עבודה שמיעתית

בחכמה הילהתקשורת קלינאית

" צפון " שמע טיפולי מרכז

משרד החינוך מרכז טיפולי "שמע" - לחינוך ושיקום ילדים ונוער לקויי שמיעה

טבריה812 בית "שמע" צפון, רח' טרומפלדור, שיכון ב' ת.ד

עבודה שמיעתית- רקע

ההתפתחות הטכנולוגית הן של מכשיריהשמיעה והן של השתלים הקוכלאריים בעשור

וחצי האחרונים מאפשרת ליותר ילדים עם לקות בשמיעה משוקמים להגיע לתקשורת ותפיסת

דיבור דרך הערוץ האודיטורי )שמיעתי(.

עבודה שמיעתית- רקע המגמה כיום היא לשלב ילדים לקויי שמיעה

, בליווי סיוע של מורת בשילוב אינדיבידואלי"שמע", מורת שילוב ותמיכה של מרכזי "שמע",

"שמעיה" ו"שמע קולנו". ילדים שאינם מתאימים לשילוב אינדיבידואלי

בבתי ספר רגילים.בכיתות שילוב משולבים ילדים שאינם מתאימים להשתלב בבי"ס רגיל

במסגרות חינוכיות מיוחדות ללקויי לומדים .שמיעה

חשיבות העבודה השמיעתית השילוב האינדיבידואלי דורש מהתלמידים

לקויי השמיעה יכולת לתקשר באופן נורמטיבי,

, בתקשורת שמיעתית מילולית

על מנת שיוכלו להצליח הן בפן הלימודי והן בפן החברתי.

התפתחותם של עזרי השמיעה מאפשרת לתלמידיםלקויי השמיעה להגיע ליכולות תקשורת טובות ללא

שפת סימנים וללא הישענות אינטנסיבית על קריאת שפתיים.

נחוצה עבודה שמיעתית!!על מנת להגיע ליכולת תקשורת שמיעתית מילולית טובהעם זאת-

תנאי בסיס לעבודה שמיעתית תקינות העזר השמיעתי

שמיעת הפידבק כאשר מחזיקים את האוזניה בידסגורה.

.במידת הצורך- בדיקת הסוללה בבודק סוללות

.בדיקת המכשיר באמצעות האזנה לסטטוקליפ

תנאי בסיס לעבודה שמיעתית

תקינות העזר השמיעתי- המשך בנוי מששת הצלילים מבחן ששת צלילי לינג

הבאים:

המטפל משמיע צליל לילד, ועל הילד לחזור עלהצלילים, או לאחר לימוד ואימון, לבחור בחפץ או

בתמונה המייצגים את הצליל ששמע.

ʤ̡ʩʮ́ ʸ ʩ́ ʫʮ̋ ʥhʩ̫ʺʺʷʩʣʡʱ ʴ ʥʨ ____________ :ʷʣʥʡʤʭʹ_______________ :ʪʩyʠʺ

ʣʩʮʬ̋ ʤʭʹʳ ʶ ʴ ʶ ʮy ʩ́ʫʮ

ʯʦʥʠʬɻ ʥʧʮʺ ʸ ʦ̡ ʡʤyʡʢʤ

ʴ ʩʬ̫ ʥʨʨɦʤhʩ̫ʺ ʤʩʩhʦʠʤhʩ̫ʺ ʺ ʩyʥhʩʁʤhʩ̫ʺ ʤʬʬʥɦʺ ʥʬʬʥɦʹ ʩʭʠʤ

ʤ̋ʩʫʡʺ ʥʩɹʥʬʧʯʧʡʮLing

R L R L R L R L R L

:ʯʮɦ√ ,ʯʩ̫ʺ-- ʯʩ̫ʺ ʠʬ

תנאי בסיס לעבודה שמיעתיתBARRIERכיסוי הפה-

על מנת לבודד את העבודה לערוץ השמיעתי בלבד ישלכסות את הפה על מנת שהילד לא ייעזר בקריאת שפתיים

וברמזים ויזואליים. כדי למנוע חסימה והפרעה לגלי הקול מומלץ להשתמש

בבד מתוח הדומה לכיסוי רמקול. ,מובן, שבחיי היומיום על הילד להיעזר בכל רמז תקשורתי

הן ויזואלי והן אודיטורי.

תנאי בסיס לעבודה שמיעתית

תנאי סביבה מתאימים תנאי הסביבה צריכים להיות מותאמים לרמתו

השמיעתית של הילד. :התנאים האופטימאלייםאקוסטיקהשקט

לעיתים נרצה לעבוד עם ילד דווקא על שמיעהבמצב של רעש.

שלבי העבודה השמיעתית

גילוי

הבחנה

זיהוי

הבנה

גילוי.המודעות לקיומו או אי קיומו של גירוי אקוסטי

.בדיקות שמיעה לתינוקות

עבודה התחלתית של שיקום שמיעה לאחר התאמתמכשירי שמיעה וחיבור לשתל קוכלארי ללקויי שמיעה

מלידה.

שלב הגילוי ביומיום

שלב הגילוי שילוב בעבודה הפרטנית

הסבו את תשומת ליבו של הילד לרעש האוטובוסהחולף- רק על ידי אצבע על האוזן, ולשאול האם

שמע משהו, בשלב הזיהוי- נשאל אם יודע מה שמע.

,הסבו את תשומת ליבו לצלצול בית הספרלצלצול פלאפון, להתראת הודעה, להודעה

במערכת הכריזה של בית הספר.

הבחנה

מטלת ההבחנה דורשת מהילד להבחין בין זוגגירויים הנבדלים ביניהם בניגוד אקוסטי מסוים

ולהחליט האם זוג הגירויים הינו זהה או שונה. שני גירויים השונים ביניהם בניגוד אקוסטי אחד בלבד

. אלו שתי מילים שבהחלפת זוגות מינימלייםנקראים פונמה אחת )עיצור או תנועה( יקבלו משמעות אחרת

לגמרי...ית, ועוד. זית- בוף, תוף- סר, צר- חסלדוגמא: ח שלב ההבחנה חשוב על מנת לאפשר בהמשך זיהוי

של כל גירוי בפני עצמו.

: ניגודים אקוסטיים אפשרייםאיזורי תדר של צלילי סביבה שונים

אורך מילה )קוף- מכנסיים(

ובה(- קושי נפוץ בלקויי שמיעה. משך ד-ובהבמקום חיתוך )החיתוך בפוצצים מהיר מאד, ומקשה על התפיסה וההבחנה.

(- ניגוד ממושך יותר, בעל רמז טמפורלי ץ- עטאופן חיתוך )ע)משך ההגיה(.

(- קושי קיים אצל לקויי שמיעה, גם מושתלים. ב- טוףקוליות ) תוההבחנה מבוססת על ניגוד תדרי. יהיה קשה יותר בפוצצים.

שלב ההבחנה ביומיום

.הבחנה בין צלצול הטלפון לסירנת האמבולנס.הבחנה בין נביחת כלב ליללת החתול ,הבחנה בין מילים הנבדלות ביניהן בניגוד אקוסטי מסוים

זוגות מינימליים.ונקראות

חוסר הבחנה בין מילים עלול להביא לאי הבנה משמעותית.

לעיתים קרובות טעויות בהבחנה שמיעתית יבואו לידיביטוי בשיבושי הפקה וטעויות כתיב.

שלב ההבחנה שילוב בעבודה הפרטנית

.עבודה על הבחנה בין מילים דומות בחומר הנלמד שילוב בהטרמה- הבחנה בין מילים חדשות מהחומר שעתיד

להילמד בכתה. איתור קשיים בהבחנה: ילד מחליף בין הגאים מסוימים

כתיבה.ב

בהפקה. ילד מחליף בין הגאים מסוימים :יש לבחון את טעויות הכתיב לעומק

לא "תעיתי" במקום "טעיתי"- טעות הומופונית )שנשמעת זהה(, להבחנה שמיעתית!קשורה

, קושי בהבחנה טעות בהבחנה "דעיתי" במקום "טעיתי"- זו כבר בקוליות!

זיהוי בשלב הזיהוי הילד מסוגל לזהות אילו מהגירויים המוצעים

לפניו הוא שמע. מטלת הזיהוי דורשת מהילד להחליט מהו הגירוי ששמע מתוך

סט גירויים מסוים ע"י הצבעה, סימון, חזרה או כתיבת המילה.

שלב הזיהוי ביומיום.זיהוי הרכב המתקרב כמשאית, למשל

...זיהוי דפיקת הדלת המיוחדת של אבא

זיהוי מנגינת הצלצול להפסקה לעומת מנגינת הצלצוללכניסה לשיעור.

יכולת זיהוי מילים היא שמאפשרת בהמשך הבנה שלמבעים ארוכים יותר- משפטים, הוראות, סיפורים, ועוד.

גודל הסט

מילים לבחירה. 2-3- סט סגור מצומצם

יש סבירות גבוהה להצליח בניחוש...מילים לבחירה. 6- מעל סט סגור מורחב

יש סבירות נמוכה יותר להצליח בניחוש...אין מילים מסוימות לבחירה,סט חצי פתוח -

אך ידועה הקטגוריה או הנושא אליו שייכת

המילה. למשל, תפזורת מאכלים.

- ללא שום רמזים, שום אפשרות ניחוש, דורש כבר יכולת סט פתוחהבנה שמיעתית.

שלב הזיהוי שילוב בעבודה הפרטנית

.עבודה על זיהוי מילים מהחומר הנלמד שילוב בהטרמה- זיהוי מילים מחומר שעתיד להילמד, משמיעה

בלבד. ,שילוב בדפי עבודה שונים- תפזורותCLOSE ועוד- להימנע

מלהראות לילד את המילים הכתובות, במקום זאת- להשמיע לו אותם בלבד, כך תיאמנו גם את תפיסתו השמיעתית.

להציב לילד אתגרים שמיעתיים שיוכל לעמוד בהם מבחינת השלבהשמיעתי ומבחינת גודל הסט.

הבנה שמיעתית

)היכולת להבין מסר אודיטורי )שמיעתי

מטלת ההבנה דורשת מהילד לגלות אתמשמעות הגירוי ששמע, למשל הבנת מילים בסט פתוח, הבנת הוראות, שאלות, בדיחות,

סיפורים, ניהול שיחה.

שלב ההבנה ביומיום .הבנת הוראות בסיסית בכתה

,היכולת לנהל שיחות עם חברים בהפסקה

הבנת הומור, הבנת מצבים.

.בחינות בעל פה

נא לפתוח את "חוברת חשבון

!35בעמ'

שלב ההבנהשילוב בעבודה הפרטנית

מתן הוראות – "הוצא מהתיק את ספר תורה, ופתח אותובפרשת בראשית".

שאלת שאלות משיעורי הבית או מדפי עבודה כשהדף לאמונח לפניו.

הקראת קטע )מתורה, הבנת הנקרא וכו'(, ואח"כ לבקשמהילד לספר את התוכן, לשאול שאלות הבנה, לתת

משימות הבנה)שם לסיפור, סוף חדש לסיפור(.

מאפיינים המשפיעים על קושי המטלה השמיעתית

סוג הגירוי האקוסטי

ניגודים אקוסטיים

גודל הסט

אופן ההגשה

√

√

סוג הגירוי האקוסטי

-הברות תפלvcvה - ָאד,

VCָאד -

- cvה ד,oפונמות- ד/ג/בoמילים משמעותיות דו הברתיותoמילים משמעותיות חד הברתיותoמשפטים קצרים, פשוטים ארוכים, מורכביםoקטע קצר קטע ארוך

אופן ההגשה

.סביבת ההאזנה של הילד בסביבה הטבעית של הילד אופן ההגשה משתנה

כל הזמן. ישנם מצבים בהם הילד צריך לבצע מטלה של תפיסה שמיעתית כאשר קיים רעש

מסוגים שונים בסביבתו. באימוני השמיעה מאמנים את הילד לשמוע גם

במצבי האזנה מורכבים יותר, על מנת שב"שטח" יתמודד עם מצבים דומים יותר בקלות.

אופני הגשה שונים

שקטרעש לבןרעש קפיטריה)מוסיקת רקע )שקטה, קצבית שיר רקעדיבור רקעדרך טלפוןדרך טייפ

חשוב!! לעבוד עם הילד על תפיסה שמיעתית של קולות

שונים, לא תמיד קול המורה. אפשר לגוון, ולהזמין לעיתים ילד נוסף יחד איתו לשיעור, וכך להתאמן

על תפיסה של קולות שונים.

להיות בקשר עם קלינאית שעובדת עם הילד אוקלינאית ב"שמע", במיוחד כאשר מאתרים בעיה

כלשהי בתפיסה שמיעתית )קושי בהבחנה וכדומה(, יתכן שיש צורך בשיפור שיקום

השמיעה, וכך תיפתר הבעיה.

התנסות יצאתי עם הילד לחצר בית הספר, שם

התאמנו על מילים להכתבה- אני אמרתי מילים שהילד 10מילה מתוך רשימה של

למד בעל פה, והוא היה צריך לכתוב אותם נכון. בין המילים ברשימה השתתפו

המילים הבאות: שרפרף, ליבלב, שרברב, ליגלג.

התנסות

ישבתי עם הילד בחדר המורים ושיחקנוטריוויה לפי נושאים. כל קלף משאלות

הטריויה צבוע בצבע המסמן את הנושא שלו. בתורי שאלתי אני את השאלה והוא

היה צריך לענות. ובתורו הוא שאל ואני עניתי.

התנסות ערכתי לילד הטרמה על הנושא שעתיד להילמד

בשיעור תורה בשבוע הבא. הוצאתי מתוך החומש רשימת מילות מפתח. אמרתי לילד בכל פעם שתי

מילים וביקשתי ממנו להכריע האם אמרתי את אותה המילה פעמיים, או שתי מילים שונות.

מילים דומות אבל 4בשלב הבא כתבתי מול הילד שונות מהחומש, וביקשתי ממנו לסמן חותמת מתחת

למילה אותה אני אומרת. בשלב זה כבר התחילה ההפסקה, ורמקול בית הספר השמיע שירים.

תודה על ההקשבה ושיתוף הפעולה,

ובהצלחה!!