Absorción intestinal: iones y agua
Kelly Inés Ruiz Vital
Valeria Cuevas Celaya
FISIOLOGÍA II
Principios básicos de La absorción gastrointestinal
La cantidad de liquido que se absorbe en el intestino es casi la misma cantidad que ingerimos. Aproximadamente 1.5 litros.
En el estomago la digestión es escasa ya que no tiene Membrana Absortiva de tipo velloso.
Los pliegues de Kerckring, las vellosidades, y las micro vellosidades aumentan la superficie de absorción (casi 1000 veces). -> Estos pliegues circulares se extienden por el intestino y se encuentran especialmente desarrollados en duodeno y en el yeyuno, sobresalen 8 mm hacía la luz.
En todo el intestino delgado hasta la válvula ileocecal hay vellosidades.Cada célula epitelial posee un borde en cepillo formado por 1.000 micro vellosidades de 1um, un cuerpo celular, y filamentos de actina que se contraen de manera rítmica produciendo el movimiento continuo de las microvellosidades poniendolas en contacto con el líquido intestinal.
Superficie absortiva de la mucosa del intestino delgado
En la superficie absortiva existen unos pliegues llamados Válvulas Conniventes, estas se encuentran mas desarrolladas en el Duodeno y Yeyuno.
Las válvulas conniventes están recubiertas por millones de pequeñas Vellosidades aumentando la superficie de absorción.
La absorción a través de la mucosa gastrointestinal se produce por:
Transporte Activo.
Difusión.
Arrastre por el Disolvente.
Mecanismos básicos de absorción
1- ABSORCIÓN ISOSMÓTICA:• Agua atraviesa membrana por DIFUSION SIMPLE.• ÓSMOSIS :::: Agua de Quimo Agua de plasma
a Vasos a Quimo
2- ABSORCIÓN DE IONES:• Sodio: - Absorción de 25g a 35g/dia.- Transporte Activo: Cell Epitelial Espacio Paracelular.- Gradiente Electroquímico: Quimo Cell Epitelial (Transcelular).
• Agua:- Pasa a espacio Paracelular por Gradiente Osmótico.
• Cloruro (Absorción) : Por diferencia de cargas.
• Potasio e Hidrogeno (Excreción): Bombas.
• Aldosterona: Aumenta Absorción de Na+, Cl– y H2O.
• Bicarbonato (Absorción): Depende de intercambio Na+- H+
HCO3 + H+ = CO2 y H2O
• Calcio: PTH y Vit. D
• Fe, K+, Mg++ y PO4–: Absorción Activa.
Recibe cerca de 1500 mililitros de quimo.
Colon: absorben la mayor parte de agua y electrolitos aún presentes en el quimo.
Absorción en intestino Grueso
Mucosa con gran capacidad de absorción activa de Na.
Células epiteliales con uniones estrechas mucho mas marcadas.
Mucosa del intestino grueso: secreta iones bicarbonato.
Electrolitos y Agua
5 a 8 L de liquido y electrolitos diarios.
Diarrea: se da cuando se excede la cantidad que penetra en el intestino grueso.
Cólera: toxinas bacterianas estimulan la secreciones en íleon y colon.
Capacidad Máxima de Absorción del intestino Delgado
Absorción de agua en el intestino delgado
DifusiónEl agua se transporta por la membrana intestinal
En soluciones hiperosmóticas (cuandoel agua va en sentido opuesto del plasma al quimo), en minutos llega agua por ósmosis para hacer el quimo isoosmótico con el plasma.
El paso del agua a través de la mucosa intestinal hacia los vasos sanguíneos de las vellosidades ocurre por osmosis.
Absorción de iones
El Sodio es transportado activamente a través de la membrana intestinal, entre 20 a 35g diarios (se ingieren de 5 a 8g diarios). Tiene papel importante en absorción de azúcares y aminoácidos.
Su motor central es el transporte activo desde el interior de las células epiteliales a través de sus paredes basal y laterales hacia los espacios para celulares
El transporte activo del Sodio a través de las membranas basolaterales de las células reduce su concentración dentro del citoplasma.
El Sodio se mueve a favor del gradiente electroquímico desde el quimo hacia el citoplasma de las células epiteliales, pasando por el borde en cepillo.
El Sodio se cotransporta a través del borde en cepillo mediante varias proteínas transportadoras
1) Cotransportador Sodio-Glc2) Cotransportadores del
aminoácido sódico3) Intercambiador de Sodio-
Hidrógeno
Proporcionan transporte de iones por las células epiteliales hacia espacios paracelulares.Absorción secundaria de Glc y aa activada por bomba NA+ K+ ATPasa
Absorción de Cloro en el intestino delgado, en sus primeras porciones la absorción es rápida y sucede por difusión.También es absorbido a través de la membrana del borde en cepillo de partes del ileón e intestino grueso por un intercambiador cloruro-bicarbonato.
La absorción de iones Sodio a través del epitelio crea una carga negativa en el quimo y una carga positiva en los espacios paracelulares situados entre las células epiteliales. Esto facilita el paso de iones Cl a favor de este gradiente eléctrico <<siguiendo a los iones Na>>
Absorción de iones Bicarbonato en el duodeno y yeyuno: en las primeras porciones del intestino delgado se reabsorben grandes cantidades de Bicarbonato debido a que contienen secreción pancreática y bilis.
Mecanismo indirecto: Cuando se absorben los iones Sodio se secreta hacia la luz intestinal cantidades de H+ que se intercambian. Estos iones H+ se combinan con el Bicarbonato para formar ácido carbónico se disocia inmediatamente con el agua y anhídrido carbónico.
El agua permanece para formar parte del quimo, pero el anhídrido carbónico pasa con facilidad a la sangre para ser eliminado por los pulmones.
Absorción de Ca -> Regulada por hormona paratiroidea y por Vitamina D.
Los iones Hierro se absorben en el intestino delgado, tiene que ver con las necesidades orgánicas del ion.
Los iones Potasio, Fosfato, Magnesio se absorben de forma activa en la mucosa intestinal. Los iones monovalentes se absorben con facilidad en gdes cantidades, los bivalentes en pequeñas cantidades;
Absorción de Electrolitos
Los electrolitos se pueden mover a través de una membrana, en favor o en contra de su gradiente electroquímico.
Intestino Superior
A nivel de duodeno y yeyuno proximal
Intestino Medio
Íleon
Intestino Distal
Colón
Absorción de vitaminas y minerales
Moléculas pequeñas que intervienen en reacciones bioquímicas del organismo, deben estar presentes en alimentos porque no se sintetizan en forma endógena.
Las vitaminas liposolubles A,D,E y K se ingiere en forma de ésteres y la colesterol esterasa deben digerirlas antes de que se absorban.
Su absorción es deficiente si la absorción de grasas al faltar las enzimas pancreáticas o si se excluye la bilis del intestino por obstrucción del colédoco.
Casi todas se absorben en el yeyuno pero la B12 se absorbe en el íleon.
La absorción de B12 y la absorción de fosfato son independientes del Na+, pero las otras siete son absorbidas por portadores que son cotransportadores del Na+.
• La absorción del hierro se produce predominantemente en el duodeno y en la parte superior del yeyuno.
• El hierro (III) se reduce a hierro (II) por Dcytb (citocromo duodenal b) antes de captarse a través de la proteína de membrana DMT1 (transportador metálico divalente 1). Una vez en los enterocitos, el hierro puede exportarse al plasma a través de la proteína de membrana ferroportina o puede almacenarse en la proteína de almacenamiento ferritina.
• El hierro almacenado en forma de ferritina en los enterocitos terminará perdiéndose cuando las células se desprendan en la punta de las vellosidades.
• La exportación de hierro (II) al plasma va acompañada de su oxidación inmediata por la hefestina o la ceruloplasmina.
• El hierro (III) se une entonces a la transferrina y se transporta en la circulación de la sangre a las células objetivo para su utilización.
Hierro
Gracias por su atención
BibliografiaBases fisiológicas de la practica medica Best & Taylor.Fisiología medica Guyton y Hall.Fisiología Médica Ganong.
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