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As Aranhas são animais artrópodesAs Aranhas são animais artrópodes

pertencentes à ordem Araneae da classe dos

aracnídeos. A ordem Araneae está dividida

em três subordens: a Mygalomorphae

(aranhas primitivas), a Araneomorphae

(aranhas modernas) e a Mesothelae, a qual

contém apenas a Família Liphistiidae,

constituída de aranhas asiáticas raramente

avistadas. Existem cerca de 40 000 espécies de

aranhas, o que a torna a segunda maior ordem

dos Aracnídeos (atrás somente da ordem acari).

As aranhas são um grupo particularmente

populoso. Em um acre de gramado em uma

colina não remexida na Inglaterra estimaram-se

2 265 000 indivíduos.

As aranhas distinguem-se dos insetos pelas

seguintes características:

●têm quatro pares de pernas;

● não possuem asas ou antenas;

● seu corpo divide-se em duas partes

(cefalotorax e abdómen);

● produzem uma seda ou teia.

O estudo das aranhas chama-se

aracnologia.

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ARANHAS - Araneae

Folha 1

Morfologia e desenvolvimento

Aranhas possuem apenas dois segmentos corporais (ao contrário dos insetos, que possuem três): o cefalotórax, ou prosoma, (resultado do tórax

fundido com a cabeça) e o abdômen chamado de opistosoma. Ambos são ligados por uma estreita haste chamada de pedúlio. O corpo das

aranhas é revestido por um exoesqueleto, uma estrutura rígida formada principalmente por quinticona. As aranhas possuem oito pernas

(enquanto insetos possuem seis) e seus olhos são lentes únicas, em vez de lentes compostas. Elas podem ter 8, 6, 4, 2 ou mesmo nenhum olho,

como no caso de algumas aranhas cavernícolas. Na cabeça têm dois pares de apêndices: as quelíceras, em forma de ferrão, formadas por quitina

negra com uma ponta muito fina, e os pedipalpo (também chamados de palpos), que são utilizados para manipular alimentos. A boca fica entre

os palpos.

As Aranhas que saltam para se defenderHá vários tipos de aranhas, as venenosas e

aquelas que "saltam" querendo se proteger.

Ao contrário do que muitos pensam, as aranhas

não são insetos.

Juntamente com os escorpiões, os carrapatos e

os ácaros, as aranhas pertencem à classe

Arachnida (aracnídeos), ao filo Arthropoda

(artrópodes) (que inclui além dos aracnídeos, a

classe dos insetos, dos crustáceos e outras) e

subfilo Chelicerata (quelicerados).

Origem da palavra aranha: Surgiu de uma

lenda grega, a tecelã Aracne desafiou a deusa

Atena e como castigo foi transformada em

aranha.

Dados interessantes;

As teias de uma aranha são 5 vezes mais

fortes do que o aço no mesmo diâmetro.

Além disso a teia pode ainda se esticar 4

vezes mais que seu comprimento inicial.

As teias resistem a água e a temperaturas até

-45°C sem se romperem.

A aranha poderia morrer presa em sua

própria teia, mas sua pata é equipada com

pêlos que não permitem que isso aconteça.

Embora existam 40 000 espécies de aranhas,

alguns estudiosos calculam até 100 000

espécies de aranhas.


ARANHAS - Araneae

Folha 2

Essas 35 000 espécies são divididas em mais de 100 famílias, sendo que apenas 20 a 30 espécies são consideráveis perigosas.

A maior aranha do mundo é a Theraphosa blondi e chega a medir até 20 centímetros de uma pata a outra, já a menor é a Patu digua que tem o

tamanho da cabeça de um alfinete.

Os filhotes aprendem a fabricar teia sozinhos.

Algumas aranhas sobem em pontos altos, liberam um fio de teia e se deixam levar pelo vento. Assim elas povoam ilhas e continentes.

As Aranhas - TaxonomiaSub-Ordem Araneomorphae

Araneomorphae é uma sub-ordem da classe

Arachnida, onde são classificadas a maioria

das aranhas comuns e as mais venenosas

(aranhas peçonhentas). O grupo distingue-se da

sub-ordem Mygalomorphae, que inclui as

tarântulas, pelas quelíceras que apontam

diagonalmente para fora.

Família Theridiidae.

Latrodectus (Viuva-negra)

Latrodectus, conhecidas popularmente por

viúva-negra, aranha ampulheta ou

flamenguinha. A viúva-negra (Latrodectus

mactans) é uma espécie de aranha teridiídea,

distribuída por toda a América,

a fêmea possui coloração negra, com larga

mancha vermelha no abdome, e cerca de 1

cm de comprimento. O nome provém do

fato de a fêmea geralmente se alimentar do

macho após a cópula.

Sua picada é muitas vezes fatal. No Brasil, é

encontrada atualmente, próximo ao mar,

sobretudo em praias pouco freqüentadas. É

amplamente encontrada em torno da baía de

Guanabara.

Por ser uma aranha muito conhecida no

Brasil e por saber-se que seu veneno é muito

forte, há a alusão de que esta é a aranha

mais venenosa que existe. Porém, mesmo no

Brasil, existem dois gêneros considerados


ARANHAS - Araneae

Folha 3

de maior perigo: a aranha-marrom (Loxosceles sp.), e a armadeira (Phoneutria sp.), sendo esta última considerada por muitos a aranha mais

peçonhenta do mundo, ambas encontradas em praticamente todo o país.

A viúva-negra também é conhecida pelo nome de aranha-do-linho. Os sintomas da picada costumam aparecer entre 40 e 60 minutos após o

ataque e se caracterizam por sudorese (eliminação excessiva de suor nas glândulas e perda de calor), dor local intensa, dor no abdômen e em

casos graves, choques.

A viúva-negra tem esse nome pois ela mata seu parceiro sexual depois deles realizarem o ato sexual. As viúvas-negras podem tecer teias.

Costumam a ficar em ambientes escuros e frescos.

As Aranhas - Família CtenidaePhoneutria (armadeira)

Phoneutria , A armadeira, também conhecida

como aranha macaco ou aranha de

bananeira, é a designação comum às aranhas

do gênero Phoneutria (do grego phoneútria:

assassina), da família dos ctenídeos. O nome

comum armadeira vem da sua atitude

invariável de ataque, com as patas dianteiras

erguidas.

Características

Originárias da região sul-americana, com um

corpo de 3,5 cm a 5 cm e pernas de até 17 cm

de envergadura (fêmea). São altamente

agressivas e peçonhentas, pois produzem um

veneno cujo componente neurotóxico é tão

potente que apenas 0,006 mg é suficiente

para matar um rato. Freqüentemente entram

em habitações humanas à procura de

alimento, parceiros sexuais ou mesmo

abrigo, escondendo-se em roupas e sapatos.

Quando incomodadas, picam furiosamente

diversas vezes, e centenas de acidentes

envolvendo essas espécie são registrados

anualmente: são responsáveis por

aproximadamente 42% dos casos de picadas

por aracnídeos notificados no Brasil.

É considerada a aranha mais venenosa do

mundo, segundo o Guiness Book, devido a

potência do seu veneno de ação neurotóxico.

No Brasil, é a segunda aranha que mais


ARANHAS - Araneae

Folha 4

causa acidentes, perdendo apenas para a Aranha-marrom, porém, ao contrário da loxosceles, é extremamente agressiva, razão pela qual não se

aconselha nem se permite sua criação em cativeiro.

Veneno: A peçonha da Phoneutria é composta por polipeptídeos básicos, além de histamina e serotonina. Sua ação é neurotóxica e

cardiotóxica. A ação neurotóxica ocorre no SNC, mais precisamente nos canais de sódio, provocando despolarizações nas terminações nervosas,

(sinapses) sensitivas e motoras, fibras musculares e no sistema nervoso autônomo, induzindo a liberação de neurotransmissores (principalmente

a acetilcolina e catecolaminas. A ação cardiotóxica interfere na atividade contrátil do músculo liso, ativação do sistema de calicreína tissular,

ativação de fibras sensoriais e esvaziamento gástrico.

São catalogadas 30 espécies para ...... Loxosceles similis (Moenkhaus, 1898)

Primeira espécie de Loxosceles encontrada no

Brasil. Vive nos estados do Pará (belém),

Minas Gerais, São Paulo e Mato Grosso do Sul.

Conhecida também por L. surata (Simon,

1907).

Loxosceles amazonica (Gertsch, 1967)

Encontrada no Norte e no Nordeste do Brasil.

Tem o colorido marrom, com o cefalotórax e

pernas menos pigmentadas, além do abdome

mais próximo ao preto.

Loxosceles gaucho (Gertsch, 1967)

Encontrada na Tunísia e no Brasil (São Paulo,

Minas Gerais, Paraná, Santa Catarina e Rio

Grande do Sul).

Loxosceles intermedia (Mello-leitão, 1964)

Encontrada na Argentina e no Brasil (região

Sudeste, Sul e no estado de Goiás).

Conhecida também por L. ornatus (Mello-

Leitão, 1938) e L. ornata (Mello-Leitão,

1941).

Loxosceles laeta (Nicolet, 1849)

Encontrada na América do Sul (No Brasil na

região Sul, Sudeste e no estado da Paraíba),

Finlândia e Austrália. Conhecida também

por L. bicolor (Holmberg,

1876), L. longipalpis (Banks, 1902), L.

nesophila (Chamberlin, 1920) e L. yura

(Chamberlin & Ivie, 1942)


ARANHAS - Araneae

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Loxosceles adelaida (Gertsch, 1967) Encontrada no Brasil (São Paulo e Rio de Janeiro), Paraguai e Argentina.

Loxosceles hirsuta (Mello-leitão, 1961) Encontrada no Brasil (São Paulo, Paraná, Rio Grande do Sul e Minas Gerais), Paraguai e Argentina.

Combate O predador natural da Aranha-Marrom (Loxosceles sp.) é a lagartixa (Hemidactylus mabouia), encontrada andando por paredes e

tetos de casas. Porém a lagartixa vem sendo dizimada com o avanço urbano e por ação humana. Por conta disso a Aranha-Marrom se reproduz

livremente. A região sul do Brasil (Paraná principalmente) tem sofrido com o ataque destas aranhas, cerca de 3000 acidentes somente em 2004.

Um relatório de um Instituto de Saúde de Minas Gerais, mostra que foram encontradas aranhas marrons do gênero Loxosceles em algumas casas

da Grande Belo Horizonte, onde esta aranha estaria extinta desde 1917, e teoricamente somente existiria em cavernas.

Aranha Como Evitar OcorrênciasComo evitar ocorrências

Limpe com freqüência atrás de móveis como

armários, cabeceiras de camas, baús, cômodas,

quadros. Bata as roupas antes de vesti-las,

principalmente os sapatos.

Evite entrar em cavernas, casas abandonadas,

depósitos, etc.

No caso de alguma ocorrência

Não toque na aranha, não tente pegá-la, nem

mesmo com luvas ou papeis grossos.

Isole o local com um pano escuro e grosso.

Evite matar a aranha. Chame os bombeiros ou

o Centro de Controle de Zoonoses mais

próximo de sua casa. Tentar matá-la pode

ocasionar em um ataque acidental.

Sub-Ordem Mesothelae

Mesothelae é uma subordem da ordem

Araneae que inclui três famílias, das quais

duas estão extintas: Arthrolycosidae,

Arthromygalidae e Liphistiidae, sendo esta

última a única que ainda permanece.

Esta subordem forma um grupo que

representa as aranhas mais antigas e

primitivas historicamente, caracterizadas

pela região abdominal segmentada (tergitos

segmentares dorsais), uma singularidade

determinante. Elas possuem dois pares de

pulmões foliáceos (o par anterior se junta ao

sulco epigástrico, onde se encontra também

o epigínio), que se apresentam externamente


ARANHAS - Araneae

Folha 6

por quatro fendas (espiráculos) na parte ventral do abdome. Possuem quelíceras ortognatas (que se movem apenas no plano longitudinal) e

quatro pares de fiandeiras. Sua distribuição é dada nos países asiáticos.

Sub-Ordem MygalomorphaeMygalomorphae (Caranguejeiras)

Mygalomorphae (ou Orthognatha) é uma sub-ordem de aranhas, onde se classificam as Caranguejeiras (conhecidas na américa do norte por

Tarantula), aranha-pedreiro ou aranhas-de-alçapão. Estas aranhas têm hábitos variados, as caranguejeiras são errantes e nem sempre

constroem abrigos, ja as aranhas de alçapão constroem longas galerias no solo, com a abertura fechada por uma tampa com dobradiça de seda.

Aranha Caranguejeiras ou TarântulaA tarântula ou caranguejeira é uma aranha da

família Theraphosidae que se caracteriza por

ter patas longas com duas garras na ponta, e

corpo revestido de pelos. As tarântulas habitam

as regiões temperadas e tropicais das Américas,

Ásia, África e Oriente Médio. Enquanto estão

crescendo, têm uma fase de troca de pele

chamada ecdise.

Apesar do tamanho e aspecto sinistro, as

tarântulas não são perigosas para a espécie

humana, uma vez que não produzem toxinas

nocivas ao homem, por isso são eventualmente

criadas como animais de estimação. Uma de

suas defesas são os pêlos urticantes de suas

costas e abdômen, que irritam a pele do

possível predador. Em média atingem de 15

cm a 25 cm de comprimento com as pernas

estendidas, mas existem espécies que podem

chegar até 30 cm, como é o caso da

tarântula-gigante-comedora-de-pássaros

(Theraphosa blondi) da América do Sul.

Ciclo de vida

As tarântulas têm um ciclo de vida longo e

levam de 2 a 5 anos para atingir a

maturidade sexual. Os machos morrem

normalmente após o acasalamento,

alcançando 5 a 7 anos de vida. Antes de se

tornarem adultas, as tarântulas têm de comer

diariamente, exceto no período de sua troca

de pele, quando há um jejum de, em média,


ARANHAS - Araneae

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dez dias antes e de sete dias depois. Quando já são adultas podem passar por longos períodos sem comer. Foram registrados casos de

longevidade de fêmeas em cativeiro com até 25 anos.

Hábitos

As tarântulas são animais solitários e noctívagos. Alimentam-se de pequenos animais, que nas espécies maiores podem incluir pequenos

pássaros, roedores ou anfíbios. Todas as espécies de tarântulas apresentam canibalismo.

Aranha Caranguejeiras ou TarântulaToca

A maioria das Tarântulas não se afasta de sua

toca, nem mesmo para se alimentar, pois

sentem a presença das presas pela vibração do

solo. O macho normalmente é quem faz as

viagens mais longas para buscar as fêmeas.

As tocas são normalmente subterrâneas,

cavadas por suas mandíbulas, ou até mesmo

aproveitada de outras aranhas ou roedores.

São forradas com sua teia formando uma seda,

o que arrefece o esconderijo.

Geralmente ficam próximas a raízes de

árvores e pedras, e podem chegar até 1 metro

de profundidade.

Existem espécies que também são arbóreas

— não necessitam ir ao solo durante toda

sua vida, e fazem tocas em buracos nas

árvores.

Reprodução

O acasalamento das tarântulas é como o da

maioria das aranhas. Uma diferença é que o

macho tem ganchos para prender as presas

das fêmeas no ato sexual. Os macho têm

seus pedipalpos modificados para a cópula.

Normalmente o macho foge logo após o ato,

antes que a fêmea recubra seu apetite, e

morre poucos meses depois, devido a seu

curto ciclo de vida.


ARANHAS - Araneae

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A fêmea armazena o esperma vivo num órgão especial, até chegar a época de botar os ovos. As fêmeas depositam entre 50 a 200 ovos num saco

de seda que incubam por cerca de 6 semanas.

Os ovos são bem grandes, e o saco pode chegar a ficar do tamanho de um limão.

Os filhotes já nascem com um bom tamanho. Após o nascimento as pequenas tarântulas não recebem cuidados parentais, ficam pouco tempo na

toca e logo depois se dispersam.

Aranha Saiba Mais Sobre Picadas!!As picadas de aranhas são um evento médico

raro, mas ainda assim são objeto de medo dos

pacientes. A preocupação particular é

principalmente com as lesões necróticas que

podem ser causadas por estas picadas. No

entanto, as picadas de aranha do gênero

Loxosceles não provocam este tipo de lesão.

As reações locais são usualmente similares as

de uma picada por abelha, com aparecimento

de hiperemia e nodulação no local da picada.

Passados alguns minutos, em raros casos

podemos ter dramáticas lesões necróticas.

Existem cerca de 41.000 espécies de aranha,

todas produzem uma espécie de veneno em

suas quelíceras, na maior parte dos casos

inofensivo para humanos, sendo assim,

poucas espécies têm alguma relevância do

ponto de vista médico. Com distribuição

mundial, há dois tipos de síndromes

secundárias a picadas de aranhas que podem

ocorrer: o Latrodetismo e o Loxsocelismo.

Caracteristicamente, as aranhas do gênero

Loxosceles são pacíficas e picam geralmente

ao serem apertadas contra o corpo em

roupas ou calçados. As Phoneutrias,

entretanto, são muito agressivas. As aranhas

caranguejeiras são conhecidas por atingirem

grandes dimensões, entretanto, na maioria

das vezes possuem um tipo de veneno de

baixa toxicidade.


ARANHAS - Araneae

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A epidemiologia das picadas de aranha depende de fatores ambientais e da interação entre seres humanos e aracnídeos. O diagnóstico de picada

de aranha é usualmente clínico, baseado na história do paciente de ter recebido uma picada de inseto identificado como aranha, esta

identificação se torna mais eficaz se a aranha for capturada. Na maioria dos casos, a identificação é realizada pelo próprio paciente. Raramente

o diagnóstico laboratorial é disponibilizado para estes casos. A melhor forma de prevenir as picadas é evitar situações de risco para picadas de

insetos. Existem antídotos para muitos dos grupos de aracnídeos, porém o efeito destes antídotos é menor do que o obtido com os antídotos para

veneno de ofídeos e escorpiões. No Brasil, raramente é usado soro contra picadas de aranhas do gênero Photoneutria, no entanto, frequentemente

é usado para picadas do gênero Loxsocelles, embora se saiba que a apresentaçãoo clínica mais demorada e a natureza irreversível das lesões.

Picadas de aranhas Lactrodectus sppResulta de picadas pelas chamadas widow

spiders ou também denominadas de "viúva

negra". Existem pelo menos 30 espécies

diferentes destas aranhas, a sua epidemiologia

é diferente, dependendo da localização

mundial, na Oceania, por exemplo, são

frequentes picadas em ambiente peridomiciliar

incluindo aranhas que se encontram em

sapatos, capacetes de bicicleta e equipamentos

de jardinagem. Por sua vez, na América do Sul

são mais frequentes picadas em trabalhadores

rurais quando em ambientes externos. A

maioria destas aranhas tem uma aparência

negra brilhante com marcas vermelhas pelo

corpo.

Suas picadas caracteristicamente produzem

alterações sensoriais no local da picada, o

sistema nervoso autônomo é envolvido com

liberação de neuromediadores podendo

ocorrer contratura facial e trismo, retenção

urinária, hipertensão arterial, taquicardia ou

bradicardia. A apresentação clínica

apresenta diferenças conforme diferentes

regiões do mundo, sendo comum Síndrome

Dolorosa Isolada, na Austrália e Ásia, e

manifestações mais sistêmicas em outros

locais do mundo, como na Europa. Os

pacientes na sua apresentação no serviço de

emergência têm tipicamente uma história de

atividade de risco para ocorrer à picada


ARANHAS - Araneae

Folha 10

nas últimas 8 horas. Cerca de 75% das picadas ocorrem nas extremidades, em particular nos membros inferiores. A dor é uma manifestação

universalmente presente nas picadas deste gênero, costuma ocorrer no local da picada com irradiação para dorso, tórax e região abdominal. O

seu aparecimento é gradual com piora progressiva em períodos de horas a dias, a irradiação da dor em membro para região superior é uma

apresentação típica. Em pacientes com manifestações sistêmicas, a mialgia é a mais comum entre elas.

A diaforese é outra manifestação característica e pode ocorrer em apresentações atípicas, mas que sugerem o latrodectismo, como diaforese

apenas no local da picada ou diaforese abaixo dos joelhos ou assimétrica. Outro achado relativamente específico é o aparecimento de dor

abdominal severa ou rigidez de parede abdominal.

Picadas de aranhas Lactrodectus sppManifestações sistémicas, por sua vez, ocorrem

em um terço dos pacientes com sintomas

inespecíficos como náuseas, vômitos e cefaleia

na maioria dos casos.

Fasciculações musculares e paralisia local

podem ocorrer, a injúria miocárdica é rara e

neste caso pode ocorrer alteração de

marcadores cardíacos, o priapismo é outra

manifestação rara.

Os sinais vitais estão dentro dos parâmetros de

normalidade em 70% dos pacientes, nos casos

graves a presença de rigidez muscular

intermitente ocorre em 60% dos pacientes.

Em pacientes com manifestações apenas

locais recomendam-se os cuidados locais de

limpeza e profilaxia antitetânica, se

necessário.

Vários tratamentos foram propostos

incluindo analgésicos, antieméticos,

benzodiazepínicos, antídotos, magnésio e

cálcio.

Existe pouca evidência de qualidade para

validar o uso das diferentes medicações

citadas, mas analgésicos, principalmente

opioides, são utilizados frequentemente.


ARANHAS - Araneae

Folha 11

Os benzodiazepínicos podem ser utilizados em casos de fasciculações ou espasmos musculares. A evidência para o uso de soro específico nestes

pacientes é insuficiente para indicar a sua utilização.

Picadas Steatoda sp e photoneutriaAs aranhas do gênero Steatoda pertence a

mesma família das aranhas Latrodectus e suas

manifestaçõrs clínicas são similares, com dor

local e irradiada, que pode ser associada com

sintomas sistêmicos como náuseas, vômitos,

fadiga e cefaleia. Nos casos mais severos, a

síndrome clínica é indistinguível do

latrodectismo, também não existe evidência

suficiente para recomendar o uso de soro

específico para tratamento destes pacientes.

Picadas por aranhas do gênero

PhoneutriaSão as picadas pelas chamadas aranhas

armadeiras, cujo veneno tem ação neurotóxica,

com liberação de adrenalina e acetilcolina

com manifestações de sistema nervoso

central simpático e parassimpático.

Picadas por este tipo de aranha ocorrem

principalmente na América do Sul e na

Costa Rica, são aranhas noturnas e solitárias

que ocasionalmente entram em domicílios, e

neste local assumem postura agressiva

característica, ocorrendo milhares de

eventos no Brasil.

As picadas causam dor local imediata com

diaforese localizada, piloereção e eritema. A

dor apresenta irradiação proximal, na

maioria dos casos os sintomas se limitam ao

quadro soloroso, mas uma série de quase


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Folha 12

500 casos descreveu taquicardia e sensação de inquietude. Os sintomas sistêmicos incluem náuseas, vômitos e tonturas, salivação, alterações

visuais e priapismo.

Na maioria dos casos, apenas tratamento sintomático é necessário com aplicação de compressas quentes, opioides e sedativos, conforme

necessidade e o uso de anestésicos locais.

O soro só é indicado em casos mais graves com manifestações autonômicas, sendo utilizado em cerca de 2% das picadas por este tipo de aranha.

O soro é usado por 3 horas e a recuperação é completa em usualmente 24 horas.

Picadas Aranhas Loxsocelles spAs aranhas deste gênero são também

denominadas de aranhas reclusas ou aranhas

marrons e seu veneno tem atividades

proteolíticas e hemolíticas. Existem mais de

100 espécies de distribuição mundial, mas a

maioria delas se encontra na América do Sul.

São aranhas de hábito predominantemente

noturno, encontradas em lugares secos e

escuros, sobre pedras ou madeira, estas

espécies podem se adaptar ao ambiente

doméstico e se esconder em roupas, móveis e

lençóis. São aranhas marrons de características

difíceis de diferenciar em relação a outras

espécies de aranhas, mas que apresentam seis

olhos com um par na frente e dois pares

laterais, ao contrário dos oito olhos usuais

divididos em duas fileiras. A patogênese de

suas manifestações clínicas não é

completamente conhecida, mas parece ser

importante o envolvimento de componentes

da família fosfolipase D, que são envolvidas

principalmente na necrose cutânea. A

injeção do veneno de aranha inicia uma

reação inflamatória de mediadores lipídicos,

o veneno loxsocélico também tem ação

direta hemolítica e leva a ativação e

agregação plaquetária, podendo causar

trombose na microcirculação com isquemia

local e consequentes necrose tecidual e dor

intensa. A presença de hialoronidase no


ARANHAS - Araneae

Folha 13

veneno loxsocélico, aumentando o potencial da lesão tecidual, também é uma característica típica do loxsocelismo. As mulheres são um pouco

mais afetadas que os homens por estas picadas, que ocorrem principalmente nos meses de temperatura quente. Estas aranhas raramente picam

espontaneamente seres humanos, isto ocorre em geral quando são atacadas, ou como última linha de defesa. Inicialmente, a picada é pouco

dolorosa e passa despercebida em grande número de casos, eventualmente pode ocorrer uma sensação de queimação local, além disso, poucos

pacientes capturam a aranha, o que dificulta a identificação que ocorre em menos de 60% dos casos. A dor tipicamente apresenta um aumento

progressivo nas próximas 2 a 8 horas e pode se tornar severa, a aparência inicial da lesão é de uma pápula avermelhada, alguns pacientes podem

apresentar rash urticarifrome associado.Certo número de casos provavelmente não apresenta evolução, porém é difícil saber qual é o verdadeiro

número de casos assintomáticos ou oligossintomáticos destas picadas.

Picadas Aranhas Loxsocelles spAlguma forma de necrose cutânea ocorre na

maioria das picadas sintomáticas por aranhas

do gênero Loxsocelles e manifestações

sistêmicas que, por sua vez, ocorrem em cerca

de 10% dos casos, anemia hemolítica também

ocorre em 10% dos casos.

O loxsocelismo cutâneo se manifesta

inicialmente por dor discreta e eritema, que

muitas vezes pode ser confundido com celulite

e usualmente causa extenso envolvimento

cutâneo com necrose cutânea e ulceração. A

evolução lenta faz com que o diagnóstico da

lesão ocorra de 12 a 24 horas após a picada,

com aparecimento de equimoses e bolhas

hemorrágicas.

A necrose cutânea, por sua vez costuma

aparecer em torno de 72 horas após a

picada, podendo ocorrer necrose de tecidos

profundos em até metade dos casos, mas

infecção secundaria é incomum, mesmo em

casos de envolvimento cutâneo extenso.

Alguns pacientes podem apresentar uma

variante edematosa, principalmente em

picadas de face com extenso edema e

eritema, mas pouca necrose.

As manifestações sistêmicas são menos

comuns e incluem hemólise intravascular

como característica principal. A

apresentação típica inclui febre, mal-estar,

mialgias, vômitos, cefaleia e rash, com ou


ARANHAS - Araneae

Folha 14

sem história de picada. Os níveis de hemoglobina apresentam queda progressiva em período de 7 a 14 dias, podendo chegar a níveis de 5 a 8

g/dl. A hemólise apesar de intravascular é consistente com processo autoimune ocorrendo teste de Coombs direto positivo. Insuficiência renal

aguda pode ocorrer, mas é incomun, sendo associada com prognóstico muito ruim.

A CIVD é frequentemente descrita como sintoma comum ao loxsocelismo. Embora a evidência de sua ocorrência seja pequena, alguns pacientes

evoluem com trombocitopenia e aumentos dos tempos de coagulação, mas raramente preenchendo os critérios diagnósticos para CIVD.

Rabdomiólise é descrita no loxsocelismo, mas na maioria dos casos tem apenas pequenos aumentos de CPK.

Picadas Aranhas Loxsocelles spA presença de lesões cutâneas, sintomas

sistêmicos inespecíficos e história de picada de

aranha são considerados suficientes para o

diagnóstico de loxsocelismo.

Apesar disso, deve-se lembrar de que o

diagnóstico de loxsocelismo em lesões

cutâneas necróticas tende a ser superestimado.

Na presença de lesões cutâneas necróticas

pode-se levantar a suspeita de picada de

aranha, mas esta é uma causa infrequente e os

pacientes devem ser orientados neste sentido,

para evitar ansiedade.

Existem vários tratamentos propostos para o

loxsocelismo como corticoesteroides,

antídotos, anti-histamínicos entre outras

opções, embora exista pouca evidência que

dê suporte para seu uso.

O benefício do antídoto parece se limitar ao

uso nas primeiras 4 horas, embora alguns

estudos sugiram benefício até 48 horas. O

Ministério da Saúde recomenda seu uso em

casos de lesões cutâneas extensas,

usualmente associado à glicocorticoides. A

dose de prednisona recomendada é de 40-80

mg ao dia ou 1mg/Kg por 5 dias.


ARANHAS - Araneae

Folha 15

Um estudo segeriu benefício com o uso de dapsona, embora esta não seja recomendada rotineiramente. A dose de soro específico é de cinco

ampolas, em casos sem hemólise, e 10 ampolas, no caso de hemólise associada.

Picadas Aranhas Atrax e hadronyche sppTeias de Funil São as aranhas do gênero Atrax

e Hadronyche são as mais mortíferas espécies

de aranhas, felizmente sua existência é limitada

a certas áreas do globo, em particular na

Austrália e têm pouca interação com seres

humanos. Existem apenas 13 casos relatados

de fatalidades relacionados a picadas deste tipo

de aranha, sendo todos anteriores a 1981.

As aranhas são de tamanho moderado a grande

com quelíceras proeminentes, que vivem

principalmente em rochas. O veneno destas

aranhas contém neurotoxinas, como os

appendices são grandes, suas picadas

costumam ser bastante dolorosas, mas na

maioria dos casos sintomas

sistêmicos não ocorrem. Envenenamento

sistêmico consiste de sintomas

neuromusculares e de sistema nervoso

autônomo e podem ser acompanhados de

edema pulmonar. Ocorre um misto nas

picadas de excesso de catecoaminas e

manifestações colinérgicas neste gênero,

podendo ocorrer tanto bradicardia como

taquicardia, hipertensão, miose ou midríase,

hipersalivação, lacrimejamento, diaforese e

piloereção. As manifestações

neuromusculares incluem parestesias locais

ou a distância, fasciculações locais ou

generalizadas, principalmente envolvendo

língua e espasmos musculares.


ARANHAS - Araneae

Folha 16

Sintomas inespecíficos como vômitos, cefaleia e fadiga podem ocorrer, caso não seja utilizado antídoto, eventos tardios incluem hipotensão,

coma e disfunção de múltiplos órgãos.

Na suspeita de picada por este gênero de aranhas, deve-se aplicar uma bandagem com imobilização, como no caso de picadas por cobras. A

resposta do antídoto é dramática e por este motivo não é considerado ético um estudo para avaliar sua eficácia.

Tabela: tratamento e manejo das picadas


ARANHAS - Araneae

Folha 17

Gênero Casos Leves Casos Moderados Casos Graves

Photoneutria Observação por 6

horas, medidas e

analgésicos simples

ou locais

Internação e

administração de

soro antiaracnídeo 2

a 4 ampolas EV

Internação e

administração de 5 a

10 ampolas de soro

aracnídeo EV

Loxsocelles Acompanhamento

por 72 horas, com

tratamento

sintomático

5 ampolas de soro

antiaracnídeo EV e

prednisona 1 mg/kg

dia em crianças e 40

mg ao dia em

adultos por 5 dias

10 ampolas de soro

antiaracnídeo EV e

prednisona 1 mg/kg

dia em crianças e

40-80 mg ao dia em

adultos por 5 dias

Lactrodectus sp Uso de analgésicos

locais, descrito

benefício com

gluconato de cálcio,

que raramente é

usado

Analgésicos locais,

principalmente

opioides. Uso de

benzodiazepínicos,

se espasmos ou

fasciculações

musculares.

Soro antilatrodético 1

ampola IM

Analgésicos locais,

principalmente

opioides. Uso de

benzodiazepínicos

se espasmos ou

fasciculações

musculares.

Soro antilatrodético 1

a 2 ampolas IM