Zasady udzielania świadczeń zdrowotnych w oparciu o przepisy prawa wynikające z ustawy implementującej dyrektywę Parlamentu

Europejskiego i Rady 2011/24/UE z dnia 9 marca 2011 roku w sprawie stosowania praw pacjentów w transgranicznej opiece

zdrowotnej.

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Warszawa 18 czerwca 2015 r.

Projekt KPK NFZ co to takiego?

• Od 2014 roku (współfinansowanie UE)

• Cel: Poprawa jakości zarządzania w systemie ochrony zdrowia w zakresie praw i obowiązków wynikających z transgranicznej opieki zdrowotnej poprzez poprawę polityki informacyjnej prowadzonej przez płatnika publicznego (KPK) w stosunku do świadczeniodawców oraz świadczeniobiorców poprzez podjęcie działań edukacyjnych i informacyjnych do 30.09.2015r.

• Beneficjenci: Płatnik, świadczeniodawcy

• Szkolenia, konferencje, publikacje

Cele szczegółowe projektu KPK NFZ

1. Wzrost poziomu wiedzy pracowników podmiotów świadczących

usługi medyczne oraz dysponentów środków publicznych

w zakresie transgranicznej opieki zdrowotnej do 30.09.2015r.

2. Wzrost poziomu wiedzy polskich świadczeniobiorców (pacjentów)

o prawach im przysługujących w zakresie transgranicznej opieki

zdrowotnej do 30.09.2015r.

Skąd pomysł na projekt KPK NFZ?

Projekt przygotowano w odpowiedzi na zmiany systemowe związane z koniecznością transpozycji do polskiego systemu Dyrektywy Parlamentu Europejskiego i Rady 2011/24 z dnia 9 marca 2011 roku

W celu skutecznej implementacji przepisów dyrektywy istnieje potrzeba:

• przeprowadzenia działań informacyjno – warsztatowych przygotowujących pracowników NFZ do prawidłowego stosowania tych przepisów w celu udzielania właściwej informacji osobom zainteresowanym, a następnie właściwego rozliczania powstałych kosztów leczenia,

• odpowiedniego przygotowania kadry podmiotów leczniczych i upowszechnienia informacji na temat możliwości leczenia, dostępności oraz bezpieczeństwa TOZ,

• przedstawienia pacjentom jasnych zasad oraz wiarygodnych informacji o zwrocie kosztów TOZ.

KPK NFZ - Zadania

• Przeszkolenie 440 pracowników Centrali NFZ oraz Oddziałów

Wojewódzkich NFZ

• Przeszkolenie 760 pracowników świadczeniodawców

• 2 konferencje ogólnokrajowe o charakterze informacyjnym, wymiany

doświadczeń i dobrych praktyk stosowania przepisów TOZ

• 2 publikacje informacyjno – szkoleniowe:

1. Koordynacja a dyrektywa – podobieństwa i różnice w korzystaniu

ze świadczeń TOZ

2. Leczenie planowane za granicą za zgodą płatnika