V ENCONTRO DE TRÓIA 2014 – QUALIDADE, INVESTIGAÇÃO E DESENVOLVIMENTO
III WORKSHOP DA QUALIDADE EM SAÚDE
UNIVERSIDADE DA BEIRA INTERIORFACULDADE DE CIÊNCIAS DA SAÚDE
A QUALIDADE EM IMUNO-HEMOTERAPIA
IMPORTÂNCIA DO CONTROLO DA QUALIDADE
AOS COMPONENTES DO SANGUE
Margarete Pereira de Figueiredo Cardoso
Coordenação das áreas da Colheita e do Processamento do Sangue
Responsável pelo Controlo da Qualidade aos Componentes do Sangue
Dinamizadora para a Qualidade e Segurança do Doente
Serviço de Imuno-hemoterapia
Hospital Vila Franca de Xira
ENQUADRAMENTOComponente Sanguíneo
Constituinte terapêutico obtido da centrifugação de uma unidade de sangue total
Princípio da Separação do Sangue
ENQUADRAMENTOSeparação do Sangue
ENQUADRAMENTOReconhecimento Externo dos Serviços de Sangue
ENQUADRAMENTOProcesso da Colheita do Sangue e Validação dos Componentes
PROC.IMH.001.01
ENQUADRAMENTOFase da Separação do Sangue
Controlo da Qualidade aos Componentes
IT.IMH.011.00
ENQUADRAMENTOAvaliação da Qualidade aos Componentes do Sangue
ENQUADRAMENTO
Funções
oControlar a qualidade dos componentes sanguíneos
oVerificar condições de funcionamento dos equipamentos
oDiagnosticar causas de não conformidades
oAplicar ações corretivas
2 OBJETIVOS
METODOLOGIAValidação da Centrífuga de Componentes
abril 2013 - agosto 2013
CQ não conforme o recomendado para os componentes em causa.Aumento do nº de unidades eliminadas por sistema aberto (presença de cortes nas tubuladuras e deformação do filtro).
Programas desadequados para a centrifugação das unidades.Centrifugação forte nas unidades de sangue total.
Contactado o representante da centrífuga.
Testados 7 programas para a centrifugação do ST.Testados 11 programas para a centrifugação do BC.Monitorização – CQ componentes do sangue
METODOLOGIAAprovisionamento de
Filtros Desleucocitação de Plaquetasnovembro 2011 – março 2013
Nº de leucócitos residuais no limite ou acima do VR. Nº de plaquetas abaixo do valor recomendado.Nuvem plaquetária fraca/ausente.
Mudança do tipo de filtro usado de rígido para flexível.
Contactado o representante para reportar a situação e solicitar colaboração.
Envio de resultados de 2010 e 2011 para o fornecedor.Conjunto de testes.Envio dos filtros flexíveis para o representante e troca pelos rígidos.
RESULTADOSValidação - Centrífuga de Componentes
abril 2013 - agosto 2013
Encontrado o programa adequado ao tipo de separação
* unbreaked after 360 rpm
Sistema de proteção dos filtros
Tipo Separação
Celular
Nº Program
a
AC DC RPM RCF Tempo (minutos
)
Temperatura (ºC)
CE + BC + PFC
Lavagem CE
1 7 B5 2290 1683 15 22
CP de BC 2 7 R5 700 157 4 22
Crioprecipitado
3 7 B3* 3600 4159 10 4
Centrífuga de Componentes Hettich – IT.IMH.040.00
RESULTADOSAprovisionamento – Filtro Desleucocitação Plaquetas
novembro 2011 – março 2013
Retoma da produção dos filtros rígidos
O CQ DO SANGUE
Permite
prevenir, detectar, identificar e corrigir erros e variações
Obtém dados para monitorizar desempenhoe a qualidade dos componentes fornecidos
É um
indicador da qualidade
usado nos Serviços de Sangue
OBRIGADA