1

ZÁKLADNÍ OTÁZKY O CANISTERAPII

V NEMOCNICI

PRAKTICKÝ PRŮVODCE

PRO KOORDINÁTORY

CANISTERAPIE VE FAKULTNÍ NEMOCNICI V MOTOLE MÁ DLOUHOLETOU HISTORII.

PRVNÍ DOBROVOLNÍK VSTOUPIL NA ODDĚLENÍ DĚTSKÉ ONKOLOGIE JIŽ V ROCE 2003.

OD TÉ DOBY SE ROZŠÍŘILY ŘADY DOBROVOLNÍKŮ S PEJSKY A TAKÉ STOUPL POČET

ODDĚLENÍ, KDE CANISTERAPIE PROBÍHÁ.

V TÉTO PUBLIKACI BYCHOM SE S VÁMI RÁDI PODĚLILI O NAŠE ZKUŠENOSTI.

NEJEDNÁ SE O METODICKÝ MANUÁL, ALE O PRAKTICKÉ INFORMACE, KTERÉ BY VÁM MĚLY

POMOCI V ZAVÁDĚNÍ CANISTERAPIE VE VAŠEM ZAŘÍZENÍ.

2

ISBN 978-80-270-2884-9

3

• SHŮZKA S VEDENÍM NEMOCNICE

• HYGIENICKÉ PODMÍNKY –

kontaktovat nemocničního hygienika

• DOHODA S KONKRÉTNÍ KLINIKOU,

KDE CANISTERAPII VYZKOUŠÍM

• NÁBOR DOBROVOLNÍKŮ

• INTERNÍ PRAVIDLA PRO

CANISTERAPII

Dobrý den, jsem začínající koordinátor a

rád bych, aby náš dobrovolnický program byl obohacen i o čtyřnohé pomocníky. Můžete

mi, prosím, poradit, jak mohu začít?

Nejprve je dobré si vše projednat s vedením nemocnice a zeptat se, zda si obohacení

dobrovolnického programu o canisterapii vůbec přejí. Pokud se domluvíte, je potřeba si

stanovit podmínky, za kterých bude canisterapie u Vás v nemocnici vykonávaná. To znamená

zvážit spoustu věcí. Už na začátku je potřeba si říci, zda budete při výběru a přípravě

dobrovolníků a pejsků spolupracovat s externí canisterapeutickou organizaci, nebo si zvolíte

vnitřní model vlastní přípravy, který se osvědčil ve FN Motol.

K ZAMYŠLENÍ:

4

Slyším, že je toho hodně. Mohli bychom tedy začít postupně, abych se dobře zorientoval ?

Myslel jsem, že psi, kteří docházejí za pacienty musí mít složeny canisterapeutické zkoušky.

O vnitřním modelu přípravy jsem ještě neslyšel. Můžete mi vysvětlit o co se jedná?

Je všeobecně známo, že zkoušky u canisterapeutických organizací jsou bohužel nejednotné.

Pokud si zvolíte spolupráci s canisterapeutickou organizací, je potřeba se podívat na jejich

styl školení a přípravy dobrovolníků s pejsky. Nespokojte se pouze s tím, že zájemce přijde a

přinese Vám ,,papír“, z kterého vyčtete pouze to, že složil zkoušky. Přesvědčte se sami o

kvalitě přípravy. Může za tím být na jedné straně pouze zkouška na cvičáku nebo u kvalitní

organizace skvělá jak teoretická, tak praktická příprava, což je veliký rozdíl. Pro bezpečnou a

kvalitní canisterapii ve Vašem zařízení, je potřeba se podívat, v čem všem je pejsek

prozkoušený a jak je připravován dobrovolník pro nemocniční prostředí. Pokud se Vaše

představy o přípravě dobrovolníka a pejska s canisterapeutickou organizací slučují a vyhovují

vám, můžete jít touto cestou – externím modelem.

Interní model funguje tak, že si dobrovolníky a pejsky vybíráte a připravujete sami. V našem

případě se o přípravu stará tým na canisterapii – koordinátor a metodik, kteří jsou součástí

týmu Dobrovolnického centra FN Motol. Mají velké znalosti, jak nemocničního prostředí,

s výcvikem pejsků, tak samotnou canisterapií. Dobrovolníci s pejsky mohou být tak

individuálně připravováni přímo pro jednotlivé kliniky v nemocnici, podle potřeb samotných

pacientů. Než může dobrovolník s pejskem začít na oddělení docházet, musí projít oba

testováním a teoretickou přípravou.

K ZAMYŠLENÍ:

MOŽNOSTI PŘÍPRAVY DOBROVOLNÍKA S PEJSKEM :

• EXTERNÍ MODEL - SPOLUPRÁCE

S CANISTERAPEUTICKOU ORGANIZACÍ

• INTERNÍ MODEL (vytvořený samotnou

organizací např. DC FN MOTOL)

5

Rozumím tomu správně, že Váš dobrovolník s pejskem nemusí mít canisterapeutické

zkoušky ?

Přesně tak. Dobrovolníky i pejsky si připravujeme a testujeme sami. U pejsků posuzujeme

vhodnost právě do nemocničního prostředí, učíme je dovednosti, které pak mohou využít při

samotném kontaktu s pacienty. Dobrovolníky školíme jak zvládat různé situace, komunikaci

s pacienty apod. I když má pejsek canisterapeutické zkoušky, nemusí splňovat podmínky pro

vstup do nemocničního zařízení. Zooterapie (canisterapie) ve FNM se řídí interní směrnicí.

INTERNÍ SMĚRNICE ZAHRNUJE PRAVIDLA, POSTUPY A PODMÍNKY, ZA KTERÝCH MŮŽE BÝT

CANISTERAPIE V NEMOCNICI VYKONÁVANÁ.

Jakou terapii dobrovolníci se psy vykonávají ?

Přestože je v názvu canisterapie, naši dobrovolníci se věnují aktivitám, při kterých využívají

své pejsky. To znamená, že docházejí do nemocnice pacienty potěšit a rozveselit, odpoutat je

od myšlenek na nemoc, narušit nemocniční stereotyp. Naši dobrovolníci tedy nejsou

terapeuty, ale samozřejmě spolupracují se zdravotnickým personálem. Pacientům se věnují

ve svém volném čase bez nároků na finanční odměnu.

6

OBECNĚ TYPY CANISTERAPIE:

AAA – aktivity za přítomnosti zvířete (zaměřujeme se ve FN Motol)

AAT – terapie za přítomnosti zvířat

AAE – edukace neboli vzdělávání za přítomnosti zvířete

AAC – krizová intervence

Každé z uvedených odvětví má svá specifika a je možné se je dočíst v odborné literatuře.

Jakým způsobem canisterapie u Vás v nemocnici probíhá?

Dobrovolníci s pejsky jsou oblíbeni u dospělých i dětských pacientů, kde probíhá jak

individuální, tak skupinová canisterapie. U dětských pacientů jsou skupinová setkání - hravá

a plná radosti. S pejsky si děti hrají, češou je hřebenem, chodí s mini na vodítku, schovávají

jim pamlsky, házejí míček, hádají kvízy, seznamují se, jak se vůbec k pejskovi chovat apod.

U dospělých pacientů jsou oblíbené návštěvy přímo u lůžek nebo skupinová setkávání s více

pejsky ve společenské místnosti. Pejsci mohou předvádět „psí kusy“ a často zde slouží jako

prostředníci k hovoru. Na vyžádání ošetřujícího lékaře docházejí naši dobrovolníci také ke

konkrétním pacientům přímo na pokoje.

Obecně pejsci v nemocnici šíří pohodovou atmosféru nejen u pacientů, ale také u personálu

na oddělení.

CANISTERAPIE VE FN MOTOL : INDIVIDUÁLNÍ A SKUPINOVÁ

Dobrovolníci tedy docházejí za jakýmkoliv pacientem, pokud má zájem?

Pokud si pacient návštěvu pejska přeje, tak u dětí musí být písemný souhlas lékaře do

zdravotní dokumentace, dále souhlas rodiče nebo zákonného zástupce. U dospělých

pacientů musí být písemný souhlas lékaře do zdravotní dokumentace a postačí ústní souhlas

pacienta.

7

V jakých prostorech se canisterapie koná?

Záleží na domluvě a prostorových možnostech konkrétní kliniky. Canisterapie se může konat

před oddělením nebo přímo na pokojích či prostorách na oddělení.

Při vpuštění psího pomocníka na oddělení je potřeba zvážit rizika jako je např. alergie na

psí srst všech pacientů, kteří daný prostor využívají a dále i to, že ne všichni pacienti pejsky

mají rádi a při canisterapii nemohou oddělení opustit.

Prostory před oddělením se nám osvědčily i z důvodů krátké přítomnosti pacientů na

programu, někteří např. odchází nebo se vrací na vyšetření. O návštěvu čtyřnohého

pomocníka tak nepřijdou.

Jak často dobrovolníci s pejsky do nemocnice docházejí?

Dobrovolníci docházejí do nemocnice buď pravidelně 1x týdně na konkrétní oddělení anebo

nepravidelně, kdy docházejí na hromadné psí akce 1x za měsíc. Čas canisterapie je vždy

přizpůsoben zdravotnímu stavu pacientů. Snažíme se, aby doba strávená u pacienta

nepřekračovala jednu hodinu také kvůli nepřetížení samotného psa.

8

Kde dobrovolníky s pejsky budu hledat, když se rozhodnu pro interní model?

K náboru dobrovolníků pomůže propagace ve formě letáčků, na místa kde se ,,pejskaři“

pohybují např. veterinární kliniky, agility sportoviště, parky apod.

Jaké plemeno se Vám osvědčilo pro canisterapii v nemocnici?

Máme různá plemena pejsků – všech ras a velikostí. Záleží hlavně na povaze pejska. Je

důležité, aby měl radost z kontaktu s lidmi a byl společenský.

Také je důležité, jak si pes rozumí se svým páníčkem. Canisterapii nedělá jen pejsek, ale

společně se svým páníčkem tvoří tým, který na pacienty působí. Proto se ve výběru

canisterapeutického týmu zaměřujeme jak na vhodnost pejska pro nemocniční prostředí, tak

,,vhodnost“ dobrovolníka.

Jaké jsou hygienické podmínky pro psa?

Psi musí být pravidelně očkováni a odčerveni, do nemocnice vždy musí vstupovat očištěni.

Pokud fenka hárá, tak canisterapii neprovádí.

A jak poznám Vašeho dobrovolníka se psem?

Naši dobrovolníci jsou označeni žlutým tričkem s nápisem dobrovolník a čtyřnozí pomocníci

pak nosí postroje s nápisem canisterapeutický pes a logem Dobrovolnického centra. Fenky

nosí červenou barvu a psí páni pak modrou barvu. Postroj doplňují vodítka ve stejném

odstínu.

Nechce se mi věřit, že to vše dobrovolník s pejskem dělá zadarmo? Mohu vědět, zda jim

něco dále nabízíte, když peníze nedostávají?

Naši dobrovolníci dochází na pravidelné intervize, mají možnost se účastnit odborných

seminářů, mohou využívat knihovnu, dostávají tzv. ,, startovací canisterapeutickou tašku“ ,

kde mají základní pomůcky na canisterapii, dále označení své i pejska.

9

• PROSTORY PRO CANISTERAPII

• FREKVENCE DOCHÁZENÍ

• OZNAČENÍ TÝMU

• PODPORA

CANISTERAPEUTICKÉHO TÝMU

Organizujeme společné psí procházky a na konci roku připravujeme besídku, která slouží

k osobnímu poděkování, povídání si u kávy a předání malých dárečků.

K ZAMYŠLENÍ:

Můžete mi, prosím, konkrétněji přiblížit, jak probíhá výběr dobrovolníka ? Co všechno musí

splnit, aby se mohl s pejskem zapojit?

POHOVOR

Nejprve si domluvíme se zájemcem úvodní pohovor, na kterém je představen program

dobrovolnictví jako takový. Kromě klasického pohovoru, kde se zjišťuje, zda je zájemce vůbec

vhodným kandidátem pro dobrovolnictví v nemocničním prostředí, už koordinátor také

pozoruje a testuje psa.

Jednou z nejdůležitějších věcí, které koordinátor sleduje, je reakce psa na cizí osobu

v neznámém prostřední kanceláře, kde pohovory probíhají.

Mezi další věci, které koordinátor zkouší sám patří jakým způsobem si pes bere pamlsky,

nekouše při tom zuby? Slintá? Je vůbec ochoten si od cizí osoby pamlsek vzít?

A co třeba takové vyskakování, pes přeci může vyskočením nechtěně poranit pacienta.

Nechá se pes obejmout? Dětský pacient může psa zatahat za ucho, ocas. Pes v žádném

případě nesmí reagovat agresivně. Po celou dobu canisterapie má dobrovolník svého psa

zcela pod kontrolou a dohledem, je na něm, co pacientovi dovolí. Sám svého psa zná nejlépe

a ví, co mu je nebo není příjemné. Je potřeba se zaměřit na věci, které se při canisterapii

odehrávají, neklademe důraz na to, zda má pes výcvik (zkoušky) poslušnosti – není to

potřeba.

10

PŘÍKLADY TESTOVÁNÍ PSA

Zkouška braní pamlsků

Test reakce psa na pevné objetí

11

Zkouška poslušnosti psa na vodítku

Testování ochoty spolupráce psa s cizím

člověkem

12

NÁHLEDY

Po pohovoru jsou zájemci nabídnuty termíny 4 náslechů canisterapie se zkušeným

dobrovolníkem a za účasti koordinátora. Těchto náhledů se účastní bez psa.

To se mi zdá trochu divné, dobrovolník chce docházet se svým psem, proč na náslechy

svého psa nebere?

Na jednotlivých návštěvách věnuje budoucí dobrovolník pozornost probíhající canisterapii a

péče o psa by mu náhledy ztěžovala. Jde o to, aby si udělal konkrétní představu, co ho při

jeho dobrovolnické činnosti může čekat. Je to nejen o kontaktu pacienta se psem, ale i o

komunikačních schopnostech dobrovolníka, který by měl být připraven na řešení příjemných

i nepříjemných nenadálých situací. U nás není náplň canisterapeutického týmu jednotná,

každý tým má jiné dovednosti a schopnosti, a těch se snažíme maximálně využít.

NÁCVIK CANISTERAPIE

Když už tedy dobrovolník absolvuje náslechy a ví, jak canisterapie probíhá, může začít

docházet?

Vůbec ne. Teď vlastně máme budoucího dobrovolníka, který ví, co canisterapie a kontakt

s pacienty obnáší, ale nesmíme zapomínat i na druhou část týmu a tou je pejsek. Teď přichází

jeho chvíle, čeká ho totiž opravdové setkání s nemocničním prostředím. Vzhledem k tomu,

že nemocnice a vůbec nemocniční „pachy“ jsou zcela odlišné a specifické, musí se s nimi pes

před návštěvou pacientů nejprve seznámit.

Pes v tuto chvíli tedy prochází „testováním v nemocničním prostředí“. Nechystáme na něj

žádné nástrahy, jen má možnost si nemocniční budovy projít, vše očichat. Jezdíme výtahem,

chodíme po kluzké podlaze, potkáváme personál, seznamujeme psa s pachy dezinfekce. Na

konci testování v nemocnici má budoucí dobrovolník možnost si „nanečisto“ vyzkoušet, jak

by svou canisterapii chtěl dělat. Vytvoříme modelové situace a pejska znovu přezkoušíme -

jak si bere pamlsky, nebojí se? Vše probíhá samozřejmě za účasti koordinátora pro

canisterapii.

13

Co se stane v případě, že pes tímto testováním neprojde? Co když se bude v nemocnici

bát?

Samozřejmě i toto se občas stane. Není to však důvod k odmítnutí týmu (pes+člověk).

Nabízíme další možnost opakování, a je konzultací doporučeno, jak se psem dál pracovat, jak

zlepšit socializaci, bázlivost či jiné nedostatky.

ŠKOLENÍ

Chápu to správně, že už nyní je dobrovolník připraven docházet za pacienty? Má už přeci

za sebou náslechy, a pes již v nemocnici také byl, a tým si svou canisterapii mohl nanečisto

vyzkoušet…

Ještě stále ne. Na závěr naší „cesty“ je ještě potřeba absolvovat závěrečné ucelené školení,

na kterém má s sebou i svého psa. Dobrovolníků se vždy sejde více. Dobrovolníci jsou

seznámeni s jejich právy a povinnostmi, s pravidly canisterapeutického programu. Tým

Dobrovolnického centra na canisterapii znovu otestuje pejska, dobrovolník si znovu zkouší

připravenou canisterapeutickou jednotku v chráněném prostředí. Je zde prostor k diskuzi,

k praktickým modelovým scénkám, které si dobrovolníci zkouší mezi sebou. Dobrovolník

dostává ještě manuál.

ZAPOJENÍ DO PROGRAMU

Po tomto školení a vším co dobrovolník projde je tedy už zařazen do dobrovolnického

programu?

Pokud dobrovolník projde školením a splní všechny podmínky, je zařazen do

dobrovolnického programu. Domluví se s koordinátorem na jaké oddělení bude docházet a

podepisuje dané formuláře. (registrační kartu dobrovolníka, dohodu o dobrovolnické

činnosti, mlčenlivost, kodex dobrovolníka, ochrana bezpečnosti a zdraví při práci, dodává

výpis z rejstříků trestů, kopii očkovacího průkazu psa)

Na počátečních návštěvách je stále doprovázen koordinátorem, který zváží, kdy jsou

dobrovolník i pes připraveni docházet samostatně.

14

UKONČENÍ SPOLUPRÁCE

Dohodou

Ukončením spolupráce ze strany DC

- osvědčilo se nezavírat oči nad prohřešky dobrovolníka – porušení stanovených

pravidel by mělo vždy vést k osobnímu jednání a vyjasnění situace;

- v případě neakceptování pravidel programu, či při jejich závažném porušení by mělo

následovat neprodlené ukončení spolupráce.

K ZAMYŠLENÍ:

A kde bych se mohl ještě více o canisterapii dozvědět, abychom mohli i u nás v nemocnici

dobrovolnický program rozšířit o čtyřnohé pomocníky ?

V Dobrovolnickém centru FN v Motole Vám rádi poradíme a také se můžete přihlásit na naše

kurzy, kde se tématu canisterapie v nemocnici věnujeme podrobněji.

Stačí se podívat na naše webové stránky, napsat nám email , nebo zavolat a domluvíme se.

Budeme se na vás těšit.

CESTA CANISTERAPEUTICKÉHO DOBROVOLNÍKA:

• POHOVOR ZÁJEMCE S KOORDINÁTOREM

• NÁHLEDY NA CANISTERAPII V NEMOCNICI

BEZ PSA

• NÁCVIK CANISTERAPIE - NÁVŠTĚVY PSA

V NEMOCNICI

• ŠKOLENÍ PRO DOBROVOLNÍKY

15

DOPORUČENÁ LITERATURA

Lenka Galajdová, Zdenka Galajdová: Canisterapie. Pes lékařem lidské duše. Portál, 2011.

Kolektiv autorů: Zooterapie ve světle objektivních poznatků. Dona, 2007.

Vladimír Mikulica. Poznej svého psa. Dialog, 2004.

Turid Rugaas. Konejšivé signály aneb na jedné vlně s vaším psem. Canis Forlag, 2007.

AUTOŘI

Bc. Jana Hurdová

Jana Jirsová

Mgr. Renata Vejdělková

SPOLUPRACOVNÍCI

Bc. Jana Blažková

Jonáš Vejdělek

VYDAVATEL

Dobrovolnické centrum FN Motol

V Úvalu 84, 150 06 Praha 5

KONTAKTY

telefon: +420 224 431 970

e-mail: dobrovolnik@fnmotol.cz

Vydáno v roce 2017 za podpory Ministerstva zdravotnictví ČR