2
Dor Crônica em idosos
avaliação e controle
Mara Solange Gomes Dellaroza
3
Conceito de Dor
“DOR é o que a pessoa diz que
está sentindo, e existe, sempre
que a pessoa que está sentindo
diz que existe”
McCaffery, 1968
1,99%
38,80%
7,76%
51,44%
Idosos sem dor
Idosos com dor de duração até 6 meses
Idosos com dor de duração igual ou maior do que 6 meses
Idosos com dor de duração não especificada
5
PREVALÊNCIA DE DOR CRÔNICA POR LOCAL. LONDRINA.
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
21,73 21,50
7,09
4,43 4,43
1,99 1,55 1,330,66 0,44
Região dorsal Membros inferiores Região cefálica
Região abdominal Membros superiores Região torácica
Dor generalizada* Região cervical Região pélvica
Região Perineal e genital
COMO AVALIAR A DOR
• O senhor tem alguma dor que o incomoda?
• Quantas vezes na última semana o senhor tomou
medicamento para esta dor?
• O que o senhor deixou de fazer nos últimos
tempos devido esta dor?
• Tem algo que o senhor gostaria de fazer e não o
faz devido esta dor?
PROCURE-NOS SE ESTA DOR
PIORAR
“O SOFRIMENTO SOMENTE É INTOLERÁVEL
QUANDO NINGUÉM CUIDA.”
Cicely Saunders
17
TERAPÊUTICAS NÃO FARMACOLÓGICAS –
TERMOTERAPIA POR ADIÇÃO
Ação:
Aumento do fluxo sangüíneo
Aumento do metabolismo
Aumenta a elasticidade de tecidos
Contra Indicações
Infecções
Sangramentos
Insuficiência vascular
Neoplasias
Traumatismo agudo
18
TERAPÊUTICAS NÃO FARMACOLÓGICAS – TERMOTERAPIA POR SUBTRAÇÃO
Ação:
Reduz a velocidade
de condução elétrica
Alivia o espasmo
muscular
Contra Indicações
Alterações de
sensibilidade
Alteração do nível de
consciência
Doença de Raynaud
Insuficiência Vascular
TERAPÊUTICAS NÃO
FARMACOLÓGICAS – MASSAGEM
Ação
Aumento do fluxo sangüíneo e linfático
Relaxamento muscular
Estimulação do sistema supressor
Ativação de fibras proprioceptivas
20
TERAPÊUTICAS NÃO FARMACOLÓGICAS – ESTIMULAÇÃO
ELÉTRICA TRANSCUTÂNEA E ACUNPUTURA
AÇÃO:
Atua sobre o sistema supressor da dor
Diminui a atividade do corno posterior da
medula espinhal
TERAPÊUTICAS NÃO
FARMACOLÓGICAS – MÉTODOS
COGNITIVOS COMPORTAMENTAIS
RECONCEITUAÇÃO DA
DOR
Estratégias:
Terapia em grupo
Relaxamento
Distração
Cinesioterapia
Outras.
Fisioterapia Farmácia
Enfermagem Medicina
Idoso
Odontologia com dor Assistência social
Nutrição Psicologia