UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHO DEPARTAMENTO DE MORFOLOGIA ROTEIRO DE ANATOMIA 1 PERODO O APARELHO LOCOMOTOR

Prof. Allan Garcs

- 2011 -

INTRODUO A ANATOMIA HUMANATERMO ANATOMIA: Deriva indiretamente do grego Anatome, termo formado de ana significando em partes e tome, significando corte 1- CONCEITO: a cincia que estuda a estrutura do corpo. IMPORTNCIA DA ANATOMIA NA VIDA DE UM MDICO: Um mdico sem o conhecimento da Anatomia Humana o mesmo de um Arquiteto sem conhecimento dos planos e eixos geomtricos. 2- O ESTUDO DA ANATOMIA Pode ser Macroscpica e Microscpica(histologia). 3- DIVISO DA ANATOMIA Anat. Sistmica, Anat. Topogrfica(Regional ou Segmentar), Anat. de Superfcie, Anat. Comparada e Anatomia Relacionada a Clnica. 4- POSIO ANATMICA Padronizou-se uma posio do corpo humano para o estudo de suas estruturas anatmicas onde o corpo se encontra ereto com os membros superiores juntos ao tronco, com os antebraos em supinao e as palmas das mos com os dedos em extenso, unidos voltados para frente. Os membros inferiores esto juntos com os ps apoiados no solo voltados para frente. A cabea fica fixa com olhar para o infinito (horizonte).

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TERMINOLOGIA OU NOMECLATURA ANATMICACom o estudo de corpo sendo realizado atravs da Anatomia, tornou-se necessrio denominar as estruturas descobertas de uma forma universal, no qual em qualquer lugar do mundo se fala a mesma denominao. Por este motivo criou-se uma padronizao nica dos termos ou nomes das estruturas encontradas. Portanto, um nome de determinado rgo ser o mesmo em qualquer lugar do planeta. Muitos epnimos foram usados no passado, mas hoje no se usa mais. POSIO ANTMICA: Indivduo em posio ereta, com membros superiores juntos ao corpo, tendo o antebrao em supinao, membros inferiores unidos e com os ps voltados para frente. A cabea est levantada para frente mantendo olhar fixo no horizonte. PLANOS ANATMICOS: PLANO DE ENQUADRAMENTO: So anterior(ventral), posterior(dorsal), superior(ceflico), inferior(podlico) e os laterais(dir. e esq.). PLANO DE SECO OU axial(transversal). PLANO DE ENQUADRAMENTO DIVISO: So sagital, coronal(frontal),

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Enquadra imaginariamente o corpo que se encontra na posio anatmica, ou rgo, ou estrutura a ser estudada em uma espcie de paraleleppedo (ou uma caixa de dimenso retangular). Temos os planos: anterior ou ventral, posterior ou dorsal, superior ou ceflico ou cranial, inferior ou podlico e os laterais direito e esquerdo.

PLANO DE SECO Plano Sagital

Realiza cortes (seces) do corpo ou do rgo ou da estrutura a ser estudada tomando como posio obrigatria a posio anatmica. Temos o corte sagital (de direo longitudinal antero-posterior) com suas derivaes em mediano, paramediano, para lateral e intermdio. Temos os cortes cononal ou frontal (de direo longitudinal ltero-lateral) e o transversal ou axial( de direo horizontal). Cfalo-Podlico ou Spero-Inferior Vai do centro geomtrico do plano de enquadramento ceflico ao centro geomtrico do plano oposto, ou seja, o EIXOS ANATMICOS: plano podlico. (c-p)

Plano Frontal

Plano Axial ou Transversal

Houve tambm a necessidade se padronizar os eixos anatmicos. Os planos de Ltero-Lateral O como pontos de referncia. Portanto, temos os seguintes enquadramento foram utilizados mesmo conceito de eixos: cima, s que utilizando os planos

laterais. ( i-r ) ntero-Posterior ou Ventro-Dorsal - O

mesmo conceito de cima, s que utilizando os planos anterior e posterior. (v-d)

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TERMOS DE COMPARAO, DIREO E DE POSIOPROXIMAL: Quando est prximo da raiz do membro. DISTAL: Quando est distante da raiz do membro. MEDIANO: Quando est localizado no plano mediano (Linha Mdia do corpo). MEDIAL: Quando est localizado prximo do plano mediano ou voltado para ele. LATERAL: Quando est localizado no plano lateral ou voltado para ele. MDIO: Quando est entre o plano anterior e posterior ou quando est entre o plano superior e inferior ou entre o proximal e distal INTERMDIO: Quando est entre o mediano e o lateral EXTERNO E INTERNO: Quando relacionado as cavidades do corpo. SUPERFICIAL E PROFUNDO: Relacionado ao planos do corpo humano. considerado SUPERFICIAL quando mais prximo a superfcie (pele) do corpo. O mesmo entendimento usado para PROFUNDO. VARIAO ANATMICA: Quando as alteraes no levam a prejuzo da funo. ANOMALIAS: Quando as alteraes levam a prejuzo da funo.

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MONSTRUOSIDADE: Quando as alteraes so to severas que chegam a ser incompatveis com a vida. TECIDO: o conjunto de clulas. RGO: uma unidade supratecidual (conjunto de tecidos) capaz de realizar uma funo. VSCERA: um rgo localizado em uma cavidade SISTEMA o conjunto de rgos que apresentam a mesma origem embrionria reunidos para determinada funo Ex: Sistema Muscular APARELHO o conjunto de sistema que se interagem para integrar uma harmonia funcional Ex: Aparelho Locomotor (sist. Esqueltico, sist. Articular e sist. Muscular).

APARELHO LOCOMOTORO aparelho locomotor constitudo pelo Sistema Esqueltico, Sistema Articular e Sistema Muscular, como o prprio nome j diz responsvel pela locomoo, sendo esta na verdade sua principal funo. Entretanto, qualquer movimento realizado pelo corpo envolvendo estes sistemas constitui sua funo. O sistema esqueltico, que composto por ossos e cartilagens, considerado juntamente com o sistema articular como sendo sistemas passivos da locomoo. Enquanto que o sistema muscular o sistema ativo, ou seja, a locomoo s se processa se o msculo atuando atravs da sua contrao produzir o movimento. Construiremos um contedo sobre estes trs sistemas, nossa inteno colocar para o estudante o que de importante deve saber para sua formao geral e no formar verdadeiros anatomistas do corpo humano.

SISTEMA ESQUELTICO o sistema composto pelo conjunto de todos os ossos do corpo humano, como j dissemos anteriormente formado por ossos e cartilagens, que so tecidos vivos. Neste caso, o esqueleto compreende os ossos e as articulaes entre eles, porm para fins didticos e acadmicos estudaremos os ossos separadamente em osteologia e as articulaes em artrologia.

OSTEOLOGIA

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Como o prprio nome j diz o estudo dos ossos que constituem as diferentes peas do esqueleto. Situados entre as partes moles e reunidos entre si por articulaes, formam o arcabouo do corpo dos vertebrados. O osso, sendo o principal tecido de apio do corpo, uma forma slida de tecido conectivo, altamente especializado, que forma a maior parte do esqueleto. J a cartilagem uma forma elstica de tecido conectivo semi-rgido que participam do esqueleto nos locais onde ocorrem os movimentos, geralmente nas articulaes. Diferente dos ossos que possuem suprimento sangneo prprio, as cartilagens no possuem, suas clulas obtm oxignio e nutrientes por difuso de longo alcance. 1- FUNO DOS OSSOS a) So locais de produo de clulas sangneas; b) So fontes de armazenamento de clcio (97% de todo o corpo) e sais minerais; c) Quando articulados do sustentao ao corpo, serve de proteo para os rgos e de reas para insero musculares. IMPORTANTE: Voc sabia que os ossos falam. Isso mesmo, alm de informa a espcie animal, os ossos so capazes de informar o possvel comprimento, a idade e o sexo do indivduo. Em Medicina Legal, na Antropologia, esses dados citados acima so utilizados para identificao das ossadas encontradas sem a identificao do indivduo.

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HISTOLOGIA DOS OSSOS: As clulas que formam o tecido sseo so: a) Osteoblastos So considerados clulas sseas jovens formadoras do tecido sseo b) Ostecitos So consideradas clulas sseas maduras (adultas) c) Osteoclastos So considerados clulas Tecido com funo de reabsoro do tecido a) sseas sseo Esponjoso do Trabecular: sseo. um tecido sseo rico em vasos onde se encontra as trabculas sseas, contendo no seu interior a medular ssea vermelha, produtora de clulas sangneas. TIPOS DE TECIDOS SSEOS: b) Tecido sseo Compacto ou Denso: o fortemente formada de tecido compacto. tecido sseo onde suas clulas esto dispostas de forma lamelar sobrepostas, formando um tecido denso pouco Tecido vascularizado em comparao ao osso Esponjoso trabecular. A unidade estrutural bsica do osso compacto o sistema haversiano. IMPORTANTE: Todos os ossos apresentam os dois tecidos sseos, variando sua quantidade de ossos para osso. Logo, o osso calcneo eminentemente trabecular, pois s apresenta o tecido sseo compacto na sua 7 periferia, j os ossos considerados logos apresentam tecido sseo trabecular nas suas metfises e epfises, sendo sua difise

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Tecido Compacto

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COMPOSIO SSEA: A composio ssea dada pela matriz ssea, sais inorgnicos e pela gua. a) Matriz ssea (substncias orgnicas): Est representada pelas clulas sseas e fibras colgenas. b) Sais Inorgnicos: So representados pelos clcio, magnsio e fsforo. c) gua: A gua ocupa os espaos dentro dos ossos, incluindo os canais nutrientes do sistema haversiano.

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TIPOS DE OSSIFICAO DOS OSSOS: Voc deve estar se perguntando: Como assim? Ossificao do osso, o osso j no osso, como que vai se ossificar? Acontece que durante a embriognese da espcie humana a maior parte do esqueleto ainda composta de cartilagem que sofre absoro e substituio por tecido sseo. Esse processo denominado Ossificao Endocondral. Ainda na vida embrionria ocorre concomitantemente a Ossificao Intramembranosa. a) Ossificao Endocondral: Tambm chamada ossificao intracartilaginosa. Tem incio na fase pr-natal e se continua aps o nascimento at que o crescimento esteja completo. Esta ossificao ocorre a partir de um modelo cartilaginoso que vai sofrendo absoro de suas clulas cartilaginosas que sero gradativamente substitudas por clulas sseas. b) Ossificao Intramembranosa: Este processo de ossificao do osso se d a partir de um modelo sseo embrionrio mesenquimatoso de um osso plano no qual sofre o depsito de clulas sseas dispostos em camadas calcificando a estrutura. 8

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CLASSIFICAO DOS OSSOS: Para a classificao dos ossos leva-se em considerao sua forma e dimenses como largura, espessura e comprimento. Podem ser classificados em: longos, curto, chatos e irregulares. a) Ossos Longos: So os que apresentam seu comprimento maior que a espessura e largura. Ex.: fmur, falanges, metacarpos, mero etc. b) Ossos Curtos: So os que apresentam os valores de suas dimenses largura, espessura e comprimento semelhantes, ou prximos. Ex.: carpos e tarsos c) Ossos Chatos ou Planos: So os que apresentam o comprimento e largura maiores que a espessura. Ex.: osso da calota craniana d) Ossos irregulares: No apresentam forma definida que se consiga determinar suas dimenses. Ex.: ossos da face, as vrtebras, o ilaco e a clavcula (considerados por alguns anatomistas) IMPORTANTE: Existem ainda os Ossos Pneumticos, que so aqueles que apresentam uma cavidade em seu interior, contendo ar. Os ossos pneumticos so encontrados na face, participando da formao dos seios da face. So os seguintes: osso frontal (seio frontal), os ossos maxilares (seios maxilares), o osso esfenide (seio esfenoidal) e o osso etmide (seio etmoidal).

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REGIES DOS OSSOS LONGOS: Os ossos longos apresentam anatomicamente as seguintes regies: Epfise, Metfise e Difise.

a) Epfise:

Representa a extremidades articulares

regio

das

b) Metfise:

Localizado logo quando termina a epfise. Est entre a difise e a epfise. longo, dentro do qual existe uma cavidade denominada canal medular, que contm a medula ssea amarela.9

c) Difise: Representa o corpo do osso

RECORDANDO: A medula ssea vermelha encontrada nos tecidos sseos trabeculares ou esponjosos. A medula ssea amarela encontrada no canal medular dos ossos longos.

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CARACTERSTICAS FSICAS DOS OSSOS: A cor do osso no indivduo vivo branco rosado e no indivduo morto branco amarelado. A consistncia do osso no indivduo criana moderadamente mole(plstico), no adulto jovem duro e pouco elstico e no indivduo idoso duro e quebradio.

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CONTAGEM DO NMERO DE OSSOS: Adotou-se a idade de 30 anos para contagem dos nmeros de ossos, pois se sabe que se os ossos forem contados na infncia o nmero final varia para mais, devido a no fuso de ossos como no quadril e na calota craniana. Em contrapartida no idoso a contagem final pra menos devido a fuso entre ossos do crnio e algumas vrtebras. O nmero total de ossos no esqueleto 206. Existem ossos supranumerrios que no entram na contagem dos ossos, so os ossos Sesamides e Vormianos. Os sesamides esto localizados na intimidade de alguns tendes e os wormianos no crnio.

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ENVOLTRIOS SSEOS:

O osso longo em seu canal medular encontra-se revestido internamente pelo ENDSTEO e externamente pelo PERISTEO, este ltimo constitudo de uma dupla membrana, onde a camada mais interna osteognica (formadora de osso), composta de osteoblastos e a camada mais externa com funo protetora composta em estatural da fase que se encontram. quase toda sua totalidade de fibras. IMPORTANTE: Nas crianas, em comparao ao adulto, o peristeo espesso por conta da camada interna osteognica 10 formadora de osso, devido a exigncia de crescimento

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RELEVO SSEO OU EMINNCIA Os ossos mostram uma variedade de proeminncias (relevos), depresses e forames (orifcios). Os relevos sseos aparecem onde os tendes, ligamentos e fscias esto inseridos. Os relevos tornam-se proeminentes durante a puberdade e vo ficando progressivamente mais marcados na vida adulta. Os relevos podem ser: Linha Elevao linear. Ex: linha intertrocantrica. Crista Elevao linear mais destacada ou proeminente. Ex: Crista da tbia Espinha Elevao aguda (pontiaguda). Ex: Espinha da escpula. Tubrculo Pequena eminncia arredondada e elevada. Ex: Tubrculo maior do mero Tuberosidade Grande eminncia arredondada e elevada. EX: Tuberosidade isquitica Protuberncia uma intumescncia na forma de um boto. Trocnter Grande elevao arredondada. Ex: Trocnter maior e menor do fmur. Sulcos So depresses longas e estreitas existentes nos ossos.Ex: sulco intertubercular Incisura Identao na margem de um osso. Ex: Incisura escapular. Forame So orifcios que do passagem a estruturas anatmicas. Ex: Forame Magno Cavidades So formadas por um ou mais ossos. Ex: Cavidade acetabular. Fvea uma pequena depresso cavitria. Ex: Fvea da cabea do fmur e do rdio. Superfcie articular rea grande no qual o osso se articula com outro. Faceta articular rea pequena existente em certos ossos que se articula com outro.

a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) k) l) m) n)

Portanto como descrito anteriormente, o conjunto dos ossos e articulaes formam o sistema esqueltico que se divide anatomicamente em Esqueleto Axial e Esqueleto Apendicular. O Axial formado pela cabea, trax e coluna vertebral. O esqueleto apendicular constitudo pelos membros superiores e inferiores. Estudaremos o esqueleto

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na forma prtica; atravs de roteiro que segue. O estudo realizado pelo aluno deve ser visualizando as imagens no atlas e depois nas peas sseas do Laboratrio de Anatomia.

ROTEIRO PARA ESTUDO PRTICO DE ANATOMIA

ESQUELETO AXIALConstitudo pelos ossos da CABEA, COLUNA VERTEBRAL, OSSO HIIDE, ESTERNO e pelos ARCOS COSTAIS (costelas). CABEA > crnio e face 1- CRNIO > 8 ossos Osso frontal (identificar) > forame supra orbital > processo zigomtico. Osso occipital (identificar) > forame magno > cndilo occipital > protuberncia occipital externa e interna > Linhas nucais superior e inferior. Ossos parietais (localizar). Ossos temporais (identificar) > processo mastideo > arco zigomtico > processo estilide do osso temporal > fossa mandibular > stio(meato) acstico externo > parte escamosa > parte petrosa.12

Osso etmide (identificar) > crista galli > lmina crivosa (passagem para os nervos olfatrios) > lmina perpendicular ( formar o septo nasal) > conchas nasais superior e mdia. Osso Esfenide (identificar) > fossa hipofisria (sela turca) > asa maior > asa menor > fissura orbital superior > canal ptico (d passagem ao nervo ptico). OSSOS DA BASE DO CRNIO So constitudos pelos ossos OCCIPITAL ESFENIDE > ETMIDE. FORAMES CRNIANOS: VISTO PELA BASE DO CRNIO EXTERNAMENTE: FORAME MASTIDEO > FORAME MAGNO > FORAME ESTILOTIDEO > CANAL CARTICO > FORAME ESPINHOSO > FORAME OVAL > FORAME LACERADO.

>

TEMPORAL

>

VISTO PELA BASE DO CRNIO INTERNAMENTE: FORAME MAGNO > CANAL DO HIPOGLOSSO > FORAME JUGULAR > STIO (MEATO) ACSTICO INTERNO > FORAME ESPINHOSO > FORAME OVAL > FORAME LACERADO > FORAME REDONDO.

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FACE > 14 ossos CONSTITUIO: MANDBULA > VOMER > ZIGOMTICO > MAXILARES > PALATINOS > NASAIS > LACRIMAIS CONCHAS INFERIORES. MANDBULA (identificar): corpo > ramos > ngulos > protuberncia mental > processos coronides > processos condilares (cabea e colo da mandbula) > alvolos dentais > forames mental > forame da mandbula.

OSSO VMER (localizar): Constituinte do septo nasal.13

OSSO ZIGOMTICO (identificar): processo frontal do osso zigomtico > forame zigomaticofacial. OSSOS MAXILAS (identificar): corpo da maxila (anterior) > forame infra-orbital) > processo frontal da maxila (ao lado dos ossos nasais) > ossos incisivo > processos palatinos da maxila (2/3 anterior do palato sseo) > alvolos dentais. OSSOS PALATINOS (identificar): processo maxilares do osso palatino (denominado tambm de lmina horizontal do osso palatino), corresponde ao 1/3 posterior do palato sseo. LOCALIZAR OS OSSOS NASAIS, OSSOS LACRIMAIS E AS CONCHAS INFERIORES(localizar e fazer diferena com as conchas mdias e superiores).

COLUNA VERTEBRAL REGIES ANATMICAS: coluna cervical (pescoo regio cervical) > coluna torcica (costa - regio dorsal) > coluna lombar (regio lombar) > coluna sacro-coccgea. CURVAS FISIOLGICAS: lordose cervical > cifose torcica > lordose lombar > cifose sacro-coccgea. CARACTERSTICAS GERAIS DAS VERTEBRAS:

a) CORPO VERTEBRAL maior a medida que a vrtebra mais inferior. b) FORAME VERTEBRAL triangular nas vrtebras cervicais. Nas torcicas e lombares so circulares. c) PEDCULO VERTEBRAL Conecta o corpo vertebral com os processos transversos. d) PROCESSOS TRANSVERSOS Direcionados transversalmente. Servem de inseres da musculatura paravertebral da coluna.

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e) PROCESSOS ARTICULARES SUPERIORES Articulam cada vrtebra com a outra que lhe imediatamente superior. f) PROCESSOS ARTICULARES INFERIORES Articulam cada vrtebra com a outra que lhe imediatamente inferior. g) FACETAS ARTICULARES Existe uma para cada processo articular. h) PROCESSOS ESPINHOSOS Direcionados posteriormente existem um em cada vrtebra. Servem de insero ligamentar. i) LMINA VERTEBRAL Faz conexo dos processos transversos com o processo espinhoso. CARACTERSTICAS REGIONAIS DAS VERTEBRAS:1-

VRTEBRAS CERVICAIS > 7 vrtebras

> 7 ossos:

a) Presena de forames nos processos transversais de todas as vrtebras cervicais. b) 1 vrtebra > atlas: ausncia de corpo, presena de massas laterais e presenas do arcos anterior e posterior. c) 2 vrtebra > xis: se articula com o atlas superiormente, apresenta o dente do xis, tambm denominado de processo odontide do xis. Apresenta um discreto corpo comparado as demais vrtebras cervicais. d) As demais vrtebras cervicais geralmente apresentam o processo espinhoso bfido. e) O processo espinhoso da 7 vrtebra cervical o maior desta regio e tem seu direcionamento pstero-inferiormente. ATENO: O osso HIIDE est presente na regio do pescoo, mas no faz parte de coluna cervical. Est localizado superiormente ao laringe, sobre a cartilagem tireide.2-

VRTEBRAS TORCICAS > 12 vrtebras > 12 ossos:

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a) So as nicas que apresentam a fvea costal superior e inferior

localizados no corpo da vrtebra e fvea costal do processo transverso. b) Seu forame bem circular. c) A maioria dos seus processos transversos tem um direcionamento pstero-inferior.3-

VRTEBRAS LOMBARES > 5 vrtebras

> 5 ossos:

a) So as maiores vrtebras e as nicas que apresentam os processos mamilares. b) Apresentam os maiores corpos de todas as vrtebras. c) Seus forames vertebrais so circulares, ligeiramente triangular.4-

OSSO SACRO > fuso de 5 vrtebras sacras em 1 osso: APRESENTA: Formato triangular > face anterior > face posterior > bordas direita e esquerda > base > pice > forames sacrais anteriores e posteriores > canal sacral > processo articular superior (para articularse com a 5 vrtebra lombar) > crista sacral mediana > crista sacral medial > hiato sacral > corno sacral dir. e esq. Nas bordas laterais identificar face articular com o osso ilaco. 5 OSSO CCCIX (identifique) > fuso de 3 ou 4 vrtebras coccgeas em 1 osso. ARCOS COSTAIS (COSTELAS) > So 12 arcos costais de cada lado do trax.

IDENTIFICAR: cabea da costela > colo da costela > tubrculo e o sulco costal (inferiores) e as facetas articulares com as vrtebras. DIFERENCIAR: costelas fixas das costelas mveis. O primeiro arco costal(costela) das demais.

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OSSO ESTERNO > Osso chato localizado no plano mediano anterior do trax que se articula com a clavcula e com as costelas e cartilagens costais.

IDENTIFICAR: manbrio > corpo > incisura jugular > incisura clavicular (local de articulao com a clavcula) > incisura costais (local de articulao com os arcos costais) > processos xifide ( denominados por alguns autores de apndice xifide).

ROTEIRO PARA ESTUDO PRTICO DE ANATOMIAESQUELETO APENDICULAR: MEMBRO SUPERIORCINTURA ESCAPULAR: Formado por dois ossos, a clavcula e a escpula. A cintura escapular considerada tambm como sendo a raiz do membro superior, no qual liga o esqueleto apendicular ao esqueleto axial. 1- CLAVCULA: Extremidade esternal (medial); Extremidade acromial (lateral); Tubrculo conide; 2- ESCPULA: Face costal (vista anterior); Face dorsal (vista posterior); Borda ou margem medial; Borda ou margem lateral; ngulo superior da escpula; ngulo inferior da escpula; Espinha da Escpula (vista posterior);17

Fossa supra-espinhal e Fossa infra-espinhal (vista posterior); Acrmio (poro final da espinha da escpula); Incisura da escpula (face costal); Processo coracide (fase costal); Fossa subescapular (face costal); Cavidade glenide (vista lateral).

BRAO: Formado apenas por um osso 1- MERO (Osso longo do brao > epfise > metfise > difise ) EXTREMIDADE PROXIMAL Cabea do mero (medial); Colo do mero; Tubrculo maior (lateral); Tubrculo menor (anterior); Sulco intertubercular (entre os dois tubrculos); Colo Cirrgico. EXTREMIDA DISTAL Epicndilo medial (medial); Epicndilo lateral (lateral); Fossa radial (anterior); Fossa coronide (ao lado da fossa radial, tambm anterior); Captulo do mero (anterior e lateral); Trclea do mero (ao lado do captulo > medial); Fossa do olcrano (posterior). COTOVELO: Regio anatmica constituda pela extremidade distal do mero articulado com os ossos do rdio e ulna. um local comum de fraturas em crianas e nos adulto na prtica de esportes. ANTEBRAO: Formado por dois ossos longos, o rdio e ulna. 2 RDIO ( lateral) EXTREMIDADE PROXIAL Cabea do rdio; Fvea da cabea do rdio (superior); Colo do Rdio;18

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Tuberosidade do Rdio (ntero-medial) DIFISE Margem ou borda interssea do rdio EXTREMIDADE DISTAL Processo estilide do rdio (lateral) Sulco e cristas para os tendes extensores (posterior) ULNA ( medial) EXTREMIDADE PROXIAL Olcrano (posterior) Incisura troclear (face articular com o mero > anterior) Processo coronide (anterior); Tuberosidade da ulna (inferiormente ao processo coronide) Incisura radial (lateral) DIFISE Margem ou borda interssea da ulna EXTREMIDADE DISTAL Cabea da ulna Processo estilide da ulna (posterior) PUNHO - Regio constituda pelas extremidades distais dos ossos do rdio e ulna articulados com os ossos dos carpos escafide e semilunar. um local comum de fraturas por ser o ponto de apoio de defesa durante uma queda. OSSOS DO PUNHO E MO: CARPOS (distribudos em duas fileiras > proximal > distal) 1 Fileira > Fileira Proximal: A nomeao inicia-se de lateral para medial. ESCAFIDE > SEMILUNAR > PIRAMIDAL > PISIFORME. 2 Fileira > Fileira Distal: A nomeao inicia-se de lateral para medial. TRAPZIO >TRAPEZIDE > CAPITATO > HAMATO(UNCINATO). METACARPOS (sua nomeao inicia-se de lateral para medial)19

Primeiro metacarpo > segundo metacarpo > terceiro metacarpo > quarto metacarpo > quinto metacarpo. DEDOS: Os dedos da mo so constitudos de falanges. Cada dedo pode ser denominado da seguinte forma: dedo polegar, dedo indicador, dedo mdio, dedo anelar e dedo mnimo, acompanhando o respectivo lado, caso seja direito ou esquerdo. Suas falanges esto assim distribudas: Polegar > falange proximal e distal; Indicador > falange proximal, mdia e distal; Mdio > falange proximal, media e distal; Anelar > falange proximal, media e distal e dedo Mnimo > falange proximal, media e distal. Os dedos da mo tambm podem ser nomeados, comeando sua denominao de lateral para medial da seguinte forma: primeiro dedo > segundo dedo > terceiro dedo > quarto dedo > quinto dedo, acompanhando o respectivo lado, caso seja direito ou esquerdo.

ESQUELETO APENDICULAR: MEMBRO INFERIORCINTURA PLVICA: Formado por um osso, o osso ilaco, que resultou da fuso (soldadura) de outros trs ossos, o lio, o squio e o pbis. A cintura escapular considerada tambm como sendo a raiz do membro inferior, no qual liga o esqueleto apendicular ao esqueleto axial. BACIA OU PELVES: Estrutura anatmica ssea constituda pelos dois ossos ilacos articulados anteriormente entre si atravs da snfise pbica e na regio posterior com osso sacro. Essa formao denominada tambm de Anel Plvico. QUADRIL: Regio anatmica ssea constituda apenas pelo osso ilaco de cada lado direito ou esquerdo. Abrange a articulao coxo-femural, conhecida tambm como articulao do quadril. 1- ILACO (lio > squio > Pbis) Fossa ilaca (anterior); Asa do ilaco; Crista ilaca;

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Espinha ilaca ntero-superior; Espinha ilaca ntero-inferior; Forame obturado; Espinha ilaca pstero-superior; Espinha ilaca pstero-inferiror; Incisura isquitica maior (posterior); Espinha isquitica (inferior a incisura isquitica maior); Incisura isquitica menor (inferior a espinha isquitica); Tuberosidade isquitica ou tber isquitico (nfero-posterior); Ramo superior do pbis; Ramo inferior do pbis; Ramo do squio; Tuberosidade ilaca (medial); Face auricular ou face articular com o sacro ( medial > inferior a tuberosidade ilaca) Acetbulo ou fossa do acetbulo ou fossa acetabular ou cavidade acetabular (lateral > local de articulao da cabea do fmur). COXA: Formado apenas por um nico osso, o fmur. 2FMUR: EXTREMIDADE PROXIMAL Cabea do fmur (medial); Fvea da cabea do fmur; Colo do fmur; Grande trocnter ou trocnter maior (lateral); Pequeno trocnter ou trocnter menor (pstero-lateral); Linha intertrocantrica (anterior); Crista intertrocantrica (posterior); DIFISE: Linha spera. EXTREMIDADE DISTAL Cndilo medial (nfero-pstero-medial); Epicndilo medial (superior ao cndilo medial); Cndilo lateral (nfero-pstero-lateral);21

Epicndilo lateral (superior ao cndilo lateral); Face patelar (anterior); Fossa intercondilar (entre os cndilos). JOELHO: Regio anatmica constituda pela extremidade distal do fmur articulado com a tbia e a patela. um local freqente de leso na prtica esportiva, ocorrendo geralmente por leses dos ligamentos. 3- PATELA: Osso triangular considerado por alguns autores como sendo um osso sesamide. Base da patela superior (superior); pice da patela (inferior); Face anterior; Face articular (posterior). PERNA: Formado por dois ossos longos, a tbia e a fbula. 4 FBULA (lateral) EXTREMIDADE PROXIAL Cabea da fbula (mais robusto e menos alongado que o malolo); pice da cabea da fbula; DIFISE Margem ou borda interssea da fbula (medial); EXTREMIDADE DISTAL Malolo fibular ou malolo lateral (menos robusto e mais alongado que a cabea da fbula); Sulco maleolar (pstero-lateral); Face articular do malolo (medial).5- TBIA (medial): Osso de carga da perna, ou seja, responsvel pela

sustentao da carga do peso corporal que se distribui atravs da perna. EXTREMIDADE PROXIAL22

Cndilo medial (medial); Cndilo lateral (articula-se com a fbula na sua regio posterior); Face articular com a fbula (posterior); Eminncia intercondilar ou espinha da tbia ( superior > entre os cndilos > local de insero dos ligamentos cruzados anterior e posterior ); Tuberosidade da tbia (anterior). DIFISE Margem ou borda anterior da tbia ou crista da tbia (anterior); Margem ou borda interssea da tbia (lateral). EXTREMIDADE DISTAL Malolo tibial ou malolo medial Incisura fibular (lateral > local de articular com a fbula distal); TORNOZELO - Regio constituda pelas extremidades distais dos ossos da tbia e fbula articulados com o do tlus. OSSOS DO P: Podemos dividir o p em regies anatmicas: O antep retrop. RETROP: calcneo). > mediop >

CALCNEO (inferior ao tlus) > TLUS (superior ao

MEDIOP: CUBOIDE (articulando-se com calcneo) > NAVICULAR (articulando-se com tlus) > CUNEIFORMES (medial, intermdio e lateral). ANTEP: METATARSOS (1, 2, 3, 4 e 5 metatarsos, contados de medial para lateral) > FAGANGES DOS DEDOS. METACARPOS (sua nomeao inicia-se de medial para lateral) Primeiro metatarso > segundo metatarso > terceiro metatarso > quarto metatarso > quinto metatarso.

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DEDOS: Os dedos do p so constitudos de falanges. Cada dedo pode ser denominado da seguinte forma: primeiro dedo do p, segundo dedo do p, terceiro dedo do p, quarto dedo do p e quinto dedo do p acompanhando o respectivo lado, caso seja direito ou esquerdo. A denominao dedo pode ser substituda por ARTELHOS. Sua nomeao inicia-se de medial para lateral. Suas falanges esto assim distribudas: 1 ARTELHO > falange proximal e distal; 2 ARTELHO > falange proximal, mdia e distal; 3 ARTELHO > falange proximal, media e distal; 4 ARTELHO > falange proximal, media e distal e 5 ARTELHO > falange proximal, media e distal. O 1 ARTELHO o nico dedo do p que recebe uma denominao especial, nomeia-se tambm de HLUX.

SISTEMA ARTICULAR ARTROLOGIA.Os ossos conectam-se uns aos outros para constiturem o esqueleto atravs das articulaes e segundo a maneira de cada conexo podem elas permitir maior ou menor amplitude de movimento, ou serem imveis. tambm chamada de juntura. Articulao ou juntura portanto, o conjunto de elemento duros ou moles que fazem a conexo entre duas ou mais peas sseas, possibilitando ou no os movimentos.

FUNES:A maioria das articulaes: Permitem os movimentos Servem de reas de plasticidade So reas de unio sseas.

CLASSIFICAO.24

Podemos classificar as articulaes quanto a estrutura (material) que se interpem entre os ossos e quanto a mobilidade. 1. QUANTO A ESTRUTURA : ARTICULAES FIBROSAS Quando o material interposto fibroso. ARTICULAES cartilaginoso.CARTILAGINOSAS

Quando

o

material

interposto

ARTICULAES SINOVIAIS Quando possuem cartilagem, membrana sinovial, lquido e outros elementos caractersticos. So conhecidas como articulaesTPICAS.

2. QUANTO A MOBILIDADE : IMVEIS No apresentam movimentos. Exemplo: as articulaes fibrosas do tipo sutura. SEMI-MVEIS Apresentam pouco movimento. Exemplo: as articulaes cartilaginosas. MVEIS Apresentam amplos movimentos. Exemplo: as articulaes sinoviais. Passaremos a dissertar sobre cada tipo de articulao.

1- ARTICULAES FIBROSASPodem ser : SUTURA, SINDESMOSE E GONFOSE. SUTURAS: So articulaes fibrosas que ocorre somente no crnio. So elas : SERRILHADA Semelhante a serra. DENTEADA Semelhante a endentaes. LMBICA Quando h superposio alternada de endentaes. ESCAMOSAS Semelhante a escama de peixe. CUNHA E SULCO Quando uma superfcie tem forma de cunha e a outra de sulco que recebe a cunha. Exemplo : sutura do esfenide(cunha) com o vmer(sulco). b) SINDESMOSES: So articulaes fibrosas que podem permitir pouco movimento. Tem maior quantidade de tecido fibroso interposto em relao as suturas. Como exemplo destes tipos de articulao podemos citar : articulao radio-ulnar e articulao tbio-fibular atravs de suas membranas intersseas. c) GONFOSE : 25

So articulaes especficas entre os dentes e o osso, no seu alvolo dentrio, onde o tecido fibroso do ligamento periodontal ancora com firmeza o dente. Se existir movimento nesta articulao considerado uma patologia.

3- ARTICULAES CARTILAGINOSASPodem ser: ARTICULAO CARTILAGINOSA ARTICULACO CARTILAGINOSA SECUNDRIA. PRIMRIA E

PRIMRIAS So articulaes que apresentam temporariamente cartilagens interpostas entre duas peas sseas. Estas cartilagens desaparecem no final do crescimento. Havendo somente uma exceo, a articulao da 1 costela com o esterno atravs da sua cartilagem costal. As articulaes cartilaginosas primrias so tambm conhecidas como SINCONDROSE ou ARTICULAES HIALINAS, devido ser este o tipo de cartilagem interposta. Como exemplo caracterstico deste tipo de articulao citamos as placas fisrias (fise de crescimento ou placa de crescimento) localizadas entre a epfise e metfise de um osso longo. SECUNDRIA - So articulaes que apresentam permanentemente cartilagens interpostas entre duas peas sseas. Estas articulaes so fortes e ligeiramente mveis. So tambm chamadas de SNFESES ou ARTICULAES FIBROCARTILAGINOSAS, devido ser este o tipo de cartilagem interposta. Como exemplos citamos: as articulaes entre os corpos vertebrais das vrtebras, atravs dos discos intervertebrais fibrocartilaginosos. Outros exemplos so a snfise pbica e a articulao manbrio- esternal. A snfise mentoniana uma exceo pois ao final do crescimento ocorre a fuso.

ARTICULAES SINOVIAISSo as mais comuns e importantes funcionalmente, pois em geral permitem movimentos livres entre os ossos que fazem parte desta articulao. So consideradas articulaes tpicas por apresentarem como suas principais caractersticas: CAVIDADE ARTICULAR, LQUIDO SINOVIAL, MEMBRANASINOVIAL, CPSULA ARTICULAR, SUPERFCIE HARMONIZAO E ELEMENTO DE REFOROS. ARTICULAR, ELEMENTO DE

Elementos de harmonizao so formaes fibrocartilagneas que fazem a melhor coaptao entre as superfcies articulares, como exemplo podemos citar os meniscos, que podem ser em forma de meia lua ou em forma de disco. Elementos de reforos so os ligamentos. Eles aumentam a resistncia da cpsula e estabilidade da articulao (conteno) e, segundo a localizao so denominados de ligamentos capsulares (quando inseridos na cpsula), extraarticulares (quando localizados fora da cpsula) e intra-articulares (quando localizados no interior da cavidade articular).

TIPOS DE ARTICULAES SINOVIAIS:

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ARTICULAO SINOVIAL PLANA So numerosas e quase sempre pequenas. Permitem movimentos de deslizar ou escorregar, so exemplos tpicos a articulao do acrmio com clavcula, a sacro-ilaca, a talocalcaneana, e as articulaes intertarsais. ARTICULAO SINOVIAL SELAR OU EM SELA DE MONTAR Apresentam superfcies articulares em forma de sela de montar que encaixam reciprocamente e permitem dois eixos de movimento, os quais cruzam em ngulo reto. Exemplo: a articulao carpo-metacarpiana polegar. se se do

ARTICULAO SINOVIAL GNGLIMO OU EM DOBRADIA Executa movimento em torno de um s eixo ltero-lateral, desenvolvendo movimento de flexo e extenso. Exemplo: articulao inter-falangeana e artic. do joelho. ARTICULAO SINOVIAL PIV, TROCOIDEA OU ESPIGO Executa movimento em torno de um s eixo cfalo-podlico, como se fosse um cilindro girando dentro de um anel ou o anel girando em torno do cilindro. Exemplo: articulao rdio-ulnar proximal e atlanto-axial, respectivamente. ARTICULAO SINOVIAL ESFEROIDEA OU EM BOLA E CAVIDADE aquela que apresenta uma cavidade e uma esfera que se encaixam. Executam movimentos em torno de trs eixos (ntero-posterior, ltero-lateral, cfalopodlico). Exemplo: articulaes escpulo-umeral e coxo-femural. ARTICULAO SINOVIAL ELIPSOIDEA OU CONDILOIDE considerada por alguns autores como sendo uma variao da esferidea. Possuem superfcie articular de forma elptica onde no permitido o movimento de rotao. Exemplo: articulao rdio-crpica.

FORAS QUE MANTM A CONGRUNCIA SSEA :a) b) c) d) e) Fora de coeso Presso atmosfrica Tenso dos ligamentos Tenso dos msculos Superfcie articular

TIPOS DE MOVIMENTOS :

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FLEXO E EXTENSO So movimentos opostos que se fazem em torno do eixo ltero-lateral e descrevem um plano sagital. Na flexo, o segmento que se desloca (o antebrao, por exemplo) diminui o ngulo com o segmento fixo (o brao). Na extenso este ngulo aumenta. ADUO E ABDUO Igualmente oposto, faz-se em torno do eixo nteroposterior e descreve um plano coronal. Na abduo o membro se afasta e aduo o membro se aproxima do plano mediano. ROTAO o movimento que se faz em torno do eixo cfalo-podlico. Pode ser rotao medial e rotao lateral. Descreve um plano horizontal. PRONAA E SUPINAO So movimentos executados pelo antebrao, tambm opostos, que se fazem em torno do eixo cfalo-podlico. A pronao seria a rotao medial e a supinao a rotao lateral do antebrao. Na posio ortosttica o homem est em supinao com o antebrao. CIRCUNDAO o movimento conjunto de aduo, abduo, flexo e extenso, geralmente executado pelos membros, descrevendo um cone. A extremidade distal do membro descreve um crculo (base do cone) e a raiz o pice (vrtice do cone).

ROTEIRO PARA ESTUDO PRTICO DO SISTEMA ARTICULARVoc deve utilizar este roteiro em conjunto com um Atlas de Anatomia. Identifique os componentes das articulaes sinoviais e os diversos tipos de articulaes: 1- ARTICULAES DO CRNIO: Identifique(classifique) e faa a diferena entre as diversas suturas cranianas, septo nasal, alvolos dentrios e snfise metoniana. ALGUMAS ARTICULAES DA CABEA: SUTURA CORONAL, SUTURA SAGITAL , SUTURA LAMBIDIDE SUTURA PARIETOMASTIDEA, SUTURA OCCIPITOMASTIDEA, SUTURA ESCAMOSA(temporo-parietal), ARTICULAO TEMPOROMANDIBULAR(sinovial)

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2- ARTICULES DO TRONCO (coluna vertebral e trax): Identifique(classifique) e faa a diferena entre as diversas articulaes do trax, art. esterno-clavicular, art. manbrio-esternal, art. esterno-costal, art. costo-costal, art. entre as vrtebras e art. entre a vrtebra e a costela. 3- ARTICULAES DA COLUNA VERTEBRAL: 1- JUNTURAS ENTRE OS COPOS VERTEBRAIS: Est preenchida pelo disco intervertebral (juntura fibrocartilagneas) e pelos ligamentos longitudinal anterior e posterior.

contida

2- JUNTURAS ENTRE OS ARCOS VERTEBRAIS: Constituda pelos processos articulares, processos transversos e os processos espinhosos JUNTURA ENTRE OS PROCESSOS ARTICULADOS: do tipo sinovial plana JUNTURAS ATLANTO-OCCIPITAL E ATLANTO-AXIAL (Sinovias) 3- JUNTURAS COSTOVERTEBRAIS: Consiste das junturas das cabeas das costelas com os corpos vertebrais e as junturas costotransversas, entre os tubrculos das costelas e os processos transversos das vrtebras. 4- JUNTURA SACROILACA (sinovial plana): Formada pela unio das superfcies articulares do sacro com o ilaco 4- ARTICULES DOS MEMBROS SUPERIORES: Identifique(classifique) e faa a diferena entre as diversas articulaes do membro superior, art. do ombro(escpulo-umeral), art. do cotovelo e articulao do punho e mo: ACRMIO-CLAVICULAR; ESCPULO-UMERAL (OMBRO); COTOVELO: MERO-ULNAR, MERO-RADIAL E RDIO-ULNAR; RDIOULNAR (atravs da membrana interssea); PUNHO: RDIO-CRPICA, ENTRE OS CARPOS E CRPO -1 METACARPO; METACARPOS- FALANGEANAS DOS DEDOS; ARTICULAOES ENTRE AS FALANGES (INTERFALANGEANAS) 5- ARTICULES DOS MEMBROS INFERIORES:

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Identifique(classifique) e faa a diferena entre as diversas articulaes do membro inferior, art. do quadril(coxo-femural), art. do joelho e articulao do tornozelo e p: SACRO-ILACA; ART. ENTRE OS PBIS; ART. DO QUADRIL (COXO-FEMURAL); JOELHO (patelo-femural, fmuro-tibial, tbio-fibular proximal); TBIO-FIBULAR (atravs da membrana interssea); ART. DO TORNOZELO ART. (tbio-trsica, tbio-fibular distal); SUBTALAR(entre o calcneo e o tlus); E FALANGEANA E ENTRE AS FALANGES.

ENTRE OS TARSOS; ENTRE OS TARSOS E METARSOS; ART. METATARSO

SISTEMA MUSCULARCompreende o elemento ativo da locomoo, constitudo de miofibrilas, que quando submetido a um estmulo entra em contrao e quando cessa o estmulo, volta a sua posio original (posio de repouso). Alm da funo de promover os movimentos, ou seja, a dinmica do corpo, o sistema muscular tambm responsvel pela postura esttica do corpo, tornando unidas as peas sseas em suas posies, contribuindo manuteno da postura do esqueleto. NMEROS (QUANTIDADE) DE MSCULOS Varia segundo os autores: Sappey 501 msculos 30

Theyle 346 msculos Chaussier 301 msculos TIPOS DE FIBRAS MUSCULARES ESTRIADAS, VOLUNTRIAS ou ESQUELTICAS Contraem-se de acordo com a vontade prpria do indivduo. EX: Musculaturas de locomoo dos membros. LISAS, INVOLUTRIAS ou VISCERAIS Contraem-se independente da vontade prpria do indivduo. EX:Musculaturas das vsceras, do intestino etc. CARDACAS So fibras musculares estriadas existente somente no corao, que se contraem independente da vontade prpria do indivduo. CONSTITUO DOS MSCULOS

PORO CARNOSA Denominada corpo ou ventre do msculo parte nobre, responsvel pela contrao muscular.

PORO TENDINOSA a parte que fixa o msculo a ossos ou rgos. Podem ser : Tendo alongado, cilndrico ou em forma de fita. EX: tendo calcneo. Aponeurose a parte a parte tendinosa de forma laminar . EX: peitoral e reto anterior do abdome. As pores tendinosa so regies de fixao dos msculos e so

denominadas na sua origem; cabea (geralmente um ponto fixo e proximal) e na sua insero; cauda (geralmente um ponto mvel e distal).

ORGANIZAO DO MSCULO : As Miofibrilas se agrupam em nmeros de 100 a 150, formando os Fascculos Musculares, que por sua vez se agrupam, formando os Feixes Musculares, os feixes musculares se agrupam, formando o msculo. Na organizao dos msculos existem envoltrios que so: ENDOMSIO Reveste as fibras musculares. 31

PERIMSIO Reveste o fascculo muscular. EPIMSIO Reveste o msculo.

CLASSIFICAO DOS MSCULOS: QUANTO AO NMERO DE VENTRE UNIVENTRE ou UNIGSTRICO 1 Corpo BIVENTRE ou DIGSTRICO 2 Corpo, separados por uma poro tendinosa. TRIVENTRE ou TRIGSTRICO 3 Corpos, separados por duas pores tendinosas. POLIVENTRE ou POLIGSTRICO Vrios ventre, separados por vrias pores tendinosas.

QUANTO AO NMERO DE CABEA (ORIGEM) E CAUDAS (INSERO). UNCEPS BCEPS TRCEPS QUADRCEPS UNICALDADO BICAUDADO TRICAUDADO POLICAUDADO

QUANTO A DISPOSIO DAS FIBRAS INSERIDAS NOS TENDES : Podem ser dispostas paralelamente ou obliquamente: PARALELA OU CABO A CABO o tipo de insero em que as fibras musculares se inserem atravs das suas extremidades nas extremidades das fibras tendinosas, ou seja, boca a boca e esto sempre paralelas. So as mais freqentes (90%). OBLQUA ( Peniforme ) As fibras musculares se inserem de maneira oblqua ao eixo maior do tendo. Podem ser: unipenado, quando as fibras se prendem numa s borda do tendo, e bipenado, quando se prendem as duas bordas. (9%)

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MISTA uma associao das duas, sendo pouco encontrado. (1%).

QUANTO A FUNO AGONISTA aquele que ao ser solicitado responsvel por um movimento. ANTAGONISTA aquele que se opem ao movimento executado pelo agonista.

QUANTO AO GRUPO MUSCULAR GRUPOS FLEXORES GRUPOS EXTENSORES GRUPOS ADUTORES GRUPOS ABDUTORES GRUPOS PRONADORES GRUPOS SUPINADORES

QUANTO A COR (BICHAT) VERMELHO Apresentam abundante mioglobina, abundante sarcoplasma (reservatrio energtico do msculo) e tem contrao prolongada. So exemplos os msculos estriados e voluntrios. BRANCO OU PLIDO Apresentam pouca quantidade de mioglobina e de sarcoplasma e tem sua contrao rpida. So exemplos os msculos lisos e involuntrios. IMPORTANTE: O tnus muscular o estado de contrao latente que o msculo apresenta mesmo quando em repouso.

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ANEXOS MUSCULARES: FSCIA MUSCULAR uma camada de tecido fibroso que envolve, contm e protege o msculo durante a contrao. Est por cima do epimsio, englobando os feixes musculares. BAINHA SINOVIAL So verdadeiros tneis osteofibrosos, que envolvem os tendes e produzem uma espcie de lquido sinovial, que banha os tendes favorecendo seu deslizamento. BAINHA FIBROSA uma camada de tecido fibroso que envolve e protege a bainha sinovial e consecutivamente o tendo. BOLSA SEROSA uma verdadeira bolsa contendo lquido seroso, localizado ao nvel do ponto de contato entre msculos / tendes com os ossos.

ROTEIRO PRTICO PARA ESTUDO DO SISTEMA MUSCULAREstude o Sistema Muscular analisando os principais grupos musculares do corpo, suas funes, origem, insero.

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