Artefacte de malfunctie (de aparat si utilizator):
Artefacte de malfunctie (de aparat si utilizator): Ring artefact (eroare de detectori) Artefacte de miscare (pot fi diminuate prin sedarea
pacientului, reducerea timpului de scanare si
coordonarea respiratiei) Efectul de volum partial este artefactul cel mai
frecvent intilnit. Este datorat folosirii unei sectiuni prea groase fata de dimensiunile structurii de interes.
Operatorul determina grosimea sectiunii in functie de regiunea explorata. Pentru torace si abdomen se folosesc sectiuni de 8 sau 10 mm, in timp ce baza craniului, fosa posterioara sau coloana
trebuiesc examinate cu sectiuni mai fine, 2-5 mm. O structura poate
fi inclusa in grosimea unei sectiuni in intregime sau numai partial.
Valoarea densitometrica a voxelului depinde de media atenuarii tuturor structurilor din interiorul ei. Daca o structura are imagini nete pe o sectiune, ea va aparea bine definita (cazul aortei sau cavei
abdominale). Efectul de volum partial survine atunci cind structura
nu ocupa in intregime grosimea unei sectiuni : de exemplu cind
structura include o parte a corpului vertebral si o parte a discului adiacent, definirea leziunii va fi slaba. Aceasta se intampla si in cazul organelor care se subtiaza in cadrul unei sectiuni precum polul renal
sau vezica biliara.
Pregatirea examinarii presupune informarea pacientului despre metodologia examinarii, posibile reactii la substantele de contrast si efectul nociv al examinarii dar
si a medicului asupra unor date menite sa previna
eventualele accidente sau sa ajute la interpretare
precum: existenta unor episoade alergice anterioare la substanta
de contrast iodate sau a unor boli alergizante; functia renala (nivelul crescut al creatininei contraindica
explorarea cu contrast, iar la pacientii care urmeaza
dializa pentru insuficienta renala cronica explorarea CT
cu contrast va preceda cu cel mult 24 sau 48 ore
dializa); functia tiroidei (administrarea contrastului la hipertiroidieni poate cauza crize tireotoxice, iar la cei care urmeaza tratament cu iod radioactiv ineficientizeaza
tratamentul prin blocarea tiroidei); nivelul glicemiei (se impun precautii in administrarea contrastului la diabetici); investigatiile CT sau prin alte metode imagistice
anterioare pot ajuta la elaborarea diagnosticului sau prin
comparatie la precizarea gradului de raspuns ori evolutie
a bolii;