8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 22 december 2010

1/24

Jaargang 4

nummer 24

22 december

2010

Persoonlijke genoom:begin nieuw tijdperk

05 07 18 23Jeugd eet gezonder Natuurlijke selectie in baarmoeder Veiligheid in ziekenhuizen Love & Marriage Beurs

Het Nationaal Vergiftigingen Informatie Cen-

trum (NVIC) van het RIVM gaat per 1 juli 2011

naar het UMC Utrecht. Het NVIC is de vraag-

baak voor alle artsen in Nederland over ver-

giftigingen. De partijen tekenden afgelopen

vrijdag een overeenkomst.

Voormalig minister Klink gaf in 2008 opdracht

aan het RIVM om te onderzoeken of het NVIC

ondergebracht kon worden bij een academisch

ziekenhuis. De belangrijkste reden hiervoor

was de bezuinigingen bij de Rijksoverheid.

Door de overgang naar het UMC Utrecht ont-

staan mogelijkheden om op onderzoeksgebied

meer internationale samenwerking aan te gaan

met (niet-)publieke organisaties, zoals andere

ziekenhuizen en commercile organisaties.

Het NVIC is gespecialiseerd in het uitvoeren

van snelle risicoanalyses van gezondheidsef-

fecten na blootstelling aan lichaamsvreemde

stoffen. Hierbij valt te denken aan vergifti-

gingen door alcohol, drugs en planten en pad-

destoelen. Maar ook bij vergiftigingen door

speelgoed en cosmetica.

Informatiecentrumvergiftigingen naarUMC Utrecht

Acht op de tien Britse vrouwen vinden dat

hun partner ongezond leeft. Ze maken zich

zorgen over zijn lange stressvolle diensten op

kantoor, een tekort aan slaap en slechte eet-

gewoonten.

Dit blijkt uit een poll uitgevoerd door een

Britse verzekeringsmaatschappij. Een op de

drie vrouwen is bang dat hun man onder te

veel druk staat op zijn werk, terwijl een op de

vier vrouwen vindt dat hun partner veel te vet

eet. De poll, uitgevoerd onder 3.000 vrouwen,

toont aan dat 37 procent denkt dat hun partner

overgewicht heeft.

Minister Schippers van Volksgezondheid,

Welzijn en Sport (VWS) staat open voor het

faseren van de korting van 314 miljoen euro

die ziekenhuizen vanaf 2011 wordt opgelegd.

Ik zal daar zeker naar kijken, aldus de

minister tijdens het algemeen overleg (AO)

met de Tweede Kamer op 9 december. Voor

Schippers staat evenwel voorop dat iedere

cent van de overschrijding terugkeert naar

de premiebetaler. Daarnaast liet ze de Kamer

weten dat er wel iets tegenover het uitsmeren

van de korting over meerdere jaren moet staan.

Zon afspraak zou deel moeten uitmaken van

een brede inhoudelijke agenda. Schippers:

Ik heb ook zo mijn wensen, bijvoorbeeld als

het gaat om afspraken over het reduceren van

vermijdbare sterfte.

Ongezonde partner

Schippers denkt aanfaseren korting

Vrouwen vinden dat hun partner te vet eet.

Kerstshoppen in Flevoziekenhuis

Bepaling van het menselijke genoom zal de

komende jaren mogelijk worden voor een prijs

die lager is dan die van een I-pod. Dit betekent

dat kennis van de eigen genetische basis, het

persoonlijke genoom, voor iedereen beschik-

baar komt. Dit biedt uiteraard kansen maarook bedreigingen.

Het is belangrijk dat de juiste uitgangspunten

gehanteerd worden, en dat deze kennis op een

verantwoorde manier gentroduceerd wordt,

zegt Bert Smeets, hoogleraar Genoomanalyse

in het bijzonder Mitochondrile aandoenin-

gen, vorige week vrijdag in zijn oratie bij het

aanvaarden van het ambt als hoogleraar aan de

Universiteit Maastricht. Deze leerstoel is de

tweede leerstoel op dit gebied in Nederland.

Elk mens is in meer of mindere mate genetisch

belast, begunstigd of beschermd. Kennis hier-

over bied je bijvoorbeeld de mogelijkheid om

langer gezond te blijven. Maar weten dat je ge-

zondheidrisicos loopt, kan er ook voor zorgen

dat in principe gezonde mensen zich ziek gaan

voelen. Dit kan leiden tot ongewenst medisch

gedrag en handelen. De kennis van het per-soonlijke genoom is dus verre van neutraal en

nooit onbelast. De komende vijf jaar zullen

complete genoomanalyses gemeengoed wor-

den. Het persoonlijke genoom, dat momen-

teel nog tot veel discussie leidt, zal voor de

komende generaties een vanzelfsprekend ge-

geven zijn dat zij gedurende hun leven zullen

weten te hanteren, met alle mogelijkheden en

onmogelijkheden, zekerheden en onzeker-

heden, die erbij horen. In dit opzicht betekent

het persoonlijke genoom inderdaad een nieuw

tijdperk in de gezondheidszorg.

Binnen een niet al te lange periode zal de kennis van de eigen genetische basis voor iedereen beschikbaar komen.

Die kennis biedt mensen de mogelijkheid langer gezond te blijven.

Vraag gratis catalogusaan via info@scoremedi.nl

In deze weken staat ook binnen de ziekenhui-

zen alles in het teken van kerstsfeer, kerst-

diner en kerstpakket. Het Flevoziekenhuis in

Almere organiseerde een speciale kerstmarkt

voor alle 2200 medewerkers en vrijwilligers.

Almeerse ondernemers waren gevraagd zich

met hun verkoopwaar te presenteren op de

markt. De marktbezoekers kregen speciaal

geld om in de kramen te besteden. Het Flevo-

ziekenhuis gaf met deze opzet de medewer-

kers en vrijwilligers de gelegenheid hun

eigen kerstpakket bij elkaar te shoppen.

Het ministerie van VWS ziet af van de plannen

om medisch specialisten onder het gezag

van de ziekenhuisbesturen te plaatsen. In ruil

daarvoor mogen zij vanaf 2012 niet langer vrij

declareren, maar worden ze onderworpen

aan een vast budget. De Orde van Medisch

Specialisten is tevreden over het akkoord dat

minister Edith Schippers van VWS en NVZ ver-

eniging van ziekenhuizen vorige week sloten.

Kern van het akkoord is dat de autonomie

van de medisch specialisten behouden blijften dat een collectief van medisch specialisten

een belangrijke rol krijgt bij de verdeling van

de budgetten. In 2012 krijgen de specialisten

een budget van twee miljard euro dat jaar-

lijks beperkt met maximaal 2,5 procent mag

groeien. Zorgtoezichthouder NZa verdeelt het

budget over de ziekenhuizen, waarna het be-

stuur het geld doorschuift naar een collectief

van specialisten in dat ziekenhuis. Op zijn

beurt verdeelt het collectief het geld over de

individuele specialisten. Begin januari wordt

het onderhandelingsresultaat ter goedkeuring

voorgelegd aan de leden van de Orde.

Medisch specialistenblijven zelfstandig

De facilitairezorgondersteuner

www.isscureandcare.com

Tel: 030 - 24 24 800

Crashwagenswww.medifix.nl - tel . 013-5111111

Werken in de Zorgspecial

Zie pagina 9 t/m 16

http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.isscureandcare.com/http://www.isscureandcare.com/http://www.isscureandcare.com/http://www.isscureandcare.com/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.typeservice.nl/http://www.typeservice.nl/http://www.typeservice.nl/http://www.typeservice.nl/http://www.typeservice.nl/http://www.typeservice.nl/http://www.typeservice.nl/http://www.typeservice.nl/http://www.typeservice.nl/http://www.typeservice.nl/http://www.typeservice.nl/http://www.typeservice.nl/http://www.typeservice.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.medifix.nl/http://www.isscureandcare.com/mailto:info@scoremedi.nl

8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 22 december 2010

2/24

2 ActueelNummer 2422 december 2010

KWO-prijzen voorkankeronderzoek

Prof. dr. ir. Floor van Leeuwen (NKI-AVL),

prof. dr. Kees Melief (LUMC) en prof. dr Carl

Figdor (UMC St. Radboud) ontvangen dit jaar

de KWO-prijzen van KWF Kankerbestrijding.

Prof. Van Leeuwen gaat late behandeleffec-

ten onderzoeken na chemo- en radiotherapie

voor Hodgkin-lymfoom. Prof. Melief en prof.

Figdor besteden hun KWO-prijs aan onder-

zoek naar mogelijkheden om het menselijk af-

weersysteem (immuunsysteem) te gebruiken

om kanker te bestrijden. Het betreft kanker-

onderzoek met een breder perspectief voor

alle kankerpatinten.

KWF Kankerbestrijding introduceerde de

Koningin Wilhelmina Onderzoeksprijs in

2007 om toponderzoekers in staat te stellen

vijf tot zes jaar multidisciplinair onderzoek

te verrichten naar kanker. De KWO-prijs

- een geldbedrag van twee miljoen euro perlaureaat - is de bekroning voor internationaal

gerenommeerde wetenschappers in de oncolo-

gie die een uitmuntend onderzoeksprogramma

hebben ingediend op het gebied van kanker-

onderzoek. Prof. Van Leeuwen onderzoekt de

neveneffecten van radiotherapie en chemo-

therapie voor Hodgkin-lymfoom. Hodgkin-

lymfoom is een van de eerste vormen van

kanker die al in de jaren zestig van de vorige

eeuw met intensieve bestraling en chemo kon

worden genezen. Helaas is gebleken dat zon

intensieve behandeling soms schade aan ge-

zonde organen toebrengt. Met Van Leeuwens

onderzoeksresultaten komt voor toekomstige

kankerpatinten behandeling op maat in

zicht: een combinatietherapie met op de per-

soon aangepaste doses straling en chemo, die

- volgens de dan gemaakte risicoprofielen -

kans geeft op optimale genezingskansen van

Hodgkin n de minste kans op allerlei com-

plicaties in het latere leven. Melief en Figdor

krijgen ieder twee miljoen voor hun onder-

zoek naar het immuunsysteem als wapen in

de strijd tegen kanker. Hun KWO-program-

mas focussen op de dendritische cel, die als

taak heeft vreemde indringers zoals virussenen bacterin vroeg op te merken en zo het

immuunsysteem te alarmeren (tumorimmu-

nologie). In experimentele patintenstudies is

inmiddels aangetoond dat deze cellen de groei

van een tumor een halt kunnen toeroepen.

MRSA (d ziekenhuisbacterie) komt meer

voor in Belgische en Duitse ziekenhuizenin de Euregio Maas-Rijn dan in Nederlandse

ziekenhuizen. Het search & destroy beleid

van de Nederlandse overheid heeft gezorgd

voor een inperking van de MRSA-besmettin-

gen in Nederlandse ziekenhuizen. Omdat er

veel grensoverschrijdend verkeer van patin-

ten tussen ziekenhuizen is, moet het MRSA

beleid-tussen de ziekenhuizen in de Euregio

Maas-Rijn beter op elkaar afgestemd worden.

Dit bepleit Eric Nulens, arts en klinisch bio-

loog (titel in Belgi, in Nederland is dat micro-

bioloog), in zijn proefschrift waarmee hij op

9 december promoveerde aan de Universiteit

Maastricht.

MRSA is de afkorting van Meticilline Resis-

tente Staphylococcus aureus, een bacteriedie resistent is geworden tegen gebruikelijke

antibiotica. Gezonde mensen kunnen MRSA

bij zich dragen, maar worden slechts zelden

ziek. Bij mensen met een verminderde weer-

stand of bij het gebruik van infusen en kathe-

ters kan de bacterie infecties veroorzaken in

het bloed, het hart en de botten. Nederland

heeft een strikt MRSA-beleid om versprei-

ding van de bacterie tegen te gaan. Dit search

& destroy beleid is gericht op het zoeken en

verwoesten van de MRSA-bacterie. Hoog-

risicogroepen worden gescreend en patinten

worden in isolatie verpleegd. Als vaststaat dat

een patint een MRSA-infectie heeft, dient

deze behandeld te worden met antibiotica die

nog wel werken.

Import

Via genetisch onderzoek toont Nulens in zijn

proefschrift aan dat verschillende MRSA-

varianten zich binnen de Nederlandse patin-

tenpopulatie verspreid hebben. De stijging

van het aantal varianten, doet vermoeden dat

uitwisseling en import hiervan heeft plaats-

gevonden door grensoverschrijdende gezond-

heidszorg. Het belangrijkste verschil tussen

het Nederlandse en veel van het buitenlandse

MRSA-beleid betreft de screening en de lan-

delijke invoering van richtlijnen. In Nederlandworden zowel patinten als medewerkers met

een verhoogde kans op MRSA gescreend en

afhankelijk van de hoogte van het risico in

isolatie verpleegd respectievelijk uit de zorg

geweerd, totdat de uitslag bekend is. Door het

strikte beleid komen MRSA-besmettingen

en infecties veel minder voor in Nederlandse

dan in Belgische of Duitse ziekenhuizen in

de Euregio Maas-Rijn. Omdat er echter veel

grensoverschrijdend verkeer van patinten

(en medewerkers) is tussen de verschillende

ziekenhuizen in de Euregio, en er nieuwe

wvarianten van de MRSA-bacterie verschij-

nen, pleit Nulens voor afstemming van het

MRSA beleid tussen ziekenhuizen in Neder-

land, Duitsland en Belgi.

MRSA-beleid Euregio beter afstemmen

De prijswinnaars van links naar rechts: prof. dr. Kees Melief, prof. dr Carl Figdor en prof. dr. ir. Floor van

Leeuwen.

In de meeste Nederlandse ziekenhuizen

wordt de lichaamstemperatuur van gereani-

meerde patinten zo snel mogelijk afgekoeld

naar 32 tot 34 graden. Deze behandeling is

gebaseerd op de gunstige resultaten in onder-

zoek bij ongeveer 350 patinten wereldwijd.

Peter Pickkers, hoogleraar Intensive Care inhet UMC St Radboud (Nijmgene), toont na een

groot onderzoek bij meer dan 5000 patinten

aan dat koeling de overlevingskans van deze

patinten inderdaad vergroot. De daling van

de lichaamstemperatuur zorgt ervoor dat

van elke honderd patinten er zes tot zeven

minder overlijden.

Patinten die succesvol worden gereanimeerd,

komen terecht op de Intensive Care (IC).

De afgelopen tien jaar zijn steeds meer ICs

ertoe overgegaan om de lichaamstemperatuur

van deze patinten meteen na de opname te

verlagen naar 32 tot 34 graden Celsius. Die

aanpak is gebaseerd op twee relatief kleine

internationale studies, die laten zien dat bij

gekoelde patinten minder neurologischeschade ontstaat en gekoelde patinten ook

betere overlevingskansen hebben. Peter Pick-

kers, hoogleraar Intensive Care in het UMC

St Radboud: Toch is het een beetje riskant

om zon ingrijpende verandering van de be-

handelwijze te baseren op onderzoek bij in

totaal slechts 350 patinten. Daarom hebben

we met gegevens van de Nationale Intensive

Care Evaluatie (NICE) - een databank die

de gegevens van IC-patinten in Nederland

verzamelt - de effecten van koeling nog eens

op een veel grotere schaal onderzocht. De

afgelopen tien jaar (1999-2009) registreerde

NICE bijna 14.000 reanimatiepatinten die

op de IC werden opgenomen. Ruim 5000 van

deze patinten voldeden aan de criteria voor

het onderzoek. Pickkers: Omdat koeling nietop alle ICs tegelijkertijd werd ingevoerd,

werden ruim 1500 patinten net en ruim 3500

patinten wl gekoeld. De gegevens laten zien

dat de lichaamstemperatuur binnen 24 uur

naar 33 graden daalt. Kortom, het lukt om de

patinten af te koelen. Maar veel belangrij-

ker: het koelen vergroot de overlevingskans.

Zonder koeling overlijdt 72 procent van de

patinten, met koeling daalt dit percentage tot

bijna 65 procent. Op honderd patinten redt

koeling dus zes tot zeven levens. Met deze

resultaten is het achterwege laten van koelen

na een reanimatie niet meer te rechtvaar-

digen.

Afkoelen redt levens

Littekens van ernstige brandwonden zijn vaak

onberekenbaar, het bijbehorende stigma

hard. Wanneer men de kwaliteit van leven van

mensen met brandwonden wil verbeteren, is

kwaliteitsverbetering van littekens dan ook de

eerste stap vooruit. Precies daarom benoem-

de de Brandwonden Stichting begin deze

maand dr. Paul van Zuijlen, plastisch chirurg

in het Rode Kruis Ziekenhuis in Beverwijk, tot

Bijzonder Hoogleraar Brandwondengenees-

kunde aan de Vrije Universiteit/VU medisch

centrum.

Op 1 januari 2011 is het precies tien jaar

geleden dat de Volendamramp pijnlijk dui-

delijk maakte waarom ontwikkelingen in de

brandwondengeneeskunde niet stil mogen

staan. De weg naar genezing is lang en de lit-

tekens zijn blijvend. Elke stap vooruit in de

verbetering van littekenvorming, is een plus-

punt voor mensen met brandwonden, aldus

dr. Paul van Zuijlen. Zijn benoeming als Bij-

zonder Hoogleraar Brandwondengeneeskun-

de sluit hier perfect op aan. Hij fungeert als

katalysator voor kwaliteitsverbetering in de

brandwondenzorg. Als Bijzonder Hoogleraar

Brandwondengeneeskunde aan de Vrije Uni-

versiteit/VU medisch centrum, gaat dr. Paul

van Zuijlen zich de komende vijf jaar inzetten

voor de kwalitatieve verbetering van de be-

handeling en zorg voor patinten met brand-

wonden. Functionele en cosmetische verbe-

tering van littekens vormt zijn belangrijkste

speerpunt. Hij zal daartoe onderzoeken initi-

ren met betrekking tot acute wondbehandeling

en reconstructieve technieken. Hierdoor kan

bijvoorbeeld de revalidatieperiode worden

verkort en littekenvorming worden verbeterd.

Dr. Paul van Zuijlen bekwaamde zich de afge-

lopen jaren als plastisch chirurg in het Brand-

wondencentrum in Beverwijk in gelaats-,

hand- en littekenreconstructies. Zijn promo-

tieonderzoek betekende een doorbraak in deplastische chirurgie. Hij ontdekte dat de toe-

passing van kunsthuid een soepeler en gladder

litteken kan geven.

Hoogleraar Brandwondengeneeskunde

Ik wil uw goud!

Potma EdelmetaalPapestraat 28 - Den Haag

Tel.: 070-3636666

Di. t/m za. 11.00 - 17.00 uur

Makkelijk te bereiken met openbaar vervoer, uitstappen halte Binnenhof (centrum)

U ontvangt direct de hoogste contantprijs voor

sieraden, heel of kapot, munten, goudbaren,

tandengoud, zilver, guldens, rijksdaalders, bestek,

broodmanden, diamant, briljant en horloges:

Cartier, Rolex, Breitling,Omega enz.

24 karaats goud

Record goudprijs 30,- per gram

Het is nu tijd om uw goud te verkopen

Hoogste goudprijs ooit!

Dr. Paul van Zuijlen

http://www.alblas.net/http://www.alblas.net/http://www.alblas.net/http://www.alblas.net/http://www.alblas.net/http://www.alblas.net/http://www.alblas.net/http://www.alblas.net/http://www.alblas.net/http://www.alblas.net/http://www.alblas.net/http://www.alblas.net/http://www.alblas.net/http://www.alblas.net/http://www.potma-edelmetaal.nl/http://www.potma-edelmetaal.nl/http://www.potma-edelmetaal.nl/http://www.potma-edelmetaal.nl/http://www.potma-edelmetaal.nl/http://www.potma-edelmetaal.nl/http://www.potma-edelmetaal.nl/http://www.potma-edelmetaal.nl/http://www.potma-edelmetaal.nl/http://www.potma-edelmetaal.nl/http://www.potma-edelmetaal.nl/http://www.potma-edelmetaal.nl/http://www.potma-edelmetaal.nl/http://www.potma-edelmetaal.nl/http://www.potma-edelmetaal.nl/http://www.potma-edelmetaal.nl/http://www.potma-edelmetaal.nl/http://www.alblas.net/http://www.potma-edelmetaal.nl/

8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 22 december 2010

3/24

3Actueel

Gen ontdekt voorontstaan hartfalen

Onderzoekers van het Maastricht Uni-

versitair Medisch Centrum zijn er in ge-

slaagd precies dat gen te lokaliseren dat

aan de basis ligt van de ontwikkeling

van hartfalen. Het gaat om het micro-

RNA-199b gen. Ook hebben ze ontdekt

hoe dit gen kan worden uitgeschakeld.

Het hart vertoont na uitschakeling ervan

onmiddellijk herstel, ondanks continue

aanwezigheid van een hoge bloeddruk.

De eerste resultaten van dit experimen-

teel onderzoek, dat mede mogelijk is

gemaakt door financile steun van de

Nederlandse Hartstichting, zijn gepubli-

ceerd in het decembernummer van het

tijdschrift Nature Cell Biology.

In Nature Cell Biology beschrijven uni-

versitair docente Paula da Costa Martins

en promovenda Kanita Salic, beide

werkzaam in het Cardiovascular Research In-

stitute Maastricht (CARIM), het biologisch

proces hoe het gen microRNA-199b werkt.

Verder beschrijven de onderzoekers hoe dit is

uit te schakelen, waardoor het hartfalen stopt

en het hart kan beginnen te genezen. Of het nu

gaat om hoge bloeddruk, een vernauwing van

de opening van de aortaklep, of een ernstige

hartaanval; bij alle typen hartfalen gaat het,

volgens de Maastrichtse onderzoekers, uitein-

delijk om activering van het microRNA-199b-

gen. Onderzoeksleider en moleculair bioloog

prof.dr. Leon de Windt: Dit onderzoek loopt

nu vijf jaar. We zijn begonnen bij de mens; bij

tientallen patinten met uiteenlopende aan-

doeningen zagen we steevast een activering

van dat gen. We ontdekten dat als we het genactiveren hartfalen zich ontwikkelt. Schakel-

den we het uit, dan stopt het hartfalen volledig

en komt een genezingsproces op gang. Sterker

nog, het genezen van de zieke hartspier blijft

zich doorzetten, ook wanneer er sprake is van

een continue hoge bloeddruk. Deze therapie

werkt zelfs bij al vergevorderd hartfalen, dat

is zeer bijzonder. De Windt benadrukt dat

het gaat om een vooralsnog experimenteel,

maar uiterst veilig geneesmiddel. Het medi-

cijn is gebaseerd op het biologisch manipule-

ren van lichaamseigen moleculen. Het zorgt

voor uitschakeling van het microRNA-199b

via natuurlijke processen in de lichaamscel-

len. Dat gebeurt door op een slimme manier

losse bouwstenen van RNA te koppelen. Hier-

door herkent het medicijn dat specifiek gen.

Vervolgens wordt het complex microRNA-

medicijn in de hartspiercel afgebroken tot

onschadelijke losse bouwstenen, die worden

gerecycled in de cel. Kortom, we maken ge-

bruik van de mogelijkheden van het lichaam

zelf, zonder enige chemische toevoegingen.

Veel van de huidige therapien tegen hartfa-

len zijn nog gebaseerd op verouderde inzich-

ten, vindt De Windt: Onze onderzoeksgroep

daarentegen richt zich op de moleculaire me-

chanismen die ten grondslag liggen aan het

falende hart. Dit moet resulteren in effectieve,

moderne therapien in de cardiovasculaire

zorg. Naar verwachting zal het nog een jaar

of drie duren voor het nieuwe middel beschik-

baar komt.

Feiten

Hartfalen is een combinatie van klachten en

verschijnselen die direct of indirect het gevolg

zijn van een tekortschietende pompfunctie van

het hart. Hierdoor krijgen veel organen niet

genoeg zuurstof en voedingsstoffen. Dat leidt

tot snelle vermoeidheid en kortademigheid bij

geringe inspanning. Nederland telt momen-

teel circa 180.000 patinten met hartfalen en

jaarlijks krijgen ongeveer 35.000 mensen te

maken met hartfalen en de gevolgen daarvan.

Het merendeel van de mensen dat hartfalen

ontwikkelt, is ouder dan 75 jaar. De kosten

van hartfalen bedragen circa 400 miljoen euro

per jaar.

Op allerlei manieren merken patinten in deze dagen dat het bijna Kerst is. Speciaal kerstgips mag dan natuurlijk

niet ontbreken. Ook in het Zuwe Hofpoort Ziekenhuis in Woerden is het mogelijk om een breuk te laten zetten met

kerstgips. Op het groene gips staan afbee ldingen van kerstmannen, kerstbomen en sneeuwpoppen. Het gips wordt

meestal gebruikt voor het ingipsen van armen, polsen en benen van kinderen.

Vrolijk kerstgips

Jonge kinderen worden in Nederland steeds

minder blootgesteld aan sigarettenrook. Dat

schrijven onderzoekers van het Leids Univer-

sitair Medisch Centrum (LUMC), STIVORO en

het VU Medisch Centrum in het Nederlands

Tijdschrift voor Geneeskunde.

Tussen 1996 en 2009 daalde het percentagegezinnen met kinderen onder de vier jaar bij

wie in huis gerookt wordt sterk: van 64 naar

negentien procent. Bij zwaardere rokers (mi-

nimaal tien sigaretten per dag) is de daling

echter minder spectaculair: het percentage

stokt daar op zestig procent. Roken

in huis in bijzijn van de kinderen

daalde van 48 naar tien procent. In

gezinnen uit lagere sociaaleconomi-

sche groepen rookt nog steeds 29 pro-

cent van de kinderen mee. Meeroken

is voor kinderen schadelijk, zo bleek

al uit eerder onderzoek. Kinderen tot

twee jaar krijgen er anderhalf keer

zo vaak lage luchtweginfecties door

en overlijden tweemaal vaker door

wiegendood. Kinderen tot veertien

jaar van wie de ouders in hun nabij-

heid roken, lopen 1,3 keer zo veel

kans op astma. Om roken in het bijzijn

of in de woonomgeving van kinderen

te ontmoedigen, geven consultatie-

bureaus en schoolartsen voorlich-

ting aan (rokende) ouders. Publieks-

campagnes proberen ook de omgeving ervan

bewust te maken dat tabaksrook en kinderen

geen goede combinatie vormen. De eerder

genoemde resultaten tonen aan dat deze in-

spanningen effect hebben. Het is wel belang-

rijk om na te gaan hoe bij zwaardere rokers

en gezinnen in lagere sociaaleconomische

groepen het roken verder verminderd kanworden, aldus onderzoeker dr. Matty Crone

van het LUMC. Voor hun studie gebruikten de

onderzoekers vragenlijsten, die elk jaar aan

400 tot 900 gezinnen verstrekt werden door

TNS NIPO.

Steeds minder meerokende kinderen

De kans dat patinten op het afgesproken

tijdstip worden geopereerd neemt toe door

het op juiste wijze beheersen van de variatie

van operatietijden- en processen op de ope-

ratiekamers (OK). Het gevolg hiervan is datminder patinten afvallen en dure en schaar-

se operatiekamers beter worden benut. Dat

stelt Pieter Stepaniak, afdelingsmanager OK

in het Catharina-ziekenhuis (Eindhoven), in

zijn proefschrift. Hij promoveerde vorige week

donderdag aan de Erasmus Universiteit in

Rotterdam.

In 2006 heeft de Amerikaanse Joint Com-

mission on the Accreditation of Healthcare

Organizations vastgesteld dat de tijdsdruk om

een operatie te starten of te beindigen een

van de vier zaken is die bijdraagt aan een ver-

hoogde kans op het maken van fouten tijdens

een operatie. Tijdsdruk kan ontstaan als de ge-

plande OK-tijden niet juist zijn en de variatie

in de realisatie van de OK-planning de over-hand krijgt. Deze variatie heeft invloed op de

kwaliteit van de zorg. Stepaniak presenteert in

zijn proefschrift Modelling and management

of variation in the operating theatre verschil-

lende resultaten over het modelleren en mana-

gen van variatie op de OK.

Leeftijd chirurg

Een goede inschatting voor de verwachte

operatietijd is een combinatie van het histo-

risch gemiddelde van operatietijden en de

kansverdeling opgegeven door de betrokken

chirurgen. Naarmate operaties complexer

worden zijn bepaalde factoren van invloed

op de duur van een operatie. Voorbeelden

zijn: tijdstip op de operatiedag (ochtend of

middag), leeftijd van de chirurg en het aantal

weken dat ligt tussen dezelfde operatie uitge-

voerd door dezelfde chirurg. Verder blijkt dat

de wissel- en voorbereidingstijden korter wor-

den wanneer een vast OK-team eenzelfde type

operatie (een zogenaamde straatjes-OK)

geprotocolleerd achter elkaar uitvoert.

De videospellen Wii Sports tennis en boksen

kunnen nuttig zijn bij het bevorderen van een

actieve leefstijl bij mensen met spastische

cerebrale parese (CP). Dit en meer conclu-

deren onderzoekers van Erasmus MC Rotter-

dam in het onlangs verschenen wetenschap-

pelijk tijdschrift Archives of Physical Medicine

and Rehabilitation.

Het uitvoeren van dagelijkse activiteiten is

voor mensen met een chronische lichamelijke

aandoening vaak belastend. Het gevolg is datze veel minder actief zijn dan mensen zonder

aandoening en daarmee een grotere kans

hebben op andere ziekten zoals obesitas, dia-

betes type 2 en hart- en vaatziekten. Vanwege

hun aandoening zijn mensen met spastische

CP echter vaak niet in staat aan gewone spor-

ten mee te doen. Door het meten van het ener-

giegebruik tijdens het spelen van Wii Sports

tennis en boksen werd bij volwassenen met

spastische CP aangetoond dat deze videospel-

len dermate intensief zijn voor deze groep dat

ze mogelijk bijdragen aan een betere gezond-

heid. Daarnaast gaven vrijwel alle deelnemers

aan dat ze veel plezier hadden in het spelen

van de videospellen. Toekomstig onderzoek

moet echter uitwijzen of deze videospellen

daadwerkelijk effect hebben op het dagelijks

bewegen en op de gezondheid.

Goed tijdmanagement OK beter voor kwaliteit

Videospellen bevorderen actieve leefstijl

WI J MAKEN ER GEEN POTJE VAN!

Prof.dr. Leon de Windt.

Nummer 24

22 december 2010

Meeroken is schadelijk voor kinderen.

8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 22 december 2010

4/24

4 AdvertentieNummer 24

22 december 2010

Publicatie naar aanleiding van een bedankbrief gericht aan Patisserie Unique

Als eten en slikken moeilijk is

Al jaren verloopt het eten voor mij moeizaam vertelt de 93-jarige mevrouw Boode. Door een probleem met mijnmaagklep kan ik niet meer gewoon alles eten. Alles moet gepureerd worden. Koekjes en een gebakje, waar ik altijd zodol op was, moet ik laten staan. Mijn lichaam kan het niet verwerken.Dochter Marianne vervolgt: Ik zorg, samen met mijn zus, dat al het eten van moeder gepureerd wordt. We weken hetbrood en vullen de gepureerde maaltijden aan met pap en bouillon. Toch zagen we moeder zienderogen achteruit gaan.Blijkbaar haalt haar lichaam onvoldoende energie uit het eten dat ze binnenkrijgt. Moeder viel flink af, was snel benauwden had nergens zin meer in.

Lekkere toetjesMarianne zocht voor haar moeder op het internet naar mogelijke oplossingen. Tot mijn grote geluk vond ik informatieover twee calorierijke producten voor mensen met eet- en slikproblemen: de Easy-to-Eat en het Bouwsteentje. De produc-ten bleken zelfs al bekroond, dus dat beloofde veel.Mevrouw Boode reageerde enthousiast bij het zien van al dat lekkers en verorberde de eerste dag maar liefst twee ge-bakjes (Bouwsteentjes) en drie toetjes (Easy-to-Eat). Mevrouw Boode Ik kan het heel makkelijk eten en heb er helemaalgeen last van, zei ik tegen Marianne. Eigenlijk had ik er nog niet veel vertrouwen in dat ik er door zou aankomen, maar

ik vond het wel erg lekker, vooral de toetjes.De inmiddels ingeschakelde ditiste van mevrouw Boode reageerde positief en adviseerde de gebakjes en toetjes regel-matig te blijven eten.

3 kilo erbijWat was ik blij toen ik zag dat mijn moeder twee weken later een kilo bleek te zijn aangekomen, vervolgt Mariannehaar verhaal. En inmiddels is daar, na twee maanden dagelijks gebruik van de toetjes en gebakjes, nog eens 2 kilo bij-gekomen. Als dat geen successtory is! Dat vond trouwens de ditiste ook, toen we haar belden met dit goede nieuws.Mevrouw Boode heeft weer belangstelling voor wat er om haar heen gebeurt en heeft weer zin om dingen te onder-nemen. Ze heeft al twee keer meegedaan met koersbal en speelt zonder onderbreking elke week rummikub met demedebewoners van het wooncomplex. Ook van haar benauwdheid heeft ze veel minder last en haar energie en krachtzijn duidelijk toegenomen. Echt, ik ben z blij dat ik deze oplossing gevonden heb en haar heb kunnen helpen., besluitMarianne.Wij bedanken Patisserie Unique voor deze geweldige vinding, we zijn er heel erg gelukkig mee.

Adressen van bovengenoemde personen zijn bij onze redactie bekend en met redenen omkleed opvraagbaar via e-mailinfo@bouwsteentjes.nl.

Bouwsteentjes en Easy-to-EatEen Bouwsteentje bestaat uit zeer luchtig cakegebak met een zachte, romige vulling. Ook mensen met lichte slikproble-men kunnen de Bouwsteentjes eten. De gebakjes bevatten extra veel calorien en een hoge concentratie eiwitten, vita-mines en mineralen.Easy-to-Eat is een lekker tussendoortje of nagerecht op basis van frisse zuivel in de smaken framboos en tropical. Easy-to-Eat is speciaal bedacht voor mensen die moeite hebben met slikken of alleen dik vloeibare voeding kunnen eten. Ook aanEasy-to-Eat zijn eiwitten en mineralen toegevoegd.Deze lekkere en energierijke tussendoortjes dragen, mede dankzij de toevoeging van eiwitten enmineralen, bij aan een betere weerstand en het versterken van de lichamelijke conditie.

U koopt de Bouwsteentjes en Easy-to-Eat diepgevroren, verpakt per 10, respectievelijk 6stuks. Sla dus gerust een voorraadje in. Eenmaal ontdooid, kunt u de gebakjes en toetjes

een aantal dagen in de koelkast bewaren. Kijk op de website voor informa-tie en verkoopadressen:www.bouwsteentjes.nl.

EASY-TO-EAT

eiwiten

6

u li a en ar an

HET BOUWSTEENTJE

http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/mailto:info@bouwsteentjes.nl

8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 22 december 2010

5/24

5Voeding

Noord-Hollanders eten biologisch kerstdiner

Ruim de helft van de Noord-Hollanders kiest

voor biologische ingredinten voor het kerst-

diner, zo blijkt uit onderzoek van de provincie

Noord-Holland. De prijs in de supermarkt blijft

voor velen belangrijk maar mensen hebben

steeds meer oog voor de milieu- en diervrien-

delijkheid van producten.

Bijna de helft van de Noord-Hollanders

bereidt dit jaar het kerstdiner zelf. Vooral vlees

wordt door kerstkoks zorgvuldig beoordeeld

op biologische herkomst (90 procent). Ook bij

producten als kaas, melk, eieren, groenten en

fruit staan mensen vaak stil bij de herkomst

(55-71 procent). Dit geldt minder voor vis- en

broodproducten (29-36 procent). Opvallend

is dat ruim tweederde van de jongeren kiest

voor biologische producten vanwege de

dier- en milieuvriendelijkheid. De smaak en

of producten gezonder zijn, maakt voor veel

jongeren niet uit. De provincie Noord-Holland

zet zich al jaren in voor de biologische land-

bouw en is verheugd met de uitkomst van

het onderzoek. Onder meer omdat het toe-

nemende gebruik van biologische producten

veel positieve effecten heeft voor natuur en

landschap. Het onderzoek is uitgevoerd door

onderzoeksbureau No Ties.

Gezonde bloedsuikerspiegel beperkt agressie

Misbruik prohormonen bij vee aantoonbaar

Nitraat in bladgroente veilig

Het Panel on Contaminants (CONTAM) van de

Europese Voedsel en Waren Autoriteit (EFSA)

stelt dat de hoeveelheid nitraat in spinazie en

sla geen gevolgen heeft voor de gezondheidvan de meeste jonge kinderen. Wel merkt

CONTAM op dat grote hoeveelheden nitraat-

rijke spinazie (meer dan 200 gram op een

dag) schadelijk kunnen zijn voor kinderen van

een tot drie jaar.

Het onderzoek spitste zich toe op de vraag of

nitraat in spinazie en sla een gevaar oplevert

voor jonge kinderen. Nitraat komt van nature

voor in verschillende soorten groente en

vooral in bladgroenten zoals sla en spinazie.

Nitraat wordt in het lichaam omgezet in

nitriet dat in grote hoeveelheden schadelijk

is voor de gezondheid: het kan leiden tot

methaemoglobinaemia, een aandoening waar-

bij de hoeveelheid zuurstof in het lichaam

wordt teruggebracht. De conclusie van hetonderzoek is dat de hoeveelheid nitraat in

spinazie en sla in het algemeen geen gezond-

heidsrisicos voor kinderen oplevert. Wel kan

een zeer grote hoeveelheid spinazie met een

hoog nitraatgehalte giftig zijn voor jonge kin-

deren. Het gaat dan om meer dan 200 gram

nitraatrijke spinazie op een dag. Ook wordt

afgeraden spinazie aan kinderen te geven

die lijden aan een bacterile infectie aan het

maagdarmkanaal. Door deze infecties wordt

er meer nitraat omgezet in nitriet waardoor

het risico op methaemoglobinaemia toeneemt.

Het Panel waarschuwt verder dat bij gekookte

bladgroente die langere tijd op kamertempe-ratuur wordt bewaard nitriet kan ontstaan. En

dat bij gepureerde bladgroente nitraat sneller

in nitriet wordt omgezet. Spinazie en sla

vallen onder de wetgeving van de Europese

Unie. In deze wetgeving zijn de maximum

toegestane hoeveelheden nitraat in spinazie

en bladsla vastgelegd. Uit het onderzoek van

het Panel bleek dat bij slechts een procent van

de geteste bladsla en bij vijf procent van de

monsters spinazie de maximum toegestane

hoeveelheden overschreden waren.

Nederlandse jongeren zijn gezonder gaan

leven en eten vergeleken met 2001. Dat

blijkt uit het HBSC-onderzoek 2009, Health

Behaviour in School-aged Children, een

landelijk representatief onderzoek onder de

schoolgaande jeugd van elf tot en met zestien

jaar. Jongeren ontbijten vaker, consumeren

meer fruit en groente en minder snoep en

frisdrank dan in 2001.

Er zijn duidelijke verschillen in de leefstijl

en eetgewoonten van basisschoolleerlingen

en middelbare scholieren. Basisschoolleerlin-

gen leven en eten over het algemeen gezonder

dan leerlingen in het voortgezet onderwijs.

Oudere kinderen gaan veel minder regelmatig

ontbijten, eten minder gezond, gaan vaker

snacken en (veel) minder bewegen en spor-

ten. Jongens blijken dan iets minder gezond

te eten dan meisjes. Zij gebruiken meer fris-

drank en snoep, minder groente en fruit en

ontbijten minder vaak. Maar hoewel meisjes

over het algemeen iets gezondere eetgewoon-

ten hebben, worden vooral zij vaak minder

tevreden over hun lichaam. Zelfs als daar geen

reden voor is, gaan steeds meer oudere meisjes

zichzelf te dik voelen. Een ander opmerkelijk

verschil is dat hoger opgeleide jongeren (havo

en vwo) een gezonder eetpatroon hebben dan

lager opgeleide jongeren (vmbo). Bij vol-

wassenen is dezelfde trend waar te nemen.

Bovendien worden de verschillen tussen lager

en hoger opgeleiden steeds groter. Daarom

stellen de onderzoekers dat het voorkmen

van problemen bij lager opgeleide mensenvoorrang dient te krijgen. Het alcoholgebruik

onder jongeren is sinds 2003 gedaald. Het

percentage jongeren tot zestien jaar dat ooit

alcohol heeft gebruikt is gedaald van 83,5

procent in 2003 naar 65,7 procent in 2009.

Maar het beeld dat ls jongeren drinken ze

ook veel drinken, blijft onverminderd over-

eind. Verschillen tussen de seksen of tussen

de verschillende opleidingsniveaus zijn preg-

nanter dan het verschil tussen autochtone en

allochtone leerlingen. Allochtone jongeren

doen het binnen het geheel aan onderzoeks-

bevindingen redelijk goed. Het HBSC-onder-

zoek werd in 2009 voor de derde keer in acht

jaar, in opdracht van de WHO, uitgevoerd.

Het Trimbos-instituut, de Universiteit Utrecht

en het Sociaal en Cultureel Planbureau

(SCP) hebben hierbij samengewerkt. Voor

meer informatie zie HBSC-rapport 2010 op:

www.hbsc-nederland.nl.

Jeugd eet gezonder

Nitraat komt van nature voor in verschillende soorten

groente en vooral in bladgroenten zoals sla en spinazie.

Ruim de helft van de Noord-Hollanders kiest voor

biologische ingredinten voor het kerstdiner, zo blijkt

uit onderzoek van de provincie Noord-Holland.

Nederlandse jongeren zijn gezonder gaan leven en eten vergeleken met 2001.

Wat al veel langer bekend is, is nu weten-

schappelijk bewezen: een goede bloed-

suikerspiegel kan helpen om agressief gedrag

tussen mensen onderling te voorkomen. Dat

is de uitkomst van Amerikaans onderzoek van

de Ohio State University.

De onderzoekers hebben de zelfbeheersing

van twee groepen mensen getest. De deel-

nemers uit beide groepen mochten drie uur

van tevoren niets eten. De ene groep werd

gevraagd een suikerdrank te drinken en deandere groep kreeg een drank met zoetstoffen.

Vervolgens moesten de deelnemers 25 keer

proberen sneller op een knop te drukken

dan hun tegenstander. De verliezer zou een

irritant geluid te horen krijgen waarvan

het volume door de tegenstander was vast-

gesteld. De mensen die een drank met zoet-

stoffen hadden gedronken, en hierdoor een

lagere bloedsuikerspiegel hadden, gedroegen

zich agressiever dan deelnemers uit de andere

groep. Ook stelden zij het volume van de irri-

terende geluiden hoger in. Volgens een van de

onderzoekers, professor Brad Bushman, is dit

de eerste studie waarin is aangetoond dat een

verhoging van het bloedsuikergehalte richting

normale waarden daadwerkelijk agressief

gedrag kan beperken. Mensen die problemen

hebben met hun suikerstofwisseling, zoals

diabetici, kunnen meer agressief gedrag ver-

tonen en minder vergevingsgezind zijn dan

mensen met een gezonde bloedsuikerspiegel.Bushman meldt dat hij en zijn collegas dit al

eerder hebben aangetoond. Deze studies be-

wijzen dat symptomen van diabetes soms ook

moeilijkheden veroorzaken in hoe mensen met

elkaar omgaan in dagelijkse situaties, aldus

Bushman. Het is geen excuus voor mensen

met diabetes, maar het verklaart wel waarom

ze soms bepaald gedrag vertonen.

Met de juiste onderzoeksmethodes is het

mogelijk om misbruik van prohormonen in

de veehouderij aan te tonen. Dit staat in het

proefschrift van Jeroen Rijk, werkzaam bij

RIKILT, onderdeel van Wageningen UR.

In de Europese Unie is het gebruik van groei- bevorderaars in de veehouderij (melk, vlees)

verboden. Maar tijdens controles van vee-

houderijbedrijven worden inspectiediensten

soms geconfronteerd met preparaten die

zogenaamde prohormonen bevatten. Pro-

hormonen hebben geen of geringe directe

hormonale activiteit maar hebben wel hor-

monale effecten na omzetting in het lichaam.

De screeningsmethodes die Rijk heeft ont-

wikkeld, staan in zijn proefschrift Hormonal

effects of prohormones. Ook onderzocht Rijk

de bruikbaarheid van zogenaamde profile-

ringstechnieken. Vergelijking van chemische

profielen in urine of van genexpressie profie-

len in lever, lieten grote verschillen zien tussen

niet behandelde en met prohormoon behan-

delde dieren. Op basis van deze verschillenkan misbruik van prohormonen in de praktijk

snel worden aangetoond. Het proefschrift laat

verder zien dat deze nieuwe methodes kunnen

bijdragen aan het terugdringen van het proef-

diergebruik. Nieuwe (pro)hormonen kunnen

namelijk eerst in het laboratorium worden

gevalueerd op bioactiviteit, metabolisme en

genexpressie. Nu gebeurt dat nog met behulp

van dierproeven.

Overgewicht te lijf

Een internationale jury van voedingsexperts

van voedingsmiddelenfabrikant en groothan-

del Nutrition & Sant (N&S) heeft 15 decem-

ber twee nieuwe prijzen uitgereikt voor

medisch onderzoek naar zwaarlijvigheid en

gewichtsbeheersing.

Met de uitreiking van deze prijzen wil N&S

een stimulans geven aan onderzoek naar eet-gedrag, de preventie van overgewicht, ge-

wichtsverlies, gewichtsbeheersing en relevan-

te voedings- en dieettherapien. Voor de

Nutrition & Sant Wetenschappelijke prijs

voor obesitasonderzoek zijn vijftien kandi-

daten geselecteerd. Hiervan zijn twee onder-

zoeken afkomstig uit Nederland, beide van

dr. Ingrid Steenhuis van de Vrije Universiteit

Amsterdam. Het prijzengeld bedraagt tien-

duizend euro. Voor de Nutrition & Sant Prijs

voor gewichtsbeheersing, met een prijzengeld

van vijfduizend euro, zijn drie kandidaten in

de race. Volgens N&S, dat zich al veertig jaar

bezighoudt met de problematiek van over-

gewicht, heeft het bedrijf achttien onderzoe-ken van hoge kwaliteit geselecteerd. Nutrition

& Sant is een grote speler op de Europese

markt van dieetvoeding, afslankproducten,

sportvoeding en biologische voeding. Enkele

bekende merken zijn Isostar, Modifast en

Cral Bio.

Nummer 2422 december 2010

http://www.hbsc-nederland.nl/http://www.hbsc-nederland.nl/

8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 22 december 2010

6/24

6 AdvertentieNummer 24

22 december 2010

0182 - 520 111 0182 - 525 7000182 - 692 000

RONSSETOREN

1e verdieping 465 m2RONSSEBURGHT

begane grond 520 m2

1e verdieping 660 m2

Kantoor- en praktijkruimte + p.p.

TE HUUR / TE KOOP

8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 22 december 2010

7/24

Geschiedenis van de GezondheidszorgVan Leeuwenhoek microscoop

7Gezondheid

Nierstichting start onderzoeksconsortia

De Nierstichting heeft het officile startsein

gegeven voor twee grote onderzoeksconsor-

tia van in totaal drie miljoen euro. Zo onder-

zoekt het consortium Allovir hoe virusinfecties

die mensen na een niertransplantatie kunnen

krijgen hen kwetsbaarder maakt voor bescha-

diging van de donornier. In het onderzoek

van het consortium Glycoren staat de vraag

centraal hoe eiwitverlies, nierschade en ont-

steking van de nierfiltertjes precies ontstaan

en kunnen worden aangetoond bij patinten.

Op de website van de Nierstichting

www.nierstichting.nl/filmconsortia geeft een

film inzicht in de achtergronden van beide

onderzoeksprojecten en het belang hiervan

voor de strijd tegen nierziekten. Als we echte

vooruitgang willen boeken in de behandeling

en preventie van nierziekten, moeten we komen

tot een krachtenbundeling tussen universitair

medische centra om zo een kritische massa

te creren voor grote baan brekende initiatie-

ven, vertelt Tom Oostrom, algemeen direc-

teur van de Nierstichting. Binnen deze twee

nieuwe consortia gaan in de komende vier

jaar acht onderzoeksteams onder leiding vaninternationaal toonaangevende projectleiders

met belangrijk onderzoek aan de slag. Naast

twee analisten worden in totaal acht jonge

onderzoekers aangesteld om hun promotie-

onderzoek binnen deze projecten te verrich-

ten. Ik ben ervan overtuigd dat deze consortia

over vier jaar met concrete resultaten komen

die daadwerkelijk verschil maken in het dage-

lijkse leven van nierpatinten.

Twee genen voor Treacher Collins syndroom

Onderzoekers van het Leids Universitair

Medisch Centrum (LUMC) onthulden in Nature

Genetics van 5 december twee nieuwe genen

die verantwoordelijk kunnen zijn voor het

Treacher Collins syndroom. Deze genetische

aandoening leidt onder meer tot misvor-

mingen in het gezicht.

Ongeveer een op de 50.000 mensen heeft het

Treacher Collins syndroom. Een genetischeaandoening die gepaard gaat met een mis-

vormd gezicht en functionele beperkingen,

zoals gehoor- en slikproblemen. In de jaren

negentig is er een gen ontdekt dat bij veel

patinten is gemuteerd, maar niet bij alle.

Naar de resterende genen is lang gezocht en

nu beschrijven onderzoekers van het LUMC

in Nature Genetics twee nieuwe genen die in

de overige gevallen van het syndroom vaak

aangedaan zijn. Het Treacher Collins syn-

droom is een dominante aandoening; als een

van beide ouders erdoor getroffen is, heeft een

kind vijftig procent kans het ook te hebben.

De Leidse onderzoekers denken dat de twee

nu ontdekte genen (POLR1D en POLR1C)essentieel zijn wanneer tijdens de embryonale

ontwikkeling het gezicht wordt aangelegd, en

minder in de verdere ontwikkeling, waardoor

patinten met het Treacher Collins syndroom

verder fysiek en mentaal gezond zijn.

Het baarmoederslijmvlies geeft alleen gezon-

de embryos de gelegenheid om uit te groeien

tot een baby. Dat blijkt uit het promotie-

onderzoek van gynaecoloog in opleiding Gijs

Teklenburg van het UMC Utrecht.

Menselijke voortplanting is bijzonder

ineffectief , stelt gynaecoloog in opleiding

Gijs Teklenburg. De kans op een zwanger-

schap per menstruatiecyclus is slechts twintig

procent bij een gezond stel. Dat is niet vreemd,

want veel embryos zijn van slechte kwaliteit.

Ze hebben bijvoorbeeld niet het juiste aantal

chromosomen. Teklenburg vroeg zich in zijn

promotieonderzoek af hoe het lichaam de

juiste embryos selecteert. Hij analyseerde

daarom de biologische activiteit in het baar-

moederslijmvlies tijdens het innestelen van

menselijke embryos. Teklenburg bepaalde

de concentraties van veertien immunologi-

sche signaalstoffen. Met gekweekte cellen

uit het baarmoederslijmvlies bootste hij de

natuurlijke situatie na. In de experimenten

lukt het driekwart van de gemplanteerde

embryos niet om in te nestelen, slechts een

kwart slaagt daarin. Wat blijkt: bij succesvolle

embryos zijn weinig veranderingen zichtbaar

in het baarmoederslijmvlies. Maar bij slechte

embryos, die later vaak worden afgestoten, juist heel veel. Het lijkt erop alsof het baar-

moederslijmvlies klaar staat voor innesteling,

maar bij een slecht embryo actief besluit tot

afstoting. Het baarmoederslijmvlies selec-

teert embryos dus op kwaliteit. Teklenburg

bevestigde deze vinding in een onderzoek

naar vrouwen die herhaaldelijk (drie of meer)

miskramen hebben gekregen. Hij analyseerde

cellen uit het baarmoederslijmvlies van deze

vrouwen. Het baarmoederslijmvlies blijkt

inderdaad anders te reageren. Teklenburg:

Door het ontbreken van natuurlijke embryo-

selectie worden deze patinten snel zwanger,

maar leiden zwangerschappen vaker tot een

miskraam. Gijs Teklenburg promoveerde op

7 december aan het UMC Utrecht. Zijn proef-

schrift is getiteld Preimplantation embryo-

endometrial signalling. Prof. dr. Nick Mack-

lon en prof. dr. Cobi Heijnen begeleidden zijn

onderzoek.

Baarmoeder zorgt voornatuurlijke selectie

Bij succesvolle embryos zijn weinig veranderingen zichtbaar in het baarmoederslijmvlies.

Dradenteller en Leeuwenhoekmicroscoop.

Tegenwoordig staan in elk laboratorium

prachtige microscopen die met de moderne

technieken het microscopisch onderzoek tot

een eenvoudige perfectie hebben verheven.

We moeten teruggaan tot de Gouden Eeuw

om een oorsprong van dit instrument vinden.

In Delft woonde Antonie van Leeuwen-

hoek (1632-1723) die was opgeleid tot

lakenhandelaar. Hier maakte hij kennis met

een dradenteller. Dit vergrootglas was gevat

in een opvouwbaar koperen montuur. Uit-

gevouwen werd dit instrumentje op het laken

geplaatst zodat het aantal weefseldraden in

een vierkante centimeter kon worden geteld.

De dichtheid, dus de kwaliteit, bepaalde de

prijs van de stof. Deze loep is ook nu nog bij

filatelisten bekend, om met een vergrotingvan tien tot twintig maal de kwaliteit van een

postzegel te beoordelen. Van Leeuwenhoek

verstond de kunst om lenzen te slijpen waar-

mee hij vergrotingen bereikte tot wel 250

maal. Hoe hij dit deed is niet precies bekend.

Met deze instrumentjes onderzocht hij aller-

lei zaken die nog nooit iemand had gezien.

Zo zag hij zelfs als eerste in een bloeddrup-

pel de bloedlichaampjes. Hij kweekte peper-

korrels in water en zag toen lichaampjes wat

later bacterin bleken te zijn. Om de grootte

te bepalen vergeleek hij de objecten met een

zandkorrel. Zijn microsoopjes met het prepa-

raat bewaarde hij voor later onderzoek. Na

zijn overlijden is er een veiling geweest van

wel 500 exemplaren. In de bewaard gebleven

catalogus staat de prijs en de naam van de

koper vermeld. Helaas is maar een heel klein

aantal bewaard gebleven. Op advies van de

Delftse medicus Reinier de Graaf, met wie

hij dik bevriend was, beschreef hij zijn onder-

zoekingen in talrijke brieven aan de Royal

Society in Londen. Al deze brieven zijn ge-lukkig wel bewaard gebleven. Op latere leef-

tijd werd hij zelfs tot lid van dit genootschap

benoemd, niettegenstaande hij geen Latijn,

maar uitsluitend Nederlands kende!

Door Bob K.P. Griffioen

Medisch Farmaceutisch Museum Delft

Nummer 24

22 december 2010

Beademen door een rietje

Onderzoekers van het Maastricht UMC+

hebben een methode ontwikkeld om in nood-

gevallen, als er tevens sprake is van een

obstructie van de luchtweg, een patint te

kunnen te beademen door een kleine canule

(vergelijkbaar met een dun rietje). Deze

canule wordt via een prikje in de hals in de

luchtpijp gebracht, waarna er niet alleen zuur-

stof naar binnen wordt geblazen, maar ook

de uitademing door zuigen gesteund kan

worden. Het nieuw ontwikkelde apparaat, de

Ventrain genaamd, is simpel met de hand

te bedienen en kan ook op straat door een

ambulanceverpleegkundige gebruikt worden.

Anesthesioloog/onderzoeker dr. Dietmar Enk

is al enkele jaren bezig met het ontwikke-

len van deze beademingstechniek, met een

wetenschappelijk term expiratory ventilation

assistance of EVA genoemd. Tweenhalf jaar

geleden publiceerde hij er samen met zijn

collegas drs. Ankie Hamaekers en drs. Pieter

Borg het eerste wetenschappelijke artikel

over. In feite omzeil je met deze methode van

beademen een stukje van de luchtweg, ver-

klaart Enk. Dat kan nodig zijn als de mond

door welke oorzaak dan ook niet open kan,

of als er een tumor of zwelling in de keel zit,

of bij trauma-slachtoffers. Enk wilde een

apparaat ontwikkelen dat overal gebruikt kan

worden en zocht de oplossing in simpele tech-

nieken. In feite is het spelen met fysica. Mij

is ooit verteld dat beademen door een rietje

onmogelijk is. Daardoor werd ik juist geprik-

keld om te bewijzen dat het toch kan. Op

enig moment viel het kwartje en was het idee

geboren. Het uitwerken van het basisidee was

nog het lastigst. De Ventrain is ontwikkeld in

nauwe samenwerking tussen dr. Dietmar Enk

en zijn collegas van het Maastricht UMC+

en het bedrijf Dolphys Medical BV uit Eind-

hoven. Het onderzoek werd gesubsidieerd

door de Nederlandse overheid en de EU en

sleepte reeds vier wetenschappelijke prijzen

in de wacht. De Ventrain is sinds kort CE-ge-

certificeerd en mag dus verkocht worden. Het

azM is het eerste ziekenhuis wereldwijd dat de

Ventrain standaard kan toepassen.

Dr. Dietmar Enk (rechts) aan het werk met de Ventrain.

http://www.nierstichting.nl/fihttp://www.nierstichting.nl/fi

8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 22 december 2010

8/24

8 PatintenzorgNummer 2422 december 2010

In het Sint Lucas Andreas

Ziekenhuis (SLAZ) in

Amsterdam is onlangs

voor het eerst in Nederland

een nieuw tongstimulatie-

systeem gemplanteerd.

Dit is de nieuwste behan-

deling voor mensen met

slaapapneu (ademstilstand

tijdens de slaap) bij wie de

standaardbehandeling met

overdrukmasker niet werkt

of wordt verdragen.

Niet iedereen met slaap-

apneu komt in aanmerking

voor deze nieuwe methode,

maar het biedt voor een

specifieke groep mensen bij wie de huidige

behandelmethoden niet werken, een nieuwe

uitweg. Wanneer de adem regelmatig stopt

gedurende de slaap, wordt gesproken van een

obstructief slaapapneusyndroom (OSAS).

KNO-arts Nico de Vries heeft de eerste

operatie in Nederland uitgevoerd. Apneu staat

steeds meer in de belangstelling. De ziekte

komt net zoveel voor als diabetes of astma.

In Nederland lijden 315.000 mensen aan

slaapapneu. Tachtig procent is niet gediagnos-

ticeerd. Patinten met forse apneu rusten

geen enkele nacht voldoende uit. Zij hebben

ernstige klachten en een verhoogd risico op

ziekten van hart- en bloedvaten. Er kan onder

meer sprake zijn van ernstige vermoeidheid,

karakterveranderingen en verhoogde kans op

betrokkenheid bij verkeersongevallen. Het

nieuwe systeem van de firma Inspire (genaamdInspire Upper Airway Stimulation system) is

onlangs gemplanteerd als onderdeel van een

wereldwijd onderzoek genaamd The STAR

(Stimulation Therapy for Apnea Reduction)

Trial. In Nederland wordt deze operatie

alleen in het SLAZ uitgevoerd. In de STAR

Trial wordt het effect en de veiligheid van

deze nieuwe techniek onderzocht. De eerste

resultaten zijn volgens het SLAZ bemoedi-

gend. Het Inspire System voorkomt dat de

tong tijdens slaap naar achter in de keelholte

zakt en de luchtweg blokkeert. Als het Inspire

Systeem een ademhalingspoging waarneemt,

wordt een zachte prikkel toegediend aan de

tongzenuw. Deze prikkel herstelt de spier-

spanning in de tong, de tong beweegt iets naar

voren en de blokkade achterin de keel wordt

opgeheven. Na de implantatie van het systeem,

krijgt de patint een afstandsbediening waar-

mee hij/zij het systeem voor het slapengaan

kan aanzetten en na het slapen weer uitscha-

kelen. De prikkel die individueel is in te

stellen, is sterk genoeg om de tongzenuw te

stimuleren maar toch zo zwak genoeg dat de

slaap niet verstoord wordt. KN0-arts Nico de

Vries is gespecialiseerd in de behandeling van

apneu en verrichtte de implantatie: Behande-

ling van apneu kan bestaan uit het overdruk-

masker (CPAP), antisnurkbeugels (MRA) en

operaties. Aan al deze behandelingmethodes

kleven nadelen. Lang niet iedereen kan CPAP

verdragen, MRAs kunnen lang niet altijd

worden toegepast en hebben bijwerkingen. De

huidige operatietechnieken zijn weliswaar be-

ter dan vroeger, maar werken toch niet altijd,ze kunnen pijnlijk zijn en complicaties geven.

Het herstel ervan kost tijd. Er is daarom een

grote behoefte aan nieuwe behandelmethoden

en hulpmiddelen voor mensen waarbij deze

technieken niet werken. Het Inspire systeem

belooft veel. De ingreep is veel minder belas-

tend dan de huidige operaties die we nu bij

ernstige apneu gebruiken. Patinten herstel-

len sneller van de ingreep. Echter, niet ieder-

een komt ervoor in aanmerking. Het werkt

natuurlijk vooral als de tong de oorzaak van

de apneu is. Ik verwacht dat het STAR onder-

zoek belangrijke informatie gaat opleveren

over de potentile rol van stimulatie van de

bovenste luchtweg.

Stimulatie tongzenuwtegen slaapapneu

Vertegenwoordigers van de inloophuizen zijn blij met hun cheque, elk ter waarde van 1000 euro (foto Alef

Starreveld).

St. Jans Gasthuis (SJG) Weert heeft begin december zijn vernieuwde Priklaboratorium officieel in gebruik geno-

men. Behalve dat de wachtruimte en ontvangstbalie zijn gemoderniseerd, is voor trombosepatinten een extra

prikkamer gerealiseerd. Met behulp van een donatie van het plaatselijke bedrijf Wesselman is nu ook de wens

om een aparte kinderprikkamer in te richten in vervulling gegaan. Daarnaast kon van het geld op de SEH een

speciale kinderbehandelkamer worden ingericht. De cheque werd begin december door het bedrijf overhandigd.

De opbrengst van de beurs Duizend Borsten

levert 3000 euro op voor de IPSO Inloop-

huizen Noord-Holland Noord. Informatie en

entertainment over borsten en borstkanker

blijken goed samen te gaan. Ruim twee-

duizend bezoekers kwamen over de drempel

van de tempel om de beurs, die in oktober in

de Waerdse Tempel plaatsvond, te bezoeken.

Tijdens de beurs konden bezoekers aan artsen,

ditisten en maatschappelijk werkers van zes

ziekenhuizen op het medisch plein het hemd

van het lijf vragen. Verder waren er diverse

borstkankergerichte organisaties. Naast

medische informatie was er ook ruimte voor

het uiterlijk en het lijf. Visagisten, kappers en

masseurs kleurden, knipten en masseerden.

Ook was er een aantal lezingen. De nieuwe

brochure Gezonde borsten maak er werk van

van de BVN werd in het zonnetje gezet door

zangeres/actrice Ellen ten Damme.

Zes ziekenhuizen

Duizend Borsten is een initiatief van de

mammacareteams van Westfriesgasthuis in

Hoorn, Zaans Medisch Centrum in Zaandam,Gemini Ziekenhuis in Den Helder, Medisch

Centrum Alkmaar in Alkmaar, Rode Kruis

Ziekenhuis in Beverwijk en Waterlandzieken-

huis in Purmerend. Mammacareteams bestaan

uit artsen en verpleegkundigen die gespecia-

liseerd zijn in onderzoek naar en behandeling

van afwijkingen in de borst. Zij werken nauw

samen met radiologen, oncologen en radio-

therapeuten.

Eerste beurs Duizend Borsten succes

Donatie kindervriendelijk Priklaboratorium

De nieuwe methode biedt een specifieke groep mensen een uitweg.

Pasteurweg 68503 AB Joure

T 0900 200 30 30E info@ouderenwinkel.nl

D winkel die ouder worden leuk maakt!

D seniorenspecialist!

Ouderenwinkel.nl is een leveranciervan universele hulpmiddelen en

gemaksproducten voor ouderen en

hulpbehoevenden, zoals sta-op-

stoelen, hoog-laag-bedden, braces,

seniorentelefoons etc.

Alle producten zijn uit voorraad leverbaar

en zijn verkrijgbaar bij de aangesloten

franchisewinkels of via internet.

Bij Ouderenwinkel.nlbent u aan het juiste adres! laagdrempelig

breed assortiment hoge kwaliteit

service en advies

veel keuze

14 vestigingen in geheel Nederland

www.ouderenwinkel.nl

Leeuwarden

Hardenberg

Neede

Limmen

Den Helder

Waalwijk

Helmond

Deventer

Valkenswaard

Heuvelland

Joure

Veenendaal

Hilversum

Zoetermeer

http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/http://www.ouderenwinkel.nl/mailto:info@ouderenwinkel.nl

8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 22 december 2010

9/24

Special

Eenmalige De betermetarbo Krant

St. Elisabeth verkoopt oliebollen

Het afdelingsteam Interne Opleidingen van

Ambulance Oost heeft de Energiek Award

2010 gewonnen. De Energiek Award werd

donderdag 9 december uitgereikt in de

Hanzehof in Zutphen.

De jury heeft het team interne opleidingen de

prijs toegekend op basis van de energie die

het uitstraalt en vanwege het feit dat collegas

door collegas worden geschoold. Ook sprak

ze haar waardering uit voor het feit dat de

organisatie het mogelijk maakt de scholing

in werktijd te laten vallen. Het initiatief voor

de Energiek Award komt van Werkgeversver-

eniging Zorg en Welzijn Oost-Nederland en

Salland verzekeringen. Met deze prijs willen

zij aandacht vragen voor de echte ambassa-

deurs van de sector zorg en welzijn: profes-

sionals die de branche verder helpen met hun

energieke en motiverende houding. Op You-

Tube staat de promotiefilm van het team Inter-

ne Opleidingen van Ambulance Oost (www.

youtube.com/watch?v=m3pWsdIYKGQ of

zoek op Ambulance Oost Energiek).

Ambulance Oost wint Energiek Award

Alle algemene en categorale ziekenhuizen en

revalidatiecentra ontvangen een groot aan-

tal exemplaren van De betermetarbo Krant

van de Stichting Arbeidsmarkt Ziekenhuizen(StAZ).

De krant moet medewerkers bewust maken

van de steun van de arbocatalogus op www.

betermetarbo.nl in het omgaan met arbeidsri-

sicos. Er staan niet alleen interviews met me-

dewerkers uit de branche in, ook de themas

van de website zijn op een rij gezet. Voorbeel-

den daarvan zijn fysieke belasting, psychoso-

ciale arbeidsbelasting, agressie en veiligheid,

gevaarlijke stoffen, geluid en thermisch kli-

maat. Het is ook mogelijk dat medewerkers

zelf een thema of tip aanreiken. In de krant

wordt dit nog eens extra benadrukt. Dat geldtook voor de mogelijkheid om mee te discus-

siren op het forum. De kranten zijn op te ha-

len bij de arbocordinatoren of te downloa-

den via www.betermetarbo.nl en www.staz.

nl. De StAZ is een krachtenbundeling van

werkgevers- en werknemersorganisaties in de

ziekenhuisbranche. In de StAZ participeren

NVZ vereniging van ziekenhuizen, ABVA-

KABO FNV, CNV Publieke Zaak, FBZ en

NU91.

Zoveel mogelijk geld in-

zamelen in de strijd tegen

kanker. Met dat doel voorogen stappen 21 medewer-

kers van het St. Elisabeth

Ziekenhuis Tilburg in juni

2011 op de fiets om de

legendarische Alpe dHuez

te beklimmen. In een reeks

van inzamelingsacties start

binnenkort de eerste: zoveel

mogelijk oliebollen ver-

kopen. Van maandag 27 tot

en met vrijdag 31 december bakt het St. Elisabeth Ziekenhuis oliebollen voor patinten, bezoekers en mede-

werkers. Klinisch patholoog Ward Blomjous en secretaresse Marlou Maas van het laten zich de vers gebakken

oliebollen goed smaken. Samen met negentien collegas beklimmen ze in juni 2011 de Alpe dHuez.

Het team is trots op de award.

Werken in de Zorg Special 9 Nummer 2422 december 2010

Wij wensen u prettige feestdagen

en een gezond 2011.

U zorgt: wij geven u de ruimte!

WWW.HOSPITALLOGISTICS.EU

8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 22 december 2010

10/24

hoeveel gaat u besparenop uw zorgverzekering?

50% korting

op V&VN-

lidmaatschap

Stapvr31decemberover!Iedereeniswelkom

Stap n over naar Menzis en V&VNBel direct de Menzis OverstapCoach

op 088 222 49 00 (lokaal tarief)

Surf direct naarwww.menzis.nl/venvn

Flinke korting op de speciale verzekering

voor medewerkers in de zorg

50% korting op uw V&VN-lidmaatschap

Kinderen tot 30 jaar gratis aanvullend

verzekerd

Fysiotherapie, voorbehoedsmiddelen,

tandheelkundige zorg en brillen

of contactlenzen ruim vergoed

Opzegservice voor het opzeggen

van uw huidige verzekering

Werken in de Zorg Special 10Nummer 24

22 december 2010

http://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvnhttp://www.menzis.nl/venvn

8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 22 december 2010

11/24

(Advertorial)

Universitair Medisch Centrum Utrecht organi-

seerde zaterdag 11 december voor de vierde

keer de Doe-Het-Zelf dag voor jongeren.

Hierbij gaan scholieren zelf een dag aan de

slag in het UMC Utrecht. Het evenement richt

zich op jongeren in de laatste jaren van de

middelbare school en op mensen die al een

beroepsopleiding volgen in de gezondheids-

zorg.

We willen jongeren interesseren voor een baan of opleiding in de gezondheidszorg,vertelt Nicole Lisman, hoofd Werving bij

het UMC Utrecht. De Doe-Het-Zelf dag diewe organiseren, is al een paar jaar een grootsucces. Dat zit hem erin dat je niet alleen magkijken, maar ook zlf aan het werk kunt. Daar-in gaan we zover mogelijk. Zo kun je bijvoor- beeld zelf dotteren, infuusprikken, intuberenen reanimeren. Of een echo meemaken bij eenzwangere vrouw, zelf een rntgenfoto maken,of ervaren hoe het is om IC-verpleegkundigete zijn. Je kunt zelfs ontdekken of je handigbent in de operatiekamer. En je kunt je kennisop gebied van een HIV besmetting testen. Endat is maar een greep uit de mogelijkheden.

Een Italiaanse ziekenhuisdirecteur heeft

artsen en verpleegkundigen een memo ge-

stuurd waarin hij hen verzocht geen cocane

meer te snuiven onder werktijd. Dit meldde

het persbureau ANSA onlangs.

Directeur Giuseppe Di Maria wachten moge-lijk disciplinaire maatregelen naar aanleidingvan de verzonden memos aan de medischestaf van het Santa Catarina Novella di Galatinaziekenhuis in de buurt Lecce in het zuiden van

Itali. Di Maria verzond de memos nadat hijanonieme tips had ontvangen over de praktijkin het ziekenhuis, zo meldt het rapport. Dehoofden van de sociale diensten zijn met eenintern onderzoek gestart en hebben de zaakook doorverwezen naar het kantoor van deplaatselijke openbare aanklager. De directeurvan sociale zaken Guido Scoditti zei dat hijhad geen andere keus had dan de zaak over tedragen aan de autoriteiten.

Pluk de vruchten van onze samenwerking

(Advertorial)

Doe-Het-Zelf-Dagin UMC Utrecht

Verpleging mag geen cocane meer snuiven

Tijdens deze dag mogen jongeren niet alleen komen kijken, maar ook zelf meewerken.

V&VN en Menzis werken samen om het werkvoor verpleegkundigen leuker en aantrekke-lijker te maken. Menzis wil de zorg toeganke-lijk en betaalbaar n kwalitatief goed houden.

Behouden van voldoende gekwalificeerd per-soneel in de zorg is hierbij essentieel. Doorvergrijzing en de toename van chronischzieken neemt de vraag naar personeel toe.Menzis voelt zich verantwoordelijk en denkt,samen met V&VN, mee over oplossingen.

Medewerkers in de zorg profiteren van

korting!

Profiteer nu al van onze samenwerking.Met een aantrekkelijke korting op de Basis-verzekering van Menzis en met 8% kortingop Menzis ZorgPlus. D aanvullende ver-zekering speciaal voor medewerkers inde zorg. n u krijgt 50% korting op uwV&VN lidmaatschap. Stap direct over via

www.menzis.nl/venvn of bel de Overstap-Coach op telefoonnummer 088 222 49 00(lokaal tarief). Het kan nog tot 31 decem-ber!

Homemakers gezocht

Het Nederlandse Rode Kruis zoekt verpleeg-

kundig vrijwilligers voor de drie Mappa Mondo

huizen. Stap in de wereld van Mappa Mondo

en verrijk je cv n persoonlijke ervaring.

Een thuis voor ernstig zieke kinderen

De zorg voor een kind met een levens- bedreigende ziekte kan voor ouders (tijde-lijk) te zwaar zijn. Wanneer ze toe zijn aanadem pauze, kunnen ze de specialistischezorg van hun kind uit handen geven aan deMappa Mondo huizen van het NederlandseRode Kruis. In de kleinschalige, huiselijkewoningen omringen we de kinderen met de

beste zorg en veel warmte en liefde. Bijnanet als thuis. En de ouders? Die hebben weereven tijd voor elkaar of voor de andere kinde-ren uit het gezin.

Ben jij wie we zoeken?

Is het leveren van de beste zorg voor joueven vanzelfsprekend als het creren van

een warm thuis? En is het je tweede natuurom je in te leven in de wereld van eenkind? Kijk dan voor meer informatie opwww.mappamondo.nl.

(Advertorial)

Oplossingsgericht Verzuimmanagement

In januari 2010 is de geheel nieuwe verzuim-reductiemethode Oplossingsgericht Verzuim-management door Marleen Teunis in het boek Werken, iedereen wordt er beter vangentroduceerd. Een aanpak die voor elkeorganisatie drie procent verzuim garandeert

en twee procent haalbaar maakt. De methodevoegt een belangrijke dimensie toe aanmodern en actueel HR- en Arbobeleid.Doelstelling van gezondheidsmanagementis niet alleen gezonde medewerkers en min-der verzuim, maar ook en vooral: hogere productiviteit en bijbehorend rendement,betrokken en bevlogen medewerkers, imago-verbetering en duurzaamheid. Kortom, eenmethode voor elke organisatie die de uit-daging wil aangaan om vitaal personeelte hebben. De leergang OplossingsgerichtVerzuimmanagement, leert visie te ontwik-kelen op het gebied van verzuim, vitaliteit engezondheid op basis van mobiliteit en dezeuit te werken in de eigen organisatie (ontwik-keld door Marleen Teunis in samenwerkingmet Van Campen Consulting). Het biedt ude randvoorwaarden om OplossingsgerichtVerzuimmanagement in te bedden in deorganisatie. Bovendien krijgt iedere deel-nemer, na succesvol afronden van de geheleleergang, een persoonlijk aan uw organisatie

gekoppelde licentie om het beleid, horend bijOplossingsgericht Verzuimmanagement,te implementeren en toegankelijk te maken.Voor meer informatie stuur uw email naarmsambeek@vancampenconsulting.nl.

Marleen Teunis

Werken in de Zorg Special 11 Nummer 2422 december 2010

8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 22 december 2010

12/24

Werken in de Zorg Special 12Nummer 2422 december 2010

Eerste Hulp Bij Overstappen?Ga dan snel naar www.tmi-interim.nl

Elke dag hoort anders te zijn, maar wat als je werk op woensdag niet meer te onderscheiden is van dat op vrijdag? Dan ben

je helemaal toe aan TMI, d detacheerder in de Zorg. Want daar is elke dag anders. Je bepaalt zelf hoeveel je wilt werken en

dat steeds op projectbasis in interessante nieuwe omgevingen, maar wel mt een vast contract. Zo sta je elke dag weer voor

nieuwe uitdagingen en dat is wel zo interessant. En TMI is altijd op zoek naar de meest gemotiveerde mensen in de zorg dus

meld je nu aan op www.tmi-interim.nl voor Eerste Hulp bij Overstappen. Je kunt ons ook mailen op info@tmi-interim.nl of bellen

op 020 717 35 27.

Luister je wel naar jezelf?

nurseyour work

Wil je ook je eigennurse notebook?Ga naar www.nursenotebook.nl enbestel de gratis agenda alvast voorhet nieuwe jaar!

d agenda voor verpleegkundigen

Nurse Notebook is een kleurrijke agenda

vol leuke en praktische informatie voor

de verpleegkundige van nu. De agendamaakt het regelwerk in een onregelmatig

en druk bestaan makkelijker en leuker!

Op iets andersbesparen?

Wij verzorgen personeelsmagazines en informatiekranten vanaf het ontwerp

tot aan de bezorging. Informeer wat u kunt besparen: (0182) 322 456

http://www.tmi-interim.nl/http://www.tmi-interim.nl/http://www.tmi-interim.nl/http://www.tmi-interim.nl/http://www.tmi-interim.nl/http://www.tmi-interim.nl/http://www.tmi-interim.nl/http://www.tmi-interim.nl/http://www.tmi-interim.nl/http://www.tmi-interim.nl/http://www.tmi-interim.nl/http://www.nursenotebook.nl/http://www.nursenotebook.nl/http://www.nursenotebook.nl/http://www.nursenotebook.nl/http://www.nursenotebook.nl/http://www.nursenotebook.nl/http://www.nursenotebook.nl/http://www.nursenotebook.nl/http://www.nursenotebook.nl/http://www.nursenotebook.nl/http://www.nursenotebook.nl/http://www.nursenotebook.nl/http://www.nursenotebook.nl/http://www.nursenotebook.nl/http://www.nursenotebook.nl/http://www.tmi-interim.nl/http://www.tmi-interim.nl/http://www.tmi-interim.nl/http://www.tmi-interim.nl/http://www.tmi-interim.nl/http://www.tmi-interim.nl/http://www.tmi-interim.nl/http://www.nursenotebook.nl/http://www.tmi-interim.nl/mailto:info@tmi-interim.nlhttp://www.tmi-interim.nl/http://www.nursenotebook.nl/

8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 22 december 2010

13/24

Vervolgopleidingvoor medewerkers

roomservice

Europese prijs voorgipsverbandmeesters

12 januari 2011Thema voeding0182 - 322 456

V.l.n.r. Annelies Vernooy, Ron Treffers, Karin den

Hertog, Hennie Visser en Mies Verdel.

De 120 roomservicemedewerkers van het

Deventer Ziekenhuis zitten momenteel in de

schoolbanken voor een vervolgopleiding die

hen in staat stelt de gastvrijheid naar een nog

hoger plan te tillen. Speciale aandacht is er

voor de communicatie, dieetleer en voedsel-

veiligheid.

Toen het Deventer Ziekenhuis verhuisde naar

de nieuwbouw besloot het flink te investe-

ren in service en gastvrijheid. De patinten

kregen een soort 'persoonlijk assistent' die

hen voorziet van voeding, beperkt schoon-

maakwerkzaamheden rond het bed doet, een

glaasje water haalt en (bijvoorbeeld) uitlegthoe de telefoon werkt. Het ziekenhuis wilde

zich met een brede invoering van roomservice

onderscheiden van omliggende ziekenhuizen.

Naast de vele nieuw aangetrokken medewer-

kers, volgde het personeel dat op deze functie

solliciteerde, een opleiding tot roomservice-

medewerker. Nu twee jaar na de verhuizing,

zet het ziekenhuis een vervolgstap met een

gastheer/-vrouw opleiding op vmbo-niveau 2.

Het werken en leren in de praktijk staat daarbij

centraal. Zo gaan de roomservicemedewerkers

de komende anderhalf jaar aan de slag met

een (verdieping) op de vakken gastvrijheid,

voedingsleer, voedselveiligheid, communica-

tie en horecamatig werken. De vaardigheden

worden in de praktijk getoetst, het kennis-

niveau zoveel mogelijk met e-learning. Naastde tachtig medewerkers die voor gastheer/-

vrouw gaan, zijn er ook 45 collegas die de op-

leiding tot leidinggevende bediening (niveau

4) volgen.

De gipsverbandmeesters van Rijnland Zieken-

huis (Leiderdorp/Alphen aan den Rijn) zijn

uitgeroepen tot de beste Nederlandse gips-

verbandmeesters die een origineel kunstwerk

kunnen vervaardigen.

Firma Lohmann & Rauscher, leverancier van

onder meer traditioneel gips en kunststofgips

heeft aan alle gipsverbandmeesters in Europa

gevraagd een kunstwerk te vervaardigen van

hun materialen. De gipsverbandmeesters van

Rijnland Ziekenhuis geven hun eigen collegas

met verjaardagen regelmatig een bloemetje.

Dat was voor hen reden om een kunstwerk

te maken met als thema bloemenland: wij

zeggen het met bloemen en dit in te sturen

naar de leverancier. Uit alle Nederlandse in-

zendingen is het kunstwerk van Rijnland

Ziekenhuis gekozen als mooiste stuk. Van

de afbeeldingen van de werkstukken van alle

winnaars uit de Europese landen is een kalen-

der samengesteld, die de gipsverbandmeesters

overhandigden aan voorzitter Raad van

Bestuur Rijnland Zorggroep, Ron Treffers.

Mirjam Kooistra-Smid, medisch moleculair

microbioloog van het Laboratorium voor

Infectieziekten in Groningen, heeft begin

december de Kreisprijs 2010 gewonnen.

Haar onderzoek naar de rol die de bacterie

'staphylococcus aureus' speelt in het genfec-

teerd raken van brandwonden werd uitge-

roepen tot de beste publicatie van een jonge

onderzoeker over brandwondenzorg in het

afgelopen jaar. Het onderzoek gaat in op het

infectiegevaar voor patinten die worden

opgenomen in een brandwondencentrum.

Patinten kunnen drager zijn van de bacterie

- die vaak in de neus voorkomt - en zich-

zelf en anderen besmetten, maar ook artsen

of verpleegkundigen kunnen drager zijn en

onbedoeld patinten infecteren. Het gebruik

van neuszalf blijkt de besmettingskans stevig

te verlagen. De jury, die bestaat uit artsen

van de drie brandwondencentra in Nederland,

was onder de indruk van Kooistra's heldere

presentatie over een ingewikkeld onderwerp,

het belang van haar vinding en de mogelijk-

heden deze direct in de kliniek toe te passen.

De prijs, een bedrag van 3.000 euro bestemd

voor verder onderzoek, werd uitgereikt in het

Kennemer Theater in Beverwijk, waar het

symposium '10 jaar na de Nieuwjaarsbrand in

Volendam' werd gehouden.

Mirjam Kooistra wintKreisprijs 2010

(Advertorial)

Mensen in de zorg

De afdeling Research van de vakgroep Car-

diologie in het RKZ heeft een prijs in de

wacht gesleept. De prijs ging naar Debby

Zweers, de Clinical Research Cordina-

tor van de afdeling Research Cardiologie.

Zij werd door de Werkgroep Cardiologie

Nederland (WCN) landelijk uitgeroepen to

de beste Research Professional van 2010.Dit gebeurde tijdens het jaarlijkse weten-

schappelijk symposium van de Werkgroep

Cardiologie Nederland (WCN). Debby

Zweers ontving de prijs als waardering voor

haar verdienste in klinisch wetenschappe-

lijk cardiovasculair onderzoek. Ze mocht de

Cardiologie Research Award, een geldprijs,

en een bos bloemen mee naar huis nemen.

In het najaar van

2011 neemt Eke

Zijlstra afscheid als

voorzitter van de

Raad van Bestuur

van Atrium MC in

Heerlen. Hij gaat

per 1 november 2011

met vervroegd pensi-

Maarten Rook is tijdens zijn officile af-

scheid als voorzitter Raad van Bestuur van

het St. Antonius Ziekenhuis Utrecht/Nieu-

wegein op woensdag 8 december koninklijk

onderscheiden. Maarten Rook stond van

2000 tot 2010 aan het roer van het St. Anto-

nius Ziekenhuis, eerst als lid en vervolgens

als voorzitter van de Raad van Bestuur.

Prof. dr. Hugo Obertop is op 10 december

door het kabinet benoemd tot vicevoor-

zitter van de Gezondheidsraad. Hij zal zijn

werkzaamheden beginnen met ingang van

1 januari 2011. Huug Obertop studeerde

medicijnen aan de universiteit van Leiden

en volgde daarna een opleiding tot chirurg

in het toenmalige Academische Ziekenhuis

Dijkzigt in Rotterdam. Hij heeft ruime erva-

ring opgedaan als chirurg in het toenmaligeAcademische Ziekenhuis Maastricht en

als hoogleraar chirurgie in het Universitair

Medisch Centrum in Utrecht, het Acade-

misch Medisch Centrum in Amsterdam en

het Erasmus Medisch Centrum in Rotter-

dam. Hij was actief als voorzitter of lid van

aan het werk gelieerde organisaties op het

gebied van beroepsuitoefening, onderzoek

en opleiding.

Pieter Vierhout treedt op 1 januari 2011

terug als voorzitter van de Raad van Bestuur

van het Admiraal De Ruyter Ziekenhuis

(Goes/Vlissingen). In februari 2009 be-

noemde de Raad van Toezicht Vierhout

als bestuurder. In maart 2009 verleende

de Nederlandse MededingingsAutoriteitde lang verwachte toestemming voor de

fusie, zodat 1 januari 2010 de ziekenhuizen

fuseerden tot het Admiraal De Ruyter Zie-

kenhuis. In de v