ARTRITIS REUMATOIDE
Dr. Juan Carlos AldaveMédico Especialista en Inmunología Clínica y Alergología
Comité de Inmunodeficiencias PrimariasAsociación Latinoamericana de Inmunología
Definición
• Enfermedad inflamatoria sistémica crónica, que afecta de forma predominante las articulaciones periféricas
• Causa: desconocida
Epidemiología
• Prevalencia: 1% de la población
• Afecta sobre todo mujeres 4ª-5ª década
Fisiopatología
• Susceptibilidad genética + ¿antígeno?
• Activación de linfocitos T, linfocitos B, macrófagos en líquido sinovial
• Inflamación articular
• Destrucción articular, síntomas generales
Manifestaciones clínicas
• Artritis periférica, simétrica, erosiva– Dolor– Edema– Calor– Rigidez matutina– Deformidad
Manifestaciones extra articulares
• Nódulos reumatoides: habitualmente bajo zonas de presión
• Puede haber compromiso ocular, pleuropulmonar, cardiaco, neurológico, renal, hepático, hematológico
Diagnóstico
• Historia clínica• Marcadores de inflamación: VSG, PCR• Estudios radiológicos• Detección de anticuerpos:– Factor reumatoide: IgM anti-IgG– Anti péptido citrulinado
Tratamiento
• AINES• Inmunomoduladores (fármacos modificadores
de la enfermedad): metotrexate, sulfasalazina, antipalúdicos, leflunomida, sales de oro
• Terapia biológica– Anticuerpos monoclonales
• Inmunosupresores• Fisioterapia y rehabilitación
GRACIAS
“Que Dios los cuide mucho y bendiga su familia y estudios”