25
ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. A
DENGAN RISIKO PERILAKU KEKERASAN
DI RUANG NAKULA RSUD BANYUMAS
TUGAS AKHIR
Diajukan untuk memenuhi syarat
Mencapai derajat Ahli Madya Keperawatan
Oleh :
WIDI ASTUTI NUR AFIFAH
1411010042
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN DIII
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
26
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2017
HALAMAN PERSETUJUAN
ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. A
DENGAN RISIKO PERILAKU KEKERASAN
DI RUANG NAKULA RSUD BANYUMAS
LAPORAN TUGAS AKHIR
WIDI ASTUTI NUR AFIFAH
1411010042
Telah diterima dan disetujui
Purwokerto, 7 Juli 2017
Pembimbing :
Ns. Dayat Trihadi, M.Kep, Sp.Kep. J
NIK. 2160654
Asuhan Keperawatan Jiwa..., Widi Astuti Nur Afifah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
31
HALAMAN PERSEMBAHAN
Keluarga tercinta, kedua orang tua Ibu Yuni Purwati dan Bapak Purwadi Agus
Suryadi yang telah memberikan kasih sayang, doa, dukungan serta motivasi baik
secara moril maupun materil.
Kakak dan Adik tersayang yang telah mendukung dalam penulisan Karya Tulis
Ilmiah ini.
Teman – teman Keperawatan D III angkatan 2014.
Dosen pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Purwokerto.
Amrizal Wahyu Mustika Adya yang telah membantu dan mendukung dalam
pengerjaan Karya Tulis ini
Asuhan Keperawatan Jiwa..., Widi Astuti Nur Afifah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
32
MOTTO
JADILAH ORANG YANG SELALU BERSYUKUR KARENA NIKMAT
AKAN SELALU ADA DIBELAKANGNYA
TETAPLAH BERDOA DAN BERUSAHA BIARKAN SAJA ALLAH YANG
MENGATUR HASILNYA
Asuhan Keperawatan Jiwa..., Widi Astuti Nur Afifah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
33
ABSTRAK
Pendahuluan : Berdasarkan data yang diperoleh dari ruang nakula RSUD
banyumas periode 1 Januari – 31 Desember 2016 diperoleh data 639 pasien.
Dengan kriteria ganguan jiwa yang terdiri dari masalah halusinasi ( sensori dan
auditori ) sebanyak 311 jiwa, halusinasi dengan menunjuk ke resiki perilaku
kekerasan 306 jiwa, harga diri rendah sebanyak 13 jiwa, isolasi sosial sebanyak 9
jiwa. Data tersebut menunjukan masalah halusinasi nenuju ke resiko perilaku
kekerasan. dari semua pasien yang ada di instalasi jiwa kebanyakan masuk dengan
permasalahan resiko perilaku kekerasan.
Tujuan : untuk melaporkan kasus Asuhan Keperawatan secara optimal pada Tn. A
dengan Risiko Perilaku Kekerasan dan di Ruang Nakula RSUD Banyumas.
Metode : Karya Tulis ini di buat dengan pendekatan laporan kasus, sumber
informasi di peroleh dari observasi partisipasi, wawancara, studi literatur, studi
dokumentasi, pengumpulan data di lakukan selama 3 hari, kemudian di lakukan
pengelolaan kasus yang ada.
Hasil : Masalah utama yang di temukan yait Risiko perilaku kekerasan, Harga diri
rendah dan Defisit perawatan diri.
Kesimpulan : Masalah utama pada kasus ini adalah Risiko perilaku kekerasan.
Evaluasi dari masalah yang di rumuskan adalah belum teratasi sesuai tujuan yang
di buat.
Kata Kunci : Risiko perilaku kekerasan.
Asuhan Keperawatan Jiwa..., Widi Astuti Nur Afifah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
34
KATA PENGANTAR
Assalamu‟alaikum Wr.Wb
Puji syukur kehadirat Allah S.W.T yang telah melimpahkan rahmat dan
karunianya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini dengan
judul “ Asuhan Keperawatan Jiwa Pada Tn. A Dengan Risiko Perilaku Kekerasan
Di Ruang Nakula RSUD Banyumas” pada kesempatan ini ijinkan penulis
menyampaikan banyak terimakasih kepada :
1. Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto Dr. H. Syamsuhadi Irsyad,
S.H.,M.H
2. Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Banyumas Dr. AR. Siswanto
Budiwiyoto, M.Kes
3. Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto Drs.
H. Ikhsan Mujahid, M.Si
4. Kaprodi keperawatan D III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Purwokerto Ns. Devita Elsanti,. S.Kp.,M.Sc
5. Pembimbing sekaligus penguji III Ns. Dayat Trihadi, M.Kep.,Sp.Kep.J
6. Penguji I Ns.Suci Ratna Estria, S.Kep.,M.Kep
7. Penguji lapangan dari RSUD Banyumas Ns. Agus Riyadi, S.Kep
8. Dosen Fakultas Ilmu Kesehatan khususnya keperawatan DIII yang telah
banyak memberikan ilmu serta karyawan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Asuhan Keperawatan Jiwa..., Widi Astuti Nur Afifah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
35
9. Ibu dan Bapak terima kasih yang telah memberi dukungan, doa materi serta
semua yang telah diberikan. Terima kasih
10. Teman teman tercinta dan para sahabat satu kontrakan triwichani Juli, Icha
dan Reni yang selalu mendukung dan menghibur dalam penyusunan tugas
akhir.
11. Teman-teman Keperawatan D III angkatan 2014, semoga kita semua sukses.
12. Teman-teman kelompok Tugas Akhir Jiwa yaitu Icha, Mugi dan Elga.
13. Semua pihak yang telah membantu dalam penulisan karya tulis ilmiah ini.
Terima kasih untuk semuanya.
Penulis menyadari dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini banyak
kekuranagan. Oleh karena itu diharapakan kritik dan saran ysng membangun.
Akhir kata semoga karya tulis ilmiah ini dapat bermanfaat.
Wasalamu‟alaikum Wr. Wb
Purwokerto, 7 Juli 2017
Penulis
Asuhan Keperawatan Jiwa..., Widi Astuti Nur Afifah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
36
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL....................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN........................................................................ ii
HALAMAN PENGESAHAN......................................................................... iii
HALAMAN REVISI....................................................................................... iv
SURAT PERNYATAAN................................................................................ v
HALAMAN PERSEMBAHAN...................................................................... vi
MOTTO............................................................................................................ vii
ABSTRAK........................................................................................................ viii
KATA PENGANTAR..................................................................................... ix
DAFTAR ISI.................................................................................................... xi
DAFTAR GAMBAR....................................................................................... xiii
DAFTAR TABEL............................................................................................ xiv
BAB I. PENDAHULUAN
A. Latar Belakang...................................................................................... 1
B. Tujuan Penulisan................................................................................... 4
1. Tujuan umum.................................................................................... 4
2. Tujuan khusus................................................................................... 4
C. Pengumpulan Data................................................................................ 5
D. Tempat dan Waktu................................................................................ 6
E. Manfaat Penulisan................................................................................. 6
F. Sistematika Penulisan............................................................................ 6
BAB II. TINJAUAN TEORI
A. Pengertian.............................................................................................. 8
B. Tanda dan gejala.................................................................................... 9
C. Rentang Respon..................................................................................... 10
D. Etiologi.................................................................................................. 11
E. Mekanisme Koping............................................................................... 15
F. Sumber Koping..................................................................................... 16
Asuhan Keperawatan Jiwa..., Widi Astuti Nur Afifah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
37
G. Psikopatologi......................................................................................... 17
H. Pathways................................................................................................ 18
I. Pohon Masalah...................................................................................... 19
J. Diagnosa Keperawatan.......................................................................... 19
K. Intervensi............................................................................................... 20
BAB III. TINAJAUN KASUS
A. Pengkajian............................................................................................. 25
B. Analisa Data......................................................................................... 39
C. Daftar Diagnosa.................................................................................... 40
D. Perencanaan.......................................................................................... 41
E. Implementasi dan Evaluasi................................................................... 53
BAB IV. PEMBAHASAN
A. Pengkajian............................................................................................. 63
B. Diagnosa Keperawatan......................................................................... 65
C. Perencanaan.......................................................................................... 67
D. Implementasi......................................................................................... 69
E. Evaluasi................................................................................................. 72
BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan........................................................................................... 78
B. Saran..................................................................................................... 80
DAFTAR PUSTAKA...................................................................................... 81
LAMPIRAN
Asuhan Keperawatan Jiwa..., Widi Astuti Nur Afifah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
38
DAFTAR GAMBAR
Gambar II. 1. Rentang respon perilaku kekerasa............................................ 10
Gambar II. 2. Psikopatologi............................................................................ 18
Gambar II. 3. Pohon masalah.......................................................................... 19
Gambar III. 1. Genogram................................................................................ 28
Gambar III. 2. Pohon masalah........................................................................ 38
Asuhan Keperawatan Jiwa..., Widi Astuti Nur Afifah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
39
DAFTAR TABEL
Tabel II. 1. Perbandingan perilaku rentang respon....................................... 11
Tabel III. 1. Analisa data.............................................................................. 39
Tabel III. 2. Intervensi.................................................................................. 41
Tabel III. 3. Implementasi dan evaluasi....................................................... 53
Asuhan Keperawatan Jiwa..., Widi Astuti Nur Afifah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
Recommended