Локализация воздействия антиоксидантов, витаминов и минералов
2
Роль антоцианов черники в работе органа зрения
Свойства: оказывают мощное антиоксидантное действие; способствуют улучшению реологических свойств крови и
уменьшают тромбообразование; снижают тонус сосудистой стенки; участвуют в укреплении стенки сосуда за счет регуляции
биосинтеза коллагена; ускоряют регенерацию обесцвеченного родопсина; подавляют патологическую альдозоредуктазную
активность в тканях хрусталика и предупреждают развитие катаракты.
Антоцианы благотворно влияют на остроту зрения и способность видеть в сумерках.
Применение антоцианов позволяет улучшить субъективные симптомы и контрастную чувствительность у пациентов с миопией*.
________________________* Доказательная медицина: Ежегодный краткий справочник. – М.: Медиа Сфера, 2005. – С. 577.
3
Функции каротиноидов
Каротиноиды: лютеин, зеаксантин, ликопин, бета-каротин.
Каротиноиды не синтезируются в человеческом организме – их источником служит пища.
Поглощающая Экранирующая Антиоксидантная:препятствуют накоплению
свободных радикалов в клетках сетчатки
4
ФокусКорректирующая система для зрения
Содержит стандартизованный экстракт черники (12,5 мг антоцианов в каждой капсуле), лютеин, ликопин, бета-каротин, витамины и цинк.
Включает брошюру с комплексом упражнений, улучшающих процессы микроциркуляции в тканях глаз.
Эффективность клинически доказана1,2,3,4.
Улучшает основные зрительные функции и способствует предотвращению появления и прогрессирования дистрофических изменений сетчатки1.
Эффективен в комплексной терапии и профилактике миопии2.
Высокое качество экстракта черники подтверждено исследованиями5.
5
__________________1 Гветадзе А.А., Виноградова Е.П., Егоров Е.А. Рациональные подходы к ведению больных с «сухой» формой возрастной макулярной дегенерации //
Клиническая офтальмология. – 2011. – Т. 12. – № 1. 2 Егорова Е.Ю., Юдина Н.В., Торшин И.Ю., Слышалова Н.Н., Громова О.А. Эффективность использования витаминно-минерального комплекса «Фокус» в
комплексной терапии миопии // Вестник оптометрии. – 2011. – № 2.3 Алексеев И.Б., Шиналиева О.Н. Применение препарата «Фокус» у пациентов с возрастной макулярной дегенерацией и глаукомной оптической
нейропатией // Вестник оптометрии. – 2009. – № 6. 4 Нестеров А.П., Балашова Л.М., Кантаржи Е.П., Попов А.В. Изучение влияния витаминно-минерального комплекса «Фокус» на клиническую картину и
зрительные функции больных, страдающих патологией макулярной области сетчатки // Офтальмология. – 2007. – № 2. 5 Готтих М.Б., Ташлицкий В.Н. Экспертиза биологически активных добавок и лекарственных препаратов для зрения. Определение качественного и
количественного состава антоцианиновых пигментов // Вестник оптометрии. – 2010. – № 1.
Состав Фокуса
Форма выпуска: капсулы № 20.
6
% – процент от рекомендуемой ежедневной нормы потребления пищевых и биологически активных веществ
Содержание в 1 капсуле %
Флавоноиды
Экстракт черники стандартизованный, в том числе антоцианов
50 мг12,5 мг
––
Каротиноиды
Лютеин 2 мг 40
Ликопин 1 мг 20
Бета-каротин 3 мг 60
Витамины
Витамин А 0,5 мг (1667 МЕ) 50
Витамин В2 1,7 мг 94
Витамин С 70 мг 100
Витамин Е 10 мг 100
Минералы
Цинк 15 мг 100
Фокус – системный подход к профилактике и комплексной терапии нарушений зрения
В упаковку Фокуса вложена брошюра с описанием специальных упражнений для глаз.
Выполнение упражнений оказывает двустороннее действие: укрепляет мышцы глаз; улучшает микроциркуляцию в тканях глаз, а следовательно,
и приток полезных веществ к глазам.
В комплект Фокуса также входит таблица для проверки остроты зрения.
7
Фокус ФортеВитаминно-минеральный комплекс для глаз
Содержит важнейшие для здоровья глаз вещества: стандартизованный экстракт черники, лютеин, зеаксантин, бета-каротин, 4 витамина, цинк, медь и селен.
Компоненты комплекса при регулярном приеме улучшают основные зрительные функции.
Увеличено на 50 % количество лютеина (по сравнению с корректирующей системой для зрения Фокус).
Удобен в применении: принимают 1 таблетку в день.
8
Форма выпуска: таблетки № 30.
Состав Фокуса Форте
9
% – процент от рекомендуемой ежедневной нормы потребления пищевых и биологически активных веществ
Содержание в 1 таблетке %
Флавоноиды
Экстракт черники стандартизованный, в том числе антоцианов
44 мг11 мг
––
Каротиноиды
Зеаксантин 0,4 мг 40
Лютеин 3 мг 60
Бета-каротин 1,5 мг 30
Витамины
Витамин А 0,4 мг (1333 МЕ) 40
Витамин В2 1,44 мг 80
Витамин С 70 мг 100
Витамин Е 10 мг 100
Минералы
Медь 0,5 50
Селен 0,021 30
Цинк 9 мг 60
Основным действующим веществом в ягодах черники являются антоцианы.
В высушенной чернике, которую часто используют в препаратах, антоцианов очень мало (около 0,5 %).
Современные технологии производства позволяют приготовить строго выверенные – стандартизованные – экстракты, которые имеют постоянную концентрацию антоцианов на единицу массы. В нестандартизованных экстрактах содержание антоцианов не регламентировано.
Концентрация антоцианов в современных стандартизованных экстрактах достигает 25 %, т. е. до 50 раз выше, чем в ягодах.
Одним из главных критериев качества препарата с черникой является использование стандартизованного экстракта, так как только в этом случае от препарата можно ожидать заявленную пользу.
Фокус и Фокус Форте содержат стандартизованный экстракт черники с высокой концентрацией антоцианов (25 % антоцианов).Для Фокуса Форте экстракт производится в Германии из скандинавской черники.
Качество черничного экстракта
10
Клинические исследования
11
Исследования качества черничного экстракта на базе НИИ физико-химической биологии им. А.Н. Белозерского.
Открытое сравнительное проспективное исследование эффективности Фокуса и стандартной терапии у пациентов с сухой формой возрастной макулярной дегенерации.
Изучение эффективности препарата Фокус у пациентов с возрастной макулярной дегенерацией и глаукомной оптической нейропатией.
Исследование эффективности использования Фокуса в комплексной терапии миопии.
Изучение влияния Фокуса на клиническую картину и зрительные функции больных, страдающих патологией макулярной области сетчатки.
Исследования качества черничного экстракта на базе НИИ физико-химической биологии им. А.Н. Белозерского
Исследования, проведенные на базе НИИ физико-
химической биологии им. А.Н. Белозерского, показали, что
содержание антоцианов в 1 капсуле Фокуса превосходит
содержание этих веществ в наиболее популярных
черникосодержащих препаратах для зрения (Окулист,
Стрикс, Черника-форте, Витрум Вижн Форте)*.
__________________________________* Готтих М.Б., Ташлицкий В.Н. Экспертиза биологически активных добавок и лекарственных препаратов для зрения. Определение качественного и количественного состава антоцианиновых пигментов // Вестник оптометрии. – 2010. – № 1.
12
Количественное содержание антоцианиновых пигментов черники в таблетке/капсуле (в мг), определенное методом рН-дифференциальной спектрофотометрии, составляло для образцов:
Примеры спектров поглощения растворов образцов при рН 1,0 (А) и 4,5 (Б), где 0 – базовая линия, 1 – Фокус, 2 – Витрум Вижн Форте, 3 – Черника-форте, 4 – Окулист, 5 – Стрикс.
Метод рН-дифференциальной спектрофотометрии
13
Клинические исследования эффективности Фокуса
Открытое сравнительное проспективное исследование эффективности Фокуса и стандартной терапии у пациентов с сухой формой возрастной макулярной дегенерации*
База исследования: городская клиническая больница № 15 им. Филатова, г. Москва.
Цель: изучение эффективности Фокуса у пациентов с сухой формой возрастной макулярной дегенерации.
Группа исследования: в исследовании участвовали больные с сухой формой возрастной макулярной дегенерации. Общее число рандомизированных больных составило 60 человек: 30 человек в основной и 30 человек в контрольной группе.
Мероприятия: активный период наблюдения составил 3 месяца. Исследуемый препарат (Фокус) пациентам назначался 1 раз в день в течение 2 месяцев, препарат сравнения (Пикамилон) – 3 раза в день в течение 2 месяцев. Обследование включало наружный осмотр глаз, визометрию, биомикроскопию, прямую офтальмоскопию, тонометрию, компьютерную периметрию, фотографирование глазного дна.
____________________________ * Гветадзе А.А., Виноградова Е.П., Егоров Е.А. Рациональные подходы к ведению больных с «сухой» формой возрастной макулярной дегенерации // Клиническая офтальмология. – 2011. – Т. 12. – № 1.
14
Прием Фокуса способствует улучшению основных зрительных функций (остроты зрения, состояния полей зрения) и предотвращает прогрессирование дистрофических заболеваний сетчатки.
Препарат Фокус сравним в отношении влияния на динамику зрительных функций с препаратом Пикамилон, однако отличается лучшей переносимостью.
Витаминно-минеральный комплекс Фокус способствует профилактике возрастных изменений сетчатки и может быть рекомендован к назначению в качестве средства профилактики и терапии у пациентов с сухой формой возрастной макулярной дегенерации.
Динамика средней остроты зрения с коррекцией на фоне терапии
в основной и контрольной группах
15
Результаты исследования
Клинические исследования эффективности Фокуса
Изучение эффективности препарата Фокус у пациентов с возрастной макулярной дегенерацией и глаукомной оптической нейропатией*
База исследования: ГОУ ДПО РМАПО Росздрава, г. Москва.
Цель: изучение эффективности препарата Фокус у пациентов с возрастной макулярной дегенерацией и глаукомной оптической нейропатией.
Группа исследования: в исследовании приняли участие 60 пациентов (115 глаз) в возрасте от 41 года до 82 лет. Из них 40 пациентов с компенсированной (медикаментозно и хирургически) первичной открытоугольной глаукомой 1–3 стадии и 20 пациентов – с возрастной макулярной дегенерацией (сухая форма).
Мероприятия: больные были рандомизированы на две группы: основная группа (30 пациентов) в составе комплексной терапии получала Фокус и базисную терапию, контрольная группа (30 пациентов) получала только базисную терапию. Всем больным проводили следующие офтальмологические исследования: визометрия, периметрия, тонометрия, биомикроофтальмоскопия, КЧСМ, офтальмоскопия глазного дна. Исследования проводили до лечения и через 60 дней после начала приема Фокуса в основной группе и через 1 месяц после проведения курса консервативной терапии в контрольной группе.
_______________________________* Алексеев И.Б., Шиналиева О.Н. Применение препарата Фокус у пациентов с возрастной макулярной дегенерацией и глаукомной оптической нейропатией // Вестник оптометрии. – 2009. – № 6.
16
Результаты
Результаты проведенной работы свидетельствуют о высоком терапевтическом эффекте Фокуса в комплексной терапии глаукомной оптической нейропатии и возрастной макулярной дегенерации.
Большинство пациентов (83,3 %) после окончания приема препарата отмечали субъективное улучшение остроты зрения, повышение устойчивости к зрительной нагрузке.
У пациентов, принимавших Фокус, на фоне лечения наблюдалось расширение границ полей зрения (при первичной открытоугольной глаукоме), повышение остроты зрения в среднем на 0,04 (9,8 %), повышение КЧСМ на 0,61 Гц (1,8 %).
Пациенты отмечали хорошую переносимость корректирующей системы для зрения Фокус.
17
Клинические исследования эффективности Фокуса
Исследование эффективности использования Фокуса в комплексной терапии миопии*
База исследования: лечебно-диагностический центр «Оптикор», г. Иваново.
Цель: изучение эффективности применения Фокуса в комплексной терапии миопии.
Группа исследования: наблюдали 30 больных в возрасте 16–18 лет с диагнозом «миопия».
Мероприятия: все больные прошли курс терапии, который включал ежедневный прием Фокуса по 1 капсуле в течение 90 дней. Полное диагностическое обследование проводилось всем пациентам до и после лечения и включало визометрию с коррекцией и без, определение относительной аккомодации и объема абсолютной аккомодации, состояния глазного дна, оценку центрального поля зрения с помощью компьютерной программы «Окуляр» путем исследования порога яркостной чувствительности (цветовой и световой), электрочувствительности, электролабильности, измерения пространственной контрастной чувствительности.
____________________________* Егорова Е.Ю., Юдина Н.В., Торшин И.Ю., Слышалова Н.Н., Громова О.А. Эффективность использования витаминно-минерального комплекса «Фокус» в комплексной терапии миопии // Вестник оптометрии. – 2011. – № 2.
18
Результаты
Показатель До приема Фокуса После приема Фокуса Значение Р
ПОРОГ ЯРКОСТНОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ, ВСМР, мсек
Max 23±5 18±3 0,006
Среднее время сенсомоторной реакции по внутреннему кольцу точек 13,1±0,4 12,5±0,4 0,002
Среднее время сенсомоторной реакции по наружному кольцу точек 17±2 15±1 0,05
Среднее время сенсомоторной реакции в верхненазальном квадранте 14,4±1,5 13,5±0,6 0,05
Среднее время сенсомоторной реакции в нижненазальном квадранте 15,3±2,3 13,5±0,9 0,006
Статистически значимые отличия в показателях порога яркостной чувствительности в динамике (фон – черный)
Прием Фокуса не вызывал побочных явлений и аллергических реакций в течение 3-месячного курса.
19
Результаты
Использование Фокуса способствует улучшению таких показателей, как острота зрения, резервы относительной аккомодации, объем абсолютной аккомодации, электрочувствительность, пространственная и яркостная чувствительность.
На фоне применения Фокуса повышается пространственная контрастная чувствительность и улучшается функциональное состояние зрительного анализатора, что способствует оптимизации зрительной работы, уменьшению утомляемости, профилактике прогрессирования миопии.
Прием Фокуса по 1 капсуле 1 раз в день курсами по 3 месяца может быть рекомендован к использованию при миопии и астенопии как в профилактических, так и в лечебных целях.
Показатель (мкА – микроампер, частота, Гц – герц)
До приема Фокуса После приема Фокуса Значение Р
ЭЛЕКТРОЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ
ЭЧ OD, мкА 54±31 30±3 0,01
ЭЧ OS, мкА 53±29 30±1,5 0,005
ЭЛЕКТРОЛАБИЛЬНОСТЬ
ЭЛ OD, Гц 27±4 32±2 0,001
ЭЛ OS, Гц 26±4 33±2 0,0001
Применение препарата Фокус в терапии миопии эффективно и безопасно.
Статистически значимые отличия в электрочувствительности и электролабильности зрительного нерва и сетчатки пациентов в динамике
20
Клинические исследования эффективности Фокуса
Изучение влияния Фокуса на клиническую картину и зрительные функции больных, страдающих патологией макулярной области сетчатки*
База исследования: городская клиническая больница № 15 им. Филатова, г. Москва.
Цель: изучение влияния Фокуса на зрительные функции больных с патологией макулярной области сетчатки.
Группа исследования: наблюдали 32 больных с возрастной макулярной дистрофией, макулопатией при диабетической ретинопатии, первичной открытоугольной компенсированной глаукомой в сочетании с ВМД или диабетической макулопатией. Средний возраст больных – 64 года.
Мероприятия: все больные прошли курс поддерживающей терапии, который включал ежедневный прием Фокуса по 1 капсуле в течение 60 дней. Исследования проводились до, во время лечения (через 20, 40 и 60 дней), через 1 и 3 месяца после лечения.
____________________________* Нестеров А.П., Балашова Л.М., Кантаржи Е.П., Попов А.В. Изучение влияния витаминно-минерального комплекса Фокус на клиническую картину и зрительные функции больных, страдающих патологией макулярной области сетчатки // Офтальмология. – 2007. – № 2.
21
Результаты
Применение Фокуса способствует:
увеличению остроты зрения;
уменьшению количества абсолютных и относительных скотом в поле зрения;
ускорению сенсомоторной реакции.
Применение корректирующей системы Фокус улучшает зрительные функции и предотвращает переход заболевания в более тяжелую стадию развития.
У 94 % больных была отмечена хорошая переносимость препарата.
Для больных с возрастной макулярной дистрофией, глаукомой, диабетической ретинопатией и близорукостью курс составляет в среднем 40 дней (реже – 60 дней) и повторяется через 3 месяца.
22
в качестве антиоксидантного средства при дистрофических изменениях сетчатки глаза;
при близорукости различной степени;
при нарушениях сумеречного зрения;
в составе комплексной терапии заболеваний органов зрения;
для профилактики возрастных изменений сетчатки;
в период повышенной зрительной нагрузки, при работе за компьютером;
при работе в условиях яркого освещения, длительном пребывании на солнце.
Фокус и Фокус Форте применяются:
23
Рекомендации по применению
Взрослым и детям старше 14 лет по 1 таблетке в день во время еды.
Продолжительность приема – 60 дней, с повторным приемом при необходимости.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.
Взрослым и детям старше 14 лет по 1 капсуле в день во время еды.
Продолжительность приема – 40–60 дней, с повторным приемом при необходимости.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.
24
Спасибо за внимание!
25