Www.vlk.Lt Vlk Pag Files 201101 IsakymasV50

5/9/2018 Www.vlk.Lt Vlk Pag Files 201101 IsakymasV50 - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/wwwvlklt-vlk-pag-files-201101-isakymasv50 1/84

LlETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

ISAKYMAS

DEL MEDICININES REABILITACIJOS IR SANATORINIO (ANTIRECIDYVINIO) GYDYMO

ORGANIZAVIMO

2008 m. sausio 17 d. Nr. V-50

Vilnius

Vykdydamas Lietuvos Respublikos Vyrlausybes 2006-2008 rnetq programos igyvendinimo

priemonlq, patvlrtlntq Lietuvos Respublikos Vyriausybes 2006 m. spalio 17 d. nutarimu Nr. 1020 "Del

Lietuvos Respublikos Vyriausybes" (.lin., 2006, Nr. 112-4273), 2 lenteles .Llatuvos Respublikos Vyriausybas

2006--2008 metq programos [slparelqojlrru; igyvendinimo priemones" 305 punkta, atsizvelqdarnas i

Privalomojo sveikatos draudimo tarybos nutarirna Nr. 8/6 ir siekdamas uztikrinti tinkarna mediclnines

reabilitacijos organizavimq:

1. T vir tin u pridedamus:

1.1. IsIaid4 medicininei reabilitacijai kompensacljq skyrimo ir rnokejlmo tvarkos aprasa,

1.2. Medicinines reabilitacijos paslauqq etapus. Vaik4 atrankos ir siuntimo i rnedlclnlnes reabilitacijos

sveikatos prtezluros [stalqas tvarkos aprasa, Medicinines reabili tacijos paslauqq vaikams teikimo bendr~4

reikalavlrnu aprasa,

1.3. IsIaid4 sanatoriniam (antirecidyviniam) gydymui kornpensaclju skyrimo ir rnokejlmo tvarkosaprasa. Vaik4 atrankos ir siuntimo i sanatorinio gydymo sveikatos prlezlaros [stalqas tvarkos aprasa. Vaik4

sanatorinio (antirecidyvinio) gydymo bendrqju relkalavlrnq aprasa, Vaik4 sanatorinio (antirecidyvinio) gydymo

specialiqju reikalavirnu aprasa,

1.4. Medicinines reabilitacijos paslauqq vaikams teikimo speclallqlq reikalavirnq aprasa,

1.5. Medicinines reabilitacijos paslauqq etapus. Suauqusiqjq atrankos ir siuntimo i rnediclninesreabilitacijos sveikatos prieziuros [staiqas tvarkos aprasa, Medicinines reabilitacijos paslauqq

suaugusiesiems teikimo bendrujq relkalavlmq aprasa,

1.6. Medicinines reabilitacijos paslauqq suaugusiesiems teikimo speclallqjq relkalavlrnq aprasa,

2. P a v e d u:

2.1. Valstybinei akreditavimo sveikatos prlezturos veiklai tarnybai prie Sveikatos apsaugos

ministerijos nuo 2008 m. liepos 1 d. tikrinti, ar [staiqos rnedlclnlnes reabilitacijos veikla uzslirna laikydamosi

sio [sakyrno relkalavlrnu,

KEISTA:2008 03 21 isakymu Nr. V-209 (nuo 2008 04 02)

(lin., 2008, Nr. 37-1345)

2.2. Valstybinei ligoni4 kasai prie Sveikatos apsaugos ministerijos ir teritorinerns ligoni4 kasoms

kontroliuoti rnedlclnlnes reabilitacijos paslauqu telklrna,

2.3. P a v e d u [sakyrno vykdymq kontroliuoti viceministrui pagal kuruojarna srit],

KEISTA:

20091203 isakymu Nr. V-988 (nuo 2010 0101)

(lin., 2009, Nr. 146-6506)

3. P rip a z i stu netekusiais galios:

3.1. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2003 m. liepos 11 d. [sakyrna Nr. V-444 "Del

rnedlclnlnes reabilitacijos ir sanatorinio (antirecidyvinio) gydymo organizavimo" (.lin., 2003, Nr. 78-3577);3.2. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. kava 3 d. [sakyrna Nr. V-94 "Del

sveikatos apsaugos ministro 2003 m. liepos 11 d. [sakymo Nr. V-444 "Del medicinines reabilitacijos ir

sanatorinio (antirecidyvinio) gydymo organizavimo" pakeitimo" (.lin., 2004, Nr. 39-1285);

3.3. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. balandzlo 22 d. [sakyrna Nr. V-264

"Del sveikatos apsaugos ministro 2003 m. liepos 11 d. [sakyrno Nr. V-444 "Del rnedlclnlnes reabilitacijos ir


3.4. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. balandzlo 30 d. [sakyrna Nr. V-298



3.5. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2005 m. balandzlo 27 d. [sakyma Nr. V-294

"Del sveikatos apsaugos ministro 2003 m. liepos 11 d. [sakymo Nr. V-444 "Del rnedlclnlnes reabilitacijos ir


3.6. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2005 m. liepos 22 d. [sakyrna Nr. V-602 "Delsveikatos apsaugos ministro 2003 m. liepos 11 d. [sakymo Nr. V-444 "Del medicinines reabilitacijos ir


3.7. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2005 m. spalio 27 d. [sakyrna Nr. V-811 "Del



sveikatos apsaugos ministro 2003 m. liepos 11 d. [sakymo Nr. V-444 "Del medicinines reabilitacijos ir

sanatorinio (antirecidyvinio) gydymo organizavimo" pakeitimo" (lin., 2005, Nr. 12B-4633);

3.B. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2006 m. balandzlo 27 d. [sakyma Nr. V-340

"Del sveikatos apsaugos ministro 2003 m. liepos 11 d. [sakymo Nr. V-444 "Del medicinines reabilitacijos ir

sanatorinio (antirecidyvinio) gydymo organizavimo" pakeitimo" (lin., 2006, Nr. 4B-1745);3.9. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. geguzes 3 d. [sakyrna Nr. V-336


sanatorinio (antirecidyvinio) gydymo organizavimo" pakeitimo" (lin., 2007, Nr. 50-1973).

SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS RIMVYDAS TURCINSKAS

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro

200B m. sausio 17 d. [sakyrnu Nr. V-50

ISLAlDlJ MEDICININEI REABILITACIJAI KOMPENSACIJlJ SKYRIMO IR MOKEJIMO TVARKOS

APRASAS

1. UZ asrnenq rnedlclnlnes reabilitacijos, po sunklq li94 ir traurnq paslaugas is Privalomojo sveikatos

draudimo fonda (toliau tekste - PSDF) bludzeto apmokama asmens sveikatos prtezlaros [stalqorns, kuriosyra licencijuotos uzsllmf sia veikla ir atitinka slo [sakyrno bendruosius rnedlclnlnes reabilitacijos paslauqq

vaikams teikimo reikalavimus, bendruosius rnedlclnlnes reabilitacijos paslauqq suaugusiesiems teikimo

reikalavimus, specialiuosius medicinines reabilitacijos paslauqq vaikams teikimo reikalavimus, specialiuosius

mediclnines reabilitacijos paslauqq suaugusiesiems teikimo reikalavimus ir yra sudariusios sutartis su

teritorinemis ligoni4 kasomis (toliau tekste - TLK).

2. Asmens sveikatos prieziuros [staiqose, siekiant isvengti kornplikaciju, sutrumpinti laikinojo

nedarbingumo (gydymo stacionare ir arnbulatorlskai) trukrne bei surnazlnf neigalumq, asmenims nuo pat

!iJydymo pradzlos pradedamos teikti rnedlclnlnes reabilitacijos, t. y. pirmojo reabilitacijos etapo, paslaugos.

Sios paslaugos teikiamos is les4, sklrtq atitinkamo profilio stacionariniam arba ambulatoriniam gydymui.

Asmens sveikatos prlezluros (toliau tekste - ASP) [stalqai, telklanclai antrinio Iygio flzines medicinos ir

reabilitacijos gydytojo paslaugas, pirmojo reabilitacijos etapo paslaugos apmokamos is konsultacinei

pagalbai sklrtq les4 kaip konsultacijos arba uz jas pagal [staiqu sutartinius [slparelqojlmus sumoka pirminio

Iygio asmens sveikatos prlszluros paslaugas teikianti [stalqa is les4, sklrtu uz prlrasyta gyventojq. Jeigunegalima suteikti sio etapo medicinines reabilitacijos paslauqu, pacientas gali butl is karto slunelarnas i

antrojo arba treciojo etapo paslaugas teikiancia asmens sveikatos prlezloros istaigq, medicinos

dokumentuose nurodant priezastl,

3. Jei biosocialiniq funkcij4 sutrikimai neisnyksta, rnedicinine reabilitacija tesiarna antruoju arba

treeluoju reabilitacijos etapu.

4. Antrojo etapo rnedlclnlnes reabil itacijos paslaugos teikiamos specializuotuose stacionariniuose

reabilitacijos skyriuose, kurie veikia daugiaprofilinese llqoninese, reabilitacijos ligoninese, sanatorijose.

5. Medicinines reabilitacijos paslaugos teikiamos:

5.1. vaikams - specializuotuose 12-os proflliq reabilitacijos ir sveikatos grqzinamojo gydymo

skyriuose: turintiems judamojo-atramos aparato pazeldlrnq (po traurnq, li94, ortopedlnlq operacllq),

sergantiems nervq, kraujotakos, kvepavlrno, vlrsklnlrno slstemq (skyriuose turi bati ne mazlau kaip 10 vieno

profi lio IOV4), psichikos ir elgesio sutriklrnu, aklu, ausq-nosles-qerkles, endokrininemis, odos, lnkstu, kraujo

ligomis (skyriuose turi butl ne rnaziau kaip 5 vieno profi lio lovos). Dauqiaproflliniu liqoniniu ir mokslinio tyrimolnstitutq reabilitacijos skyriuose turi bu f ne rnaziau kaip 5 vieno profilio lovos;

KEISTA:

20101208 jsakymu Nr. V-1043 (nuo 2011 01 01)

(tin., 2010, Nr. 147-7546)

5.2. suaugusiesiems - 13-os proflliu reabilitacijos skyriuose: turintiems judamojo-atramos aparato

pazeldlrnq (po traumq, lig4, ortopedlnlq operacljq), sergantiems nervq, kraujotakos, kvepavlrno, vlrsklnlrno

slstemq, endokrlnlnernls, lnkstu, ginekologinemis ligomis (skyriuose turi butl ne rnaziau kaip 30 vieno profil io

IOV4),aklu, ausq-nosles-qerkles (skyriuose turi butl ne rnazlau kaip 10 vieno profilio IOV4),odos, psichikos ir

elgesio sutriklrnu, patyrusiems [onlzuojanclos splndulluotss povelk], Dauqiaprofil iniu llqonlnh; bei mokslinio

tyrimo lnstltutu reabilitacijos skyriuose turi butl ne rnazlau kaip 10 vieno profilio IOV4;

5.3. medicinines reabilitacijos paslaugos stacionariniuose reabilitacijos skyriuose teikiamos 6 dienas per

savaite,6. Esant indikaciju ir neisnykus biosccialinlu funkcijq sutrikimams, po antrojo reabilitacijos etapo

teikiamos treclojo eta po arnbulatorlnes rnedlclnlnes reabilitacijos paslaugos.

7. Po retq, ypac sunklu li94 ar traumu, kai reikalinga kornplekslne reabilitacija, paslaugos teikiamos



tretinio Iygio rnedlclnlnes reabilitacijos paslaugas telklanclose [stalqose,

8. Vaikams (nuo vlenerlq iki 18 rnetq) medicinines reabilitacijos staclonarlnes paslaugos turi buti

teikiamos tik specializuotose vaikq rnedicinines reabilitacijos [staiqose/padaliniuose, uztlkrlnancluose

mokymo ir ugdymo (rnokyklq funkcija) proceso testlnuma, Mokymo ir ugdymo veikla neapmokama PSDF

bludzeto lesomls.

9. Asmenims, Sveikatos apsaugos ministerijos nustatyta tvarka slunclarnlems i reabilitacijos [staiqas,

su kuriomis TLK sudariusios sutartis, rnedlclnlnes reabilitacijos lslaldos kompensuojamos bazlnernls

rnedlclnlnes reabilitacijos paslauqq kainomis. Visa bazine rnedlclnlnes reabilitacijos kaina kompensuojamaapdraustiesiems asmenims iki 18 metq: asmenims, pripazlntlerns nedarbingais, kai telses aktq numatyta

tvarka nustatytas 0-25 proc. darbingumas; asmenims, sulaukusiems senatves pensijos amzlaus, kuriems

teises aktu nustatyta tvarka yra nustatytas didelis spaclallqju porelklq Iygis; apdraustiesiems asmenims,

slunclarnlerns baigti gydymCl po sunkios ligos ar traumos, kurios irasytos sio [sakyrno Medicinines

reabilitacijos paslauqq vaikams teikimo speclallqlq reikalavirnq aprase ir Medicinines reabilitacijos paslauqq

suaugusiesiems teikimo speclallqlq reikalavimq aprase,

10.

KEISTA:

1.20080321 jsakymu Nr. V-209 (nuo 2008 04 02)

(t.in., 2008, Nr. 37-1345)

2.20080509 jsakymu Nr. V-439 (nuo 2008 0514)

(t.in., 2008, Nr. 54-2032)

3. 2009 1203 jsakymu Nr. V-988 (nuo 2010 0101)(t.in., 2009, Nr. 146-6506)

4. 20100512 jsakymu Nr. V-425 (nuo 2010 05 21)

(t.in., 2010, Nr. 58-2843)

5. 201009 10 jsakymu Nr. V-792 (nuo 2010 09 17)

(t.in., 2010, Nr. 109-5611)

INFOLEX PASTABA: 2010 09 10 [sakyrnu Nr. V-792 padaryti pakeitimai taikomi atsiskaitant uz

paslaugas, suteiktas nuo 2010 01 01 (Zin., 2010, Nr. 109-5611).

Reabilitacijos bei sveikatos grClzinamojo gydymo paslauqq bazlnes kainos:

Suaugusi~4 vieno Vaik4 vieno

lovadieniolambulatorinio lovadieniolambulatorinioEil.

Gydymo paslaugos pavadinimasapsilankymo*/palaikomosios apsilankymo*/palaikomosios

Nr. reabilitacijos namuose del nervq reabilitacijos namuose del nervq

sistemos li94 ** bazine kaina sistemos li94 ** bazine kaina

(balais) (balais)

1. Reabilitacija III 201,5 205,3

2. Reabilitacija II Pakartotlne 134,2 136,6

reabilitacija

3. ~mbulatorine reabilitacija* II 57,8 58,9

4. ~mbulatorine reabilitacija* I 48,2 -5. ~veikatos grClzinamasis gydymas - 95,59

6. Palaikomoji reabilitacija del 101,2 103,5

ludarnojo atramos aparato

pazeldlrnq, nervq sistemos li94 ir

rvaik4 kraujo li94

7. Palaikomoji reabilitacija del regos ir 86,8 88,7

klausos funkcijos sutrikimo

8. Palaikomoji reabilitacija namuose 115,09 115,09

~el nervu sistemos li94**

9. ~aikCl slaugantis asmuo 28,9 -11.

KEISTA:

1.20080509 jsakymu Nr. V-439 (nuo 2008 0514)

(t.in., 2008, Nr. 54-2032)

2. 2009 05 15 jsakymu Nr. V-368 (nuo 2009 05 20)

(t.in., 2009, Nr. 58-2271)

Vaik4 sanatorinio (antirecidyvinio) gydymo paslauqq vieno lovadienio bazine kaina - 68,2 balo.



PATVIRTINTA


2008 m. sausio 17 d. jsakymu Nr. V-50

MEDICININES REABILITACIJOS PASLAUGlJ ETAPAI. VAIKlJ ATRANKOS IR SIUNTIMO I MEDICININES

REABILITACIJOS SVEIKATOS PRIEZIOROS ISTAIGAS TVARKOS APRASAS. MEDICININESREABILITACIJOS PASLAUGlJ VAIKAMS TEIKIMO BENDRlJJlJ REIKALAVIMlJ APRASAS

I. MEDICININES REABILITACIJOS ETAPAI

1. Pirmasis etapas. Medicinines reabilitacijos paslaugos teikiamos ambulatorinio arba

stacionarinio gydymo metu.

1.1. Medicinines reabilitacijos paslaugos vaikams, turintiems blosoclallnlq funkcllq sutrlklrnq,

pradedamos teikti ambulatorinio arba stacionarinio gydymo metu. Del paslauqq poreikio paclenta gydantj

gydytojq konsultuoja flzines medicinos ir reabilitacijos gydytojas, kuris paskiria atitinkamas paslaugas. Sias

paslaugas teikia reabilitacijos specialistai: flzines medicinos ir reabilitacijos gydytojas, kineziterapeutas,

ergoterapeutas, psichologas, flzines medicinos ir reabilitacijos slaugytojas, socialinis darbuotojas ir kt.

Asmens sveikatos prieziuros jstaigos vadovas, vadovaudamasis Lietuvos Respublikos sveikatos

apsaugos ministro 2006 m. geguzes 4 d. jsakymu Nr. V-363 "Del pavyzdinio paralqyblu saraso, kuriuo

vadovaujantis biudzetinese jstaigose ir organizacijose darbuotojai priskiriami sveikatos priezlnros

specialistams, patvirtinimo" (Zin., 2006, Nr. 53-1950), jei reikia, gali patvirtinti ir kitas pareigybes.

KEISTA:

2008 03 21 jsakymu Nr. V-209 (nuo 2008 04 02)

(tin., 2008, Nr. 37-1345)

1.2. Vaikams, kuriems pirmuoju reabilitacijos etapu rnedlclnlnes reabilitacijos priernonlq kompleksas

nebotinas, pagal indikacijas skiriamos pavlenes medlclnlnes reabilitacijos paslaugos (kineziterapija,

ergoterapija, psichologine pagalba, logopedo uzslemirnal, ortopedlnes prlemones, fizioterapija, masazas ir

kt.).

KEISTA:

20101208 jsakymu Nr. V-1043 (nuo 2011 01 01)

(tin., 2010, Nr. 147-7546)

1.3. Pasibaigus Omiam ligos periodui, taclau po pirmojo reabilitacijos etapo blosoclallnlu funkcij4

sutrikimams nelsnykus, pacientui skiriamos antrojo reabilitacijos etapo paslaugos specializuotame

staclonarlnes reabilitacijos skyriuje, vadovaujantis specialiaisiais reikalavimais.

KEISTA:

20101208 jsakymu Nr. V-1043 (nuo 2011 01 01)

(tin., 2010, Nr. 147-7546)

1.4. Vaikams, kuriems po pirmojo reabilitacijos etapo nebOtina staclonarine reabilitacija (antrasis

etapas), skiriama ambulatorine reabilitacija (treciasls etapas).

1.5. Vaikams, kuriems nera galimybi4 suteikti pirmojo etapo paslaugas, antrojo ar treciojo

mediclnines reabilitacijos etapq paslaugos skiriamos po flzines medicinos ir reabilitacijos gydytojo

konsultacijos, kurios metu jvertinami vaiko blosoclallnlu funkcilu sutrikimai ir rekomenduojama atitinkamo

Iygio rnedlclnlnes reabilitacijos paslauga (antrasis ir (ar) treclasls etapas).

KEISTA:

20101208 jsakymu Nr. V-1043 (nuo 2011 01 01)

(tin., 2010, Nr. 147-7546)

2. Antrasis etapas. Specializuotos stacionarines reabilitacijos paslaugos.

2.1. Specializuotos staclonarlnes reabilitacijos paslaugos skiriamos po pirmojo reabilitacijos etapo,

kai flzinas medicinos ir reabilitacijos gydytojo konsultacijos metu pacientui nustatomi biosocialiniu funkciju

sutrikimai ir reikia testl atitinkamo Iygio medicinines reabilitacijos paslaugas (Reabili tacijq II, Reabilitacijq III,

sveikatq grqzinamqjj gydymq).

KEISTA:

20101208 jsakymu Nr. V-1043 (nuo 2011 01 01)(tin., 2010, Nr. 147-7546)

2.2. Specializuotos valkq staclonarines reabilitacijos paslaugos teikiamos asmens sveikatos



prlezlaros istaig4 staclonarines reabilitacijos skyriuose.

3. Treciasis etapas. Ambulatorines reabilitacijos paslaugos.

3.1. Arnbulatorines reabilitacijos paslaugos skiriamos, kai:

3.1.1. biosociallnes funkcijos neatsistato po antrojo stacionarines reabilitacijos etapo ir paciento

bukle atitinka treclojo etapo arnbulatorlnes reabilitacijos reikalavimus;

3.1.2. po pirmojo rnedlclnines reabilitacijos etapo flzlnes medicinos ir reabilitacijos gydytojas

konsultacijos metu nustato blosoclallnlq funkcljq sutrikimus, taclau jie yra mazesnlo laipsnio, nei blosoclallnlu

funkcij4 sutrikimai, kuriems esant pacientui skiriama staclonarlne reabilitacija.KEISTA:

20101208 isakymu Nr. V-1043 (nuo 2011 01 01)(lin., 2010, Nr. 147-7546)

3.2. Jei biosocialines funkcijos atsistato greiciau nei per nustatytq antrojo reabilitacijos etapo

normatyvlne trukrne ir paciento bukle atitinka treciojo reabilitacijos etapo reikalavimus, staclonarine

reabilitacija nutraukiama ir reabilitacija tesiarna pagal treciojo etapo reikalavimus.

3.3. Sio etapo paslaugos teikiamos asmens sveikatos prlezluros [staiqu, kuriose teikiamos valku li94

speclallstq paslaugos, ambulatorines reabilitacijos skyriuose.

4.

KEISTA:

2009 1203 isakymu Nr. V-988 (nuo 2010 0101)

(lin., 2009, Nr. 146-6506)

Pakartotine, palaikomoji reabilitacija ir palaikomoji reabilitacija namuose.

4.1. Pakartotlne reabilitacija skiriama asmenims iki 18 metq, kuriems teises aktu nustatyta tvarka

pripaZintas neigalumas - pirmuosius 3 metus po neigalumo nustatymo del pagal Tarptautine statistlne li94 ir

sveikatos problernq klasifikacijq (desirnto] redakcija) nustatytq priezasci4: A 84-A 85; A 87; A 89; B 02.1-2; C

41.2; C 70.0; C 70.1; C 71; C 72.0; C 72.2-8; C 81-C 83; C 91, C 92; D 16.6; D 32-33; D 55-D 59; D 60-D 64;

D 76 (G 00; G 03; G 04; G 06 - tik pirmus metus nuo susirgimo pradzlos): G 09; G 10-G 13; G 23; G 35; G 37;

G 60-63; G 70-G 71; G 80-G 83; G 93.0; G 95.0-2; G 99.2 (I 60-1 64 - tik pirmus metus nuo susirgimo

pradzlos): I 69.0; M 08-09; M 20-22; M 23-25; M 43.1; M 48.0; M 91.0; M 91.8; M 92.5-M 92.8; M 93.0; M

93.2; Q 66; Q 68-72; Q 76; Q 78; (S 06 - tik pirmus metus po suzalojlrno): S 32; S 72; T 02; T 90.5; T 91.3; Z

94.8.

KEISTA:

1.20080321 isakymu Nr. V-209 (nuo 2008 04 02)(lin., 2008, Nr. 37-1345)2. 2010 1208 isakymu Nr. V-1043 (nuo 20110101)(lin., 2010, Nr. 147-7546)

4.2. Pakartotlne reabilitacija skiriama asmenims iki 18 metq, kuriems telses aktu nustatyta tvarka

pripazlntas neigalumas pirmuosius 2 metus po neigalumo nustatymo del pagal Tarptautlne statlstlne li94 ir

sveikatos problernq klasifikacijq (deslrnto] redakcija) nustatytq priezasclq: H 53.0; H 54; H 90-H 91.

Pakartotlnes reabilitacijos trukrne 24 dienos.

KEISTA:

2008 03 21 isakymu Nr. V-209 (nuo 2008 04 02)(lin., 2008, Nr. 37-1345)

4.3. Palaikomoji reabilitacija taikoma neigaliesiems, pradedant ketvirtais metais po neigalumopripazinirno, kurlq neigalumo priezastys nurodytos sio priedo 4.1 punkte, ir treelals metais po neigalumo

pripazinimo asmenims, kuriq neigalumo ar invalidumo priezastys nurodytos sio priedo 4.2 punkte.

4.4. Palaikomoji reabilitacija namuose skiriama asmenims iki 18 metq, baigusiems antrqji

rnedlclnlnes reabilitacijos etapa, kuriems telses aktq nustatyta tvarka pripazlntas neigalumas del si4

priezasci4: G 04; G 35; G 95; G 99.2; S 14.0; S 14.1; T 09.3; T 91.3 ir kai yra tetraplegija, esant ASIA-A, B,

C tipo pazeldlrnul C2-C5 Iygyje, ir tracheostoma ir/ar pacientui reikalinga dlrbtlne plauci4 venti liacija.

KEISTA:

20091203 isakymu Nr. V-988 (nuo 2010 0101)(lin., 2009, Nr. 146-6506)

II. VAIKlJ ATRANKOS IR SIUNTIMO I MEDICININES REABILITACIJOS SVEIKATOS PRIEZIOROS

ISTAIGAS TVARKOS APRASAS

5. Atsizvelqdarnos i praejuslq rnetq sergamumq ir neigalumo struktorq bei indikacijq sarasus,

teritorines ligoni4 kasos (toliau - TLK) sudaro sutartis su asmens sveikatos prleziuros [stalqornls,

telklanclornls rnedlclnlnes reabilitacijos paslaugas.



6. ASP [stalqos vadovo [sakyrnu paskirtas asmuo registruoja asmenis, kuriems skirta medicinine

reabilitacija, specialiai tam tikslui skirtame zurnale,

7.

KEISTA:

20101208 jsakymu Nr. V-1043 (nuo 20110101)

(t.in., 2010, Nr. 147-7546)

Omiu ligos periodu, nesant kontraindlkacllu, nuo plrmu gydymo dienu pradedamos teikti pirmojoetapo paslaugos staclonarineje arba arnbulatorlneje Uei rnedlclnines reabilitacijos paslaugos ar pavlenes

nemedikamentinio gydymo procedOros yra prieinamos pagal gyvenamcU'i vleta) asmens sveikatos prtezluros

istaigoje. Apie paslauqq relkalinqurna, vadovaudamiesi pirmojo reabilitacijos etapo specialiaisiais

reikalavimais, sprandzla flzines medicinos ir reabilitacijos gydytojas. Gydantis (selrnos) gydytojas privalo

vienam is vaiko atstovq pagal [statyma ir (arba) vaikui nuo 16 rnetq suteikti inforrnacija apie galimyb~ gauti

sveikatos prlezlaros [staiqoje teikiamas medicinines reabilitacijos paslaugas ar pavienes nemedikamentinio

gydymo procedOras. Apie sutelkta lnforrnaclla gydantis (selrnos) gydytojas pazyrnl medicinos dokumentuose.

Vienas is vaiko atstovq pagal [statyrna ir (arba) vaikas nuo 16 metq patvirtina parasu, kad gavo pirmiau

mlneta lnformaclja,

8.

KEISTA:

20101208 jsakymu Nr. V-1043 (nuo 20110101)

(t.in., 2010, Nr. 147-7546)

Jei blosoclallnlq funkciju sutrikimai po Omaus susirgimo periodo nalsnyksta, po pirmojo etapo

paslauqq skiriamos antrojo arba treciolo reabilitacijos etapo paslaugos. Apie medicinines reabilitacijos

paslauqq testlnurna vlena is vaiko atstovq pagal [statyrna ir (arba) vaika nuo 16 metu informuoja flzlnes

medicinos ir reabilitacijos gydytojas. Apie sutelkta inforrnaclja flzines medicinos ir reabilitacijos gydytojas

pazyrni medicinos dokumentuose. Vienas is vaiko atstovq pagal [statyrna ir (arba) vaikas nuo 16 rnetq

patvirtina parasu, kad gavo pirmiau mlneta lnforrnaclla,

Ireabllltaclja ligoniai slunclarnl is staclonarlnlq ar arnbulatorinlu asmens sveikatos priezluros [staiqu,

vadovaujantis specialiaisiais reikalavimais.

9.

KEISTA:

20101208 jsakymu Nr. V-1043 (nuo 20110101)

(t.in., 2010, Nr. 147-7546)

Antrojo arba treciojo reabilitacijos eta po paslaugas po pirmojo reabilitacijos etapo paslauqq skir ia

flzines medici nos ir reabilitacijos gydytojas.

Skyrus antrojo arba treciojo reabilitacijos etapo paslaugas ligos istorijos epikrizeje ir israse is

medlclnlnlq dokurnentq, kurio forma patvirtinta Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m.

lapkrielo 29 d. [sakyrnu Nr. 515 "Del sveikatos prlezluros istaig4 veiklos apskaitos ir atskaitornybes tvarkos"

(Zin., 1999, Nr. 103-2972) (toliau - forma Nr. 027Ia), gydantis (selrnos) gydytojas pazyml dlaqnoze ir

Tarptautlnss statlstlnes li94 ir sveikatos problemq klasifikacijos (deslmto] redakcija) (toliau - TLK-10) koda,

pirmuoju reabilitacijos etapu suteiktas paslaugas, j4 skaici4, flzines medicinos ir reabilitacijos gydytojo

nurodyta funkcines bukles [vertlnlma, rekomendacijas ir antrojo arba treelo]o reabilitacijos etapo ir paslauqu

skyrimo motyvus. Gydantis (selrnos) gydytojas taip pat nurodo nedarbingumo trukrne (valka Iydinciam

asmeniui).

10.KEISTA:

20101208 jsakymu Nr. V-1043 (nuo 20110101)

(t.in., 2010, Nr. 147-7546)

Treclojo reabilitacijos etapo paslaugas po antrojo reabilitacijos eta po paslauqq pagal arnbulatorlnes

reabilitacijos specialiuosius reikalavimus skiria antrajame etape medlclnlnes reabilitacijos paslaugas

teikiantis gydytojas.

11. U Z asrnenq sluntlrna, nedarbingumo pazyrnejlrnu lsdavlrno paqrlsturna atsako gydantis

gydytojas.

12.

KEISTA:

1.20080321 jsakymu Nr. V-209 (nuo 2008 04 02)

(t.in., 2008, Nr. 37-1345)220101208 jsakymu Nr. V-1043 (nuo 2011 01 01)

(t.in., 2010, Nr. 147-7546)



Skyrus stacionarines ar ambulatorines reabilitacijos paslaugas, pildomas lsrasas is rnedlclnlnlu

dokurnentq (forma Nr. 027/a) ir pazyrna, kurios forma patvirtinta Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos

ministro 1999 m. lapkricio 29 d. [sakyrnu Nr. 515 "Del sveikatos prieziuros istai94 veiklos apskaitos ir

atskaitornybes tvarkos" (Zin., 1999, Nr. 103-2972, 1999, Nr. 105) (toliau - forma Nr. 070/a), bei suteikiama

informacija apie atitinkamo profilio paslaugas te lk lanc las [s ta iqas (padalinius).

Stacionarine reabilitacija (sveikatos gr~zinamasis gydymas), atslzvelqiant i vaiko interesus, gali bOti

skiriama ir tada, kai del soclallnlq s~IY94 nera galimybi4 skirti arnbulatorlne reabllltaclla (socialiai remtina

selma, vaikas yra ikimokyklinio amzlaus ar gyvena vletove]e, kurioje nera ASP [stalqos, telklanclosarnbulatorlnes reabilitacijos paslaugas).

13. Pateikus isras~ is rnedlclnlnlq dokurnentq (forma Nr. 027/a) ir pazyma kelialapiui gauti (forma Nr.

070/a), TLK lsduoda pazyma, patvirtlnancla telse i kornpensacila uz rnedlclnlne reabllitaclla, ir prideda

atitinkamo profilio paslaugas telklanclq istaig4 (padaliniq) sarasa,

14.

KEISTA:

20101208 jsakymu Nr. V-1043 (nuo 20110101)

(t.in., 2010, Nr. 147-7546)

Pakartotlne ir palaikornaja reabllltaclja kelis kartus (esant lndlkacllq) per tuos paclus kalendorinius

metus skiria flzines medicinos ir reabilitacijos gydytojas, vadovaudamasis rnedlclnines reabilitacijos [staiqos,teikusios reabilitacijos paslaugas antruoju reabilitacijos etapu, rekomendacijomis.

Gydantis (seimos) gydytojas medicinos dokumentuose turi pazymetl, kokios paslaugos buvosuteiktos ankstesniais medlclnlnes reabilitacijos etapais, bei nurodyti j4 skyrimo motyvus. Tai turi butl

pazyrnata ir israse is rnedlclnlnlq dokurnentq (forma Nr. 027/a).

15.

KEISTA:

1. 2009 1203 jsakymu Nr. V-988 (nuo 2010 0101)

(t.in., 2009, Nr. 146-6506)

2. 2010 1208 jsakymu Nr. V-1043 (nuo 20110101)

(t.in., 2010, Nr. 147-7546)

Palalkornaja reabllltaclla namuose skiria flzines medicinos ir reabilitacijos gydytojas. Gydantis

(selrnos) gydytojas medici nos dokumentuose turi pazyrnetl, kokios paslaugos buvo suteiktos ankstesniais

medicinines reabilitacijos etapais, bei nurodyti j4 skyrimo motyvus. Tai turi butl pazymeta ir israse is

rnedlclnlnlq dokurnentq (forma Nr. 027/a).16. Pakartotlne ir palaikomoji reabilitacija skiriama be pirmojo medicinines reabilitacijos etapo.

161•

KEISTA:

2009 1203 jsakymu Nr. V-988 (nuo 2010 0101)

(t.in., 2009, Nr. 146-6506)

Palaikomoji reabilitacija namuose skiriama po antrojo rnedlclnlnes reabilitacijos etapo. Palalkornaja

reabllitaclla namuose teikia arnbulatorlnes rnedlclnlnes reabilitacijos paslaugas teikianti asmens sveikatos

priezlaros [stalqa,

17.

KEISTA:

20101208 jsakymu Nr. V-1043 (nuo 20110101)

(t.in., 2010, Nr. 147-7546)

Esant indikaciiq skirti ir (ar) testl reabilitaciia ir vienam is vaiko atstovq pagal [statyrna ir (arba) vaikui

nuo 16 rnetq nesutikus, tai turi boti pazyrneta medicininiuose dokumentuose ir patvirtinta vieno is vaiko

atstovq pagal [statyrna ir (arba) vaiko nuo 16 rnetq bei gydancio gydytojo parasu,

18. Asmens sveikatos prlezluros [staiqa, priimanti paclenta, turi patikrinti asmens tapatybe.

Pacientas arba ji Iydintis asmuo privalo pateikti isras~ is rnedlclnlnlu dokurnentq (forma Nr. 027/a) ir TLK

lsduota pazyrna, patvlrtlnancla telse i kornpensaclja uz rnedlclnlne reabllltaclja, Nedarbingumo pazyrnejlmus

rnedlclnlnes reabilitacijos laikotarpiui testa [staiqos gydytojas kartu su skyriaus vedeju, vadovaudamiesi

Nedarbingumo pazyrnejlmq bei nesturno ir gimdymo a tos toqq pazy rne jl rnu davimo talsyklernls, patvirtintomis

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro ir Lietuvos Respublikos soclallnes apsaugos ir darbo

ministro 2005 m. [sakyrnu Nr. V-533/A1-189 (Zin., 2005, Nr. 83-3078, Nr. 134).

19.

KEISTA:20101208 jsakymu Nr. V-1043 (nuo 20110101)

(t.in., 2010, Nr. 147-7546)



Jeigu pazeidzlarna atrankos ir siuntimo i rnedlclnlnes reabilitacijos sveikatos prlszluros [stalqas

tvarka ar pacientui skiriama medicinine reabilitacija esant kontraindikaciju, asmens sveikatos priezlaros

[staiqos, telklanclos rnedicinines reabil itacijos paslaugas, vadovas per 5 darbo dienas nuo paciento atvykimo

dienos apie tai informuoja paclenta siuntusios asmens sveikatos prieziuros [staiqos vadova, TLK, vlena is

vaiko atstovq pagal [statyrna ir (arba) valka nuo 16 metu, ir pacientas grClzinamas ji atsiuntusiai asmens

sveikatos prtezluros [stalqal,

20. Medicinines reabilitacijos paslaugas teikianti [staiqa lssarnq israsCl is rnedlclnlnlq dokurnentq

(forma Nr. 027/a) perduoda plrmlnes sveikatos prlezluros gydytojui, prie kurio pacientas prislrases.21.

KEISTA:

20080321 jsakymu Nr. V-209 (nuo 2008 04 02)

(t.in., 2008, Nr. 37-1345)

Atskiri sluose reikalavimuose pagal Tarptautine statlstlne li94 ir sveikatos problernq klasiflkacija

(deslrnto] redakcija) nenumatyti atvejai, [vertinus indikacijas, paslauqq rOsi ir trukme, turi bOti patvirtinti

gydytoj4 konsiliumo. Apie prilmta sprendlrna gydantis gydytojas informuoja TLK ir suderina del rnedlclnlnes

reabilitacijos paslauqq aprnokejlrno.

22.

KEISTA:

20101208 jsakymu Nr. V-1043 (nuo 20110101)

(t.in., 2010, Nr. 147-7546)

Vaikai iki 8 metq turi telse vykti i medicinines reabilitacijos [staiqas Iydimi slauqanelo asmens. Vyresni

nei 8 rnetq arnzlaus vaikai galet4 butl Iydimi slauqancio asmens, jei vaikui yra nustatytas neigalumas arba

gydytoj4 konsultaclne komisija (toliau tekste - GKK) nustate, kad reikalinga slauga del adaptacijos ar elgesio

sutriklmq, del sunkiu centrines ar periferines nervq sistemos, atramos-judamojo aparato pazeidimq, traumq,

operacijq,

23.

KEISTA:

1.20080321 jsakymu Nr. V-209 (nuo 2008 04 02)

(t.in., 2008, Nr. 37-1345)

2. 2010 1208 jsakymu Nr. V-1043 (nuo 20110101)

(t.in., 2010, Nr. 147-7546)

Vaikai, kuriems diagnozuoti emocllu ir elgesio sutrikimai su agresija pries save ir kitus, gydomi

asmens sveikatos prlezluros [stalqose, telkianeiose valkq ir paauqliq psichiatrijos paslaugas ir turineiose

llcenclla teikti medicinines reabilitacijos paslaugas.

231•

KEISTA:

20101208 jsakymu Nr. V-1043 (nuo 20110101)

(t.in., 2010, Nr. 147-7546)

Vegetacines bukles vaikams rnedlclnlnes reabilitacijos paslaugos neskiriamos. Jiems turetq bOti

skiriamos paliatyviosios pagalbos paslaugos.

III. MEDICININES REABILITACIJOS PASLAUGV VAIKAMS TEIKIMO BENDRVJV REIKALAVIMV

APRASAS

24.

KEISTA:

1.20080321 jsakymu Nr. V-209 (nuo 2008 04 02)

(t.in., 2008, Nr. 37-1345)

2. 2010 1208 jsakymu Nr. V-1043 (nuo 20110101)

(t.in., 2010, Nr. 147-7546)

Reabilitacijos II ir Pakartotlnes reabilitacijos paslaugos teikiamos asmens sveikatos prlezluros

istaigose, atltlnkanclosa slues reikalavimus:

24.1. ViSClpara teikiamos paslaugos:

24.1.1. bOtinosios medicinos pagalbos;

24.1.2. vaiku slaugytojo ir vaikq li94 gydytojo.24.2. Ne visa para teikiamos paslaugos:

24.2.1. kineziterapijos;

24.2.2. ergoterapijos;



24.2.3. fizioterapijos;

24.2.4. socialinio darbuotojo;

24.2.5. psicholoqines pagalbos;

24.2.6. laboratorines diagnostikos (klinikines, biochernines) arba turi boti sudaryta sutartis su slas

paslaugas telklancla asmens sveikatos prlezluros jstaiga, uztlkrinant tyrimo atlikimq per 1 para:

24.2.7. funkclnes bukles jvertinimo;

24.2.8. dietinio gydymo;

24.2.9. l igonio ir jo artlrnqju mokymo;24.2.10. logopedo terapijos.

KEISTA:

20101208 isakymu Nr. V-1043 (nuo 2011 01 01)(Zin., 2010, Nr. 147-7546)

24.3. Radiologijos ir sudetinqos klinikines fiziologijos tyrimai, ortopedlnes ir kornpensacines

technikos pritaikymo paslaugos bei atltinkarnq speclallstq konsultacijos (vaikq neurologo, urologo,

kardiologo, chirurgo bei kt.) gali bOti uztlkrintos pagal sutartj su kitomis jstaigomis.

24.4.

KEISTA:

1. 2008 03 21 isakymu Nr. V-209 (nuo 2008 04 02)(Zin. , 2008, Nr. 37-1345)

2. 2010 1208 isakymu Nr. V-1043 (nuo 20110101)(Zin., 2010, Nr. 147-7546)

Stacionarines reabilitacijos (Reabilitacijos II ir Pakartotlnes reabilitacijos) paslaugas teikia

specialistai:

24.4.1. flzines medicinos ir reabilitacijos gydytojas;

24.4.2. vaiku li94 gydytojas;

24.4.3. bendrosios praktikos slaugytojas, turintis sertifikatq flzlnes medicinos ir reabilitacijos slaugos

paslaugoms teikti ar vaikq slaugytojas, turintis sertifikatq flzlnes medicinos ir reabilitacijos slaugos

paslaugoms teikti;

24.4.4. kineziterapeutas;

KEISTA:

2008 03 21 isakymu Nr. V-209 (nuo 2008 04 02)

(Zin., 2008, Nr. 37-1345)

24.4.5. valkq slaugytojas;

24.4.6. ergoterapeutas;

KEISTA:

2008 03 21 isakymu Nr. V-209 (nuo 2008 04 02)

(Zin., 2008, Nr. 37-1345)

24.4.7. psichologas (psichoterapeutas);

24.4.8. socialinis darbuotojas;

24.4.9. logopedas (esant indikacilq).

25. Reabilitacijos II I paslaugos teikiamos asmens sveikatos prieziuros jstaigose, afltlnkanclose sluos

reikalavimus:

25.1. Visq para teikiamos paslaugos:25.1.1. reanimacijos ir intensyviosios terapijos, slos paslaugos teikiamos vadovaujantis

Reanimacijos ir intensyvios terapijos paslauqq (reanimacijos 1-2) teikimo vaikams sqlY94 ir tvarkos apraso,

patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2005 m. spalio 27 d. jsakymu Nr. V-827 "Del

reanimacijos ir intensyviosios terapijos paslauqq teikimo vaikams ir suaugusiesiems sqlY94 ir tvarkos aprasq

patvirtinimo" (Zin., 2005, Nr. 128-4644),7.1,7.2,7.5,7.10,8.2,8.3,8.4,10.1,10.2, 10.3, 10.4, 10.5, 11.1,

11.2, 11.3, 11.4, 11.10, 12, 13 punktais. Flzlnes medicinos ir reabilitacijos gydytojai, dirbantys medlclnlnes

reabilitacijos paslaugas telklanclose asmens sveikatos prlezluros jstaigose, kuriose neteikiamos reanimacijos

II ir reanimacijos II I paslaugos, iki 2009 m. gruodzio 31 d. ir veliau ne reclau kaip kas penkeri metai turi

lsklausytl ne rnazlau kaip 18 valandu reanimacijos ir intensyviosios terapijos paslauqq teikimo tobulinimosi

kursa, suderintq su Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, ir gauti pazyrnejlrna;

KEISTA:

2008 03 21 isakymu Nr. V-209 (nuo 2008 04 02)

(Zin., 2008, Nr. 37-1345)

25.1.2. kllniklnes fiziologijos (elektrokardiografija ir kt.);

25.1.3. laboratorijos (kllnlklnes, biochemijos, bakteriologijos)*;



25.1.4. radiologijos (magnetinio rezonanso tomografija, kompiuterine tomografija, sonoskopija)*;

25.1.5. konsultantq (vaikq neurologo, valkq chirurgo ir kitu valkq gydytoj4 speclallstu)",

25.2. Ne visa para teikiamos paslaugos:


KEISTA:

2008 03 21 isakymu Nr. V-209 (nuo 2008 04 02)

(tin., 2008, Nr. 37-1345)




25.2.5. psichologines pagalbos;

25.2.6. funkcines bukles vertinimo;

25.2.7. klinikines fiziologijos (EMG, EEG, cistoskopija, ekskretorines urogramos, kompiuterine

spirometrija, fibrobronchoskopija, fibrogastroduodenoskopija)*;

25.2.8. konsultantq (gydytojo anesteziologo reanimatologo, gydytojo neurochirurgo, gydytojo valku

pulmonologo, gydytojo valkq endokrinologo, plastlnes ir rekonstrukclnes chirurgijos gydytojo, gydytojo vaikq

hematologo, gydytojo dietologo, ortopedlnes technikos specialisto);

25.2.9. laboratorijos (imunologijos)*;


25.2.11. paciento ir jo artim~4 mokymo;25.2.12. logopedo terapijos.

KEISTA:

20101208 isakymu Nr. V-1043 (nuo 2011 01 01)

(tin., 2010, Nr. 147-7546)

25.3. Ortopedines ir kornpensacines technikos pritaikymo paslaugos bei atitinkarnu specialistq

konsultacijos gali bOti uztlkrintos pagal sutartl su kitomis [stalqornls.

25.4. Staclonarlnes reabilitacijos (Reabilitacija III) paslaugas teikia specialistai:

25.4.1. flzlnes medicinos ir reabilitacijos gydytojas;

25.4.2. vaikq slaugytojas;

25.4.3. valku slaugytojas, turintis sertifikatq flzines medicinos ir reabilitacijos slaugos paslaugoms teikti;



(tin., 2008, Nr. 37-1345)


KEISTA:

2008 03 21 isakymu Nr. V-209 (nuo 2008 04 02)

(tin., 2008, Nr. 37-1345)




26. Sveikatos grqzinamojo gydymo paslaugos teikiamos asmens sveikatos priezluros [stalqose,

atltlnkanclose slues reikalavimus:26.1. Visq para teikiamos paslaugos:

26.1.1. bOtinosios medicinos pagalbos;

26.1.2. valku slaugytojo ir valkq li94 gydytojo.





26.2.4. pslcholoqlnes pagalbos;

26.2.5. laboratorlnes diagnostikos (klinikines, blochemlnes) arba turi butl sudaryta sutartis su slas

paslaugas teiklancla asmens sveikatos priezluros [stalqa, uztlkrinant tyrimo atllklrna per 1 para:

26.2.6. funkcines bukles ivertinimo;


26.2.8. l igonio ir jo artim~4 mokymo;26.2.9. logopedo terapijos.

KEISTA:

20101208 isakymu Nr. V-1043 (nuo 2011 01 01)



(lin., 2010, Nr. 147-7546)

26.3. Radiologijos ir sudetinqos klinikines fiziologijos tyrimai, ortopedines ir kornpensacines

technikos pritaikymo paslaugos bei atltinkarnu speclalistq konsultacijos gali buti uztlkrintos pagal sutart] su

kitomis jstaigomis.

26.4. Staclonarlnes sveikatos grqzinamojo gydymo paslaugas teikia specialistai:


26.4.2. vaikq li94 gydytojas;26.4.3. bendrosios praktikos slaugytojas, turintis sertifikatq flzines medicinos ir reabilitacijos slaugos

paslaugoms teikti ar valku slaugytojas, turintis sertifikatq flzines medicinos ir reabilitacijos slaugos

paslaugoms teikti;


KEISTA:

2008 03 21 isakymu Nr. V-209 (nuo 2008 04 02)

(lin., 2008, Nr. 37-1345)



KEISTA:

2008 03 21 isakymu Nr. V-209 (nuo 2008 04 02)

(lin., 2008, Nr. 37-1345)


26.4.8. logopedas (esant indikaciiq).

27. Arnbulatorines reabilitacijos paslaugos teikiamos asmens sveikatos prieziuros [stalqose,

atltlnkanclose slues reikalavimus:

27.1. Teikiamos paslaugos:

27.1.1. botinosios medicinos pagalbos;

27.1.2. flzlnes medicinos ir reabilitacijos gydytojo;





27.1.7. psichologines pagalbos;27.1.8. laboratorines diagnostikos (klinikines, biochemines) arba turi butl sudaryta sutartis su slas

paslaugas teikiancia asmens sveikatos prlezlnros [staiqa, uztikrinant tyrimo atlikimq per 1 para:

27.1.9. funkcines bukles [vertinimo:

27.1.10. ligonio ir jo artim4i4 mokymo;

27.1.11. logopedo terapijos.

KEISTA:

20101208 isakymu Nr. V-1043 (nuo 2011 01 01)

(lin., 2010, Nr. 147-7546)

27.2. Radiologijos ir sudetlnqos kllniklnes fiziologijos tyrimai, ortopedlnes ir kompensaclnes

technikos pritaikymo paslaugos bei atltlnkarnq speclallstq konsultacijos gali boti uztlkrintos pagal sutarf su

kitomis jstaigomis.

27.3. Arnbulatorines reabilitacijos paslaugas teikia specialistai:27.3.1. flzines medicinos ir reabilitacijos gydytojas;

27.3.2. vaiku li94 gydytojas;


paslaugoms teikti ar vaikq slaugytojas, turintis sertifikatq flzlnes medicinos ir reabilitacijos slaugos

paslaugoms teikti;


KEISTA:

2008 03 21 isakymu Nr. V-209 (nuo 2008 04 02)

(lin., 2008, Nr. 37-1345)




(lin., 2008, Nr. 37-1345)





28. Palaikomosios reabilitacijos paslaugos teikiamos asmens sveikatos prlezluros [staiqose,

atltlnkanclose slues reikalavimus:

28.1. Visq para teikiamos paslaugos:


28.1.2. vaikq slaugytojo ir valkq li94 gydytojo;

28.2. Ne visa para teikiamos paslaugos:28.2.1. kineziterapijos;





28.2.6. laboratorines diagnostikos (klinikines, biochernines) arba turi buti sudaryta sutartis su slas

paslaugas telklancla asmens sveikatos prieziuros [staiqa, uztikrinant tyrimo atlikirna per 1 para:

28.2.7. funkclnes bukles [vertlnlrno:


28.2.9. l igonio ir jo artlrnqlu mokymo;

28.2.10. logopedo terapijos.

KEISTA:

20101208 jsakymu Nr. V-1043 (nuo 2011 01 01)(lin., 2010, Nr. 147-7546)

28.3. Ortopedines ir kornpensaclnes technikos pritaikymo paslaugos bei atltlnkamq speclallstq

konsultacijos paurnejus ligai ar isryskejus kitos ligos simptomams gali buti uztikrintos pagal sutartl su kitomis

[stalqomls.

28.4. Palaikomosios reabilitacijos paslaugas teikia specialistai:



paslaugoms teikti;



KEISTA:

2008 03 21 jsakymu Nr. V-209 (nuo 2008 04 02)(lin., 2008, Nr. 37-1345)



KEISTA:

2008 03 21 jsakymu Nr. V-209 (nuo 2008 04 02)

(lin., 2008, Nr. 37-1345)



29. Nemedikamentinio gydymo paslaugos arba pavlenes rnedlclnlnes reabilitacijos paslaugos

teikiamos asmens sveikatos prlezluros [stalqose, atltlnkanclose nustatytus reikalavimus:

29.1. Teikiamos paslaugos:29.1.1. botinosios medicinos pagalbos;

29.1.2. kineziterapijos (iskaitant rnasaza):



29.1.5. pslcholoqines pagalbos;

29.1.6. logopedo.

29.2. Ortopedines paslaugos gali bOti uztlkrintos pagal sutartl su kitomis [staiqornls.

29.3. Pavienes nemedikamentinio gydymo arba pavlenas rnedlclnlnes reabilitacijos paslaugas teikia

specialistai:

29.3.1. bendrosios praktikos slaugytojas, turintis sertifikatq flzines medicinos ir reabilitacijos slaugos

paslaugoms teikti ar vaiku slaugytojas, turintis sertifikatq flzines medicinos ir reabilitacijos slaugos

paslaugoms teikti;

29.3.2. kineziterapeutas;KEISTA:

2008 03 21 jsakymu Nr. V-209 (nuo 2008 04 02)

(lin., 2008, Nr. 37-1345)




KEISTA:

2008 03 21 jsakymu Nr. V-209 (nuo 2008 04 02)

(Zin., 2008, Nr. 37-1345)


29.3.5. logopedas.30. * gali bOti sudaromos sutartys su kitomis asmens sveikatos prlezluros [stalqornls del si4 paslauqq

teikimo.

31.

KEISTA:

1. 2009 1203 jsakymu Nr. V-988 (nuo 2010 0101)

(Zin., 2009, Nr. 146-6506)

2. 20100512 jsakymu Nr. V-425 (nuo 2010 05 21)

(Zin., 2010, Nr. 58-2843)

Palaikomoji reabilitacija namuose:

31.1. tai trij4 valandu trukrnes paslauga, susidedanti is trij4 proceduru, teikiama tris kartus per

savalte:

31.2. kiekviena procedOra turi trukti ne trumpiau kaip 60 mlnuclq, ProcedOras atlieka sklrtlnquprofesiniq kvaliflkaciju specialistai;

31.3. teikiama nepertraukiamai visa paciento gyvenim~;

31.4. palaikomosios reabilitacijos paslaugas namuose teikia sie specialistai:

31.4.1. flzines medicinos ir reabili tacijos gydytojas (ne reclau kaip 2 k. per metus);



31.5. teikiamos procedOros:


31.5.2. masazo:

31.5.3. ergoterapijos.

PATVIRTINTALietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro

2008 m. sausio 17 d. [sakyrnu Nr. V-50

ISLAlDlJ SANATORINIAM (ANTIRECIDYVINIAM) GYDYMUI KOMPENSACIJlJ SKYRIMO IR MOKEJIMO

TVARKOS APRASAS. VAIKlJ ATRANKOS IR SIUNTIMO I SANATORINIO GYDYMO SVEIKATOS

PRIEZIOROS ISTAIGAS TVARKOS APRASAS. VAIKlJ SANATORINIO (ANTIRECIDYVINIO) GYDYMO

BENDRlJJlJ REIKALAVIMlJ APRASAS. VAIKlJ SANATORINIO lANTIRECIDYVINIO) GYDYMO

SPECIALllJJlJ REIKALAVIMlJ APRASAS

I. ISLAIDlJ SANATORINIAM GYDYMUI KOMPENSACIJlJ SKYRIMO IR MOKEJIMO TVARKOS

APRASAS. VAIKlJ ATRANKOS IR SIUNTIMO I SANATORINIO GYDYMO SVEIKATOS PRIEZIOROS

ISTAIGAS TVARKOS APRASAS

1. Specializuotoms valkq sanatorinio gydymo paslaugas teikiancioms asmens sveikatos priezlaros

[staiqoms (padaliniams), atitinkancioms sanatorinio (antirecidyvinio) gydymo bendruosius ir specialiuosius

reikalavimus ir turlncloms llcenclla slal veiklai bei sudariusioms si4 paslauqu teikimo sutartis su terltorlnemls

ligoni4 kasomis (toliau - TLK), uz paslaugas apmokama is Privalomojo sveikatos draudimo fonda biudzeto

les4. Apdraustiesiems skiriamas tik vienas sanatorinio gydymo kursas per vienerius kalendorinius metus.

2. Sanatorinis gydymas indikuotinas ligoniams, sergantiems letlnernls ligomis. Sanatoriniam gydymui

ligon ius sluncla gydantis gydytojas.

3. Asmens sveikatos priezluros [stalqos vadovo [sakyrnu paskirtas asmuo registruoja asmenis,

kuriems skirtas sanatorinis gydymas, specialiai tam tikslui skirtame zurnale, UZ ligoni4 sluntlma atsako

ligon ius gydantis gydytojas.

4. Skyrus sanatorinl gydym~, pildomas lsrasas is rnedlclnlnlu dokurnentq ir pazyrna kelialapiui gauti,

patvirtintais Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. lapkricio 29 d. [sakyrnu Nr. 515 "Del

sveikatos prlezluros istaig4 veiklos apskaitos ir atskaitornybes tvarkos" (Zin., 1999, Nr. 103-2972, Nr. 105)(toliau - forma Nr. 027/a ir forma Nr. 070/a). [rasai patvirtinami gydancio gydytojo bei skyriaus vecejo

parasals ir [staiqos antspaudu. Jei vaikui reikalinga slauga ir jis vyksta kartu su lydlnclu asmeniu, tai botina

pazymetl israse is rnedlclnlnlq dokumentq (forma Nr. 027/a) ir pazyrnoje kelialapiui gauti (forma Nr. 070/a).



5. Pateikus israsq is rnedlclnlnlu dokurnentq (forma Nr. 027/a) ir pazyrna kelialapiui gauti (forma Nr.

070/a) TLK lsduoda pazyrna, patvirtinancia telse i kompensacijq uz sanatorin] (antirecidyvini) gydymq.

6. Sanatorinio gydymo paslaugas teikiancios [staiqos (skyriai) lssarnq israsq is rnedicininiu

dokumentq (forma Nr. 027/a) perduoda plrrnlnes sveikatos prlezluros gydytojui, prie kurio pacientas

prislrases.

7.

KEISTA:

20080321 jsakymu Nr. V-209 (nuo 2008 04 02)(Zin., 2008, Nr. 37-1345)

90 proc. bazlnes sanatorinio gydymo kainos kompensuojama vaikams iki 7 metq ir asmenims iki 18

rnetq, kurie teises aktu nustatyta tvarka pripazlntl neigaliaisiais.

II. VA IKLJSANATOR IN IO (ANTIRECIDYVIN IO ) GYDYMO BENDRLJ JL JRE IKALAV IMLJ APRASAS

8. Sanatorinio gydymo paslaugos teikiamos asmens sveikatos priezluros [stalqose, atltlnkanclose

keliamus reikalavimus:

8.1. botinoji medicinos pagalba (visa para):

8.2. vaikq slaugytojo ir valkq li94 gydytojo (visa para):

8.3. balneoterapijos;

8.4. peloidoterapijos;8.5. kineziterapijos;

8.6. fizioterapijos;

8.7. psichologines pagalbos;

8.8. dietinio gydymo;

8.9. laboratorines diagnostikos (klinikines, biochernines) arba turi bOti sudaryta sutartis su slas

paslaugas teikianeia asmens sveikatos prieziuros [staiqa, uztikrinant tyrimo atlikirna per 1 para,

9. Sanatorinio gydymo paslaugas teikia specialistai:

9.1. flzlnes medicinos ir reabilitacijos gydytojas;

9.2. bendrosios praktikos slaugytojas, turintis sertifikatq flzlnes medicinos ir reabilitacijos slaugos

paslaugoms teikti, ar valkq slaugytojas, turintis sertifikatq flzines medicinos ir reabilitacijos slaugos

paslaugoms teikti;

9.3. kineziterapeutas;

9.4. NETEKO GALlOS:2008 03 21 jsakymu Nr. V-209 (nuo 2008 04 02)

(Zin., 2008, Nr. 37-1345)

9.5. psichologas (psichoterapeutas).

III . VA IKLJSANATOR IN IO (ANTIRECIDYVIN IO ) GYDYMO SPEC IALlL JJ LJRE IKALAV IMLJ APRASAS

Sanatorinio gydymo indikacijos - ligos, lsvardytos pagal Tarptautine statlstlne li94 ir sveikatos

problernq klasifikacijq (desirnto] redakcija).

Biosocialinh~ funkcij4 Reabilitacijos

Diagnoze sutrikimo ir/arba ligos trukme

sunkumo laipsnis (dienomis)Paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dlenu: kineziterapija -10 procedarq, rnasazas - 8 procedOros,

fizioterapija - 5 procedOros, 2 psichologo konsultacijos.

Tyrim4 mastas vienam ligoniui per 10 darbo dlenq: funkciniai tyrimai -1, kiti tyrimai - pagal indikacijas.

Paurnejus gretutiniam susirgimui bOtina uztikrinti reikiamo antrinio Iygio specialisto konsultacijq.

Pastaba. Paslauqq arba tyrirru; skalclus vienam ligoniui, nustatytas sluose reikalavimuose, gali bOti

didinamas arba mazlnarnas atslzvelqiant i paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazlnant paslauqq arba tyrlrnq

skaiclq tai bOtina paqrlstl ir padaryti atitinkamus [rasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr. 003/a)

arba asmens sveikatos istorijoje (forma Nr. 025/a).

Nerv4 sistemos ligos

Recidyvuojanti ligos 18

Nervq saknellq ir rezqinlu ligos G 54-G 55 eiga,

Migrena G 43 Ne rnaziau 2 ligos

Autonomines vegetacines nervq sistemos ligos G 90 paumejlmal perkalendorinius metus



Biosocialini4 funkcij4 Reabilitacijos


sunkumo laipsnis (dienomis)

Po paurnejirno praejus 18

Epilepsija G 40.0-8ne rnazlau kaip 1,5-2

men. arba remisijos

fazeje

Judamojo-atramos aparato pazeidimai

Miozitas M 60Po paurnejlrno per 18

kalendorinius metus

Po paurnejlrno praejus 18

Sinovitas ir tenosinovitas M 65ne rnazlau kaip 1,5-2

men. arba remisijos

faze]e

Kai yra II ir didesnio 18

SCinario kontraktora M 24.5 laipsnio funkcijos

nepakankamumas

l.etlnis osteomielitas M 63.3-6Kai nereikia chirurginio 18

gydymo

Po paurnejlrno praejus 18

Jaunatvinis artritas M 08; M 09 ne maziau kaip 1,5-2men. arba remisijos

fazeje

Kraujotakos sistemos ligos

Esant ne didesniam kaip 18

Mitralinio voztuvo nesandarumas arba stenoze I 05 I laipsnio kraujotakos

nepakankamumui

Hipotenzija I 95 Diagnozavus kardiologui 18

Somatoformine autonornlne disfunkcija (slrdles neuroze) F 45.3 18

Kvepavimo sistemos ligos

Persistuojanti jvairaus 18

sunkumo eiga,

surnazejus proceso

Bronchq astma J 45 aktyvumo rodikliams; po

paumejlrno praejus ne

rnaziau kaip 1,5-2 men.

arba remisijos fazeje

Sergant daugiau kaip 3 18

Uzsit~s~s ar recidyvuojantis bronchitas arba letlne obstrukclnekartus per metus; po

plauci4 liga J 20paurnejirno praejus ne

rnaziau kaip 1,5-2 men.

arba remisijos fazeje

Endokrinines ligos

Cukrinis diabetas E 10 Kompensuotas 18

Nutukimas E 66 II-III laipsnio 18

Virskinimo sistemos ligosRecidyvuojanti ligos 18

eiga. Paurnejlrnas per

Stemples, skrandzlo ir dvyllkaplrstes zarnos opa K 22.1; K 25-K kalendorinius metus; po

28 paurnejlrno praejus ne

rnazlau kaip 1,5-2 men.

arba remisijos faze]e

l.etlnis gastritas K 29Pirmine dlaqnoze 18

patvirtinta FEGDS

Opinis kolitas, Crohn'o liga K 50-K 51 18

Dirgliosios zarnos sindromas K58 18

Tulzles pasles ir kepenq lataku diskinezija K 82.8 18

Funkciniai zarru, sutrikimai K 59 18

Gastroezofaginio refliukso liga K 21 18lsrnatu nelaikymas R 15 18

Inkst4 ligos





sunkumo laipsnis (dienomis)

Recidyvuojanti ligos

Siapimo nelaikymas (naktlne enureze) R 32eiga.

Paurnejimas per

kalendorinius metus

Siapimo pusles neuromuskuline disfunkcija N 31; N 39.3-4 18Psichikos ir elgesio sutrikimai

Potrauminis sindromas F 07.2 Recidyvuojanti eiga. 18

Tikai F 95 Paurnejlmas per 18

Neorganine enureze F 98.0 kalendorinius metus 18

Neorganine enkopreze F 98.1 18

Mikciojimas F 98.518

Neuroziniai, stresiniai ir somatoforminiai sutrikimai F 40-F 48

AUS4, nosies, gerkl4 ligos

Letinis sinusitas J 32 18

Vazomotorinis ir alerginis rinitas J 30 18

Aki41igos

Akomodacijos ir refrakcijos sutrikimai H 52.5-6 18

Miopija (trurnpareqysts) H 52.1 1-lllaipsnis 18

Konverguojantis Iydimasis zvalrumas H 50.0 18

PATVIRTINTA



NAUJA REDAKCIJA nuo 20110101(Zin., 2010, Nr. 147-7546)

MEDICININES REABILITACIJOS PASLAUGLJ VAIKAMS TEIKIMO SPECIALlLJJLJ REIKALAVIMLJ

APRASAS

I. MEDICININES REABILITACIJOS BENDROSIOS KONTRAINDIKACIJOS

1. [vairios kllrnes daznal besikartojantis arba gausus kraujavimas, dldele anemija, kai Hb yra rnazlau

nei 80g/l.2. Omios infekcines ligos.

3. ViS4 tubarkuliozes formu aktyvioji stadija A 15.0-1; A 15.5; A 15.7-9.

4. IV klinikines qrupes onkoloqines ligos.

5. Ililaipsnio kvepavirno funkcijos nepakankamumas.

6. Febrilus karsciavimas arba neaiskios kilrnes subfebrilus karsclavirnas.

7. Dekompensuotos bukles arba sunkOs gretutiniai susirgimai, trukdantys 2-3 val. per dlena aktyviai

dalyvauti reabilitacijos programoje.

Pastabos: Esant treelo laipsnio lnkstu funkcijos nepakankamumui, del gretutini4 suslrqlrnq gali botiskiriama medicinine reabilitacija [staiqose, kuriose atliekama hemodlallze,

II. VAIKLJ NERVLJ SISTEMOS LlGOS

PIRMASIS MEDICININES REABILITACIJOS (NEMEDIKAMENTINIO GYDYMO) ETA PAS

1. Tarpslanksteliniq diskq spondilolistezes, stuburo stenozes M 50-M 51; M 43.1; M 48.0; G 95.2.

2. Intrakranijiniai suzalojirnai S 06.

3. Po nugaros srneqenq pazeldlrnq, operacllq T 09.3; S 14.0; S 24.0; S 24.1; S 34.0; S 34.1; S 34.3;

M48.0.

4. Po nugaros srneqenq kraujotakos sutrlklrnq ir kltq li94 G 95.0-2.

5. Po meningito, encefalito, mielito, cerebrinio ir spinalinio arachnoidito, epidurito G 02.0; G 03-G 04;

A 84; A 85; A 87; A 89; B 02.1; B 02.2; G 80-G 83; G 95.2; GOO.6. Cerebrovaskulines ligos I 60-1 64.

7. Centrines nervq sistemos (toliau - CNS) suzalojlrnq ir cerebrovaskullnlq li94 padariniai T 90.5; I

69.0--8.



8. Demielinizuojancios nervq sistemos ligos G 35; G 37.

9. Polineuropatija G 60-G 63.

10. Degeneracines nervq ir raurnenq ligos G 10-G 13; G 23; G 24; G 70-G 71.

11. Mielopati ja G 99.2.

12. Srneqenu ir kltu centrines nervq sistemos dallu navikai C 70-C 72.

13. Po galvos ir nugaros smeqenq ir j4 danqalq auqllu, abscesq bei clstq pasallnlrno D 32; D 33; G

06; G 93.0; D 16.6; C 41.2.

14. Vaik4 amzlaus paralyzlai G 80-G 83.15. CNS uzdegimini4 li94 padariniai G 09.

16. Igimtos nervq sistemos formavimosi ydos Q 02-Q 05.

17. Intrakranijine hipertenzija G 93.2; encefalopatija G 93.4.

18. Veidinio nervo ligos G 51.0-9.

19. Nervu suzalojimas peties ir zasto srityje S 44.

20. Hidrocefalija G 91.

21. Nervq saknellq ir rezqiniu ligos G 54.0; G 54.1; G 54.2.

22. Tuneliniai sindromai G 56; G 57.0; G 57.2.

23. Epilepsija G 40.0-8.

24. Praeinantys srneqenq isemijos priepuoliai ir su jais suslje sindromai G 45.

25. Kraujagyslinis galvos skausmas G 44.1

Omiu vlsq si4 li94 periodu (pirma, antra para), jei nera kontraindlkaclju, pradedama reabilitacija arba

taikomos pavlenas nemedikamentinio gydymo prlernones.Paslaugos, teikiamos vienam ligoniui per 10 darbo dlenu: teikiant rnedlclnlnes reabilitacijos

paslaugas is viso skiriama 10 procedarq: teikiant nemedikamentinio gydymo paslaugas procedarq skalcius

priklauso nuo lndlkacllu,

Pastaba. Siuose reikalavimuose nustatytas paslauqq arba tyrirnu, sklrtq vienam pacientui, skalclus

gali bOti didinamas arba mazlnarnas, atsizvelqiant j paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazlnant paslauqq arba

tyrirnq skalciu, tai bOtina pagrjsti ir padaryti atitinkamus [rasus gydymo stacionare ligos istorijoje arba asmens

sveikatos istorijoje, kuriq formos patvirtintos Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m.

lapkrielo 29 d. jsakymu Nr. 515 "Del sveikatos prlezluros jstaig4 veiklos apskaitos ir atskaitornybes tvarkos"

(Zin., 1999, Nr. 103-2972; 1999, Nr. 105) (toliau - forma Nr. 003/a ar forma Nr. 025/a).

ANTRASIS MEDICININES REABILITACIJOS ETAPAS

Biosocialini4 funkcij4 sutrikimo ReabilitacijosDiagnoze trukme

ir (arba) ligos sunkumo laipsnis(dienomis)

1. Reabilitacija II

Paslaugos, teikiamos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq: kineziterapija - 15 procedurq, ergoterapija -

10 procedarq, masazas - 4 procedOros, fizioterapija - 6 procedOros, 2 psichologo konsultacijos ir (arba)

uzslemlrnal, socialinio darbuotojo konsultacijos esant lndikaciiu, logopedo terapija - 4 procedOros (esant

kalbos sutriklrnq). Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: specialus pedagoginis ugdymas,

medikamentinis gydymas, ligonio ir jo artim~4 mokymas ir kt. paslaugos. Tyrim4 mastas vienam ligoniui

per 10 darbo dlenq: bendrasis tyrimas - 1, funkciniai tyrimai - 1, kiti tyrimai, esant lndlkacljq,

Antrinio Iygio sveikatos prieziuros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas valkq neurologas,

gydytojas dietologas ir kt. esant lndlkacllu.

Pastaba. Siuose reikalavimuose nustatytas paslauqq arba tyrlrnu, sklrtu vienam pacientui, skaiclus gali butl

didinamas arba mazlnarnas, atslzvelqlant ipaciento bOkl~ ir indikacijas. Mazlnant paslauqq arba tyrlmqskaiclu, tai bOtina paqristl ir padarytl atitinkamus lrasus gydymo stacionare ligos istorijoje -(forma Nr. 003/a).

Cerebrinis paralyzlus, kiti paralyzlaus sindromai*Bartelio indeksas 30 ir rnazlau balu 30

G 80--G 83Bartelio indeksas 35-60 balq 24

Bartelio indeksas 65-75 balai 22

Nugaros smeqenq pazeidimai S 24.0-1, S 34-1, SBarthelio indeksas 55-75 balai 40

95.0-2

Po galvos srneqenq pazeidimq" A 84-A 85; A 87; A Bartelio indeksas 35-45 balai 48

89; B 02.1; B 02.2; C 70.0; C 71; C 72.2-8; D 32-D Bartelio indeksas 60 balq 40

33; GOO; G 02.0; G 03; G 04; G 06; G 09; G 93.0; I Bartelio indeksas 65-75 balai 30

60-1 64; I 69.0; S 06; T 90.5

Tarpslankstellnlq dlskq ligos M 50-M 51, M43.1; M

48.0; Bartelio indeksas 75 ir rnazlau balu 24

G 95.2

Kraujagyslines mielopatijos, polineuropatija, Bartelio indeksas 75 ir rnazlau balu

mielopatija, paveldimos nervq ir raurnenq ligos* G 24

60-G 63; G 95.1; G 99.; G 10-G 13; G 23; G 24; G



70; G 71

24ernlellzuojancloslos CN5 ligos * G 35; G 375u motorikos ir pslchlnes veiklos

sutrikimais

Igimtos nervq sistemos formavimosi ydos Q 02-Q 055u motorikos ir pslchlnes veiklos

sutrikimais24

*- esant siorns diaqnozerns velesnlu ligos periodu, pirmuosius 3 m. po neigalumo pripazlnlrno del galvos ir

nugaros srneqenu pazeldlrnq bei j4 padariniq, dauqybiniu kaulu luzim4 ir judamojo aparato susirqimq

asmenims iki 18 metq, kuriems telses aktu nustatyta tvarka pripazlntas neigalumas, indikuotina pakartotine

reabilitacija. Sios reabilitacijos kurso metu paslaugos, teikiamos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq:

kineziterapija - 18 proceduru, ergoterapija - 9 procedures, masazas - 4 procedures, fizioterapija - 4

procedures, 2 psichologo konsultacijos ir (arba) uzslemlrnal, socialinio darbuotojo konsultacijos, esant

lndlkacllu, logopedo terapija - 4 procedures (esant kalbos sutrikirnq). Paslaugos, teikiamos pagal

indikacijas: medikamentinis gydymas, ligonio ir jo artim4i4 mokymas ir kt. paslaugos. Tyrim4 mastas

vienam ligoniui per 10 darbo dlenu: bendrasis tyrimas - 1, funkciniai tyrimai - 1, kiti tyrimai, esant

lndlkacljq. Pastaba. Siuose reikalavimuose nustatytas paslauqq arba tyrirnq, sklrtq vienam pacientui,

skalclus gali butl didinamas arba rnazlnamas, atsizvelqiant i paciento bukl~ ir indikacijas. Mazinant

paslaugas arba tyrirnu skalclu, tai batlna paqristi ir padaryti atitinkamus irasus gydymo stacionare ligos

istorijoje (forma Nr. 003/a).

Nervq suzalojlrnas 5 74.0-1; 5 14.3; 544.0-2; 5

44.7; 584.1; 5 84.7

Nervq suzalojlrnas peties ir zasto srityje 5 44

Po rnlkrochlrurqlnlu galuni4

operacllu,

kai bent vie nos raurnenq grupes[eqa mazesne nei 3 balai

24

Esant atsklru nervq parezei,

sutrikus apsitarnavimo funkcijai24

2. Reabilitacija IIIPaslaugos, teikiamos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq: kineziterapija - 20 prccedurq, ergoterapija -

15 procedarq, masazas - 4 procedures, fizioterapija - 8 procedures, 2 psichologo konsultacijos ir (arba)

uzslernlrnal, 1,5 socialinio darbuotojo konsultacijos, logopedo terapija - 5 procedures (esant kalbos

sutriklrnq), Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: specialus pedagoginis ugdymas, medikamentinis

gydymas, ligonio ir jo artim4i4 mokymas ir kt . paslaugos. Tyrim4 mastas vienam ligoniui per 10 darbo

dlenq: bendrasis tyrimas - 1, biocheminis kraujo tyrimas - 2, funkciniai tyrimai - 1, kiti tyrimai, esant

lndlkacljq.

Tretinio Iygio sveikatos prieziOros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas vaiku neurologas,

gydytojas neurochirurgas, valku intensyviosios terapijos gydytojas, gydytojas urologas, gydytojas ortopedas

traumatologas, gydytojas kraujaqysliq chirurgas, plastlnes ir rekonstrukcines chirurgijos gydytojas, gydytojas

vaikq kardiologas, gydytojas valkq pulmonologas, gydytojas valkq gastroenterologas ir kt.

Pastaba. Siuose reikalavimuose nustatytas paslauqq arba tyrirnq, sklrtq vienam pacientui, skaicius gali butl

didinamas arba mazlnamas, atslzvelqlant i paciento bukl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqu arba tyrimq

skaici4, tai butina pagristi ir padaryti atitinkamus irasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr. 003/a).

Bartelio indeksas 30 balq ir

mazlau, Mini Mental Test (MMT)

11-30 balq Gei MMT nelmanoma

testuoti del sensomotorlnes

afazijos, ligon is turi vykdyti

komandas).

Po galvos srneqenq pazeidirnq" A 84-A 85; A 87; A

89; B 02.1; B 02.2; C 70.0; C 71; C 72.2-8; D 32-D

33; GOO; G 02.0;

G 03; G 04; G 06; G 09; G 93.0; I 60-1 64; I 69.0; 5

06; T90.5

54

Cerebrinis paralyzius, kiti paralyziaus sindromai* G Po korekclnlq ortopedlnlq klubu,80-G 83 stuburo, galuni4 operacllq kai

Bartelio indeksas 40 balu ir rnazlau

Nugaros smeqenq pazeidimai*:

Kakllnes dalies nugaros smeqenq suzalojirnas G

95.0-2;

514.0-1;

Krotinines ir juosmenlnes dalies nugaros srneqenq

suzalollrnas

G 95.0-2; 5 24.0-1; 5 34.0-1;

Krotinines ir juosmenlnes dalies nugaros srneqenq

suzalojlrnasG 95.0-2; 5 24.0-1; 5 34.0-1; Arklio uodegos

suzalollrnas

534.3

45

Tetraplegija esantA5IA-A, B, C

tipo pazeidirnui

Tetraplegija esant ASIA D tipo

pazeldlrnul

Paraplegija esantA5IA-A, B, C

tipo pazeldlrnul

Paraplegija esant ASIA D tipo

pazeldlrnul, kai Bartelio indeksas

ne daugiau kaip 50 balu

70

60

70

45



Polineuropatijos, degenaricines nervq ir raumenqBartelio indeksas ne daugiau kaip

ligos* G 12;50 balq

54

G 61; G 70-G 71

«: esant siorns diaqnozems velesnlu ligos periodu, pirmuosius 3 m. po neigalumo pripazlnlrno del nugaros

smeqenq pazeldlrnq bei j4 padariniq, dauqybiniq kaulq IOzim4 ir judamojo aparato suslrqimq asmenims iki 18

'!1et4, kuriems telses aktq nustatyta tvarka pripazintas neigalumas, indikuotina pakartotine reabilitacija.

Sios reabilitacijos kurso metu vienam ligoniui per 10 darbo dlenq teikiamos paslaugos: kineziterapija -

20 procedarq, ergoterapija - 10 proceduru, masazas - 4 procedOros, fizioterapija - 5 procedOros, 2psichologo konsultacijos ir (arba) uzslernlrnal, 1 socialinio darbuotojo konsultacija. Paslaugos, teikiamos

pagal indikacijas: medikamentinis gydymas, ligonio ir jo artlrnqlu mokymas ir kt. paslaugos. Tyrim4 mastas

vienam ligoniui per 10 darbo dlenu: bendrasis tyrimas - 1, funkciniai tyrimai - 1, kiti tyrimai, esant

lndlkacljq.

Pastaba. Siuose reikalavimuose nustatytas paslauqq arba tyrirnq, sklrtu vienam pacientui, skalclus gali butl

didinamas arba rnazlnamas, atslzvelqlant i paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq arba tyrimu

skaiclu, tai bOtina pagrjsti ir padaryti atitinkamus lrasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr. 003/a).

3. Sveikatos grClzinamasis gydymas

Paslaugos, teikiamos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq: kineziterapija - 10 procedarq, ergoterapija - 6

procedOros, masazas - 4 procedOros, fizioterapija - 4 procedOros, 1 psichologo konsultacija ir (arba)

uzslernlmal, socialinio darbuotojo konsultacijos, esant lndlkacljq, logopedo terapija - 4 procedOros (esant

kalbos sutrlklrnq). Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: medikamentinis gydymas, ligonio ir jo artlrnqlu

mokymas ir kt. paslaugos. Tyrim4 mastas vienam ligoniui per 10 darbo dlenu: bendrasis tyrimas - 1(esant indikacju), funkciniai tyrimai - 1, kiti tyrimai, esant lndlkacllq,

Antrinio Iygio sveikatos prieziuros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas vaikq neurologas,

gydytojas dietologas ir kt.

Pastaba. Siuose reikalavimuose nustatytas paslauqq arba tyrirnq, sklrtu vienam pacientui, skaiclus gali butl

didinamas arba rnazlnamas, atslzvelqlant i paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq arba tyrimu

skaiclu, tai bOtina paqristl ir padaryti atitinkamus lrasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr. 003/a).

Po galvos srneqenq pazeldirnu A 84-A 88; A 87; A

89; B 02.1; 22

B 02.2; C 70.0; C 71; C 72.2-8; D 32-D 33; G 06; G Bartelio indeksas 80 balq ir daugiau

93.0; G 03; G 04; G 09; GOO; I 60-1 64; I 69.0; S 06;

T90.5

Cerebrinis paralyzlus ir kt. paralyzlaus sindromai G Bartelio indeksas 80 balq ir daugiau22

80-G 83Nugaros smeqenq pazeldlrnai Bartelio indeksas 80 balq ir daugiau 22

Tarpslanksteliniq diskq spondilolistezes, stuburo Bartelio indeksas 80 ir daugiau balq:

stenozes kai nera galimybi4 skirti arnbulatorine 22

M 50-M 51; M 43.1; M 48.0; G 95.2 reabilitacijq

Kraujagyslines mielopatijos, polineuropatija,

mielopatija, paveldimos nervq ir raurnenq ligos G Bartelio indeksas 80 ir daugiau balq 22

95.1; G 61-G 63; G 99.2;

G 10--G 13; G 23; G 70-G 71; G 24

Hidrocefalija G 91 Bartelio indeksas 80 ir daugiau balq 22

Igimtos nervq sistemos formavimosi ydos Q 02-Q 05 Bartelio indeksas 80 ir daugiau balq 22

Intrakranijine hipertenzija G 93.2 Bartelio indeksas 80 ir daugiau balq 20

Bartelio indeksas 80 ir daugiau balq:

Encefalopatija G 93.4 kai nera galimybi4 skirti arnbulatorlne 22

reabilitacijq

Nervq sakneliq ir rezqinlu ligos G 54.0; G 54.1; GEsant pakenktq nervq tempimo

slrnptornq, kai bent dviej4 raurnenq 2254.2

grupes jega 4 balai ir rnazlau

Veidinio nervo ligos G 51.0-9Kai nera galimybi4 skirti

20arnbulatorine reabilitacijq

Esant judejimo ir apsitarnavimo

funkcljq sutrikimams; kai Bartelio

Tuneliniai sindromai G 56; G 57.0; G 57.2indeksas rnazlau nei 80 balu, 20

modifikuotas Keitelio indeksas iki 36

balq: kai nera galimybi4 skirtiarnbulatorlne reabilitacijq

Epilepsija G 40.0-8 Esant kompensuotai traukullq eigai;

kai nera qallrnyblu skirti arnbulatorlne 20



reabllltaclja

Praeinantys srneqenq isemijos priepuoliai ir su jais Kai nera galimybi4 skirti20

suslie sindromai G 45 arnbulatorlne reabllltacila

Kraujagyslinis galvos skausmas G 44.1Kai nera galimybi4 skirti

20arnbulatorlne reabllltacila

TRECIASIS MEDICININES REABILITACIJOS ETAPAS

Biosocialini4 funkcij4 sutrikimoReabilitacijos

Diagnozeir (arba) ligos sunkumo laipsnis

trukme

(dienomis)

Ambulatorine reabilitacija II

Paslaugos, teikiamos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq: kineziterapija - 10 procedurq, ergoterapija - 4

procedures, rnasazas - 4 procedures, fizioterapija - 6 procedures, 2 psichologo konsultacijos ir (arba)

uzslernlrnal, socialinio darbuotojo konsultacijos, esant lndlkacllq, logopedo terapija - 4 procedures (esant

kalbos sutrikimq), Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: socialinis ugdymas, medikamentinis gydymas,

ligonio ir jo artlrnqju mokymas ir kt. paslaugos.

Tyrim4 mastas vienam ligoniui per 10 darbo dlenq: bendrasis tyrimas ir kiti tyrimai, esant lndlkacllu.

Antrinio Iygio sveikatos prieiiOros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas valku neurologas ir kt.,

esant lndlkacljq,Pastaba. Siuose reikalavimuose nustatytas paslauqq arba tyrtrnq, sklrtu vienam pacientui, skaiclus gali butl

didinamas arba rnazinamas, atsizvelqlant i paciento bukle ir indikacijas. Mazinant paslauqq arba tyrimq

skalclq, tai butina paqristi ir padaryti atitinkamus [rasus asmens sveikatos istorijoje (forma Nr. 025/a).

Po galvos srneqenq pazeldlrnq C 70.0; C 71; C 72.2-

8; C 72.8; D 32-D 33; G 09; I 60-1 64; I 69.0-4; 16

S 06.2-8; T 90.5

Paveldimos nervq ligas, polineuropatija, mielopatijos,

paveldimos nervq ir raurnenq ligos G 10-G 13; G 23; 16

G 60--G 63; G 24; G 70-G 71; G 95.1; G 99.2

Cerebrinis paralyzlus ir kiti paralyzlnlal sindromai G Po botulino injekcij4 skiriama 2 16

80-G 83 kartus per savalte apsllankyrnq

Veidinio nervo ligos G 51 16

Nervq saknellu ir razqlnlu ligos G 54.0; G 54.1; G16

54.2

Nervq suzalojlrnas peties ir zasto srityje S 44 16

Neuropatija, tarpslankstellniu dlsku spondllollstezes,16

stuburo stenozes M 50-M 51; M 43.1; M 48.0; G 95.2

Tuneliniai sindromai G 56; G 57.0; G 57.2 16

Praeinantys srneqenq isemijos priepuoliai ir su jais16

suslie sindromai G 45

Kraujagyslinis galvos skausmas G 44.1 16

Epilepsija G 40.0-G 40.8 16

Hidrocefalija G 91 16

Igimtos nervq sistemas formavimosi ydos Q 02-Q 05 16

Intrakranijine hipertenzija G 93.2 16Encefalopatija G 93.4 16

PALAIKOMOJI REABILITACIJA



trukme

(dienomis)



Palaikomoji reabilitacija

Sios reabil itacijos kurso metu vienam ligoniui per 10 darbo dlenu teikiamos paslaugos: kineziterapija -

16 procedarq, ergoterapija - 10 procedurq, rnasazas - 5 procedOros, fizioterapija - 6 procedOros, 2

psichologo konsultacijos ir (arba) uzsiernirnai, socialinio darbuotojo konsultacijos, esant lndikaciiu.

Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: medikamentinis gydymas, ligonio ir jo artirnqju mokymas ir kt.

paslaugos. Tyrim4 mastas vienam ligoniui per 10 darbo dlenq: funkciniai tyrimai - 1, kiti tyrimai, esant

lndlkacljq,

Pastaba. Siuose reikalavimuose nustatytas paslauqq arba tyrirnq, sklrtq vienam pacientui, skaiclus gali bOtididinamas arba mazlnamas, atslzvelqlant j paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazlnant paslauqq arba tyrimq

skaici4. tai bOtina pagrjsti ir padaryti atitinkamus [rasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr. 003/a)


Demielizuojanciosios CNS ligos G 35; G 37

Asmenys iki 18 metq, kuriems

telses aktq nustatyta tvarka

pripazintas nejgalumas, baiqe

pakartotlne reabilitaciia, kai

Bartelio indeksas 90 balu ir

daugiau

Po galvos smeqenq pazeldlmq A 84-85; A 87; A 89; B

02.1-2; C 70.0; C 71; C 72.2-8; D 32-D 33; G 09; G

93.0; I 69.0;

T90.5

Cerebrinis paralyzlus, kiti paralyzlaus sindromai* G

80-G 83

Po nugaros smeqenq pazeldlrnq C 41.2; C 70.1; C

72.0; D 16.6; D 33.4; G 95.0-2; M 43.1; M 48.0; T

91.3Polineuropatija, mielopatija, paveldimos nervu ir

raurnenq ligos G 60-G 63; G 95.1; G 99.2; G 10-G

13; G 23; G 70; G 71

20

PALAIKOMOJI REABILITACIJA NAMUOSE

Biosocialini4 funkcij4Reabilitacijos

Diagnoze sutrikimo ir (arba) ligos

sunkumo laipsnistrukme

Encefalitas, mielitas, encefalomielitas G 04 Asmenys iki 18 rnetq, Trij4 valandq

Kitos nugaros srneqenq ligos G 95 kuriems telses aktu trukrnes paslauga,

Mielopatija G 99.2 sergant ligomis, klasifikuojamomis nustatyta tvarka prlpazlntas susidedanti is trij4

kitur (stuburo piktybiniai navikai C 41.2; nugaros nejgalumas, baig~ antrClij procedurq, teikiama

smeqenq danqalq piktybiniai navikai C 70.1; nugaros rnedlclnines reabilitacijos tris kartus per

smeqenq piktybiniai navikai C 72.0; stuburo gerybiniai etapa, kai yra tetraplegija, savalte, Kiekviena

navikai D 16.6; nugaros srneqenq danqalu gerybiniai esantASIA-A, B, C tipo procedOra turi trukti

navikai D 32.1; nugaros srneqenq gerybiniai navikai D stuburo srneqenq pazeidirnui ne trumpiau kaip 60

33.4; spondilolisteze M 43.1; stuburo stenoze M 48.0) C2-C5 Iygyje, ir mlnuclu,

Kaklines dalies nugaros srneqenu sutrenkimas ir tracheostoma ir (ar) ProcedOras atlieka

pabrinkimas S 14.0 pacientui reikalinga dlrbtlne sklrtlnqu profeslnlq

Kiti ir nepatikslinti nugaros srneqenq kakllnes dalies plauci4 ventiliacija kvallflkacljq

suzalojlrnai S 14.1 specialistai.Nugaros srneqenu suzalojlrnas, Iygis nepatikslintas T Paslauga teikiama

09.3 nepertraukiamai

Nugaros smeqenq suzalojlrno padariniai T 91.3 visa paciento

gyvenimCl·

III. VAIKlJ ATRAMOS-JUDAMOJO APARATO PAZEIDIMAI

PIRMASIS MEDICININES REABILITACIJOS (NEMEDIKAMENTINIO GYDYMO) ETAPAS

1. [qlrntos kaulu ir raurnenq sistemos formavimosi ydos ir jgimtos bei jgytos deformacijos (po

operacinio gydymo) Q 65; Q 66; Q 67.5; Q 68-Q 70; Q 72; Q 76; Q 78; M 20; M 21.0; M 21.1; M 21.7; M 22;

M 23-M 25; M 41; M 42; M 43; M 45-M 48.

2. Kaulo vientisumo pazeldlrnas M 84; M 85.

3. Cerebrinis paralyzlus G 80-G 83.

4. Osteomielitas M 86; M 87.



5. 1194i4,dubens kaulq ir stuburo slanksteliq IOzimai S 12; S 13.3; S 22; S 32; S 42.2-7; S 49.7; S

52.0--7; S 72; S 82; S 83.7; S 86.0; T 02.

6. Nudegimai T 20- T 25; T 27; T 29; T 34- T 35; T 95.0; T 95.1-4; T 95.8; T 95.9.

7. Po sanariq operacllq (artroplastikos, osteotomijos, artrodezes ir kt.) M 15-M 17; M 19; M 05; M

75; S 72.

8. Po rnlkrochlrurqlnlu operacljq S 74.0-1; S 14.3; S 44.0-2; S 44.7; S 84.1; S 84.7; S 68; S 78; S

88; S 58; S 48; S 98.

9. Po galOni4 amputacijos T 11.6; T 13.6; T 05.0-6; Y 83.5; Z 89.1-9; Q 71; Q 72.10. Kaulu ir sanarlq kremzllq augliai C 40-C 41; 0 16.

11. lnfekclnes artropatijos M OO-M 03.

12. Jaunatvinis artritas M 08-M 09.

13. Traurnlne artropatija M 12.5.

14. Kitas artritas M 13; M 06.

15. Sisternines jungiamojo audinio ligos (su atrarnos-judejirno aparato pazeldlrnu) M 30-M 35.

16. Hernoflline artropatija M36.2, 066-0 68.

17. Peties pazeldlrnal, entezopatijos, minkst4i4 audlnlq ligos M 75-M 77; M 79. KrOvi4 sukeltos

minkst4i4 audlnlq ligos M 70.

18. Mezotellnlq ir minkst4i4 audlnlq navikai C 45-C 49; 0 21.

19. Stuburo ir slaunlkaullo galvutes [aunatvlnes osteochondropatijos M 42.0; M 91.1.

20. [vairlos lokalizacijos osteochondropatijos M 91.0; M 91.8; M 92.5-8; M 93.0; M 93.2.

21. Funkciniai implantai Z 47.0; Z 47.8; Z 96.9; Z 96.8.22. Lokali skleroderma L 94.0.

Omiu vlsq si4 li94 periodu (plrma, antra para), jei nsra kontralndlkacllu, pradedama reabilitacija,

arba taikomos pavlenes nemedikamentinio gydymo priernones,

Paslaugos, teikiamos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq: reabilitacija - 10 procedurq,

nemedikamentinio gydymo priernones - pagal indikacijas.

Pastaba. Siuose reikalavimuose nustatytas paslauqq arba tyrirnu, skirtu vienam pacientui, skaicius

gali bOti didinamas arba rnazlnarnas, atslzvelqlant j paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq arba

tyrimq skalclq, tai bOtina pagrjsti ir padaryti atitinkamus [rasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr.

003/a) arba asmens sveikatos istorijoje (forma Nr. 025/a).


Biosocialinh-l funkcij4 sutrikimoReabilitacijos


trukme

(dienomis)

1. Reabilitacija II

Paslaugos, teikiamos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq: kineziterapija - 15 procednrq, ergoterapija -

10 procedarq, rnasazas - 4 procedOros, fizioterapija - 10 proceduru, 2 psichologo konsultacijos ir (arba)

uzslernlrnal, socialinio darbuotojo konsultacijos, esant lndikaciiu. Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas:

medikamentinis gydymas, ligonio ir jo artim4i4 mokymas ir kt. paslaugos. Tyrim4 mastas vienam ligoniui

per 10 darbo dlenq: bendrasis tyrimas - 1 (esant indikaciju), funkciniai tyrimai - 1, kiti tyrimai, esant

lndlkacljq.

Antrinio Iygio sveikatos prieziuros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas ortopedas

traumatolo~as, gydytojas reumatologas, gydytojas dietologas (esant lndlkacljq) ir kt.

Pastaba. iuose reikalavimuose nustatytas paslauqq arba tyrirnq, sklrtq vienam pacientui, skaiclus gali bOtididinamas arba mazlnamas, atslzvelqlant j paciento bukle ir indikacijas. Mazlnant paslauqq arba tyrimu

skalciu, tai bOtina pagrjsti ir padaryti atitinkamus [rasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr. 003/a).

Keleto kOno srici4 IOzimai* T 02Keitelio indeksas rnazlau kaip 70

24

1194i4,dubens kaulu ir stuburo slankstsllq IOzimai,

dauginiai peties, mentes, kelio sanario strukturu,balq (Modifikuotas Keitelio

kulninas (Achilo) sausqyslas traumos ir IOzimai,indeksas rnaziau kaip 30 balq)

dauginiai kaklo isnirimai S 12;Kai yra suletejusl konsolidacija,

S 13.3; S 22; S 32*; S 42.2- 7; S 49.7; S 52.0-7; Snustatyta raurnenq hipotrofija, yra

2272*; S 82;

gretim4 sanarlq kontraktaru (esant

S 83.7; S 86.0nors vienai is nurodytq

Funkciniai implantai Z 47.0; Z 47.8; Z 96.9; Z 96.8komplikaciiq)

Keleto kOno sricilllOzimai* T 02 20



Biosocialinh~ funkcij4 sutrikimoReabilitacijos


trukme

(dienomis)

1194i4,dubens kaulu ir stuburo slankstsllq IOzimai Keitelio indeksas 70 ir daugiaudauginiai peties, mentes, kelio sanario strukturu, balq (Modifikuotas Keiteliokulnlnes (Achilo) sausqysles traumos ir IOzimai, indeksas daugiau kaip 30 balq)dauginiai kaklo isnirirnai S 12;

Kai yra suletejusl konsolidacija,S 13.3; S 22; S 32*; S 42.2- 7; S 49.7; S 52.0-7; S nustatyta raurnenq hipotrofija, yra72*; S 82; gretim4 sanarlq kontraktaru (esantS 83.7; S 86.0 nors vienai is nurodytq

Funkciniai implantai Z 47.0; Z 47.8; Z 96.9; Z 96.8 komplikaciiq)

Keleto kOno srici4 traumlnes amputacijos T 05.0-6Ligoni4 paruoslrnas pirminiam

GalOni4 amputacija T 11.6; Y 83.5gydomajam protezavimui (bigi4

30

GalOni4 netektis Z 89.1- 8formavimas), mokymas naudotis

protezu

Osteomielitas M 86; M 87 Po stacionarinio gydymo 30

Igimtos kaulu ir raurnenq sistemos formavimosi ydos Po operacinio gydymo: Keitelio

ir deformacijos* Q 65; Q 66; Q 67.5-8; Q 68; Q 69; Q indeksas 75 ir mazlau balq

70; (Modifikuotas Keitelio indeksas ne 30

Redukclnes anomalijos* Q 71; Q 72; Q 76; Q 77; Q daugiau kaip 36 balai)

78; Q 79;

GalOni4 igytos deformacijos* M 20-M 22; M 23-M 25

[qlrnta dauqine artroqripoze" Q 74.3

Nudegimai T 20- T25; T 292B-3 laipsnio nudegimas (po 24stacionarinio gydymo)

Kaulq ir sanarlq krernzllu augliai C 40-C 41; 0 16Po operacijos, spindulinio ar

24chemoterapinio gydymo

Kai yra patvirtinta rentqenoloqlskal,

Progresuojanti skolloze (valkq ldlopatine) M 41COBB kampas 30 lalpsnlq ir

24daugiau arba po operacinio

gydymo

Modifikuotas Keitelio indeksas ne

Juveniline stuburo osteochondroze M 42.0 daugiau kaip 36 balai; kai yra 30

patvirtinta radiolginiais tyrimais;

esant kifozei

Siaunikaulio galvutes [aunatvine osteochondropatijaModifikuotas Keitelio indeksas ne

daugiau kaip 36 balai arba po 60M 91.1

operacinio gydymo

Spondiliolisteze M 43.1 Po operacinio gydymo 24

Jaunatvinis artritas* M 08-M 09

Hemofiline artropatija (0 66-0 68) M 36.2 Keitelio indeksas ne daugiau kaip

lnfekcines artropatijos M OO-M 03 75 balai (arba modifikuotas Keitelio 24

Traumine artropatija M 12.5 indeksas ne daugiau kaip 36 balai)

Kitas artritas M 13; M 06Sisternines jungiamojo audinio ligos (su atramos-

judamojo aparato pazeidirnu) M 30-M 35

Mezotellnlq ir minkst4i4 audlnlq navikai C 40-C 41; C Po operacijos, spindulinio ar24

45--C 49; 016; 021 chemoterapinio gydymo

Keitelio indeksas ne daugiau kaip

[valrios lokalizacijos osteochondropatijos* M 91.0; M 75 balai (arba modifikuotas Keitelio24

91.8; M 92.5-8; M 93.0; M 93.2; M93.8 indeksas ne daugiau kaip 36 balai)

arba po operacinio gydymo

Traurnlne amputacija S 48; S 58; S 68; S 78; S 88; S 22

98

GalOni4 amputacijos Q 71; Q 72; T 11.6; T 05.0-6; YIIgalaikis protezavimas, plrma 22

83.5;karta po gydomojo protezavimo

Z 89.1-8Keiciant proteza 16



Reabilitacijos

trukme

(dienomis)

Biosocialinh~ funkcij4 sutrikimo

ir (arba) ligos sunkumo laipsnisiagnoze

«: esant slorns dlaqnozerns velesniu ligos periodu, pirmuosius 3 m. po neigalumo prlpazlnlrno del nugaros

smeqenq pazeldlmq bei j4 padarlnlq, dauqyblniu kaulq luzim4 ir judejlrno aparato suslrqirnu asmenims iki 18

rnetq, kuriems telses aktq nustatyta tvarka pripazintas neigalumas, indikuotina pakartotine reabilitacija.


15 procedarq, ergoterapija - 10 procedarq, masazas - 4 procedures, fizioterapija - 5 procedaros, 2

psichologo konsultacijos ir (arba) uzslemlrnal, socialinio darbuotojo konsultacijos, esant lndlkacllu,

Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: medikamentinis gydymas, ligonio ir jo artim~4 mokymas ir kt.

paslaugos. Tyrim4 mastas vienam ligoniui per 10 darbo dlenu: bendrasis tyrimas - 1 (esant lndlkacllq),

funkciniai ~rimai - 1, kiti tyrimai, esant lndlkacljq,

Pastaba. Siuose reikalavimuose nustatytas paslauqu arba tyrirnq, sklrtu vienam pacientui, skaiclus gali boti

didinamas arba mazlnamas, atslzvelqlant i paciento bukl~ ir indikacijas. Mazlnant paslauqq arba tyrlmq


2. Reabilitacija III

Paslaugos, teikiamos vienam ligoniui per 10 darbo dlenu: kineziterapija - 20 procedaru, ergoterapija -

15 procedarq, masazas - 4 procedaros, fizioterapija - 6 procedures, 2 psichologo konsultacijos ir (arba)

uzslernlrnal, 1 socialinio darbuotojo konsultacija (esant indikaciiq), logopedo terapija - 4,3 procedaros (esant

kalbos sutrikimu), Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: specialus pedagoginis ugdymas,medikamentinis gydymas, ligonio ir jo artlrnqlu mokymas ir kt. paslaugos. Tyrim4 mastas vienam ligoniui

per 10 darbo dlenq: bendrasis tyrimas - 1, biocheminis kraujo tyrimas - 2, funkciniai tyrimai - 1, kiti tyrimai,

esant lndlkacljq,

Tretinio Iygio sveikatos prieziCiros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas valkq neurologas,

gydytojas neurochirurgas, valkq intensyvios terapijos gydytojas, gydytojas urologas, gydytojas ortopedas

traumatologas, gydytojas kraujaqysliu chirurgas, plastlnes ir rekonstrukclnes chirurgijos gydytojas, gydytojas

vaikq kardiologas, gydytojas valku pulmonologas, gydytojas valkq gastroenterologas ir kt.

Pastaba. Siuose reikalavimuose nustatytas paslauqq arba tyrtrnq, sklrtu vienam pacientui, skaiclus gali butl

didinamas arba rnazinamas, atsizvelqiant i paciento bukl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq arba tyrimu


Bartelio indeksas ne daugiau kaip

50 balq

Modifikuotas Keitelio indeksas nedaugiau kaip 20 balu

Keleto kuno srici4 luzimai * T 02

Siaunikaulio luzis* S 72

35

Po sudetlnqq ortopedlnlq

operacllq,

kai Bartelio indeksas ne daugiau

kaip 40 balq, modifikuotas Keitelio

indeksas ne daugiau kaip 16 balu

Osteochondrodisplazijos* Q 77; Q 78

Igimtos kaulu bei raurnenq formavimosi ydos* Q 7935

Po sudetlnqq ortopedlnlu

operaollq,

kai Bartelio indeksas ne daugiau

kaip 40 balu, modifikuotas Keitelio

indeksas ne daugiau kaip 16 balq

Igimta klubo sanario deformacija* Q 6535

Kaulq ir sanariq krernzliq piktybiniai navikai C 40; C

41;D 16.2-3; D 16.6; D16.8

Metastaziniai kaulu ir kaulu ciulP4 piktybiniai navikai C

79.5

Po chirurginio ir (ar) spindulinio ar

chemoterapinio gydymo, kaiBartelio indeksas ne daugiau kaip

40 balq, modifikuotas Keitelio

indeksas ne daugiau kaip 20 balu

35

=: esant slorns dlaqnozerns velesnlu ligos periodu, pirmuosius 3 m. po neigalumo pripazlnlmo del nugaros

srneqenq pazeldlrnq bei N padarinlq, dauqyblnlq kaulq luzim4 ir judejlmo aparato suslrqlrnq, asmenims iki 18

metq, kuriems telses aktu nustatyta tvarka prlpazlntas neigalumas, indikuotina pakartotine reabilitacija.


15 procedurq, ergoterapija - 10 procedurq, rnasazas - 4 procedures, fizioterapija - 5 proceduros, 2

psichologo konsultacijos ir (arba) uzslernlrnal, socialinio darbuotojo konsultacijos, esant lndlkacllq.


paslaugos. Tyrim4 mastas vienam ligoniui per 10 darbo dlenq: bendrasis tyrimas - 1, funkciniai tyrimai -

1, kiti tyrimai, esant indikaciiu.Pastaba. Siuose reikalavimuose nustatytas paslauqq arba tyrirnq, sklrtu vienam pacientui, skaiclus gali butl

didinamas arba mazlnamas, atslzvelqlant i paciento bukl~ ir indikacijas. Mazlnant paslauqq arba tyrlmq




Biosocialinh~funkcij4 sutrikimoReabilitacijos


trukme(dienomis)

3. Sveikatos grqzinamasis gydymas

Paslaugos, teikiamos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq: kineziterapija - 15 procedoru, ergoterapija - 6

procedOros, masazas - 4 procedOros, fizioterapija - 6 procedOros, 1 psichologo konsultacija ir (arba)

uzslemlrnal, socialinio darbuotojo konsultacijos, esant indikaciiq. Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas:


per 10 darbo dlenq: funkciniai tyrimai - 1, bendrasis tyrimas ir kiti tyrimai, esant lndlkacllq,

Antrinio Iygio sveikatos prieziuros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas ortopedas

traumatolo~as, gydytojas reumatologas, gydytojas dietologas ir kt.

Pastaba. iuose reikalavimuose nustatytas paslauqq arba tyrirnq, sklrtq vienam pacientui, skaiclus gali bOti

didinamas arba mazlnamas, atslzvelqlant i paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazlnant paslauqq arba tyrimu

skalclq, tai bOtina paqrlstl ir padaryti atitinkamus [rasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr. 003/a).

Igimtos kaulu - raumenq sistemos formavimosi ydos

ir deformacijos Q 65; Q 66; Q 67.5-8; Q 68Keitelio indeksas daugiau kaip 75

GalOni4 igytos deformacijos M 20; M 21.0-1; M 21.7;balai (Modifikuotas Keitelio 22

M 22-M 24

Redukclnes anomalijos Q 76; Q 78;indeksas daugiau kaip 36 balai)

Igimta dauqine artroqripoze Q 74.3Kai yra patvirtinta radiologinias

Progresuojanti skolioze (valkq ldlopatlne) M 41tyrimais, Cobb kampas 15-29 22

laipsniai; kai nera galimybi4 skirti

arnbulatorine reabllltaclla

Jaunatvlne (luvenillne) osteochondroze M 42.0Kai yra patvirtinta radiologiniais

22tyrimais

Nudegimai T 22.3; T 22.7; T 24.3; T 24.7; T 25.3; T 2A laipsnio nudegimas (po

25.7; stacionarinio gydymo) 22

T 29.3; T 29.7; T 95.0-4; T 95.8-9

lnfekclnes artropatijos M OO-M 03

Jaunatvinis artritas M 08-M 09 Keitelio indeksas daugiau kaip 75

Traurnlne artropatija M 12.5 balai (arba modifikuotas Keitelio

Kitas artritas M 13; M 06 indeksas daugiau kaip 36 balai); 22Stuburo ir slaunikaulio galvutes [aunatvines kai nera galimybi4 skirti

osteochondropatijos M 42.0; M 91.1. arnbulatorine reabilltaciia

[valrios lokalizacijos osteochondropatijos M 91.0; M

91.8;

M 92.5--8; M 93.0; M 93.2; M93.8

Keitelio indeksas 80 ir daugiau

balq (arba modifikuotas Keitelio

Hemofiline artropatija D 66-D 68; M 36.2 indeksas daugiau kaip 36 balai); 22

ir kai nera galimybi4 skirti

ambulatorine reabllltacila

8artelio indeksas ne daugiau kaip

Minkst~4 audlnlq ligos, sukeltos krOvio M 70 85 balai arba modifikuotas Keitelio

Peties pazeldlrnai, entezopatijos, minkst~4 audinlu indeksas ne daugiau kaip 36 balai; 22ligos M 75-M 77; M 79 kai nera galimybi4 skirti

arnbulatorine reabilltaciia

Sanarines kontraktoros (po traumq, operacllq) M 24.5;22

M25.8


Biosocia1ini4 funkcij4 sutrikimoReabilitacijos

Diagnoze trukrneir (arba) ligos sunkumo laipsnis

(dienomis)




Paslaugos, teikiamos vienam ligoniui per 10 darbo dlenu: kineziterapija - 10 proceduru, ergoterapija - 4

procedOros, rnasazas - 4 procedOros, fizioterapija - 9 procedOros, 2 psichologo konsultacijos ir (arba)

uzslemlrnal, socialinio darbuotojo konsultacijos, esant indikaciju. Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas:

medikamentinis gydymas, ligonio ir jo artirnqjq mokymas ir kt. paslaugos. Tyrim4 mastas vienam ligoniui

per 10 darbo dlenq: funkciniai tyrimai - 1, kiti tyrimai, esant lndlkacilu.

Antrinio Iygio sveikatos prieziuros paslaugas teikiantys konsu Itantai: gydytojas ortopedas

traumatolo~as, gydytojas reumatologas ir kt.Pastaba. iuose reikalavimuose nustatytas paslauqq arba tyrirnu, sklrtq vienam pacientui, skaiclus gali bOti

didinamas arba mazlnamas, atslzvelqiant i paciento bukle ir indikacijas. Mazinant paslauqq arba tyrimu

skalciu, tai bOtina pagristi ir padaryti atitinkamus [rasus asmens sveikatos istorijoje (forma Nr. 025/a).

Kifoze M 40

Skolioze M 4116

Dorsalgija M 54

Girneles lsnlrirnas M 22

Igimtos kaulu - raumenq sistemos formavimosi ydos

ir deformacijos Q 65; Q 66; Q 67.5-8; Q 68; Q 69; Q Kai nustatyta raurnenq hipotrofija,

70 susllpnejusl raumenq jega, yra

GalOni4 igytos deformacijos M 21.0-1; M 21.7 sanarlq kontraktarq (esant nors 16

Redukclnes anomalijos Q 71; Q 72; Q 76; Q 78; vienai is nurodytq kornplikacilq)

GalOni4 igytos deformacijos M 20-M 22; M 23-M 25Igimta daugine artroqrlpozs Q 74.3

Hemofiline artropatija M36.2; D 66; D 67; D 68 16

Jaunatvinis artritas M 08-M 09Kai nustatyta raumenq hipotrofija,

Sanariq kontraktOros M 24.5; M 25.8

Infekcine artropatija M OO-M 03susllpnejusl raumsnq jega, yra

16

Traumine artropatija M 12.5sanariu kontraktarq (esant nors

Kitas artritas M 13; M 06vienai is nurodytq kornplikaciiq)

[valrios lokalizacijos osteochondropatijos M 42.0; M

91.0-1 ; 16

M 91.8; M 92.5-8; M 93.0; M 93.21194i4kaulu, stuburo slankstellu, dauginiai peties, Kai yra suletejusl konsolidacija,

mentes, kelio sanario struktaru, kulnlnes (Achilo) nustatyta raumenq hipotrofija, yra

sausqysles traumos ir IOzimai, dauginiai kaklo gretim4 sanarlq kontraktaru (esant16

lsnlrirnai S 12; S 13.3; S 22; S 32; nors vienai is nurodytq

S 42.2-7; S 49.7; S 52.0-7; S 72; S 82; S 83.7; S komplikaciiq)

86.0

Lokali skleroderma L 94.0I

16I

Nudegimai T 20- T25; T 29; T 95I

16I


Biosocia1ini4 funkcij4 sutrikimoReabilitacijos

Diagnoze trukmsir (arba) ligos sunkumo laipsnis

(dienomis)


Sios reabil itacijos kurso metu vienam ligoniui per 10 darbo dlenq teikiamos paslaugos: kineziterapija -

16 procedarq, ergoterapija - 10 procedurq, masazas - 4 procedOros, fizioterapija - 6 procedOros, 2

psichologo konsultacijos ir (arba) uzsiernirnai, socialinio darbuotojo konsultacijos, esant lndikaciiu.

Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: medikamentinis gydymas, ligonio ir jo artim4i4 mokymas ir kt.


lndlkacljq,

Pastaba. Siuose reikalavimuose nustatytas paslauqq arba tyrirnq, sklrtq vienam pacientui, skaiclus gali bOti

didinamas arba mazlnamas, atslzvelqlant i paciento bukle ir indikacijas. Mazlnant paslauqq arba tyrimu

skaici4, tai bOtina paqrlstl ir padaryti atitinkamus [rasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr. 003/a)




Keleto kOno srici4 IOzimai T 02

1194i4,dubens kaulu ir stuburo slanksteliq IOzimai 5

32; 572 Asmenys iki 18 rnetq, kuriems 20

Igimtos kaulu ir raurnenq sistemos formavimosi ydos telses aktq nustatyta tvarka

ir deformacijos Q 66; Q 68; Q 69; Q 70 pripazintas nejgalumas, baiqe

Redukclnes anomalijos Q 71; Q 72; Q 76; Q 78 pakartotlne reabllltaclla

GalOni4 jgytos deformacijos M 20-M 22; M 23-M 25

Jaunatvinis artritas M 08-M 09[valrios lokalizacijos osteochondropatijos M 91.0; M

91.8;

M 92.5--8; M 93.0; M 93.2

IV. VAIKlJ KRAUJOTAKOS SISTEMOS LIGOS


1. Kardiomiopatijos I 42-1 43.

2. Igimtos ir jgytos sirdies ydos Q 20-Q 28; I 05-1 08.5.

3. Omus reumatas I 00, I 02.

4. Pirmine (esenclallne) hipertenzija I 10.

5. Nereurnatlnes etiologijos endokarditai, perikarditai, miokarditai I 30; 131; 133; 140; 141.

6. Sirdies ritmo sutrikimai po chirurginio ir stacionarinio gydymo (parokslzmlns tachikardija, AVpllnutlne blokada) I 47; 144.2; 145.6.


taikomos pavlenes nemedikamentinio gydymo prlemones.

Paslaugos, teikiamos vienam ligoniui per 10 darbo dlenu: reabilitacija - 10 procednrq,

nemedikamentinio gydymo prlernones - pagal indikacijas.


gali bOti didinamas arba mazinamas, atsizvelqiant j paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq arba

tynmq skalclq, tai bOtina pagrjsti ir padaryti atitinkamus [rasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr.





trukme

(dienomis)

1. Reabilitacija II

Paslaugos, teikiamos vienam ligoniui per 10 darbo dlenu: kineziterapija - 20 procedurq, ergoterapija - 2

procedOros, masazas - 5 procedOros, fizioterapija - 4 procedOros, 2 psichologo konsultacijos ir (arba)

uzslernlrnal, socialinio darbuotojo konsultacijos, esant lndlkaclju, Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas:

medikamentinis gydymas, ligonio ir jo artlrnqjq mokymas ir kt. paslaugos. Tyrim4 mastas vienam ligoniui

per 10 darbo dlenq: bendrasis tyrimas - 0,7, biocheminis kraujo tyrimas - 0,7, EKG - 1, funkciniai tyrimai -

1, kiti tyrimai, esant indikaciiu.

Antrinio Iygio sveikatos prieiiOros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas vaikq kardiologas,

gydytojas ~eumatologas, gydytojas dietologas ir kt.

Pastaba. Siuose reikalavimuose nustatytas paslauqq arba tyrirnu, sklrtq vienam pacientui, skaiclus gali botididinamas arba mazlnamas, atslzvelqiant i paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq arba tyrlmq


Kardiomiopatijos I 42; I 43Esant II klases kraujotakos

nepakankamumui

Po ir pries chirurginj gydymCl, jei

Igimtos ir jgytos sirdies ydos Q 20-Q 28; I 05-1 08.5 kraujotakos nepakankamumas 22

didesnis kaip Ilaipsnio iki 6 men.

Po slrdies ir kraujaqysllu operacllu (iki 2 rnen.), Po Po ir pries chlrurqin] gydymCl, jei

slrdles persodinimo operacllq C 38.0; C 45.2; D 15.1; kraujotakos nepakankamumas

526; Z 95; didesnis kaip I laipsnio

Z 94.1




Paslaugos, teikiamos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq: kineziterapija - 10 procedarq, ergoterpija - 2

procedures, masazas - 6 procedures, fizioterapija - 4 procedures, 1 psichologo konsultacija ir (arba)

uzslemlrnal, socialinio darbuotojo konsultacijos, esant indikacijq, Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas:

medikamentinis gydymas, ligonio ir jo artirnqjq mokymas ir kt. paslaugos. Tyrim4 mastas vienam ligoniui

per 10 darbo dlenq: bendrasis tyrimas - 0,7, EKG - 0,7, funkciniai tyrimai - 1, kiti tyrimai, esant lndlkacllq,

Antrinio Iygio sveikatos prieziuros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas valkq kardiologas,

gydytojas reumatologas, gydytojas dietologas ir kt.Pastaba. Siuose reikalavimuose nustatytas paslauqq arba tyrirnu, sklrtq vienam pacientui, skaiclus gali butl

didinamas arba mazlnamas, atslzvelqiant i paciento bukle ir indikacijas. Mazinant paslauqq arba tyrimu

skalciu, tai butlna pagristi ir padaryti atitinkamus [rasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr. 003/a).

Esant 1klases kraujotakos

Kardiomiopatijos 142; 143nepakankamumui; kai nera 18

galimybi4 skirti arnbulatorine

reabilitacijq

Po ir pries chirurqin] gydymq, jei

Igimtos ir igytos sirdies ydos Q20 -Q 28; 105-1 08.5 kraujotakos nepakankamumas ne 18

didesnis kaip 1laipsnio, iki 6 men.

Sirdies ritmo sutrikimai (paroksizmine tachikardija,

prieslalklnlo sujaudinimo sindromas) po chirurginio ir Po chirurginio arba

stacionarinio gydymo medikamentinio gydymo 18147; 145.6 Po stimuliatoriaus implantavimo

Vlslska AV blokada 144.2

Nereumatines etiologijos amus perikarditas 130; 131

~

Omus ir pournls endokarditas 133

Omus miokarditas 140

Miokarditas, sergant kt. ligomis 141

Pirmine (esenclallne) hipertenzija 110Ir kai nera galimybi4 skirti

II18

Irnbulatorine reabilitacijq

Omus reumatas (be slrdles pazeldirno ir su slrdles18

pazeldirnu, reumatlne choreja) 100-1 02




trukme

(dienomis)


Paslaugos, teikiamos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq: kineziterapija - 10 procedarq, rnasazas - 6

procedures, fizioterapija - 6 procedures, 1 psichologo konsultacija ir (arba) uzsiemirnas, socialinio

darbuotojo konsultacijos, esant indikaclju. Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: medikamentinis

gydymas, ligonio ir jo artirnqju mokymas ir kt . paslaugos. Tyrim4 mastas vienam ligoniui per 10 darbo

dlenq: EKG - 0,7, funkciniai tyrimai - 1, kiti tyrimai, esant lndlkacllq.

Antrinio I~gio sveikatos prieziUros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas vaikq kardiologas ir kt.

Pastaba. Siuose reikalavimuose nustatytas paslauqq arba tyrirnq, sklrtq vienam pacientui, skaiclus gali butldidinamas arba mazlnamas, atslzvelqlant i paciento bukl~ ir indikacijas. Mazlnant paslauqq arba tyrimq

skalciu, tai butlna pagristi ir padaryti atitinkamus [rasus asmens sveikatos istorijoje (forma Nr. 025/a).

Pirmine (esenclallne) hipertenzija 110 16

Kardiomiopatijos 142-1 43 16

V. VAIKV KVEPAVIMO SISTEMOS LlGOS

PIRMASIS MEDICININES REABILITACIJOS (NEMEDIKAMENTINIO GYDYMO) E TA P AS

1. Pneumonijos J 12-J 18.

2. Bronchq astma J 45.

3. Brochektazine liga J 47.

4. Po plauclu operacllu J 85-J 86.

5. Uzsit~s~s obstrukcinis bronchitas J 20.

6. Clstlne flbroze su plaueiq simptomais E 84.0.

7. lnterstlclnes plauclu ligos J 84.



8. Kvepavimo orqanu navikai C 30-C 39; D 02.1-D 02.4; D 14.2; D 15.

9. l.etine respiracine liga, pasireiskusi perinataliniu periodu P 27.

Omiu vlsq si4 li94 periodu (plrma, antra para), jei nera kontraindikaciiu, pradedama reabilitacija

arba taikomos pavlenes nemedikamentinio gydymo priernones.


nemedikamentinio gydymo prlemones - pagal indikacijas.


gali bOti didinamas arba rnazlnarnas, atslzvelqlant j paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazlnant paslauqq arbatyrimq skaici4, tai bOtina pagrjsti ir padaryti atitinkamus [rasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr.



Biosocialinh~funkcij4 sutrikimo irReabilitacijos

Diagnoze(arba) ligos sunkumo laipsnis

trukme(dienomis)

1. Reabilitacija II

Paslaugos, teikiamos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq: kineziterapija - 18 procedurq, rnasazas - 5

procedOros, fizioterapija - 16 procedurq, 3 psichologo konsultacijos ir (arba) uzslemlrnal, socialinio

darbuotojo konsultacijos, esant lndlkacljq. Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: medikamentinisgydymas, ligonio ir jo artlrnqju mokymas ir kt . paslaugos. Tyrim4 mastas vienam ligoniui per 10 darbo

dlenq: bendrasis tyrimas - 1, funkciniai tyrimai - 1, kiti tyrimai, esant lndlkacllu,

Antrinio Iygio sveikatos prieiiLiros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas valku pulmonologas,

dietologas ir kt.


didinamas arba rnazlnamas, atslzvelqlant j paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq arba tyrimu

skaici4, tai bOtina pagrjsti ir padaryti atitinkamus [rasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr. 003/a).

Kvepavimo orqanq navikai C 30-C 39; D 02.1- Po operacinio, spindulinio ar

4' chemoterapinio gydymo 22

D 14.2; D 15

Sunkios arba vidutinio sunkumo eigos

pneumonija su buvusiu Ominio

Pneumonija J10.0; J 12-J 18 kvepavlmo nepakankamumu arba 22

sergant pneumonija 2 ir daugiau kartq

per metus

Bronchine astma J 45Sunki arba vidutinio sunkumo eiga po

22paurnejlrno

Bronchektazes J 47Sunki arba vidutinio sunkumo eiga po

22paurnejlrno

Clstlne flbroze su plauci4 simptomais E84.0Sunki arba vidutinio sunkumo eiga po

22paurnejlrno

Apatlnlq kvepavlrno takq pOlingi ir nekroziniaiPo operacinio gydymo 22

pakitimai J 85-J 86

2. Sveikatos grCliinamasis gydymas

Paslaugos, teikiamos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq: kineziterapija - 10 procedurq, rnasazas - 4procedOros, fizioterapija - 12 procedurq, 2 psichologo konsultacijos ir (arba) uzslernlrnal, socialinio

darbuotojo konsultacijos, esant lndlkaclju, Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: medikamentinis

gydymas, ligonio ir jo artim~4 mokymas ir kt . paslaugos. Tyrim4 mastas vienam ligoniui per 10 darbo

dlenq: bendrasis tyrimas - 0,5, funkciniai tyrimai - 1, kiti tyrimai, esant indikaciiq.

Antrinio Iygio sveikatos prieiiLiros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas valku pulmonologas,

dietologas Jr kt.


didinamas arba mazlnamas, atslzvelqlant j paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazlnant paslauqq arba tyrlmq


Pneumonija J 12-J 18Lengvos eigos segmentine arba

18bronchopneumonija

Lengva persistuojanti eiga po

Bronchine astma J 45 paumejlmo: kai nera galimybi4 skirti 18

arnbulatorlne reabllltacila



Biosocialinh,f funkcij4 sutrikimo irReabilitacijos

Diagnoze trukme(arba) ligos sunkumo laipsnis

(dienomis)

Uzsit~sus kosuliui ilgiau kaip 6 savaites;

Obstrukcines plauciq ligos J 20 kai nera galimybi4 skirti ambulatorine 18

reabilitaciia

Bronchektazes J 47 Lengva eiga po paurnejimo: kai nera 18galimybi4 skirti arnbulatorine reabllltaclla

Cistine flbroze su plauci4 simptomais E 84.0Lengva eiga po paurnejlmo: kai nera

18galimybi4 skirti arnbulatorine reabllltaclla

Letine resplraclne liga, paslrelskusl perinataliniuSurnazejus proceso aktyvumo rodikliams

periodu P 27po paamejlmo: kai nera galimybi4 skirti 18

arnbulatorlne reabllltaclla


Biosocialini4 funkcij4 sutrikimo irReabilitacijos


trukms

(dienomis)


Paslaugos, teikiamos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq: kineziterapija - 10 procedaru, masazas - 5

procedOros, fizioterapija -12 procedurq, 1 psichologo konsultacija ir (arba) uzslernlmas, socialinio

darbuotojo konsultacijos, esant lndlkacllu. Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: medikamentinis gydymas,

ligonio ir jo artlmqlq mokymas ir kt. paslaugos. Tyrim4 mastas vienam ligoniui per 10 darbo dlenq:

funkciniai tyrimai - 1, kiti tyrimai, esant lndlkacljq.

Antrinio Iygio sveikatos prieiiOros paslaugas teikianlys konsultantai: gydytojas vaiku pulmonologas ir

kt.

Pastaba. Siuose reikalavimuose nustatytas paslauqq arba tyrirnu, skirtq vienam pacientui, skaiclus, isl iekant

objektyviems klinikiniams pozymlams, gali bOti didinamas arba rnazlnamas, atsizvelqiant j paciento bOkl~ ir

indikacijas. Mazinant paslauqu arba tyrirnu skalciu, tai botina pagrjsti ir padaryti atitinkamus [rasus asmens

sveikatos istorijoje (forma Nr. 025/a).

Obstrukcines plauch; ligos J 20lsllekant objektyviems klinikiniams

16pozyrnlarns

Bronchq astma J 45lsllekant objektyviems klinikiniams

16pozyrnlarns

Bronchektazes J 47lsllekant objektyviems klinikiniams

16pozyrnlarns

Apatlnlq kvepavlrno takq pOlingi ir nekroziniai lsllekant objektyviems klinikiniams16

pakitimai J 85-J 86 pozyrnlarns

Pneumonijos J 12-J 18lsllekant objektyviems klinikiniams

16pozymlarns

Cistlne flbroze su plauci4 simptomais E 84lsllekant objektyviems klinikiniams

16pozymlarns

VI. VAIKlJ ENDOKRININES LlGOS


1. Nuo insulino priklausomas cukrinis diabetas E 10.

2. Vidutinio sunkumo tlrotokslkoze arba po radikalaus gydymo E 05.

3. Tiroiditai, paslzymlntys vidutinio sunkumo skydllaukes funkcijos sutrikimais E 06.

4. Vidutinio sunkumo hlpoparatiroze E 20.

5. Subkompensacijos fazes hlperparatlroze E 21.

6. Kitos hlpotlrozes (subkompensacijos fazes) E 03.

7. Pooperacine hlpotlroza (subkompensacijos fazes) E 89.0.

8. Pirminis antlnkselu zieves nepakankamumas E 27.1.

9. Pooperacinis antinksciq zleves nepakankamumas E 89.6.

10. Adrenogenitalines funkcijos sutrikimas E 25.

11. Kusingo sindromas E 24.



12. Hipoflzes hipofunkcija ir kiti funkcijos sutrikimai E 23.

13. Skydliaukes ir kitu vidines sekrecijos llaukq navikai C 73-C 76; D 35.

14. Nutukimas E 66.

Omiu vlsq si4 li94 periodu (plrma, antra para), jei nera kontraindikaciiu, pradedama reabilitacija

arba taikomos pavlenes nemedikamentinio gydymo prlernones.



Pastaba. Siuose reikalavimuose nustatytas paslauqq arba tyrirnq, sklrtq vienam pacientui, skaiclusgali bOti didinamas arba rnazlnarnas, atslzvelqlant i paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazlnant paslauqq arba

tyrimu skaici4, tai bOtina paqrlstl ir padaryti atitinkamus [rasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr.



Biosocialinil-l funkcij4 sutrikimo irReabilitacijos


trukrne(dienomis)

1. Reabilitacija II

Paslaugos, teikiamos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq: kineziterapija - 15 procedarq, masazas - 6

procedOros, fizioterapija - 7 procedOros, 2 psichologo konsultacijos ir (arba) uzslemlrnal, socialinio darbuotojo

konsultacijos, esant lndlkacllu, dietoterapija. Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: medikamentinis

gydymas, ligonio ir jo artim4i4 mokymas ir kt. paslaugos. Tyrim4 mastas vienam ligoniui per 10 darbo

dlenq: biocheminiai kraujo tyrimai - 2, funkciniai tyrimai - 1, kiti tyrimai, esant lndlkacllq.

Antrinio Iygio sveikatos prieziuros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas valku endokrinologas,

dietologas ir kt.


didinamas arba rnazlnarnas, atslzvelqiant i paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq arba tyrimu

skaici4, tai bOtina pagristi ir padaryti atitinkamus [rasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr. 003/a).

IIgiau nei 2 savaites uzslteses

glikemijos nestabilumas arba

Nuo insulino priklausomas cukrinis diabetas E 10 svyruojantis insulino poreikis arba 18

glikolizuotas HbA 1C daugiau nei

6,5 procentoSkydliaukas ir kltq vldlnes sekrecijos liauku navikai C Po operacinio, spindulinio ar18

73--C 76; D 35 chemoterapinio gydymo


Paslaugos, teikiamos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq: kineziterapija - 10 procedarq, masazas - 6

procedOros, fizioterapija - 6 procedOros, 2 psichologo konsultacijos ir (arba) uzslemlrnal, socialinio darbuotojo

konsultacijos, esant lndlkacllu, dietoterapija. Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: medikamentinis

gydymas, ligonio ir jo artim4i4 mokymas ir kt. paslaugos. Tyrim4 mastas vienam ligoniui per 10 darbo

dlenq: biocheminis kraujo tyrimas - 1, funkciniai tyrimai - 1, kiti tyrimai, esant lndlkacllq,

Antrinio Iygio sveikatos prieziuros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas valku endokrinologas,

dietologas ir kt.


didinamas arba rnazlnarnas, atsizvelqiant i paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq arba tyrimu

skalclu, tai bOtina paqristi ir padaryti atitinkamus [rasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr. 003/a).Sunki ir vidutinio sunkumo tirotoksikoze E 05 Nera skydliaukes ir tropiniq

Tiroiditai, paslzyrnlntys vidutinio sunkumo hormonq pusiausvyros

skydllaukes funkcijos sutrikimais E 06 18

Kita hlpotlroze E 03 Subkompensuota

Pooperacine hlpotlroze E 89.0

Vidutinio sunkumo hlpoparatlroze E 20Subkompensuota 18

Hlperparatlroze (subkompensuota) E 21

Adrenogenitalines funkcijos sutrikimas E 25

Pooperacinis antlnksclu zieves nepakankamumas E

89.6 Subkompensuota 18

Pirminis antinksciq zleves nepakankamumas E 27.1

Hipoflzes hipofunkcija ir kiti sutrikimai E 23

Kusingo sindromas E 24

Nutukimas E 66Kai kOno rnases indeksas yra 85

II18

Irocentlles ir daugiau



TRECIAsls MEDICININEs REABILITACIJOs ETAPAs


Diagnoze trukmeir (arba) ligos sunkumo laipsnis

(dienomis)


Paslaugos, teikiamos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq: kineziterapija - 10 procedurq, masazas - 5procedOros, fizioterapija - 6 procedOros, 2 psichologo konsultacijos ir (arba) uzslernlrnal, socialinio darbuotojo

konsultacijos, esant lndlkacllq. Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: medikamentinis gydymas, ligonio ir

jo artlrnqlu mokymas ir kt. paslaugos. Tyrim4 mastas vienam ligoniui per 10 darbo dlenu: biocheminis

kraujo tyrimas - 0,6, funkciniai tyrimai - 1, kiti tyrimai, esant lndlkacllu,

Antrinio Iygio sveikatos prieiiuros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas valku endokrinologas ir

kt.

Pastaba. Siuose reikalavimuose nustatytas paslauqq arba tyrirnq, sklrtq vienam pacientui, skaiclus gali butl

didinamas arba mazlnarnas, atsizvelqiant i paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq arba tyrimq

skalclu, tai bOtina pagrjsti ir padaryti atitinkamus [rasus asmens sveikatos istorijoje (forma Nr. 025/a).

Subkompensuotas cukrinis diabetas E 10Glikolizuotas HbAc1 rnazlau kaip 6 16

proc.

Kita hlpotlroze E 03 Nestabili hormonq pusiausvyra 16

Lengva tlrotokslkoze E 05 16Tiroiditas E 06 16

Pirminis antlnksclu zieves nepakankamumas E 27.1 16

Vidutinio sunkumo hlpoparatlroze E 20 Ca++, P pusiausvyros nestabilumas 16

Hiperparatiroze (subkompensuota) E 21 16

Adrenogenitalines funkcijos sutrikimas E 25 Nestabili horrnonq pusiausvyra 16

Kuslnqo sindromas E 24 16

Hipoflzes hipofunkcija ir kiti funkcijos sutrikimai E 23 16

Nutukimas E 66Kai kOno mases indeksas yra

16rnazesnls nei 85 procentiles

VII. VAIKl) VIRSKINIMO

sisrsaosLlGOs

PIRMAsls MEDICININEs REABILITACIJOs (NEMEDIKAMENTINIO GYDYMO) ETA PAS

1. Po skrandzlo rezekcijos, po tulzies pasles pasallnlrno, kepenq, kasos, zarnyno li9ll. operacinio

gydymo K 25-K 28; K 40-K 46; K 55; K 56.1-5; K 80-K 85; K 91.2.

2. Kepenu transplantacija Z 94.4.

3. Virskinimo orqanq navikai C 15-C 26; C 45; C 48; 0 10-0 13; 0 19; 0 20.

4. Virusiniai hepatitai 8 15-8 17.

5. Sternples, skrandzlo ir dvylikapirstes zarnos opa K 22.1; K 25-K 28.

6. Erozinis gastritas K 29.0.

7. Nepatikslintas ryskus baltyrnq ir enerqlnlq medziagll. trOkumas (ryskus valkq kOno rnases

netekimas ar nepakankamas dldejlrnas - daugiau kaip 20 proc.) E 43.

8. Opinis kolitas, Krono liga K 50-K 51.9. Omus pankreatitas K 85.

10. Erozinis ezofagitas, gastritas, duodenitas K 20; K 29.0; K 29.8.

Omiu vlsq sill. li9ll . periodu (pirma, antra para), jei nera kontraindlkaclju, pradedama reabilitacija arba

taikomos pavlenas nemedikamentinio gydymo priemones,

Paslaugos, teikiamos vienam ligoniui per 10 darbo dlenu: reabilitacija - 10 procedarq,



gali bOti didinamas arba mazlnarnas, atsizvelqiant ipaciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq arba

tyrimq skalclq, tai bOtina paqrlstl ir padaryti atitinkamus [rasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr.


ANTRAsls MEDICININEs REABILITACIJOs ETAPAs



trukme

(dienomis)



1. Reabilitacija II

Paslaugos, teikiamos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq: kineziterapija - 18 prccedarq, ergoterapija - 5

procedOros, rnasazas - 6 procedOros, fizioterapija - 12 procedurq, 3 psichologo konsultacijos ir (arba)

uzslemlrnal, socialinio darbuotojo konsultacijos, esant lndikaciiu, dietoterapija. Paslaugos, teikiamos pagal

indikacijas: medikamentinis gydymas, ligonio ir jo artim~4 mokymas ir kt. paslaugos. Tyrim4 mastas

vienam ligoniui per 10 darbo dlenq: bendrasis tyrimas - 0,7, funkciniai tyrimai - 1, kiti tyrimai, esant

lndlkacljq,

Antrinio Iygio sveikatos pneziures paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas valkqgastroenterologas, dietologas ir kt.

Pastaba. Siuose reikalavimuose nustatytas paslauqu arba tyrirnu, sklrtu vienam pacientui, skaiclus gali bOti

didinamas arba mazlnarnas, atslzvelqlant i paciento bOklEi1r indikacijas. Mazlnant paslauqq arba tyrlmq

skaici4, tai bOtina pagristi ir padaryti atitinkamus irasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr. 003/a).



(dienomis)

Vlrsklnlrno orqanu navikai C 15-C 26; C 45; C 48; D Po operacijos, spindulinio ar22

10-D 13; D 19; D 20 chemoterapinio gydymo

Persodintos kepenys Z 94.4 22

Zarnq kraujagysli4 ligos K 25-K 28; K 55Paralyzinis zarnq nepraeinamumas K 56.1-5 Po operacinio gydymo 22

Tulzies akrnenliqe, cholecistitas K 80-85; K 91.2

2. Sveikatos grClzinamasis gydymas


procedOros, fizioterapija - 10 procedarq, 2 psichologo konsultacijos ir (arba) uzsiernirnai, socialinio

darbuotojo konsultacijos, esant lndlkacllu, dietoterapija. Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas:


per 10 darbo dlenq: bendrasis tyrimas - 0,5, funkciniai tyrimai - 1, kiti tyrimai, esant lndlkacljq .

Antrinio Iygio sveikatos. . . . . . -

paslaugas teikiantys konsu Itantai: gydytojas valkqneziures

gastroenterologas, dietologas ir kt.

Pastaba. Siuose reikalavimuose nustatytas paslauqq arba tyrirnu, sklrtu vienam pacientui, skaiclus gali butl

didinamas arba rnazlnamas, atslzvelqlant i paciento bOklEi1r indikacijas. Mazinant paslauqq arba tyrimu

skaici4, tai bOtina pagristi ir padaryti atitinkamus [rasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr. 003/a).Stemples, skrandzio ir dvylikapirstes zarnos opa K Endoskoplskai patvirtinus opos

22.1; lokalizacijq 18

K25-K 28

Po operacinio gydymo

lsvarzos K 40-K 46laparotominiu bOdu arba po 18

laparoskopijos metu atllktu

operacllu su komplikacijomis

Virusiniai hepatitai 8 15-8 17Vldutlne ar sunki eigos forma su

18astenijos pozyrnlals

Erozinis ezofagitas, gastritas, duodenitas K 20; K Endoskopiskai patvirtinus dlaqnoze 18

29.0; K29.8

Omus pankreatitas K 85

UzsitEi1susividutinio sunkumo ligos 18

eiga

Opinis kolitas, Krono liga K 50-K 51 18

Nepatikslintas ryskus baltyrnq ir enerqetlnlq

medziag4 trOkumas (ryskus valkq kOno mases Daugiau kaip 20 proc. 18

netekimas ar nepakankamas dideiimas) E 43



Diagnozeir (a rb a ) ligos sunkumo laipsnis

trukme

(dienomis)




Paslaugos, teikiamos vienam ligoniui per 10 darbo dlenu: kineziterapija - 10 procedarq, rnasazas - 5

procedOros, fizioterapija - 6 procedOros, 2 psichologo konsultacijos ir (arba) uzslemirnai, socialinio

darbuotojo konsultacijos, esant indikaciiu. Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: medikamentinis


dlenq: funkciniai tyrimai - 1, kiti tyrimai, esant lndikacllu .

Antrinio Iygio sveikatos. . . . . . -

paslaugas teikiantys konsu Itantai: gydytojas valkqneziuros

gastroenterologas, dietologas ir kt.Pastaba. Siuose reikalavimuose nustatytas paslauqq arba tyrirnq, sklrtq vienam pacientui, skaiclus gali bOti

didinamas arba mazlnamas, atslzvelqlant i paciento bukle ir indikacijas. Mazlnant paslauqq arba tyrimu

skalciu, tai bOtina pagristi ir padaryti atitinkamus [rasus asmens sveikatos istorijoje (forma Nr. 025/a).

stemptes, skrandzlo, dvyllkaplrstes zarnos opa KEndoskoplskai patvirtinus diaqnoze 16

22.1; K25-K28

Nepatikslintas ryskus baltyrnq ir enerqetlnlq

medziag4 trOkumas (ryskus vaiku kOno mases 16

netekimas ar nepakankamas didejimas) E 43

Opinis kolitas, Krono liga K 50-K 51 16

Vlrsklnlrno orqanu navikai C 15-C 26; C 45; C 48; D16

10-D 13; D 19-D 20

VIII. VAIKLJ INKSTLJ LlGOS


1. Persodintas inkstas Z 94.0.

2. lnkstu nepakankamumas N 17; N 18.

3. Tubulointersticinis nefritas N 10-N 12.

4. lnkstu ir slapirno takq akmenys, obstrukclne ir refliuksine uropatija (po operacinio gydymo) N 13; N

20-N 21.

5. Glomerulq ligos N 00; N 03-N 05.

6. Hipertenzine inkstq liga, antrlne hipertenzija I 12; I 15.

7. SlapimCl isskirianci4 orqanu navikai (po operacijos, spindulinio ir chemoterapinio gydymo) C 60-C

68; D 09.0-D 09.1; D 29-D 30.

Omiu vlsu si4 li94 periodu (plrma, antra para), jei nera kontralndlkacllu, pradedama reabilitacijataikomos arba pavlenes nemedikamentinio gydymo prternones.

Paslaugos, teikiamos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq: reabilitacija - 10 proceduru,


Pastaba. Siuose reikalavimuose nustatytas paslauqu arba tyrimu, sklrtu vienam pacientui, skalclus

gali butl didinamas arba mazlnarnas, atslzvelqlant i paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq arba

tyrimu skaici4, tai bOtina pagristi ir padaryti atitinkamus [rasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr.




Diagnoze trukme

(arba) ligos sunkumo laipsnis (dienomis)

1. Reabilitacija II

Paslaugos, teikiamos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq: kineziterapija - 20 procedurq, masazas - 10

procedurq, fizioterapija - 8 procedOros, 3 psichologo konsultacijos ir (arba) uzslemlrnal, socialinio darbuotojo

konsultacijos, esant lndlkacllu, Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: medikamentinis gydymas, ligonio

ir jo artim~4 mokymas ir kt. paslaugos. Tyrim4 mastas vienam ligoniui per 10 darbo dlenq: bendrasis

tyrimas - 1,5, biocheminis kraujo tyrimas - 0,5, funkciniai tyrimai - 1, kiti tyrimai, esant lndlkacllu,

Antrinio Iygio sveikatos prieiiOros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas vaiku nefrologas,

dietologas ir kt.

Pastaba. Siuose reikalavimuose nustatytas paslauqq arba tyrirnu, sklrtq vienam pacientui, skaiclus gali bOti

didinamas arba mazlnarnas, atslzvelqiant i paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazlnant paslauqq arba tyrirnu


Slaplrna isskirianci4 orqanq navikai C 60-C 68; D Po operacijos, spindulinio ar2409.0-D 09.1; D 29-D 30 chemoterapinio gydymo

lnkstq nepakankamumas N 17II-Ililaipsnio funkcijos

24nepakankamumo




Paslaugos, teikiamos vienam ligoniui per 10 darbo diem..: kineziterapija - 16 procedarq, rnasazas - 8

procedOros, fizioterapija - 10 procedarq, 3 psichologo konsultacijos ir (arba) uzsiemlrnai, socialinio

darbuotojo konsultacijos, esant lndikaciiq, dietoterapija. Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas:

medikamentinis gydymas, ligonio ir jo artim4i4 mokymas ir kt. paslaugos. Tyrim4 mastas vienam ligoniui

per 10 darbo dlenq: biocheminis kraujo tyrimas - 0,3, bendrasis tyrimas - 1, funkciniai tyrimai - 1, kiti

tyrimai, esant lndlkacllu,

Antrinio Iygio sveikatos prieziCiros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas valkq nefrologas,dietologas ir kt.

Pastaba. Siuose reikalavimuose nustatytas paslauqq arba tyrlrnu, sklrtq vienam pacientui, skaiclus gali boti

didinamas arba mazlnarnas, atslzvelqlant i paciento bOklEi1r indikacijas. Mazlnant paslauqq arba tyrlmq

skaici4, tai bOtina pagristi ir padaryti atitinkamus irasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr. 003/a).



trukrne(dienomis)

1. Hipertenzija, kuriai esant reikia

Hipertenzine lnkstu liga I 12daznos kontroles ir kompleksinio

Antrine hipertenzija I 15

gydymo 18

2. Pradiniai laikini lnkstu funkcijossutrikimo pozyrnlai

Vidutinio laipsnio sutrikimai:

hipertenzija, sarrm; ir rOgsci4

lnkstq nepakankamumas N 17-N 18balanso sutrikimas, elektrolltq 18

balanso sutrikimas, nestabili

dlureze, plazmos kreatininas

daugiau kaip 110 Il mol/I

Persodintas inkstas Z 94.0 18

Obstrukcine ir refliuksine uropatija N 13 Po operacinio gydymo 18

Siapimo orqaru; akrnenllqe N 20-N 21 Po operacinio gydymo 18

Glomerulq ligos N 00; N 03-N 05Plrma karta nustaclus dlaqnoze ir

18po paurnejlrno

lnkstq kanalellu lnterstlclnes ligos N 10-N 12Plrma karta nustaclus dlaqnoze ir

18po paurnejlrno


DiagnozeBiosocialini4 funkcij4 sutrikimo ir/arba Reabilitacijos trukme

ligos sunkumo laipsnis (dienomis)


Paslaugos, teikiamos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq: kineziterapija - 10 procedurq, masazas - 7

procedOros, fizioterapija - 10 proceduru, 2 psichologo konsultacijos ir (arba) uzslemlrnai, socialinio

darbuotojo konsultacijos, esant lndlkacllu, Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: medikamentinis

gydymas, ligonio ir jo artim4i4 mokymas ir kt . paslaugos. Tyrim4 mastas vienam ligoniui per 10 darbodlenq: bendrasis tyrimas - 0,5, funkciniai tyrimai - 1, kiti tyrimai, esant lndlkacllu,

Antrinio Iygio sveikatos prieziCiros paslaugas teikiantys konsultantai: valkq nefrologas ir kt.

Pastaba. Siuose reikalavimuose nustatytas paslauqq arba tyrirnq, sklrtu vienam pacientui, skalclus gali butl

didinamas arba rnazinamas, atslzvelqlant i paciento bOklEi1r indikacijas. Mazinant paslauqq arba tyrimu

skaici4, tai bOtina pagristi ir padaryti atitinkamus [rasus asmens sveikatos istorijoje (forma Nr. 025/a).

Letinis lnkstu nepakankamumas N 18 Fizinio vystymosi atsilikimas 16

Slaplma isskirianci4 orqanq navikai C

60-C 68; 16

009.0-009.1; 029-030

Glomerulq ligos N 00; N 03-N 05 16

Hipertenzine lnkstu liga 112 16Antrine hipertenzija I 15

lnkstq kanalellu lnterstlclnes ligos N16

10-N 12



IX. VAIKlJ PslCHIKOs IR ELGEslO sUTRIKIMAI

PIRMAsls MEDICININEs REABILITACIJOs (NEMEDIKAMENTINIO GYDYMO) ETA PAS

1. Bipolinis afektinis sutrikimas F 31.3-7.

2. Depresinis epizodas F 32-F 34.

3. Neuroziniai, stresiniai ir somatoforminiai sutrikimai F 40-F 48; F 50; F 51; F 53.4. Potrauminis sindromas F 07.2.

5. Specifinis rnotorlnes funkcijos ir mlsras raidos sutrikimai F 82-F 83.

6. Hiperkineziniai sutrikimai F 90.

7. Psichologines raidos, elgesio ir arnoclju sutrikimai F 80.0-9; F 81.0-9; F 83; F 94.0; F 98.5; F

98.6.

Omiu vlsq si4 li94 periodu (plrrna, antra para), jei nera kontraindikaciiu, pradedama reabilitacija

arba taikomos pavlenes nemedikamentinio gydymo priernones.




gali boti didinamas arba rnazlnarnas, atslzvelqlant j paciento bukl~ ir indikacijas. Mazlnant paslauqq arba

tyrimq skaici4, tai botina pagrjsti ir padaryti atitinkamus [rasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr.





(dienomis)

1. Reabilitacija II


procedures, rnasazas - 6 procedures, fizioterapija - 6 procedures, 5 psichologo konsultacijos ir (arba)

uzslernlrnal, socialinio darbuotojo konsultacijos, esant lndlkacllu, Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas:


per 10 darbo dlenq: funkciniai tyrimai - 1, kiti tyrimai, esant lndlkacllu,

Antrinio Iygio sveikatos prieziuros paslaugas teikiantys konsultantai: valku ir paauqllq psichiatras arbavalkq neurologas ir kt.

Pastaba. Siuose reikalavimuose nustatytas paslauqq arba tyrlrnu, sklrtq vienam pacientui, skaiclus gali boti

didinamas arba rnazinamas, atsizvelqiant j paciento bukl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq arba tyrimu

skaiciq, tai batlna pagrjsti ir padaryti atitinkamus [rasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr. 003/a).

Specifinis rnotorines funkcijos ir rnlsrus raidos Esant motorikos kalbos ir psichines

sutrikimai veiklos sutrikimams (vaikams iki 3 24

F 82-F 83 m. arnzlaus)

Depresinis epizodas F 32.0-F 34Po stacionarinio gydymo 22

Potrauminis sindromas F 07.2 Po valkq ir paauqllq psichiatro arba22

neurologo konsultacijos

sveikatos grqzinamasis gydymas

Paslaugos, teikiamos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq: kineziterapija - 10 procedurq, ergoterapija - 4procedures, masazas - 6 procedures, fizioterapija - 6 procedures, 3 psichologo konsultacijos ir (arba)

uzslernlrnal, socialinio darbuotojo konsultacijos, esant lndlkacllq. Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas:


per 10 darbo dlenu: funkciniai tyrimai - 1, kiti tyrimai, esant lndlkacllq.

Antrinio Iygio sveikatos prieziuros paslaugas teikiantys konsultantai: vaiku ir paauqliq psichiatras,

dietologas ir kt.

Pastaba. Siuose reikalavimuose nustatytas paslauqq arba tyrirnq, skirtu vienam pacientui, skaicius gali boti

didinamas arba mazlnamas, atsizvelqlant j paciento bukl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq arba tyrimq

skalciu, tai botina pagrjsti ir padaryti atitinkamus [rasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr. 003/a).

Neorganiniai miego sutrikimai F 51 Uzsit~susi eiga,

Bipolinis afektinis sutrikimas F 31.3-7 dallnes remisijos stadija, nera

Depresinis epizodas F 32.0-F 34 pslchozes slmptornq

22

Neuroziniai, stresiniai ir somatoforminiai sutrikimai F Kai nera galimybi4 skirti

40-F 48 arnbulatorine reabilitacijq



Nervine anoreksija F 50.0Po vaikq ir paauqllq psichiatro arba

22neurologo konsultacijos

Specifinis rnotorines funkcijos ir mlsras raidos Esant motorikos, kalbos ir

sutrikimai psichines veiklos sutrikimams 22

F 82-F 83 (vaikams nuo 3 m. amzlaus)

Su kalbos, psichikos ir motorikos

Hiperkineziniai sutrikimai F 90 sutrikimais (Bartelio indeksas 22

daugiau kaip 80 balq)


Biosocialini4 funkcij4 sutrikimo Reabilitacijos

Diagnoze ir (arba) ligos sunkumo laipsnis trukme

(dienomis)



procedorq, rnasazas - 5 procedOros, fizioterapija - 5 procedOros, 5 psichologo konsultacijos ir (arba) uzslernlrnal,

socialinio darbuotojo konsultacijos, esant indikacij4. Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: medikamentinis

gydymas, ligonio ir jo artim4i4 mokymas ir kt . paslaugos. Tyrim4 mastas vienam ligoniui per 10 darbo dlenq:

funkciniai tyrimai - 1, kiti tyrimai, esant indikacij4.

Antrinio Iygio sveikatos prieiiOros paslaugas teikiantys konsultantai: valkq ir paauqliq psichiatras,dietologas Jr kt.

Pastaba. Siuose reikalavimuose nustatytas paslauqq arba tyrlrnu, sklrtq vienam pacientui, skaiclus gali bOti

didinamas arba mazlnamas, atslzvelqlant j paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazlnant paslauqq arba tyrlmq

skalciu, tai bOtina pagrjsti ir padaryti atitinkamus [rasus asmens sveikatos istorijoje (forma Nr. 025/a).

Nervine anoreksija F 50.0 16

Specifinis motorlnes funkcijos ir misrOs raidos

sutrikimai 16

F 82-F 83

Potrauminis sindromas F 07.2Po valku ir paauqllq psichiatro arba

16neurologo konsultacijos

Su kalbos, psichikos ir motorikos

Hiperkineziniai sutrikimai F 90 sutrikimais (Bartelio indeksas 16

daugiau 80 balu)

Neuroziniai, stresiniai ir somatoforminiai sutrikimai16

F 40-F 48

x . VAIKlJ AUSlJ, NOSIES, GERKLES LlGOS


1. Po nosies, ausq, gerkl4 operacllq J 38.1; J 34.2; J 38.0; J 39; H 80; H 74.4.

2. Omus kochlearinis neuritas H 93.3.

3. Klausos funkcijos sutrikimas (Omus kurtumas, prikurtimas) H 90; H 91.

4. Navikai C OO-C 14; D 02.0; D 14.

5. Nosies slnusq cista ir rnukocele J 34.1. Nosies pertvaros lskryplrnas J 34.2. Kiti nosies slnusu ir

nosies pazeldlrnai J 34.8.

6. Omus sinusitas J 01.

7. Omus serozinis vidurinis otitas H 65.0.

8. Rijimo, kalbos ir balso sutrikimai R 13; R 47.0-1; R 47.8; R 48.0; R 49.0-2; R 49.8.

Omiu vlsu si4 li94 periodu (plrma, antra para), jei nera kontralndlkacllq, pradedama reabilitacija

arba taikomos pavlenes nemedikamentinio gydymo prternones,

Paslaugos, teikiamos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq: reabilitacija - 10 proceduru,


Pastaba. Siuose reikalavimuose nustatytas paslauqu arba tyrimu, sklrtu vienam pacientui, skalclus

gali butl didinamas arba mazlnarnas, atslzvelqlant j paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq arba

tyrimu skaici4, tai bOtina pagrjsti ir padaryti atitinkamus [rasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr.





Reabilitacijos

trukme

(dienomis)

Diagnoze Biosocialini4 funkcij4 sutrikimo ir

(arb a) ligos sunkumo laipsnis

1. Reabilitacija II


procedOros, fizioterapija - 12 procedurq, 9 gest4 kalbos specialisto konsultacijos, 4 psichologo konsultacijos

ir (arba) uzslernlrnal, socialinio darbuotojo konsultacijos, esant lndlkacllu, Paslaugos, teikiamos pagal

indikacijas: medikamentinis gydymas, surdotechnikos pritaikymas, ligonio ir jo artlrnqjq mokymas ir kt.paslaugos. Tyrim4 mastas vienam ligoniui per 10 darbo dlenq: bendrasis tyrimas - 0,5, biocheminis

kraujo tyrimas - 0,4, funkciniai tyrimai - 1, kiti tyrimai, esant lndlkacllu,

Antrinio Iygio sveikatos prieziuros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas otorinolaringologas,

dietologas ir kt.

Papildoma sqlyga: uztlkrintl informacijos perdavimo kompensacines priemones.

Pastaba. Siuose reikalavimuose nustatytas paslauqq arba tyrlrnu, sklrtu vienam pacientui, skaiclus gali butl

didinamas arba rnazlnarnas, atsizvelqiant j paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazlnant paslauqq arba tyrimu

skaici4, tai bOtina pagrjsti ir padaryti atitinkamus jrasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr. 003/a).

Omus kurtumas arba prikurtimas,

kai prikurtimas 40-54 decibelailausos nervo pazeldirnal H 93.3 22

Konduktyvinis (kondukcinis) ir neurosensorinis

prikurtimas* H 90

Kitos kilrnes prikurtimas (ototoksinis, staigusidiopatinis ir kt.)* H 91


kai prikurtimas 40-54 decibelai22

LOpos, burnos ertmes ir rykles navikai C OO-C 14

Gerklu navikai D 02.0

Vldurines ausies, nosies ertmes, pridetlnlq anci4 ir

gerkl4 (gerybiniai) navikai D 14

Po operacijos, spindulinio ar

chemoterapinio gydymo22

* - esant sloms dlaqnozerns velesnlu ligos periodu, pirmuosius 2 m. po nejgalumo pripazlnlrno del si4

suslrqlmu, asmenims iki 18 metq, kuriems teises aktu nustatyta tvarka prlpazlntas nejgalumas, indikuotina

pakartotine reabilitacija. Sios reabilitacijos kurso metu vienam ligoniui per 10 darbo dlenu teikiamos

paslaugos: kineziterapija - 10 procedarq, rnasazas - 6 procedOros, fizioterapija - 12 procedaru, 9 gest4

kalbos specialisto konsultacijos, 4 psichologo konsultacijos ir (arba) uzsiemimai, socialinio darbuotojo

konsultacijos, esant lndikacijq. Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: medikamentinis gydymas,

surdotechnikos pritaikymas, ligonio ir jo artim~4 mokymas ir kt . paslaugos. Tyrim4 mastas vienam ligoniui

per 10 darbo dlenq: bendrasis tyrimas - 0,5, funkciniai tyrimai - 1, kiti tyrimai, esant lndlkacllq. Papildomasqlyga: uztlkrlntl informacijos perdavimo kompensacines priemones.

Pastaba. Siuose reikalavimuose nustatytas paslauqq arba tyrirnq, sklrtq vienam pacientui, skaiclus gali boti

didinamas arba mazlnamas, atslzvelqlant j paciento bukle ir indikacijas. Mazlnant paslauqq arba tyrimu




procedOros, fizioterapija - 12 procedarq, 5 gest4 kalbos specialisto konsultacijos, 4 psichologo konsultacijos

ir (arba) uzslernlrnai, socialinio darbuotojo konsultacijos, esant lndlkacllq, Paslaugos, teikiamos pagal

indikacijas: medikamentinis gydymas, ligonio ir jo artim~4 mokymas ir kt. paslaugos. Tyrim4 mastas

vienam ligoniui per 10 darbo dlenq: bendrasis tyrimas - 0,3, funkciniai tyrimai - 1, kiti tyrimai, esant

indikacijq.

Antrinio Iygio sveikatos prieziUros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas otorinolaringologas,

dietologas ir kt.

Papildoma sqlyga: uztlkrlntl informacijos perdavimo kompensacines priemones.


didinamas arba mazlnamas, atslzvelqlant j paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazlnant paslauqq arba tyrimu


Nosies slnusq cista ir mukocele J 34.1 U- it d del k likaciiNosies pertvaros lskryplrnas J 34.2 ZSI~s~s gy ..ymas e omp I aCIJ4

Kiti nosies slnusu ir nosies pazeldlrnal J 34.8 ar po operacuq18

Uzsit~susi eiga, kai klinikiniai

reiskiniai islieka daugiau kaip 2

savaltes: kai nera galimybi4 skirti

arnbulatorine reabilitacija

18Omus sinusitas J 01

Omus serozinis vidurinis otitas H 65.0 Uzsit~sus eigai, kai po 2 savalclq

gydymo kondicinis klausos

pakenkimas ne rnazlau kaip 15

declbelu oro kaulo tarpui; kai nera

18



Diagnoze Biosocialini4 funkcij4 sutrikimo ir Reabilitacijos

(arb a) ligos sunkumo laipsnis trukme

(dienomis)

galimybi4 skirti arnbulatorine

reabilltaciia


Klausos nervo pazeldlrnal H 93.3kai prikurtimas 16-39 decibelu; kai 18

nera galimybi4 skirti arnbulatorlnereabllltaclla




trukme

(dienomis)



proceduros, fizioterapija - 10 procedurq, 2 gest4 kalbos specialisto konsultacijos, 2 psichologo konsultacijos

ir (arba) uzslernlmal, socialinio darbuotojo konsultacijos, esant lndlkacllu, Paslaugos, teikiamos pagal

indikacijas: medikamentinis gydymas, ligonio ir jo artim~4 mokymas, surdotechnikos pritaikymas ir kt.paslaugos. Tyrim4 mastas vienam ligoniui per 10 darbo dlenq: funkciniai tyrimai - 1, kiti tyrimai, esant

lndlkacljq.

Antrinio Iygio sveikatos prieziuros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas otorinolaringologas ir kt.



didinamas arba rnazinamas, atsizvelqiant i paciento buklli' ir indikacijas. Mazinant paslauqq arba tyrimu

skaiciu, tai batlna paqristi ir padaryti atitinkamus [rasus asmens sveikatos istorijoje (forma Nr. 025/a).

Konduktyvinis (kondukcinis) ir neurosensorinis

prikurtimas 16

Kitos kilrnes prikurtimas (ototoksinis, staigus

idiopatinis ir kt.) H 90-H 91

Omus sinusitas J 01 Uzsitli'susi eiga 16

Omus serozinis vidurinis otitas H 65.0 Uzsitesusi eiga 16

Klausos nervo pazeldlrnal H 93.3Omus kurtumas arba prikurtimas,

16kai prikurtimas 40-54 declbelu


Diagnoze Biosocialini4 funkcij4 sutrikimo Reabilitacijos

ir (arba) ligos sunkumo laipsnis trukme

(dienomis)


Sios reabilitacijos kurso metu paslaugos, teikiamos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq: kineziterapija -

10 procedurq, ergoterapija - 10 procedarq, rnasazas - 4 procedures, fizioterapija - 3 procedures, 9 gest4

kalbos specialisto konsultacijos, 3 psichologo konsultacijos ir (arba) uzslemlrnal, socialinio darbuotojokonsultacijos, esant lndikacijq. Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: medikamentinis gydymas, ligonio ir

jo artim~4 mokymas, surdotechnikos pritaikymas ir kt. paslaugos. Tyrim4 mastas vienam ligoniui per 10

darbo dlenu: funkciniai tyrimai - 1, kiti tyrimai, esant lndlkacljq,

Papildoma sqlyga: uztlkrlntl informacijos perdavimo kompensacines priemones.


didinamas arba mazlnamas, atslzvelqlant i paciento bukle ir indikacijas. Mazlnant paslauqq arba tyrimq

skaici4, tai butlna paqrlstl ir padaryti atitinkamus [rasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr. 003/a)


Konduktyvinis (kondukcinis) ir neurosensorinis Asmenys iki 18 metq, kuriems

prikurtimas telses aktq nustatyta tvarka 20

H 90 pripazlntas neigalumas, baigli'

Kitos kilrnes prikurtimas (ototoksinis, staigus pakartotine reabilltaclja

idiopatinis ir kt.) H 91

XI. VAIKLJ AKILJ LlGOS



PIRMAsls MEDICININEs REABILITACIJOs (NEMEDIKAMENTINIO GYDYMO) E TA P AS

1. Po operacinio akiq traumq gydymo S 05.

2. Po tlnklaines atsokirno operacllq H 33.

3. Katarakta po operacinio gydymo H 26; Q 12.

4. Po stiklakOnio operacinio gydymo H 43.

5. Omus aklumas H 53; H 54.

6. Zvairumas (po operacinio gydymo) H 50.0.7. Regos nervo neuritas H 46.

8. Akies nudegimai T 26.

9. Iridociklitas H20.

10. Uzpakalinis ciklitas H 30.2.

11. Keratitas H 16.

12. Aki4 navikai C 69; D 09.2; D 31.

13. Ragenos ligos H 18.

14. Glaukoma H 40.

15. Regos nervo atrofija H 47.2.

16. Degeneracine trumparegyste H 44.2.

17. Akomodacijos sutrikimai H 52.5; progresuojanti trumparegyste H 52.1.


taikomos pavlenas nemedikamentinio gydymo prlernones.Paslaugos, teikiamos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq: reabilitacija - 10 procedurq,

nemedikamentinio gydymo prlernonas - pagal indikacijas.

Pastaba. Siuose reikalavimuose nustatytas paslauqq arba tyrtrnu, sklrtu vienam pacientui, skalclus

gali bOti didinamas arba mazlnarnas, atsizvelqiant i paciento bakle ir indikacijas. Mazinant paslauqq arba

tyrimq skalclu, tai bOtina paqristi ir padaryti atitinkamus [rasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr.





trukrne(dienomis)

1. Reabilitacija IIPaslaugos, teikiamos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq: kineziterapija - 18 procedurq, ergoterapija

(buitine reabilitacija) - 4 procedOros, rnasazas - 5 procedOros, fizioterapija - 8 procedOros, 4 psichologo

konsultacijos ir (arba) uzslernlmal, socialinio darbuotojo konsultacijos, esant lndlkacllu, Paslaugos,

teikiamos pagal indikacijas: medikamentinis gydymas, optlne korekcija, ligonio ir jo artim~4 mokymas ir kt.

paslaugos. Tyrim4 mastas vienam ligoniui per 10 darbo dlenq: bendrasis tyrimas - 0,5, funkciniai tyrimai

- 1, kiti tyrimai, esant indikaciiu.

Antrinio Iygio sveikatos prieiiLiros paslaugas teikiantys konsultantai: oftalmologas, dietologas ir kt.

Papildom~ sqlyga: aplinka, pritaikyta reqejlrno neqalla turintiems asmenims.


didinamas arba mazlnamas, atslzvelqlant i paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazlnant paslauqq arba tyrimq

skaici4 tai bOtina paqristl ir padaryti atitinkamus [rasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr. 003/a).

Aklumas ir silpnas regejimas* H 53.0; H 54 Omus aklumas, silpnaregyste 22

Aki4 navikai C 69; D 31 Po chirurginio ir (ar) specifinio 22gydymo

Akies ir aklduobes suzalojlrnas S 05 1. Uzdegimines akies bukles

2. Kraujosruvos ividines akies 22

terpes

3. Padidejes akispOdis

Tlnklaines atsokirnai ir plysiai H 33 Po operacinio gydymo 22

Ragenos ligos H 18 Po keratoplastikos 22

Glaukoma H 40 Po operacinio gydymo 22

Kataraktos H 26, Q 12 Po operacinio gydymo 22

* - esant sioms diaqnozerns velesnlu ligos periodu, pirmuosius 2 m. po neigalumo prlpazlnlrno del si4

suslrqlmq, asmenims iki 18v

metq, kuriems telses aktq nustatyta tvarka pripazintas neigalumas, indikuotina

pakartotine reabilitacija. Sios reabilitacijos kurso metu paslaugos, teikiamos vienam ligoniui per 10

darbo dlenq: kineziterapija - 10 procedarq, ergoterapija (bultlne reabilitacija) - 6 procedOros, masazas - 6

procedOros, fizioterapija - 6 procedOros, 4 psichologo konsultacijos ir (arba) uzslernlrnal, socialinio





(dienomis)

darbuotojo konsultacijos, esant indikaciju. Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: medikamentinis

gydymas, optlne korekcija, ligonio ir jo artirnqju mokymas ir kt. paslaugos. Tyrim4 mastas vienam ligoniui

per 10 darbo dlenq: bendrasis tyrimas - 0,5, funkciniai tyrimai - 1, kiti tyrimai, esant lndikaciiq. Papildoma

sqlyga: aplinka, pritaikyta reqejlrno neqalla turintiems asmenims.

Pastaba. Siuose reikalavimuose nustatytas paslauqq arba tyrirnq, sklrtq vienam pacientui, skaiclus gali bOtididinamas arba mazlnamas, atslzvelqlant i paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq arba tyrirnq



Paslaugos, teikiamos vienam ligoniui per 10 darbo dlenu: kineziterapija - 10 procedurq, ergoterapija


konsultacijos ir (arba) uzslernlrnai, socialinio darbuotojo konsultacijos, esant lndlkacllu. Paslaugos,

teikiamos pagal indikacijas: medikamentinis gydymas, optlne korekcija, ligonio ir jo artim4i4 mokymas ir kt.

paslaugos. Tyrim4 mastas vienam ligoniui per 10 darbo dlenq: bendrasis tyrimas - 0,3, funkciniai tyrimai

- 1, kiti tyrimai, esant indikaciiu.

Antrinio Iygio sveikatos prieziLiros paslaugas teikiantys konsultantai: oftalmologas, dietologas ir kt.

Paplldoma sqlyga: aplinka, pritaikyta reqejlrno neqalla turintiems asmenims.


didinamas arba mazlnamas, atslzvelqlant i paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazlnant paslauqq arba tyrlmqskalciu, tai bOtina paqrlstl ir padaryti atitinkamus [rasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr. 003/a).

Aklduobes uzdeqlrnai, celiulitai, H 05.0; H 05.1 Uzdegimines akies bukles 18

Asar4 llaukq uzdeqlrnal H 04.0 Uzdegimines akies bukles 18

Tlnklalnes atsoklrnai ir plyslal H 33 Vlena karta metuose 18

Iridociklitas H 20 Po stacionarinio gydymo 18

Uzpakalinis ciklitas H 30.2 Po stacionarinio gydymo 18

Keratitas H 16 Po stacionarinio gydymo 18

Ragenos ligos H 18 Po stacionarinio gydymo 18

Regos nervo neuritas H 46 Po stacionarinio gydymo 18

Glaukoma H 40 Vlena karta metuose 18

Regos nervo atrofija H 47.2Aklploclo pokyclal: bloqejantl rega;

18vlena karta metuose

Degeneracine trumparegyste H 44.2Bloqejantl rega; vlena karta 18

metuose

Kataraktos H 26, Q 12 Vlena karta metuose 18

1. Pakartotinis kraujavimas iStiklakOnio ligos H 43

stlklakun] 18


Viena karta metuose

Zvairumas H 49; H 50 Viena karta metuose 18

Akomodacijos sutrikimai H 52.5 Viena karta metuose 18


Biosocialini4 funkcij4 sutrikimo Reabi IitacijosDiagnoze trukrne

ir (arba) ligos sunkumo laipsnis(dienomis)


Paslaugos, teikiamos vienam ligoniui per 10 darbo dlenu: kineziterapija - 10 procedurq, ergoterapija


konsultacijos ir (arba) uzslernirnal, socialinio darbuotojo konsultacijos, esant lndlkacllu, Paslaugos,

teikiamos pagal indikacijas: medikamentinis gydymas, optlne korekcija, ligonio ir jo artlmqlu mokymas ir kt.


lndlkacljq. Antrinio Iygio sveikatos prieziLiros paslaugas teikiantys konsultantai: oftalmologas ir kt.

Papildoma sqlyga: aplinka, pritaikyta reqejirno neqalia turintiems asmenims.

Pastaba. Siuose reikalavimuose nustatytas paslauqq arba tyrirnq, skirtu vienam pacientui, skaicius gali bOti

didinamas arba mazlnarnas, atsizvelqlant i paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq arba tyrimq

skalciu, tai bOtina pagrjsti ir padaryti atitinkamus [rasus asmens sveikatos istorijoje (forma Nr. 025/a).Aklumas ir silpnas regejimas H 53.0; H 54 I I 16



1. Uzdegimines akies bukles

Akies ir akiduobes suzalojlrnas S 052. Kraujosruvos i vidines akies 16

terpes


1. Priekinio segmento isemija

2. Implanto atmetimas

Tlnklalnes atsoklrnai ir plyslal H 33 3. Numatoma pakartotlns operacija 16

4. Vidini4 akies danqalu aseptinisuzdeqlrnas

1. Nedidele kraujosruva prleklneje

Glaukoma H 40akies kameroje 16

2. Uzdegimines reakcijos

pooperaciniame periode


Diagnoze trukrne(arba) ligos sunkumo laipsnis

(dienomis)

1. Dalines kraujosruvos i vidines

Kataraktos H 26; Q 12 akies terpes 16

2. L~si4 rnaslq liekanos

1. Pakartotinis kraujavimas i

StiklakOnio ligos H 43 stiklakun] 162. Padldejes akispOdis

Aki4 augliai D 09.2; D 31; C 69Po operacijos, spindulinio ar

16chemoterapinio gydymo

Keratitas H 16 16

Ragenos ligos H 18 16

Regos nervo neuritas H 46 16

Regos nervo atrofija H 47.2 Aklploclo pokyclal: bloqejantl rega 16

Degeneracine trumparegyste H 44.2 Bloqejantl rega 16

Zvairumas H 50 16

Akomodacijos sutrikimai (pirrna karta nustaclus16

akomodacijos nepakankarnuma) H 52.5




trukme(dienomis)


Paslaugos, teikiamos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq: kineziterapija - 10 procedurq, ergoterapija

(buitine reabilitacija) - 10 proceduru, masazas - 4 procedOros, fizioterapija - 3 procedOros, 3 psichologo

konsultacijos ir (arba) uzslernlmal, socialinio darbuotojo konsultacijos, esant lndlkacllu, Paslaugos,

teikiamos pagal indikacijas: medikamentinis gydymas, optlne korekcija, ligonio ir jo artim4i4 mokymas ir kt.


indikacijq,

Paplldoma sqlyga: aplinka, pritaikyta reqejlrno neqalla turintiems asmenims.


didinamas arba mazlnamas, atslzvelqlant i paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazlnant paslauqq arba tyrlmq

skaici4, tai bOtina paqrlstl ir padaryti atitinkamus [rasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr. 003/a)


Asmenys iki 18 rnetq, kuriems

Aklumas ir silpnas regejimas H 53.0; H 54telses aktu nustatyta tvarka 20

pripazlntas neigalumas, baig~

pakartotlne reabllltacila

XII. VAIKlJ ODOS LlGOS


1. Atopinis dermatitas L 20.



2. Zvyneline liga L 40.

Omiu vlsq si4 li94 periodu (plrma, antra para), jei nera kontraindikaciju, pradedamos taikyti pavlenes

nemedikamentinio gydymo priemones,

Paslaugos, teikiamos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq: 10 procedurq, nemedikamentinio

gydymo prlernones - pagal indikacijas.


gali boti didinamas arba rnazlnarnas, atslzvelqlant j paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazlnant paslauqq arba

tyrimq skaici4, tai botina pagrjsti ir padaryti atitinkamus [rasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr.003/a) arba asmens sveikatos istorijoje (forma Nr. 025/a).




trukrne(dienomis)

Sveikatos grqiinamasis gydymas

Paslaugos, teikiamos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq: kineziterapija - 10 proceduru, rnasazas - 4

procedOros, fizioterapija - 20 procedarq, 3 psichologo konsultacijos ir (arba) uzslernlrnal, socialinio

darbuotojo konsultacijos, esant indikaciiq. Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: medikamentinis

gydymas, ligonio ir jo artirnqju mokymas ir kt. paslaugos. Tyrim4 mastas vienam ligoniui per 10 darbodlenq: bendrasis tyrimas - 1, funkciniai tyrimai - 1, kiti tyrimai, esant indikaciiu.

Antrinio Iygio sveikatos prieiiLiros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas dermatovenerologas,

dietologas Jr kt.

Pastaba. Siuose reikalavimuose nustatytas paslauqq arba tyrimu, sklrtq vienam pacientui, skaiclus gali boti

didinamas arba mazlnamas, atslzvelqiant j paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq arba tyrimq


Atopinis dermatitas L 20Kai nsra galimybi4 skirti

II22


Zvyneline liga L 40Kai nera galimybi4 skirti

II22





trukrne(dienomis)



procedOros, fizioterapija - 12 procedarq, 2 psichologo konsultacijos ir (arba) uzslernlrnal, socialinio



dlenq: funkciniai tyrimai - 1, kiti tyrimai, esant indikaciiu.

Antrinio Iygio sveikatos prieiiLiros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas dermatovenerologas ir

kt.

Pastaba. Siuose reikalavimuose nustatytas paslauqq arba tyrirnq, sklrtq vienam pacientui, skaiclus gali botididinamas arba mazlnamas, atslzvelqlant j paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazlnant paslauqq arba tyrlrnu

skalciu, tai bOtina pagrjsti ir padaryti atitinkamus [rasus asmens sveikatos istorijoje (forma Nr. 025/a).

Atopinis dermatitas L 20 16

Zvyneline liga L 40 16

XIII. VAIKlJ KRAUJO IR LlMFOS LlGOS

PIRMASIS MEDICININES REABILITACIJOS (NEMEDIKAMENTINIO GYDYMO) E TA P AS

1. Limfoleukoze C 91; mieloleukoze C 92.

2. Ne Hodzkino limfoma ir Hodzkino liga C 81-C 83.

3. Po kaulq ciulP4 transplantacijos Z 94.8.

4. Hlstocltozes ir histocitoziniai sindromai* D 76.

5. Aplazlne ir kitos anemijos* D 60-D 64.

6. Hernollzlne anemija* D 55-D 59.

7. Kresejimo defektai ir kitos hernoraqlnes bukles D 65-D 69.



Omiu vlsq si4 li94 periodu (pirma, antra para), jei nsra kontralndikaclju, pradedama reabilitacija arba

taikomos pavlenes nemedikamentinio gydymo prlemones,

Paslaugos, teikiamos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq: reabilitacija - 10 procedarq,


Pastaba. Siuose reikalavimuose nustatytas paslauqq arba tyrirnu, sklrtu vienam pacientui, skalclus

gali bOti didinamas arba rnazlnarnas, atslzvelqiant j paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazlnant paslauqq arba

tyrimq skaici4 tai bOtina pagrjsti ir padaryti atitinkamus [rasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr.





(dienomis)

Reabilitacija II

Paslaugos, teikiamos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq: kineziterapija - 16 procedarq, ergoterapija -

10 procedurq, rnasazas - 7 procedOros, 6 psichologo konsultacijos ir (arba) uzslemlrnal, socialinio


gydymas, ligonio ir jo artlrnqju mokymas ir kt . paslaugos. Tyrim4 mastas vienam ligoniui per 10 darbo

dlenq: bendrasis tyrimas - 1, biocheminis kraujo tyrimas - 0,5, funkciniai tyrimai - 1, kiti tyrimai, esant

lndlkacljq,Antrinio Iygio sveikatos prieiiLiros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas valku hematologas,

dietologas ir kt.


didinamas arba rnazlnamas, atslzvelqlant j paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq arba tyrimu

skaiclu, tai bOtina pagrjsti ir padaryti atitinkamus [rasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr. 003/a).

Po operacinio bei intensyvaus

l.lrnfoleukoze", rnleloleukoze" C 91; C 92spindulinio, chemoterapinio ar

24hormoninio gydymo su flziniu ir

pslchlnlu funkcllu sutrikimu

Ne Hodzklno limfoma ir Hodzklno liga* C 81-C 83 24

Hlstocltozes ir histocitoziniai sindromai* D 76 24

Aplazlne ir kitos anemijos* D 60-D 64 24

Hernollzlne anemija* D 55-D 59 Po splenektomijos ir 24imunosupresinio gydymo

Persodinti kaulu clulpal" Z 94.86 men. laikotarpiu po 24

transplantacijos

Kresejimo defektai ir kitos hernoraqlnes bukles D 24

65--D 69

* - esant slorns dlaqnozerns velesnlu ligos periodu, pirmuosius 3 m. po nejgalumo pripazlnlrno asmenims iki

18 metq, kuriems telses aktu nustatyta tvarka pripazlntas nejgalumas, indikuotina pakartotine reabilitacija.


16 procedarq, ergoterapija - 10 procedurq, masazas - 7 procedOros, 7 psichologo konsultacijos ir (arba)

uzslernlrnal, socialinio darbuotojo konsultacijos, esant lndlkacllq. Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas:

medikamentinis gydymas, ligonio ir jo artiml!j4 mokymas ir kt. paslaugos. Tyrim4 mastas vienam ligoniui

per 10 darbo dlenq.: bendrasis tyrimas - 1, biocheminis kraujo tyrimas - 0,5, funkciniai tyrimai - 1, kiti

tyrimai, esant indikaciiu.

Pastaba. Siuose reikalavimuose nustatytas paslauqq arba tyrirnq, sklrtu vienam pacientui, skaiclus gali bOti

didinamas arba mazlnamas, atslzvelqlant j paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq arba tyrlrnu

skaicli; tai botina pagrjsti ir padaryti atitinkamus [rasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr. 003/a).



Diagnoze(arb a) ligos sunkumo laipsnis

trukrne(dienomis)


Sios reabilitacijos kurso metu vienam ligoniui per 10 darbo dien4 teikiamos paslaugos: kineziterapija -

15 procedurq, ergoterapija - 12 procedurq, rnasazas - 4 procedOros, fizioterapija - 6 procedOros, 2psichologo konsultacijos ir (arba) uzsiernirnai, socialinio darbuotojo konsultacijos, esant lndikaciiu.





lndlkacljq.


didinamas arba rnazinamas, atsizvelqlant i paciento bukle ir indikacijas. Mazinant paslauqq arba tyrimq

skalclq, tai bOtina paqristi ir padaryti atitinkamus [rasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr. 003/a)


Limfoleukoze, rnieloleukoze, pourne limfoleukoze C Asmenys iki 18 rnetq, kuriems

91; C 92 telses aktu nustatyta tvarka

Ne Hodzklno limfoma ir Hodzklno liga C 81-C 83 prlpazlntas neigalumas arba 20Hlstocltozes ir histocitoziniai sindromai D 76 invalidumas, nustatytas iki 2005 m.

Aplazlne ir kitos anemijos D 60-D 64 liepos 1 d., baiqe pakartotlne

Hernollzlne anemija D 55-D 59 reabllltaclla

Persodinti kaulu clulpal Z 94.8

PATVIRTINTA



MEDICININES REABILITACIJOS PASLAUGlJ ETAPAI. SUAUGUSllJJlJ ATRANKOS IR SIUNTIMO I

MEDICININES REABILITACIJOS SVEIKATOS PRIEZIOROS ISTAIGAS TVARKOS APRASAS.

MEDICININES REABILITACIJOS PASLAUGlJ SUAUGUSIESIEMS TEIKIMO BENDRlJJlJ REIKALAVIMlJAPRASAS

I. MEDICININES REABILITACIJOS ETAPAI

1. Pirmasis etapas. Medicinines reabilitacijos paslaugos teikiamos ambulatorinio arba

stacionarinio gydymo metu.

1.1. Medicinines reabilitacijos paslaugos asmenims, turintiems biosocialiniu funkciju sutrikirnu,

pradedamos teikti ambulatorinio arba stacionarinio gydymo metu. Del paslauqq poreikio paclenta gydanti

gydytojct konsultuoja flzlnes medicinos ir reabilitacijos gydytojas. Sias paslaugas teikia reabilitacijos

specialistai: flzlnes medicinos ir reabilitacijos gydytojas, kineziterapeutas, ergoterapeutas, psichologas,

flzlnes medici nos ir reabilitacijos slaugytojas, socialinis darbuotojas ir kt.

Asmens sveikatos prtezluros [stalqos vadovas, vadovaudamasis Lietuvos Respublikos sveikatos

apsaugos ministro 2006 m. geguzes 4 d. [sakyrnu Nr. V-363 "Del pavyzdinio parelqyblq saraso, kuriuovadovaujantis bludzetlnese [stalqose ir organizacijose darbuotojai priskiriami sveikatos prlezluros

specialistams, patvirtinimo" (Zin., 2006, Nr. 53-1950), jei reikia, gali patvirtinti ir kitas pareigybes.

KEISTA:

2008 03 21 isakymu Nr. V-209 (nuo 2008 04 02)

(tin., 2008, Nr. 37-1345)

1.2. Asmenims, kuriems pirmuoju reabilitacijos etapu medici nines reabilitacijos priernoniq

kompleksas nebOtinas, turi bOti pagal indikacijas skiriamos pavlenes rnedlclnlnes reabil itacijos paslaugos

(kineziterapija, ergoterapija, psichoterapija, logopedo uzslemirnal, ortopedlnes prlemones, fizioterapija,

masazas ir kt.).

1.3. Pasibaigus Omiam ligos periodui ir [vykdzlus pirmojo reabilitacijos etapo proqrarna, taclau

blosoclallniu funkcilu sutrikimams nelsnykus, pacientui skiriamas antrasis reabilitacijos etapas

specializuotame staclonarlnes reabilitacijos skyriuje, vadovaujantis specialiaisiais reikalavimais.1.4. Asmenims, kuriems po pirmo reabilitacijos etapo nebOtina staclonarlne reabilitacija, skiriama

arnbulatorine reabilitacija (treclasls etapas).

1.5. Asmenims, kuriems po pirmojo reabilitacijos etapo pakanka pavleniu rnedlclnlnes reabil itacijos

paslauqq, slos paslaugos teikiamos flzines medicinos reabilitacijos padaliniuose, teikianciuose

ambulatorines rnediclnines reabilitacijos paslaugas.

2. Antrasis etapas. Specializuotos staclonarlnes reabilitacijos paslaugos.

2.1. Specializuotos staclonarlnes reabilitacijos paslaugos skiriamos asmenims, kuriems po pirmojo

reabilitacijos etapo blosoclallnlu funkcllu sutrikimai nelsnyksta ir reikia testl atitinkamo Iygio rnedlclnlnes

reabilitacijos paslaugas.

2.2. Specializuotos staclonarines reabilitacijos paslaugos teikiamos asmens sveikatos prlezluros

istaig4 staclonarines reabilitacijos skyriuose.

3. Treciasis etapas. Ambulatorines reabilitacijos paslaugos.

3.1. Arnbulatorines reabilitacijos paslaugos skiriamos, kai:3.1.1. biosocialines funkcijos neatsistato po antrojo staclonarines reabilitacijos etapo ir paciento

bukle atitinka treciojo etapo arnbulatorines reabilitacijos reikalavimus;

3.1.2. biosocialines funkcijos neatsistato po pirmojo reabilitacijos etapo, taelau nebOtina stacionarine



reabilitacija.

3.2. Jei blosocialines funkcijos atsistato grelclau nei per nustatytq antrojo reabilitacijos etapo

normatyvlne trukrne ir paciento bukle atitinka treclo]o reabilitacijos etapo reikalavimus, staclonarine

reabilitacija nutraukiama ir reabilitacija tesiarna pagal treciojo etapo reikalavimus.

3.2. Sio etapo paslaugos teikiamos asmens sveikatos priezluros [staiqu ambulatorlnes reabil itacijos

skyriuose.

4.

KEISTA:2009 1203 jsakymu Nr. V-988 (nuo 2010 0101)

(tin., 2009, Nr. 146-6506)

Pakartotine, palaikomoji reabilitacija ir palaikomoji reabilitacija namuose.4.1. Pakartotlne reabilitacija skiriama asmenims, pripazlntlerns nedarbingais, kuriems telses aktq

nustatyta tvarka pripazintas 0-25 proc. darbingumo Iygis; asmenims, sulaukusiems senatves pensijos

amzlaus, kuriems telses aktq nustatyta tvarka yra pripazintas didelis speclallqlq poreikiq Iygis; is dalies

darbingiems asmenims, kuriems telses aktu numatyta tvarka nustatytas 30-40 proc. darbingumo Iygis,

pirmuosius 3 metus po Neigalumo ir darbingumo nustatymo tarnybos prie Soclallnes apsaugos ir darbo

ministerijos (toliau - NDNT) nustatyto darbingumo surnazejlrno ar speclallqjq porelklq padldejlrno del pagal

Tarptautlne statlstlne li94 ir sveikatos problernq klasifikacijq (deslrnto] redakcija) nustatytq priezasclq: A 84-

85; A 87; A 89; B 02.1-2; C 41.2; C 70.0; C 70.1; C 71; C 72.0; C 72.2-8; D 16.6; D 32.0; D 32.1; D 33.0; D

33.1; D 33.4 (G 00; G 03--04; G 06.0 - tik pirmus metus nuo susirgimo pradzlos): G 09; G 10-G 13; G 20-G21; G 23; G 35, G 37; G 60--63; G 70-G 71; G 80-G 83; G 93.0-1; G 95.0-2; G 99.2; (I 60-1 64 - tik pirmus

metus nuo susirgimo pradzlos): 169.0-69.8; M 02-M 03; M 05-M 06; M 07; M 08; M 10; M 11; M 16; M 17;

M 19; M 30-35; M 36.2; M 43.1; M 45; M 47.2; M 48.0 (S 14.0; S 14.1; S 24.0; S 24.1; S 34.0; S 34.1; S 34.3

- tik pirmus metus po suzalojimo); S 72; T 02; (S 06; T 09.3 - tik pirmus metus po suzalojirno); T 90.5; T

91.3. Pakartotines reabilitacijos trukrne 24 dienos.

KEISTA:

1.20080321 jsakymu Nr. V-209 (nuo 2008 04 02)

(tin., 2008, Nr. 37-1345)

2. 2009 1203 jsakymu Nr. V-988 (nuo 2010 0101)

(tin., 2009, Nr. 146-6506)

4.2. Pakartotine reabilitacija skiriama asmenims, pripazlntlems nedarbingais, kuriems telses aktq

nustatyta tvarka pripazintas 0-25 proc. darbingumo Iygis; asmenims, sulaukusiems senatves pensijosarnzlaus, kuriems telses aktu nustatyta tvarka yra pripazlntas didelis specialiqjq porelklq Iygis; is dalies

darbingiems asmenims, kuriems telses aktq numatyta tvarka pripazlntas 30- 40 proc. darbingumo Iygis -

pirmuosius 2 metus po NDNT nustatyto darbingumo sumazejirno ar specialiqjq poreikiq padidejirno del pagal

Tarptautine statistine li94 ir sveikatos problernq klasifikacijq (desirnto] redakcija) nustatytq priezasclq: H 53;

H 54; H 90-H 91. Pakartotlnes reabilitacijos trukrne 24 dienos.

KEISTA:

2008 03 21 jsakymu Nr. V-209 (nuo 2008 04 02)

(tin., 2008, Nr. 37-1345)

4.3. Palaikomoji reabilitacija taikoma asmenims, pripazlntlerns nedarbingais, kuriems telses aktu

nustatyta tvarka prlpazlntas 0-25 proc. darbingumo Iygis; asmenims, sulaukusiems senatves pensijos

arnzlaus, kuriems teises aktu nustatyta tvarka yra pripazlntas didelis speclallqlu porelklq Iygis; is dalies

darbingiems asmenims, kuriems telses aktu numatyta tvarka nustatytas 30-40 proc. darbingumo Iygis,pradedant ketvirtais metais po nustatyto darbingumo sumazejirno pripazlnlrno, kuriq darbingumo surnazejirno

priezastys nurodytos slo priedo 4.1 punkte, ir treelals metais po darbingumo surnazejimo pripazinirno

asmenims, kuriu darbingumo surnazejlrno priezastys nurodytos sio priedo 4.2 punkte.

4.4. Palaikomoji reabilitacija namuose skiriama asmenims, baigusiems antrqji rnedlclnlnes

reabilitacijos etapa, prlpazlntlerns nedarbingais, kuriems telses aktq nustatyta tvarka pripazlntas 0-25 proc.

darbingumo Iygis; asmenims, sulaukusiems senatves pensijos arnzlaus, kuriems telses aktq nustatyta tvarka

yra pripazlntas didelis speclallqlq porelklq Iygis del si4 priezasclq: G 04; G 35; G 95; G 99.2; S 14.0; S 14.1;

T 09.3; T 91.3, ir kai yra tetraplegija, esant ASIA-A, B, C tipo pazeldlrnul C2-C5 Iygyje, ir tracheostoma i r / a r

pacientui reikalinga dlrbtlne plauclu ventiliacija.

KEISTA:

20091203 jsakymu Nr. V-988 (nuo 2010 0101)

(tin., 2009, Nr. 146-6506)

II. SUAUGUSII,JJI,JATRANKOS IR SIUNTIMO I MEDICININES REABILITACIJOS SVEIKATOS

PRIEZIOROS ISTAIGAS TVARKOS APRASAS



5. Atsizvelqdarnos j praejuslq rnetq sergamumq, nejgalumo ir nustatyto sumazejuslo darbingumo

Iygio struktura bei indikacljq sarasus, teritorines ligoni4 kasos (toliau - TLK) sudaro sutartis su asmens

sveikatos prlezluros jstaigomis (toliau - ASP!), teikianciornis rnediclnines reabilitacijos paslaugas.

6. Asmens sveikatos prieziuros jstaigos vadovo jsakymu paskirtas asmuo registruoja asmenis,

kuriems skirta medicinine reabilitacija, specialiai tam tikslui skirtame zurnale,

7. Omiu ligos periodu, nuo plrmq gydymo dlenq, staclonarineje arba arnbulatorlneje asmens

sveikatos prlezluros jstaigoje pradedamos teikti pirmojo etapo paslaugos. Apie paslauqq porelk],

vadovaudamiesi pirmojo reabilitacijos etapo specialiaisiais reikalavimais, sprendzla gydantis gydytojas kartusu flzines medicinos ir reabilitacijos gydytoju.

8.

KEISTA:

20080321 jsakymu Nr. V-209 (nuo 2008 04 02)

(t.in., 2008, Nr. 37-1345)

Jei biosocialiniu funkcijq sutrikimai nelsnyksta, po pirmojo etapo skiriamas antrasis arba treclasls

reabilitacijos etapas. Is pirmines ambulatorines asmens sveikatos prlezluros paslaugas telklanclq jstaig4,

vadovaujantis specialiaisiais reikalavimais, pacientai gali bOti slunclarnl tik j pakartotlne, palalkornaja ir

arnbulatorlne reabili tacijq. I reabilitacijq II is pirmines ambulatorines asmens sveikatos prtezluros paslaugas

telklanclq [staiqu pacientai (isskyrus pacientus, kuriems buvo atliktas pirminis ir gydomasis protezavimas)

gali boti slunclarnl tik lslrntles tvarka, pries tai informavus TLK ir pateikus jai lssarnu prasyrna rastu,

9. Antrqjj arba treciqjj reabilitacijos etapa po pirmojo reabilitacijos etapo skiria gydantis gydytojas,vadovaudamasis flzines medicinos ir reabil itacijos gydytojo konsultacijos lsvada apie pirmuoju reabili tacijos

etapu suteiktas paslaugas bei antrojo ar treciojo etapo skyrimo motyvus. Sie duomenys turi boti pazyrnatl

gydymo stacionare istorijos eplkrizeje arba asmens sveikatos istorijoje, patvirtintose Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministro 1999 m. lapkricio 29 d. jsakymu Nr. 515 "Del sveikatos prlezlnros jstaig4 veiklos

apskaitos ir atskaitornybes tvarkos" (Zin., 1999, Nr. 103-2972, Nr. 105) (toliau - forma Nr. 003/a ir forma Nr.

025/a). Skiriant antra] arba treciqjj reabilitacijos etapa ligos istorijos epikrizeje bei israse is rnedicininiu

dokumentq (forma Nr. 027/a) turi boti pazymeta diagnoze ir Tarptautlnes statlstlnes li94 ir sveikatos problemq

klasifikacijos (deslrnto] redakcija) (toliau tekste - TLK-10) kodas, pirmuoju reabilitacijos etapu suteiktos

paslaugos, j4 skaiclus, funkclnes bukles jvertinimas, rekomendacijos ir nedarbingumo trukrne bei antrojo

arba treclojo reabilitacijos etapo skyrimo motyvai.

10.

KEISTA:

2009 1203 jsakymu Nr. V-988 (nuo 2010 0101)(t.in., 2009, Nr. 146-6506)

Antrasis reabilitacijos etapas skiriamas is karto po gydymo stacionarlneje ASPI· I reabilitacijos

[staiqas pacientai privalo atvykti ne veliau kaip per 5 darbo dienas nuo stacionarinio gydymo ir pirmojo

reabilitacijos etapo pabaigimo, t. y. nuo formos Nr. 027/a ar eplkrlzes lsrasyrno datos. TLK deslmclal dlenq

lsduoda pazyma, patvlrtlnancla telse j kompensacijq uz rnedlclnine reabilitacijq. Jeigu pacientas atvyksta

vellau, ASPI gydytoj4 konsultaclne komisija turi jvertinti reabilitacijos tikslingumq. Jeigu pacientui antrasis

reabilitacijos etapas yra indikuotinas vellau, konkrecla data nurodo slunclantls gydytojas. Antrojo etapo

pradzlos data turi bOti nurodyta formoje Nr. 027/a ar eplkrlze]e,

11. Treciqjj reabilitacijos etapa po antrojo reabilitacijos etapo pagal arnbulatorlnes reabilitacijos

specialiuosius reikalavimus ski ria antrajame etape rnedlclnlnes reabilitacijos paslaugas teikiantis gydytojas,

pritarus skyriaus vedejul,

12. UZ asrnenq sluntlma atsako gydantis gydytojas. I reabilitacijq del tos paclos ligos apdraustiejipagal indikacijas siunciarni tik vieno kurso per vienerius kalendorinius metus.

13. Skyrus stacionarines ar ambulatorines reabilitacijos paslaugas, pildomas lsrasas is rnedicininiu

dokumentq (forma Nr. 027/a) ir pazyrna kelialapiui gauti (forma Nr. 070/a) bei suteikiama informacija apie

atitinkamo profilio paslaugas teiklanclas jstaigas (padalinius).

14. Pateikus israsq is rnedlclnlnlq dokurnentq (forma Nr. 027/a) ir pazyma kelialapiui gauti (forma Nr.

070/a) TLK lsduoda pazyma, patvlrtlnancla telse j kompensacijq uz rnedlclnine reabilitacijq, ir prideda

atitinkamo profilio paslaugas telklanclq [staiqu (padaliniq) sarasq,

15. Pakartotlne reabilitacijq skiria medici nines reabilitacijos jstaigos (padalinio), teikusios

reabilitacijos paslaugas antruoju reabilitacijos etapu flzines medici nos ir reabilitacijos gydytojas arba gydantis

gydytojas, vadovaudamasis medicinines reabilitacijos jstaigos (padalinio), teikusios reabilitacijos paslaugas

antruoju reabilitacijos etapu, rekomendacijomis arba fizinas medicinos ir reabilitacijos gydytojo konsultacijos

lsvadornls. Medicinos dokumentuose turi bOti pazyrneta, kokios paslaugos suteiktos ankstesniais

mediclnines reabilitacijos etapais, bei skyrimo motyvai. Tai turi bOti pazyrneta ir israse is rnedicininiudokurnentq (forma Nr. 027/a).

16.

KEISTA:



2009 1203 jsakymu Nr. V-988 (nuo 2010 0101)

(t.in., 2009, Nr. 146-6506)

Palaikomaja reabilitaciia ir palaikornaja reabilitaciia namuose ski ria selmos (gydantis) gydytojas,

vadovaudamasis flzlnes medici nos ir reabilitacijos gydytojo rekomendacijomis. Medicinos dokumentuose turi

boti pazyrneta, kokios paslaugos suteiktos ankstesniais medici nines reabilitacijos etapais, bei skyrimo

motyvai. Tai turi boti pazymeta ir israse is rnedlclnlnlu dokurnentq (forma Nr. 027/a).

17. Esant lndlkacljq testl reabllltacila ir pacientui nesutikus, tai turi bOti pazymeta medicininiuosedokumentuose.

18. Pakartotlne ir palaikomoji reabilitacija skiriama be pirmojo rnedlclnlnes reabilitacijos etapo.

181•

KEISTA:

2009 1203 jsakymu Nr. V-988 (nuo 2010 0101)

(t.in., 2009, Nr. 146-6506)

Palaikomoji reabilitacija namuose skiriama po antrojo rnedlclnlnes reabilitacijos etapo. Palalkornala

reabllitaclla namuose teikia arnbulatorlnes rnedlclnlnes reabilitacijos paslaugas teikianti asmens sveikatos

prlezlaros jstaiga.

19. Paclenta slunclantls gydytojas informuoja ll apie visus atitinkamo profilio rnedlclnlnes

reabilitacijos paslaugas telklanclas jstaigas ir del siuntimo derina su paciento pasirinktos reabilitacijos

jstaigos administracija (sudarant bendradarbiavimo sutartis arba derinant individualiai).20. Asmens sveikatos priezlaros jstaiga, priimanti paclenta, turi patikrinti asmens tapatybe,

Pacientas privalo pateikti israsCl is rnedlclnlnlu dokumentq (forma Nr. 027/a) bei TLK lsduota pazyma,

patvlrtlnancla telse j kornpensaclja uz rnedlclnlne reabilitacija, Nedarbingumo pazyrnejlrnus medicinines

reabilitacijos laikotarpiui testa jstaigos gydytojas, vadovaudamasis Nedarbingumo pazyrnejlrru; bei nesturno

ir gimdymo atostoqq pazymejim4 davimo taisyklernls.

21. Jeigu pazeldziarna atrankos ir siuntimo j medicinines reabil itacijos sveikatos prieziuros jstaigas

tvarka ar pacientui skiriama medicinine reabilitacija esant kontraindikacijoms, asmens sveikatos priezlaros

jstaigos, telklanclos rnedlclnlnes reabilitacijos paslaugas, vadovas per 5 darbo dienas apie tai informuoja

paclenta, paclenta siuntusios asmens sveikatos prlezluros jstaigos vadova, TLK, ir pacientas grClzinamas jj

atsiuntusiai asmens sveikatos prlezluros jstaigai. Nustaclus, kad reabilitacijos paslaugos neindikuotinos,

pacientas israsomas.

22. Jeigu staclonarlne ar ambulatorlne reabilitacija skiriama asmenims, kurie po ligos ar traumos yra

laikinai nedarbingi, asmens sveikatos prlezlnros jstaig4 gydytojai sluncla juos neuzbaiqe nedarbingumopazymejlrno, UZ nedarbingumo pazyrnejlmo lsdavlrno pagrjstumCl atsako pacientus gydantys gydytojai.

Arnbulatorines reabilitacijos paslaugos apdraustiems asmenims, neturintiems nedarbingumo pazyrnejimo,

gali boti teikiamos su pertraukomis (ne kiekviena diena),

23. Medicinines reabilitacijos paslaugas teikianti jstaiga (skyrius) lssarnq israsCl is rnedicininiu

dokumentq (forma Nr. 027/a) perduoda plrrnlnes sveikatos priezlaros gydytojui, prie kurio pacientas

prislrases.

24. Del paciento perkellrno is vieno specializuoto reabil itacijos stacionarinio skyriaus j klta derinama

su TLK.

25.

KEISTA:

20080321 jsakymu Nr. V-209 (nuo 2008 04 02)

(t.in., 2008, Nr. 37-1345)

Atskiri sluose reikalavimuose pagal Tarptautine statistlne li94 ir sveikatos problernq klasiflkacija

(deslrnto] redakcija) nenumatyti atvejai, [vertinus indikacijas, paslauqq rOsi ir trukrne, turi bOti patvirtinti

gydytoj4 konsiliumo. Apie prilmta sprendlrna gydantis gydytojas informuoja TLK ir suderina del rnedlclnlnes

reabilitacijos paslauqq aprnokejlrno.

III. MEDICININES REABILITACIJOS PASLAUGlJ SUAUGUSIESIEMS TEIKIMO BENDRlJJlJ

REIKALAVIMlJ APRASAS

KEISTA (pavadinimas):

20080321 jsakymu Nr. V-209 (nuo 2008 04 02)

(t.in., 2008, Nr. 37-1345)

26. Reabilitacijos III ir Pakartotines reabilitacijos III paslaugos teikiamos asmens sveikatos prieziuros[staiqcse, atltinkanciose slues reikalavimus:

26.1. ViSClpara teikiamos paslaugos:

26.1.1. reanimacijos ir intensyviosios terapijos, slos paslaugos teikiamos vadovaujantis



Reanimacijos ir intensyviosios terapijos paslauqq (reanimacijos 1-2)teikimo suaugusiesiems sqlY94 ir tvarkos

apraso, patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2005 m. spalio 27 d. [sakyrnu Nr. V-

827 "Del reanimacijos ir intensyviosios terapijos paslauqq teikimo vaikams ir suaugusiesiems sqlY94 ir

tvarkos aprasq patvirtinimo" (Zin., 2005, Nr. 128-4644), 7.1, 7.2, 7.5, 7.9, 8.2, 8.3, 8.4,10.1,10.2,10.3,10.4,

10.5, 11.1, 11.2, 11.3, 11.4, 11.10, 12, 13 punktais. Flzlnes medicinos ir reabili tacijos gydytojai, dirbantys

rnedlclnlnes reabilitacijos paslaugas teiklanclose asmens sveikatos priezluros jstaigose, kuriose neteikiamos

reanimacijos II ir reanimacijos III paslaugos, iki 2009 m. gruodzio 31 d. ir vellau, ne reelau kaip kas penkeri

metai, turi lsklausytl ne rnazlau kaip 18 valandq reanimacijos ir intensyviosios terapijos paslauqq teikimotobulinimosi kursa, suderlnta su Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, ir gauti pazymejimq;

KEISTA:

1.20080321 jsakymu Nr. V-209 (nuo 2008 04 02)

(lin., 2008, Nr. 37-1345)

2.20080509 jsakymu Nr. V-439 (nuo 2008 0514)

(lin., 2008, Nr. 54-2032)

26.1.2. kllniklnes fiziologijos (elektrokardiografija ir kt.);

26.1.3. laboratorijos (kllnlklnes, biochemijos, bakteriologijos);

26.1.4. radiologijos (magnetinio rezonanso tomografija, kornpluterlne tomografija, sonoskopija)*;

26.1.5. konsultantq (neurologo, urologo, kardiologo, chirurgo bei kt.).


26.2.1. kineziterapijos (sale]e ir baseine);26.2.2. ergoterapijos;





26.2.7. klinikines fiziologijos (EMG, EEG, cistoskopija, ekskretorines urogramos, kornpiuterine

spirometrija, fibrobronchoskopija, fibrogastroduodenoskopija);

26.2.8. konsultantq (anesteziologo reanimatologo, neurochirurgo, pulmonologo, endokrinologo,

plastlnes ir rekonstrukclnes chirurgijos gydytojo, hematologo, dietologo, ortopedlnes technikos specialisto);

26.2.9. laboratorijos (imunologijos)*;


26.2.11. paciento ir jo artim~4 mokymo.

26.3. Sudetingos radiologijos (magnetinio rezonanso tomografijos) ir kllnlklnes fiziologijos(elektroencefalografijos, elektromiografijos), laboratoriniai (sarm4-rOgsci4 balanso, kraujo duj4,

bakteriologiniai) tyrimai, crtopedlnes ir kompensacines technikos pritaikymo paslaugos bei atitinkarnq

speclallstq (anesteziologo reanimatologo, neurochirurgo, plastines ir rekonstrukcines chirurgijos,

hematologo) konsultacijos gali bOti uztikrintos pagal sutartl su kitomis [staiqornis.

26.4. Staclonarines reabilitacijos (Reabilitacija III ir Pakartotine reabilitacija III) paslaugas teikia

specialistai:


26.4.2. bendrosios praktikos slaugytojas;

26.4.3. bendrosios praktikos slaugytojas, turintis sertiflkata flzines medicinos ir reabilitacijos slaugos

paslaugoms teikti;


KEISTA:



KEISTA:

2008 03 21 jsakymu Nr. V-209 (nuo 2008 04 02)

(lin., 2008, Nr. 37-1345)




27. Reabilitacijos II ir Pakartotlnes reabilitacijos II paslaugos teikiamos asmens sveikatos prlezluros

[stalqose, atltinkanciose slues reikalavimus:

27.1. Visq para teikiamos paslaugos:27.1.1. reanimacijos ir intensyviosios terapijos, slos paslaugos teikiamos vadovaujantis

Reanimacijos ir intensyviosios terapijos paslauqq (reanimacijos 1-2)teikimo suaugusiesiems sqlY94 ir tvarkos

apraso, patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2005 m. spalio 27 d. [sakyrnu Nr. V-



827 "Del reanimacijos ir intensyviosios terapijos paslauqq teikimo vaikams ir suaugusiesiems sqlY94 ir

tvarkos aprasq patvirtinimo" (Zin., 2005, Nr. 128-4644),7.1,7.2,7.5,7.9,8.2,8.3,8.4,10.1,10.2, 10.3, 10.4,

10.5, 11.1, 11.2, 11.3, 11.4, 11.10, 12, 13 punktais. Fizines medicinos ir reabilitacijos gydytojai, dirbantys

mediclnines reabilitacijos paslaugas teikianciose asmens sveikatos prieziuros [staiqose, kuriose neteikiamos

reanimacijos II ir reanimacijos III paslaugos, iki 2009 m. gruodzio 31 d. ir vellau, ne reelau kaip kas penkeri

metai, turi lsklausytl ne rnazlau kaip 18 valandq reanimacijos ir intensyviosios terapijos paslauqq teikimo

tobulinimosi kursa, suderintq su Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, ir gauti pazyrnejlrna;

KEISTA:20080509 jsakymu Nr. V-439 (nuo 2008 0514)

(lin., 2008, Nr. 54-2032)

27.1.2. slaugytojo ir gydytojo specialisto.






27.2.5. pslcholoqines pagalbos;

27.2.6. laboratorijos (klinikines, biochemijos) arba sudaryta sutartis su slas paslaugas telklancla

asmens sveikatos prlezturos [staiqa, uztlkrlnant tyrimo atlikimq per vlena para;

27.2.7. funkcines bukles vertinimo;27.2.8. dietinio gydymo;

27.2.9. paciento ir jo artim4i4 mokymo.

27.3. Radiologijos ir sudstlnqos klinikines fiziologijos tyrimai, ortopedlnes ir kornpensaclnes

technikos pritaikymo paslaugos bei atltlnkarnq speclallstq konsultacijos gali buti uztikrintos pagal sutartl su

kitomis [staiqomis.

27.4. Stacionarines reabilitacijos (Reabilitacija II ir Pakartotine reabilitacija II) paslaugas teikia

specialistai:



paslaugoms teikti;


KEISTA:


27.4.4. bendrosios praktikos slaugytojas;


KEISTA:

2008 03 21 jsakymu Nr. V-209 (nuo 2008 04 02)

(lin., 2008, Nr. 37-1345)




28. Arnbulatorlnes reabilitacijos I paslaugos teikiamos asmens sveikatos prieziuros [stalqose,

atltlnkanclose slues reikalavimus:28.1. Teikiamos paslaugos:


28.1.2. flzlnes medicinos ir reabilitacijos gydytojo;



28.1.5. pslcholoqlnes pagalbos;


28.1.7. laboratorijos (klinikine, blochemlne) arba sudaryta sutartis su slas paslaugas telklancla

asmens sveikatos prlezturos [stalqa, uztlkrlnant tyrimo atlikimq per vienq para:


28.1.9. paciento ir jo artim4i4 mokymo.

28.2. Radiologijos ir sudetinqos klinikines fiziologijos tyrimai, ortopedlnes ir kornpensacines

technikos pritaikymo paslaugos bei atltlnkarnq speclalistq konsultacijos gali bOti uztikrintos pagal sutart] sukitomis [staiqornis.

28.3. Arnbulatorines reabilitacijos I paslaugas teikia specialistai:




28.3.2. bendrosios praktikos slaugytojas, turintis sertiflkata flzines medicinos ir reabilitacijos slaugos

paslaugoms teikti;


KEISTA:

2008 03 21 jsakymu Nr. V-209 (nuo 2008 04 02)

(tin., 2008, Nr. 37-1345)

28.3.4. ergoterapeutas;KEISTA:

2008 03 21 jsakymu Nr. V-209 (nuo 2008 04 02)

(tin., 2008, Nr. 37-1345)



29. Arnbulatorines reabilitacijos II paslaugos teikiamos asmens sveikatos prieziuros [staiqose,

atitlnkanclose slues reikalavimus:

29.1. Teikiamos paslaugos:


29.1.2. flzines medicinos ir reabilitacijos gydytojo;


29.1.4. ergoterapijos;29.1.5. fizioterapijos;




asmens sveikatos prlezluros [staiqa, uztikrinant tyrimo atlikirna per vlena pare};


29.1.10. paciento bei jo artiml!j4 mokymo.

29.2. Radiologijos ir sudetlnqos kllniklnes fiziologijos tyrimai, ortopedlnes ir kompensaclnes

technikos pritaikymo paslaugos bei atltlnkarnq speclallstq konsultacijos gali boti uztlkrintos pagal sutart] su

kitomis [staiqornls.

29.3. Arnbulatorines reabilitacijos II paslaugas teikia specialistai:


29.3.2. bendrosios praktikos slaugytojas, turintis sertiflkata flzines medicinos ir reabilitacijos slaugospaslaugoms teikti;


KEISTA:

2008 03 21 jsakymu Nr. V-209 (nuo 2008 04 02)

(tin., 2008, Nr. 37-1345)


KEISTA:

2008 03 21 jsakymu Nr. V-209 (nuo 2008 04 02)

(tin., 2008, Nr. 37-1345)


29.3.6. socialinis darbuotojas;29.3.7. logopedas (esant indikaciiq).

30. Palaikomosios reabilitacijos paslaugos teikiamos asmens sveikatos prlezluros [staiqose,

atitlnkanclose slues reikalavimus:

30.1. Vise} pare} teikiamos paslaugos:


30.1.2. slaugytojo ir gydytojo specialisto.

30.2. Kitos paslaugos:

30.2.1. kllniklnes fiziologijos (elektrokardiografija);


asmens sveikatos priezluros [staiqa, uztlkrinant tyrimo atllklrna per vlena pare};



30.2.5. ergoterapijos;30.2.6. socialinio darbuotojo;

30.2.7. pslcholoqlnes pagalbos.

30.3. Ortopedlnes ir kornpensaclnes technikos pritaikymo paslaugos bei atltlnkamq speclallstq



konsultacijos gali butl uztlkrintos pagal sutartl su kitomis [stalqornls.

30.4. Palaikomosios reabilitacijos paslaugas teikia specialistai:



paslaugoms teikti;


KEISTA:

2008 03 21 isakymu Nr. V-209 (nuo 2008 04 02)(Zin., 2008, Nr. 37-1345)


KEISTA:

2008 03 21 isakymu Nr. V-209 (nuo 2008 04 02)

(Zin., 2008, Nr. 37-1345)



30.4.7. logopedas (esant lndlkacllq),

31. Nemedikamentinio gydymo paslaugos arba pavlenss rnedlclnlnes reabilitacijos paslaugos

teikiamos asmens sveikatos prlezluros [stalqose, atltlnkanclose nustatytus reikalavimus:

31.1. Teikiamos paslaugos:31.1.1. bOtinosios medicinos pagalbos;

31.1.2. kineziterapijos (iskaitant rnasaza):




31.1.6. logopedo.

31.2. Ortopedlnes paslaugos gali boti uztlkrintos pagal sutart] su kitomis [stalqornls.

31.3. Pavienes nemedikamentinio gydymo arba pavienes rnedlclnlnes reabilitacijos paslaugas teikia

specialistai:


paslaugoms teikti;



(Zin., 2008, Nr. 37-1345)


KEISTA:

2008 03 21 isakymu Nr. V-209 (nuo 2008 04 02)

(Zin., 2008, Nr. 37-1345)


31.3.5.logopedas.

32. * gali butl sudaromos sutartys su kitomis asmens sveikatos prlezluros [stalqomls del si4 paslauqq

teikimo.

33.KEISTA:

1. 2009 1203 isakymu Nr. V-988 (nuo 2010 0101)

(Zin., 2009, Nr. 146-6506)

2. 20100512 isakymu Nr. V-425 (nuo 2010 05 21)

(Zin., 2010, Nr. 58-2843)

Palaikomoji reabilitacija namuose:

33.1. tai trij4 valandq trukrnes paslauga, susidedanti is trij4 procedurq, teikiama tris kartus per

savalte:33.2. kiekviena procedOra turi trukti ne trumpiau kaip 60 rnlnuclu, ProcedOras atlieka sklrtlnqu

profesiniq kvaliflkacijq specialistai;

33.3. teikiama nepertraukiamai visa paciento gyvenimq;

33.4. palaikomosios reabilitacijos paslaugas namuose teikia sie specialistai:33.4.1. flzines medicinos ir reabili tacijos gydytojas (ne reclau kaip 2 k. per metus);





33.5. teikiamos procedOros:


33.5.2. rnasazo;

33.5.3. ergoterapijos.

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro2008 m. sausio 17 d. [sakyrnu Nr. V-50

NAUJA REDAKCIJA nuo 2010 0101

(Zin., 2009, Nr. 146-6506)

MEDICININES REABILITACIJOS PASLAUGl.) SUAUGUSIESIEMS TEIKIMO SPECIALll.)Jl.)

REIKALAVIMl.) APRASAS

Asmenims po sunkios ligos ar traumos, del griztam4 trumpalalklq blosoclallnlq funkcilu sutrlklmq,

skiriama arnbulatorlne reabilitacija I ir (ar) ambulatorlne reabilitacija II, del llqalaiklu, taclau kompensuojarnu

blosoclallnlq funkcijq sutrlklrnq - reabilitacija.

Medicinines reabilitacijos indikacijos - ligos, lsvardytos pagal Tarptautlne statlstlne li94 ir sveikatos

problernq klasiflkacija (desirnto] redakcija) (toliau - TLK-1 0).Asmenys, turintys nekompensuojarnq blosoclalinlq funkcij4 sutriklrnu, kurlq nelmanoma

kompensuoti, arba kai pacientai yra asocial Os, stokoja motyvacijos arba del suvokimo sutrikimo bei del kit4

priezasci4 negali aktyviai dalyvauti reabilitacijos procese, nereabilituojami.

Sergantiems onkoloqlnemis ligomis po radikalaus gydymo, kai Karnovskio indeksas rnazesnls kaip

50 balq, skiriama slauga.

Pacientai i reabilitacijos skyrius siunciarni is asmens sveikatos prieziuros jstaigos poOmiu ligos

periodu.

I. MEDICININES REABILITACIJOS BENDROSIOS KONTRAINDIKACIJOS

1. Nekoreguotos rnetabollnes ligos (cukrinis diabetas, miksedema, tlreotokslkoze ir kt.).

2. Kepenq, kasos funkcijq III laipsnio funkcijos nepakankamumas.

3. [vairios kllrnes daznai besikartojantys arba gausOs kraujavimai, dldele anemija, kai Hb yra rnaziaunei 80g/l.

4. Bet kokios kilrnes echinokokas ir kitos parazitozes B 67.

5. Omios infekcines ligos.

6. ViS4 tuberkuliozes formq aktyvioji stadija A 15.0-1; A 15.5; A 15.7-9.

7. Sergantys lytlskal pllntanclomls ligomis (sifil iu, gonoreja, trichomonoze ir kt.) A 50-A 64.

8. Psichikos ligos su asrnenybes desocializacija F 00; F 02; F 03; F 05; F 10-F 29; F 60; F 63; F 65;

F 72-F 73.

9. Komplikuoti skllvellq ritmo sutrikimai, slrdies nepakankamumas IV f. kl. pagal NYHA.

10. III ir didesnio laipsnio pragulos*.

11. Omus osteomielitas.

12. IV kllniklnes grupes onkologiniai pacientai.

13. III laipsnio kvepavlrno funkcijos nepakankamumas (isskyrus pulrnonoloqines reabilitacijos

skyrius).14. [vairios pulines (plauclu) ligos, esant didelei intoksikacijai (J 85; J 86).

15. POlines odos ligos, uzkreciarnosios odos ligos (nlezal, grybelines ligos ir kt.).

16. Febrilus karsclavlrnas arba neaisklos kllrnes subfebrilus karsclavlrnas.

17. Omi gili4i4 venu trornboze.

18. Esant gretutinems ligoms, trukdanclorns 2-3 val. per dlena aktyvi ai dalyvauti reabilitacijos

programoje.

Pastabos: 1. Esant treclo laipsnio lnkstu funkcijos nepakankamumui, del gretutini4 li94 gali butl

skiriama medicinine reabilitacija jstaigose, kuriose atliekamos hemodlallzes,

2. Jei yra treclo laipsnio praqulu, is pradzi4 skiriamas chirurginis gydymas plastlnss ir

rakonstrukclnes chirurgijos skyriuje, tada - medicinine reabilitacija arba, jei yra konservatyvaus gydymo

galimybe ir nera medici nines reabilitacijos priemoniq taikymo apribojirnu, suderinus su reabilitacijos skyriu

vedejais, gali boti skiriama medicinine reabilitacija.3. Pacientams, sergantiems onkoloqinemls ligomis, per 10 darbo dienq skiriamos 5 (vidutiniskai)

psichologo konsultacijos, taikoma meno terapija, aromaterapija ir kt.



II. NERVlJSISTEMOS LlGOS

PIRMASIS MEDICININES REABILITACIJOS ARBA NEMEDIKAMENTINIO GYDYMO ETAPAS

1. Nugaros srneqenq pazeldlrnai ir slsternlnes ligos C 41.2; C 70.1; C 72.0; D 16.6; D 32.1; D 33.4; G

04; G 09; G 35; G 95; G 99.2; M 43.1; S 14.0-1; S 24.0; S 24.1; S 34.0-1; S 34.3; T 09.3; 169.0-8; T 90.5; T

91.3.

2. Po galvos srneqenq pazeldirnq A 84-A 85; A 87; A 89; B 02.1-2; C 70.0; C 71; C 72.2--8; D 32.0;D 33.0-1; GOO; G 02.0; G 03-G 04; G 06.0; G 93.0-1; I 60-1 64; S 06; T 70.3.

3. lssetlne skleroze ir kitos demlellnlzuojanclos nervu sistemos ligos G 35; G 37.

4. Parkinsono liga, antrinis parkinsonizmas G 20-G 21.

5. Paveldsto] ir ldlopatlne bei uzdeqirnlne polineuropatija G 60-G 63.

6. Degeneracines nervq ir raurnenq ligos G 10-G 13; G 23; G 70-G 71.

7. Po tarpslanksteliniq disku, spondiliolisteziq, stuburo stenoziq operacllq M 43.1; M 48.0; M 50-M

51.

8. Radikulopatijos G 55; M 47.

9. Epilepsija G 40.0-8.

10. Nervq saknellu ir rezgini4 ligos G 54.

11. Po nervq suzalojlrno S 14.3; S 44.0-2; S 54.0-2; S 74.0-1; S 84.0-1.

12. Mononeuropatijos C 47; G 56; G 57; G 58-G 59.

13. Cerebrinis paralyzlus G 80-G 83.14. Dorsalgija M 54.

15. Migrena G 43.

16. Galvos skausmai G 44.

17. Praeinantys galvos srneqenq isemiios priepuoliai G 45.

18. Trisakio nervo ligos G 50.

19. Veidinio nervo ligos G 51.

20. Autonomlnes nervq sistemos ligos G 90; G 99.0.

21. Vlbraclne liga T 75.2; Z 57.7.

Omiu vlsq si4 li94 periodu (pirma, antra para), jei nera kontralndlkacljq, pradedama reabilitacija arba

pavlenes nemedikamentinio gydymo prlemones,

Paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dlenu (vidutiniskai): teikiant rnedlclnlnes reabilitacijos

paslaugas is viso skiriama 15--20 procednru: teikiant nemedikamentinio gydymo paslaugas procedarqskaiclus priklauso nuo lndlkacljq.

Pastaba. Paslauqq skaicius vienam ligoniui, nustatytas sluose reikalavimuose, gali boti didinamas

arba rnazlnamas atsizvelqiant i paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq skalclq tai bOtina paqristi ir

padaryti atitinkamus [rasus gydymo stacionare ligos istorijoje arba asmens sveikatos istorijoje, patvirtintose

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. lapkriclo 29 d. [sakyrnu Nr. 515 "Del sveikatos

priezlaros istaig4 veiklos apskaitos ir atskaitomybes tvarkos" (Zin., 1999, Nr. 103-2972, Nr. 105) (toliau -

forma Nr. 003/a ir forma Nr. 025/a).


Biosoeialini4Reabilitaeijos

funke. sutrikimo irDiagnoze

(arba) ligostrukme

sunkumo laipsnis(dienomis)

1. Reabilitaeija IIPaslaugos vienam ligoniui per 10 darbo diem, (vidutiniskai): kineziterapija - 20 procedurq, ergoterapija

- 10 procedOros, rnasazas - 4 procedOros, fizioterapija - 5 procedOros, 2 psichologo konsultacijos, 1

socialinio darbuotojo konsultacija, logopedo terapija - 4 procedOros (esant kalbos sutrlklrnq). Laboratoriniai

tyrimai atliekami pagal indikacijas.

Antrinio Iygio sveikatos prieziCiros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas neurologas, gydytojas

neurochirurgas, gydytojas urologas, gydytojas anesteziologas reanimatologas, gydytojas kardiologas,

gydytojas pulmonologas, gydytojas gastroenterologas, gydytojas dietologas, gydytojas psichiatras ir kt.

Pastaba. Paslauqu skaiclus vienam ligoniui, nustatytas sluose reikalavimuose, gali buf didinamas arba

mazlnarnas atslzvelqiant i paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq skaici4 tai bOtina pagristi ir

padaryti atitinkamus lrasus gydymo stacionare ligos istori joje (forma Nr. 003/a).



Biosoeialini4Reabilitaeijos


(arba) ligostrukrne


Po nugaros smeqenq pazeldlrnq, kraujotakos sutrlklmq ir kltuParaplegijos,

paraparezesli94 *

ASIA-D atveju arbaC 41.2; C 70.1; C 72.0; D 16.6; D 32.1; D 33.4; G 04; G 95.0-2; 24

G 99.2; M 43.1; M 48.0; S 14.0; S 14.1; S 24.0; S 24.1; S 34.0; kai bent 2-j4S 34.1; S 34.3; T 09.3; (T 91.3 - tik pakartotlne reabilitacija)

raurnenq grupi4 jega

mazesne nei 4 balai.

Bartelio indeksas

35-45 balai,

Mini Mental testas

(MMT) 11-30 (jai

MMT nejmanoma

testuoti del afazijos, 40

ligon is turi vykdyti

nurodymus, aktyviai

dalyvauti

reabilitacijos

procese)Bartelio indeksas

50-65 balai

Mini Mental testas

Po galvos srneqenq pazeldlmq * (MMT) 11-30 Uei

A 84-A 85; A 87; A 89; B 02.1-2; C 70.0; C 71; C 72.2-8; D MMT nelmanoma

32.0; D 33.0; D 33.1; GOO; G 02.0; G 03-G 04; G 06.0; G 93.0; testuoti del afazijos, 32

G 93.1; I 60-1 64; S 06; (G 09; I 69.0-8; T 90.5 - tik pakartotlne ligon is turi vykdyti

reabilitacija) nurodymus, aktyviai

dalyvauti

reabilitacijos

procese)

Bartelio indeksas

70-80 balq,Mini Mental testas

(MMT) 11-30 Uei

MMT nelmanoma

testuoti del afazijos, 24

ligon is turi vykdyti

nurodymus, aktyviai

dalyvauti

reabilitacijos

procese)

Po paurnejimo,

lssetlne skleroze ir kitos demlelinlzuojanclos ligos * G 35; G 37 Bartelio indeksas iki 20

80 balu

Parkinsono liga. Antrinis parkinsonizmas* G 20-G 21Barthel indeksas iki

2080 balu

Polineuropatija, degeneracines nervq ir raurnenq ligos * Bartelio indeksas iki20

G 10--G 13; G 23; G 70-G 71; G 60-G 63 80 balu

Ne vellau kaip po 2

Po tarpslanksteliniq dlsku, spondiloliteziq, stuburo stenozlqsavalclq po

operacllqoperacijos

20

M 50-M 51; M 43.1; M 48.0Kai bent 2-j4

raumenq grupi4 jega

mazesne nei 4 balai.



Diagnoze

Biosocialini4

funkc. sutrikimo ir

(arba) ligos

sunkumo laipsnis

Reabilitacijos

trukrne

(dienomis)

* - esant siorns diaqnozerns velesnlu ligos periodu, pirmuosius 3 m. po nejgalumo pripazinirno del si4 li94,

asmenims, pripazlntlerns nedarbingais, kuriems telses aktq nustatyta tvarka pripazintas 0-25 proc.

darbingumo Iygis; asmenims, sulaukusiems senatves pensijos arnzlaus, kuriems telses aktu nustatyta tvarka

yra pripazlntas didelis speclallqlq porelklq Iygis; is dalies darbingiems asmenims, kuriems telses aktqnumatyta tvarka nustatytas 30-40 proc. darbingumo Iygis, indikuotina pakartotine reabilitacija. Sios

reabilitacijos kurso metu paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dlenu (vidutiniskai): kineziterapija - 20

procedurq, ergoterapija - 10 procedurq, masazas - 4 procedOros, fizioterapija - 5 procedOros, 2 psichologo

konsultacijos, 1 socialinio darbuotojo konsultacija, logopedo terapija - 4 procedOros (esant kalbos sutrikirnu),

Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: medikamentinis gydymas, ligonio ir jo artim~4 mokymas ir kitos

paslaugos. Laboratoriniai tyrimai atliekami pagal indikacijas.

Pastaba. Paslauqq skaiclus vienam ligoniui, nustatytas sluose reikalavimuose, gali boti didinamas arba

rnazinamas atsizvelqiant j paciento bOkl1i' ir indikacijas. Mazinant paslauqq skaici4 tai bOtina pagrjsti ir

padaryti atitinkamus [rasus gydymo stacionare ligos istori joje (forma Nr. 003/a).


Paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dien4 (vidutiniskai): kineziterapija - 22 procedOros, ergoterapija

- 16 procedurq, masazas - 2 procedOros, fizioterapija - 2 procedOros, 2 psichologo konsultacijos, 1,5

socialinio darbuotojo konsultacijos, logopedo terapija - 4,3 procedOros (esant kalbos sutrlklrnq).Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: medikamentinis gydymas, ligonio ir jo artim~4 mokymas ir kt.


Tretinio Iygio sveikatos prieziuros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas neurologas, gydytojas

neurochirurgas, gydytojas anesteziologas reanimatologas, gydytojas urologas, gydytojas ortopedas

traumatologas, plastlnss ir rekonstrukclnes chirurgijos gydytojas, gydytojas kardiologas, gydytojas

pulmonologas, gydytojas gastroenterologas, gydytojas dietologas ir kt.

Pastaba. Paslauqq skaicius vienam ligoniui, nustatytas sluose reikalavimuose, gali bOti didinamas arba

mazlnarnas atsizvelqiant j paciento bOkl1i' ir indikacijas. Mazinant paslauqq skaici4 tai bOtina pagrjsti ir

padaryti atitinkamus [rasus gydymo stacionare ligos istori joje (forma Nr. 003/a).

Nugaros smeqenq pazeldlrnal ir slsternlnes ligos*

C 41.2; C 70.1; C 72.0; D 16.6; D 32.1; D 33.4; G 04; G 35; G

95; G 99.2; M 43.1; M 48.0; S 14.0; S 14.1; S 24.0; S 24.1; S

34.0; S 34.1; S 34.3; T 09.3;

(T 91.3 - tik pakartotlne reabil itacija)

Po galvos srneqenq pazeldlrnu"

A 84-85; A 87; A 89; B 02.1-2; C 70.0; C 71; C 72.2-8; D 32.0;

D 33.0; D 33.1; GOO; G 03-G 04; G 06.0; G 93.0; G 93.1; I 60-

I 64; S 06; (G 09; I 69.0-8; T 90.5 - tik pakartotlna reabilitacija)

Tetraplegija, esant

ASIA-A, B, C tipo

pazeldlrnui:

C2-C5 IygyjeC6-C7 Iygyje

100100

Tetraplegija,

esant AS IA- D tipo

pazeldlrnul

70

Paraplegija,

esantASIA-A, B, C

tipo pazeldlrnul

100

Paraplegija,

esant ASIA-D tipo

pazeldlrnul,

Bartelio indeksas ne

daugiau kaip 50 ball!

Bartelio indeksas 30

ir rnazlau balu,

plrmenybe teikiama

darbingo amzlaus

asmenims

Mini Mental testas

(MMT) 11-30 (jei

MMT nejmanoma

testuoti del

sensornotorlnes

afazijos - ligon is turi

vykdyti nurodymus,

galeti aktyviai

dalyvauti

reabilitacijos

procese)

45

54



Diagnoze

Biosocialini4

funkc. sutrikimo ir

(arba) ligos

sunkumo laipsnis

Reabilitacijos

trukrne(dienomis)

* - esant siorns diaqnozerns velesniu ligos periodu, pirmuosius 3 m. neigalumo prlpazlnlrno del si4 li94,

asmenims, pripazlntlems nedarbingais, kuriems telses aktq nustatyta tvarka prlpazlntas 0-25 proc.

darbingumo Iygis; asmenims, sulaukusiems senatves pensijos arnzlaus, kuriems telses aktq nustatyta tvarkayra pripazlntas didelis speclallqlq porelklq Iygis; is dalies darbingiems asmenims, kuriems telses aktqnumatyta tvarka nustatytas 30-40 proc. darbingumo Iygis, indikuotina pakartotine reabilitacija. Sios

reabilitacijos kurso metu paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq (vidutiniskai): kineziterapija - 22

procedures, ergoterapija - 16 procedurq, masazas - 2 procedures, fizioterapija - 2 procedures, 2 psichologo

konsultacijos, 1,5 socialinio darbuotojo konsultacijos, logopedo terapija - 4,3 procedures (esant kalbos

sutrikimq),

Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: medikamentinis gydymas, ligonio ir jo artirnqju mokymas ir kitos


Pastaba. Paslauqq skaicius vienam ligoniui, nustatytas sluose reikalavimuose, gali buf didinamas arba

mazlnarnas atslzvelqiant i paciento bukl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq skaiclq tai butlna paqristl ir

padaryti atitinkamus [rasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr. 003/a).

lssetlne skleroze ir kitos dernlellnlzuolanclos ligos, Parkinsono

liga, antrinis parkinsonizmas* G 20; G 21; G 35; G 37

Kai ryskiai pabloqeja

funkcine bukle,


daugiau kaip 45balai

30

40artelio indeksas ne

daugiau kaip 45

balai

Ligos eiga

stabilizuota, ligon is

gali vykdyti

nurodymus, aktyviai

dalyvauti

reabilitacijos procese

Polineuropatijos, degeneracines nervq ir raurnenq ligos* G 10-

G 13; G 23; G 61; G 70-G71


Biosocialini4

funkcij4 sutrikimo

laipsnis ir (arba)

bOkles sunkumas

Reabilitacijos

trukme(dienomis)

Diagnoze


Paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dlenu (vidutiniskai): kineziterapija - 10 procedarq, ergoterapija

- 4 procedures, rnasazas - 4 proceduros, fizioterapija - 9 procedures, 2 psichologo konsultacijos, 1

socialinio darbuotojo konsultacija, logopedo terapija - 2 procedures (esant kalbos sutrlklrnq).

Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: ligonio ir jo artimqjq mokymas ir kt. paslaugos. Laboratoriniai


Antrinio Iygio sveikatos prieziOros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas neurologas, gydytojas

ortopedas traumatologas ir kt.

Pastaba. Paslauqq skaiclus vienam ligoniui, nustatytas sluose reikalavimuose, gali butl didinamas arba

mazlnarnas atslzvelqlant i paciento bukl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq skaici4 tai batlna paqrlstl ir

padaryti atitinkamus irasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr. 003/a) arba asmens sveikatos


Nugaros smeqenq pazeldlrnai ir slstemlnes ligos C 41.2; C 70.1 ;

C 72.0; 0 16.6; 0 32.1; 0 33.4; G 04; G 35; G 95.0-2; G 99.2; M

43.1; M 48.0; S 14.0; S 14.1; S 24.0; S 24.1; S 34.0; S 34.1; S

34.3; T 09.3;

Tetraplegija esant

ASIA-A, B, C, 0 tipo

pazaldlrnul

Omus atvejis - tik po

staclonarines

reabilitacijos

14



Biosoeialinh~Reabilitaeijos

Diagnozefunkeij4 sutrikimo

trukmelaipsnis ir (arba)

(dienomis)bukles sunkumas

Paraplegija esant 14

ASIA-A, B, C, D tipo

pazeldlrnul

Omus atvejis - tik postaclonarlnes

reabilitacijos

Po galvos srneqenq pazeldirnq A 84-A 85; A 87; A 89; B 02.1-BMini Mental testas -

14

02.2; C 70.0; C 71; C 72.2-8; D 32-D 33; G 06; G 93.0; GOO; G11-30 balq

03-G 04; G 81-G 83; G 95.2; G 93.1; 160-164; S 06

Po paurnejlrno 14

lssetlne skleroze ir kitos demlellnlzuojanclos ligos G 35; G 37 Mini Mental testas -

11-30 balu

Parkinsono liga. Antrinis parkinsonizmas G 20-G 21Mini Mental testas - 14

11-30 balq

Uzdegimines polineuropatijos, degeneracines nervq ir raumenq Ligos eiga stabili 14

ligos G 10-G 13; G 23; G 60-63 G; G70-G 71;

Po tarpslankstellnlq diskq operacllq (2 say. po operacijos) M 1443.1; M 48.0; M 50-M 51

Vibraclne liga T 75.2; Z 57.7 14

Radikulopatijos ir nervq pazeidirnai C 47; G 51; G 54, G 55.1; G Sutrikusi 14

55.2; G 56-G 57; M 47; M 50-M 51; S 14.3, S 44.0-2; S 54.0- apsitarnavimo arba

2; S 74.0-1; S 84.0-1 judejlrno funkcija


Biosoeialini4Reabi Iitaeijos


(arba) ligostrukme


Palaikomoj i reabilitaeija.

Sios reabilitacijos kurso metu paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dlenu (vidutiniskai): kineziterapija

- 16 procedarq, ergoterapija - 10 procedarq, rnasazas - 4 procedures, fizioterapija - 6 procedures, 2

psichologo konsultacijos, 2 socialinio darbuotojo konsultacija, logopedo terapija - 2 procedures (esant kalbos

sutrikirnq).

Paslaugos, teikiamos pagal indikaeijas: medikamentinis gydymas, ligonio ir jo artim4i4 mokymas ir kitos



mazlnarnas atslzvelqlant j paciento bukl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq skaici4 tai batlna pagrjsti ir

padaryti atitinkamus jrasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr. 003/a) arba asmens sveikatos




Biosoeialini4Reabi Iitaeijos


(arba) ligostrukrne


Asmenims, 20

pripazintlems

nedarbingais,

kuriems telses aktqnustatyta tvarka

prlpazlntas 0-25

Po nugaros smeqenq pazeldlrnu, kraujotakos sutriklrnu ir kltuproc. darbingumo

li94 A 84-A 85; A 87; A89; B 02.1-2; C 41.2; C 70.1; C 72.0; DIygis; asmenims,

su laukusiems16.6; D 32.1; D 33.4; G 95.0-2; G 99.2; M 43.1; M 48.0; T 91.3

senatves pensijos

Po galvos srneqenq pazeldimq C 70.0; C 71; C 72.2-8; D 32.0;amzlaus, kuriems

telses aktq nustatytaD 33.0; D 33.1; G 09; G 80- G 83; G 93.0- 1; I 69.0- 8; T 90.5

tvarka yra

lssetlne skleroze ir kitos dernlellnlzuolanclos ligos G 35; G 37prlpazlntas didelis

speclallqlu porelklq

Polineuropatija, degeneracines nervq ir raurnenq ligos G 10-GIygis; is dalies

13; G 20-G 21; G 23; G 60-63; G 70-G 71 darbingiemsasmenims, kuriems

telses aktu numatyta

tvarka nustatytas

30-40 proc.

darbingumo Iygis,

baiqe pakartotine

reabilitaciia

PALAIKOMOJI REABILITACIJA NAMUOSE

KEISTA:

20100512 jsakymu Nr. V-425 (nuo 2010 05 21)

(Zin., 2010, Nr. 58-2843)

DiagnozeBiosoeialini4 funkeij4 sutrikimo ir Reabilitaeijos

(arba) ligos sunkumo laipsnis trukrne

Encefalitas, mielitas, encefalomielitas G 04 ~smenys, baiqe antra] rnedlclnlnes rrrij4 valandq trukrnes

lssetlne (dauqine) skleroze G 35 reabilitacijos etapa, pripazlntl paslauga, susidedanti

Kitos nugaros smeqenq ligos G 95 nedarbingais, kuriems telses aktq is trij4 procedarq,

Mielopatija G 99.2 sergant ligomis, nustatyta tvarka pripazlntas 0-25 eikiama tris kartus

klasifikuojamomis kitur (stuburo piktybiniai proc. darbingumo Iygis; asmenys, per savalte, Kiekviena

navikai C 41.2; nugaros srneqenq danqalq sulauke senatves pensijos arnzlaus, procedOra turi trukti ne

piktybiniai navikai C 70.1; nugaros smeqenq kuriems telses aktq nustatyta tvarka rumpiau kaip 60

piktybiniai navikai C 72.0; stuburo gerybiniai lYrapripazintas didelis speclallqju rnlnuclu, Jas atlieka

navikai D 16.6; nugaros srneqenq danqalu porelklq Iygis, kai yra tetraplegija, ~kirting4 profesiniq

gerybiniai navikai D 32.1; nugaros srneqenq esant ASIA-A, B, C tipo pazeidirnui kvaliflkacijq

gerybiniai navikai D 33.4; spondilolisteze M ~2-C5 Iygyje, ir tracheostoma ir/ar speclallstal, Paslauga

43.1; stuburo stenoze M 48.0) pacientui reikalinga dlrbtlne plauci4 eikiama

Kaklines dalies nugaros smeqenq sutrenkimas ~entiliacija nepertraukiamai visa

ir pabrinkimas S 14.0 paciento gyvenim(l."

Kiti ir nepatikslinti nugaros smeqenq kakllnes

dalies suzalojlrnal S 14.1

Nugaros srneqenu suzalojlrnas, Iygis

nepatikslintas T 09.3

Nugaros srneqenq suzalojlmo padariniai T 91.3

III. JUDAMOJO - ATRAMOS APARATO PAZEIDIMAI


1. Po dauqyblnlq kaulu IOzi4 T 02.



2. Po iI94i4, dubens kaulu IOzi4 C 40.1-3; C 41.4; D 16.1-3; D 16.8; S 42.2-4; S 42.7; S 49.7; S

52.2-7; S 72; S 82; S 83.2; S 92.0.

3. Po sanariu operacllq (artroplastikos, osteotomijos, artrodezes ir kt.) C 40.1-3; C 41.4; D 16.1-3; D

16.8; M 05-M 06; M 15-M 17; M 19; M 75; S 72.

4. Po sanario pakeitimo operacllq M 15-M 17; M 19; Z 96.6.

5. Po neuroloqiskai nekomplikuoto kompresinio stuburo slankstelio IOzimo, dauqinlu isnirim4 S 12; S

13.3; S 22.0-1; S 32.

6. Po nudeqlrnq T 22.3; T 22.7; T 24.3; T 24.7; T 25.3; T 25.7; T 29.3; T 29.7; T 95.0-4; T 95.8-9.7. Ligonio paruoslrnas pirminiam (gydomajam) protezavimui (bigi4 formavimas, konservatyvus

kontraktaru ir kit4 kompllkacljq po amputacijos gydymas) ir mokymas naudotis protezu T 05.0-6; T 11.6; Y

83.5; Q 71; Q 72; Z 89.1-8.

8. Reumatoidinis artritas, podagra, kitos kristallnes artropatijos, ankilozuojantis spondilitas,

jaunatvinis artritas M 05-M 06; M 08; M 10; M 11; M 45.

9. Kelio, klubo, ciurnos sanario osteoartroze M 15-M 17; M 19.

10. Po galOni4 amputacijos C 40.1-3; D 16.1-3; T 05.4-5; T 11.6; T 13.6; Y 83.5; Z 89.1-9.

11. Osteoporoze su patologiniu stuburo slankstelio ar i194i4 kaulu IOzimu M 80.

12. Artritai, periartritai ir artropatijos M 02-M 03; M 12.5; M 14; M 75.

13. Slsternlnes jungiamojo audinio ligos M 30-M 35.

14. Psorlaze, hemofiline artropati ja M 07; M 36.2.

15. Po raurnenq ir sausqysllu traumos, kita patologija C 49.0-6; C 81-C 82; S 43; S 46; S 73; S 76;

S 83; S 86; S 93.2.16. Omus ir poOmis reumatinis artritas I 00.

17. Uzdegimines spondilopatijos, spondil loze su radikulopatija M 46; M 47.2.

18. Psoriatlnes ir enteropatlnes artropatijos M 07.

19. Igytos galOni4 deformacijos M 20; M 21.

20. Girneles ligos M 22.

21. Kelio sanario pazeidirnai M 23; M 24.

22. Kitos sanariq ligos M 25.

23. Dorsopatijos M 40-M 53.

24. Raurnenq ligos M 60-M 62.

25. Sinovijos ir sausqysllq ligos M 65-M 67.

26. Bursitai M 70.

27. Entezopatijos M 76; M 77.

28. Kaulo vientisumo pazeldlrnai M 84.29. Kaklo raurnenq ir sausqysliq suzalojimas S 16.

30. Po rnikrochirurqiniu galOni4 operacllq S 68; S 98.

31. Judamojo - atramos aparato pazeldlrnal, sqlygoti darbo (fizinio krOvio) Y 96.

Omiu vlsq si4 li94 periodu (plrrna, antra para), jei nera kontralndlkacljq, pradedama reabilitacija,

ambulatorlne reabilitacija arba pavlenes nemedikamentinio gydymo prlemones,

Paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq (vidutiniskai): reabilitacija - 15 procedurq,

arnbulatorlne reabilitacija, nemedikamentinio gydymo prtemones - pagal indikacijas.

Pastaba. Paslauqu skaielus vienam ligoniui, nustatytas sluose reikalavimuose, gali boti didinamas

arba rnazlnarnas atslzvelqlant ipaciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq skalclu tai bOtina pag~sti ir

padaryti atitinkamus [rasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr. 003/a) arba asmens sveikatos



Biosocialini4 funkcij4 Reabi Iitacijos

Diagnoze sutrikimo laipsnis ir (arba) trukrneblikles sunkumas (dienomis)

1. Reabilitacija II

Paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq (vidutiniskai): kineziterapija - 20 procedarq, ergoterapija

- 10 procedurq, masazas - 4 procedOros, fizioterapija - 5 procedOros, 2 psichologo konsultacijos, 1

socialinio darbuotojo konsultacija.

Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: medikamentinis gydymas, ligonio ir jo artim4i4 mokymas ir kitos


Antrinio Iygio sveikatos prieiiliros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas neurologas, gydytojas

urologas, gydytojas ortopedas traumatologas, gydytojas dietologas ir kt.Pastaba. Paslauqq skaicius vienam ligoniui, nustatytas sluose reikalavimuose, gali bOti didinamas arba

mazlnarnas atsizvelqiant i paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq skaici4 tai bOtina paqristi ir




Biosocialinh~funkcij4 Reabi Iitacijos

Diagnoze sutrikimo laipsnis ir (arba) trukme

bOkles sunkumas (dienomis)

Kai ligoni jau galima 20

Po iI94.ilj, dubens kaulljlOzilj ir liglj C 40.1-3; C 41.4; Daktyvinti, Bartelio indeksas

16.1-3; D 16.8; 872; 882; 883.2; 8 83.7; 8 86.0; T02 *iki 80 balq, modifikuotas

Keitelio indeksas mazlau

kaip 30 baluPo sanariq operacljq (artroplastikos, osteotomijos, Bartelio indeksas iki 80 20

artrodezes ir kt.) C 40.1-3; C 41.4; D 16.1-3; D 16.8; M balu, modifikuotas Keitelio

05--M 06; M 15-M 17; M 19; 8 72* (sergant indeksas rnaziau kaip 30

onkoloqlnemls ligomis ir po specifinio gydymo) balq

Bartelio indeksas iki 80 24

Po sanario pakeitimo operacijos M 17balu, modifikuotas Keitelio

indeksas rnaziau kaip 30

balu

Bartelio indeksas iki 80 18

Po sanario pakeitimo operacllq M 15; M 16; M 19; Z balq, modifikuotas Keitelio

96.6 indeksas rnaziau kaip 30

balq

Po neuroloqiskal nekomplikuoto kompresinio stuburo Kai ligoni galima aktyvinti, 20Bartelio indeksas rnazlau

slankstelio IOzimo 8 22.0-1; 8 32kaip 80 balu

Po nudeqlmq (po stacionarinio gydymo) T 22.3; T 22.7; Bartelio indeksas iki 80 balu 20

T 24.3; T 24.7; T 25.3; T 25.7; T 29.3; T 29.7; T 95.0-4;

T 95.8--9

Galvos, veido ir kaklo jungiamojo ir minkst4.i lj audlnlq Karnovskio indeksas 50-60 20

piktybiniai navikai C 49.0-6 balq

Hodzkino liga, difuzine ne Hodzklno limfoma C 81-C 82

Ligonilj paruoslrnas pirminiam (gydomajam) 24

protezavimui (bigilj formavimas, konservatyvus

kontraktaru ir kltu kornplikaclju po amputacijos

gydymas) ir mokymas naudotis protezu** T 05.0-6; T

11.6; Y 83.5; Q 71; Q 72; Z 89.1-8

Pastovus protezavimas plrrna karta po gydomojoModifikuotas Keitelio

protezavimo T 11.6; Y 83.5; Q 71-Q 72; T 05.0-6; Zindeksas 30-40 balu

16

89.1-8*

Po galOnilj amputacijos C 40.1-3; D 16.1-3; T 05.4-5; TModifikuotas Keitelio

indeksas ne daugiau kaip 1611.6; T 13.6; Y 83.5; Z 89.1-9

30 balu

Po mlkrochlrurqlnlu galOnilj operacllq 8 68; 8 98Modifikuotas Keitelio

16indeksas 30-40 balu

Reumatoidinis artritas, ne didesnis kaip Illaipsnio Po paurnejlrno, Keitelio 18

aktyvumas ir ne mazesnls kaip Illaipsnio funkcijos indeksas 65 ar rnaziau balu

sutrikimas M 05-M 06 *

Ankilozinis spondilitas M 45 *

8pondilioze su artropatija M 47.2*

Jaunatvinis artritas M 08*

Podagra ir kitos kristalines artropatijos M 07; M 10*; M

11*

Artropatijos M 02-M 03*

Slsternlnes jungiamojo audinio ligos M 30-M 35*

Kelio, klubo, clumos sanarlo osteoartroze (II-III st., II Modifikuotas Keitelio 18

laipsnio ir didesnio funkcijos nepakankamumo atvejais) indeksas rnaziau kaip 30

M 16*; M 17 *; M 19 * balq



Diagnoze

Biosocialinh~ funkcij4 Reabilitacijos

sutrikimo laipsnis ir (arba) trukme



daugiau 40 balq,

modifikuotas Keitelio


balu, vykdant reabllltaclla

vienu ciklu

Vykdant reabllltaclla dviem

etapais. Pirmas ciklas, kaiyra statinio koj4 kaulu

apkrovimo kontraindikacija,

taelau nera kontralndlkacljq

mokant atlikti apsitarnavimo

veiksmus vezimelyje.


daugiau kaip 40 balq,

modifikuotas Keitelio


balq,

Antras ciklas, vykdant

reabllltaclla dviem etapais

(kai nera aktyviosreabilitacijos

kontralndlkacllu, grClzinant

vaiksciojimo funkclla),

Esant ne rnazlau kaip 2

gretutinems ligoms arba

komplikuotai eigai. Bartelio

indeksas ne daugiau kaip

40 balu, modifikuotas

Keitelio indeksas rnaziau

kaip 15 balu

* - esant siorns diaqnozerns velesnlu ligos periodu, pirmuosius 3 m. po neigalumo pripazlnlrno del si4 li94,

asmenims, prlpazlntlerns nedarbingais, kuriems telses aktq nustatyta tvarka prlpazlntas 0-25 proc.

darbingumo Iygis; asmenims, sulaukusiems senatves pensijos arnziaus, kuriems telses aktq nustatyta tvarka

yra pripazlntas didelis speclallqlq poreiklq Iygis; is dalies darbingiems asmenims, kuriems telses aktq

numatyta tvarka nustatytas 30-40 proc. darbingumo Iygis, indikuotina pakartotine reabilitacija. Siosreabilitacijos kurso metu paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dlenu (vldutlnlskal): kineziterapija - 20

procedarq, ergoterapija - 10 procedarq, masazas - 4 procedures, fizioterapija - 5 procedures, 2 psichologo

konsultacijos, 1 socialinio darbuotojo konsultacija.



** Papildomos salyqos: qallrnybe pritaikyti proteza,


Paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dlenu (vldutlnlskal): kineziterapija - 22 procedures, ergoterapija

- 16 procedurq, rnasazas - 2 procedaros, fizioterapija - 2 procedaros, 2 psichologo konsultacijos, 1,5

socialinio darbuotojo konsultacijos.



Tretinio Iygio sveikatos prieiiOros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas neurologas, gydytojasurologas, gydytojas ortopedas traumatologas, plastlnes ir rekonstrukclnes chirurgijos gydytojas, gydytojas

kardiologas, gydytojas dietologas ir kt.


mazlnarnas atslzvelqiant i paciento bukl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq skaici4 tai butlna pagristi ir

padaryti atitinkamus lrasus gydymo stacionare ligos istori"oje (forma Nr. 003/a):

Daugybiniai kaulq luziai T 02 *

30

12

18

Po dubens ir koju kaulu luzim4 C 40.2-3; C 41.4; D

16.2-3; D 16.8; S 72*

24



DiagnozeBiosocialinh~ funkcij4

sutrikimo laipsnis ir (arba)bOkles sunkumas

ReabiIitacijostrukme

(dienomis)

Reumatoidinis artritas, jaunatvinis artritas,ankilozuojantis spondilitas M 05-M 06*; M 08*; M 45*Spondilioze su radikulopatija M 47.2*

Podagra ir kitos kristallnes artropatijos M 10*; M 11*Artropatijos M 02-M 03*

Esant ne rnaziau kaip 2gretutinems ligoms arbakomplikuotai ligos eigai,Keitelio indeksas mazlau

kaip 30 balq, pacientas galiaktyviai dalyvautireabilitacijos procese

24

* - esant slorns dlaqnozerns velesnlu ligos periodu, pirmuosius 3 m. po nejgalumo pripazlnlrno del si4 li94,asmenims, pripazlntlerns nedarbingais, kuriems telses aktq nustatyta tvarka prlpazlntas 0-25 proc.darbingumo Iygis; asmenims, sulaukusiems senatves pensijos arnzlaus, kuriems telses aktu nustatyta tvarkayra pripazintas didelis speclallqlq porelklu Iygis; is dalies darbingiems asmenims, kuriems teises aktqnumatyta tvarka nustatytas 30-40 proc. darbingumo Iygis, indikuotina pakartotine reabilitacija. Siosreabilitacijos kurso metu paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq [vldutlnlskal): kineziterapija - 22procedOros,ergoterapija - 16 procedurq, masazas - 2 procedOros,fizioterapija - 2 procedOros,2 psichologokonsultacijos, 1,5 socialinio darbuotojo konsultacijos. Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas:medikamentinis gydymas, ligonio ir jo artim~4 mokymas ir kitos paslaugos. Laboratoriniai tyrimai atliekamipagal indikacijas. Pastaba. Paslauqq skaiclus vienam ligoniui, nustatytas sluose reikalavimuose, gali boti

didinamas arba mazlnarnas atslzvelqlant j paciento bOkl~ir indikacijas. Mazlnant paslauqq skaici4 tai botinapagrjsti ir padaryti atitinkamus [rasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr. 003/a).


Biosocialini4 funkcij4Reabilitacijos trukme

Diagnoze sutrikimo laipsnis ir(arba) bOkles sunkumas

(dienomis)

1. Ambulatorine reabilitacija IPaslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dlenu (vidutiniskai): kineziterapija - 10 procedarq, ergoterapija- 4 procedOros, rnasazas - 4 procedOros, fizioterapija - 9 procedOros, 2 psichologo konsultacijos.Laboratoriniai tyrimai atliekami pagal indikacijas.Antrinio Iygio sveikatos prieziOros paslaugas teikiantys konsu Itantai: gydytojas ortopedas

traumatologas ir kt.Pastaba. Paslauqq skaiclus vienam ligoniui, nustatytas sluose reikalavimuose, gali boti didinamas arbamazlnarnas atslzvelqlant j paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq skaici4 tai botina pagrjsti irpadaryti atitinkamus jrasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr. 003/a) arba asmens sveikatosistorijoje (forma Nr.025/a).

PoOmiuligos periodu, esant 12Osteoporozs su patologiniu stuburo slankstelio IOziu grjztamiems blosoclallnlq funkcijqM80 sutrikimams. 8artelio indeksas

daugiau kaip 80 balu

II-III stadija, II ir didesnio laipsnio 12

Hemofiline artropatija M 36.2funkcijos sutrikimas, Keitelioindeksas 70-85 balai (modifikuotasKeitelio indeksas 30-40 balq)

Judamojo - atramos aparato pazeldlrnal, salyqotl Gresia darbingumo pagal profeslla 12darbo (fizinio kravlo) Y 96 praradimas

2.Ambulatorine reabilitacija IIPaslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dien4 (vidutiniskai): kineziterapija - 10 prccedurq, ergoterapija- 4 procedOros,rnasazas- 4 procedOros,fizioterapija - 9 procedarq, 2 psichologo konsultacijos, 1 socialiniodarbuotojo konsultacija.Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: ligonio ir jo artim~4 mokymas ir kitos paslaugos. Laboratoriniaityrimai atliekami pagal indikacijas.Antrinio Iygio sveikatos prieziOros paslaugas teikiantys konsu Itantai: gydytojas ortopedastraumatologas ir kt.Pastaba. Paslauqq skaicius vienam ligoniui, nustatytas sluose reikalavimuose, gali boti didinamas arbarnazinamas atslzvelqlant j paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq skaici4 tai bOtina pagrjsti irpadaryti atitinkamus jrasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr. 003/a) arba asmens sveikatosistorijoje (forma Nr.025/a).

Po dauqinlu kaulq IOzim4T 02 Kai ligonj galima aktyvinti 14



Biosocialini4 funkcij4Reabilitacijos trukme

Diagnoze sutrikimo laipsnis ir

(a rb a ) bakles sunkumas(dienomis)

Po iI94i4, dubens kaulq ir stuburo slanksteliq IOzi4 ir 14

li94 C40.1-3; C41.4; D 16.1-3; D 16.8; S42.2-4; S Kai ligoni galima aktyvinti

42.7; S 49.7; S 52.0-7; S 72; S 82; S 92.0

Po sanario operacllq C 40.1-3; D 16.1-3; M 05-M 06; Modifikuotas Keitelio 14

M 08; M 15-M 17; M 19; M 75; S 43.4; S 72 (esant indeksas ne daugiau kaiponkologiniams ligoms ir po specifinio gydymo) 40 balq

Po neuroloqlskal nekomplikuoto kompresinio stuburoKai ligoni galima aktyvinti

14

slankstelio IOzimo S 22.0-1; S 32.0

Po nudeqlmq T 22.3; T 22.7; T 24.3; T 24.7; T 25.3; TPo stacionarinio gydymo

14

25.7; T 29.3; T 29.7; T 95.0-4; T 95.8; T 95.9

Galvos, veido ir kaklo jungiamojo ir minkst4i4 audlnlq Karnovskio indeksas 14

piktybiniai navikai C 49.0-6 daugiau kaip 60 balq

Hodzklno liga, difuzine ne Hodzklno limfoma C 81-C

82

Ligoni4 paruoslrnas pirminiam (gydomajam) 14

protezavimui (bigi4 formavimas, konservatyvus

kontraktarq ir kitq komplikaciju po amputacijos

gydymas) ir mokymas naudotis protezu bei vaikscioti*T 05.0-6; T 11.6; T 13.6; Y 83.5; Q 71; Q 72; Z 89.1-8

PoOmiame periode; 14

Uzdegimines ir degeneracines sanariq ligos M 05-M Keitelio indeksas ne

06; M 12.5; M 14; M 16; M 17; M 19 daugiau kaip 85 balai

Podagra ir kitos kristallnes artropatijos M 10; M 11 Modifikuotas Keitelio

Artropatijos M 02-M 03 indeksas ne daugiau kaip

40 balq

Ankilozinis spondilitas M 45 Keitelio indeksas ne 14

Spondilioze su radikulopatija M 47.2 daugiau kaip 85 balai

Po galOni4 amputacijos C 40.1-3; D 16.1-3; T 11.6; TModifikuotas Keitelio 14

indeksas ne daugiau kaip13.6; T 05.4; Y 83.5

40 balq

Sistemines jungiamojo audinio ligos (sistemine 14

sklerodermija, sistemine raudonoji vilkliqe,

dermatomiozitai), sisteminiai vaskulitai M 30-M 35

Raurnenq ir sausqysliq pazeldlrnal C 49; S 43; S 46; S Sutrikusi apsitarnavimo 14

73; S 76; S 83; S 86; S 93.2. arba judejirno funkcija

Po rnlkrochirurqiniu galOnill operacllu S 68; S 98 14

* Papildomos s(llygos: protezo pritaikymas.


Biosocialini4 funkc.Reabilitacijos

Diagnoze sutrikimo ir (arba) ligostrukrne (dienomis)

sunkumo laipsnisPalaikomoji reabilitacija.


- 16 procedarq, ergoterapija - 10 procedurq, rnasazas - 4 procedOros, fizioterapija - 6 procedOros, 2

psichologo konsultacijos, 2 socialinio darbuotojo konsultacijos.



Pastaba. Paslauqq skalclus vienam ligoniui, nustatytas sluose reikalavimuose, gali bOti didinamas arba

mazlnarnas atsizvelqiant i paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq skaici4 tai bOtina paqristi ir





Biosoeialinh,f funke.Reabilitaeijos

Diagnoze sutrikimo ir (arba) ligostrukrne (dienomis)

sunkumo laipsnis

Asmenims, pripazlntlerns 20

nedarbingais, kuriems

Po iI94i4, dubens kaulu IOzi4 ir li94 S 72; T 02telses aktq nustatyta tvarka

prlpazlntas 0-25 proc.

Reumatoidinis artritas M 05-M 06; M 08 darbingumo Iygis;Ankilozinis spondilitas M 45

asmenims, sulaukusiems

Sistemines jungiamojo audinio ligos M 30-M 35senatves pensijos

Spondilioze su radikulopatija M 47.2amzlaus, kuriems telses

aktq nustatyta tvarka yraPodagra ir kitos kristalines artropatijos M 07; M 10; M

prlpazlntas didelis11

Artropatijos M 02-M 03speclallqlu porelklu Iygis; is

dalies darbingiems

Kelio, klubo, clumos sanarlo osteoartroze M 16; M 17;asmenims, kuriems telses

aktq numatyta tvarkaM 19

nustatytas 30-40 proc.

darbingumo Iygis, baiqe

pakartotlne reabilitacijq

II-III stadija, II ir didesnio 20laipsnio funkcijos

Hemofiline artropatija M 36.2 sutrikimas, modifikuotas

Keitelio indeksas 30-40

balq

IV. KRAUJOTAKOS SISTEMOS LIGOS


1. Miokardo infarktas I 21-1 22.

2. Po slrdles ir kraujaqyslh; operacllq, po slrdles persodinimo operacijos C 38.0; C 45.2; D 15.1; Q

21; S 26; Z 94.1; Z 95.

3. KrOtines angina I 20.0; I 20.1; I 20.8.4. Pirmine arterine ir lnkstu hipertenzija I 10-1 13.

5. Reurnatlnes voztuvu ydos I 05-1 08.

6. Kardiomiopatijos I 42.0-5; 142.7.

7. Plauci4 arterijos trombembolija I 26.0; 126.9.

8. Reumatas su slrdies pazaldlrnu ar choreja I 01-2; I 09.

9. l.etine isernine sirdies liga I 25.

10. Nereumatines voztuvq ydos I 34-1 37.

11. GalOni4 arterijq ateroskleroze I 70.2.

12. Rejno liga, obliteruojantis trombangitas I 73.

Omiu vlsq si4 li94 periodu (plrrna, antra para) jei nera kontralndlkacllq, pradedama reabilitacija,

arnbulatorlne reabilitacija arba pavlenes nemedikamentinio gydymo prlemones,

Paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dlenu (vidutiniskai): reabilitacija - 10 procedurq,arnbulatorlne reabilitacija, nemedikamentinio gydymo priernones - pagal indikacijas.

Pastaba. Paslauqq skaiclus vienam ligoniui, nustatytas sluose reikalavimuose, gali boti didinamas

arba rnazlnamas atslzvelqiant ipaciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq skaiclu tai bOtina pag~sti ir








(arba) bOkles sunkumastrukrne (dienomis)

Reabilitacija II

Kardioloqiniq ligoni4 reabilitacijos skyriui vadovauja kardiologas (balqes reabilitacijos ir antrines prevencijos

tobulinimosi kursus) arba flzines medicinos ir reabilitacijos gydytojas (baiqes kardiologijos ir antrines

prevencijos tobulinimosi kursus).

Paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq (vidutiniikai): kineziterapija - 20 procedurq, masazas - 7procedOros, fizioterapija - 6 procedOros, 5 psichologo konsultacijos, 2 socialinio darbuotojo konsultacijos,

ergoterapija - 2 procedOros.

Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: medikamentinis gydymas, ligonio ir jo artim4i4 mokymas, antrine

ligos prevencija ir kitos paslaugos. Laboratoriniai tyrimai atliekami pagal indikacijas.

Antrinio Iygio sveikatos prieiiOros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas endokrinologas,

gydytojas neurologas, gydytojas dietologas ir kt.


rnazinamas atsizvelqiant i paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq skalclq tai bOtina paqristi ir

padaryti atitinkamus [rasus asmens sveikatos istorijoje (forma Nr. 025/a).

Sirdies nepakankamumas 18

Miokardo infarktas (poOmiu periodu iki 2 men.) I 21-1 22 (SN) I-III funkclne klase

pagal NYHA

KrOtines angina I 20.0 Dldeles rizikos, stabilizuota 14

KrOtines anginos III

KrOtines angina I 20.8 funkcine klass, patvirtinta 14

instrumentiniais tyrimais

Po slrdles ir kraujaqysllu operacllq (iki 2 men.), Po SN I-III funkclne klase 20

slrdles persodinimo operacljq C 38.0; C 45.2; D 15.1; Q pagal NYHA

21; S 26; Z 94.1; Z 95.1-4; Z 95.8

Po slrdles ir kraujaqysliu operacllq (iki 2 rnen.) Z 95.0SN I-III funkclne klase 12

pagal NYHA

Po slrdles ir kraujaqysliq operacllq, tik esant SN I-III funkcine klase 14

komplikuotai eigai (iki 2 rnen.) Z 95.5 pagal NYHA

Reumatines voztuvq ydos I 05-1 08

SN III funkclne klase pagal

14NYHA

Kardiomiopatija I 42.0-5; 142.7SN III funkclne klase pagal

14NYHA


Blosoclallnlu funkcij4Reabi Iitacijos


(arb a) bOkles sunkumastrukme (dienomis)

1. Ambulatorine reabilitacija I

Paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq (vidutiniikai): kineziterapija - 10 procedurq, masazas - 6

procedOros, fizioterapija - 10 procedarq, 3 psichologo konsultacijos.

Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: ligonio ir jo artim4i4 mokymas, antrlne ligos prevencija ir kitospaslaugos. Laboratoriniai tyrimai atliekami pagal indikacijas.

Antrinio Iygio sveikatos prieiiOros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas endokrinologas,

gydytojas kardiologas ir kt.


rnazlnarnas atsizvelqiant i paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq skaich; tai bOtina paqristl ir



Yra stabili stenokardija,

funkcine klase I-II,

KrOtines angina I 20.1 patvirtinta instrumentiniais 10

tyrimais (EKG, ultragarsas,

krOvio rneqlnys)

Reurnatlnes voztuvq ydos I 05-1 08 SN I-II funkclne klase 10pagal NYHA

Kardiomiopatija 142.0-5; 142.7SN I-II funkcine klase

10pagal NYHA



Diagnoze

Biosocialini4 funkcij4

sutrikimo laipsnis ir

(arb a) bOkles sunkumas

Reabi Iitacijos

trukme (dienomis)

2.Ambulatorine reabilitacija II

Arnbulatorine reabilitaciia ir antrine prevenclla vykdo asmens sveikatos prlezluros jstaig4, kuriose yra

stacionariniai kardiologijos skyriai, arnbulatorines reabilitacijos skyriai.

Reabilitacijos speclallstq komandai vadovauja gydytojas kardiologas, turintis reabilitacijos ir antrines

prevencijos speclallzaclla, arba flzlnes medici nos ir reabil itacijos gydytojas, turintis dokumenta, patvlrtlnantlbaigtus tobulinimosi kursus kardiologijos ir antrlnes prevencijos srityje.

Paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq (vidutiniskai): kineziterapija - 10 proceduru, rnasazas - 6

procedOros, fizioterapija - 10 procedurq, 3 psichologo konsultacijos, 1 socialinio darbuotojo konsultacija.

Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: ligonio ir jo artim~4 mokymas, antr lne ligos prevencija ir kitos

paslaugos.

Laboratoriniai tyrimai atliekami pagal indikacijas.

Antrinio Iygio sveikatos prieziOros paslaugas teikianlys konsultantai: gydytojas endokrinologas,

gydytojas neurologas ir kt.

Pastaba. Paslauqq skaicius vienam ligoniui, nustatytas sluose reikalavimuose, gali boti didinamas arba

mazlnarnas atslzvelqlant i paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslaupq skaici4 tai bOtina pagrjsti ir



Po Omaus miokardo infarkto I 21-1 22 SN I-III funkclne klasepagal NYHA

14

Po slrdles operacllu (aortokoronarinio suntavlmo,

koronarq angioplastikos bei stentavimo) Z95

Ne veliau kaip 2 men. po

operacijos

14

Krotines angina, II-III funkclnes klases (po

stacionarinio gydymo) I 20.0; 120.1; 120.8

Patvirtinta instrumentiniais

tyrimais (EKG, ultragarsas,

kravlo meginys,

koronarografija)

14

Plrrnlne arterlne ir lnkstq hipertenzijos I 10 -I 13

Dideles kardiovaskullnes

rizikos asmenys (sveikatos

apsaugos ministro 2002 m.

rugpjOcio 14 d. jsakymo Nr.

422 "Del li94 diagnostikos

bei ambulatorinio gydymo,kompensuojamo is

Privalomojo sveikatos

draudimo fonda bludzeto,

metodlkq patvirtinimo", 22

punktas:

22. Dldales ir labai dldeles

rizikos grupe:

22.1. vien treclo laipsnio

AKS padidejirnas arba

22.2. pirmojo, antrojo ar

trecio]o laipsnio AKS

padldejlmas ir > 3 rizikos

veiksniai (uztenka vienrezistencijos insulinui ir

(arba) diabeto);

22.3. arterines

hipertenzijos komplikacijos

("organ4 - taikiniu"

pazeldlrnas):

22.4. lydincios klinikines

bukles, sunkinancios AH

eigClar kornpllkuojanclos

AH gydymq.)

14

Reurnatlnes voztuvq ydos I 05-1 08

Kardiomiopatijos I 42.0-1 42.5; 142.7


NYHA


NYHA

14

14



V. KVEPAVIMO SISTEMOS LlGOS


1. Obstrukclnes plauci4 ligos J 44.

2. Bronchq astma J 45.

3. Bronchektazine liga J 47.

4. Po plauclu operacllq C 33-C 39; C 45.0; D 02.1-4; D 14.2-D 15.5. Cistine flbroze su plauciq simptomais E 84.0.

6. Omus plaucli; uzdeqirnas J 12-J 18.

7. Omus absceduojantis plauclu uzdeqlrnas, amus abscesas J 85-J 86.

8. Ominis obstrukcinis bronchitas J 20.

9. Pneumokonioze J 60-J 64; J 66; Z 57.2

Omiu vlsq si4 li94 periodu (plrrna, antra para), jei nera kontraindikacijq, pradedama reabilitacija,

arnbulatorlne reabilitacija arba pavlenes nemedikamentinio gydymo prlernones,


ambulatorine reabilitacija, nemedikamentinio gydymo prtemones - pagal indikacijas.

Pastaba. Paslauqq skaielus vienam ligoniui, nustatytas sluose reikalavimuose, gali boti didinamas

arba rnazlnarnas atslzvelqlant i paciento bukl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq skalclu tai botina pag~sti ir

padaryti atitinkamus [rasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr. 003/a) arba asmens sveikatosistorijoje (forma Nr. 025/a).


Diagnoze


sulrikimo laipsnis ir (arba)

bOkles sunkumas

Reabi Iilacijos

trukme

(dienomis)

18

Reabilitacija II

Paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq (vidutiniskai): kineziterapija - 20 procedurq, masazas=-

8 procedures, fizioterapija - 10 procedarq, 3 psichologo konsultacijos, 1 socialinio darbuotojo konsultacija.



Anlrinio Iygio sveikalos prieiiOros paslaugas teikianlys konsultantai: gydytojas pulmonologas,gydytojas kardiologas, gydytojas radiologas, gydytojas dietologas ir kt.


mazlnarnas atsizvelqiant i paciento bukl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq skaici4 tai botina pagristi ir


Komplikuotos plauch; ligos J 44

Sunki LOPL stadija,

paurnejirnas (FEV1/FVC

rnaziau kaip 70 proc., FEV1

nuo 30 iki 50 proc.

Labai sunki LOPL stadija,

paurnejlrnas FEV1/FVC

rnaziau kaip 70 proc., FEV1

rnaziau kaip 30 proc. arba

kai yra letlnls kvepavlrnonepakankamumas ir P02

[ 60 mmHg, PC02 > 50

mmHg.






Vidutinio sunkumo, esant 18

paurnejimui, simptomai

pasireiskia kasdien,

paurnejlrnai gali trikdyti

aktyvurna ir mieg~, naktiniaisimptomai kartojasi bent

karta per savalte, 60 proc.

[ FEV1 [ 80 proc. botinojo ar

Persistuojanti bronchq astma J 4560 proc. [PEF[ 80 proc.

asmeninio geriausio; sunki

forma, esant paurnejlmul,

simptomai stebimi kasdien;

naktiniai astmos simptomai

ir paurnejirnai dazni, FEV ne

daugiau kaip 60 proc.

botinojo ar PEF ne daugiau

kaip 60 proc. asmeninio

geriausio.Sunki (3) stadija, daznl, 18

uzsitese ligos paurnejlrnal,

letlnis PC02> 50 mmHg;

labai sunki (4) stadija,

Bronchektazine liga J 47komplikuota eiga, daznl

paurnejlrnai (komplikacijos -

arniloidoze ar plautine sirdis,

kt.), kvepavirno

nepakankamumas, Pa02

[60 mmHg.

Cistine flbroze E 84Vidutine ar sunki clstlnes 18

flbrozes forma

Po plauci4 operacllq (esant onkoloqlnems ligoms ir po Karnovskio indeksas 50-60 18specifinio gydymo) C 33-C 39; C 45.0; D 14.1-4; D 38.0- balu

6






Paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq (vldutlnlskal): kineziterapija - 10 procedurq, rnasazas - 5


Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: ligonio ir jo artim~4 mokymas ir kitos paslaugos. Laboratoriniai


Antrinio Iygio sveikatos prieziOros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas pulmonologas ir kt.


mazlnarnas atslzvelqiant i paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq skaiclq tai botina paqrlstl ir



Ligos paumejlmas, eiga

l.etlnes nespeoltlnes plauclq ligos: LOPL J 44vidutinio sunkumo

10FEV1/FVC [ 70 proc., FEV1

[80 proc.

Ominis abscesas su pneumonija ar be jos J 85Sumazejes proceso

aktyvumas, ligos eiga 10daugybiniai plauci4 abscesai

uzsltesusl



Biosocialinh,f funkcij4 Reabilitacijos



Uzsitesusi ne rnaziau kaip 4

Uzsit~s~s Omus obstrukcinis bronchitas J 20savaites ligos eiga.

10Sindromas, patvirtintas

kllnlskal ir splroqraflskai

Pneumokonioze J 60-J 64; J 66; Z 57.2 Ligos paurnejlrnas 10Lengva forma, paurnejlrnas,

simptomai daznlau kaip 1

per savalte, bet reclau kaip

1 karta per dlena; naktiniai

Bronchq astma J 45 simptomai dazniau kaip 2 10

kartus per rnenesl, bet

reclau kaip 1 karta per

savalte: kvepavlrno funkcija

tarp astmos epizodu normali

Vidutinio sunkumo (2)

Bronchektazine liga J 47stadija, paurnejlrnas, be

10kvepavirno

nepakankamumo2. Ambulatorine reabilitacija II

Paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq (vidutiniikai): kineziterapija - 10 procedurq, masazas - 5


Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: ligonio ir jo artlrnqlu mokymas ir kitos paslaugos. Laboratoriniai


Antrinio Iygio sveikatos prieziOros paslaugas teikiantys konsu Itantai: gydytojas pulmonologas,

gydytojas kardiologas ir kt.


rnazlnarnas atsizvelqiant i paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslaupq skaici4 tai bOtina pagristi ir



Jeigu yra buves Omus 14

Komplikuotos plauclu ligos C 33-C 39; C 45.0; D 02.1-4; kvepavlmoD 14.2-D 15; E 84.0; J 12-J 18; J 20; J 44; J 45; J 47; J nepakankamumas,

85; Z 57.2 patvirtintas kraujo dujq

tyrimo duomenimis

VI. ENDOKRININES LlGOS


1. Cukrinis diabetas E 10-E 14.

2. Skydliaukes ir antinksciu ligos C 73-C 75; D 44.0-1; E 03; E 05; E 06.

3. Vidutinio sunkumo hipoparatireoze C 75.0; D 44.2; E 20.

4. Hlpotlreoze (po operacinio ir radiacinio gydymo) E 89.

5. Po chirurginio antinksclq zleves ir kltu li94 gydymo C 74.0-1; D 44.1; E 27.

6. Antlnksch; nepakankamumas E 24; E 25; E 27.1.

7. Hlpoflzes hipofunkcija C 75.1; D 44.3; E 23.

8. Nutukimas E 66.

Omiu vlsq si4 li94 periodu (plrrna, antra para), jei nera kontraindlkaclju, pradedama reabilitacija,

arnbulatorine reabilitacija arba pavlenss nemedikamentinio gydymo priemones,

Paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dien4 (vidutiniikai): reabilitacija - 10 procedarq,

arnbulatorine reabilitacija, nemedikamentinio gydymo prlemones - pagal indikacijas.

Pastaba. Paslauqq skaicius vienam ligoniui, nustatytas sluose reikalavimuose, gali bOti didinamas

arba mazlnamas atsizvelqiant i paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq skalclq tai bOtina paqristi ir







Diagnoze sutrikimo laipsnis ir (arba)trukrne (dienomis)

bOkles sunkumas

Reabilitacija II

Paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq (vidutiniskai): kineziterapija - 20 procedurq, ergoterapija

- 6 procedOros, masazas - 6 procedOros, fizioterapija - 7 procedOros, 2 psichologo konsultacijos, 1

socialinio darbuotojo konsultacija, dietoterapija.

Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: medikamentinis gydymas, ligonio ir jo artlrnqju mokymas ir kitospaslaugos. Laboratoriniai tyrimai atliekami pagal indikacijas.

Antrinio Iygio sveikatos prieziOros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas endokrinologas,


Pastaba. Paslauqq skaiclus vienam ligoniui, nustatytas ~iuose reikalavimuose, gali boti didinamas arba


padaryti atitinkamus lrasus gydymo stacionare ligos istori"oje (forma Nr. 003/a).

Cukrinis diabetas, paslzyrnlntls .dlabetlnes pedes" Kai reikalingos ortopedlnes 18

sindromais E 10.5; E 11.5; E 12.5 prlemones


Diagnoze

Ambulatorine reabilitacija I

Paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dlsnu (vidutiniskai): kineziterapija - 10 proceduru, ergoterapija- 2 procedOros, masazas - 5 procedOros, fizioterapija - 10 procedurq, 2 psichologo konsultacijos.



Antrinio Iygio sveikatos prieziOros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas endokrinologas ir kt.


rnazlnarnas atsizvelqiant i paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq skaici4 tai bOtina pagristi ir




Paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq (vidutiniskai): kineziterapija - 10 proceduru, ergoterapija

- 2 procedOros, masazas - 5 procedOros, fizioterapija - 10 procedarq, 2 psichologo konsultacijos, 1

socialinio darbuotojo konsultacija.



Antrinio Iygio sveikatos prieziOros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas endokrinologas ir kt.

Pastaba. Paslauqq skaiclus vienam ligoniui, nustatytas sluose reikalavimuose, gali boti didinamas arbarnazlnamas atsizvelqiant i paciento bakle ir indikacijas. Mazinant paslauqq skalclu tai bOtina paqristi ir



Vidutine ir sunki cukrinio diabeto forma E 10.4-7; E

11.4-7; E 12.4-7

Skydliaukes ligos:

tlrotokslkoze arba po jos radikalaus gydymo, C 73-C

75; D 44.0; E 03; E 05

Tiroiditai E 06

Vidutinio sunkumo hipoparatlreoze C 75.0; D 44.2; E 20

Antlnksclu nepakankamumas, kompensuotas stacionare

E 24; E 25; E 27.1

Hipoflzes hipofunkcija ir kiti funkcijos sutrikimai C 75.1;

D 44.3; E 23


sutrikimo laipsnis ir (arba)bOkles sunkumas

Vidutine ir sunki CD forma,

subkompensacijos stadijojeGlikemija daugiau kaip 6

mmol/l nevalgius

Glikemija daugiau kaip 10

mmol/l po valgio

gliukolizuotas HB 8,5 ir

daugiau

Nenormali skydllaukes ir

tlrotroplnlu hormonq

pusiausvyra, slrdles

metabolinio pakenkimo ar

nervq sistemos pakenkimo

pozyrnlal (tik E03 ir E05)

Sunki ir vidutinio sunkumo

ligos forma, nustaelus

diaqnoze plrrna karta, ir

kompensuota funkcija

Reabilitacijos

trukme(dienomis)

12

12

12



Cukrinis diabetas, paslzyrnlntls .dlabetlnss pecos" Kai reikia ortopedlnlq 14

sindromu E 10.5; E 11.5; E 12.5 priemonlq

Hipotlreoze (po operacinio ar radiacinio gydymo) C 73-C 14

75; 0 44.0; E 89.0

Po chirurginio antinksci4 zleves ir kitu li94 gydymo C Karnovskio indeksas 14

74.0-1; 044.1; E 27.1 (esant onkologiniams daugiau kaip 60 balq

susirgimams ir po specifinio gydymo)

Nutukimas E 66 Po chirurginio gydymo, 14issivycius komplikacijoms

VII. VIRSKINIMO SISTEMOS LlGOS


1. Skrandzio ir dvyllkaplrstes zarnos opallqe K 25-K 28.

2. Po skrandzlo rezekcijos, tulzles pastes pasallnlrno, stemples, kepenq, kasos, zarnyno li94

operacinio gydymo 867.0; 867.5; C 15-C 26; C 45.1; C 48; C 78.7; 0 10-0 13; 0 18; 0 19.1; 020; K22.3;

K 25--K 28; K 31.6; K 40-K 46; K 50-K 51; K 55; K 56.1-8; K 57.2-9; K 59.3; K 62.3; K 75; K 80-K 85; K 86;

K 91.2; N 32.1; N 81.6; N 82.2-3; Q 43.1; Q 45.1; S 36; Z 94.4.

3. Virusiniai hepatitai, Krono liga, opinis nespecifinis kolitas, cellaklne liga 8 15-8 17; K 50-K 51; K

90.1.4. Gastritas ir duodenitas K 29.

5. Pllvapleves sqaugos K 66.0.

6. Apendicitas K 35.

7. Funkciniai zarru; sutrikimai K 59.

8. Peritonitas K 65.

Omiu vlsq si4 li94 periodu (plrrna, antra para), jei nsra kontralndlkacljq, pradedama reabilitacija,

arnbulatorine reabilitacija arba pavlenes nemedikamentinio gydymo priernones,

Paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq (vldutlnlskal): reabilitacija, arnbulatorine

reabilitacija, nemedikamentinio gydymo priernones - pagal indikacijas.

Pastaba. Paslauqu skaiclus vienam ligoniui, nustatytas sluose reikalavimuose, gali bOti didinamas

arba rnazlnarnas atslzvelqlant ipaciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq skalclu tai botina pag~sti ir




Diagnoze sutrikimo laipsnis ir (arba) trukrnebOkles sunkumas (dienomis)

Reabilitacija II



socialinio darbuotojo konsultacijos, dietoterapija.



Antrinio Iygio sveikatos prieziOros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas endokrinologas,


Pastaba. Paslauqq skaiclus vienam ligoniui, nustatytas sluose reikalavimuose, gali bOti didinamas arba

mazlnarnas atslzvelqiant i paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazlnant paslauqq skaiclq tai bOtina pagristi ir

padaryti atitinkamus [rasus gydymo stacionare ligos istori'oje (forma Nr. 003/a).

Esant onkoloqinerns ligoms po operacinio ir specifinio

gydymo C 15.0-5; C 16.0-6; C 17.0-3; C 18.0-7; C 19; Karnovskio indeksas 50-6016

C 20; C 21.0-2; C 22.0-4.7; C 23; C 24.0-1; C 25.0-4; balq

C 25.7; C 26; C 48.0-2




Biosocialinh~ funkcij4Reabilitacijos


(arba) bOkles sunkumastrukme (dienomis)


Paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq (vldutlnlskal): kineziterapija - 10 procedurq, masazas - 5


Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: balneoterapija, hidroterapija, ligonio ir jo artim~4 mokymas ir

kitos paslaugos. Laboratoriniai tyrimai atliekami pagal indikacijas.Antrinio Iygio sveikatos prieziOros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas gastroenterologas ir kt.


mazlnarnas atslzvelqlant i paciento bOklEi1r indikacijas. Mazinant paslauqq skaiclq tai botina pagristi ir



Skrandzio ir dvylikapirstes zarnos opaliqe (patvirtintaEndoskoplskai patvirtinus

gastroskopiskai) K 25-K 28opos lokalizacijq, esant 10

komplikacijoms

Po skrandzio rezekcijos, po tulzies pasles pasallnlrno,

kepenu, kasos, zarnyno li94 operacinio gydymo (esantPo laparoskopijos metodu

onkologiniams susirgimams ir po specifinio gydymo) 0atllktq operacllq, tik esant 10

10-013; 0 19.1; 020; K25-K28; K55; K56.1-8; K

80-K 85; K 91.2; K 40-K 46 - jei yra zarru, gangrena;komplikacijoms

S 36; Z 94.4

Virusiniai hepatitai 8 15-8 17lskart po stacionarinio

10gydymo

Opinis kolitas, Krono liga K 50-K 51lskart po stacionarinio

10gydymo

UzsitEi1susi,vidutinio

Omus pankreatitas K 85 sunkumo ligos eiga, ryski 10

astenija

UzsitEi1susi,vidutinio

Celiakine liga K 90.0 sunkumo ligos eiga, ryski 10

astenija

2. Ambulatorine reabilitacija II

Paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq (vldutlnlskal): kineziterapija - 10 procedurq, masazas - 5procedOros, fizioterapija - 10 procedurq, 2 psichologo konsultacijos, 1 socialinio darbuotojo konsultacija.

Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: ligonio ir jo artlrnqlu mokymas ir kitos paslaugos. Laboratoriniai


Antrinio Iygio sveikatos prieziOros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas gastroenterologas ir kt.


mazlnarnas atslzvelqlant i paciento bOklEi1r indikacijas. Mazinant paslauqq skaici4 tai botina pagristi ir



Skrandzio ir dvylikapirstes zarnos opaliqe (patvirtintaPo chirurginio gydymo, 14

gastroskopiskai) K 25-K 28uzbaiqlant staclonarinl arba

arnbulatorini gydymq

Po skrandzlo rezekcijos, po tulzies pasles pasalinirno,

stemples, kepenu, kasos, zarnyno li94 operacinio

gydymo stacionare (po laparoskopijos metodu atliktq

operacllq, tik esant komplikacijoms) 8 67.0; 867.5; C

15-C 26; C 45.1; C 48; C 78.7; 0 10-0 13; 0 18; 0Po chirurginio gydymo 14

19.1; 020; K22.3; K25-K28; K31.6; K50; K51; K

55; K 56.1-8; K 57.2-9; K 59.3; K 62.3; K 75; K 80-K

85; K 86; K 91.2; N 32.1; N 81.6; N 82.2-3; Q 43.1; Q

45.1

K 40-K 46 - jei yra zarm, gangrena;

VIII. INKSTlJ LIGOS


1. Po inkstq persodinimo Z 94.0.

2. Tubulointersticinis nefritas N 10-N 12.



3. Po lnkstq ir slapirno taku operacllq C 60-C 62; C 64-C 66; C 67.0-7; C 68; D 29; D 30.0-7; N 13;

N 20-N 21.

4. Po prostatos adenomos operacllq N 40.

5. Glornerulu ligos N 00; N 03-N 05.

6. lnkstlne osteodistrofija N 25.

7. Kitas letlnls lnkstq nepakankamumas N 18.8-9; N 19.

8. Nedidelio laipsnio lnkstq funkcijos nepakankamumas N 18.

9. Prostatitas N 41.10. Cistitas N 30.

11. Siapimo nelaikymas N 39.3-4.


arnbulatorine reabilitacija arba pavlenes nemedikamentinio gydymo pr iernones,

Paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq (vldutlnlskal): reabilitacija, arnbulatorine

reabilitacija, nemedikamentinio gydymo priernones - pagal indikacijas.

Pastaba. Paslauqu skaiclus vienam ligoniui, nustatytas sluose reikalavimuose, gali bOti didinamas

arba rnazlnarnas atslzvelqlant ipaciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq skalclu tai botina pag~sti ir





Diagnozesutrikimo laipsnis ir

trukme(a rb a ) bOkles

(dienomis)sunkumas

Reabilitacija II



socialinio darbuotojo konsultacija, dietoterapija.

Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: medikamentinis gydymas, ligonio ir jo artlmqjq mokymas ir kitos


Antrinio Iygio sveikatos prieiiOros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas nefrologas, gydytojas

urologas, gydytojas dietologas ir kt.Pastaba. Paslauqq skaiclus vienam ligoniui, nustatytas sluose reikalavimuose, gali butl didinamas arba

rnazlnarnas atslzvalqlant i paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazlnant paslauqq skaici4 tai bOtina pagristi ir

padaryti atitinkamus [rasus gydymo stacionare ligos istori joje forma Nr. 003/a).

Esant onkologiniams susirgimams po operacinio ir specifinio Karnovskio indeksas 50-16

gydymo C 60-C 62; C 64-C 66; C 67.0-7; C 68 60 balu



sutrikimo laipsnis irDiagnoze

(arba) bOklestrukme

sunkumas(dienomis)

1. Ambulatorine reabilitacija IPaslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq [vldutlnlskal): kineziterapija - 10 procedurq, rnasazas= ?

procedOros, fizioterapija - 10 procedurq, 2 psichologo konsultacijos.



Antrinio Iygio sveikatos prieiiOros paslaugas teikianlys konsultantai: gydytojas nefrologas, gydytojas

urologas ir kt.

Pastaba. Paslauqq skaicius vienam ligoniui, nustatytas sluose reikalavimuose, gali boti didinamas arba

mazlnarnas atslzvelqlant i paciento bukle ir indikacijas. Mazinant paslauqq skalclu tai bOtina paqristi ir



Uzsit~susi komplikuota

Tubulointersticinis nefritas N 10-N 12 ligos eiga, kreatininas 10

rnaziau kaip 200 mkg/I

Po prostatos adenomos operacijos N 40 10



Biosocialinh~ funkcij4Reabilitacijos


trukme(arba) bOkles

(dienomis)sunkumas

Uzsit~susi komplikuota

Glomerulq ligos NOO;N 03-N 05 ligos eiga, kreatininas 10

rnaziau kaip 200 mkg/I

lnkstlne osteodistrofija N 25 Plrrna karta nustaclus 10dlaqnoze

Kitas letlnls lnkstu nepakankamumas N 18.8-9; N 19 10


Paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq [vldutlnlskal): kineziterapija - 10 procedurq, rnasazas - 7




Antrinio Iygio sveikatos prieziOros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas nefrologas, gydytojas

urologas ir kt.

Pastaba. Paslauqq skaicius vienam ligoniui, nustatytas sluose reikalavimuose, gali bOti didinamas arba

rnazinamas atslzvelqlant j paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq skaici4 tai bOtina pagrjsti ir


istorijoje (forma Nr. 025/a).Po lnkstu persodinimo Z 94.0 12

Po lnkstq ir slapirno takq operacllq (isskyrus lltotripslja) (esantKarnovskio indeksas

12

onkologiniams susirgimams ir po specifinio gydymo) C 60-C 62; Cdaugiau nei 60 balu

64-C 66; C 67.0-7; C 68; D 29; D 30.0-7; N 13; N 20-N 21

Pries pradedant gydym~ 12

hemodialize ar

Nedidelio laipsnio lnkstu funkcijos nepakankamumas N 18 peritonine dialize.

Kreatinino klirensas

100-50 ml/min.

lnkstq transplantato funkcijos nepakankamumas N 18.8 1-lllaipsnio 12

IX. PSICHIKOS IR ELGESIO SUTRIKIMAI


1. Visos slzofrenllos formos F 20.

2. Visi persirgti depresijos epizodai F 31.3-7; F 32-F 34.

3. Neuroziniai, stresiniai ir somatoforminiai sutrikimai F 40-F 48.

4. Valgymo, neorganiniai miego ir pogimdyminiai psichikos sutrikimai F 50; F 51; F 53.

5. IIgalaikiai asrnenybes pakitimai po katastrofos isgyvenimo F 62.

Omiu vlsq si4 li94 periodu (plrma, antra para), jei nera kontralndlkacilu, pradedama ambulatorlne

reabilitacija arba pavlenss nemedikamentinio gydymo prlernonss.

Paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dlenu (vidutiniskai): arnbulatorine reabilitacija,



arba mazlnamas atslzvelqlant j paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqu skalclu tai botina pag~sti ir






trukme(arba) bOkles

(dienomis)sunkumas





- 4 procedOros, rnasazas - 6 procedOros, fizioterapija - 6 procedOros, 5 psichologo konsultacijos.

Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: ligonio ir jo artirnqju mokymas ir kitos paslaugos. Laboratoriniai


Antrinio Iygio sveikatos prieiiLiros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas psichiatras ir kt.


mazlnarnas atslzvelqlant j paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq skaici4 tai bOtina pagrjsti irpadaryti atitinkamus jrasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr. 003/a) arba asmens sveikatos


Visos slzofrenllos formos po stacionarinio gydymo F 20

Visi persirgti depresijos epizodai F 31.3-7; F 32-F 34

Neuroziniai stresiniai ir somatoforminiai sutrikimai F 40-F 48

Valgymo, neorganiniai miego ir pogimdyminiai psichikos

sutrikimai F 50; F 51; F 53

IIgalaikiai asrnenybes pakitimai po katastrofos isgyvenimo F

62.0

IIgalaikiai asmenybes sutrikimai, nesuslle su smeqenq

pazeldlrnu ir liga F 62

Vidutine ir sunki forma,

uzsltesusl eiga, dallnes

remisijos stadija, nera

pslchozes slmptornq

12

x . AUSlJ, NOSIES, GERKLES LlGOS


1. Klausos funkcijos sutrikimas (Omus kurtumas, prikurtimas) H 90-H 91.

2. Po gerkl4 operacllq C 32.0-3; D 14.1.

3. Uzsit~sus gydymui po nosies, ausq, gerkl4 operacllu, C 01-C 02; C 04-C 05; C 10; C 13; C 11.0-

3; C 30-C 31; C 32.0-3; D 10.6; D 14.0-1; H 74.4; H 80; J 34.1-2; J 34.8; J38.0- 2; J 38.7; J 39.0-1; R 49.

4. Vidines ausies pazeldlrnas, veikiant triuksrnui H 83.3.

5. NepOlingas vldurlnes ausies uzdeqirnas H 65.

6. POlingas vldurines ausies uzdeqirnas H 66.

7. Vestibulinis funkcijos sutrikimai H 81.

8. Nazofaringitai, sinusitai, tonzilitai, laringitai J OO-J 04; J 06.

9. Vazomotorinis rinitas, letlnlai vlrsutlnlu kvepavlrno takq ai J 30-J 32; J 35; J 37.10. Rijimo, kalbos ir balso sutrikimai R 13; R 47.0; R 47.1; R 47.8; R 48.0; R 48.8; R 49.0; R 49.1; R

49.2; R49.8

Omiu vlsq si4 1i94 periodu (plrrna, antra para), jei nsra kontralndlkacljq, pradedama reabilitacija,

arnbulatorine reabilitacija arba pavlenes nemedikamentinio gydymo priemones,

Paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dien4 (vldutlnlskal): reabilitacija - 10 prccedurq,

arnbulatorine reabilitacija, nemedikamentinio gydymo prlernones - pagal indikacijas.

Pastaba. Paslauqq skaiclus vienam ligoniui, nustatytas sluose reikalavimuose, gali bOti didinamas

arba rnazlnarnas atslzvelqlant j paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq skalclu tai botina pag~sti ir






Diagnoze

Biosocialinh~

funkcij4 sutrikimo

laipsnis ir (arba)

bukles sunkumas

Reabilitacijos

trukrne(dienomis)

Reabilitacija II

Paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq (vidutiniskai): kineziterapija - 10 procedurq, rnasazas - 6

procedOros, fizioterapija - 12 procedurq, 9 gest4 kalbos specialisto konsultacijos, 4 psichologo konsultacijos,

1 socialinio darbuotojo konsultacija.Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: medikamentinis gydymas, surdotechnikos pritaikymas, ligonio ir jo

artlrnqlq mokymas ir kitos paslaugos. Laboratoriniai tyrimai atliekami pagal indikacijas.

Antrinio Iygio sveikatos prieiiUros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas otorinolaringologas,




rnazlnarnas atsizvelqiant i paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazlnant paslauqq skaici4 tai bOtina paqristl ir


Omus kurtumas arba 18

Klausos funkcijos sutrikimas (kurtumas, prikurtimas) H 90-H 91 * prikurtimas daugiau

kaip 54 declbelq

r-:P=--:o=--=,ch:..:..:i~ru=::,rg!i!..:ii.:...:cni:..::.o....:..:ir~s::.J:p....:.e:..::.cic:..:.fin:..:..:i:..::.o..sL:::..le:..:..:rk::.::Il!_._,gou..::ycdLC..:.cyrm:..::.o_:C=--:3.::..::2=.:.:..::.0-....:..:3:..!.;=D:-1.:....4.:...:c.:....1:----=---,-,B::.::a::..:cls::.::u::..:..i.>L.:Jlrq<=;z:..:..:in:..::.ti_--:-_=tll,=======1~8==

* Esant sloms dlaqnozsrns velesnlu ligos periodu, pirmuosius 2 m. po neigalumo prlpazlnlrno del si4 li94,

asmenims, pripazlntlerns nedarbingais, kuriems telses aktu nustatyta tvarka pripazlntas 0-25 proc.

darbingumo Iygis; asmenims, sulaukusiems senatves pensijos arnzlaus, kuriems telses aktu nustatyta tvarka

yra pripazintas didelis speclallqlq poreikiq Iygis; is dalies darbingiems asmenims, kuriems telses aktq

numatyta tvarka nustatytas 30--40 proc. darbingumo Iygis, indikuotina pakartotine reabilitacija. Sios


procedurq, rnasazas - 6 procedOros, fizioterapija - 12 procedurq, 9 gest4 kalbos specialisto konsultacijos, 4

psichologo konsultacijos, 1 socialinio darbuotojo konsultacija.

Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: medikamentinis gydymas, surdotechnikos pritaikymas, ligonio ir jo

artim4i4 mokymas ir kitos paslaugos. Laboratoriniai tyrimai atliekami pagal indikacijas.


Pastaba. Paslaugos vienam ligoniui, nustatyti sluose reikalavimuose, gali butl didinami arba rnazlnarnl

atslzvelqiant i paciento bOkl~ bei indikacijas. Mazinant paslaugas tai botina pagristi ir padaryti atitinkamus

irasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr. 003/a).



sutrikimo laipsnis irDiagnoze

(arba) buklestrukrne

sunkumas(dienomis)


Paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq (vldutlnlskal): kineziterapija - 10 proceduru, masazas - 5

procedOros, fizioterapija - 10 procedarq, 2 gest4 kalbos specialisto konsultacijos, 2 psichologo konsultacijos.

Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: ligonio ir jo artim4i4 mokymas ir kitos paslaugos. Laboratoriniai

tyrimai atliekami pagal indikacijas.Antrinio Iygio sveikatos prieiiuros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas otorinolaringologas ir kt.



mazlnarnas atsizvelqiant i paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq skalclq tai bOtina paqristi ir



Vldlnes ausies pazeldlrnas, veikiant trluksrnul H 83.3 I 10





trukrne(arba) bOkles

(dienomis)sunkumas


Paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq (vidutiniskai): kineziterapija - 10 prccedurq, rnasazas - 5

procedOros, fizioterapija - 10 procedurq, 2 gest4 kalbos specialisto konsultacijos, 2 psichologo konsultacijos,

1 socialinio darbuotojo konsultacija.Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: ligonio ir jo artim~4 mokymas, surdotechnikos pritaikymas ir kitos


Antrinio Iygio sveikatos prieziOros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas otorinolaringologas ir kt.

Papildoma sCllyga:uztlkrlntl informacijos perdavimo kompensacines priemones.


rnazlnarnas atslzvalqlant i paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq skaici4 tai bOtina pagristi ir



Omus kurtumas arba 14

Omus kurtumas ar prikurtimas H 90-H 91 prikurtimas daugiau

kaip 54 declbelq

Uzsitesus gydymui po nosies, ausq, gerkl4 operacllq C 01-C 02; 14

C 04-C 05; C 10; C 13; C 11.0-3; C 30-C 31; C 32.0-3; D 10.6;D 14.0-1; H 74.4; H 80; J 34.1-2; J 34.8; J 38.0-2; J 38.7; J39.0-1; R 49 (esant onkologiniams susirgimams ir po specifinio

gydymo)

Fonastenija ir kitos profeslnes gerkl4 ligos J 38.2; R 49 14



Diagnozesutrikimo ir (a rb a )

trukmeligos sunkumo

(dienomis)laipsnis

Palaikomoji reabilitacija.

Sios reabilitacijos kurso metu paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq (vidutiniskai): kineziterapija- 10 procedarq, ergoterapija - 10 procedurq, rnasazas - 4 procedOros, fizioterapija - 3 procedOros, 9 gest4

kalbos specialisto konsultacijos, 3 psichologo konsultacijos, 1 socialinio darbuotojo konsultacija.

Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: medikamentinis gydymas, ligonio ir jo artlrnqju mokymas,

surdotechnikos pritaikymas ir kitos paslaugos. Laboratoriniai tyrimai atliekami pagal indikacijas.

Papildoma sCllyga:uztlkrintl informacijos perdavimo kompensacines priemones.







Asmenims, 20

pripazlntlerns


telses aktq nustatyta

tvarka prlpazlntas 0-25

proc. darbingumo Iygis;

asmenims,

sulaukusiems senatvespensijos arnzlaus,

Klausos funkcijos sutrikimas (kurtumas, prikurtimas) H 90-H 91kuriems telses aktq

nustatyta tvarka yra

prlpazlntas didelis

speclallqlu poreiklu

Iygis; is dalies

darbingiems asmenims,

kuriems telses aktq

numatyta tvarka


darbingumo Iygis, baig~

pakartotlne reabilitacijq

XI. AKllJ LlGOS


1. Regejimo funkcijos sutrikimai (Omus aklumas, silpnareqyste) H 53; H 54.

2. Po tlnklaines atsokirno operacllq H 33.

3. Po operacinio akiq gydymo C 69.0-6; D 31.0-6; S 05.

4. Glaukoma ir katarakta po operacinio gydymo H 25; H 26; H 40.

5. Po stiklakOnio operacinio gydymo H 43.

6. Miezis ir kiti voko uzdeqlrnai H OO-H 01.

7. Akies ir jos prledlnlq orqanu terminiai ir cheminiai nudegimai T 26.

8. Uzdegimines kraujagyslinio dangalo, ragenos ir odenos ligos H20; H 16; H 15.

9. Po ragenos transplantacijos (Z 94.7).


arnbulatorine reabilitacija arba pavlenss nemedikamentinio gydymo priernones,

Paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dien4 (vldutlnlskal): reabilitacija - 10 procedarq,

arnbulatorine reabilitacija, nemedikamentinio gydymo prlemones - pagal indikacijas.


arba mazlnamas atslzvelqlant i paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq skalclu tai botina pag~sti ir




Diagnoze

Biosocialini4 funkcij4sutrikimo laipsnis ir

(arba) bOkles

sunkumas

Reabilitacijos

trukme

(dienomis)

Reabilitacija II

Paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq [vldutlnlskal): kineziterapija - 10 procedarq, ergoterapija

(buitlne reabilitacija) - 6 procedOros, rnasazas - 6 procedOros, fizioterapija - 6 procedOros, 4 psichologo


Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: medikamentinis gydymas, optlne korekcija, ligonio ir jo artim~4

mokymas ir kitos paslaugos. Laboratoriniai tyrimai atliekami pagal indikacijas.

Antrinio Iygio sveikatos prieziOros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas oftalmologas, gydytojas

dietologas ir kitos

Papildoma sCilyga: aplinka, pritaikyta regejimo negaliq turintiems asmenims.

Pastaba. Paslauqq skaiclus vienam ligoniui, nustatytas sluose reikalavimuose, gali boti didinamas arbarnazlnarnas atslzvalqlant i paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq skaici4 tai bOtina pagristi ir

padaryti atitinkamus lrasus gydymo stacionare ligos istori joje (forma Nr. 003/a).





trukrne(arba) bOkles

(dienomis)sunkumas

Regejimo funkcijos sutrikimai (aklumas, silpnareqyste) * H 53; Omus aklumas, 18

H 54 silpnaregyste

* Esant siorns diaqnozerns velesniu ligos periodu, pirmuosius 2 m. po neigalumo pripazinirno del si4 li94,

asmenims, pripazlntlerns nedarbingais, kuriems telses aktu nustatyta tvarka pripazlntas 0-25 proc.darbingumo Iygis; asmenims, sulaukusiems senatves pensijos arnzlaus, kuriems telses aktq nustatyta tvarka

yra pripazlntas didelis speclallqlu porelklq Iygis; is dalies darbingiems asmenims, kuriems telses aktq

numatyta tvarka nustatytas 30-40 proc. darbingumo Iygis, indikuotina pakartotine reabilitacija. Sios


procedurq, ergoterapija (buitine reabilitacija) - 6 procedOros, rnasazas - 6 procedOros, fizioterapija - 6

procedOros, 4 psichologo konsultacijos, 1 socialinio darbuotojo konsultacija.

Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: medikamentinis gydymas, optlne korekcija, ligonio ir jo artim~4


Papildoma sc;alyga: aplinka, pritaikyta reqejirno negaliq turintiems asmenims.

Pastaba. Paslaugos vienam ligoniui, nustatyti sluose reikalavimuose, gali bOti didinami arba mazinami

atslzvelqlant i paciento bukle bei indikacijas. Mazinant paslaugas tai bOtina paqrlstl ir padaryti atitinkamus

irasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr. 003/a).




trukme(arba) bOkles

(dienomis)sunkumas





Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: optine korekcija, ligonio ir jo artirnqju mokymas ir kitos


Antrinio Iygio sveikatos prieziOros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas oftalmologas ir kt.Papildoma sc;alyga:aplinka, pritaikyta reqejlrno negaliq turintiems asmenims.


mazlnarnas atslzvelqlant i paciento bukle ir indikacijas. Mazinant paslauqq skalclu tai bOtina paqrlstl ir



Priekinio segmento

lsernlja

Implanto atmetimas

Po tlnklaines atsokirno operacllq H 33 Numatoma pakartotine 10

operacija

Vidiniu akies danqalu

aseptinis uzdeqirnas

Po operacinio aklq gydymo C 69.0-6; D 31.0-6; S 05 (esant10

onkologiniams susirgimams ir po specifinio gydymo)

Nedldele kraujosruva

prieklneje akies

kameroje

Glaukoma ir katarakta po operacinio gydymo (gydymo Uzdegimines reakcijos10

uzbaiqirnui) H 40; H 25; H 26; pooperaciniu periodu

Dallnes kraujosruvos i

vidines akies terpes

L~si4 rnasiu liekanos

Akies ir jos priediniq orqanq terminiai ir cheminiai nudegimai10

T26

Po ragenos transplantacijos Z 94.7 10

Uzdegimines kraujagyslinio dangalo, ragenos ir odenos ligos H10

20; H 16; H 15

Po stiklakOnio operacinio gydymo H 43 10





(buiflne reabilitacija) - 4 procedOros, rnasazas - 3 procedOros, fizioterapija - 8 procedOros, 2 psichologo


Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: optine korekcija, ligonio ir jo artirnqju mokymas ir kitos


Antrinio Iygio sveikatos prieiiUros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas oftalmologas ir kt.

Papildoma sct1yga: aplinka, pritaikyta reqejlrno neqalla turintiems asmenims.Pastaba. Paslauqq skaiclus vienam ligoniui, nustatytas sluose reikalavimuose, gali boti didinamas arba

mazlnarnas atslzvelqlant i paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq skaici4 tai bOtina pagristi ir



Regejimo funkcijos sutrikimai (aklumas, silpnaregyste) H 53; H

54

Omus aklumas,

silpnaregyste ir pirmuosius

dvejus metus po neigalumo

pripazlnlrno

14


Palaikomoji reabilitacija.


- 10 procedurq, ergoterapija (buitine reabilitacija) - 10 procedurq, masazas - 4 procedOros, fizioterapija - 3

procedOros, 3 psichologo konsultacijos, 1 socialinio darbuotojo konsultacija.

Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: medikamentinis gydymas, optlne korekcija, ligonio ir jo artim4i4


Papildoma sct1yga: aplinka, pritaikyta reqejirno neqalia turintiems asmenims.

Pastaba. Paslaugos vienam ligoniui, nustatyti sluose reikalavimuose, gali bOti didinami arba mazinami

atslzvelqlant i paciento bOkl~ bei indikacijas. Mazinant paslaugas tai botina paqrlstl ir padaryti atitinkamus

jrasus gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr. 003/a) arba asmens sveikatos istorijoje (forma Nr. 025/a).

Asmenims, 20pripazlntlerns


telses aktq nustatyta

tvarka pripazlntas 0-25

proc. darbingumo Iygis;

asmenims,

sulaukusiems senatvss

pensijos amzlaus,

kuriems telses aktu

nustatyta tvarka yra

pripazlntas didelis

speclallqlq porelklq

Iygis; is daliesdarbingiems asmenims,

kuriems telses aktq

numatyta tvarka


darbingumo Iygis, baig~

pakartotine reabilitacijq

Diagnoze

Regejimo funkcijos sutrikimai (aklumas, silpnareqyste) H 53; H

54

Reabilitacijos

trukme

(dienomis)

Biosocia1ini4 funkcij4

sutrikimo ir (arba)ligos sunkumo

laipsnis

XII. GINEKOLOGINES LlGOS


1. Po kroties operacllq C 50; D 05.

2. Po moters dubens orqanq li94 chirurginio gydymo C 51; C 52-C 57; D 06--D 07; D 25--D 27; N

70.0; N 71.0; N 80-N 84.0; N 85.1; N 97.1; 0 00; Q 51-Q 52.

3. POlingi vldlnlu genitalij4 uzdeqlrnal, Omus adneksitas, endometritas, parametritas,

pelvioperitonitas) N 70; N 71; N 73.



4. Mazojo dubens pilvaplevas saauqos N 99.4.

5. Mastitas N 61.

Omiu vlsq si4 li94 periodu (plrrna, antra para), jei nera kontraindikacijq, pradedama reabilitacija,

arnbulatorlne reabilitacija arba pavlenes nemedikamentinio gydymo prlernones,



Pastaba. Paslauqq skaielus vienam ligoniui, nustatytas sluose reikalavimuose, gali boti didinamasarba rnazlnarnas atslzvelqlant i paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq skalclu tai botina pag~sti ir




Reabilitacija II

Paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq (vldutlnlskal): kineziterapija - 20 procedarq, masazas - 8

procedOros, fizioterapija - 10 procedOros, 5 psichologo konsultacijos, 1 socialinio darbuotojo konsultacija.Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: medikamentinis gydymas, ligonio ir jo artlrnqju mokymas ir kitos


Antrinio Iygio sveikatos priezillros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas akuserls ginekologas,

gydytojas chirurgas, gydytojas dietologas ir kt.


rnazinamas atsizvelqiant i paciento bakle ir indikacijas. Mazinant paslauqq skaici4 tai bOtina paqristi ir


Biosocialini4

funkcij4 sutrikimo

laipsnis ir (arba)

bllkh1!ssunkumas

Diagnoze

Reabilitacijos

trukrne

(dienomis)

Po kroties operacllq ir specifinio gydymo C 50.0-9; 005

Esant limfostazei; kai

nera galimybi4 skirti

arnbulatorlne

reabllltaclla

Po moters dubens organ4 lig4 chirurginio gydymo (esant

onkoloqlnlnerns ligoms ir po specifinio gydymo) C 51; C 52-C

57; 0 06-0 07; 0 25-0 27

Karnovskio indeksas50-60 balu

Po chirurginio gydymo

(lsslvysclus

komplikacijoms), kai

del sunkios sveikatos

bukles negalima skirti

arnbulatorlnes

reabilitacijos

N 70.0; N 71.0; N 80-N 84.0; N 85.1; 000

18

18


Biosocialini4 Reabilitacijos

Diagnozefunkcij4 sutrikimo

trukmelaipsnis ir (a rb a )

(dienomis)bllkles sunkumas


Paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dlenu (vldutlnlskal): kineziterapija - 10 procedarq, rnasazas - 7


Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: ligonio ir jo artimqiq mokymas ir kitos paslaugos. Laboratoriniai


Antrinio Iygio sveikatos priezillros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas akuserls ginekologas,

gydytojas chirurgas ir kt.


mazlnarnas atslzvelqlant i paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqu skaici4 tai bOtina pagristi ir



I Po krOties opsracllq ir specifinio gydymo C 50.0-9; 0 05 Esant limfostazei 14



Po moters dubens orqanq li94 chirurginio gydymo (esant 14

onkoloqinerns ligoms ir po specifinio gydymo) C 51; C 52-C Karnovskio indeksas

57; D 06-D 07; D 25-D 27; N N 80-N 84.0; N 85.1; N 97.1; 0 daugiau nei 60 balq

00; Q 51-Q 52

POlingi vldlnlq genitalij4 uzdeqirnai (Omus adneksitas, 14

endometritas, parametritas, pelvioperitonitas ir kt. bei po j4

I gydymo) N 70; N 71; N 73

XIII. ODOS LlGOS


1. Atopinis dermatitas L 20.

2. Zvyneline liga L 40.

3. Onkologines odos ligos C 43-C 44.

4. Odos abscesas, furunkulas, karbunkulas L 02.

5. Limfadenitas L 04.

6. Dermatitai ir ekzemos L 24; L 27.

7. Koj4 opa L 97.

8. Odos pazeldlrnal del radloloqlnes procedOros ar radioterapijos Y 84.2

Omiu vlsq si4 li94 periodu (plrma, antra para), jei nera kontralndlkacllq, pradedama arnbulatorine

reabilitacija arba pavlenes nemedikamentinio gydymo prlemones,

Paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq (vidutiniskai): arnbulatorlne reabilitacija,


Pastaba. Paslauqq skalelus vienam ligoniui, nustatytas sluose reikalavimuose, gali butl didinamas

arba rnazlnamas atsizvelqiant ipaciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq skaiclu tai bOtina pag~sti ir




Biosocialini4Reabilitacijos

Diagnoze funkcij4 sutrikimo trukrnelaipsnis ir (arba)

(dienomis)bukles sunkumas


Paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dlenu (vidutiniskai): kineziterapija - 10 procedurq, rnasazas - 5

procedOros (jei nera kontraindikaciju), fizioterapija - 12 procedarq, 2 psichologo konsultacijos, 1 socialinio

darbuotojo konsultacija.

Paslaugos, teikiamos pagal indikacijas: ligonio ir jo artlrnqiu mokymas ir kitos paslaugos. Laboratoriniai


Antrinio Iygio sveikatos prieziuros paslaugas teikiantys konsultantai: gydytojas dermatovenerologas ir

kt.


mazlnarnas atslzvelqiant i paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazlnant paslauqq skaici4 tai bOtina paqrlstl ir


Atopinis dermatitas L 20

II14

•

Zvyneline liga L 40 14 I

XIV. JONIZUOJANCIOSIOS SPINDULlUOTES POVEIKIS


Paveikti [onlzuojancloslos radiacijos, paurnejus kitoms ligoms W 88; Z 57.1.

Omiu vlsq si4 li94 periodu (plrrna, antra para), jei nera kontraindikaciiu, pradedama arnbulatorine

reabilitacija arba pavlenes nemedikamentinio gydymo prlemones,Paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq (vidutiniskai): arnbulatorine reabilitacija,




Pastaba. Paslauqq skaiclus vienam ligoniui, nustatytas sluose reikalavimuose, gali butl didinamas

arba rnazlnamas atsizvelqiant i paciento bakle ir indikacijas. Mazinant paslauqq skalclq tai bOtina paqristi ir



TRECIASIS MED IC I N INES REABILITACIJOS ETAPAS

Biosocialinh~funkcij4 ReabilitacijosDiagnoze

sutrikimo laipsnis irtrukrne

(arba) blikles(dienomis)

sunkumas


Paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dlenq (vldutlnlskal): kineziterapija - 10 procedurq, masazas - 7

procedOros, fizioterapija - 8 procedOros (jei nsra kontraidikaclju), 2 psichologo konsultacijos. Paslaugos,

teikiamos pagal indikacijas: ligonio ir jo artim4i4 mokymas ir kitos paslaugos. Laboratoriniai tyrimai

atliekami pagal indikacijas.

Antrinio Iygio sveikatos prieziliros paslaugas teikiantys konsultantai: vidaus li94 gydytojas ir kt.


mazlnarnas atslzvelqiant i paciento bOkl~ ir indikacijas. Mazinant paslauqq skaici4 tai bOtina paqrlstl ir


istorijoje (forma Nr. 025/a).Paurnejus kitoms

Ligoniai paveikti [onlzuojancloslos radiacijos W 88ligoms

Visiems pacientams del12

Radiacijos profesinis poveikis Z 57.1radiacijos profesinio

poveikio

Radiologine procedOra ar radioterapija Y 84.2 12

Documents

Www.vlk.Lt Vlk Pag Files 201101 IsakymasV50