1.医科 (別紙)新たな保険適用 区分A2(特定包括)(特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの) 保険適用開始年月日:平成26年3月1日
薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 特定診療報酬算定医療機器の区分
225ADBZX00166000 ビジョンスペック ビジョンスペック 4560333500616 日本メディスペック株式会社 診断用X線装置
225AFBZX00150000 プレビット プレビット PV20-15k 4526833001305 ファイバーテック株式会社 内視鏡
プレビット PV20-10k 4526833001312
プレビット PV23-10k 4526833001329
プレビット PV23-6k 4526833001336
プレビット PV25-6k 4526833001343
225ALBZX00027000 NEO テクトロン VP6 NEO テクトロン VP6 4562189050383 株式会社テクノリンク 低周波治療器
225ALBZX00028000 ハンドヘルド パルスオキシメータMD300M ハンドヘルド パルスオキシメータMD300M フィンガルリンク株式会社 パルスオキシメータ
22600BZX00003000 HOYA アイサート Micro Toric 別表1のとおり HOYA株式会社 挿入器付後房レンズ
22600BZX00005000 セーフテック輸液ポンプ セーフテック輸液ポンプ FP-N11 4987458566110 NKワークス株式会社 精密持続点滴装置
22600BZX00005000 注入ポンプ(Ⅲ)
22600BZX00005000 麻酔用精密持続注入器
226AABZX00001000 ダイクロマスキャン DCS-900FX ダイクロマスキャン DCS-900FX 4562122958233 日立アロカメディカル株式会社 X線骨密度測定装置(Ⅰ)
226AABZX00005000 ノンコンタクトタイプトノメーター CT-800 ノンコンタクトタイプトノメーター CT-800 4562123287370 株式会社トプコン 眼圧計
226ABBZX00018000 大腸ビデオスコープ OLYMPUS PCF TYPE Y0056-I
大腸ビデオスコープ OLYMPUS PCF TYPE Y0056-I
4953170918940 オリンパスメディカルシステムズ株式会社 内視鏡
226ACBZX00005000 OCT 手術顕微鏡 RESCAN 700 OCT 手術顕微鏡 RESCAN 700 4582279930296 カールツァイスメディテック株式会社 眼底三次元画像解析装置
226ADBZX00003000 Biomet 骨電気刺激装置 モデル2013 BHS-コントローラー 4562336039940 バイオメット・ジャパン株式会社 骨電気刺激装置
BHS-コントローラー アッセンブリー 4562336039988
226AFBZX00010000 ファイバースコープMシリーズ携帯気管支鏡 別表2のとおり 株式会社町田製作所 内視鏡
226AIBZX00003000 マグスティム ラピッドスクエア タイプ1 (Type1) 4571326310143 株式会社ミユキ技研 筋電計(Ⅱ)
タイプ2 (Type2) 4571326310150
タイプ3 (Type3) 4571326310167
226ALBZX00002000 パルキシープラス EC100F パルキシープラス EC100F 4580307631184 株式会社トライアンドイー パルスオキシメータ
4580307631191
226ALBZX00002A02 パルキシープラス EC100E パルキシープラス EC100E 4580307631146 株式会社トライアンドイー パルスオキシメータ
4580307631153
4580307631160
4580307631177
226ALBZX00002A01 パルキシープラス EC100D パルキシープラス EC100D 4580307631108 株式会社トライアンドイー パルスオキシメータ
4580307631115
4580307631122
4580307631139
1
製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用 区分A2(特定包括)(特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの)保険適用開始年月日:平成26年3月1日
薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 特定診療報酬算定医療機器の区分
220ABBZX00229000 回診用X線撮影装置 MobileDaRt Evolution MobileDaRt Evolution 4540217044764 株式会社島津製作所 診断用X線装置
4540217044771
4540217044788
220ABBZX00229000 MobileDaRt Evolution 4540217044764 デジタル撮影装置
4540217044771
4540217044788
221ABBZX00210000 診断用X線装置 RADspeed Pro RADspeed Pro 4540217043675 株式会社島津製作所 診断用X線装置
4540217043682
4540217043699
4540217043705
4540217043637
4540217043644
4540217043651
4540217043668
221ABBZX00210000 RADspeed Pro 4540217043675 デジタル撮影装置
4540217043682
4540217043699
4540217043705
4540217043637
4540217043644
4540217043651
4540217043668
225ABBZX00105000 OPESCOPE ACTENO 4540217045594 株式会社島津製作所 診断用X線装置
4540217045600
4540217045617
4540217045624
4540217045631
4540217045648
4540217045655
4540217045662
4540217045679
4540217045686
4540217045693
4540217045709
4540217045716
4540217045723
4540217045730
4540217045747
4540217045754
4540217045761
225ABBZX00105000 OPESCOPE ACTENO 4540217045594 デジタル撮影装置
4540217045600
4540217045617
4540217045624
4540217045631
外科用X線テレビジョン装置 OPESCOPE ACTENO
2
製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用 区分A2(特定包括)(特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの)保険適用開始年月日:平成26年3月1日
薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 特定診療報酬算定医療機器の区分
225ABBZX00105000 OPESCOPE ACTENO 4540217045648 株式会社島津製作所 デジタル撮影装置
4540217045655
4540217045662
4540217045679
4540217045686
4540217045693
4540217045709
4540217045716
4540217045723
4540217045730
4540217045747
4540217045754
4540217045761
外科用X線テレビジョン装置 OPESCOPE ACTENO
3
薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格
(円)20900BZY00007000 ネクスメッド トータル ニー システム 別表3のとおり ネクスメッドインターナショナル株式会社 058 人工膝関節用材料 (4) インサート(Ⅰ) ¥61,300
21400BZZ00061A02 ヘモクリスタル ヘモクリスタル 4987494242887 株式会社ジェイ・エム・エス 127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 ¥30,900
4987494242894
21600BZY00687000 エースクラップS4スパイナルシステム S
4アキシャルロッドコネクター ショート φ5.5mm
- φ5.5mm
4038653405312 ビー・ブラウンエースクラップ株式会社 064 脊椎固定用材料 (7) 脊椎コネクター ¥46,400
S4アキシャルロッドコネクター ロング φ5.5mm
- φ5.5mm
4038653405329
S4ドミノロッドコネクター 7mm クローズド/オープ
ン φ5.5mm - φ5.5mm
4038653405336
S4ドミノロッドコネクター 7mm クローズド φ5.5
mm - φ5.5mm
4046963977603
S4ドミノロッドコネクター 11mm クローズド/オー
プン φ5.5mm - φ5.5mm
4038653405367
S4ドミノロッドコネクター 11mm クローズド φ5.
5mm - φ5.5mm
4038653405374
22100BZX00008000 オキシアAC オキシアAC 4987494242672 株式会社ジェイ・エム・エス 124 ディスポーザブル人工肺(膜型肺) (1) 体外循環型(リザーバー機能あり) ① 一般用
¥142,000
221ABBZX00024000 8714729429920 135 尿路拡張用カテーテル (1) 尿管用 ¥43,200
8714729469575
8714729429944
8714729469582
8714729429968
8714729469599
8714729470359
8714729469605
8714729429999
8714729469612
8714729430018
8714729469629
22400BZX00314000 エクセルリンクGPソケット 別表4のとおり 京セラメディカル株式会社 057 人工股関節用材料 (1) 骨盤側材料 ③ カップ・ライナー一体型 ア カップ・ライナー一体型(Ⅱ)
¥87,900
22500BZX00525000 D.ZAPエレクトロード D.ZAPエレクトロード(アレイ用) 0643169371279 日本メドトロニック株式会社 088 脳波測定用頭蓋内電極 (3) 深部電極 ¥36,500
D.ZAPエレクトロード(シングル用) 0643169371286
22500BZX00548000 胆道用BONASTENT カバー無し 別表5のとおり 株式会社メディコスヒラタ 034 胆道ステントセット (2) 自動装着システム付 ① 永久留置型 イ カバーなし の一部
※
225AABZX00141000 トラキオストミーチューブ アスパーエース 4987578095163 日本コヴィディエン株式会社 ¥4,570
4987578095187
4987578095200
4987578095224
4987578095248
4987578095262
4987578095286
225AABZX00141000 スピーチエイド 4987578095569 ¥6,110
4987578095583
4987578095606
4987578095620
アスパーエース(内筒) 4987578098270
4987578098294
4987578098317
4987578098331
新たな保険適用 区分B(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:平成26年3月1日
003 在宅寝たきり患者処置用気管内ディスポーザブルカテーテル (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ ア カフ上部吸引機能あり ⅱ 二重管
ナビゲーターNEO 尿管アクセスシース/ダイレータセット
ナビゲーターNEO 尿管アクセスシース/ダイレータセット
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社
003 在宅寝たきり患者処置用気管内ディスポーザブルカテーテル (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ ア カフ上部吸引機能あり ⅰ 一重管
4
薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格
(円)
新たな保険適用 区分B(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:平成26年3月1日
225AABZX00141000 トラキオストミーチューブ トラキスト 4987578095309 日本コヴィディエン株式会社 ¥3,630
4987578095323
4987578095347
4987578095361
4987578095385
4987578095408
4987578095422
トラキスト ショートタイプ 4987578095446
4987578095460
4987578095484
4987578095507
4987578095521
4987578095545
225AABZX00141000 アスパーエース 4987578095163 ¥4,570
4987578095187
4987578095200
4987578095224
4987578095248
4987578095262
4987578095286
225AABZX00141000 スピーチエイド 4987578095569 ¥6,110
4987578095583
4987578095606
4987578095620
アスパーエース(内筒) 4987578098270
4987578098294
4987578098317
4987578098331
225AABZX00141000 トラキスト 4987578095309 ¥3,630
4987578095323
4987578095347
4987578095361
4987578095385
4987578095408
4987578095422
トラキスト ショートタイプ 4987578095446
4987578095460
4987578095484
4987578095507
4987578095521
4987578095545
225AABZX00182000 W-ED チューブ W-ED チューブ 4987578012931 日本コヴィディエン株式会社 005 在宅寝たきり患者処置用栄養用ディスポーザブルカテーテル (1) 経鼻用 ④ 特殊型
¥2,020
225AABZX00182000 W-ED チューブ 4987578012931 026 栄養カテーテル (1) 経鼻用 ④ 特殊型 ¥2,020
225ACBZX00083000 アフィニティ動脈フィルターBB アフィニティ動脈フィルターBB 0643169449572 日本メドトロニック株式会社 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター ¥18,400
003 在宅寝たきり患者処置用気管内ディスポーザブルカテーテル (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ イ カフ上部吸引機能なし ⅰ 一重管
038 気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ ア カフ上部吸引機能あり ⅰ 一重管
038 気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ ア カフ上部吸引機能あり ⅱ 二重管
038 気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ イ カフ上部吸引機能なし ⅰ 一重管
5
薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格
(円)
新たな保険適用 区分B(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:平成26年3月1日
22600BZX00004000 ファインフラックス FIX-90S eco 4987458658082 ニプロ株式会社 ¥2,790
FIX-110S eco 4987458658105
FIX-130S eco 4987458658129
FIX-150S eco 4987458658143
FIX-170S eco 4987458658167
FIX-190S eco 4987458658181
FIX-210S eco 4987458658204
FIX-250S eco 4987458658266
22600BZX00006000 ディスポーザブル胆管ステント V-System 別表6のとおり オリンパスメディカルシステムズ株式会社 034 胆道ステントセット (1) 一般型 ② 一時留置型 ア ステント
¥4,300
22600BZX00006000 MAJ-1818 4953170349324 ¥14,900
MAJ-1819 4953170349331
MAJ-1820 4953170349348
MAJ-1821 4953170349355
22600BZX00009000 リンフォース トライステープル エンド GIA トライステープル 45 TRS AMT 0884521190880 コヴィディエン ジャパン株式会社 099 組織代用人工繊維布 (4) 自動縫合器対応用 2枚1組\16,900
エンド GIA トライステープル 45 TRS AXT 0884521190996
エンド GIA トライステープル 60 TRS AMT 0884521191016
エンド GIA トライステープル 60 TRS AXT 0884521191009
22600BZX00012000 ペルメディカ人工股関節システム PBF スタンダード ステム 4562380453556 artmedica株式会社 ¥507,000
4562380453563
4562380453570
4562380453587
4562380453594
4562380453600
4562380453617
4562380453624
4562380453631
4562380453648
4562380453655
4562380453662
4562380453679
4562380453686
22600BZX00012000 メタル ボールヘッド 4562380453693 ¥102,000
4562380453709
4562380453716
4562380453723
4562380453730
4562380453747
22600BZX00012000 別表7のとおり 057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ④ 人工骨頭用 イ バイポーラカップ(Ⅰ)
¥127,000
22600BZX00013000 JLLMTP PTCAカテーテル 1 JLLMTP PTCAカテーテル 1 4545985200008 日本ライフライン株式会社 ¥79,100
4545985200015
4545985200022
4545985200039
4545985200046
4545985200053
4545985200060
130 心臓手術用カテーテル (1) 経皮的冠動脈形成術用カテーテル ① 一般型
040 人工腎臓用特定保険医療材料(回路を含む。)(5) ヘモダイアフィルター
034 胆道ステントセット (1) 一般型 ② 一時留置型 イ デリバリーシステム
057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ① 大腿骨ステム(Ⅰ) ア 標準型
057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ③ 大腿骨ステムヘッド ア 大腿骨ステムヘッド(Ⅰ)
6
薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格
(円)
新たな保険適用 区分B(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:平成26年3月1日
22600BZX00013000 JLLMTP PTCAカテーテル 1 JLLMTP PTCAカテーテル 1 4545985200077 日本ライフライン株式会社 ¥79,100
4545985200084
4545985200091
4545985200107
4545985200114
4545985200121
4545985200145
4545985200152
4545985200169
4545985200176
4545985200183
22600BZX00022000 ホフマン3滅菌パック ホフマン3 滅菌キット フィールドキット A 4546540716187 日本ストライカー株式会社 076 固定用金属ピン (1) 創外固定器用 ① 標準型 ¥41,000
ホフマン3 滅菌キット フィールドキット B 4546540716194
22600BZX00024000 シンプレックスP トブラマイシン シンプレックストブラマイシン 4546540655622 日本ストライカー株式会社 079 骨セメント (2) 人工関節固定用 1g当たり\491
4546540655639
22600BZX00029000 R3 デルタ セラミック ライナー R3 デルタ セラミック ライナー 4571110869680 ¥59,400
4571110869697
4571110869703
4571110869710
4571110869727
4571110869734
4571110869741
4571110869758
4571110869765
4571110869772
22600BZX00030000 オステオメド プロファイルゼロ プレートシステム プロファイルゼロ オートドライブスクリューφ1.6x4mm,クロスヘッド
4582240603679 株式会社ユニメディック ¥3,610
プロファイルゼロ オートドライブスクリューφ1.6x5mm,クロスヘッド
4582240603686
プロファイルゼロ セーフティスクリューφ1.9x4mm,クロスヘッド
4582240603693
22600BZX00030000 プロファイルゼロ 2穴プレート 4582240603495 ¥13,900
プロファイルゼロ 直型 4穴 ロングプレート 4582240603501
プロファイルゼロ 直型 4穴プレート 4582240603518
プロファイルゼロ 直型 16穴 プレート 4582240603525
プロファイルゼロ Y型 プレート 4582240603532
プロファイルゼロ WY型 プレート 4582240603549
プロファイルゼロ 正方形2×2プレート 4582240603556
プロファイルゼロ 長方形2×3プレート 4582240603563
プロファイルゼロ 長方形2×4プレート 4582240603570
22600BZX00030000 プロファイルゼロ ギャップメッシュプレート小 4582240603587 ¥81,900
プロファイルゼロ ギャップメッシュプレート中 4582240603594
プロファイルゼロ ギャップメッシュプレート大 4582240603600
プロファイルゼロ メッシュプレート 50×80×0.4mm
4582240603655
プロファイルゼロ オステオフォームメッシュプレート65×90×0.4mm
4582240603662
057 人工股関節用材料 (1) 骨盤側材料 ⑦ ライナー(Ⅴ)
061 固定用内副子(プレート) (9) その他のプレート ①標準 ア 指骨、頭蓋骨、顔面骨、上下顎骨用 ⅱ メッシュ型
スミス・アンド・ネフュー オーソペディックス株式会社
060 固定用内副子(スクリュー) (8) その他のスクリュー ①標準型 ア 小型スクリュー(頭蓋骨・顔面・上下顎骨用)
061 固定用内副子(プレート) (9) その他のプレート ①標準 ア 指骨、頭蓋骨、顔面骨、上下顎骨用 ⅰ ストレート型・異形型
130 心臓手術用カテーテル (1) 経皮的冠動脈形成術用カテーテル ① 一般型
7
薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格
(円)
新たな保険適用 区分B(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:平成26年3月1日
22600BZX00030000 オステオメド プロファイルゼロ プレートシステム プロファイルゼロ バーホールカバープレート小 4582240603617 株式会社ユニメディック 061 固定用内副子(プレート) (9) その他のプレート ①標準 エ 頭蓋骨閉鎖用 ⅰ バーホール型
¥18,200
プロファイルゼロ バーホールカバープレート中 4582240603624
プロファイルゼロ バーホールカバープレート大 4582240603631
プロファイルゼロ バーホールカバープレート中Vカット
4582240603648
22600BZX00032000 クラニオプレート 滅菌済みセット クラニオプレート 滅菌済みキット (16mm2 穴プレート X3 枚、4mm スクリュー X6 本)
4046963173821 ビー・ブラウンエースクラップ株式会社 ¥3,610
クラニオプレート 滅菌済みキット (20mm4 穴プレート X3 枚、4mm スクリュー X12 本)
4046963173845
クラニオプレート 滅菌済みキット (φ20mm バーホールカバー X1 枚、16mm2 穴プレート X2枚、 4mm スクリュー X10 本)
4046963173852
クラニオプレート 滅菌済みキット (11mm2 穴プレート X3 枚、4mm スクリュー X6 本)
4046963567774
クラニオプレート 滅菌済みキット (φ20mm バーホールカバー X1 枚、11mm2 穴プレート X2枚、 4mm スクリュー X10 本)
4046963567781
クラニオプレート 滅菌済みキット (φ20mm バーホールカバー X1 枚、4mm スクリュー X6 本)
4046964111549
クラニオプレート 滅菌済みキット (5mm スクリューXスクリュー X6 本)
4046964111631
22600BZX00032000 クラニオプレート 滅菌済みキット (16mm2 穴プレート X3 枚、4mm スクリュー X6 本)
4046963173821 ¥13,900
クラニオプレート 滅菌済みキット (11mm2 穴プレート X3 枚、4mm スクリュー X6 本)
4046963567774
クラニオプレート 滅菌済みキット (20mm4 穴プレート X3 枚、4mm スクリュー X12 本)
4046963173845
クラニオプレート 滅菌済みキット (φ20mm バーホールカバー X1 枚、16mm2 穴プレート X2枚、 4mm スクリュー X10 本)
4046963173852
クラニオプレート 滅菌済みキット (φ20mm バーホールカバー X1 枚、11mm2 穴プレート X2枚、 4mm スクリュー X10 本)
4046963567781
22600BZX00032000 クラニオプレート 滅菌済みキット (φ20mm バーホールカバー X1 枚、16mm2 穴プレート X2枚、 4mm スクリュー X10 本)
4046963173852 ¥18,200
クラニオプレート 滅菌済みキット (φ20mm バーホールカバー X1 枚、11mm2 穴プレート X2枚、 4mm スクリュー X10 本)
4046963567781
クラニオプレート 滅菌済みキット (φ20mm バーホールカバー X1 枚、4mm スクリュー X6 本)
4046964111549
22600BZX00035000 AbsolutePro バスキュラーステント 別表8のとおり アボット バスキュラー ジャパン株式会社 133 血管内手術用カテーテル (2) 末梢血管用ステントセット ① 一般型
¥210,000
22600BZX00039000 血管内視鏡カテーテル スマートアイ 血管内視鏡カテーテル スマートアイ 4582413660034 アイハート・メディカル株式会社 008 血管内視鏡カテーテル ¥160,000
4582413660027
22600BZX00044000 別表9のとおり メドトロニックソファモアダネック株式会社 064 脊椎固定用材料 (1) 脊椎ロッド ¥45,300
22600BZX00044000 別表10のとおり 064 脊椎固定用材料 (6) 脊椎スクリュー(可動型) ¥103,000
22600BZX00045000 BAソフトバルーンカテーテル スーパー政宗 4544050097499 富士システムズ株式会社 133 血管内手術用カテーテル (6) オクリュージョンカテーテル② 特殊型
¥123,000
22600BZX00046000 CDH SOLERA Lat. Connectorシステム 4.75MM TI ALLOY ロッド 50CM 0643169385498 メドトロニックソファモアダネック株式会社 064 脊椎固定用材料 (1) 脊椎ロッド ¥45,300
22600BZX00046000 別表11のとおり 064 脊椎固定用材料 (7) 脊椎コネクター ¥46,400
22600BZX00047000 ポリフォーム ポリフォーム 8714729121305 1㎠当たり\72
8714729767015
061 固定用内副子(プレート) (9) その他のプレート ①標準 エ 頭蓋骨閉鎖用 ⅰ バーホール型
099 組織代用人工繊維布 (2) ヘルニア修復・胸壁補強用 ① 一般
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社
CDH SOLERA 5.5/6.0 LONGITUDE スパイナルシステム
060 固定用内副子(スクリュー) (8) その他のスクリュー ①標準型 ア 小型スクリュー(頭蓋骨・顔面・上下顎骨用)
061 固定用内副子(プレート) (9) その他のプレート ①標準 ア 指骨、頭蓋骨、顔面骨、上下顎骨用 ⅰ ストレート型・異形型
8
薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格
(円)
新たな保険適用 区分B(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:平成26年3月1日
22600BZX00036000 LCP ラディアルヘッドプレート (滅菌) LCP ラディアルヘッドリムプレート 7611819829879 ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社 ¥84,300
7611819829893
7611819829916
7611819829930
7611819829954
7611819829978
LCP ラディアルヘッドネックプレート 7611819829992
7611819830011
7611819830035
061 固定用内副子(プレート) (7) 骨端用プレート(生体用合金Ⅰ)
9
薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格
(円)15600BZZ00792000 スーパーキャス スーパーキャス 4543527230407 東郷メディキット株式会社 ¥100
4543527230414
4543527230421
4543527230438
4543527230445
4543527230452
4543527230469
4543527230476
4543527230483
4543527230490
4543527230506
4543527230513
15900BZZ00694000 トロッカー カテーテル トロッカー カテーテル 4987578014447 日本コヴィディエン株式会社 025 套管針カテーテル (1) シングルルーメン ① 標準型 ¥2,000
4987578014461
4987578014485
4987578014508
4987578014522
4987578014546
4987578014560
4987578014584
4987578014607
4987578014621
4987578014645
15900BZZ00694000 トロッカー カテーテル 4987578080435 025 套管針カテーテル (2) ダブルルーメン ¥2,660
4987578080459
4987578080473
4987578080497
4987578080510
4987578080534
4987578080558
4987578080572
16300BZY00689000 アキュガイド アキュガイド 4522281506065 ビー・ブラウンエースクラップ株式会社 ¥1,910
アキュガイド カスタムキット 4522281526124
16300BZY00689000 アキュガイド カスタムキット 4522281528234 ¥7,080
4522281528456
4522281528463
20100BZZ01415000 メディキットカテーテルイントロジューサーキット メディキットスーパーシース 4543527230636 東郷メディキット株式会社 001 血管造影用シースイントロデューサーセット (1) 一般用 ¥3,010
4543527230643
4543527230650
4543527230667
4543527230674
4543527230681
4543527230698
4543527230704
4543527230711
021 中心静脈用カテーテル (1) 標準型 ② マルチルーメン イセルジンガー型
製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)保険適用開始年月日:平成26年3月1日
020 プラスチックカニューレ型静脈内留置針 (2) 針刺し事故防止機構付加型
021 中心静脈用カテーテル (1) 標準型 ① シングルルーメンイ セルジンガー型
10
薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格
(円)
製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)保険適用開始年月日:平成26年3月1日
20100BZZ01415000 メディキットカテーテルイントロジューサーキット メディキットスーパーシース 4543527230728 東郷メディキット株式会社 001 血管造影用シースイントロデューサーセット (1) 一般用 ¥3,010
20100BZZ01415000 メディキットスーパーシース 4543527230735 ¥3,860
4543527230742
4543527230759
4543527230766
4543527230773
4543527230780
4543527230797
4543527230803
4543527230810
4543527230827
20400BZZ00688000 クラウンジュンフェルト クラウンジュンフェルト 4946585284250 株式会社河野製作所 1㎠当たり\128
4946585285240
4946585284946
4946585284953
4946585284151
4946585284175
4946585284199
4946585284212
4946585284984
4946585284236
4946585285004
4946585284168
4946585284182
4946585284205
4946585284229
4946585284243
20400BZZ00688000 別表12のとおり 099 組織代用人工繊維布 (5) プレジェット・チューブ ¥216
20800BZZ00395000 NRS創外固定スクリュー 創外固定ピン(ねじ付き) 4582144665070 メイラ株式会社 076 固定用金属ピン (1) 創外固定器用 ① 標準型 ¥41,000
4582144665087
4582144665094
4582144665100
4582144665117
4582144665124
20900BZZ00608000 メディコール-G アンギオカテーテル 別表13のとおり フィルメック株式会社 009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 ¥2,880
21000BZZ00348000 グッドテックカテーテル GCB4-RL40H 4544043095907 株式会社グッドテック 009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 ¥2,880
GCC4-RL40H 4544043095914
GCS6-ST115 4544043095921
GCB4-LOOP1 4544043096089
GK4-LOOP1 4544043095976
GCB4-TRC 4544043096027
GCW5-LAGM 4544043096034
GCW5-RAG3D 4544043095969
001 血管造影用シースイントロデューサーセット (2) 蛇行血管用
099 組織代用人工繊維布 (1) 心血管系用 ① 血管用フェルト・ファブリック
11
薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格
(円)
製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)保険適用開始年月日:平成26年3月1日
21100BZZ00509000 TMP PTA バルーンカテーテル スフィア 4562382430982 株式会社東海メディカルプロダクツ ¥81,000
4562382430999
4562382431002
4562382431019
4562382431026
4562382431033
4562382431040
4562382431057
4562382431064
4562382431071
4562382431088
4562382431095
21300BZZ00616000 ファンサックⅣ ファンサックⅣ 4543334181930 テルモ・クリニカルサプライ株式会社 009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 ¥2,880
21300BZZ00633000 グッドテックHTカテーテル HT4-JL375L 4544043095877 株式会社グッドテック 009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 ¥2,880
HT4-JR375L 4544043095860
HT4-ITA 4544043096072
HT4-SS40 4544043096065
HT4-SS35 4544043096058
HT4-TRC 4544043096041
HT4-APL2AE 4544043096010
HT4-JL50AE 4544043096003
HT4-JL45AE 4544043095990
HT4-JR35MO 4544043095983
21400BZZ00376000 ガイディングカテーテル2 ロードマスターTH PF7-IMASH 4544043095952 株式会社グッドテック 132 ガイディングカテーテル (1) 冠動脈用 ¥19,000
PF7-IMA 4544043095945
PF6-SS35KA 4544043095938
21500BZZ00239000 アンギオカテーテル 別表14のとおり 株式会社ユー・ティー・エム 009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 ¥2,880
21500BZZ00621000 メディキット血管造影カテーテルMH メディキット血管造影カテーテルMH 4543527230292 東郷メディキット株式会社 009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 ¥2,880
4543527230308
4543527230315
4543527230322
4543527230339
4543527230346
4543527230353
4543527230360
4543527230377
4543527230384
21600BZZ00228000 スロンバスターⅢ スロンバスターⅢ 4540778145740 株式会社カネカ ¥51,800
4540778145757
4540778145764
21600BZZ00575000 マイクロカテーテル マイクロカテーテル 4987488046057 川澄化学工業株式会社 010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー① 選択的アプローチ型 ア ブレードあり
¥46,400
21600BZZ00598000 キャリー キャリー 4562150376306 株式会社ユー・ティー・エム ¥59,600
4562150376313
4562150376320
010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー③ デタッチャブルコイル用
133 血管内手術用カテーテル (3) PTAバルーンカテーテル① 一般型 イ 特殊型
133 血管内手術用カテーテル (9) 血栓除去用カテーテル③ 経皮的血栓除去用
12
薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格
(円)
製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)保険適用開始年月日:平成26年3月1日
21700BZY00201000 ASD閉鎖セット デリバリーシステム 0811806010786 セント・ジュード・メディカル株式会社 131 経皮的心房中隔欠損閉鎖セット ¥809,000
0811806010809
0811806010816
0811806010830
0811806010847
0811806010861
0811806010878
0811806010885
0811806010892
21700BZZ00468000 キャリー キャリー 4562150388163 株式会社ユー・ティー・エム 012 血管造影用ガイドワイヤー (1) 一般用 ¥2,670
21700BZZ00468000 キャリー 4562150388170 012 血管造影用ガイドワイヤー (2) 交換用 ¥3,880
4562150388187
21700BZZ00468000 キャリー 4562150388125 012 血管造影用ガイドワイヤー (3) 微細血管用 ¥16,300
4562150388132
4562150388149
4562150388156
21800BZZ10045000 骨補填材 オスフェリオン60 オスフェリオン60 4560245673231 オリンパステルモバイオマテリアル株式会社
078 人工骨 (1) 汎用型 ② 吸収型 ア 顆粒・フィラー 1g当たり\14,300
21900BZX01110000 橈骨遠位端用プレート APTUS 2.5 コーティカルスクリュー 4546912018277 株式会社エム・イー・システム ¥6,440
4546912018284
4546912018291
4546912018307
ロッキングスクリュー 4546912018314
4546912018321
4546912018338
4546912018345
21900BZX01110000 尺骨プレート 4546912018253 ¥84,300
4546912018260
21900BZX01254000 スターリングPTAバルーンカテーテル OTW 別表15のとおり ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社
133 血管内手術用カテーテル (3) PTAバルーンカテーテル① 一般型 ア 標準型
¥54,100
21900BZY00011000 エクスクルーダーY字型ステントグラフトシステム 別表16のとおり 日本ゴア株式会社 146 大動脈用ステントグラフト (1) 腹部大動脈用ステントグラフト(メイン部分)
¥1,520,000
21900BZY00011000 別表17のとおり 146 大動脈用ステントグラフト (2) 腹部大動脈用ステントグラフト(補助部分)
¥286,000
21900BZY00013000 トリプレックス トリプレックス 4987350966131 テルモ株式会社 ¥306,000
4987350966155
4987350966179
4987350966193
4987350966216
4987350966230
22100BZX00238000 XB01-725-31 4953170362552 オリンパスメディカルシステムズ株式会社 ¥4,300
XB01-725-33 4953170362569
XB01-725-34 4953170362576
ディスポーザブル胆管ドレナージステント E640000
060 固定用内副子(スクリュー) (1) 一般スクリュー(生体用合金Ⅰ) ① 標準型
061 固定用内副子(プレート) (7) 骨端用プレート(生体用合金Ⅰ)
134 人工血管 (1) 永久留置型 ① 大血管用 ウ 2分岐以上
034 胆道ステントセット (1) 一般型 ② 一時留置型 ア ステント
13
薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格
(円)
製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)保険適用開始年月日:平成26年3月1日
22100BZX00959000 オキシア人工心肺回路 オキシア人工心肺回路 4987494240982 株式会社ジェイ・エム・エス ¥113,000
4987494242443
22100BZX00959000 オキシア人工心肺回路 4987494240982 125 遠心式体外循環用血液ポンプ (2) 長期使用型 ¥83,400
4987494242443
22100BZX00959000 オキシア人工心肺回路 4987494240982 127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ① 抗血栓性あり ¥157,000
4987494242443
22100BZX00959000 オキシア人工心肺回路 4987494242443 127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路 ¥20,600
22100BZX00959000 オキシア人工心肺回路 4987494240982 127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 ¥30,900
4987494242283
22100BZX00959000 オキシア人工心肺回路 4987494242344 127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路 ¥47,100
22100BZX00959000 オキシア人工心肺回路 4987494240982 ¥35,100
4987494242443
22100BZX00959000 オキシア人工心肺回路 4987494242443 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ④ 心筋保護用貯液槽
¥12,300
22100BZX00959000 オキシア人工心肺回路 4987494240982 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター ¥18,400
4987494242443
22100BZX00959000 オキシア人工心肺回路 4987494242443 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄用フィルター
¥4,900
22100BZX00959000 オキシア人工心肺回路 4987494240982 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル
¥13,500
22100BZX00959000 オキシア人工心肺回路 4987494242443 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器 ¥16,800
22100BZX00959000 オキシア人工心肺回路 4987494240982 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 ¥5,840
4987494242443
22100BZX00988000 V.A.C.治療システム V.A.C.グラニューフォームキット シンプレイス EX Small
4582336390377 ケーシーアイ株式会社 159 局所陰圧閉鎖処置用材料 1㎠当たり\25
V.A.C.グラニューフォームキット シンプレイス EX Medium
4582336390384
22200BZX00567000 アパセラム-B2 別表18のとおり HOYA Technosurgical株式会社 078 人工骨 (2) 専用型 ⑥ 骨盤用 ア 腸骨稜用 ¥69,500
22200BZX00569000 アパセラム-C1 アパセラム-C1 4582428436945 HOYA Technosurgical株式会社 078 人工骨 (2) 専用型 ② 開頭穿孔術用 ¥9,920
4582428436952
22200BZX00931000 マキシフラックス MFX- 09E eco 4987458657740 ニプロ株式会社 ¥2,790
MFX- 11E eco 4987458657764
MFX- 13E eco 4987458657788
MFX- 15E eco 4987458657801
MFX- 17E eco 4987458657825
MFX- 19E eco 4987458657849
MFX- 21E eco 4987458657863
MFX- 25E eco 4987458657900
222AABZX00219000 ジェイフィード栄養カテーテル ジェイフィード栄養カテーテル 4987494242207 株式会社ジェイ・エム・エス 026 栄養カテーテル (1) 経鼻用 ① 一般用 ¥175
222AABZX00219000 ジェイフィード栄養カテーテル 4987494242160 ¥140
4987494242177
4987494242184
4987494242191
222AABZX00219000 ジェイフィード栄養カテーテル 4987494242207 005 在宅寝たきり患者処置用栄養用ディスポーザブルカテーテル (1) 経鼻用 ① 一般用
¥175
026 栄養カテーテル (1) 経鼻用 ② 乳幼児用 イ 非DEHP型
124 ディスポーザブル人工肺(膜型肺) (2) 体外循環型(リザーバー機能なし) ① 一般用
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ③ ハードシェル静脈リザーバー
040 人工腎臓用特定保険医療材料(回路を含む。)(5) ヘモダイアフィルター
14
薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格
(円)
製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)保険適用開始年月日:平成26年3月1日
222AABZX00219000 ジェイフィード栄養カテーテル ジェイフィード栄養カテーテル 4987494242160 株式会社ジェイ・エム・エス ¥140
4987494242177
4987494242184
4987494242191
222AABZX00219000 ジェイフィード栄養カテーテル 4987494242207 006 在宅寝たきり患者処置用栄養用ディスポーザブルカテーテル (1) 経鼻用 ① 一般用
¥175
222AABZX00219000 ジェイフィード栄養カテーテル 4987494242160 ¥140
4987494242177
4987494242184
4987494242191
222ALBZX00001000 ファインガードノンコアニードル ファインガードノンコアニードル 22GX15mm WL450
4996404183288 株式会社トップ ¥400
ファインガードノンコアニードル 22GX10mm WL450
4996404183295
222ALBZX00001000 ファインガードノンコアニードル 22GX15mm WL450
4996404183288 ¥400
ファインガードノンコアニードル 22GX10mm WL450
4996404183295
22400BZI00018000 クイック-クロス サポートカテーテル クイック-クロス サポートカテーテル 518-032 4560194831133 ディーブイエックス株式会社 ¥49,200
クイック-クロス サポートカテーテル 518-065 4560194831140
クイック-クロス サポートカテーテル 518-033 4560194831157
クイック-クロス サポートカテーテル 518-034 4560194831164
クイック-クロス サポートカテーテル 518-035 4560194831171
クイック-クロス サポートカテーテル 518-066 4560194831591
クイック-クロス サポートカテーテル 518-036 4560194831607
クイック-クロス サポートカテーテル 518-037 4560194831614
クイック-クロス サポートカテーテル 518-038 4560194831621
22400BZX00239000 タイトロープ ACL タイトロープRT 8466380214635 Arthrex Japan株式会社 077 人工靱帯 (2) 固定器具つき ¥108,000
ACL タイトロープBTB 8466380214628
22500BZX00056000 NSE PTAバルーンカテーテル GDM01 別表19のとおり 株式会社グッドマン 133 血管内手術用カテーテル (3) PTAバルーンカテーテル⑤ スリッピング防止型
¥115,000
22500BZX00171000 スティーラブル イントロデューサー スティーラブル イントロデューサー 0885672001117 日本ライフライン株式会社 ¥136,000
0885672001124
0885672001131
001 血管造影用シースイントロデューサーセット (5) 遠位端可動型
005 在宅寝たきり患者処置用栄養用ディスポーザブルカテーテル (1) 経鼻用 ② 乳幼児用 イ 非DEHP型
006 在宅寝たきり患者処置用栄養用ディスポーザブルカテーテル (1) 経鼻用 ② 乳幼児用 イ 非DEHP型
002 在宅中心静脈栄養用輸液セット (2) 付属品 ①フーバー針
005 在宅中心静脈栄養用輸液セット (2) 付属品 ①フーバー針
133 血管内手術用カテーテル (16) 狭窄部貫通用カテーテル
15
2.歯科新たな保険適用 区分A2(特定包括)(特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの) 保険適用開始年月日:平成26年3月1日
薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 特定診療報酬算定医療機器の区分
15400BZZ01330000 ゴールドマスターS ゴールドマスターS 4582273751217 株式会社アイディエス 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ
20200BZZ00612000 ゴールドマスターEX ゴールドマスターEX 4582273751118 株式会社アイディエス 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ
224ALBZX00015A01 ルートナビ ルートナビ(セット) 株式会社ナカニシ 歯科用根管長測定器
225AABZX00170000 プレビスター アイスリーディー プレビスター アイスリーディー 株式会社バテックジャパン 歯科CT撮影装置
225AABZX00170000 パノラマ断層撮影装置
225AABZX00170000 歯科パノラマ断層撮影デジタル処理化装置
225AABZX00172000 プレビスター アイスリーディー グリーン プレビスター アイスリーディー グリーン 株式会社バテックジャパン 歯科CT撮影装置
225AABZX00172000 パノラマ断層撮影装置
225AABZX00172000 歯科パノラマ断層撮影デジタル処理化装置
225AFBZX00056000 ソリッドライド34 ソリッドライド34 4582273751316 株式会社アイディエス 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ
226AFBZI00001000 レイスキャン α-Expert レイスキャン α-P 4580134807004 株式会社エムビーエス パノラマ断層撮影装置
レイスキャン α-SC 4580134807011
226AFBZI00002000 レイスキャン α-Expert3D レイスキャン α-3D 4580134807035 株式会社エムビーエス 歯科CT撮影装置
レイスキャン α-SM3D 4580134807042
226AFBZI00002000 レイスキャン α-3D 4580134807035 デンタルX線撮影装置
レイスキャン α-SM3D 4580134807042
226AFBZI00002000 レイスキャン α-3D 4580134807035 パノラマ断層撮影装置
レイスキャン α-SM3D 4580134807042
226AFBZI00002000 レイスキャン α-E3D 4580134807028 歯科CT撮影装置
226AFBZI00002000 デンタルX線撮影装置
16
薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格
(円)225ABBZX00173000 セシード N 別表20のとおり クラレノリタケデンタル株式会社 040 歯冠用光重合硬質レジン 1g\694
225ALBZX00001A03 金パラ Nice12 金パラ Nice12 4560230041403 石福金属興業株式会社 006 歯科鋳造用金銀パラジウム合金(金12%以上 JIS適合品)
1g\1,052
226AFBZX00006000 エステファイン Jet Set-4 別表21のとおり ペントロン ジャパン株式会社 043 義歯床用アクリリック即時硬化樹脂(粉末) 1g\28
226AFBZX00006000 エステファイン Jet Set-4 基本歯冠色セットパウダー45gx6本、リキッド118mLx1本
4560266330212 044 義歯床用アクリリック即時硬化樹脂(液) 1mL\19
エステファイン Jet Set-4 プロフェッショナルカラーセット パウダー45gx6本、リキッド118mLx1本
4560266330342
エステファイン Jet Set-4 基本歯冠色セット2 4560266331455
エステファイン Jet Set-4 トライアルセット/ライト
4560266331578
エステファイン Jet Set-4 トライアルセット/ミディアム
4560266331585
エステファイン Jet Set-4 トライアルセット/ダーク
4560266331592
エステファイン Jet Set-4 トライアルセット/ライトインサイザル
4560266331608
エステファイン Jet Set-4 トライアルセット/A1
4560266331615
エステファイン Jet Set-4 トライアルセット/A2
4560266331622
エステファイン Jet Set-4 トライアルセット/A3.5
4560266331639
エステファイン Jet Set-4 トライアルセット/B1
4560266331646
エステファイン Jet Set-4 トライアルセット/C2
4560266331653
エステファイン Jet Set-4 トライアルセット/D3
4560266331660
エステファイン Jet Set-4 トライアルセット/0M1
4560266331677
エステファイン Jet Set-4 トライアルセット/クリア
4560266331684
エステファイン Jet Set-4 リキッド(118mL) 4560266330014
エステファイン Jet Set-4 リキッド(236mL) 4560266330021
エステファイン Jet Set-4 ファストリキッド (118mL)
4560266333510
エステファイン Jet Set-4 ファストリキッド (236mL)
4560266333527
226AFBZX00007000 エステファイン Jet Tooth Dhade 別表22のとおり ペントロン ジャパン株式会社 043 義歯床用アクリリック即時硬化樹脂(粉末) 1g\28
226AFBZX00007000 エステファインJET Tooth Shade 基本色セット 4560266332513 044 義歯床用アクリリック即時硬化樹脂(液) 1mL\19
エステファインJET Tooth Shade プロフェッショナルカラーセット
4560266332520
エステファインJET Tooth Shade リキッド (30mL×6本)
4560266333374
エステファインJET Tooth Shade リキッド (118mL)
4560266333381
エステファインJET Tooth Shade リキッド (236mL)
4560266333398
エステファインJET Tooth Shade ファストリキッド (30mL×6本)
4560266333404
エステファインJET Tooth Shade ファストリキッド (30mL)
4560266333411
エステファインJET Tooth Shade ファストリキッド (236mL)
4560266333428
新たな保険適用 区分B(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:平成26年3月1日
17
薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格
(円)223AABZX00020000 ジーシー ディアーナ ディア-ナ インテンシブカラ-セット 4548161232541 株式会社ジーシーデンタルプロダクツ 040 歯冠用光重合硬質レジン 1g\694
ディア-ナ インテンシブカラ- IC0(クリア-) 2.4mL
4548161232398
ディア-ナ インテンシブカラ- IC1(メロン) 2.4mL
4548161232404
ディア-ナ インテンシブカラ- IC2(ロ-ズ) 2.4mL
4548161232411
ディア-ナ インテンシブカラ- IC3(イエロ-) 2.4mL
4548161232428
ディア-ナ インテンシブカラ- IC4(レッドブラウン)2.4mL
4548161232435
ディア-ナ インテンシブカラ- IC5(ブラウン) 2.4mL
4548161232442
ディア-ナ インテンシブカラ- IC6(オリ-ブ) 2.4mL
4548161232459
ディア-ナ インテンシブカラ- IC7(ラベンダ-)2.4mL
4548161232466
ディア-ナ インテンシブカラ- IC8(ブル-) 2.4mL
4548161232473
ディア-ナ インテンシブカラ- IC9(ホワイト) 2.4mL
4548161232480
ディア-ナ インテンシブカラ- IC10(コ-ン) 2.4mL
4548161232497
ディア-ナ インテンシブカラ- IC11(レッド) 2.4mL
4548161232503
ディア-ナ インテンシブカラ- IC12(ブラック) 2.4mL
4548161232510
ディア-ナ インテンシブカラ- IC13(クラックライナ-) 2.4mL
4548161232527
ディア-ナ インテンシブカラ- IC14(ダ-クレッド)2.4mL
4548161232534
223AFBZX00081000 ウェルデンツ ウェルデンツ 280g A1 4582275743302 山八歯材工業株式会社 039 歯冠用加熱重合硬質レジン 1g\26
ウェルデンツ 280g A2 4582275743319
ウェルデンツ 280g A3 4582275743326
223AFBZX00116000 リファインEX リファインEX 100g ②ピンク 4582275740349 山八歯材工業株式会社 043 義歯床用アクリリック即時硬化樹脂(粉末) 1g\28
リファインEX 500g ②ピンク 4582275740356
リファインEX 100g ④LFピンク 4582275740363
リファインEX 500g ④LFピンク 4582275740370
リファインEX 100g アイボリー 4582275740387
リファインEX 500g アイボリー 4582275740394
リファインEX 100g ディープアイボリー 4582275740400
リファインEX 500g ディープアイボリー 4582275740417
223AFBZX00116000 リファインEX 液 100ml 4582275740424 044 義歯床用アクリリック即時硬化樹脂(液) 1mL\19
リファインEX 液 500ml 4582275740431
223AFBZX00123000 マックレジンⅡ マックレジンⅡ 粉 1㎏ LFピンク 4582275740028 山八歯材工業株式会社 041 義歯床用アクリリック樹脂(粉末 JIS適合品) 1g\5
223AFBZX00123000 マックレジンⅡ 液 500ml 4582275740035 042 義歯床用アクリリック樹脂(液 JIS適合品) 1mL\4
223AFBZX00124000 パーシャル ブライト パーシャルブライト 1-1セット ④LFピンク 4582275740578 山八歯材工業株式会社 043 義歯床用アクリリック即時硬化樹脂(粉末) 1g\28
パーシャルブライト 粉 250g ④LFピンク 4582275740585
223AFBZX00124000 パーシャルブライト 1-1セット ④LFピンク 4582275740578 044 義歯床用アクリリック即時硬化樹脂(液) 1mL\19
パーシャルブライト 液 260ml 4582275740592
製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)保険適用開始年月日:平成26年3月1日
18
別表1①製品名 製品コード 製品コード 製品コード 製品コード 製品コード 製品コード 製品コード 製品コード 製品コード 製品コード
HOYA アイサート Micro Toric 4547480490014 4547480490892 4547480491776 4547480492650 4547480493534 4547480494418 4547480495293 4547480496177 4547480497051 4547480497938
4547480490021 4547480490908 4547480491783 4547480492667 4547480493541 4547480494425 4547480495309 4547480496184 4547480497068 4547480497945
4547480490038 4547480490915 4547480491790 4547480492674 4547480493558 4547480494432 4547480495316 4547480496191 4547480497075 4547480497952
4547480490045 4547480490922 4547480491806 4547480492681 4547480493565 4547480494449 4547480495323 4547480496207 4547480497082 4547480497969
4547480490052 4547480490939 4547480491813 4547480492698 4547480493572 4547480494456 4547480495330 4547480496214 4547480497099 4547480497976
4547480490069 4547480490946 4547480491820 4547480492704 4547480493589 4547480494463 4547480495347 4547480496221 4547480497105 4547480497983
4547480490076 4547480490953 4547480491837 4547480492711 4547480493596 4547480494470 4547480495354 4547480496238 4547480497112 4547480497990
4547480490083 4547480490960 4547480491844 4547480492728 4547480493602 4547480494487 4547480495361 4547480496245 4547480497129 4547480498003
4547480490090 4547480490977 4547480491851 4547480492735 4547480493619 4547480494494 4547480495378 4547480496252 4547480497136 4547480498010
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4547480490113 4547480490991 4547480491875 4547480492759 4547480493633 4547480494517 4547480495392 4547480496276 4547480497150 4547480498034
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4547480490670 4547480491554 4547480492438 4547480493312 4547480494197 4547480495071 4547480495958 4547480496832 4547480497716 4547480498591
4547480490687 4547480491561 4547480492445 4547480493329 4547480494203 4547480495088 4547480495965 4547480496849 4547480497723 4547480498607
4547480490694 4547480491578 4547480492452 4547480493336 4547480494210 4547480495095 4547480495972 4547480496856 4547480497730 4547480498614
4547480490700 4547480491585 4547480492469 4547480493343 4547480494227 4547480495101 4547480495989 4547480496863 4547480497747 4547480498621
4547480490717 4547480491592 4547480492476 4547480493350 4547480494234 4547480495118 4547480495996 4547480496870 4547480497754 4547480498638
4547480490724 4547480491608 4547480492483 4547480493367 4547480494241 4547480495125 4547480496009 4547480496887 4547480497761 4547480498645
4547480490731 4547480491615 4547480492490 4547480493374 4547480494258 4547480495132 4547480496016 4547480496894 4547480497778 4547480498652
4547480490748 4547480491622 4547480492506 4547480493381 4547480494265 4547480495149 4547480496023 4547480496900 4547480497785 4547480498669
4547480490755 4547480491639 4547480492513 4547480493398 4547480494272 4547480495156 4547480496030 4547480496917 4547480497792 4547480498676
4547480490762 4547480491646 4547480492520 4547480493404 4547480494289 4547480495163 4547480496047 4547480496924 4547480497808 4547480498683
4547480490779 4547480491653 4547480492537 4547480493411 4547480494296 4547480495170 4547480496054 4547480496931 4547480497815 4547480498690
4547480490786 4547480491660 4547480492544 4547480493428 4547480494302 4547480495187 4547480496061 4547480496948 4547480497822 4547480498706
4547480490793 4547480491677 4547480492551 4547480493435 4547480494319 4547480495194 4547480496078 4547480496955 4547480497839 4547480498713
4547480490809 4547480491684 4547480492568 4547480493442 4547480494326 4547480495200 4547480496085 4547480496962 4547480497846 4547480498720
4547480490816 4547480491691 4547480492575 4547480493459 4547480494333 4547480495217 4547480496092 4547480496979 4547480497853 4547480498737
4547480490823 4547480491707 4547480492582 4547480493466 4547480494340 4547480495224 4547480496108 4547480496986 4547480497860 4547480498744
4547480490830 4547480491714 4547480492599 4547480493473 4547480494357 4547480495231 4547480496115 4547480496993 4547480497877 4547480498751
4547480490847 4547480491721 4547480492605 4547480493480 4547480494364 4547480495248 4547480496122 4547480497006 4547480497884 4547480498768
4547480490854 4547480491738 4547480492612 4547480493497 4547480494371 4547480495255 4547480496139 4547480497013 4547480497891 4547480498775
4547480490861 4547480491745 4547480492629 4547480493503 4547480494388 4547480495262 4547480496146 4547480497020 4547480497907 4547480498782
4547480490878 4547480491752 4547480492636 4547480493510 4547480494395 4547480495279 4547480496153 4547480497037 4547480497914 4547480498799
4547480490885 4547480491769 4547480492643 4547480493527 4547480494401 4547480495286 4547480496160 4547480497044 4547480497921 4547480498805
19
別表1② 別表2製品名 製品コード 製品コード 製品名 製品コード 製品名 製品コード
HOYA アイサート Micro Toric 4547480498812 4547480499697 BP10-5755A BP10-4955D
4547480498829 4547480499703 BP10-5760A BP10-4960D
4547480498836 4547480499710 BP10-5155A BP10-4755D
4547480498843 4547480499727 BP10-5160A BP10-4760D
4547480498850 4547480499734 BP10-4955A BP10-4055D
4547480498867 4547480499741 BP10-4960A BP10-4060D
4547480498874 4547480499758 BP10-4755A BP10-3455D
4547480498881 4547480499765 BP10-4760A BP10-3460D
4547480498898 4547480499772 BP10-4055A BP10-3155D
4547480498904 4547480499789 BP10-4060A BP10-3160D
4547480498911 4547480499796 BP10-3455A BP10-2555D
4547480498928 4547480499802 BP10-3460A BP10-2560D
4547480498935 4547480499819 BP10-3155A BP20-2555D
4547480498942 4547480499826 BP10-3160A BP20-2560D
4547480498959 4547480499833 BP10-2555A BP20-2360D
4547480498966 4547480499840 BP10-2560A BP20-2365D
4547480498973 4547480499857 BP20-2555A BP30-2055D
4547480498980 4547480499864 BP20-2560A BP30-2060D
4547480498997 4547480499871 BP20-2360A BP20-1860D
4547480499000 4547480499888 BP20-2365A BP20-1865D
4547480499017 4547480499895 BP30-2055A BP30-1460D
4547480499024 4547480499901 BP30-2060A BP30-1465D
4547480499031 4547480499918 BP20-1860A BP31-1460D
4547480499048 4547480499925 BP20-1865A BP31-1465D
4547480499055 4547480499932 BP30-1460A BP10-5755E
4547480499062 4547480499949 BP30-1465A BP10-5760E
4547480499079 4547480499956 BP31-1460A BP10-5155E
4547480499086 4547480499963 BP31-1465A BP10-5160E
4547480499093 4547480499970 BP10-5755B BP10-4955E
4547480499109 4547480499987 BP10-5760B BP10-4960E
4547480499116 4547480499994 BP10-5155B BP10-4755E
4547480499123 4547480500003 BP10-5160B BP10-4760E
4547480499130 BP10-4955B BP10-4055E
4547480499147 BP10-4960B BP10-4060E
4547480499154 BP10-4755B BP10-3455E
4547480499161 BP10-4760B BP10-3460E
4547480499178 BP10-4055B BP10-3155E
4547480499185 BP10-4060B BP10-3160E
4547480499192 BP10-3455B BP10-2555E
4547480499208 BP10-3460B BP10-2560E
4547480499215 BP10-3155B BP20-2555E
4547480499222 BP10-3160B BP20-2560E
4547480499239 BP10-2555B BP20-2360E
4547480499246 BP10-2560B BP20-2365E
4547480499253 BP20-2555B BP30-2055E
4547480499260 BP20-2560B BP30-2060E
4547480499277 BP20-2360B BP20-1860E
4547480499284 BP20-2365B BP20-1865E
4547480499291 BP30-2055B BP30-1460E
4547480499307 BP30-2060B BP30-1465E
4547480499314 BP20-1860B BP31-1460E
4547480499321 BP20-1865B BP31-1465E
4547480499338 BP30-1460B
4547480499345 BP30-1465B
4547480499352 BP31-1460B
4547480499369 BP31-1465B
4547480499376 BP10-5755C
4547480499383 BP10-5760C
4547480499390 BP10-5155C
4547480499406 BP10-5160C
4547480499413 BP10-4955C
4547480499420 BP10-4960C
4547480499437 BP10-4755C
4547480499444 BP10-4760C
4547480499451 BP10-4055C
4547480499468 BP10-4060C
4547480499475 BP10-3455C
4547480499482 BP10-3460C
4547480499499 BP10-3155C
4547480499505 BP10-3160C
4547480499512 BP10-2555C
4547480499529 BP10-2560C
4547480499536 BP20-2555C
4547480499543 BP20-2560C
4547480499550 BP20-2360C
4547480499567 BP20-2365C
4547480499574 BP30-2055C
4547480499581 BP30-2060C
4547480499598 BP20-1860C
4547480499604 BP20-1865C
4547480499611 BP30-1460C
4547480499628 BP30-1465C
4547480499635 BP31-1460C
4547480499642 BP31-1465C
4547480499659 BP10-5755D
4547480499666 BP10-5760D
4547480499673 BP10-5155D
4547480499680 BP10-5160D
20
別表3 別表4製品名 製品コード 製品名 製品コード 製品名 製品コード
ティビアルインサートスタンダードタイプ 4544760804134 ティビアルインサートスタビライザータイプスタンダード 4544760805018 EXL GPソケツト STD28-40 4547898256653
4544760804141 4544760805025 EXL GPソケツト STD28-42 4547898256660
4544760804158 4544760805032 EXL GPソケツト STD28-44 4547898256677
4544760804165 4544760805049 EXL GPソケツト STD28-46 4547898256684
4544760804172 4544760805056 EXL GPソケツト STD28-48 4547898256691
4544760804189 4544760805063 EXL GPソケツト STD28-50 4547898256707
4544760804196 4544760805070 EXL GPソケツト STD28-52 4547898256714
4544760804202 4544760805087 EXL GPソケツト STD28-54 4547898256721
4544760804219 4544760805094 EXL GPソケツト STD32-44 4547898256738
4544760804226 4544760805100 EXL GPソケツト STD32-46 4547898256745
4544760804233 4544760805117 EXL GPソケツト STD32-48 4547898256752
4544760804240 4544760805124 EXL GPソケツト STD32-50 4547898256769
4544760804257 4544760805131 EXL GPソケツト STD32-52 4547898256776
4544760804264 4544760805148 EXL GPソケツト STD32-54 4547898256783
4544760804271 4544760805155 EXL GPソケツトFL-PW22-36 4547898256790
4544760804288 4544760805162 EXL GPソケツトFL-PW22-38 4547898256806
4544760804295 4544760805179 EXL GPソケツトFL-PW22-40 4547898256813
4544760804301 ティビアルインサートスタビライザータイプディープ 4544760805186 EXL GPソケツトFL-PW22-42 4547898256820
4544760804318 4544760805193 EXL GPソケツトFL-PW22-44 4547898256837
4544760804325 4544760805209 EXL GPソケツトFL-PW22-46 4547898256844
4544760804332 4544760805216 EXL GPソケツトFL-PW22-48 4547898256851
4544760804349 4544760805223 EXL GPソケツトFL-PW22-50 4547898256868
4544760804356 4544760805230 EXL GPソケツトFL-PW22-52 4547898256875
4544760804363 4544760805247 EXL GPソケツトFL-PW22-54 4547898256882
4544760804370 4544760805254 EXL GPソケツトFL-PW26-40 4547898256899
4544760804387 4544760805261 EXL GPソケツトFL-PW26-42 4547898256905
4544760804394 4544760805278 EXL GPソケツトFL-PW26-44 4547898256912
4544760804400 4544760805285 EXL GPソケツトFL-PW26-46 4547898256929
4544760804417 4544760805292 EXL GPソケツトFL-PW26-48 4547898256936
4544760804424 4544760805308 EXL GPソケツトFL-PW26-50 4547898256943
4544760804431 4544760805315 EXL GPソケツトFL-PW26-52 4547898256950
4544760804448 4544760805322 EXL GPソケツトFL-PW26-54 4547898256967
4544760804455 4544760805339 EXL GPソケツト FL 28-40 4547898256974
4544760804462 4544760805346 EXL GPソケツト FL 28-42 4547898256981
4544760804479 4544760805353 EXL GPソケツト FL 28-44 4547898256998
ティビアルインサートディープタイプ 4544760804486 4544760805360 EXL GPソケツト FL 28-46 4547898257001
4544760804493 4544760805377 EXL GPソケツト FL 28-48 4547898257018
4544760804509 4544760805384 EXL GPソケツト FL 28-50 4547898257025
4544760804516 4544760805391 EXL GPソケツト FL 28-52 4547898257032
4544760804523 4544760805407 EXL GPソケツト FL 28-54 4547898257049
4544760804530 4544760805414 EXL GPソケツト FL 32-44 4547898257056
4544760804547 4544760805421 EXL GPソケツト FL 32-46 4547898257063
4544760804554 4544760805438 EXL GPソケツト FL 32-48 4547898257070
4544760804561 4544760805445 EXL GPソケツト FL 32-50 4547898257087
4544760804578 4544760805452 EXL GPソケツト FL 32-52 4547898257094
4544760804585 4544760805469 EXL GPソケツト FL 32-54 4547898257100
4544760804592 4544760805476 EXL GPソケツト MXFS28-40 4547898257117
4544760804608 4544760805483 EXL GPソケツト MXFS28-42 4547898257124
4544760804615 4544760805490 EXL GPソケツト MXFS28-44 4547898257131
4544760804622 4544760805506 EXL GPソケツト MXFS28-46 4547898257148
4544760804639 4544760805513 EXL GPソケツト MXFS28-48 4547898257155
4544760804646 4544760805520 EXL GPソケツト MXFS28-50 4547898257162
4544760804653 EXL GPソケツト MXFS28-52 4547898257179
4544760804660 EXL GPソケツト MXFS28-54 4547898257186
4544760804677 EXL GPソケツト FL 22-36 4547898257193
4544760804684 EXL GPソケツト FL 22-38 4547898257209
4544760804691 EXL GPソケツト FL 22-40 4547898257216
4544760804707 EXL GPソケツト FL 26-40 4547898257223
4544760804714 EXL GPソケツト FL 26-42 4547898257230
4544760804721 EXL GPソケツト FL 26-44 4547898257247
4544760804738
4544760804745
4544760804752
4544760804769
4544760804776
4544760804783
4544760804790
4544760804806
4544760804813
4544760804820
ティビアルインサートスタビライザータイプスタンダード 4544760804837
4544760804844
4544760804851
4544760804868
4544760804875
4544760804882
4544760804899
4544760804905
4544760804912
4544760804929
4544760804936
4544760804943
4544760804950
4544760804967
4544760804974
4544760804981
4544760804998
4544760805001
21
別表5 別表6製品名 製品コード 製品名 製品コード 製品名 製品コード
BONASTENT M-Hilar 8806369456906 PBD-1030-0705 4953170348426 PBD-1033-0712 4953170349300
8806369456944 PBD-1030-0706 4953170348433 PBD-1033-0715 4953170349317
8806369456982 PBD-1030-0707 4953170348440
8806369457545 PBD-1030-0708 4953170348457
8806369457583 PBD-1030-0709 4953170348464
8806369457620 PBD-1030-0710 4953170348471
8806369457064 PBD-1030-0711 4953170348488
8806369457101 PBD-1030-0712 4953170348495
8806369457149 PBD-1030-0713 4953170348501
8806369457705 PBD-1030-0714 4953170348518
8806369457743 PBD-1030-0715 4953170348525
8806369457781 PBD-1030-0716 4953170348532
8806369457200 PBD-1030-0717 4953170348549
8806369457224 PBD-1030-0718 4953170348556
8806369457248 PBD-1030-0805 4953170348563
8806369457262 PBD-1030-0806 4953170348570
8806369457309 PBD-1030-0807 4953170348587
8806369457361 PBD-1030-0808 4953170348594
8806369457385 PBD-1030-0809 4953170348600
8806369457408 PBD-1030-0810 4953170348617
8806369457422 PBD-1030-0811 4953170348624
8806369457460 PBD-1030-0812 4953170348631
BONASTENT Biliary 8806369461023 PBD-1030-0813 4953170348648
8806369461047 PBD-1030-0814 4953170348655
8806369461061 PBD-1030-0815 4953170348662
8806369461085 PBD-1030-0816 4953170348679
8806369461108 PBD-1030-0817 4953170348686
8806369461122 PBD-1030-0818 4953170348693
8806369461283 PBD-1030-1005 4953170348709
8806369461306 PBD-1030-1006 4953170348716
8806369461320 PBD-1030-1007 4953170348723
8806369461344 PBD-1030-1008 4953170348730
8806369461368 PBD-1030-1009 4953170348747
8806369461382 PBD-1030-1010 4953170348754
8806369461146 PBD-1030-1011 4953170348761
8806369461160 PBD-1030-1012 4953170348778
8806369461184 PBD-1030-1013 4953170348785
8806369461207 PBD-1030-1014 4953170348792
8806369461221 PBD-1030-1015 4953170348808
8806369461245 PBD-1030-1016 4953170348815
8806369461429 PBD-1030-1017 4953170348822
8806369461443 PBD-1030-1018 4953170348839
8806369461467 PBD-1030-1205 4953170348846
8806369461481 PBD-1030-1206 4953170348853
8806369461504 PBD-1030-1207 4953170348860
8806369461528 PBD-1030-1208 4953170348877
PBD-1030-1209 4953170348884
PBD-1030-1210 4953170348891
PBD-1030-1211 4953170348907
PBD-1030-1212 4953170348914
PBD-1030-1213 4953170348921
PBD-1030-1214 4953170348938
PBD-1030-1215 4953170348945
PBD-1030-1216 4953170348952
PBD-1030-1217 4953170348969
PBD-1030-1218 4953170348976
PBD-1031-0705 4953170348983
PBD-1031-0707 4953170348990
PBD-1031-0709 4953170349003
PBD-1031-0711 4953170349010
PBD-1031-0713 4953170349027
PBD-1031-0715 4953170349034
PBD-1031-0805 4953170349041
PBD-1031-0807 4953170349058
PBD-1031-0809 4953170349065
PBD-1031-0811 4953170349072
PBD-1031-0813 4953170349089
PBD-1031-0815 4953170349096
PBD-1031-1005 4953170349102
PBD-1031-1007 4953170349119
PBD-1031-1009 4953170349126
PBD-1031-1011 4953170349133
PBD-1031-1013 4953170349140
PBD-1031-1015 4953170349157
PBD-1031-1205 4953170349164
PBD-1031-1207 4953170349171
PBD-1031-1209 4953170349188
PBD-1031-1211 4953170349195
PBD-1031-1213 4953170349201
PBD-1031-1215 4953170349218
PBD-1033-0703 4953170349225
PBD-1033-0704 4953170349232
PBD-1033-0705 4953170349249
PBD-1033-0706 4953170349256
PBD-1033-0707 4953170349263
PBD-1033-0708 4953170349270
PBD-1033-0709 4953170349287
PBD-1033-0710 4953170349294
22
別表7 別表9①製品名 製品コード 製品名 製品コード 製品名 製品コード
バイポーラカップ モノブロック 4562380453754 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 30MM 0643169387461 5.5MM CCM ロッド ストレート 430MM 0643169387638
4562380453761 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 40MM 0643169387225 5.5MM CCM ロッド ストレート 440MM 0643169387645
4562380453778 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 50MM 0643169387232 5.5MM CCM ロッド ストレート 450MM 0643169387652
4562380453785 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 60MM 0643169387249 5.5MM CCM ロッド ストレート 460MM 0643169387669
4562380453792 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 70MM 0643169387256 5.5MM CCM ロッド ストレート 470MM 0643169387676
4562380453808 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 80MM 0643169387263 5.5MM CCM ロッド ストレート 480MM 0643169387683
4562380453815 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 90MM 0643169387270 5.5MM CCM ロッド ストレート 490MM 0643169387690
4562380453822 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 100MM 0643169387287 5.5MM CCM ロッド ストレート 500MM 0643169387706
4562380453839 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 110MM 0643169387294 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 30MM 0643169390249
4562380453846 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 120MM 0643169387300 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 40MM 0643169390256
4562380453853 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 130MM 0643169387317 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 50MM 0643169390263
4562380453860 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 140MM 0643169387324 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 60MM 0643169390270
4562380453877 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 150MM 0643169387331 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 70MM 0643169390287
4562380453884 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 160MM 0643169387348 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 80MM 0643169390294
4562380453891 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 170MM 0643169387355 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 90MM 0643169389809
4562380453907 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 180MM 0643169387362 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 100MM 0643169389816
4562380453914 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 190MM 0643169387379 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 110MM 0643169389823
4562380453921 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 200MM 0643169387386 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 120MM 0643169389830
4562380453938 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 210MM 0643169387393 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 130MM 0643169389847
4562380453945 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 220MM 0643169387409 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 140MM 0643169389854
4562380453952 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 230MM 0643169387416 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 150MM 0643169389861
4562380453969 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 240MM 0643169387423 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 160MM 0643169389878
4562380453976 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 250MM 0643169387430 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 170MM 0643169389885
4562380453983 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 260MM 0643169387447 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 180MM 0643169389892
4562380453990 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 270MM 0643169388239 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 190MM 0643169389908
4562380454003 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 280MM 0643169388246 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 200MM 0643169389915
4562380454010 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 290MM 0643169387966 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 210MM 0643169389922
4562380454027 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 300MM 0643169387973 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 220MM 0643169389939
4562380454034 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 310MM 0643169387980 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 230MM 0643169389946
4562380454041 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 320MM 0643169387997 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 240MM 0643169389953
4562380454058 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 330MM 0643169388000 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 250MM 0643169389960
4562380454065 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 340MM 0643169388017 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 260MM 0643169389977
4562380454072 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 350MM 0643169388024 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 270MM 0643169389984
4562380454089 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 360MM 0643169388031 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 280MM 0643169389991
5.5MM CCM+ ロッド ストレート 370MM 0643169388048 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 290MM 0643169390003
5.5MM CCM+ ロッド ストレート 380MM 0643169388055 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 300MM 0643169390010
5.5MM CCM+ ロッド ストレート 390MM 0643169388062 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 310MM 0643169390027
別表8 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 400MM 0643169388079 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 320MM 0643169390034
製品名 製品コード 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 410MM 0643169388086 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 330MM 0643169390041
ABS PRO VASCULAR 8717648175657 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 420MM 0643169388093 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 340MM 0643169388550
8717648175619 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 430MM 0643169388109 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 350MM 0643169388567
8717648175626 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 440MM 0643169388116 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 360MM 0643169388574
8717648175633 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 450MM 0643169388123 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 370MM 0643169388581
8717648175640 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 460MM 0643169388130 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 380MM 0643169388598
8717648175732 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 470MM 0643169388147 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 390MM 0643169388604
8717648175695 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 480MM 0643169388154 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 400MM 0643169388611
8717648175701 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 490MM 0643169388161 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 410MM 0643169388628
8717648175718 5.5MM CCM+ ロッド ストレート 500MM 0643169388178 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 420MM 0643169388635
8717648175725 5.5MM CCM ロッド ストレート 30MM 0643169389557 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 430MM 0643169388642
8717648175787 5.5MM CCM ロッド ストレート 40MM 0643169389564 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 440MM 0643169388659
8717648175794 5.5MM CCM ロッド ストレート 50MM 0643169389571 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 450MM 0643169388666
8717648175800 5.5MM CCM ロッド ストレート 60MM 0643169389588 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 460MM 0643169388673
8717648175879 5.5MM CCM ロッド ストレート 70MM 0643169389595 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 470MM 0643169388680
8717648175831 5.5MM CCM ロッド ストレート 80MM 0643169389601 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 480MM 0643169388697
8717648175848 5.5MM CCM ロッド ストレート 90MM 0643169389618 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 490MM 0643169388703
8717648175855 5.5MM CCM ロッド ストレート 100MM 0643169389625 6.0MM CCM+ ロッド ストレート 500MM 0643169388710
8717648175862 5.5MM CCM ロッド ストレート 110MM 0643169389632 6.0MM CCM ロッド ストレート 30MM 0643169389762
8717648176098 5.5MM CCM ロッド ストレート 120MM 0643169389649 6.0MM CCM ロッド ストレート 40MM 0643169389779
8717648176050 5.5MM CCM ロッド ストレート 130MM 0643169389656 6.0MM CCM ロッド ストレート 50MM 0643169389786
8717648176067 5.5MM CCM ロッド ストレート 140MM 0643169389663 6.0MM CCM ロッド ストレート 60MM 0643169389793
8717648176074 5.5MM CCM ロッド ストレート 150MM 0643169387478 6.0MM CCM ロッド ストレート 70MM 0643169389304
8717648176081 5.5MM CCM ロッド ストレート 160MM 0643169387485 6.0MM CCM ロッド ストレート 80MM 0643169389311
8717648176173 5.5MM CCM ロッド ストレート 170MM 0643169387492 6.0MM CCM ロッド ストレート 90MM 0643169389328
8717648176135 5.5MM CCM ロッド ストレート 180MM 0643169387508 6.0MM CCM ロッド ストレート 100MM 0643169389335
8717648176142 5.5MM CCM ロッド ストレート 190MM 0643169387515 6.0MM CCM ロッド ストレート 110MM 0643169389342
8717648176159 5.5MM CCM ロッド ストレート 200MM 0643169387522 6.0MM CCM ロッド ストレート 120MM 0643169389359
8717648176166 5.5MM CCM ロッド ストレート 210MM 0643169387539 6.0MM CCM ロッド ストレート 130MM 0643169389366
8717648176319 5.5MM CCM ロッド ストレート 220MM 0643169387546 6.0MM CCM ロッド ストレート 140MM 0643169389373
8717648176272 5.5MM CCM ロッド ストレート 230MM 0643169387553 6.0MM CCM ロッド ストレート 150MM 0643169389380
8717648176289 5.5MM CCM ロッド ストレート 240MM 0643169387560 6.0MM CCM ロッド ストレート 160MM 0643169389397
8717648176296 5.5MM CCM ロッド ストレート 250MM 0643169389670 6.0MM CCM ロッド ストレート 170MM 0643169389403
8717648176302 5.5MM CCM ロッド ストレート 260MM 0643169389687 6.0MM CCM ロッド ストレート 180MM 0643169389410
5.5MM CCM ロッド ストレート 270MM 0643169389694 6.0MM CCM ロッド ストレート 190MM 0643169389427
5.5MM CCM ロッド ストレート 280MM 0643169389700 6.0MM CCM ロッド ストレート 200MM 0643169389434
5.5MM CCM ロッド ストレート 290MM 0643169389717 6.0MM CCM ロッド ストレート 210MM 0643169389441
5.5MM CCM ロッド ストレート 300MM 0643169389724 6.0MM CCM ロッド ストレート 220MM 0643169389458
5.5MM CCM ロッド ストレート 310MM 0643169389731 6.0MM CCM ロッド ストレート 230MM 0643169389465
5.5MM CCM ロッド ストレート 320MM 0643169389748 6.0MM CCM ロッド ストレート 240MM 0643169389472
5.5MM CCM ロッド ストレート 330MM 0643169389755 6.0MM CCM ロッド ストレート 250MM 0643169389489
5.5MM CCM ロッド ストレート 340MM 0643169388208 6.0MM CCM ロッド ストレート 260MM 0643169389496
5.5MM CCM ロッド ストレート 350MM 0643169388215 6.0MM CCM ロッド ストレート 270MM 0643169389502
5.5MM CCM ロッド ストレート 360MM 0643169388222 6.0MM CCM ロッド ストレート 280MM 0643169389519
5.5MM CCM ロッド ストレート 370MM 0643169387577 6.0MM CCM ロッド ストレート 290MM 0643169389526
5.5MM CCM ロッド ストレート 380MM 0643169387584 6.0MM CCM ロッド ストレート 300MM 0643169389533
5.5MM CCM ロッド ストレート 390MM 0643169387591 6.0MM CCM ロッド ストレート 310MM 0643169389540
5.5MM CCM ロッド ストレート 400MM 0643169387607 6.0MM CCM ロッド ストレート 320MM 0643169390058
5.5MM CCM ロッド ストレート 410MM 0643169387614 6.0MM CCM ロッド ストレート 330MM 0643169390065
5.5MM CCM ロッド ストレート 420MM 0643169387621 6.0MM CCM ロッド ストレート 340MM 0643169390072
23
別表9② 別表10①製品名 製品コード 製品名 製品コード 製品名 製品コード
6.0MM CCM ロッド ストレート 350MM 0643169390089 SO56 CNMAS 4.5X15 0643169385719 SO56 CNMAS 7.5X45 0643169384613
6.0MM CCM ロッド ストレート 360MM 0643169390096 SO56 CNMAS 4.5X20 0643169385726 SO56 CNMAS 7.5X50 0643169384620
6.0MM CCM ロッド ストレート 370MM 0643169390102 SO56 CNMAS 4.5X25 0643169385733 SO56 CNMAS 7.5X55 0643169384637
6.0MM CCM ロッド ストレート 380MM 0643169390119 SO56 CNMAS 4.5X30 0643169385245 SO56 CNMAS 7.5X60 0643169384644
6.0MM CCM ロッド ストレート 390MM 0643169390126 SO56 CNMAS 4.5X35 0643169385252 SO56 CNMAS 7.5X65 0643169384651
6.0MM CCM ロッド ストレート 400MM 0643169390133 SO56 CNMAS 4.5X40 0643169385269 SO56 CNMAS 7.5X70 0643169384668
6.0MM CCM ロッド ストレート 410MM 0643169390140 SO56 CNMAS 4.5X45 0643169385276 SO56 CNMAS 7.5X75 0643169384675
6.0MM CCM ロッド ストレート 420MM 0643169390157 SO56 CNMAS 4.5X50 0643169385283 SO56 CNMAS 7.5X80 0643169384682
6.0MM CCM ロッド ストレート 430MM 0643169390164 SO56 CNMAS 4.5X55 0643169385290 SO56 CNMAS 7.5X85 0643169384699
6.0MM CCM ロッド ストレート 440MM 0643169390171 SO56 CNMAS 4.5X60 0643169385306 SO56 CNMAS 7.5X90 0643169384705
6.0MM CCM ロッド ストレート 450MM 0643169390188 SO56 CNMAS 4.5X65 0643169385313 SO56 CNMAS 7.5X95 0643169384712
6.0MM CCM ロッド ストレート 460MM 0643169390195 SO56 CNMAS 4.5X70 0643169385320 SO56 CNMAS 7.5X100 0643169384545
6.0MM CCM ロッド ストレート 470MM 0643169390201 SO56 CNMAS 4.5X75 0643169385337 SO56 CNMAS 7.5X110 0643169384552
6.0MM CCM ロッド ストレート 480MM 0643169390218 SO56 CNMAS 4.5X80 0643169385344 SO56 CNMAS 8.0X20 0643169384248
6.0MM CCM ロッド ストレート 490MM 0643169390225 SO56 CNMAS 5.0X15 0643169385351 SO56 CNMAS 8.0X25 0643169384255
6.0MM CCM ロッド ストレート 500MM 0643169390232 SO56 CNMAS 5.0X20 0643169385368 SO56 CNMAS 8.0X30 0643169384262
SO56 CNMAS 5.0X25 0643169385375 SO56 CNMAS 8.0X35 0643169384279
SO56 CNMAS 5.0X30 0643169385382 SO56 CNMAS 8.0X40 0643169384286
SO56 CNMAS 5.0X35 0643169385399 SO56 CNMAS 8.0X45 0643169384293
SO56 CNMAS 5.0X40 0643169385405 SO56 CNMAS 8.0X50 0643169384309
SO56 CNMAS 5.0X45 0643169385412 SO56 CNMAS 8.0X55 0643169384316
SO56 CNMAS 5.0X50 0643169385429 SO56 CNMAS 8.0X60 0643169384323
SO56 CNMAS 5.0X55 0643169385436 SO56 CNMAS 8.0X65 0643169384330
SO56 CNMAS 5.0X60 0643169385443 SO56 CNMAS 8.0X70 0643169384347
SO56 CNMAS 5.0X65 0643169385450 SO56 CNMAS 8.0X75 0643169384354
SO56 CNMAS 5.0X70 0643169385467 SO56 CNMAS 8.0X80 0643169384361
SO56 CNMAS 5.0X75 0643169385474 SO56 CNMAS 8.0X85 0643169384378
SO56 CNMAS 5.0X80 0643169385481 SO56 CNMAS 8.0X90 0643169384385
SO56 CNMAS 5.5X15 0643169385993 SO56 CNMAS 8.0X95 0643169384392
SO56 CNMAS 5.5X20 0643169386006 SO56 CNMAS 8.0X100 0643169384729
SO56 CNMAS 5.5X25 0643169386013 SO56 CNMAS 8.0X110 0643169384736
SO56 CNMAS 5.5X30 0643169386020 SO56 CNMAS 8.5X20 0643169384422
SO56 CNMAS 5.5X35 0643169386037 SO56 CNMAS 8.5X25 0643169384439
SO56 CNMAS 5.5X40 0643169386044 SO56 CNMAS 8.5X30 0643169384446
SO56 CNMAS 5.5X45 0643169386051 SO56 CNMAS 8.5X35 0643169384453
SO56 CNMAS 5.5X50 0643169386068 SO56 CNMAS 8.5X40 0643169384460
SO56 CNMAS 5.5X55 0643169386075 SO56 CNMAS 8.5X45 0643169384477
SO56 CNMAS 5.5X60 0643169386082 SO56 CNMAS 8.5X50 0643169384484
SO56 CNMAS 5.5X65 0643169386099 SO56 CNMAS 8.5X55 0643169384996
SO56 CNMAS 5.5X70 0643169386105 SO56 CNMAS 8.5X60 0643169385009
SO56 CNMAS 5.5X75 0643169386112 SO56 CNMAS 8.5X65 0643169385016
SO56 CNMAS 5.5X80 0643169386129 SO56 CNMAS 8.5X70 0643169385023
SO56 CNMAS 6.0X15 0643169386136 SO56 CNMAS 8.5X75 0643169385030
SO56 CNMAS 6.0X20 0643169386143 SO56 CNMAS 8.5X80 0643169385047
SO56 CNMAS 6.0X25 0643169386150 SO56 CNMAS 8.5X85 0643169385054
SO56 CNMAS 6.0X30 0643169386167 SO56 CNMAS 8.5X90 0643169385061
SO56 CNMAS 6.0X35 0643169386174 SO56 CNMAS 8.5X95 0643169385078
SO56 CNMAS 6.0X40 0643169386181 SO56 CNMAS 8.5X100 0643169384408
SO56 CNMAS 6.0X45 0643169386198 SO56 CNMAS 8.5X110 0643169384415
SO56 CNMAS 6.0X50 0643169386204 SO56 CNMAS 9.0X20 0643169385108
SO56 CNMAS 6.0X55 0643169386211 SO56 CNMAS 9.0X25 0643169385115
SO56 CNMAS 6.0X60 0643169386228 SO56 CNMAS 9.0X30 0643169385122
SO56 CNMAS 6.0X65 0643169386235 SO56 CNMAS 9.0X35 0643169385139
SO56 CNMAS 6.0X70 0643169385740 SO56 CNMAS 9.0X40 0643169385146
SO56 CNMAS 6.0X75 0643169385757 SO56 CNMAS 9.0X45 0643169385153
SO56 CNMAS 6.0X80 0643169385764 SO56 CNMAS 9.0X50 0643169385160
SO56 CNMAS 6.5X15 0643169385771 SO56 CNMAS 9.0X55 0643169385177
SO56 CNMAS 6.5X20 0643169385788 SO56 CNMAS 9.0X60 0643169385184
SO56 CNMAS 6.5X25 0643169385795 SO56 CNMAS 9.0X65 0643169385191
SO56 CNMAS 6.5X30 0643169385801 SO56 CNMAS 9.0X70 0643169385207
SO56 CNMAS 6.5X35 0643169385818 SO56 CNMAS 9.0X75 0643169385214
SO56 CNMAS 6.5X40 0643169385825 SO56 CNMAS 9.0X80 0643169385221
SO56 CNMAS 6.5X45 0643169385832 SO56 CNMAS 9.0X85 0643169385238
SO56 CNMAS 6.5X50 0643169385849 SO56 CNMAS 9.0X90 0643169384743
SO56 CNMAS 6.5X55 0643169385856 SO56 CNMAS 9.0X95 0643169384750
SO56 CNMAS 6.5X60 0643169385863 SO56 CNMAS 9.0X100 0643169385085
SO56 CNMAS 6.5X65 0643169385870 SO56 CNMAS 9.0X110 0643169385092
SO56 CNMAS 6.5X70 0643169385887 SO56 CNMAS 9.5X20 0643169384781
SO56 CNMAS 6.5X75 0643169385894 SO56 CNMAS 9.5X25 0643169384798
SO56 CNMAS 6.5X80 0643169385900 SO56 CNMAS 9.5X30 0643169384804
SO56 CNMAS 7.0X20 0643169385917 SO56 CNMAS 9.5X35 0643169384811
SO56 CNMAS 7.0X25 0643169385924 SO56 CNMAS 9.5X40 0643169384828
SO56 CNMAS 7.0X30 0643169385931 SO56 CNMAS 9.5X45 0643169384835
SO56 CNMAS 7.0X35 0643169385948 SO56 CNMAS 9.5X50 0643169384842
SO56 CNMAS 7.0X40 0643169385955 SO56 CNMAS 9.5X55 0643169384859
SO56 CNMAS 7.0X45 0643169385962 SO56 CNMAS 9.5X60 0643169384866
SO56 CNMAS 7.0X50 0643169385979 SO56 CNMAS 9.5X65 0643169384873
SO56 CNMAS 7.0X55 0643169385986 SO56 CNMAS 9.5X70 0643169384880
SO56 CNMAS 7.0X60 0643169384491 SO56 CNMAS 9.5X75 0643169384897
SO56 CNMAS 7.0X65 0643169384507 SO56 CNMAS 9.5X80 0643169384903
SO56 CNMAS 7.0X70 0643169384514 SO56 CNMAS 9.5X85 0643169384910
SO56 CNMAS 7.0X75 0643169384521 SO56 CNMAS 9.5X90 0643169384927
SO56 CNMAS 7.0X80 0643169384538 SO56 CNMAS 9.5X95 0643169384934
SO56 CNMAS 7.5X20 0643169384569 SO56 CNMAS 9.5X100 0643169384767
SO56 CNMAS 7.5X25 0643169384576 SO56 CNMAS 9.5X110 0643169384774
SO56 CNMAS 7.5X30 0643169384583 SO56 CNMAS 10.0X80 0643169385610
SO56 CNMAS 7.5X35 0643169384590 SO56 CNMAS 10.0X85 0643169385627
SO56 CNMAS 7.5X40 0643169384606 SO56 CNMAS 10.0X90 0643169385634
24
別表10②製品名 製品コード 製品名 製品コード 製品名 製品コード
SO56 CNMAS 10.0X95 0643169385641 SO56 CNSAS 7.0X20 0643169390935 SO56 CNSAS 9.5X60 0643169388987
SO56 CNMAS 10.0X100 0643169385597 SO56 CNSAS 7.0X25 0643169390942 SO56 CNSAS 9.5X65 0643169388994
SO56 CNMAS 10.0X110 0643169385603 SO56 CNSAS 7.0X30 0643169390959 SO56 CNSAS 9.5X70 0643169389007
SO56 CNMAS 10.5X80 0643169385672 SO56 CNSAS 7.0X35 0643169390966 SO56 CNSAS 9.5X75 0643169389014
SO56 CNMAS 10.5X85 0643169385689 SO56 CNSAS 7.0X40 0643169388727 SO56 CNSAS 9.5X80 0643169389021
SO56 CNMAS 10.5X90 0643169385696 SO56 CNSAS 7.0X45 0643169388734 SO56 CNSAS 9.5X85 0643169389038
SO56 CNMAS 10.5X95 0643169385702 SO56 CNSAS 7.0X50 0643169388741 SO56 CNSAS 9.5X90 0643169389045
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SO56 CNSAS 4.5X35 0643169390683 SO56 CNSAS 7.0X85 0643169391000 SO56 SAS 4.0X45 0643169393141
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SO56 CNSAS 4.5X60 0643169390737 SO56 CNSAS 7.5X30 0643169388321 SO56 SAS 4.0X70 0643169393196
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SO56 CNSAS 4.5X75 0643169390768 SO56 CNSAS 7.5X45 0643169388352 SO56 SAS 4.5X15 0643169393226
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SO56 CNSAS 5.0X20 0643169390799 SO56 CNSAS 7.5X60 0643169388383 SO56 SAS 4.5X30 0643169393257
SO56 CNSAS 5.0X25 0643169390300 SO56 CNSAS 7.5X65 0643169388390 SO56 SAS 4.5X35 0643169393264
SO56 CNSAS 5.0X30 0643169390317 SO56 CNSAS 7.5X70 0643169388406 SO56 SAS 4.5X40 0643169393271
SO56 CNSAS 5.0X35 0643169390324 SO56 CNSAS 7.5X75 0643169388413 SO56 SAS 4.5X45 0643169393288
SO56 CNSAS 5.0X40 0643169390331 SO56 CNSAS 7.5X80 0643169388420 SO56 SAS 4.5X50 0643169393295
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SO56 CNSAS 5.0X50 0643169390355 SO56 CNSAS 7.5X90 0643169388444 SO56 SAS 4.5X60 0643169393318
SO56 CNSAS 5.0X55 0643169390362 SO56 CNSAS 8.0X15 0643169388451 SO56 SAS 4.5X65 0643169391550
SO56 CNSAS 5.0X60 0643169390379 SO56 CNSAS 8.0X20 0643169388468 SO56 SAS 4.5X70 0643169391567
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SO56 CNSAS 6.5X80 0643169390898 SO56 CNSAS 9.5X40 0643169388949 SO56 SAS 6.5X20 0643169392892
SO56 CNSAS 6.5X85 0643169390904 SO56 CNSAS 9.5X45 0643169388956 SO56 SAS 6.5X25 0643169392908
SO56 CNSAS 6.5X90 0643169390911 SO56 CNSAS 9.5X50 0643169388963 SO56 SAS 6.5X30 0643169392915
SO56 CNSAS 7.0X15 0643169390928 SO56 CNSAS 9.5X55 0643169388970 SO56 SAS 6.5X35 0643169392922
25
別表10③製品名 製品コード 製品名 製品コード
SO56 SAS 6.5X40 0643169392939 SO56 SAS 9.0X80 0643169391956
SO56 SAS 6.5X45 0643169392946 SO56 SAS 9.0X85 0643169391963
SO56 SAS 6.5X50 0643169391703 SO56 SAS 9.0X90 0643169391970
SO56 SAS 6.5X55 0643169391710 SO56 SAS 9.5X15 0643169391987
SO56 SAS 6.5X60 0643169391727 SO56 SAS 9.5X20 0643169391994
SO56 SAS 6.5X65 0643169391734 SO56 SAS 9.5X25 0643169392007
SO56 SAS 6.5X70 0643169391741 SO56 SAS 9.5X30 0643169392014
SO56 SAS 6.5X75 0643169391758 SO56 SAS 9.5X35 0643169392021
SO56 SAS 6.5X80 0643169391765 SO56 SAS 9.5X40 0643169392038
SO56 SAS 6.5X85 0643169392953 SO56 SAS 9.5X45 0643169392045
SO56 SAS 6.5X90 0643169392960 SO56 SAS 9.5X50 0643169390553
SO56 SAS 7.0X15 0643169392977 SO56 SAS 9.5X55 0643169390560
SO56 SAS 7.0X20 0643169392984 SO56 SAS 9.5X60 0643169390577
SO56 SAS 7.0X25 0643169392991 SO56 SAS 9.5X65 0643169390584
SO56 SAS 7.0X30 0643169393004 SO56 SAS 9.5X70 0643169390591
SO56 SAS 7.0X35 0643169393011 SO56 SAS 9.5X75 0643169390607
SO56 SAS 7.0X40 0643169393028 SO56 SAS 9.5X80 0643169390614
SO56 SAS 7.0X45 0643169393035 SO56 SAS 9.5X85 0643169390621
SO56 SAS 7.0X50 0643169393042 SO56 SAS 9.5X90 0643169390638
SO56 SAS 7.0X55 0643169393059
SO56 SAS 7.0X60 0643169391772
SO56 SAS 7.0X65 0643169391789
SO56 SAS 7.0X70 0643169391796
SO56 SAS 7.0X75 0643169391307
SO56 SAS 7.0X80 0643169391314
SO56 SAS 7.0X85 0643169391321
SO56 SAS 7.0X90 0643169391338
SO56 SAS 7.5X15 0643169391345
SO56 SAS 7.5X20 0643169391352
SO56 SAS 7.5X25 0643169391369
SO56 SAS 7.5X30 0643169391376
SO56 SAS 7.5X35 0643169391383
SO56 SAS 7.5X40 0643169391390
SO56 SAS 7.5X45 0643169391406
SO56 SAS 7.5X50 0643169391413
SO56 SAS 7.5X55 0643169391420
SO56 SAS 7.5X60 0643169391437
SO56 SAS 7.5X65 0643169391444
SO56 SAS 7.5X70 0643169391451
SO56 SAS 7.5X75 0643169391468
SO56 SAS 7.5X80 0643169391475
SO56 SAS 7.5X85 0643169391482
SO56 SAS 7.5X90 0643169391499
SO56 SAS 8.0X15 0643169391505
SO56 SAS 8.0X20 0643169391512
SO56 SAS 8.0X25 0643169391529
SO56 SAS 8.0X30 0643169391536
SO56 SAS 8.0X35 0643169391543
SO56 SAS 8.0X40 0643169392052
SO56 SAS 8.0X45 0643169392069
SO56 SAS 8.0X50 0643169392076
SO56 SAS 8.0X55 0643169392083
SO56 SAS 8.0X60 0643169392090
SO56 SAS 8.0X65 0643169392106
SO56 SAS 8.0X70 0643169392113
SO56 SAS 8.0X75 0643169392120
SO56 SAS 8.0X80 0643169392137
SO56 SAS 8.0X85 0643169392144
SO56 SAS 8.0X90 0643169392151
SO56 SAS 8.5X15 0643169392168
SO56 SAS 8.5X20 0643169392175
SO56 SAS 8.5X25 0643169392182
SO56 SAS 8.5X30 0643169392199
SO56 SAS 8.5X35 0643169392205
SO56 SAS 8.5X40 0643169392212
SO56 SAS 8.5X45 0643169392229
SO56 SAS 8.5X50 0643169392236
SO56 SAS 8.5X55 0643169392243
SO56 SAS 8.5X60 0643169392250
SO56 SAS 8.5X65 0643169392267
SO56 SAS 8.5X70 0643169392274
SO56 SAS 8.5X75 0643169392281
SO56 SAS 8.5X80 0643169392298
SO56 SAS 8.5X85 0643169391802
SO56 SAS 8.5X90 0643169391819
SO56 SAS 9.0X15 0643169391826
SO56 SAS 9.0X20 0643169391833
SO56 SAS 9.0X25 0643169391840
SO56 SAS 9.0X30 0643169391857
SO56 SAS 9.0X35 0643169391864
SO56 SAS 9.0X40 0643169391871
SO56 SAS 9.0X45 0643169391888
SO56 SAS 9.0X50 0643169391895
SO56 SAS 9.0X55 0643169391901
SO56 SAS 9.0X60 0643169391918
SO56 SAS 9.0X65 0643169391925
SO56 SAS 9.0X70 0643169391932
SO56 SAS 9.0X75 0643169391949
26
別表11 別表12製品名 製品コード 製品名 製品コード 製品名 製品コード
4.75/4.75 ラテラルコネクター CL 20MM 0643169386860 5.5-6.0/6.0 ラテラルコネクター CL 20MM 0643169386471 クラウンジュンフェルトプレジェット 4946585284922
4.75/4.75 ラテラルコネクター CL 25MM 0643169386877 5.5-6.0/6.0 ラテラルコネクター CL 25MM 0643169386983 4946585285158
4.75/4.75 ラテラルコネクター CL 30MM 0643169386884 5.5-6.0/6.0 ラテラルコネクター CL 30MM 0643169385542 4946585284960
4.75/4.75 ラテラルコネクター CL 35MM 0643169386891 5.5-6.0/6.0 ラテラルコネクター CL 35MM 0643169385559 4946585285172
4.75/4.75 ラテラルコネクター CL 40MM 0643169386907 5.5-6.0/6.0 ラテラルコネクター CL 40MM 0643169385566 4946585284977
4.75/4.75 ラテラルコネクター CL 45MM 0643169386914 5.5-6.0/6.0 ラテラルコネクター CL 45MM 0643169385573 4946585285189
4.75/4.75 ラテラルコネクター CL 50MM 0643169386921 5.5-6.0/6.0 ラテラルコネクター CL 50MM 0643169385580 4946585285257
4.75/4.75 ラテラルコネクター CL 55MM 0643169386938 5.5-6.0/6.0 ラテラルコネクター CL 55MM 0643169386990 4946585285196
4.75/4.75 ラテラルコネクター CL 60MM 0643169386945 5.5-6.0/6.0 ラテラルコネクター CL 60MM 0643169387003 4946585285271
4.75/4.75 ラテラルコネクター CL 65MM 0643169386952 5.5-6.0/6.0 ラテラルコネクター CL 65MM 0643169387010 4946585285202
4.75/4.75 ラテラルコネクター CL 70MM 0643169386969 5.5-6.0/6.0 ラテラルコネクター CL 70MM 0643169387027 4946585285233
4.75/4.75 ラテラルコネクター SL 20MM 0643169385511 5.5-6.0/6.0 ラテラルコネクター SL 20MM 0643169387034 4946585285219
4.75/4.75 ラテラルコネクター SL 25MM 0643169388185 5.5-6.0/6.0 ラテラルコネクター SL 25MM 0643169387041 4946585284939
4.75/4.75 ラテラルコネクター SL 30MM 0643169385528 5.5-6.0/6.0 ラテラルコネクター SL 30MM 0643169387058 4946585285226
4.75/4.75 ラテラルコネクター SL 35MM 0643169388192 5.5-6.0/6.0 ラテラルコネクター SL 35MM 0643169387065 4946585285011
4.75/4.75 ラテラルコネクター SL 40MM 0643169387959 5.5-6.0/6.0 ラテラルコネクター SL 40MM 0643169387072 4946585284915
4.75/4.75 ラテラルコネクター SL 45MM 0643169387713 5.5-6.0/6.0 ラテラルコネクター SL 45MM 0643169387089 4946585285028
4.75/4.75 ラテラルコネクター SL 50MM 0643169387720 5.5-6.0/6.0 ラテラルコネクター SL 50MM 0643169387096 4946585285295
4.75/4.75 ラテラルコネクター SL 55MM 0643169387737 5.5-6.0/6.0 ラテラルコネクター SL 55MM 0643169387102 4946585285035
4.75/4.75 ラテラルコネクター SL 60MM 0643169385535 5.5-6.0/6.0 ラテラルコネクター SL 60MM 0643169387119 4946585285301
4.75/4.75 ラテラルコネクター SL 65MM 0643169387744 5.5-6.0/6.0 ラテラルコネクター SL 65MM 0643169387126 4946585285066
4.75/4.75 ラテラルコネクター SL 70MM 0643169387751 5.5-6.0/6.0 ラテラルコネクター SL 70MM 0643169387133 4946585285318
4.75/5.5 ラテラルコネクター CL 20MM 0643169387768 6.35/6.0 ラテラルコネクター CL 20MM 0643169387140 4946585285059
4.75/5.5 ラテラルコネクター CL 25MM 0643169387775 6.35/6.0 ラテラルコネクター CL 25MM 0643169387157 4946585285325
4.75/5.5 ラテラルコネクター CL 30MM 0643169387782 6.35/6.0 ラテラルコネクター CL 30MM 0643169387164 4946585285097
4.75/5.5 ラテラルコネクター CL 35MM 0643169387799 6.35/6.0 ラテラルコネクター CL 35MM 0643169387171 4946585285394
4.75/5.5 ラテラルコネクター CL 40MM 0643169387805 6.35/6.0 ラテラルコネクター CL 40MM 0643169387188 4946585285110
4.75/5.5 ラテラルコネクター CL 45MM 0643169387812 6.35/6.0 ラテラルコネクター CL 45MM 0643169387195 4946585285387
4.75/5.5 ラテラルコネクター CL 50MM 0643169387829 6.35/6.0 ラテラルコネクター CL 50MM 0643169387201 4946585285127
4.75/5.5 ラテラルコネクター CL 55MM 0643169387836 6.35/6.0 ラテラルコネクター CL 55MM 0643169387218 4946585285370
4.75/5.5 ラテラルコネクター CL 60MM 0643169387843 6.35/6.0 ラテラルコネクター CL 60MM 0643169386976 4946585285134
4.75/5.5 ラテラルコネクター CL 65MM 0643169387850 6.35/6.0 ラテラルコネクター CL 65MM 0643169386730 4946585285400
4.75/5.5 ラテラルコネクター CL 70MM 0643169387867 6.35/6.0 ラテラルコネクター CL 70MM 0643169386747 4946585285141
4.75/5.5 ラテラルコネクター SL 20MM 0643169387874 6.35/6.0 ラテラルコネクター SL 20MM 0643169386754 4946585285417
4.75/5.5 ラテラルコネクター SL 25MM 0643169387881 6.35/6.0 ラテラルコネクター SL 25MM 0643169386761
4.75/5.5 ラテラルコネクター SL 30MM 0643169387898 6.35/6.0 ラテラルコネクター SL 30MM 0643169386778
4.75/5.5 ラテラルコネクター SL 35MM 0643169387904 6.35/6.0 ラテラルコネクター SL 35MM 0643169386785
4.75/5.5 ラテラルコネクター SL 40MM 0643169387911 6.35/6.0 ラテラルコネクター SL 40MM 0643169386792 別表134.75/5.5 ラテラルコネクター SL 45MM 0643169387928 6.35/6.0 ラテラルコネクター SL 45MM 0643169386808 製品名 製品コード
4.75/5.5 ラテラルコネクター SL 50MM 0643169387935 6.35/6.0 ラテラルコネクター SL 50MM 0643169386815 CXカテーテル 4560106203911
4.75/5.5 ラテラルコネクター SL 55MM 0643169387942 6.35/6.0 ラテラルコネクター SL 55MM 0643169386822 4560106203928
4.75/5.5 ラテラルコネクター SL 60MM 0643169386495 6.35/6.0 ラテラルコネクター SL 60MM 0643169386839 4560106203935
4.75/5.5 ラテラルコネクター SL 65MM 0643169386501 6.35/6.0 ラテラルコネクター SL 65MM 0643169386846 4560106203973
4.75/5.5 ラテラルコネクター SL 70MM 0643169386518 6.35/6.0 ラテラルコネクター SL 70MM 0643169386853 4560106204079
4.75/6.0 ラテラルコネクター CL 20MM 0643169386525 4560106204314
4.75/6.0 ラテラルコネクター CL 25MM 0643169386532 4560106210018
4.75/6.0 ラテラルコネクター CL 30MM 0643169386549 4560106210025
4.75/6.0 ラテラルコネクター CL 35MM 0643169386556 4560106210032
4.75/6.0 ラテラルコネクター CL 40MM 0643169386563 4560106210049
4.75/6.0 ラテラルコネクター CL 45MM 0643169386570 4560106210056
4.75/6.0 ラテラルコネクター CL 50MM 0643169386587 4560106210063
4.75/6.0 ラテラルコネクター CL 55MM 0643169386594 4560106210070
4.75/6.0 ラテラルコネクター CL 60MM 0643169386600 4560106210087
4.75/6.0 ラテラルコネクター CL 65MM 0643169386617 4560106210100
4.75/6.0 ラテラルコネクター CL 70MM 0643169386624 4560106210117
4.75/6.0 ラテラルコネクター SL 20MM 0643169386631 4560106210124
4.75/6.0 ラテラルコネクター SL 25MM 0643169386648 4560106210131
4.75/6.0 ラテラルコネクター SL 30MM 0643169386655 4560106210148
4.75/6.0 ラテラルコネクター SL 35MM 0643169386662 4560106210155
4.75/6.0 ラテラルコネクター SL 40MM 0643169386679 4560106210162
4.75/6.0 ラテラルコネクター SL 45MM 0643169386686 4560106210179
4.75/6.0 ラテラルコネクター SL 50MM 0643169386693 4560106210186
4.75/6.0 ラテラルコネクター SL 55MM 0643169386709 4560106210193
4.75/6.0 ラテラルコネクター SL 60MM 0643169386716 4560106210209
4.75/6.0 ラテラルコネクター SL 65MM 0643169386723 4560106210216
4.75/6.0 ラテラルコネクター SL 70MM 0643169386488 4560106210223
5.5-6.0/5.5 ラテラルコネクター CL 20MM 0643169386259 4560106210230
5.5-6.0/5.5 ラテラルコネクター CL 25MM 0643169386266 4560106210247
5.5-6.0/5.5 ラテラルコネクター CL 30MM 0643169386273 4560106210254
5.5-6.0/5.5 ラテラルコネクター CL 35MM 0643169386280
5.5-6.0/5.5 ラテラルコネクター CL 40MM 0643169386297
5.5-6.0/5.5 ラテラルコネクター CL 45MM 0643169386303
5.5-6.0/5.5 ラテラルコネクター CL 50MM 0643169386310
5.5-6.0/5.5 ラテラルコネクター CL 55MM 0643169386327
5.5-6.0/5.5 ラテラルコネクター CL 60MM 0643169386334
5.5-6.0/5.5 ラテラルコネクター CL 65MM 0643169386341
5.5-6.0/5.5 ラテラルコネクター CL 70MM 0643169386358
5.5-6.0/5.5 ラテラルコネクター SL 20MM 0643169386365
5.5-6.0/5.5 ラテラルコネクター SL 25MM 0643169386372
5.5-6.0/5.5 ラテラルコネクター SL 30MM 0643169386389
5.5-6.0/5.5 ラテラルコネクター SL 35MM 0643169386396
5.5-6.0/5.5 ラテラルコネクター SL 40MM 0643169386402
5.5-6.0/5.5 ラテラルコネクター SL 45MM 0643169386419
5.5-6.0/5.5 ラテラルコネクター SL 50MM 0643169386426
5.5-6.0/5.5 ラテラルコネクター SL 55MM 0643169386433
5.5-6.0/5.5 ラテラルコネクター SL 60MM 0643169386440
5.5-6.0/5.5 ラテラルコネクター SL 65MM 0643169386457
5.5-6.0/5.5 ラテラルコネクター SL 70MM 0643169386464
27
別表14 別表16製品名 製品コード 製品名 製品コード
アンギオカテーテル 4560155042479 エクスクルーダーY字型ステントグラフトシステム 4993024009226
4560155051266 4993024009233
4560155034504 4993024009240
4562150397219 4993024009257
4560155034511 4993024009264
4560155034528 4993024009271
4560155034535 4993024009288
4560155034542 4993024009295
4560155034559 4993024009301
4560155034566 4993024009318
4560155034573 4993024009325
4560155034580 4993024009332
4560155034597 4993024009349
4560155034603 4993024009356
4560155034610 4993024009363
4560155034627 4993024009370
4560155034634 4993024009387
4560155034641 4993024009394
4560155034658 4993024009400
4560155034665 4993024009417
4560155034672 4993024009424
4560155034689 4993024009431
4560155042486 4993024009448
4560155042493 4993024009455
4993024009462
4993024009479
4993024009486
別表15 4993024009493
製品名 製品コード 4993024009509
STERLING OTW 5.0x120x150-HYBRID 8714729845348 4993024009516
STERLING OTW 5.0x120x90-HYBRID 8714729845355 4993024009523
STERLING OTW 5.0x150x150-HYBRID 8714729845362 4993024009530
STERLING OTW 5.0x150x90-HYBRID 8714729845379 4993024009547
STERLING OTW 5.0x200x90-HYBRID 8714729845386
STERLING OTW 5.0x200x150-HYBRID 8714729845393
STERLING OTW 5.0x220x150-HYBRID 8714729845409
STERLING OTW 5.0x220x90-HYBRID 8714729845416 別表17STERLING OTW 6.0x120x150-HYBRID 8714729845423 製品名 製品コード
STERLING OTW 6.0x120x90-HYBRID 8714729845430 エクスクルーダーY字型ステントグラフトシステム 4993024009554
STERLING OTW 6.0x150x150-HYBRID 8714729845447 4993024009561
STERLING OTW 6.0x150x90-HYBRID 8714729845454 4993024009578
STERLING OTW 6.0x200x90-HYBRID 8714729845461 4993024009585
STERLING OTW 6.0x200x150-HYBRID 8714729845478 4993024009592
STERLING OTW 6.0x220x150-HYBRID 8714729845485 4993024009608
STERLING OTW 6.0x220x90-HYBRID 8714729845492 4993024009615
STERLING OTW 7.0x120x150-HYBRID 8714729845508 4993024009622
STERLING OTW 7.0x120x90-HYBRID 8714729845515 4993024009400
STERLING OTW 7.0x150x150-HYBRID 8714729845522 4993024009417
STERLING OTW 7.0x150x90-HYBRID 8714729845539 4993024009424
STERLING OTW 7.0x200x90-HYBRID 8714729845546 4993024009431
STERLING OTW 7.0x200x150-HYBRID 8714729845553 4993024009448
STERLING OTW 7.0x220x150-HYBRID 8714729845560 4993024009455
STERLING OTW 7.0x220x90-HYBRID 8714729845577 4993024009462
4993024009479
4993024009486
4993024009493
4993024009509
4993024009516
4993024009523
4993024009530
4993024009547
28
別表18 別表20製品名 製品コード 製品名 製品コード 製品名 製品コード
アパセラム-B2 4582428435306 セシ-ド N マルチカラ-システム スタンダ-ドセット 4571110534007 セシ-ド N カラ-コ-ト サ-ビカル2 4571110535127
4582428435313 セシ-ド N マルチカラ-システム スタ-タ-セット 4571110534014 セシ-ド N カラ-コ-ト インサイザルブル-2 4571110535134
4582428435320 セシ-ド N マルチカラ-システム A3セット 4571110534021 セシ-ド N カラ-コ-トプライマ- 4571110535202
4582428435337 セシ-ド N ボディレジン 3本パック (A2B) 4571110534038 セシ-ド N オペ-ク (UO) 4571110535219
4582428435344 セシ-ド N ボディレジン 3本パック (A3B) 4571110534045 セシ-ド N オペ-ク (WO) 4571110535226
4582428435351 セシ-ド N ボディレジン 3本パック (A3.5B) 4571110534052 セシ-ド N ボディ (UB) 4571110535233
4582428435368 セシ-ド N ボディレジン 3本パック (E2) 4571110534069 セシ-ド N ボディ (WB) 4571110535240
4582428435375 セシ-ド N ボディレジン 3本パック (E3) 4571110534076
4582428435382 セシ-ド N ボディレジン 3本パック (To) 4571110534083
4582428435399 セシ-ド N ボディレジン 3本パック (CV1) 4571110534090
4582428435405 セシ-ド N プレオペ-ク (PO) 4571110534106
4582428435412 セシ-ド N オペ-ク (A1O) 4571110534113
4582428435429 セシ-ド N オペ-ク (A2O) 4571110534120
4582428435436 セシ-ド N オペ-ク (A3O) 4571110534137
4582428435443 セシ-ド N オペ-ク (A3.5O) 4571110534144
4582428435450 セシ-ド N オペ-ク (A4O) 4571110534151
4582428435467 セシ-ド N オペ-ク (B1O) 4571110534168
4582428435474 セシ-ド N オペ-ク (B2O) 4571110534175
4582428435481 セシ-ド N オペ-ク (B3O) 4571110534182
4582428435498 セシ-ド N オペ-ク (B4O) 4571110534199
4582428435504 セシ-ド N オペ-ク (C1O) 4571110534205
4582428435511 セシ-ド N オペ-ク (C2O) 4571110534212
4582428435528 セシ-ド N オペ-ク (C3O) 4571110534229
4582428435535 セシ-ド N オペ-ク (C4O) 4571110534236
4582428435542 セシ-ド N オペ-ク (D2O) 4571110534243
4582428435559 セシ-ド N オペ-ク (D3O) 4571110534250
4582428435566 セシ-ド N オペ-ク (D4O) 4571110534267
4582428435573 セシ-ド N オペ-クモデイフアイヤ- (IO) 4571110534281
4582428435580 セシ-ド N オペ-クモデイフアイヤ- (P) 4571110534298
4582428435597 セシ-ド N オペ-クモデイフアイヤ- (W) 4571110534304
4582428435603 セシ-ド N サ-ビカル (CV1) 4571110534311
4582428435610 セシ-ド N サ-ビカル (CV2) 4571110534328
4582428435627 セシ-ド N サ-ビカル (CV3) 4571110534335
4582428435634 セシ-ド N サ-ビカル (CV4) 4571110534342
4582428435641 セシ-ド N サ-ビカル (CV5) 4571110534359
4582428435658 セシ-ド N サ-ビカル (CV6) 4571110534366
4582428435665 セシ-ド N サ-ビカル (CV7) 4571110534373
4582428435672 セシ-ド N サ-ビカル (CV8) 4571110534380
4582428435689 セシ-ド N オペ-シャスボディ (OBA1) 4571110534397
セシ-ド N オペ-シャスボディ (OBA2) 4571110534403
セシ-ド N オペ-シャスボディ (OBA3) 4571110534410
セシ-ド N オペ-シャスボディ (OBA3.5) 4571110534427
別表19 セシ-ド N オペ-シャスボディ (OBA4) 4571110534434
製品名 製品コード セシ-ド N ボディ (A1B) 4571110534441
NSE PTAバルーンカテーテル(VA) 4543660018863 セシ-ド N ボディ (A2B) 4571110534458
4543660018870 セシ-ド N ボディ (A3B) 4571110534465
4543660018887 セシ-ド N ボディ (A3.5B) 4571110534472
4543660018894 セシ-ド N ボディ (A4B) 4571110534489
4543660018900 セシ-ド N ボディ (B1B) 4571110534496
4543660018917 セシ-ド N ボディ (B2B) 4571110534502
4543660018924 セシ-ド N ボディ (B3B) 4571110534519
4543660018931 セシ-ド N ボディ (B4B) 4571110534526
4543660018948 セシ-ド N ボディ (C1B) 4571110534533
4543660018955 セシ-ド N ボディ (C2B) 4571110534540
4543660018962 セシ-ド N ボディ (C3B) 4571110534557
4543660018979 セシ-ド N ボディ (C4B) 4571110534564
4543660018986 セシ-ド N ボディ (D2B) 4571110534571
4543660018993 セシ-ド N ボディ (D3B) 4571110534588
NSE PTAバルーンカテーテル 4543660019006 セシ-ド N ボディ (D4B) 4571110534595
4543660019013 セシ-ド N エナメル (E1) 4571110534601
4543660019020 セシ-ド N エナメル (E2) 4571110534618
4543660019037 セシ-ド N エナメル (E3) 4571110534625
4543660019044 セシ-ド N エナメル (E4) 4571110534632
4543660019051 セシ-ド N トランスル-セント (To) 4571110534649
4543660019068 セシ-ド N トランスル-セント (TN) 4571110534656
4543660019075 セシ-ド N トランスル-セント (TE1) 4571110534663
4543660019082 セシ-ド N トランスル-セント (TE2) 4571110534670
4543660019099 セシ-ド N エフェクト (TB) 4571110534700
セシ-ド N エフェクト (CW) 4571110534717
セシ-ド N エフェクト (CCV) 4571110534724
セシ-ド N エフェクト (CE) 4571110534731
セシ-ド N エフェクト (SB) 4571110534748
セシ-ド N 歯肉色 (Tissue1) 4571110534779
セシ-ド N 歯肉色 (Tissue2) 4571110534786
セシ-ド N ベ-スマテリアル (Base) 4571110534854
セシ-ド N オペ-クプライマ- 4571110534861
セシ-ド N リペア-リキット゛ 4571110534878
セシ-ド N ワンボディシステム スタ-タ-セット 4571110535004
セシ-ド N カラ-コ-ト セット 4571110535011
セシ-ド N オペ-クレジン 3本パック (UO) 4571110535028
セシ-ド N ボディレジン 5本パック (UB) 4571110535035
セシ-ド N カラ-コ-ト A+ 4571110535042
セシ-ド N カラ-コ-ト B+ 4571110535059
セシ-ド N カラ-コ-ト C+ 4571110535066
セシ-ド N カラ-コ-ト クリア-1 4571110535080
セシ-ド N カラ-コ-ト クリア-2 4571110535097
セシ-ド N カラ-コ-ト ホワイト 4571110535103
セシ-ド N カラ-コ-ト サ-ビカル1 4571110535110
29
別表21 別表22製品名 製品コード 製品名 製品コード 製品名 製品コード
エステファイン Jet Set-4 基本歯冠色セット パウダー45gx6本、リキッド118mLx1本 4560266330212 エステファインJET Tooth Shade 基本色セット 4560266332513 エステファインJET Tooth Shade パウダー D4 (454g) 4560266333305エステファイン Jet Set-4 プロフェッショナルカラーセット パウダー45gx6本、リキッド118mLx1本 4560266330342 エステファインJET Tooth Shade プロフェッショナルカラーセット 4560266332520 エステファインJET Tooth Shade パウダー ダークインサイザル (454g) 4560266333312
エステファイン Jet Set-4 基本歯冠色セット2 4560266331455 エステファインJET Tooth Shade パウダー 59/B1 (45g) 4560266332537 エステファインJET Tooth Shade パウダー ライトインサイザル (454g) 4560266333329
エステファイン Jet Set-4 トライアルセット/ライト 4560266331578 エステファインJET Tooth Shade パウダー 60/A1 (45g) 4560266332544 エステファインJET Tooth Shade パウダー 0M1 (454g) 4560266333336
エステファイン Jet Set-4 トライアルセット/ミディアム 4560266331585 エステファインJET Tooth Shade パウダー 61/B2 (45g) 4560266332551 エステファインJET Tooth Shade パウダー 0M2 (454g) 4560266333343
エステファイン Jet Set-4 トライアルセット/ダーク 4560266331592 エステファインJET Tooth Shade パウダー 62/A2 (45g) 4560266332568 エステファインJET Tooth Shade パウダー ピンク/ライト (454g) 4560266333350
エステファイン Jet Set-4 トライアルセット/ライトインサイザル 4560266331608 エステファインJET Tooth Shade パウダー 65/D3 (45g) 4560266332575 エステファインJET Tooth Shade パウダー ピンク/ダーク (454g) 4560266333367
エステファイン Jet Set-4 トライアルセット/A1 4560266331615 エステファインJET Tooth Shade パウダー 66/A3 (45g) 4560266332582 エステファインJET Tooth Shade パウダー ライト (454g) 4560266333565
エステファイン Jet Set-4 トライアルセット/A2 4560266331622 エステファインJET Tooth Shade パウダー 67/B3 (45g) 4560266332599 エステファインJET Tooth Shade パウダー ミディアム (454g) 4560266333602
エステファイン Jet Set-4 トライアルセット/A3.5 4560266331639 エステファインJET Tooth Shade パウダー 69/C2 (45g) 4560266332605 エステファインJET Tooth Shade パウダー ダーク (454g) 4560266333640
エステファイン Jet Set-4 トライアルセット/B1 4560266331646 エステファインJET Tooth Shade パウダー 77/B4 (45g) 4560266332612
エステファイン Jet Set-4 トライアルセット/C2 4560266331653 エステファインJET Tooth Shade パウダー 81/A3.5 (45g) 4560266332629
エステファイン Jet Set-4 トライアルセット/D3 4560266331660 エステファインJET Tooth Shade パウダー 87/A4 (45g) 4560266332636
エステファイン Jet Set-4 トライアルセット/0M1 4560266331677 エステファインJET Tooth Shade パウダー C3 (45g) 4560266332643
エステファイン Jet Set-4 トライアルセット/クリア 4560266331684 エステファインJET Tooth Shade パウダー C4 (45g) 4560266332650
エステファイン Jet Set-4 パウダー/ライト (45g) 4560266330236 エステファインJET Tooth Shade パウダー クリア (45g) 4560266332667
エステファイン Jet Set-4 パウダー/ミディアム (45g) 4560266330243 エステファインJET Tooth Shade パウダー D4 (45g) 4560266332674
エステファイン Jet Set-4 パウダー/ダーク (45g) 4560266330250 エステファインJET Tooth Shade パウダー ダークインサイザル (45g) 4560266332681
エステファイン Jet Set-4 パウダー/ライトインサイザル (45g) 4560266330229 エステファインJET Tooth Shade パウダー ライトインサイザル (45g) 4560266332698
エステファイン Jet Set-4 パウダー/A1 (45g) 4560266330366 エステファインJET Tooth Shade パウダー 0M1 (45g) 4560266332704
エステファイン Jet Set-4 パウダー/A2 (45g) 4560266330038 エステファインJET Tooth Shade パウダー 0M2 (45g) 4560266332711
エステファイン Jet Set-4 パウダー/A3.5 (45g) 4560266330069 エステファインJET Tooth Shade パウダー ピンク/ライト (45g) 4560266332728
エステファイン Jet Set-4 パウダー/B1 (45g) 4560266330373 エステファインJET Tooth Shade パウダー ピンク/ダーク (45g) 4560266332735
エステファイン Jet Set-4 パウダー/C2 (45g) 4560266330052 エステファインJET Tooth Shade パウダー ライト (45g) 4560266333534
エステファイン Jet Set-4 パウダー/D3 (45g) 4560266330045 エステファインJET Tooth Shade パウダー ミディアム (45g) 4560266333572
エステファイン Jet Set-4 パウダー/0M1 (45g) 4560266330076 エステファインJET Tooth Shade パウダー ダーク (45g) 4560266333619
エステファイン Jet Set-4 パウダー/クリア (45g) 4560266330083 エステファインJET Tooth Shade パウダー 59/B1 (100g) 4560266332742
エステファイン Jet Set-4 パウダー/ピンク(ライト) (45g) 4560266330465 エステファインJET Tooth Shade パウダー 60/A1 (100g) 4560266332759
エステファイン Jet Set-4 パウダー/ピンク (ダーク) (45g) 4560266330496 エステファインJET Tooth Shade パウダー 61/B2 (100g) 4560266332766
エステファイン Jet Set-4 パウダー/ライト (100g) 4560266330274 エステファインJET Tooth Shade パウダー 62/A2 (100g) 4560266332773
エステファイン Jet Set-4 パウダー/ミディアム (100g) 4560266330281 エステファインJET Tooth Shade パウダー 65/D3 (100g) 4560266332780
エステファイン Jet Set-4 パウダー/ダーク (100g) 4560266330298 エステファインJET Tooth Shade パウダー 66/A3 (100g) 4560266332797
エステファイン Jet Set-4 パウダー/ライトインサイザル (100g) 4560266330267 エステファインJET Tooth Shade パウダー 67/B3 (100g) 4560266332803
エステファイン Jet Set-4 パウダー/A1 (100g) 4560266330380 エステファインJET Tooth Shade パウダー 69/C2 (100g) 4560266332810
エステファイン Jet Set-4 パウダー/A2 (100g) 4560266330090 エステファインJET Tooth Shade パウダー 77/B4 (100g) 4560266332827
エステファイン Jet Set-4 パウダー/A3.5 (100g) 4560266330120 エステファインJET Tooth Shade パウダー 81/A3.5 (100g) 4560266332834
エステファイン Jet Set-4 パウダー/B1 (100g) 4560266330397 エステファインJET Tooth Shade パウダー 87/A4 (100g) 4560266332841
エステファイン Jet Set-4 パウダー/C2 (100g) 4560266330113 エステファインJET Tooth Shade パウダー C3 (100g) 4560266332858
エステファイン Jet Set-4 パウダー/D3 (100g) 4560266330106 エステファインJET Tooth Shade パウダー C4 (100g) 4560266332865
エステファイン Jet Set-4 パウダー/0M1 (100g) 4560266330137 エステファインJET Tooth Shade パウダー クリア (100g) 4560266332872
エステファイン Jet Set-4 パウダー/クリア (100g) 4560266330144 エステファインJET Tooth Shade パウダー D4 (100g) 4560266332889
エステファイン Jet Set-4 パウダー/ピンク(ライト) (100g) 4560266330472 エステファインJET Tooth Shade パウダー ダークインサイザル (100g) 4560266332896
エステファイン Jet Set-4 パウダー/ピンク(ダーク) (100g) 4560266330502 エステファインJET Tooth Shade パウダー ライトインサイザル (100g) 4560266332902
エステファイン Jet Set-4 パウダー/ライト (250g) 4560266330618 エステファインJET Tooth Shade パウダー 0M1 (100g) 4560266332919
エステファイン Jet Set-4 パウダー/ミディアム (250g) 4560266330823 エステファインJET Tooth Shade パウダー 0M2 (100g) 4560266332926
エステファイン Jet Set-4 パウダー/ダーク (250g) 4560266330632 エステファインJET Tooth Shade パウダー ピンク/ライト (100g) 4560266332933
エステファイン Jet Set-4 パウダー/ライトインサイザル (250g) 4560266330649 エステファインJET Tooth Shade パウダー ピンク/ダーク (100g) 4560266332940
エステファイン Jet Set-4 パウダー/A1 (250g) 4560266330601 エステファインJET Tooth Shade パウダー ライト (100g) 4560266333541
エステファイン Jet Set-4 パウダー/A2 (250g) 4560266330595 エステファインJET Tooth Shade パウダー ミディアム (100g) 4560266333589
エステファイン Jet Set-4 パウダー/A3.5 (250g) 4560266330687 エステファインJET Tooth Shade パウダー ダーク (100g) 4560266333626
エステファイン Jet Set-4 パウダー/B1 (250g) 4560266330670 エステファインJET Tooth Shade パウダー 59/B1 (250g) 4560266332957
エステファイン Jet Set-4 パウダー/C2 (250g) 4560266330700 エステファインJET Tooth Shade パウダー 60/A1 (250g) 4560266332964
エステファイン Jet Set-4 パウダー/D3 (250g) 4560266330694 エステファインJET Tooth Shade パウダー 61/B2 (250g) 4560266332971
エステファイン Jet Set-4 パウダー/0M1 (250g) 4560266330663 エステファインJET Tooth Shade パウダー 62/A2 (250g) 4560266332988
エステファイン Jet Set-4 パウダー/クリア (250g) 4560266330625 エステファインJET Tooth Shade パウダー 65/D3 (250g) 4560266332995
エステファイン Jet Set-4 パウダー ピンク/ライト (250g) 4560266333473 エステファインJET Tooth Shade パウダー 66/A3 (250g) 4560266333008
エステファイン Jet Set-4 パウダー ピンク/ダーク (250g) 4560266333480 エステファインJET Tooth Shade パウダー 67/B3 (250g) 4560266333015
エステファイン Jet Set-4 パウダー/ライト (454g) 4560266330311 エステファインJET Tooth Shade パウダー 69/C2 (250g) 4560266333022
エステファイン Jet Set-4 パウダー/ミディアム (454g) 4560266330328 エステファインJET Tooth Shade パウダー 77/B4 (250g) 4560266333039
エステファイン Jet Set-4 パウダー/ダーク (454g) 4560266330335 エステファインJET Tooth Shade パウダー 81/A3.5 (250g) 4560266333046
エステファイン Jet Set-4 パウダー/ライトインサイザル (454g) 4560266330304 エステファインJET Tooth Shade パウダー 87/A4 (250g) 4560266333053
エステファイン Jet Set-4 パウダー/A1 (454g) 4560266330403 エステファインJET Tooth Shade パウダー C3 (250g) 4560266333060
エステファイン Jet Set-4 パウダー/A2 (454g) 4560266330151 エステファインJET Tooth Shade パウダー C4 (250g) 4560266333077
エステファイン Jet Set-4 パウダー/A3.5 (454g) 4560266330182 エステファインJET Tooth Shade パウダー クリア (250g) 4560266333084
エステファイン Jet Set-4 パウダー/B1 (454g) 4560266330410 エステファインJET Tooth Shade パウダー D4 (250g) 4560266333091
エステファイン Jet Set-4 パウダー/C2 (454g) 4560266330175 エステファインJET Tooth Shade パウダー ダークインサイザル (250g) 4560266333107
エステファイン Jet Set-4 パウダー/D3 (454g) 4560266330168 エステファインJET Tooth Shade パウダー ライトインサイザル (250g) 4560266333114
エステファイン Jet Set-4 パウダー/0M1 (454g) 4560266330199 エステファインJET Tooth Shade パウダー 0M1 (250g) 4560266333121
エステファイン Jet Set-4 パウダー/クリア (454g) 4560266330205 エステファインJET Tooth Shade パウダー 0M2 (250g) 4560266333138
エステファイン Jet Set-4 パウダー/ピンク(ライト) (454g) 4560266330489 エステファインJET Tooth Shade パウダー ピンク/ライト (250g) 4560266333145
エステファイン Jet Set-4 パウダー/ピンク(ダーク) (454g) 4560266330519 エステファインJET Tooth Shade パウダー ピンク/ダーク (250g) 4560266333152
エステファインJET Tooth Shade パウダー ライト (250g) 4560266333558
エステファインJET Tooth Shade パウダー ミディアム (250g) 4560266333596
エステファインJET Tooth Shade パウダー ダーク (250g) 4560266333633
エステファインJET Tooth Shade パウダー 59/B1 (454g) 4560266333169
エステファインJET Tooth Shade パウダー 60/A1 (454g) 4560266333176
エステファインJET Tooth Shade パウダー 61/B2 (454g) 4560266333183
エステファインJET Tooth Shade パウダー 62/A2 (454g) 4560266333190
エステファインJET Tooth Shade パウダー 65/D3 (454g) 4560266333206
エステファインJET Tooth Shade パウダー 66/A3 (454g) 4560266333213
エステファインJET Tooth Shade パウダー 67/B3 (454g) 4560266333220
エステファインJET Tooth Shade パウダー 69/C2 (454g) 4560266333237
エステファインJET Tooth Shade パウダー 77/B4 (454g) 4560266333244
エステファインJET Tooth Shade パウダー 81/A3.5 (454g) 4560266333251
エステファインJET Tooth Shade パウダー 87/A4 (454g) 4560266333268
エステファインJET Tooth Shade パウダー C3 (454g) 4560266333275
エステファインJET Tooth Shade パウダー C4 (454g) 4560266333282
エステファインJET Tooth Shade パウダー クリア (454g) 4560266333299
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