מייל- איbari2015@gmail.com : -٠٥٤טלפון

٥٣٤٥٥٥١-٠٢ , ٧٦٨٥١٨٩

ט'ז באדר תש"ע٢٠١٠ במרץ ٢

- " עמדה" מסמך בריא

* . זה* שמסמך אף על לנקבה גם מתייחס הינו אך זכר בלשון כתוב זה מסמך , נוגעים רבים סעיפים לרפואה והסטודנטים הרופאים לאוכלוסיית בעיקר לומדים מתייחס אשר הישראלים הסטודנטים אוכלוסיית לכלל

ל" מהחתירה בחו " כחלק בארץ הלומד הישראלי עמיתו מול אל ל בחו הלומד ישראלי סטודנט בין זכויות סעיף ( לשוויון ). ٤עמוד, ٤ראו

חזון:

• " , , תרומה תוך מיטבית בצורה ומשתלב ל בחו מלימודים לישראל שב למדינה חובותיו כל את שמילא ישראלי רופא

. איכותית בריאות למערכת

מטרות:

שלמד • הרופא צרכי לבין בפריפריה רופאים וחוסר במצוקה התמחות במקצועות לרופאים המדינה צורכי בין סינרגיה

. ל" בחו

•. " ל בחו שלומד הרופא של המקצועית ההכשרה קידום

•. " הישראלית הבריאות במערכת ל בחו שלמדו ישראלים רופאים של השתלבותם חיזוק

•. " בארץ הלומד הישראלי עמיתו מול אל ל בחו הלומד ישראלי סטודנט בין זכויות שוויון

, רקע. ١ משקיעה המדינה ٠כיום . " ותמיכה מעורבות חוסר ישנו המוכן מן רופא ומקבלת ל בחו הלומד בסטודנט שקלים

, , . ( / מוערמים( גם לחובותיו בנוסף זה רופא על שבדרך הרופאים בליווי המדינה של מוחלט ארגונית כלכלית " . לומדים אשר מאילו ברמתם נופלים אינם המכריע ברובם ל מחו הסטודנטים לארץ חזרתו ועם הכשרתו במהלך רבים קשיים

. , בישראל. הציבור את ישרתו כולם דבר של ובסופו בארץ

" פי יקר הינו ל בחו הממוצע הלימוד בתקופת ٦שכר ביותר מוגבלות לארץ מחוץ העבודה ואפשרויות בארץ הלימוד משכר " " במדינת. שיעבוד לרופא ההשקעה החזרת ו מנשוא כבד הוא ומשפחותיהם הסטודנטים כתפי על הכלכלי הנטל הלימודים

, " . נחשף ל בחו לומד אשר סטודנט שנים משבע למעלה של לתקופה מגיעה לימודיו סיום לאחר ישראל , , קליטה ( מענקים ריבית ללא ממשלתיות הלוואות אילו במדינות רופאים העסקת ולתנאי בעולם שונות במדינות לנהלים

, , משכורות, האירופי האיחוד במדינות רישיון מבחן של נחיצות אי הלימודים תום לפני עבודה מקום מציאת מוסדרת.( יחסית, מועטות עבודה שעות גבוהות

, " אשר הישראלים הסטודנטים על פוסחת אינה ל בחו הלומדים בסטודנטים אירופאיות מדינות של וגדלה הולכת מעורבות. מפתות עבודה הצעות לבקרים חדשות מקבלים

, , , , , יותר עכשיו וכבר בעולם שונות מדינות שמנהיגות שינויים בשל בעיקר בקרוב ישתנה כולם לצער הקיים המצב" , , , ל בחו שלמדו ישראלים סטודנטים פחות שנה ומדי הארץ את עוזבים בארץ שלמדו ישראלים סטודנטים ויותר

. הביתה חוזרים

1

, , , , את להרים להתארגן החלטנו ישראלים וסטודנטים רופאים אנו הבריאות מערכת קריסת בנושא המתגברים הקולות עם- ה המאה אל בישראל הרפואי הארגון את שיצעיד מיוחל לשינוי ולהביא אשר, ٢١הכפפה ישראלים לסטודנטים הקשור בכל

. " מגאורגיה זרים רופאים הבאת על קולות ל בחו לומדים , על לבדה תחפה לא נוספת פקולטה פתיחת בלבד הקצר לטווח רעוע כפיתרון תכופות לעיתים מועלים בעולם שונים ומקומות

. – , לים . מעבר ללמוד נוסעים אשר צבא בוגרי ישראלים אזרחים של בדמותם לאף מתחת נמצא הפיתרון הקיים החוסר , , , ! עומס ברופאים חוסר של הגדולה מהבעיה גדול חלק לפתור כנראה ובכך בארץ רובם את ולהשאיר זאת למנוע ניתן

, – ! לצוותים, ועד המערכת קיימת שלשמם החולים מן הבריאות מערכת כלל של אינטרס זהו במצוקה והתמחויות במחלקות. " לאו אם ובין ל בחו למדו אם בין הרפואיים

: " / עיקריים חלקים לשלושה מתחלקת ל בחו הלומדים ישראלים רופאים הסטודנטים בנושא הבעיה

٢. " , , ל. בחו רפואה ללמוד ומחליט המדינה כלפי חובותיו כל את שמילא פרטי אדם מול המדינה מעורבות

: יסוד הנחת

- ) ! , , כ על מבוסס לימודיהם בתום לארץ לשוב כוונה מתוך לומדים הראשונות בשנותיהם הסטודנטים סטודנטים ٤٥٠רוב - - .( ' – , כ – מכשירה המדינה השוואה לצורך בלבד כיה צ ופראג הונגריה בדברצן . ٤٠٠ישראלים בנוסף בארץ בשנה רופאים

, ישנם אלו .אלפיעל והעולם אירופה ברחבי הכשרה בתהליך ישראלים סטודנטים

:א. ממשלתי/ מענק , הלוואה בחרו אשר בעולם ממשלות , ,( , נוספים ( הכשרה מוסדות לפתוח ובמקום החלטה לקחו נורווגיה ממשלת לדוגמא טלאים בהדבקת ולא ארוך לטווח בפתרון

, ) , בחינות את עברו לפיכך לנורווגיה מחוץ לומדים אשר לרפואה לסטודנטים נותנות לבעיה כולל מענה ייתנו לא כך שגם , , ,( הנדרש המחיר את מכסות אשר ריבית ללא כמעט ממשלתיות הלוואות רפואה ללמוד וראויים מתאימים ונמצאו הכניסה

, . הרופא את המחייב בחוזה מעוגנת זו מעין הלוואה ומחיה לימוד לשכר.( ) , , המשכורת מן מקוזזת אשר ההלוואה של מלא החזר עד לפחות בה לעבוד למדינתו לשוב שמתעתד

של בנושא לטפל מצליחות גם זו בשיטה ממשלות במצוקה אותן של התמחויות בפריפריה ובנושא ברופאים ידי חוסר על . זה במסלול בוחרים אשר לרופאים ההלוואה של בהחזר משמעותיות הפחתות

: כיום בישראל הינה המצב ישראל מדינת השתתפות٠. : . שקלים אלפי למאות מגיעה הייתה בארץ הכשרתו שעלות המוכן מן רופא תמורה שקלים

: הנדרש התיקון ) , אכן שהסטודנט להניח סביר כבר בהם קליניות הפרה השנים לאחר ויינתן מסודרת ועדה ידי על שייקבע הוגן כלכלי סיוע

. ( זה מעין מהלך הישראלית הבריאות במערכת שנים מספר ולעבוד לארץ לחזור הסטודנט של התחייבות תוך לימודיו את יסיים. למדינה הסטודנט בין הקשר את יחזק גם

. , " לסיוע זכאים יהיו בהן שלומדים שסטודנטים ותקבע ל בחו אוניברסיטאות מספר תאשר הבריאות משרד של ועדה כי אפשר.( לארץ( מחוץ השונות האוניברסיטאות מול אל ומעוגן מסוים ציונים בממוצע מותנה גם להיות יכול הסיוע

. משלחות בסיוע השתמשו שלא לסטודנטים לארץ חזרה מענק מתןאפשרית דרך בכל סטודנטים ולעודד הלימודים איכות את לבקר מנת על השונות לאוניברסיטאות הבריאות משרד של רשמיות

. בארץ ולהיקלט לחזור

מקצועית ב. השנייה :הכשרה מהשנה החל,( – " קליני, ( ניסיון לצבור מנת על הקיץ בחודשי כ בד השונות במחלקות חובה תרגולי לבצע נדרשים הסטודנטים ללימודים

. - הבוגר ישתלב זו שבמערכת הפשוטה ההנחה מתוך מוצאם בארץ התרגולים ביצוע על בעדיפות

: כיום בישראל קיימת המצב לא. בארץ החולים בבתי השונות למחלקות קיץ בכל שמגיעים הסטודנטים מאות לקליטת מוסדר נוהל או תשתית

. " כיום ההשתלבות בארץ החולים בבתי ל מחו סטודנטים של לתרגולים משאבים הקצאת אין

2

. , , למצב מביא הדבר אחר או זה מחלקה מנהל של גחמותיו פי ועל מחתרתית בצורה נעשית קומבינות נפוטיזם על מבוססת , , , הנדרשות פעולות של הולם ביצוע מוודא או אותו מכשיר עליו שמפקח מי אין ברור מעמד לסטודנט אין בו אבסורדי

, . ולעיתים אחרות במדינות חולים לבתי פונים סטודנטים של וגובר הולך מספר מכך כתוצאה שלו הידע בדרגת רפואי מסטודנט" , , . ל מחו סטודנט כלפי שיוויונית לא גישה הינה החולים בבתי רווחת תופעה בנוסף יותר גבוהים והשקעה יחס מקבלים קרובות

. מופגן בזלזול גובלת שלעיתים הישראלי עמיתו מול אלמהתנהלות כתוצאה לשבח לציון וראויים כך תמיד אינו " פרטניתהמצב אחרים חולים ובתי בירושלים צדק שערי ח ביה בעניין

. ניתן לעיתים הארץ ,ברחבי , גבוהים כסף סכומי לשלם , , אך מחלקות לסבב דרכה ולהירשם הסטודנטים באגודה לאגודת כחברים להירשם מבלי

, " / סטודנטים, לעומת ל מחו לסטודנטים שישית חמישית בשנה לסטודנטים עבודה אפשרות אין בארץ החולים בתי ברוב בנוסף. בתשלום רופא כעוזרי שמועסקים מהארץ

: הנדרש ,התיקון / מקיפה תכנית נוהל הכנת , " הראשונות ההכשרה בשנות שתחל ל מחו סטודנטים של והכשרה לקליטה בארץ החולים בתי לכלל תקפה שתהיה ארצית כלל

. בישראל הציבור את שישרתו הרופאים כלפי המדינה באחריות נוסף נדבך יהווה זה אלמנט לימודיהם תום עם ותסתייםבעתיד.

) . " משמעותית יקל הדבר הרביעית הלימודים שנת מסיום החל בארץ החולים בתי בכל ל מחו לסטודנטים עבודה אפשרות מתן.( , בארץ הסטודנטים של מוקדם שילוב וייצור היום הבריאות במערכת האדיר העומס על

٣ , , מחוץ. רפואה לימודי וסיימו למדינה חובותיהם כל את שמילאו ישראלים אזרחים בקליטת המדינה התנהלות. הארץ לגבולות

: א. במערכת " השתלבות ל בחו לימודים בוגר. במערכת וחלקה מהירה בצורה להשתלב מעוניין לארץ המגיע

: כיום בישראל אדם המצב כוח חוסר .( , באתר ( מעודכנים לא נהלים טלפוני מענה אין לבקשות עונים לא הפניות ריבוי עם להתמודדות

. לרישוי האחראים שונים גופים בין תיאום חוסר הבריאות משרד של הרשמיהרופאים.

: הנדרש , התיקון רענון מחדש ארגון. השבים, הרופאים מול שעובדים הבירוקרטים לגופים מקצועי אדם כוח הוספת הנהלים

'ב. /' הסטאז והגרלת רישוי סטאז לקראת ,המבחן כרגע , האירופי האיחוד שבוגרי העובדה אף ועל בעצמותינו בוער שהנושא אף על לא או נחוץ המבחן האם בשאלה עוסקים איננו

" , ואף באירופה להישאר שבוחרים ל בחו הישראלים הבוגרים כמות את שמגביר מה כולה אירופה ברחבי זה ממבחן פטורים/ / / / / : איטליה - שוודיה נורווגיה גרמניה אנגליה של מזו יותר טובה הישראלית הבריאות מערכת באמת האם השאלה את מעלה

?' / ' / וכו/ הונגריה כיה צ ספרד צרפת

: כיום בישראל מבחן המצב מועדי: ٢מועטים ( .( רופא – דוגמא וספטמבר פברואר מועד בשנה בלבד

" , ל מחו מסמכיו לעיבוד חודשים מספר לרשויות שלוקח כיוון בפברואר לבחינה לגשת יכול אינו בינואר לימודיו את שמסיים , , . הבחינה את שיעבור ובמידה ספטמבר למועד ימתין זה רופא לכן הרישוי במבחני להיבחן הזכות לגבי תשובה לקבלת ועד

עוד( ), ٦٠וימתין לשיבוצו עד הבחינה מיום חודשים מחמישה למעלה בסבלנות יחכה התוצאות לקבלת עד מיותרים יום. , , , לעבודה'. לשיבוצו עד שנה ימתין הראשונה בהזדמנות הבחינה את שעבר גבוהה מקצועית ברמה רופא שגם מכאן לסטאז

! , , שנתיים כמעט ימתין בשנייה אלא הראשונה בהזדמנות עבר לא אם

3

– , , אדיר בזבוז זהו מכך חמור אך זו בתקופה הכנסה חסרי הם שסיימו לרופאים מאד יקר זמן בזבוז הינה זו המתנה תקופת. לטמיון שיורדים עבודה ימי אלפי למאות המגיע למשק

, . ' ' מתנהלת כיצד ברור לא כיום בארץ מסוים חולים לבית ר הסטאז משובץ תוצאותיה פי שעל הסטאז לפני הגרלה מתקיימת , . סטטיסטיקות מתפרסמות ולא שקיפות אין כן כמו ההגרלה של הסופית בתוצאה שמגולמים הקריטריונים כל ומהם זו הגרלה

. הבחינה תוצאות לגבי וניתוחים

: הנדרש שני התיקון של מיידית הוספה , . ( ובהנחה ( ויתאפשר במידה הבריאות משרד של בקורס תלויים שלא לפחות בשנה בחינה מועדי

. /' / רישוי - סטאז לקראת המבחן של נחיצותו אי לנחיצותו בנוגע ההחלטה רענון האחרונות השנים בעשר הדבר נעשה שלא, , - , הצלחה אחוזי לסטטיסטיקות הנוגע בכל שקיפות וכמובן ההגרלה מתנהלת פיהם על והקריטריונים האופן לגבי הבהרה

. הבחינה בתוצאות הנוגעים שונים וניתוחים

٤ . " בארץ הלומד הישראלי עמיתו מול אל ל בחו הלומד ישראלי סטודנט בין זכויות . שוויון

" ל בחו שלומד הישראלי בסטודנט הקשורים תחומים של רחב במכלול לקדם מעוניינים שאנו לשינויים מתייחסים הנספח סעיפי . בארץ הלומד הישראלי עמיתו לבין בינו לשוויון להביא מנת על

- ביטוח לאומי מכיר בסטודנטים בחו"ל כ"תושב שאינו עובד כלל ואין לו הכנסות" ולפיכך, נאלץביטוח לאומי ) לעומת הסטודנטים שלומדים בישראל ומוכרים כסטודנטים2010 ש"ח לחודש (החל מינואר 150לשלם

ש"ח בחודש בלבד (החל מינואר113בביטוח לאומי. המשמעות היא שאלו מביניהם שאינם עובדים משלמים 2010.(

– כבוגרי צבא, אנו מודעים היטב לנטל הכבד שמונח על כתפיהם של הסטודנטים הישראליםמילואים שלומדים בארץ ואינם משתמטים מחובה זו. גם אנו, לכשנחזור, נמלא את חובותינו במלואן, כפי שעשינו עד

כה. כיום, כל יחידה, באופן פרטני, מחליטה - האם ומתי להעביר את חייל המילואים לר"מ חו"ל, כך שלעיתים,

סטודנט שחוזר לארץ לחופשה קצרה על מנת להתאוורר מעט ולפגוש את משפחתו, נקרא למילואים.נדרש נוהל מוסדר, יישור קו וקריטריונים ברורים, בכלל יחידות הצבא לגבי המעבר לר"מ חו"ל.

- סטודנטים ישראליים הלומדים בחו"ל ובעלי כרטיס סטודנט בינלאומי, יזכו לקבל את ההטבותתעודת סטודנט אותן מקבל סטודנט בעל כרטיס סטודנט ישראלי כגון: הנחה בנסיעות בקווי תחבורה ציבוריים, מוזיאונים,

בנקים, גנים לאומיים, וכו'.

, רב בכבוד

פרוינד" שי ר ד

לייט" דקל ר ד

: מטה החתומים בשם

4