Le Dossier Médical Personnel est un service de l’ASIP Santé
SI des réseaux de santé
et DMP en région Centre
Rencontres Inter-Régionales, ASIP Santé
14 février 2013
Emmanuel BLOT
GCS TéléSanté Centre
CONTEXTE ET ETAPES DU PROJET
Cadre National SI des réseaux de santé
ASIP Santé – UNR Santé
• TITRE
Deuxième niveau de texte
• Troisième niveau de texte
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D. Int.
Appui à la
coordination
Social
Hôpital Equipe d’appui à la coordination
Réseau de santé
Médecins spécialistes
RCP
Radiologue Pharmacien
Para-médicaux
Entourage/Aidants
Patient
Médecin traitant
Psycho-social
PSIAD Médico-social
Médecin
coordinateur
Messagerie
sécurisée
Contexte régional
• Région Centre dans le programme DMP en région
• Réunion ARS / Réseaux de santé : 26 avril 2012
• Réunion de lancement du projet : septembre 2012
• Ressources :
GCS Télésanté Centre : 0,5 ETP Chef de Projet
ARS Centre : soutien de la Chargée de Mission Cellule Ambulatoire
et du Chargé de Mission Système d’Information
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Les Etapes du Projet
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Etat des lieux
• Identification des membres du réseau (EAC, hospitaliers, libéraux…)
• Etat des lieux du SI (postes de travail, logiciels, messagerie…)
• Etat des lieux processus de travail; recueil des documents utilisés
Usage du DMP et de la
messagerie sécurisée
• Information
• Formation
• Accompagnement
Evaluation des besoins
Equipe Appui Coordination
• Recensement des besoins EAC / Logiciel de coordination
• Analyse écart entre besoin et état de l'offre du marché
Equipement des Equipes
Appui Coordination
• Lancement Appel d’Offre logiciel coordination / EAC
• Acquisition / Installation
• Formation des utilisateurs
• Evaluation de l’usage
Macro Planning
www.sante-centre.fr 6 19/02/2013
Etat des lieux
Usage du DMP et de la messagerie
sécurisée
Evaluation des besoins Equipes
Appui Coordination
Equipement des Equipes Appui Coordination
2012 2013
Jun Jul Aou Sep Oct Nov Dec Jan Fev Mar Avr Mai Jun Jul Aou Sep Oct Nov Dec
X X X X
X X X
X ... … … … … …
X X
Evaluation
X X X X X X X X X
Suivi
Reporting ASIP / DGOS / ARS
LES RESEAUX IMPLIQUES
Les réseaux impliqués
• 14 Réseaux
Dont 4 réseaux régionaux :
• Soins Palliatifs
• NeuroCentre
• OncoCentre
• Prévention Mains du Centre
8
54
1 1 1 0 0 0 02
00
1
2
3
4
5
6
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RETOUR SUR L’ETAT DES LIEUX
Les équipes de coordination
Majorité des équipes de coordination avec au moins 1 PS
Certaines sans PS ou faible quotité de temps de travail
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TERRITOIRE THEMATIQUE SI actuel
IDE Diet Médecin Secrétaire Autre
Eure et Loir (28) CANCEROLOGIE 1 1 1 DCC
Indre (36) CANCEROLOGIE 1 (50% à Chtx et 50% à Bourges) 1 DCC
Région CANCEROLOGIE 1 DCC
Cher (18) DIABETE 1 1 Logiciel maison / Papier
Indre (36) DIABETE 1 1 (0,6 ETP) 1 Logiciel cabinet médica l
Loir et Cher (41) DIABETE 1 2 1 Logiciel maison / Papier
Loiret (45) DIABETE 1 (0,4 ETP) 1 1 Logiciel maison / Papier
Loiret (45) DIABETE 1 1 1 (0,15 ETP) Word / Papier
Cher (18) GERONTOLOGIE 1 2 Word / Papier
Région HANDICAP 1 (0,3 ETP) 2 Word / Papier
Région HANDICAP 2 Word / Papier
Indre (36) TELEMEDECINE 1 1 Word / Papier
Région SOINS PALLIATIFS 1 1 1 Word / Papier
Indre et Loire (37) VIH Non renseigné
9 5 3 8 5
PS Non PS
Non renseigné
TOTAL
Les membres des réseaux
11
• 80 % des intervenants sont des professionnels de santé
Variable selon la thématique du réseau
TERRITOIRE THEMATIQUE
IDE Diet Médecin Pharma
Sage
femme Podo. Kiné Orthophon. Ergo Autre
Tech
Labo TOTAL Psycho. Educ
Aide
Soi.
Ass.
Soc. Autre TOTALRégion CANCEROLOGIE
Indre (36) CANCEROLOGIE 10 10 21 21
Eure et Loir (28) CANCEROLOGIE 21 59 8 1 2 91 12 23 35
Cher (18) DIABETE
Indre (36) DIABETE 22 9 40 9 15 2 3 100 7 2 2 11
Loir et Cher (41) DIABETE 98 33 66 57 16 21 29 320 47 9 56
Loiret (45) DIABETE
Loiret (45) DIABETE 61 11 53 31 1 2 159 1 15 16
Cher (18) GERONTOLOGIE
Région HANDICAP 54 1 149 143 39 6 392 51 24 20 95
Région HANDICAP 130 15 149 8 302 88 88
Indre (36) TELEMEDECINE 41 41 0
Région SOINS PALLIATIFS
Indre et Loire (37) VIH
TOTAL 365 54 364 97 16 37 294 39 14 5 29 1415 179 3 47 24 69 322
En cours de complétude
En cours de complétude
PS Non PS
Non communiqué
En cours de complétude
En cours de complétude
Non communiqué
L’ACCOMPAGNEMENT REALISE
Sensibilisation et formations
• Sensibilisation :
Ambassades régionales
CA, AG, Copil des réseaux
…
• Formations :
50% des équipes de coordination formées
Formations Web DMP non spécifiques
• Sur base école
• Axées sur les usages identifiés dont VSM, DLU, médecine
d’urgence
• Focus sur SI des réseaux de santé
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Commande des produits de certification
• Réalisation d’un kit de commande à destination des
réseaux
Procédure indiquant les circuits
Liste des formulaires à compléter
…
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LES ETAPES A VENIR
Démarrage des premiers réseaux
• Typologie des réseaux « prêts à démarrer » :
Diabète : 2 dont 1 dans bassin déploiement DMP (Berry)
Soins Palliatifs régional et 2 départementaux (Berry)
Addiction (new !)
• Usage du DMP
• Sur la base du volontariat
• Réseaux dont l’équipe de coordination comporte au
moins un PS
• Recherche de synergie avec les bassins actifs dans le
déploiement DMP
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Logiciel de coordination
• Recherche d’un logiciel de coordination :
Ecriture du cahier des charges :
• Sur la base MSP
• Fonctionnalités décrites dans le cadre SI des réseaux
• Lien avec ARS et réseaux pour définition des indicateurs à produire
• Concertation avec les équipes de coordination des réseaux
impliqués
Gestion de l’Appel d’Offre
Equipement des réseaux
Accompagnement à l’utilisation
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LES PREMIERS ENSEIGNEMENTS
Premiers enseignements
• Les difficultés :
Effectifs des équipes de coordination
Etat des lieux du SI des membres du réseau
Transmission de l’INS entre PS du réseau
Commande des produits CPx :
• Besoin d’optimiser les process (ARS et ASIP)
• Les éléments positifs :
Très forte adhésion des réseaux au projet
Demande « urgente » d’outils pour favoriser la coordination des soins
De nouveaux réseaux souhaitant intégrer la démarche
• Les limites :
Composition des équipes de coordination sans PS
• Nécessite un travail de description fine de leurs processus (flux de
circulation des informations)
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Merci de votre attention
Emmanuel BLOT
Chef de Projet
GCS TéléSanté Centre
06 70 97 91 02