UNIVERZITA PALACKÉHO V OLOMOUCI

PEDAGOGICKÁ FAKULTA

Katedra psychologie a patopsychologie

Veronika Pobořilová

Obor - Učitelství pro mateřské školy, kombinovaná forma

Bakalářská práce

ZÁVISLOST NA NIKOTINU

Vedoucí: PhDr. Kamila Holásková, Ph.D.

Olomouc 2012

2

Čestné prohlášení

Prohlašuji, ţe jsem bakalářskou práci vypracovala samostatně a uvedla v ní veškerou

literaturu a ostatní informační zdroje, které jsem pouţila.

Podpis:

V Zubří 23. 3. 2012

3

Poděkování

Děkuji PhDr. Kamile Holáskové, Ph.D. za ochotu, pomoc a vstřícnost v mé bakalářské práci.

Za cenné rady, doporučení psychologických knih a odborné vedení.

Také bych ráda poděkovala mé rodině, která mě ve studiu plně podporovala.

4

Obsah

I. ÚVOD ……………………………………………………………………5

II. TEORETICKÁ ČÁST …………………………………………………7

1 Psychologická charakteristika závislosti……………...…………8

1.1 Druhy závislosti …………………………...........................10

1.2 Drogová závislost ………………………………………….11

2 Závislost na nikotinu………….………………………………....12

2.1 Historie tabáku a rozvoj kuřáctví…………..………..…..…16

2.2 Nikotinová závislost v těhotenství……………………..…..19

2.3 Vliv kouření cigaret na děti předškolního věku………..…..22

3 Prevence závislosti…………….……...…………………….……25

III. PRAKTICKÁ ČÁST………………………………………………...…27

1 Charakteristika dotazníku……………………...………..……..28

2 Cíle a hypotézy……………………………………………..…….29

3 Výsledky dotazníku a jeho analýza……………………………..30

4 Ověření hypotéz……………………………….…………………51

5 Analýza rozhovoru s dětmi……………………..…...…………..53

IV. ZÁVĚR…………………………….……………………………………54

V. SEZNAM LITERARURY……………………………………………..56

VI. ANOTACE………………………...……………………………………58

VII. SEZNAM PŘÍLOH..………………..………………………………….59

5

I. ÚVOD

Svou bakalářskou práci o Závislosti na nikotinu jsem si nevybrala náhodou. Pracuji

s dětmi jako učitelka v mateřské škole. Mohu pozorovat rodiče dětí předškolního věku, kteří

jsou závislými kuřáky a získávat tak poznatky o tom, jakým způsobem na jejich závislost

doplácejí i jejich děti. A to hlavně v souvislosti se zdravím, ale například se i zhoršuje

finanční situace v rodině. Zajímá mě rovněţ další osud těchto dětí, které se díky negativnímu

příkladu v rodině, často také stávají dalšími kuřáky. Jejich závislost je ohroţuje mnohem

dříve a v niţším věku, neţ je tomu u dětí z nekuřáckých rodin, protoţe v samotném kouření

nevidí nic špatného a následují příklad svých rodičů. Cigarety jsou pro ně také lehce přístupné

a mohou je v začátcích nepozorovaně vzít přímo doma.

Kuřáctví a závislost na nikotinu je jedním z váţných světových problémů naší doby.

Jeho škodlivý vliv na zdraví člověka je dnes stoprocentně prokázán. Tento zlý návyk však

nelze vymýtit běţnými prostředky, kterými lékařství disponuje, protoţe kouření se stalo

součástí ţivotního stylu obyvatel ve všech zemích světa. Jeho zdravotní následky však jsou

skryté a nevyskytují se očividně ihned tak, aby zburcovaly veřejné mínění k okamţitému

zákazu kouření.

Z lékařského hlediska znamenají kuřáci rizikovou skupinu lidí, která potřebuje

mnohem větší zdravotnickou péči. Tato skutečnost ovšem znamená také zvýšené náklady na

léčbu nemocí, které jsou, ať přímo či nepřímo, způsobeny kouřením. Bylo by zajímavé zjistit,

kolik tyto výdaje na hlavu jednoho kuřáka činí. Přesné statistiky se stále mění a doplňují.

Současně s pomocí zdravotnickou je ovšem nutná i celospolečenská ochrana nekouřící

části obyvatel, která musí byt ošetřena v zákoně. Z hlediska celosvětového je bohuţel nikotin

i tabák drogou tolerovanou. Přesto se objevují a mobilizují nové a nové snahy kouření omezit

a potlačit. Vznikají zákony a vyhlášky, které kuřáctví vytlačují alespoň z míst veřejných,

umoţňují i pokutování jejich porušování. Přibývají nekuřácké restaurace, nebo alespoň

prostory pro nekouřící v nich. Je zakázáno prodávat, pod pokutou, tabákové produkty dětem

do 18. let. Propagace nekuřáctví je stále evidentnější. Vznikají organizace zabývající se

pomocí závislým na nikotinu, propagující informace o škodlivosti tabáku.

Myslím si, ţe velice důleţitá prevence proti závislosti na nikotinu, by se měla

odehrávat jiţ v předškolním věku dítěte. Jiţ v rodinách by měl být tento návyk označován za

špatný a nebezpečný. Velmi důleţitou úlohu v ochraně dětí před kuřáctvím by měly sehrát jiţ

mateřské školy. I malé děti by měly být zábavnou formou seznámeny se zdravotními riziky

6

a dalšími negativními důsledky kouření. Bohuţel je mnoho z nich přesvědčeno z rodiny

o tom, ţe kouření je neškodné a nikdo jim opačný názor nepředloţí. To je úkol pro nás

pedagogy, kteří by měli mít podrobné informace o závislosti a zdravotních důsledcích

kouření, ale i o dalších návykových látkách. Dětem by se mělo hravou formou doloţit, co

vlastně kouření je a co způsobuje, protoţe je moţné, ţe s nimi nikdo jiný o tomto problému

nebude mluvit. Důleţitý je osobní vzor pedagogů, kteří by sami měli jít příkladem

a neoddávat se ţádné závislosti. Ve své praxi se setkávám s dětmi z rodin, kde kouří nejen

rodiče i prarodiče, ale dokonce i starší sourozenci jiţ v nízkém věku. Jen těţko lze takto

postiţené děti přesvědčit o tom, ţe je kouření velmi škodlivé, kdyţ se mu oddávají všichni

milovaní lidé v jeho blízkosti.

Ráda bych svou prací motivovala a zároveň informovala nejen pedagogy, ale i rodiče

o tomto aktuálním celosvětovém problému. Děti jsou naše budoucnost a všem by mělo záleţet

na jejich zdravém vývoji a šťastném ţivotě.

7

II. TEORETICKÁ ČÁST

8

1 Psychologická charakteristika závislosti

Závislost je stav organismu, kdy stále znovu a znovu vyţaduje uţívání určité látky, či

poţitku, o kterém je svým psychickým či fyzickým stavem přesvědčen, ţe bez něj v dané

chvíli nemůţe být.

Existují přirozené potřeby organizmu, který potřebuje ke svému ţivotu například

potravu, vodu, vzduch, teplo, malé dítě své rodiče.…Tyto závislosti jsou přirozené a jejich

uţívání podmiňuje existenci člověka jako takovou.

Dále se však budeme zabývat naprosto jiným druhem závislosti, která není nutná

k ţivotu, a přesto je velmi silnou motivací. Nutí organismus, postiţený určitým návykem

a silnou potřebou, k neustálému opakování a vynucování si své chorobné touhy po něčem.

Závislost je potom tak silná, ţe osoba takto postiţená je schopna přijít díky ní o vše, co je pro

ni do této doby nezbytné. Ztratí práci, utrácí veškeré finance, přichází o domov a nejhůře

i o přátele a svou rodinu. Zůstává opuštěný, vyhoštěný na okraji společnosti, jako poslední

z posledních. Jsou situace, kdy například drogově závislí jsou schopni i zločinu, jen aby svou

potřebu utišili. Závislí lidé jsou bezohlední ke svému okolí, ale hlavně sami k sobě. Nehledě

na moţné zdravotní následky, dlouhodobě opakují své nekontrolované návyky, které je ničí

a mohou vést, v extrémním případě, aţ ke smrti. (Nešpor, 1994)

Závislost začíná vţdy zcela nenápadně. Člověk si ji i uvědomuje, neustále je však

přesvědčen, ţe kdykoliv bude chtít, můţe svého jednání zanechat. Opak je však pravdou

a závislí lidé si toto postiţení ve stavu závislosti jiţ nejsou schopni přiznat a uznat. Propadají

své touze po droze stále víc a víc. Přináší jim silný pocit uvolnění, radosti, zbavuje je bolesti.

Na dlouhodobé následky a problémy, které nevyhnutelně budou následovat, nemyslí.

Nedokáţou myslet. Stávají se patologicky závislými.

Často se jedná o slabé a nešťastné jedince, kteří si drogou nahrazují a vyvaţují své

problémy a nejistoty. Můţe se jednat i o nadměrnou konzumaci jídla, čokolády, která

potlačuje pocit smutku, samoty… Ukojení své touhy je pro dotyčné příjemné a vlastně se jí

nechce zbavit. Postrádá motivaci a vůli. Poţije-li se například alkohol, lze na krátkou dobu

zapomenout na trápení a bolest. Je to určitý útěk od reality, oddálení problémů, potlačení

strachu z nich.

Musíme vzít do úvahy i dostupnost látek a poţitků, které se vyvinou v závislost. Je smutné,

kolik moţností stát se závislými slabí jedinci mají. Pomineme-li touhu po jídle, po jiné osobě,

po adrenalinových záţitcích atd. Zůstává celá další škála škodlivých dostupných prostředků

umoţňujících ukájení návyků. Jsou to cigarety, alkohol, ale i nadměrné uţívání léků…

9

Další návykové prostředky jsou nelegální. Jedná se drogy, ať uţ o tzv. lehké drogy, např.

marihuana, aţ po tvrdé drogy, jako jsou pervitin, LSD, kokain… Lidé, kteří začínají lehkou

drogou, velmi často u ní nezůstanou a posunou se k opiátům těţkým. Mnozí závislí jsou ještě

natolik uvědomělí, ţe si dosah svého jednání připustí a sami jej opustí dříve, neţ je zcela

zničí. Jsou to například kuřáci cigaret, alkoholici, uţivatelé lehkých drog. Svou vlastní

psychickou silou se ubrání další závislosti. Bohuţel velmi často, zvláště jedná-li se o drogy

a jiné hluboké závislosti, nepomůţe si jedinec jiţ sám a končí na dně. Potřebuje podporu

a léčbu jiných osob a stává se nezřídka, ţe ani to nepomůţe a závislí se opakovaně ke svému

návyku vracejí – jiţ nikdy se zcela nevyléčí.

Existují příznaky patologického návyku na psychoaktivních prostředcích

- Nezvládnutelná chuť, touha /carving/ po prostředku závislosti

- Opuštění a ztráta jiných dřívějších aktivit, přátel, koníčků, práce…

- Ztráta zábran vůči návykové látce, její následné uţívání i při znalosti poškození a následků

na organismus

- Zvyšování mnoţství drogy, kdy osoba stále navyšuje mnoţství návykové látky a nedosahuje

její vyšší účinnosti

- Abstinenční problémy při vysazení drogy

Se závislostmi jakéhokoliv typu a rozsahu se musí bojovat všemi dostupnými

prostředky a to jiţ správnou osvětou, působící na člověka od raného dětství. Jen naprostou

informovaností o dosahu a následcích návyků, lze alespoň u části potencionálních závislých,

vyvolat a vypěstovat odpor a strach ze všech návykových látek. (Hartl, Hartlová 2009)

10

1.1 Druhy závislosti

Mezinárodní klasifikace nemocí, 10. Revize, stanovila tyto nosologické jednotky závislosti

F10.2 Závislost na alkoholu

F11.2 Závislost na opioidech (např. heroin)

F12.2 Závislost na kanabinoidech

F13.2 Závislost na sedativech nebo hypnotikech (tlumivých lécích)

F14.2 Závislost na kokainu

F15.2 Závislost n jiných stimulanciích, včetně kofeinu a pervitinu

F16.2 Závislost na halucinogenech

F17.2 Závislost na tabáku

F18.2 Závislost na organických rozpouštědlech

F19.2 Závislost na několika látkách nebo jiných psychoaktivních látkách

(Pokorný a kol., 2002, str. 11)

Drogy:

a) Legální drogy – denně se s nimi potkáváme, jsou zákony tolerovány, jsou běţně

dostupné pro dospělou populaci. Jedná se např. o: alkohol, tabák, léky, kofein, těkavé

látky a jiné

b) Nelegální drogy – návykové látky zákonem zakázány, jejich poţívání, přechovávání

a prodej je trestný čin. Příklad: marihuana, kokain, heroin, LSD, opium, pervitin

a jiné.

11

1.2 Drogová závislost

Jedná se snad o nejzávaţnější závislost, která můţe vést k poškození zdraví, ba aţ ke

smrti jedince. Člověk se dostává do patologického stavu závislosti opakovaným uţíváním

návykových látek. Jedinou náplní postiţené osoby je vyhledávání a uţívání drogy. Vede

k naprosté degradaci závislého člověka. Je vyloučen ze společnosti normálních lidí, ztrácí

přátele, domov, práci. Droga je zničující i pro tělesný stav organismu. Opiáty sniţují

schopnost úsudku a myšlení. Takto postiţení lidé jsou vystaveni moţnosti úrazu, nehody,

mohou se dopouštět i zločinů. Jejich tělesná schránka po zdravotní stránce chátrá. Nastává

trvalé poškození orgánů v těle a jejich následné selhání. (Atkinson, 2003)

Mezi běţně dostupné a uţívané návykové látky patří nikotin, alkohol a léky s účinky

na vědomí. Jejich škodlivé působení na organismus je pomalé, ale nikoliv zanedbatelné.

Pravdou však je, ţe patří mezi lehké drogy, z jejichţ závislosti se můţe člověk vymanit sám

bez následků na zdraví.

Další návykovou drogou je marihuana (konopí). Lze ji u nás bez problémů vypěstovat,

a proto se stává lehce dostupnou, byť zakázanou drogou. Je to po nikotinu nejvíce uţívaná

omamná látka u nás. Rostliny marihuany obsahují THC látku, která není příliš návyková,

pokud není nadměrně uţívaná. Konopí se vyuţívá i v lékařství, kdy pomáhá např. tlumit

bolesti, ve formě mastí a čajů. Prokázané pozitivní účinky má u roztroušené sklerózy. Droga

s vysokým obsahem THC se nazývá hašiš.

Následují drogy tzv. tvrdé, jako například pervitin, kokain, LSD…Jde o návykové

látky nejvíce ovlivňující vědomí a následné chování závislých. Tito jsou dezorientovaní,

depresívní, často agresívní a nebezpeční sobě a svému okolí. Ztrácejí jakékoliv zábrany a pro

opatření si další drogy jsou ochotni k čemukoliv, bohuţel i k násilí.

Ke drogové závislosti patří i kouření. Cigarety jsou vyráběny z tabáku, který obsahuje

návykovou látku nikotin. Jedná se o nejčastější závislost u nás, kdy velmi často v ní ani

škodlivý návyk nespatřujeme, protoţe se stala součástí našeho ţivota. Stejně jako s alkoholem

se s ní setkáváme denně. Bohuţel nejen my, ale i jiţ velmi malé děti přímo ve svých rodinách

a nejbliţším okolí. Škodlivostí nikotinu pro děti se chci zabývat ve své práci. (Nešpor, 1995)

12

2 Závislost na nikotinu

Nikotin je droga!!!

Běţný kuřák je mnohdy velmi krátkozraký a pojem drogové závislosti ke své

vykouřené cigaretě nepřipouští. Tabákové listy však obsahují nikotin, který je bezesporu

návykovou látkou, která způsobuje závislost. Je to látka, která lidskému organismu škodí i po

zdravotní stránce.

Kuřáctví je problémem v celém světě. Zdravotní následky u lidí závislých na

cigaretách přinášejí všem zemím ekonomické problémy. Jen těţce se s ní dá bojovat osvětou,

protoţe kuřáctví se stalo ţivotním stylem. Kuřáci jsou rizikovou skupinou, která spolyká

nemalé finance nejen na léčbu nemocí způsobených tímto zlozvykem, ale i na protikuřácké

aktivity.

Nikotin se zdá být dobrou drogou. Unavené povzbuzuje, nervózní uklidňuje, obézním

pomáhá sníţit nadváhu, upravuje stolici… Působí, jak na psychickou, tak i na tělesnou

pohodu člověka. Po určité době, individuální u kaţdé osoby, vypěstuje se na nikotin závislost.

Postiţený má na cigaretu nezvladatelnou „chuť“, zapaluje si stále častěji a propadá se do stále

hlubší závislosti. Z „přítele“ nikotinu se stává úporný nepřítel, kterého se nelze zbavit a ničí

zdraví kuřáka. Potřeba zapálit si je stále neodbytnější, noradrenalin ukrytý v cigaretě navozuje

pocit dobré pohody. Pokud mozku tuto látku kuřák nedodá, začne pociťovat špatnou náladu.

A opět si sáhne po další cigaretě. Rychle se vytváří návyk na nikotin. U člověka se sklony

k návykovým látkám, dojde k emocionálnímu přeladění. (Nešpor, 2007)

Tabák se stává nutností pro kuřáka. Lze to srovnat s potřebou alkoholika poţívat

alkoholické nápoje. Obě skupiny si svou závislost neuvědomují, ba popírají ji. Po odebrání

cigaret si však jsou nucen závislost na této droze přiznat. Rozhodne-li se kuřák svůj návyk

opustit, zjistí, ţe to není vůbec jednoduché. Nastane pro něj období utrpení, které zdaleka

všichni nezvládnou. Abstinence se projevuje mnoha nepříjemnými příznaky. Nervozita,

podráţděnost, bolest hlavy, špatné spaní, neschopnost se soustředit jsou psychickými

poruchami. Nepříjemné jsou rovněţ fyzické příznaky vynechání drogy. Abstinující má zácpu

střídavě s průjmy, nadměrně se potí, točí se mu hlava, trpí únavou…

Stejně jako jiné závislosti, i závislost na nikotinu vzniká postupně a určitou dobu. Má

mnoho příčin. Často se však začíná s kouřením cigaret ve velmi mladém věku. Doslova se dá

říct, ţe kouří dokonce i malé děti. V naší zemi je spousta kuřáků začínajících mezi 10-14.

Roky. Obecně se dá říct, ţe čím dříve se s kouřením začne, tím dříve se vytvoří těţký návyk,

který se o to hůře odbourává. Velmi důleţité je v tomto období puberty, jaké má dítě zájmy,

13

mezi jakými vrstevníky se pohybuje. Většinou se snaţí přizpůsobit se skupině, zapadnout

mezi ostatní, připadat si vyspělejší a dospělejší. Cigareta je pomocník v době citové

nevyrovnanosti a stresu v pubertálním období.

Fyzická závislost na cigaretách se získává aţ po určité době. Tato doby je velmi

časově různá. Obecně se přiznává doba asi dvou let, neţ se plně vyvine. Existuje i část

kuřáků, kteří se nestanou závislými nikdy a mohou kouření kdykoliv opustit, aniţ trpí

abstinenčními poruchami. Těchto šťastlivců je však opravdu jen málo. Další skupina kuřáků

je ta, která kouří vţdy jen příleţitostně, v určitém ţivotním období a opět bez problémů

přestávají. (Nešpor, 2007)

Co je to vlastně cigareta a co obsahuje? Pokud si cigaretu někdo zapálí, většinou si

nedokáţe vůbec uvědomit, co za látky vstřebává do sebe a které vypouští do okolí. Hořící

cigareta vydává kouř. Ten obsahuje skoro čtyři tisíce chemických sloţek. Mnohé jsou

dokonce prudce jedovaté (asi 200), další patří mezi rakovinotvorné. Cigaretový kouř obsahuje

například dehty, nikotin, nitrosaminy, formaldehyd, oxid uhelnatý, kyanid, amoniak,

arzenik…Všechny tyto a mnoho dalších obsaţených jedů ovlivňují negativně zdraví lidí.

Poškozují orgány a tkáně, způsobují řadu nemocí plic, srdce atd. Vyvolávají vznik rakoviny,

ţaludečních vředů, poškozují vývoj plodu v těhotenství.

Cigaretový kouř vdechují, bohuţel, i všichni v blízkosti kuřáků. I vdechovaný kouř

obsahuje velké mnoţství škodlivin, které poškozují nenávratně organizmus a způsobují

rakovinu. Častými pasívními kuřáky jsou dokonce i děti! A to i od nejútlejšího věku.

Bezohlednost některých rodičů, kteří kouří v přítomnosti svých dětí, či toto dovolí jiným

osobám, je neomluvitelná. Tito rodiče své děti vlastně týrají a poškozují jejich zdraví uţ od

malička. Dítě nemá moţnost jejich jednání předcházet a vyhýbat se mu. Vdechování

cigaretového kouře má okamţitý vliv na zdraví. Dochází k podráţdění veškerých sliznic

dýchacích cest, včetně plic. Citlivější osoby pociťují bolest hlavy, pálení očí, nevolnost…

Velkému riziku jsou vystaveni alergici a astmatici. Extrémní zátěţí při pasívním kouření trpí

i srdce a lze se oprávněně obávat vzniku nádorů.

Pasívní kouření ohroţuje nekuřáky na mnoha dalších místech, jako jsou pracoviště

a veřejná místa. Naštěstí se touto problematikou začínají zabývat nejen odborníci, ale i vlády

evropských zemí. Vydávají se různé vyhlášky a nařízení, dokonce i zákony, které prosazují

omezení kuřáctví a snaţí se ochránit nekuřáky před bezohledností kuřáků. Posledním

úspěchem v boji proti kouření, je jeho zákaz na veřejných místech, v prostorách městských

institucí, parcích, na koupalištích… Významná je skutečnost, ţe i restaurace jsou nuceny

zřídit nekuřácké místnosti, coţ dříve měly jen málokteré z nich. Proti kouření se také staví

14

mnoho zaměstnavatelů, kteří poţadují, aby zaměstnanci nekouřili v pracovní době vůbec.

Někteří zaměstnávají z těchto důvodů jen nekuřáky. (Novák, 1980)

Většina lidí je přesvědčena o tom, ţe kouření je škodlivé pro lidský organizmus. Je

známo z lékařských studií, ţe významně zkracuje ţivot. Je příčinou vzniku rakoviny,

onemocnění srdce, způsobuje chronická, těţko léčitelná onemocnění. V naší zemi, České

republice, jsou naprosto jednoznačná čísla a statistiky, které uvádějí, ţe na následky kouření

u nás umírá ročně nejméně 22tisíc kuřáků. Více neţ polovina z nich předčasně umírá ve věku

do 60. let na následky kouření, další čtvrtina umírá před 69. rokem věku. Je to mnohem dříve,

neţ uvádí statistika průměrný věk doţití našich občanů, který je v současnosti 72 let u muţů

a 78 let u ţen. Dá se říct, ţe kuřáci ztratili přibliţně 12 aţ 16 let ţivota. Kouření je tedy velmi

škodlivé a nebezpečné v kaţdém věku. Čím dříve se mladí lidé s cigaretou ztotoţní, tím

silnější si vytvoří návyk, tím déle budou kouřit a ničit své zdraví. Patnáctiletý kuřák má

smutnou prognózu třikrát dříve zemřít, neţ člověk, který začal s kouřením v pětadvaceti.

Poznatky lékařů jsou neúprosné. Na výskytu chronické plicní choroby mají kuřáci podíl 83%.

Nejedná se však jen o rakovinu plic, ale také mnoha dalších orgánů, jako je hltan, močový

měchýř, ledviny, ústní dutina, jícen, ţaludek, hrtan… Kaţdé páté úmrtí na nemoci srdeční je

způsobeno kouřením. V ČR to znamená patnáct tisíc mrtvých kaţdý rok. Kuřáci mnohem

častěji trpí astmatem a osteoporózou. Rovněţ zasahuje plodnost lidí a to i ţen i muţů.

S kouřením se ve velké míře setkáváme i u mentálně postiţených lidí, kteří si rovněţ

významně tímto zkracují délku ţivota. Některé jiné etniky (u nás jsou to Romové) kouří více

neţ jiné. Náklady na léčbu jsou závratné, blíţí se k dvaceti miliardám ročně. Léčba kuřáků je

spojena s jejich častými pobyty v nemocnicích, nemohou pracovat, prodělávají operace

s následkem dlouhé rekonvalescence, jejich rodiny ztrácejí finanční zajištění… (Sovinová,

Csémy, 2003)

Dle nejnovějších statistik máme v ČR skoro třetinu kouřících dospělých osob.

Neexistuje zákon, který by kouření zakázal, kaţdý má svobodnou vůli a zodpovědnost za své

zdraví. Nelze mu právo na kouření brát. Kuřák však musí znát rizika, která na sebe bere, musí

vědět, ţe hazarduje se svým zdravím, ba i ţivotem. Měl by být alespoň natolik slušný

a ohleduplný, aby nekuřákům neohroţoval zdraví. Vláda se snaţí nekuřáky ochránit různými

zákony a vyhláškami, které omezují kouření na mnoha veřejných místech. Umoţňuje tak

nekuřákům, v minulosti zcela vystaveným bezohlednosti svých kouřících spoluobčanů,

alespoň částečně se chránit. Nutno však přiznat, ţe se objevily zprávy o tom, ţe daň uvalená

na tabákové výrobky je v současné době jiţ tak vysoká, ţe její výběr zajistí státu dostatečné

prostředky na léčbu kuřáků. Rovněţ je naprosto jasné, ţe tato daň se bude i v budoucnu stále

15

zvyšovat. Snad i vysoké ceny cigaret některé kuřáky odradí, nebo je přinutí tento zlozvyk

omezit. Vláda je také zodpovědná za ochranu dětí v naší zemi a setkává se s ostrou kritikou,

ţe problémy neřeší dostatečně razantně. Propagace nekuřáctví a dobrý příklad v rodině mohou

významně přispět k tomu, abychom měli méně nedospělých.

SZO (Světová zdravotnická organizace) vyhlásila 31. 5. Světový den bez tabáku.

16

2.1 Historie tabáku a rozvoj kuřáctví

Kouření je velmi starý zlozvyk, který vznikl při obětních obřadech starých kultur.

Spalovaly se při nich různé oběti, oltáře se okuřovaly bylinami, neboť pach spálených těl

zvířat byl nesnesitelný. Voňavé koření zápach mírnilo, a proto se vhazovalo do ohňů. Ve

starých řeckých bájích je zmínka o pálení semínek, která přinášejí halucinace obluzení mysli.

Pravděpodobně se jednalo o konopí. Lidem se proţitky v opojení líbily, rituální pálení rostlin

opakovali a zdokonalovali hledáním nových omamných bylin. Dá se říct, ţe tohle vdechování

kouře bylo první předzvěstí kouření, jak ho známe v dnešní době. Skutečné kouření tabáku

však Evropa neznala aţ do objevení Ameriky.

Kouření vzniklo v Novém světě, neznámo kdy, ale jistě velmi dávno předtím, neţ

u jeho břehů přistál Kolumbus. Patřilo k náboţenským rituálům indiánů, kteří věřili, ţe kouř

z ohně je posvátný. Vhazovali do ohně tabákové listy velmi často a vdechováním jejich

zplodin si pomalu pěstovali návyk na nikotin. Dochovaly se o tomto rituálu nástěnné malby

májské civilizace.

Indiáni svůj návyk zdokonalovali. Aby si kouření uţívali častěji, smotali palmové listí

naplněné drceným listím z tabáku. Vytvořili první předchůdkyni dnešní cigarety, neboť

palmový list na jednom konci zapálili a kouř z druhé strany vdechovali do plic. Přinášelo jim

to příjemné omámení, tlumilo to bolesti a stalo se to zvykem pro uctívání návštěvy a při

různých oslavách bohů.

První Evropané okusili tabákové opojení a přivezli tento zvyk do Evropy, která jej

neznala. Kolumbovi vojáci pašovali tabák na lodě, protoţe jim kouření chutnalo a vytvářeli si

a něho návyk. Stáčeli si tubičky a příjemně si uţívali mírného omámení. Neţ však dopluli

zpět domů, tabák spotřebovali, ale přinesli o něm zprávy. Aţ další výprava do Ameriky

přivezla, v čele s Rodrigem del Aymonte, větší mnoţství tabáku. Rodrigo při vyprávění

o Novém světě zapaloval si smotky a dá se říct, ţe byl prvním kuřákem v Evropě. Církev jej

za to obvinila z čarodějnictví a odsoudila k smrti upálením. Tomuto zabránil aţ Kolumbův

zásah. Kouření bylo církví označeno za spolčení s ďáblem a čarodějnictví a ve Španělsku

a Portugalsku bylo pronásledováno. Přesto se šíření kouření nepodařilo zabránit. Kouření

mělo, podle názoru lidí, léčebné účinky. Tlumilo bolesti, přinášelo úlevu při únavě a stresu.

Tabáková rostlina se pěstovala v zahradách i u královského dvora. Ve Francii se pěstováním

zabýval i dvorní lékař, který jej naordinoval i francouzské královně Kateřině. Po delším čase

došlo k poznání, ţe léčebné účinky tabáku neexistují. Přesto se pro poţitek a návyk pěstoval

a pouţíval dál.

17

V průběhu dalších dvou století se kouření rozmohlo v celé Evropě. Díky námořním

výpravám zdomácnělo brzy i v Indii, Japonsku, Rusku a Číně. Třicetiletá válka přinesla větší

zájem o kouření. Vojáci dostávali tabák, aby se omezilo jejich utrpení na frontě. V lékařské

knize, sepsané z vlády Marie Terezie, se objevila rada, jak pouţívat tabákové kouření proti

zácpě. (Novák, 1980)

Od začátku konzumace tabáku se našli i jeho odpůrci. Tito navrhovali dokonce tresty

za kouření. Uţ tehdy mnozí pochopili, ţe se nejedná jen o návyk, ale i o poškozování zdraví.

Zvláště, kdyţ v 17. století kouřily ţeny, i těhotné, ale také děti. Kouřilo se opravdu všude,

dokonce i v chrámech při mších. Církev byla pobouřena tím, ţe kněţí kouří a šňupají i při

bohosluţbách. Utvrzovali tím lidi v tom, ţe kouření je normální a zdravé. Následoval zákaz

kouření v kostelech, který vydal papeţ Urban VIII v roce 1942. Turecký sultán Ahmed

pořádal na kuřáky razie a následně je mučil ve vězeních. Podobně se choval i ruský car.

Přes tyto represe se nepodařilo kuřáctví zlikvidovat. Pomalu ale jistě se dále šířilo. Tabák

vyhrál bitvu o svou existenci hlavně díky tomu, ţe vysoce postavení lidé zjistili, ţe je to

výhodný obchod a dá se na něm slušně zbohatnout. Za vlády Napoleona se kouření stalo

tolerovanou vášní. Byla to nejrozšířenější droga, dostupná téměř všem. Pěstování tabáku se

ukázalo být jednoduché a výnosné. Dnes se rozlišuje asi šedesát druhů rostlin tabáku

(Nicotiána), které se pěstují na všech kontinentech. Nejoblíbenější druh tabáku na výrobu

cigaret je tzv Virţinský a Selský.

Uţ od počátku kouření se mezi lékaři velmi brzy rozšířil názor na to, ţe tabák škodí

a ohroţuje lidské zdraví. Nemohli však svou teorii dokázat a postavit se tak proti vyznavačům

kouření. Prvním výzkumem působení tabákového kouře na lidský organismus uskutečnil

v roce 1859 lékař Bouisson z Francie. Zabýval se především kuřáky dýmek a zvýšeným

výskytem rakoviny dutiny ústní, hrtanu. Vinil z této nemoci kouř z tabáku.

Opravdovým výzkumem negativního dopadu kouření na zdraví člověka se začali

lékaři zabývat aţ ve dvacátém století. Američtí chirurgové v roce 1936 došli k poznatku, ţe

skoro všichni pacienti s rakovinou plic kouřili cigarety. Čím více byl člověk náruţivější kuřák

se silným návykem po mnoho let, tím byla vyšší pravděpodobnost poškození plic. Svoji studii

zveřejnili v New Orleansu a vyznívala jednoznačně proti kuřáctví. Dokázala, ţe cigarety

hodně zkracují délku ţivota. Rozdíl mezi kuřáky a nekuřáky byl opravdu nesrovnatelný.

V nedávnější minulosti se stal zlomem rok 1964, kdy o škodlivosti kouření vydal

studii první lékař USA. Bylo to shrnutí mnoha prací a výzkumů lékařů i badatelů a učiněn

naprosto jednoznačný závěr. Kouření je ţivotu nebezpečný návyk, tak škodlivý lidskému

organizmu, ţe je nutno vyhlásit kuřáctví boj. Ve spolupráci vlád a lékařů, propagace

18

nebezpečí tabáku musí být mnohem důslednější a razantnější. O pár let později se do tohoto

boje vloţila i SZO a vyslala do celého světa výzvu k učinění opatření na omezení kouření.

(Kandus, 1987)

19

2.2 Nikotinová závislost v těhotenství

Těhotenství je velmi významným obdobím v ţivotě kaţdé ţeny. Zatímco většina

matek svůj nenarozený plod chrání před vším škodlivým, existuje skupina ţen, které svému

nenarozenému děťátku vysloveně vědomě ubliţují. Jsou to matky kuřačky. Tento problém se

nevyhýbá ani českým ţenám. Od poloviny minulého století i u nás přibývá matek kuřaček.

Výzkum prokazuje, ţe kouří stále mladší dívky a jejich hormonálně nevyrovnaný organismus

si dokáţe závislost na nikotinu vypěstovat mnohem rychleji, neţ je tomu u ostatních sloţek

obyvatelstva. Těhotenství je obdobím zvýšené zátěţe na ţenský organismus. Pokud budoucí

matka v této době kouří, oslabuje sama sebe, ale především se těţce prohřešuje na vývoji

svého dítěte. Ovlivňuje činnost všech orgánů ve svém těle, které je silně psychicky i fyzicky

zatíţeno. Jiţ starší výzkumy potvrzují souvislost potratů a kouření. (Fenwick, 1998)

Z těchto důvodů se výzkum kouření zvláště zaměřil na těhotné ţeny a děti. Vědci

dokázali, ţe se jedná o rizikový faktor, který škodí především nenarozenému děťátku. Závěr

byl naprosto jednoznačný. Výzkum stále pokračuje a čím více poznatků máme, tím více je

důleţité proti kouření bojovat. Nejlepší variantou je boj s cigaretami cílit jiţ na dětský věk,

aby nám nedorůstaly matky – kuřačky. Na zdravotních komplikacích v těhotenství se podílejí

škodlivé látky obsaţené v cigaretách především nikotin, čpavek, kysličník uhelnatý…

Nutno podotknout, ţe kouření sniţuje plodnost nejen u ţen, ale i u muţů. Moţnost

otěhotnění pro ţenu klesá hlavně v případě, kouří-li partner. Tento má spermie často

nekvalitní a tím se sniţuje moţnost otěhotnění. Nemalé riziko je také deformace spermií,

které jsou geneticky zmutované, i kdyţ jsou schopny oplodnit vajíčko matky. Testy

prokázaly, ţe kouřící otec představuje pro svého budoucího potomka stejně velké riziko, jako

matka kuřačka. Setkáváme se rovněţ s tím, ţe budoucí tatínek kouří v přítomnosti své těhotné

partnerky a tímto z ní činí pasívní kuřačku se všemi zdravotními riziky a důsledky.

Těhotenství je velmi silná emocionální, fyzická, hormonální zátěţ. Ţena je v tomto

období často zranitelnější, hůř zpracovává negativní podněty ze svého okolí, cítí se mizerně

po fyzické stránce. Do toho všeho musí přestat kouřit. Coţ samo o sobě je i pro zdravého

a vyrovnaného člověka opravdu náročné. Proto se doporučuje kouření zanechat nejlépe

několik měsíců před plánovaným otěhotněním. Ţena nemusí překonávat abstinenční příznaky

aţ v raném stadiu těhotenství, kdy zátěţ organismu je velká. Bohuţel, mnoho dívek tuto

nutnost odkládá a následně se jim nedaří zlozvyk včas ukončit. Následky pro těhotný

20

organismus i pro plod jsou často fatální. U kuřaček se vyskytuje mnohem více mimoděloţních

těhotenství.

Kouření má zhoubný vliv na jednotlivé orgány budoucí matky. Nikotin v cigaretách

narušuje nervstvo, zhoršuje kvalitu spánku, neumoţňuje rychle se přizpůsobit změnám

v organismu těhotné. Má za následek bolesti srdce a jeho bušení, závratě a migrény.

Podráţděné cévy způsobují křeče v lýtkových svalech. Změny v děloze, která není schopna

pruţnosti a správného vývoje, zaviní často předčasný i komplikovaný porod. Nikotin je

viníkem špatného vývinu placenty, dítě je v matce nedostatečně vyţivováno a negativně se

vyvíjí po všech stránkách. Plod strádá. Nelze zaručit, ţe nebude trvale poškozen.

V pokusech na zvířatech se prokázalo, že nikotin rozrušuje tvorbu cévních kapilár

v raných stádiích trofoblastu a posléze placenty. Vyvolává rozpad buněčných jader výstelky

kapilár, ale i ostatních částí kapilárních stěn. V placentě vznikají drobounké nekrózy,

krvácení a otoky. Proto se v tkáni placenty u prvorodivších kuřaček nalézají nekrotická nebo

skleroticky změněná ložiska. Může však nastat i větší retroplacentární krvácení placenta se

začne odlučovat, nastává předčasný porod. (Novák, 1980, str. 68)

Nikotin prochází k dítěti nejen matčinou krví pupeční šňůrou, ale i přímo se lehce vpíjí

neustále placentou. Takto neustále působí na velmi křehkou tkáň vyvíjejícího se děťátka. Při

vyšetřeních je evidentní zrychlení srdečních ozvů plodu. Karbonyhemoglobin se prokázal

u kuřaček během porodu skoro dvakrát vyšší neţ u nekouřících rodiček. Znamená to, ţe

matky kuřačky, mají sníţený přenos kyslíku. Plod je neustále ohroţen jeho podstavem, hůře

se vyvíjí, je drobnější, vady a poškození jsou mnohem častější. Kouření způsobuje zvýšenou

tvorbu pituitrinu, stoupá krevní tlak, koronární cévy se stahují. Ţena mívá pocit závratí, křeče

v děloze, je jí mdlo. Je náchylná na infekční nemoci, protoţe její imunita je celkově oslabena.

Porodní váha dětí nekuřaček je prokazatelně vyšší. Poslední výzkumy ukazují, ţe se

jedná o 173 gramy, coţ je markantní rozdíl. Hodně případů těhotenství kuřaček končí

předčasnými porody. Miminka jsou nedonošená s nízkou vahou a jejich ţivotaschopnost je

niţší. Dokonce výjimečně dochází i ke smrti děťátka. Aţ 20% úmrtí dětí kuřaček má na

svědomí kouření. (www.babyonline.cz)

Miminka kuřaček mají mnohem více vrozených vad, dochází u nich k opoţděnému

vývoji. A to jak fyzickému, tak psychickému. Děti jsou málo odolné vůči infekcím. Zvláště

v nízkém věku jsou mnohem častěji nemocné a dlouho se, i z těchto důvodů, vyrovnávají

svým vrstevníkům po všech stránkách. Podle výzkumů, se dorovnávají ostatním dětem aţ ve

škole. U nás provedené studie dokonce mluví i o „hloupnutí“ českých dětí, které je způsobeno

ve značné míře kouřením ţen v těhotenství. Studii o zaostávání našich dětí potvrzuje jiţ řadu

http://www.babyonline.cz/

21

let i srovnávací testování dětí v Evropě, které kaţdoročně probíhá na popud Evropské unie.

Děti kuřaček jsou znevýhodněny a ohroţeny mnoha faktory jiţ od početí. Kaţdá matka

kuřačka by měla znát tyto tragické dopady kouření na její děťátko a mělo by se jí dostat

veškeré pomoci a podpory okolí při odnaučování tohoto škodlivého návyku.

Kouření jde ruku v ruce se sociálním a společenským postavením ţen. Kouří častěji

těhotné, které nemají vyrovnané zázemí a vztahy /svobodné matky, rozvedené, ţijící

v konfliktním prostředí/. Dá se říct, ţe obecně kouří více ţen ve městech.

Přestat kouřit v době těhotenství by mělo být prioritou všech rodiček. Největší rizika

poškození plodu jsou přitom dokázány hlavně v prvních čtyřech měsících těhotenství. Přestat

kouřit je ale důleţité v kterékoliv době těhotenství. Čím dříve se tak stane, tím lépe pro matku

i dítě. V minulosti se jakékoliv poţívání nikotinu pro těhotnou zdálo nemoţné. Dnešní doba

přináší moderní moţnosti, jak nikotin ţeně nahradit, aby se zmírnily abstinenční příznaky.

Výzkumy prokazují, ţe nikotin dodávaný do těla náplastmi, či ţvýkačkami nepředstavuje pro

plod takové riziko, jako přímé kouření cigaret. Nejlépe je však kouření úplně ukončit.

Pokud jsou kuřáky oba rodiče, představuje to pro děťátko další rizika, jako je syndrom

náhlého úmrtí u kojence. Miminka kouřících matek mají menší hlavu a hrudníček. Trpí záněty

průdušek. U narozených miminek se dokonce projevují po porodu abstinenční příznaky. Děti

jsou plačtivější, nespavější a mají problém s příjmem potravy. Jsou velmi bledé, špatně

dýchají, mají problémy s vylučováním. (Janík, Dušek, 1990)

Stává se ale, ţe ţeny nekuřačky porodí dítě se stejnými symptomy jako je tomu

u kuřaček. Jedná se o těhotné, postiţené bezohledností svého okolí. Matky jsou nuceny

pobývat v zakouřeném prostředí a stávají se pasívními kuřačkami. Někdy se jedná o

bezohlednost partnera, či rodiny, ale setkáváme se i s případy, kdy ţena na svém pracovišti je

nucena pobývat s kuřáky, kteří na její stav neberou ohledy. Naštěstí proti tomuto nešvaru se

bojuje, Máme stále více pracovišť, kde je kouření zakázáno. Rovněţ na popud vlády

a veřejnosti vznikají nekuřácké restaurace a veřejná místa. Je to pozitivní krok k vymýcení, či

alespoň omezení kouření u nás. V tomto trendu by měli naši vládní představitelé za pomoci

lékařů a nekuřácké veřejnosti vystupovat proti kouření ještě razantněji. Jiţ dnes jsou

podporovány iniciativy vedoucí k pomoci kuřákům v boji s kouřením. Vznikají léčebné

programy dotované státem, s cílem odnaučit kouření a zlepšit zdravotní stav obyvatelstva.

Jsou to snahy velmi cenné a měly by pokračovat.

22

2.3 Vliv kouření cigaret na děti předškolního věku

Kouřící matky se reálně mohou dočkat, ţe se jim narodí hyperaktivní dítě, které bude mít

velké problémy s udrţením pozornosti a následně i se vzděláváním. Dřívější studie se

zabývala chlapci, ale nyní vydali britští vědci celkovou statistiku, zahrnující problémy obou

pohlaví dětí v předškolním věku.

Kate Pickettová, z New Yorské university se v letitém výzkumu zabývala souvislostmi

mezi kouřením matky v těhotenství a poruchami chování tříletých dětí. Zkoumala třináct tisíc

případů, kdy shromaţďovala i informace z domácího prostředí, kde děti ţijí. Zajímala se

o společenské, ekonomické postavení rodičů, jejich etnického původu, vzdělání a závislosti na

jiných omamných látkách. Rodiče dětí byli vyzváni, aby uvedli problémy s výchovou, které

jejich dítě postihují. Ukázalo se, ţe velké procento přiznává, ţe jejich potomek je roztrţitý,

nezvládnutelný, napadá ostatní děti, odmlouvá dospělým, dokonce lţe a dopouští se krádeţí.

Rodiče pravdivé přiznali své kouření jen omezeně. 10% ţen prohlásilo, ţe jsou silné kuřačky,

ostatní přiznali závislost slabou, či popírali kouření v pokročilém těhotenství a přiznávali jen

kouření v prvních měsících.

Většina ţen byla překvapena tím, jak závaţné komplikace dítěti i matce kouření v těhotenství

přináší. U mnohých se ţádné zdravotní potíţe neprojevily. Teprve po porodu a v následujících

letech začaly vyplouvat na povrch vady, které byly do té doby skryté (poruchy chování,

obtíţnější vzdělavatelnost, zvýšená agresivita, hyperaktivita). Ukázalo se, ţe všeobecně jsou

větší problémy s chlapci, kteří vykazují závaţnější problémy v chování, neţ je tomu u dívek.

Pickettová říká, ţe nejhůře je postiţeno dítě, jehoţ matka kouří vytrvale v průběhu celého

těhotenství. Pro potomky muţského pohlaví je počet vykouřených cigaret rozhodující,

u děvčat tento poměr není tak viditelný. Podle nejnovějších studií je dokonce ověřeno, ţe dítě

ţenského pohlaví, ať ţeny kuřačky či nekuřačky, je na tom zhruba stejně a odchylky

v problémech s chováním jsou jen minimální. (www.doktorka.cz)

Svým kuřáctvím však zdraví potomka ovlivňují jiţ během početí i otcové svými

spermiemi. Prokazatelně způsobují vyšší počet vrozených vad i nádorových onemocnění

u dětí. Vyplývá to z výzkumu pěti tisíc párů z Brněnska a Znojemska, které uskutečnili

brněnští vědci v čele s Lubomírem Kuklou z Lékařské fakulty Masarykovy university.

Kouření v těhotenství negativně ovlivňuje i zdravotní stav matky po návratu domů

z porodnice. Společně s dítětem nesou následky matčina kouření. Jejich zdraví, zvláště

v prvních měsících je více ohroţeno, neţ u nekuřaček. Uvádí se, ţe jsou průměrně dvakrát

http://www.doktorka.cz/

23

více léčeni a hospitalizováni. Víme např., ţe mateřské mléko kouřících matek obsahuje třikrát

více jedů a toxických látek, neţ u ostatních ţen. Matka – kuřačka tedy nadále poškozuje

organismus svého dítěte i po porodu. Také je neodpustitelné, pokud v blízkosti ţeny a dítěte

kouří otec, či matka nezodpovědně vyhledává společnost kuřáků. Ač sama nekuřačka, stává se

pasívním kuřákem se všemi důsledky a poškozuje jak nenarozené tak i kojené dítě. Další

a nejhorší faktor je, pokud je nuceno se stát pasívním kuřákem samotné děťátko. Rodiče, kteří

se takto prohřešují na zdraví svého potomka, by měli být postaveni mimo zákon a potrestáni.

Dítě se nemůţe proti tomuto neodpustitelnému chování nijak bránit. Je zcela bezmocné. Nelze

ani uvěřit, ţe takto nezodpovědná rodina, poškozující zdraví svého dítěte, jej miluje.

Výzkumy jiţ před časem doloţily, ţe děti kuřáků, kteří kouří v jejich přítomnosti, jsou

zasaţeny dávkou škodlivin, jedů a nikotinu, jakoby samy aktivně vykouřily 160 cigaret. Toto

mnoţství se naprosto neodvolatelně škodlivě podepisuje na zdraví dětí. Rodiče kuřáci si

mnohdy naříkají na vysokou nemocnost svého potomka a na jeho další problémy s chováním,

ale nejsou schopni si přiznat svůj podíl viny na této skutečnosti.

Čtyři nejčastější poškození zdraví dětí – pasívních kuřáků

1. Niţší vzrůst a váha

- děti kuřaček jsou menší s niţší porodní váhou, neţ je průměr. Také po narození vykazují

menší váhové příbytky a celkový růst tělíčka. Tato závaţná skutečnost se prohlubuje ještě

znatelněji, jsou-li ještě navíc pasívními kuřáky. Svůj výškový handicap uţ nikdy úplně

nesrovnají a to nemluvě o dalších zdravotních důsledcích, které jejich prospívání ještě více

ohrozí.

2. Onemocnění dýchacích orgánů a cest

- dýchací cesty a jejich odolnost vůči nemocem procházejí v raném dětství prudkým

vývojem. Tato skutečnost způsobuje větší náchylnost k infekcím u pasívního kouření dítěte.

Není známo, jak vysoké je procento nemocnosti dýchacích cest, ale je prokazatelné, ţe tyto

děti trpí záněty průdušek, dušností, zápaly plic… Kapacita jejich plic je mnohem menší, neţ

u dětí nekuřáků.

3. Alergie a astma

- jde o zdravotní problémy jiţ geneticky dané a za přispění kuřáctví se rozvíjejí uţ

v kojeneckém věku. Některé výzkumy dokládají přímou souvislost mezi kouřením rodičů

a astmatem dětí

4. Kardiovaskulární onemocnění

24

- jde o nejčastější příčinu smrti u nás. Děti kuřáků mají v krvi zvýšené hodnoty „negativního“

cholesterolu. Jiţ v této chvíli jsou potencionálními kandidáty úmrtí na chorobu srdeční.

Mnohé se jiţ se srdečními vadami narodí. (www.ulekare.cz)

Velké mnoţství děti si svoji první cigaretu vykouří jiţ v osmi letech. Závislosti na

nikotinu dosáhnou kolem dvanáctého roku. Často pak přicházejí do center prevence proti

kuřáctví uţ jako silně závislé. Je to pro ně velmi těţké. Nejmladší závislí jsou

politováníhodní, návyk na kouření se u nich odstraňuje jen velmi těţce. Problémem je i jejich

nezralost a vůle s kouřením přestat. Ještě nemají postiţené zdraví, neznají pocit dušnosti,

společnost je nevyčleňuje. Naopak, další děti je ve skrytu obdivují a napodobují. Vzniká

epidemie kuřáctví, tak příznačná pro dnešní stresovou a uspěchanou dobu. Rodiče jsou

nuceni, pro udrţení ţivotní úrovně rodiny, stále více pracovat a na své děti nemají mnoho

času. Pokud jsou sami kuřáci, nerozeznají včas u svého potomka varovné signály, které

odhalují jeho závislost na nikotinu. Následně se pak stydí a bojí poţádat o odbornou pomoc.

Mnozí se, sice s nelehkým srdcem, s kuřáctvím svého dítěte smíří.

Děti, jejichţ rodiče kouří, vyrůstají v přesvědčení, ţe tento škodlivý návyk je

normální. Ačkoliv se proti pasívnímu kouření bojuje, je mu vystaveno více či méně, aţ 40%

obyvatelstva. I u dětí díky tomu hrozí nebezpečí rakoviny, zpomaluje se vývoj jejich

rozumových schopností.

Vědci se pokoušeli zjistit pravdu o kouření mezi našimi občany různými formami

dotazníků. Ukázalo se, bohuţel, ţe lidé pravdivé odpovědi nepodali, lhali a zatajovali

skutečnosti. Skoro většina kuřáků uváděla, ţe nikdy nekouří v přítomnosti svých dětí. Vědci

testovali krev dětí na látku zvanou kotinin. Tato chemikálie je obsaţena i v krvi pasívního

nekuřáka. Výsledky byly alarmující. 25% dětí tuto látku mělo v krvi. Vědci se rovněţ

zabývali testováním inteligence u těchto 4500 dětí. Při pasívním kuřáctví mělo dítě niţší IQ

aţ o pět procentních bodů. (Žaloudíková, Hrubá 2009)

V dnešní době se stále zvyšuje počet malých kuřáků a sniţuje se věková hranice, kdy

kouřit začínají. Naše společnost není schopna kouření dětí zabránit. Na vině je i skutečnost, ţe

pro děti jsou cigarety snadněji dostupné, neţ tomu bývalo v minulosti. Mnohé děti si zapalují

i v předškolním věku a končí v centrech závislosti na tabáku. Pomoci jim v jejich závislosti

není lehké. Lze ji provádět jen za plné spolupráce rodiny.

25

3 Prevence závislosti

Vzhledem ke skutečnosti, ţe kouření je nerozšířenější formou poţívání návykové,

škodlivé drogy, jiţ několik desetiletí se jednotlivé země snaţí nalézt a vytvořit optimální

program a podpořit prevenci proti kouření. Z kuřáctví se stala epidemie, postihující svým

způsobem nás všechny a to i naprosté odpůrce nikotinu. Máme váţný důvod obávat se o své

děti a jejich zdraví. Lékaři volají po řešení situace. Vznikají organizace pro boj s kouřením. Je

nutno sestavit globální program, který bude natolik účinný, aby přinesl pozitivní výsledky ve

sníţení počtu kuřáků. Preventivní opatření musí být souborem zdravotní propagace, politiky

a musí obsahovat návrh na šíření informací. Musí probíhat v médiích a hlavně ve školách.

(Nešpor, Csémy 1997)

V České republice vznikla Liga proti rakovině. Tato organizace spolupracuje se

světovými zdravotnickými organizacemi a s Mezinárodní unií proti rakovině. Prevence

kouření je jejím hlavním programem, který přináší první pozitivní výsledky.

Svoji cílenou protikuřáckou aktivitu nazvali mottem: „Normální je nekouřit“. Tento program

je souborem opatření, která vedou k podpoře zdravého ţivotního stylu. Zaměřují se na

prevenci kouření u dětí školního věku. Jejich cílené protikuřácké taţení začíná v rodinách

a zahrnuje i osvětu v předškolních zařízeních. Formou pohádek, představení divadel,

výtvarných aktivit se zábavným podtextem seznamují s tím, ţe kouření je škodlivé a nepřináší

nikomu nic dobrého. Hlavním cílem těchto snah je, aby se dítě vlastním rozhodnutím stalo

nekuřákem. Je to běh na dlouhou trať, ale skýtá naději na sníţení počtu budoucích kuřáků

mezi mládeţí. S dětmi se musí intenzivně pracovat.

Komplexní soubor opatření v boji proti kouření

- zákaz podpory prodeje cigaret, nepovolit sponzorství a reklamu kouření, důsledně trvat na

zákazu prodeje tabáku dětem do 18. Let.

- za pomoci médií šířit osvětu o zdravotních následcích kuřáctví. Je nutno citlivě a nenásilně

působit zvláště na mládeţ, která by se měla obrátit ke zdravému stylu ţivota.

- vytvořit a prosadit schválení zákonů na ještě rozsáhlejší omezení kouření na všech veřejných

místech, parcích, restauracích. Podpořit vznik nekuřáckých míst.

- cenová opatření a dlouhodobý plán daní, aby se tabákové výrobky staly co nejvíce

nedostupné, sníţil se jejich prodej a zároveň neutrpěla ekonomika státu

26

- finančními a dalšími prostředky podpořit zájmové a sportovní činnosti obyvatelstva, zvláště

mládeţe, aby byly potlačeny příleţitosti začít s kouřením

- osobním příkladem zdravotníků, učitelů, veřejných činitelů a dalších osob působících na

činnosti dětí

- vnášet do rodin jistoty a pomáhat a radit rodičům v případě potřeby

- zaručit kaţdému kuřákovi moţnosti léčby a podpořit léčebné a poradenské prostředky

vedoucí k zanechání kouření. Povzbudit odpovědný přístup kaţdého ke svému vlastnímu

zdraví.

Pro děti a mládeţ je nejdůleţitější rodinné prostředí. Obecně lze říci, ţe kde kouří

rodiče, také děti se z velké části stávají kuřáky. V tomto škodlivém návyku nevidí nic zlého,

protoţe rodiče jsou jim velkým vzorem a opakují jejich jednání. V předškolním a mladším

školním věku jsou děti pod dozorem a vlivem rodiny, dá se očekávat, ţe jejich kouření by

nezůstalo utajeno. Bohuţel však jiţ v tomto období se objevují první kuřáci. Rodiče se pak

často ostýchají svěřit se s problémem a vyhledat poradenství a odbornou pomoc.

Všichni lidé jsou zodpovědní nejen za své zdraví, ale i za zdraví svých dětí. Zajisté si

nikdo nepřeje mít dítě nemocné či jinak problémové. Proto by kaţdý měl začít se změnami

sám u sebe a přehodnotit své nezdravé ţivotní návyky. Těhotnými matkami počínaje

a prarodiči konče. Chraňme všechny děti a učme je, ţe: „Kouření škodí zdraví! Normální je

nekouřit!“ (Žaloudíková, Hrubá 2009)

27

III. PRAKTICKÁ ČÁST

28

1 Charakteristika dotazníku

Tento výzkum byl anonymní. V dotazníku je 14 otázek pro respondenty.

Respondenti byli tázáni na věk a pohlaví.

Dotazník byl určen pro rodiče dětí předškolního věku a týkal se především

informovanosti o závislosti na nikotinu. Zároveň dotazník odráţí obecné povědomí

o škodlivosti kouření a nejčastějších zdravotních a sociálních komplikacích s kouřením

spojených. Na začátku dotazníku měli respondenti odpovědět, zda jsou nebo nejsou kuřáci.

Několik otázek bylo určeno pouze kuřákům, ale většina odpovědí byla i pro obě skupiny lidí.

Bylo osloveno 120 respondentů, z nichţ dotazník vyplnilo 96.

Z těchto 96 respondentů bylo 26 muţů a 70 ţen. Toto je dáno zastoupením otců a matek, kteří

své děti do školky přivádějí a odvádějí. Dotazník byl rozdán mezi čtyři mateřské školy – MŠ

Sídliště Zubří, MŠ Duha Staré Zubří, MŠ Tylovice, MŠ Stříteţ nad Bečvou. Dotazník rodiče

vyplňovali na jaře roku 2011.

Vzhledem k počtu 96-ti respondentů povaţuji za nadpoloviční většinu reálný počet 48

respondentů (51%).

29

2 Cíle a hypotézy

Cíle

Cílem tohoto výzkumu je především zjistit informovanost rodičů dětí předškolního věku

o závislosti na nikotinu a jeho škodlivé dopady na zdraví lidí včetně dětí, které jsou mnohdy

v blízkém kontaktu s kuřákem.

Dále jsem si chtěla ověřit skutečnosti, které jsou dosud uvedené ve statistikách ČR. Zajímalo

mne, zda se budou shodovat s výsledkem mého výzkumu.

Hypotézy

Hypotéza H1

Předpokládám, ţe vzhledem k informovanosti o škodlivosti kouření, nikdo z dotazovaných

ani jejich blízkých nekouří v přítomnosti dětí.

Hypotéza H2

Předpokládám, ţe kouření v blízkosti respondentů vadí nadpoloviční většině.

Hypotéza H3

Předpokládám, ţe nadpoloviční většina respondentů souhlasí se zákazem omezení kouření na

veřejných místech.

Hypotéza H4

Předpokládám, ţe nadpoloviční většina respondentů se domnívá, ţe jen v soukromí by mělo

být povoleno kouření.

Hypotéza H5

Předpokládám, ţe nadpoloviční většina respondentů si uvědomuje škodlivost kouření.

30

3 Výsledky dotazníku a jeho analýza

Otázka č. 1

Kouříte?

Tabulka č. 1 Četnost odpovědí na otázku č. 1

Muţi Ţeny

počet % počet %

a) ano 13 50 5 7

b) ne 13 50 65 93

Muţi a ţeny

Celkem kouří 18 19

Celkem nekouří 78 81

Graf č. 1 Četnost odpovědí na otázku č. 1

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Muži ženy celkem

Kouří

Nekouří

31

Dotazník vyplnilo 26 muţů a 70 ţen. Z 96 respondentů je 19% kuřáků. Kouří 50% muţů

a 7% ţen.

Vzhledem k tomu, ţe Ústav Zdravotnických informací a statistiky České republiky (graf

v příloze č.4) uvedl, ţe poměr kuřáků muţů a ţen je mnohem více vyrovnaný, je potěšující,

ţe z mého výzkumu vyplývá, ţe pouze 5 ţen ze 70 jsou kuřačky.

32

Otázka č. 2 patří pouze respondentům, kteří kouří.

Kolik cigaret denně vykouříte?

Tabulka č. 2 Počet vykouřených cigaret za den

1-10 cigaret 11-20 cigaret Více neţ 20 cigaret

Počet % Počet % Počet %

12 66 52 8 1 6

Graf č. 2 Počet vykouřených cigaret za den

Z tabulky a grafů vyplývá, ţe kuřáci z výzkumu vykouří nejčastěji 1-10 cigaret denně.

Krabička cigaret obsahuje celkem 20 ks. 6% kuřáků vykouří více neţ krabičku.

66%

28%

6%

Vykouřených cigaret

1 - 10 11 - 20 Více než 20

33

Otázka č. 3 patří pouze respondentům, kteří kouří.

Pokud kouříte, jak dlouho?

Tabulka č. 3 Doba kouření respondentů - kuřáků

Méně neţ 5 let 5-10 let 10-15let 15-20 let Více neţ 20 let

počet % počet % počet % počet % počet %

2 11 4 22 7 39 3 15 2 11

Graf č.3 Doba kouření respondentů - kuřáků

Z tabulky a grafů vyplývá, ţe 7 z 18. Kuřáků - respondentů kouří 10-15 let. Ostatní časové

hodnoty vyšly poměrně vyrovnaně.

Doba kouření

Méně než 5 let

5 - 10 let

10 - 15 let

15 - 20 let

20 a více let

34

Z tohoto výzkumu vyplývá, ţe většina kuřáků se stala kuřáky uţ před dospělostí, coţ je velmi

zaráţející, jelikoţ podle zákona zákon 379/2005sb. mohou být tabákové výrobky (cigarety)

prodány pouze osobám starším 18 let.

35

Otázka č. 4

Zatrhněte onemocnění, které vyvolává kouření?

Tabulka č. 4 Onemocnění způsobené kouřením

Rakovina Zápal plic Cukrovka

Počet % Počet % Počet %

90 91 6 9 ------

Graf č. 4 Onemocnění způsobené kouřením

90% respondentů správně uvedlo, ţe onemocněním způsobeným kouřením je nejčastěji

rakovina. Většinou se jedná o rakovinu plic. Ale pouze 9% ví, ţe i zápal plic můţe být

vyvolaný kouřením. Jedná se totiţ o zánětlivé onemocnění, které můţe být způsobené mnoha

příčinami. Jednou z nich je právě kouření a vdechování kouře a karcinogenních látek

z cigaret. Kuřáci jsou tedy velmi náchylní ke vzniku tohoto onemocnění.

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Onemocnění způsobené kouřením

Rakovina

Zápal plic

36

Kouření nepřispívá ke vzniku cukrovky (diabetes), ale velmi ovlivňuje stav diabetika. Pokud

diabetik kouří, jeho rizika diabetických komplikací vzrůstají více neţ u diabetika, který

nekouří.

37

Otázka č. 5

Kouříte vy nebo někdo blízký v přítomnosti dětí?

Tabulka č. 5 Kouření v přítomnosti dětí

Ano Ne

Počet % Počet %

23 24 73 76

Graf č. 5 Kouření v přítomnosti dětí

Z tabulky a grafu vyplývá, ţe aţ 24% respondentů nebo jejich blízkých kouří v přítomnosti

dětí.

Tento výzkum se týká hlavně pasivního kouření, coţ je kouření nedobrovolné, kouří-li jedna

osoba a jiná osoba kouř vdechuje.

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

Kouření v přítomnosti dětí

Ano

Ne

38

Bohuţel důsledkem pasivního kouření ročně zemře aţ 3000 lidí. Zvlášť u dětí způsobuje

infekční onemocnění dýchacích cest. Dalšími onemocnění způsobující pasivní kouření můţe

být sípot, kašel, astma,… (www.koureni.xf.cz)

http://www.koureni.xf.cz/

39

Otázka č. 6

Zkracuje podle Vás kouření život?

Tabulka č. 6 Počet respondentů, kteří si myslí, ţe kouření zkracuje ţivot

Ano Ne

počet % počet %

86 90 10 10

Graf č. 5 Počet respondentů, kteří si myslí, ţe kouření zkracuje ţivot

Z tabulky a grafu vyplývá, ţe 90% respondentů si myslí, ţe kouření zkracuje ţivot.

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Kouření zkracuje život

Ano

Ne

40

Otázka č. 7

Jaké škodlivé látky obsahují cigarety?

Tabulka č. 7 Volné odpovědi respondentů

Nikotin Dehet Bez odpovědi

Počet % počet % Počet %

78 81 28 29 8 8

Z tabulky vyplývá, ţe 81% respondentů si správně myslí, ţe nikotin je obsaţen v cigaretách.

29% respondentů také správně uvedlo dehet. 8% neodpovědělo.

Součet procentuálního vyjádření u této otázky neodpovídá 100%. Je to z důvodu moţnosti

označení více odpovědí ve výzkumu.

41

Otázka č. 8

Myslíte si, že kouří více:

Tabulka č. 8 Více kouří – muţi, ţeny, stejně

Ţeny Muţi Muţi a ţeny stejně

Počet % Počet % Počet %

5 5 37 39 54 56

Graf č. 8 Více kouří – muţi, ţeny, stejně

Z tabulky a grafu vyplývá, ţe aţ 56% respondentů si myslí, ţe muţi a ţeny kouří ve stejném

poměru.

Více kouří

Ženy

Muži

Muži a ženy stejně

42

Otázka č. 9

Onemocněl někdo ve Vašem blízkém okolí kvůli kouření?

Tabulka č. 9 Špatný dopad na zdraví

Ano Ne

Počet % počet %

30 31 66 69

Graf č. 9 Špatný dopad na zdraví

Z tabulky a grafu vyplývá, ţe 69% respondentům nikdy neonemocněli důsledkem kouření.

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

Onemocnění blízkých

Ano

Ne

43

Otázka č. 10

Vadí Vám, když někdo kouří ve Vaší blízkosti?

Tabulka č. 10 Počet respondentů, kterým vadí kouření v přítomnosti dětí

Ano Ne

počet % počet %

26 27 80 73

Graf č. 10 Počet respondentů, kterým vadí kouření v přítomnosti dětí

Z tabulky a grafů vyplývá, ţe jen 26-ti respondentům (27%) vadí kouření v jejich blízkosti.

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

Kouření v přítomnosti vadí

Ano

Ne

44

Otázka č. 11

Souhlasíte se zákazem kouření na veřejných místech?

Tabulka č. 11 Počet kladných a záporných odpovědí – kouření na veřejných místech

Ano Ne

Počet % Počet %

80 83 16 17

Graf č. 11 Počet kladných a záporných odpovědí – kouření na veřejných místech

Počet kladných odpovědí respondentů, kteří souhlasí se zákazem kouření na veřejných

místech je více neţ nadpoloviční většina (51%), přesně 83%.

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

Zákaz kouření na veřejných místech

Ano Ne

45

Podle zákona č. 379/2005sb. §8

(1) Zakazuje se kouřit

a) na veřejných místech, kterými jsou

1. veřejnosti volně přístupné uzavřené prostory;

2. veřejnosti volně přístupné vnitřní prostory budov státních orgánů a orgánů

územních samosprávných celků;

3. veřejnosti volně přístupné vnitřní prostory zařízení zřízených státem nebo

územními samosprávnými celky;

4. veřejnosti volně přístupné vnitřní prostory finančních institucí;

5. dopravní prostředky veřejné silniční a dráţní dopravy a městské hromadné

dopravy;

6. veřejnosti volně přístupné vnitřní prostory budov související s veřejnou

dopravou;

7. kryté nástupiště, přístřešky a čekárny veřejné silniční a dráţní dopravy

a městské hromadné dopravy, s výjimkou stavebně oddělených prostor ke

kouření vyhrazených a při pobytu osob trvale větraných do prostor mimo

budovu.

46

Otázka č. 12

Kde byste povolili kouření?

Tabulka č. 12. Místa, kde by respondenti povolili kouření

Soukromí Restaurace Příroda Zastávka Nikde Všude

počet % počet % počet % počet % počet % počet %

85 89 18 19 14 15 1 1 4 4 4 4

Z tabulky č. 12 vyplývá, ţe nejvíce respondentů 89% by povolilo kouření v soukromí, 19%

v restauracích, 15% v přírodě. Na zastávkách 1%. Všude by povolili kouření 4% respondentů

a 4% odpovídajících na ţádném místě.

Součet procentuálního vyjádření u této otázky neodpovídá 100%. Je to z důvodu moţnosti

zatrţení více odpovědí ve výzkumu.

47

Otázka č. 13 patří pouze respondentům, kteří kouří.

Kolik stojí Vaše kouření měsíčně?

Tabulka č. 13 Cena cigaret za měsíc

Graf č. 14 Cena cigaret za měsíc

Výsledky dotaz. č. 14 jsou poměrně vyrovnané. Nejvíce respondentů - kuřáků 28% utratí za

cigarety měsíčně 500 – 1000 kč. 22% respondentů – kuřáků utratí 1-500 a 1000 -1500 kč.

17% respondentů – kuřáků utratí 1500 – 2000. A 11% respondentů - kuřáků utratí 2000 -3000

kč.

Kolik stojí kouření respondentů - kuřáků?

1 - 500

500 - 1000

1000 - 1500

1500 - 2000

2000 - 3000

1-500 kč 500 -1000 kč 1000 – 1500 kč 1500 –2000kč 2000 – 3000 kč

počet % počet % počet % počet % počet %

4 22 5 28 4 22 3 17 2 11

48

Je velmi překvapující, ţe jsou lidé, kteří za své kouření jsou schopni utratit aţ 3000 měsíčně.

Někteří lidé z této částky - ţivotního a existenčního minima (které činí 3126) musí vyţít celý

měsíc.

49

Otázka č. 14

Myslíte si, že děti rodičů – kuřáků budou také kuřáci?

Tabulka č. 14 Počet respondentů – děti kuřáků budou také kuřáci

Ano Ne

počet % počet %

67 70 29 70

Graf č. 14 Počet respondentů – děti kuřáků budou také kuřáci

Z tabulky a grafů vyplývá, ţe aţ 70% respondentů výzkumu si myslí, ţe děti kuřáků budou

také kuřáci.

Rodiče by měli být pro své děti vzorem. Neboť děti své rodiče často napodobují. Rodiče by

měli svým dětem vytvořit příkladný a nekuřácký domov. Je prokázáno, ţe děti kuřáků kouří

mnohem častěji neţ děti nekuřáků. Rodiče by měli zavčas seznámit děti s riziky kouření. Dítě

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

Děti kuřáků budou také kuřáci

Ano

Ne

50

se s cigaretou setkává jiţ v předškolním věku a jiţ tehdy by mělo vědět, ţe je to něco

špatného. Dítě by mělo znát, co můţe kouření způsobit.

51

4 Ověření hypotéz

Vzhledem k počtu 96-ti respondentů povaţuji za nadpoloviční většinu reálný počet 48

respondentů (51%)

Podle hypotézy H1 jsem předpokládala, ţe vzhledem k informovanosti o škodlivosti

kouření nikdo z dotazovaných ani jejich blízkých nekouří v přítomnosti dětí.

Tato hypotéza H1 se nepotvrdila, jelikoţ aţ 24% respondentů nebo jejich blízkých

kouří v přítomnosti dětí. Velmi mě to překvapilo, protoţe zvlášť v této době, kdy je jasné, jak

škodlivé je kouření pro dospělého člověka, natoţ tak pro dítě, které se vyvíjí. Navíc jsem se

díky studii knih o závislosti na nikotinu dozvěděla, ţe pasivní kouření je mnohdy mnohem

horší, neboť osoba, která nekouří, kouř vdechuje jednak z doutnajícího konce cigarety a navíc

vdechuje kouř, který je vydechován kuřákem. Během procesu hoření cigarety je odhadováno,

ţe můţe vznikat aţ několik tisíc látek. Desítky látek z toho jsou karcinogenní, které můţou

způsobit velmi váţné zdravotní potíţe.

Podle hypotézy H2 jsem přepokládala, ţe kouření v blízkosti respondentů vadí

nadpoloviční většině.

Hypotéza H2 se nepotvrdila. Naopak nadpoloviční většině respondentů nevadí

kouření v přítomnosti jejich dětí. Je však zajímavé, ţe při otázce č. 12 respondenti ve

výzkumu uvedli, ţe by povolili kouření v 89% jen v soukromí.

Podle hypotézy H3 jsem předpokládala, ţe nadpoloviční většina respondentů souhlasí se

zákazem kouření na veřejných místech.

Hypotéza H3 se potvrdila. 83% respondentů souhlasí se zákazem kouření na

veřejných místech. Veřejnými místy se myslí – budovy státních orgánů, finanční budovy,

veřejné dopravní prostředky, nástupiště, školy, čekárny, nádraţí a jiné další místa, která jsou

zakotvena v zákoně č. 379/2005sb. §8. Myslím si, ţe zákon je přijatelný především pro lidi,

kteří nekouří. Kdyby však měli názor vyjádřit kuřáci, pravděpodobně by úplně nesouhlasili.

Průměrný kuřák vykouří krabičku denně. Dá se tedy předpokládat, ţe cigarety nekouří pouze

v soukromí.

Podle hypotézy H4 jsem se domnívala, ţe nadpoloviční většina respondentů je

přesvědčena, ţe jen v soukromí by mělo být povoleno kouření.

52

Hypotéza H4 se potvrdila. 89% respondentů by povolilo kouření jen v soukromí.

Podle hypotéza H5 jsem předpokládala, ţe nadpoloviční většina respondentů si uvědomuje

škodlivost kouření.

Hypotéza H5 se potvrdila. Tato hypotéza se vztahuje k otázkám č. 4,6, 9.

V otázce č. 4 odpovědělo správně 91%, ţe kouření způsobuje rakovinu. Tato velká skupina

respondentů si uvědomuje následek, který díky této závislosti můţe vzniknout.

V otázce č. 6 si 90% respondentů myslí, ţe kouření zkracuje ţivot.

53

5 Analýza rozhovoru s dětmi

Smíšená třída dětí ve věku od 3 - 6 let

Počet dětí: 23

Před rozhovorem jsem se dětí zeptala, zda kouří jejich maminka nebo tatínek.

Kouří: 15 rodičů

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Otázka: Co je to cigareta?

V první moment si všechny děti daly ruce k ústům a předváděly, ţe kouří. Teprve poté se

přihlásila Agátka (6 let) a řekla: „Cigareta je tyčinka, která kouří a ten kouř lidi sají do sebe“.

Otázka: Je cigareta zdravá. Proč není zdravá?

Děti: „V cigaretě jsou bacily. Z cigarety můţeme být nemocní. Člověk můţe dostat rakovinu

a umřít. Moje babička kouřila, dostala zápal plic a umřela“.

V ten moment se začaly všechny děti překřikovat: „Moje maminka taky kouří, můj taťka

kouří…“

Otázka: Děti, kouří někdo blízko vás (třeba v jednom pokoji)?

Přihlásilo se přibliţně 9 dětí.

Otázka: Jak cigareta vypadá?

Většina dětí řekla, ţe je bílá. Některé děti řekly, ţe červená, pokud je zapálená, tak svítí

červeně. Většina dětí zapomněla nebo nevěděla, ţe je bílo – ţlutá.

Voní cigareta nebo smrdí?

Děti: „Cigareta smrdí. A někdy smrdí i oblečení, vlasy a z pusy.“

Po rozhovoru s dětmi za mnou přišla Nikolka (6 let).

Nikolka: „Paní učitelko, můj brácha taky kouří.“

Já: „Nikolko, ale tvůj brácha je ještě malý (jen 9 let). A maminka s tatínkem o tom vědí?“

Nikolka: „Ano, brácha vţdycky dostane zaracha.“

Já: „Nikolko, kde kouří brácha? Kde bere cigarety?“

Nikolka: „Doma v kotelně, taťkovi a mamce. On mě vţdycky nutí taky kouřit, ale nepřinutí.“

54

IV. ZÁVĚR

Pro svou práci jsem si vybrala velmi závaţné a aktuální téma. Kouření je

nejrozšířenější drogová závislost na světě. Vzhledem k tomu, ţe pracuji jako učitelka

v mateřské škole nemohu nevidět, ţe problematika závislosti na tabáku se dotýká i jiţ tak

malých dětí. Nejen, ţe se s ní setkávají velice často doma u svých nejbliţších příbuzných, ale,

bohuţel, samy kouřit zkoušejí dokonce uţ v předškolním věku. Špatným příkladem svého

okolí povaţují cigarety za normální součást ţivota a netuší, co kouření ve skutečnosti lidem

přináší.

Chtěla jsem proto o nikotinové závislosti vědět i já mnohem více, abych své poznatky

a informace zuţitkovala nejen ve své bakalářské práci, ale hlavně ve své praxi. Je naší

povinností děti chránit všemi dostupnými prostředky. Měly by vědět, jaké škodliviny cigarety

obsahují. Formou hry, pohádek a povídání se v nich dá vzbudit zájem o zdravý ţivot a ukázat

jim nesmyslnost závislosti na jakékoliv droze. Jsou v předškolním věku velmi vnímavé

a snadno ovlivnitelné.

S kuřáky se setkáváme kaţdý den. Svou závislostí se ani příliš netají, kouří na

veřejnosti, kupují si cigarety na všech dostupných místech. Pro mladé lidi představuje

zapálení si cigarety vstup do party ostatních a pocit dospělosti. Musíme učit děti o tom, ţe

dospělost se projevuje jinak. Však mnozí později své první cigarety velmi litují a své

závislosti by se rádi zbavili. Představuje pro ně zátěţ zdravotní, coţ si v mladém věku tolik

nepřipouštějí, ale i problém finanční. Tabák je drahý a mnozí kuřáci utratí za cigarety značnou

část svého příjmu.

Povinností nás všech je se závislostmi bojovat. Je nutné kuřákům pomoci

s ukončením kouření. Investovat do prevence a do odvykání. Samozřejmě ideální by bylo,

kdyby mladí lidé nezačali kouřit vůbec, čehoţ lze dosáhnout do jisté míry včasnou osvětou

a jejich poučením. Pokud však jiţ někdo závislý na nikotinu je a má zájem se jí zbavit, musí

mít moţnost se obrátit pro pomoc. Odvykání je náročné především psychicky, ale i fyzicky.

Osobně mám pocit, ţe stát sice investuje prostředky do prevence kouření, ale zároveň

jsou u nás cigarety a alkohol velmi lehce dostupné a to dokonce i pro děti. Musím se zamyslet

i nad názorem ekonomů, kteří tvrdí, ţe pokud by lidé přestali pít a kouřit, zhroutila by se jiţ

tak napjatá ekonomika mnoha států. Podle nejnovějších statistik je zřejmé, ţe kuřáci si svou

případnou léčbu zaplatí koupí cigaret za celý ţivot dvojnásobně. Musí proto vzniknout

dlouhodobý plán, který by měl počítat s omezením příjmů z daně na tabáku a alkoholu.

55

Kouření je škodlivé a zasahuje do ţivota mnohých opravdu krutým způsobem.

Nemoci a zdravotní problémy kuřáka postihují negativně jeho rodinu a to po stránce

psychické i finanční. Předčasně onemocní a umírají lidé, kteří mají vychovávat děti

a pracovat. Vyzývám všechny rozumné lidi: „Spojme své síly v boji s kouřením! Udělejme

kaţdý něco pozitivního v boji se závislostí na nikotinu! Chraňme především všechny

56

V. SEZNAM LITERATURY

NEŠPOR, Karel, Kouření, pití, drogy. Praha: Portál, 1994. 123 s. ISBN 80-7178-023-5.

HARTL, Pavel. HARTLOVÁ. Helena. Psychologický slovník. Praha: Portál, 2009. 776 s.

ISBN 978-80-7367-569-1.

NEŠPOR, Karel, Středoškoláci o drogách, alkoholu, kouření a lepších věcech. Praha: Portál,

1995. 124 s. ISBN 80-7178-086-3.

Mudr. NOVÁK, Miroslav a kolektiv, O kouření. Praha: Avicenum, zdravotnické

nakladatelství, 1980. 163 s. ISBN 08-060-80.

SOVINOVÁ, Hana, Csémy Ladislav, Kouření cigaret a pití alkoholu v České republice.

Praha: Státní zdravotní ústav, 2003. ISBN 80-7071-230-9.

Mudr. KANDUS Jiří, CSc., Epištoly k smělým kuřákům. Praha: Avicenum, Zdravotnické

nakladatelství, 1987. 64 s. ISBN 08-022-87.

FENWICK, Elizabeth, Zdravé těhotenství: 101 praktických rad. Praha: Ikar, 1998. 72 s. ISBN

8072021052.

ŢALOUDÍKOVÁ, Iva - HRUBÁ, Drahoslava. Normální je nekouřit 1.díl. 3. vydání. Brno:

MSD, s.r.o., 2009. 80 s. metodika. ISBN 978-80-7392-067-8.

NEŠPOR, Karel., CSÉMY Ladislav, Alkohol, drogy, a vaše děti: jak problémům předcházet,

jak je včas rozpoznat, jak je zvládat. 4. rozšířené vydání. Praha: BESIP, 1997. 128 s.

ATKINSON, Rita L., et al. Psychologie. Praha : Portál, 2003. 752 s. ISBN 80-

7178-640-3.

NEŠPOR, Karel, Návykové chování a závislost, Praha: Portál, 2007, 176 s. ISBN 978-80-

7367-267-6.

57

Prof. MUDr. JANÍK, Alois, Drsc., Doc. MUDr. DUŠEK Karel, Csc., Drogy a společnost,

Praha: Avicenum, Zdravotnické nakladatelství, 1990. 342 s. ISBN 80-2010-087-3.

POKORNÝ, V. Patologické závislosti, Brno: Ústav psychologického poradenství

a diagnostiky, 2002. 194 s. ISBN 80-86568-02-04.

Internetové odkazy:

www.koureni.xf.cz

www.babyonline.cz

www.ulekare.cz

www.doktorka.cz

www.projekt-koureni.estranky.cz

www.uzis.cz/

http://www.koureni.xf.cz/http://www.babyonline.cz/http://www.ulekare.cz/http://www.doktorka.cz/http://www.projekt-koureni.estranky.cz/http://www.uzis.cz/

58

VI. ANOTACE

Jméno a příjmení autora Veronika Pobořilová

Název katedry Katedra psychologie a patopsychologie

Název fakulty Pedagogická fakulta

Název bakalářské práce Závislost na nikotinu

Vedoucí bakalářské práce PhDr. Kamila Holásková, Ph.D

Počet příloh 4

Počet titulů použité literatury a

dalších zdrojů

19

Klíčová slova Závislost, nikotin, kouření, carving, drogy, prevence

a léčba

Stručná charakteristika

bakalářské práce Bakalářská práce pojednává o kouření jako drogové

závislosti, která výrazně škodí zdraví lidí v kaţdém věku.

Teoretická část je zaměřená především na kouření dětí

a mládeţe, matek v těhotenství a na prevenci kouření.

Praktická část je zaměřena na informovanost rodičů dětí

předškolního věku o škodlivosti kouření, uskutečněná

formou dotazníku.

Charakteristika práce v angličtině

This bachelor thesis deals with smoking that is viewed as

drug addiction which markedly damages one's health at

any age.The theoretical part focuses on smoking of

children, the youth, pregnat women and its

prevention.The practical part deals with parents raising

pre-school children and their awareness of the fact that

smoking damages one's health. A survey in the form of a

questionnaire was casrried out.

59

VII. SEZNAM PŘÍLOH

Příloha č.1 Dotazník pro rodiče dětí předškolního věku

Příloha č.2 Dětská kresba – Kdyţ člověk kouří

Příloha č.3 Obrázek - kuřáková x nekuřákova plíce

Příloha č.4 Graf – Srovnání počtu respondentů z hlediska typu kuřáctví

(Ústav Zdravotnických informací a statistiky České republiky)

60

Příloha č. 1

Anonymní dotazník pro rodiče dětí předškolního věku

Informovanost rodičů dětí předšk. věku o závislosti na nikotinu a

její škodlivé dopady na zdraví

Dotazník vyplnil(a): a) muţ b) ţena

Věk:

Prosím zakroužkujte Vaší odpověď:

1. Kouříte?

a) ano

b) ne

2. Kolik cigaret denně vykouříte?

(Doplnit) _____

3. Pokud kouříte, jak dlouho?

a)méně neţ 5 let

b)5-10 let

c)10-15 let

d)15-20 let

e) 20 a více let

4. Zatrhněte onemocnění, které vyvolává kouření?

a) cukrovka

b) rakovina plic

c) zápal plic

5. Kouříte vy nebo někdo blízký v přítomnosti dětí?

a) ano

b) ne

6. Zkracuje podle Vás kouření ţivot?

a) ano

b) ne

7. Jaké škodlivé látky obsahují cigarety?

(Doplnit) _______________________________

61

8. Myslíte si, ţe kouří více

a) muţi

b) ţeny

c) muţi a ţeny stejně

9. Onemocněl někdo ve Vašem blízkém okolí kvůli kouření?

a) ano

b) ne

10. Vadí Vám, kdyţ někdo kouří ve Vaše blízkosti?

a) ano

b) ne

11. Souhlasíte se zákazem kouření na veřejných místech?

a) ano

b) ne

12. Kde byste povolili kouření?

a)pouze v soukromí

b) v restauracích

c) v přírodě

d) na autobusové zastávce

e) jinde-kde ____________________________

13. Kolik stojí vaše Kouření měsíčně?

Cena ____________

14. Myslíte si, ţe v rodině kuřáků budou jejich děti taky kuřáci?

a) ano

b) ne

62

Příloha č. 2 Dětská kresba – Kdyţ člověk kouří

63

Příloha č. 3 Nekuřáková x kuřákova plíce

(www.projekt-koureni.estranky.cz)

http://www.projekt-koureni.estranky.cz/

64

Příloha č. 4 Graf – Srovnání počtu respondentů z hlediska typu kuřáctví

(www.uzis.cz)