APORTE BIOETICO DE IDEAS PARA LA
DE UN CODIGO ETICO PARA EL
REGENCIA DE FARMACIA
FACULTAD DE QUÌMICA
APORTE BIOETICO DE IDEAS PARA LA NECESIDAD
DE UN CODIGO ETICO PARA EL TECNOLOGO EN
REGENCIA DE FARMACIA.
Por:
Alexander Rojas Patiño
FACULTAD DE QUÌMICA FARMACÉUTICA
MEDELLIN
2013
NECESIDAD
TECNOLOGO EN
APORTE BIOETICO DE IDEAS PARA LA NECESIDAD
DE UN CODIGO ETICO PARA EL TECNOLOGO EN
REGENCIA DE FARMACIA.
INTRODUCCION
l debate actual sobre los aspectos económicos del medicamento incluido su alto precio, así como sus consecuencias
negativas de su uso irracional y sus implicaciones, entre ellas las éticas, son elementos de importancia e interés para los que tenemos la responsabilidad de la atención de la salud humana, en este caso especifico el Regente de farmacia. El propósito de este artículo es presentar propuestas desde un ejercicio académico en la asignatura de Bioética en la Tecnología en Regencia de Farmacia de la Universidad de Antioquia como un aporte al fomento y promoción de las normas éticas y bioéticas de la profesión enmarcadas en la salud ya que esta es un bien personalísimo, profundo, muy ligado a la vida, que en la escala de valores humanos ocupa un puesto prioritario.
Según la normatividad vigente en la Res.1963 de 2006 se define al Tecnólogo en Regencia de farmacia como un tecnólogo universitario, perteneciente al área de la salud, formado para la gestión y el fomento del acceso, la calidad, el uso adecuado de los medicamentos, la vigilancia , el seguimiento y la auditoria de estos en los servicios farmacéuticos, en la farmacia ambulatoria y hospitalaria en los servicios farmacéuticos de baja complejidad y apoyo en los de mediana y alta y contribuir a la conservación y promoción de la salud individual, familiar y colectiva.
PALABRAS CLAVE : Bioética, Código de ética, Tecnólogo Regencia de Farmacia, salud.
El aumento del conocimiento científico en estos tiempos sin saber manejarlo, nos induce a
reflexionar sobre aquellos aspectos que permiten garantizar el futuro del bienestar humano. Aldous Huxley en la primera edición de su Brave New World, de 1932, Estimo un mundo dominado por la técnica y el saber científico, que originaria una sociedad totalitaria en el año 2.532, no se equivocaba en tales afirmaciones ya que Vivimos en una época donde el hecho científico viene causando un verdadero asombro tecnológico y estas perplejidades deben vigilarse para no caer en el deterioro y atropello de la condición humana y es aquí donde la Bioética entra a jugar su papel fundamental en todas las actuaciones de las ciencias de la vida. El padre de la bioética Van Renssembert potter, la definió como un puente para unir ciencias y humanidades1.
1 Potter R, Van. Bioethics: Bridge to the Future. Prentice Hall. Pub. 1971.
E
La bioética o ética de la vida puede ser considerada como la ciencia de la moral aplicada a las ciencias de la vida. De ahí su necesidad como disciplina o puente de unión entre las ciencias de la vida y los valores humanos. Carl Sagan describiría en uno de sus libros tal situación y ambigüedad en la toma de decisiones en un mundo sumergido en la información. “En el mundo han sido soltados ciertos demonios que no son tan fáciles de detectar en un mundo sumergido en la información y con la vertiginosidad de esta es realmente difícil distinguir lo malo de lo bueno, de lo que nos puede ayudar y de lo que nos puede perjudicar, pero ¿Cómo podemos detectar la información falsa de la verdadera? ¿Cómo actúa la ciencia en un mundo que se encuentra al borde de una crisis de credibilidad y donde los pensamientos mágicos
cada día toman más fuerza?.2 Es en este sentido donde tales palabras cobran valor en el tema de la Bioética y del servicio como de las actuaciones que se deben tener en el campo de la salud. Pero como saber hasta dónde llega el derecho de los pacientes y donde empiezan los deberes de los profesionales de la salud con relación a garantizar el bienestar de sus pacientes?; Es aquí como los profesionales de la salud, como lo es específicamente el Regente de Farmacia debe ser uno de los pilares fundamentales en el equipo de salud junto al farmacéutico, medico y enfermera con su presencia y activa participación en el enfoque multidisciplinario de la atención a la salud de las personas tratando por encima de todo propender por la salud del hombre y su bienestar, teniendo en cuenta que el bienestar de la mayoría prevalecerá sobre la minoría, como también deben dejarse de lado todas las impresiones propias, sentimientos y valores personales acompañados de un autoanálisis riguroso, puesto que no son las
2 Sagan Carl. El mundo y sus demonios. La ciencia
como una luz en la oscuridad. Editorial planeta S.A., 2000. Córcega, 273-279, 08088 Barcelona (España).
necesidades propias del personal de la salud, sino las necesidades del enfermo, seguramente escuchar al paciente dará pie para una buena comunicación que contribuya a facilitar la toma de decisiones que resuelvan una situación problemática.
Un buen Regente de Farmacia no solo se dedica a entregar medicamentos, si no a dispensar salud, bienestar, tranquilidad; por esta razón debemos aprender toda una formación integral, que nos permita apropiarnos de valores como el respeto por la vida y la dignidad humana.
El desarrollo de la profesión como Regente de Farmacia debe estar orientado a mejorar la salud y la calidad de vida del paciente, lo que debe hacerse con plena fundamentación ética.
APORTES BIOÉTICOS EN EL AREA DEL REGENTE DE FARMACIA.
La “crisis de hoy” exige con prioridad que la
finalidad principal de la educación sea la
comprensión de la naturaleza humana en su
conjunto, y de sus relaciones con el mundo que nos
rodea, a fin de crear una sabiduría que enseñe cómo
usar el gran conocimiento que ha ido adquiriendo el
ser humano para que sea posible construir “un
puente hacia el futuro”. Es decir, el objetivo de la
bioética es trabajar a favor de la supervivencia del
hombre y el medio ambiente del que depende. Por
desgracia, en la actualidad son muchos los
profesionales de la salud que avalan su conducta
ética en una adecuación a las normas legales
establecidas, convirtiéndose en fieles cumplidores
de una legislación que, además, es restrictiva. Pero
lo ético y lo legal no son términos intercambiables.
La norma jurídica existe desde su positivación como
resultado de un consenso histórico o social; en
cambio, la norma moral preexiste a ésta y, en
principio, ata al hombre con la obligatoriedad que
reviste la ley moral3.
3 López Guzmán J. Una profesión sin código
deontológico. Farmacia profesional. 1995.
La bioética, debe tener el papel de brújula que guíe
las políticas públicas para conseguir el “bien social”.
En este sentido se darán algunos principios y
aportes bioéticos para el buen desarrollo del
tecnólogo en Regencia de Farmacia tanto en su
formación en el SER, SABER y HACER, no solo
basándose en las normas legales como tal debe
cumplir, sino también de aquellas concernientes a
la atención de un “ser humano” y lo que encierra
esta palabra.
A continuación observaremos las diferentes
posiciones bioéticas que puede tomar un Tecnólogo
de Regencia de Farmacia frente a diferentes
situaciones.
DIMENSIONES
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA SOCIAL AMBIENTAL CIENTÍFICA SALU
D
Inadecuada manipulación de residuos generados X X
en el contexto familiar-social-empresarial
Anteponer el lucro personal ante el beneficio del X X
paciente
Mala cultura del usuario: se evidencia con usuarios X X
que reclaman medicamentos sin necesidad
En cuanto a limitaciones en los recursos, ¿a quien X X
se debe seleccionar para ser atendido?
Políticas para estimular la demanda de servicios mas X X
rentables, y desestimular a los menos rentables
Déficit de información a la hora de asesorar al usua- X X
rio sobre acciones destinadas a la protección,
recuperación y rehabilitación de su salud.
Venta de medicamentos ilegales o de contrabando X X
Deshumanización de los profesionales (Tecnólogo en X X
regencia de farmacia)
Prescripción de medicamentos por parte del regente X X
de farmacia
No procurar salvaguardar la información del paciente X X
sobre su estado clínico (sigilo profesional)
por parte de los profesionales de la salud
Discriminación racial o condición económica X X
para acceder con prioridad a la prestación de
de los servicios en salud
CONSECUENCIAS VALORES IMPLICADOS PROPUESTA DE SOLUCIÓN
Contaminación Responsabilidad Auto gestión en coherencia
Enfermedad Iniciativa con los lineamientos de la
Deficiente higiene Bienestar legislación ambiental Municipal
Poco confort
Acceso ilimitado a Bienestar Vender medicamentos, con precios
los medicamentos. Solidaridad accesibles para la comunidad
Servicio
Integridad
Despilfarro de medicamentos. Aprendizaje Educar al usuario en el sentido de
Contribución la solidaridad, que si bien tiene
Privar a los que realmente los Cooperación derecho a estos debe cuidarlos.
necesitan.
Desigualdad en el Igualdad Seleccionar de acuerdo a la necesidad,
Servicio. Claridad es decir, en prioridad de acuerdo a
Injusticias. Integridad quien más lo necesite.
Enfermedad.
Muertes por escases Servicio Prestar atención adecuada incluyen-
de tratamientos de Contribución do servicios rentables, otros que lo
enfermedades o medicamentos Justicia son menos rentables y
huérfanos. Responsabilidad algunos que quizá dan pérdida.
Principalmente muertes Responsabilidad Atención al usuario, como objetivo
e intoxicaciones debido Servicio principal para generar condiciones de
a la ignorancia frente al Respeto satisfacción en él.
uso adecuado de los Legalidad
medicamentos.
Daños a la salud, muer- Rectitud Vigilancia rigurosa de los registros regis-
tes por la ingesta de Honestidad tros que certifiquen la calidad de los
medicamentos posible- Responsabilidad medicamentos, principalmente los de
mente falsificados, adul- Legalidad origen foráneo.
terados o con efecto
terapéutico nulo.
Incredulidad y rechazo Confianza Humanización de los profesionales en
producto del desinterés simpatía relación a sus pacientes y usuarios como
evidenciado por parte Atención mejor método para prestar un ser-
del usuario frente a el vicio adecuado y efectivo
profesional.
Daños a la salud, muerte Disciplina Políticas estrictas acerca de la prohibi-
por la ingesta de Responsabilidad ción de la prescripción médica, con
medicamentos inapropiados Rectitud Medidas penales.
para el usuario.
Violación de la integridad Respeto Hacer cumplir a cabalidad el sigilo
e intimidad del paciente Confianza profesional por parte del personal de
sobre su condición clínica salud
Desigualdad en la prestación Rectitud No mirar las condiciones socio-
de los servicios de salud, Igualdad económicas o socio-culturales para
afectando la salud individual y Atención prestar un servicio oportuno y con
colectiva Justicia eficiencia
CONSIDERACIONES Bio/ÉTICAS PRINCIPIO BIOÉTICO
Transformación urgente Principio de autonomía
del sujeto social hacia las
Competencias socio-laborales.
Comercialización de medicamentos Principio de autonomía
con sentido social y principio de
Benevolencia.
No despilfarrar los recursos que Principio de autonomía
pueden ser necesarios para
Atender otras personas.
Estableciendo como principio Principio de justicia
fundamental los criterios de ayudar
al que más lo necesite como
Deber.
Establecimiento de políticas Principio de beneficencia
humanizadas con miras hacia el
mejoramiento de la calidad de
vida con respecto a la salud.
Recomendaciones y orientaciones Principio de autonomía
integras, completas y necesarias
frente a la problemática de cada
paciente, con el fin de preservar la
vida.
Llevar de la mano los principio morales, Principio de
junto con los beneficios económicos no-maleficencia
que representa un establecimiento
farmacéutico.
Ejercer la profesión con verdadera Principio de autonomía
vocación, cuyo objetivo principal debe
ser preservar, curar o mantener la vida
Búsqueda de la preservación de la Principio de autonomía
vida desde todas las dimensiones
que le competen al regente de
farmacia.
Ejercer la profesión con el verdadero Principio de autonomía
respeto de salvaguardar la información
de cada paciente
Prestación del servicio en forma equitativa Principio de justicia
y con responsabilidad, anteponiendo
ante todo la vida humana
FIG 1. Árbol de ideas.
PRINCIPIOS EN LA PRACTICA DE LA PROFESION
1- La principal responsabilidad del Regente de
Farmacia es el bien del paciente:
� Anteponer el bien del paciente antes que
el interés personal o comercial;
promover el derecho del paciente de
acceder a un tratamiento seguro y eficaz.
2- El Regente demuestra igual dedicación hacia
todos:
� Manifestar respeto por la vida y la
dignidad del hombre.
� No discriminar a las personas.
� Tratar en informar a cada paciente de
acuerdo con sus circunstancias
particulares.
3- El Regente respeta el derecho individual a la
libertad de elección de un tratamiento.
� Asegurarse de que los planes de cuidado
y tratamiento que tengan relación con el
Regente y Farmacéutico se lleven a cabo
con acuerdo del paciente.
4- El Regente de Farmacia respeta y resguarda
el derecho a la privacidad de la persona.
� No diseminar información relativa al
paciente sin su consentimiento o sin
causa debida.
5- El Regente de Farmacia coopera con sus
colegas, otros profesionales y respeta su
importancia y cualidades.
� Cooperar con los colegas y con otros
profesionales y organismos en un
esfuerzo por promover la salud de la
población y prevenir enfermedades.
6- El Regente de Farmacia actúa con honestidad
integra en sus relaciones profesionales.
� Actuar con convicción de conciencia.
� Evitar prácticas, comportamientos y
condiciones laborales que pudieran
perjudicar el juicio profesional.
7- El Regente de Farmacia satisface las
necesidades del paciente, la comunidad y la
sociedad.
� Reconocer las responsabilidades
relacionadas con las necesidades del
paciente por un lado y de la sociedad en
general por el otro.
8- El Regente de Farmacia mantiene y
desarrolla sus conocimientos y capacidad
profesional.
� Asegurar la competencia en cada
servicio farmacéutico brindado
mediante una actualización continua.
9- El Regente de Farmacia asegura la
continuidad del cuidado de la salud, aun si
surgieran disputas laborales, cierre de farmacia o
conflictos relacionados con las convicciones
morales personales.
� Derivar al paciente a otro profesional de
la salud.
� Garantizar que cuando se cierre una
farmacia, se derivaran todas sus
anamnesis farmacológicas, si tales
registros se hubieran llevado.
CONSIDERACIONES FINALES.
El buen Regente de Farmacia será el que, además de poner toda su competencia y empeño en cumplir sus deberes profesionales y las normas legales que le afectan, busque la realización de todas las dimensiones humanas en su compromiso con el paciente, y sepa dialogar con cada una de las opciones morales que encuentre en el ejercicio de su actividad.
La poderosa industria farmacéutica mundial dedica sus mayores inversiones a la búsqueda de nuevos fármacos y la obtención de superganancias, de manera que muestra poco interés en la preparación bioética de sus profesionales.
Son las universidades las instituciones cuya responsabilidad no es solo la formación profesional atendiendo a las necesidades del presente sino también considerando las exigencias previsibles del futuro. Esta es su misión fundamental.
La inclusión de la Bioética como disciplina en la formación del Regente de Farmacia es una exigencia actual, como también lo es la necesidad de que los valores morales que la sustentan formen parte de la manera de pensar y actuar de estos profesionales tanto en sus años de estudio como también a lo largo de su vida profesional.
Cabe señalar que no es suficiente cumplir las normas legales y/o códigos éticos y bioéticos, todo lo anterior no transformara nuestra práctica, si no existe un compromiso personal de proceder con rectitud, justicia, honestidad, lealtad y con absoluto respeto a la confianza que deposita la(s) persona(s) que requieren nuestro servicio.
BIBLIOGRAFIA.
1- Potter R, Van. Bioethics: Bridge to the Future. Prentice Hall. Pub. 1971.
2- Sagan, Carl. El mundo y sus demonios. La ciencia como una luz en la oscuridad. Editorial planeta S.A., 2000. Córcega, 273-279, 08088 Barcelona (España).
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13- Vélez, V, Marco Antonio. “reflexiones sobre la ética civil en Colombia”. Revista 5 lustros, nº 1. Medellín. 1993.
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