8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tn. n
1/23
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN. N KHUSUSNYA
NY. P DENGAN ASAM URAT DI
Pengkajian
A. Data Umum
1. Nama Kepala Keluarga : Tn. N
2. Alamat : Jln. RA. Kartini Gang Delima Kel. Margahayu
3. Pekerjaan : Petani
. Pen!i!ikan : "D
#. K$mp$%i%i Keluarga !an Gen$gram
No Nama Hub. keua!ga L"P Umu! #T$% Pen&i&ikan
1 Ny. P &%tri P #th "D
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tn. n
2/23
Akti5ita% rekrea%i keluarga Tn. N le,ih ,anyak !i lakukan !engan 6ara men$nt$n tele4i%i
,er%ama.
'. Ri(a)at &an Ta$a* Pe!kembangan Keua!ga
11. Tahap Perkem,angan Keluarga %aat ini
Tahap perkem,angan keluarga Tn. N ma%uk ke!alam Tahap 7& yaitu anak pertama
,eru%ia 2 tahun( %u!ah menikah !an pi%ah rumah.
12. Tuga% Perkem,angan Keluarga yang ,elum terpenuhi
Tuga% perkem,angan keluarga Tn. N %aat ini %u!ah terpenuhi !engan in!i6at$r :
a. Ti!ak a!a tahap yang ,elum terpenuhi(k$munika%i !engan anak pertama ma%ih terjalin
,aik melalui telp$n ataupun ataupun ,erk$munika%i %e6ara lang%ung. ,. Tn. N telah mampu mempertahankan %ua%ana rumah yang menyenangkan( !engan %aling
menjaga k$munika%i !an %aling memperhatikan !engan angg$ta keluarga.
6. Tn. N mampu ,era!apta%i !engan kehi!upannya %aat ini yang %u!ah ti!ak memiliki
pa%angan. Tn. N mampu ,erkarya !engan kehi!upannya !i u%ia lanjut !engan ,er6$6$k
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tn. n
3/23
!apat ma%uk ke!alam rumah. Ter!apat 1 kamar ti!ur( 1 ruang !apur ( 1 ruang keluarga( 1
kamar man!i tp ti!ak a!a memilik jam,an(
Rumah ti!ak memiliki halaman( %e,elah timur rumah ter!apat kan!ang ,e,ek( %e,elah
,arat ter!apat kan!ang kam,ing.
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tn. n
4/23
An.A ,erperan %e,agai anak !imana %e,elumnya ia ,ekerja %e,agai ,uruh( namun %ekerang telah
!i P;K !an ke%i,ukan An.A !irumah a!alah mem,antu $rang tua menguru% la!ang.
23. Nilai !an N$rma Keluarga
Nilai !an n$rma yang ,erlaku !i keluarga menye%uaikan !engan nilai agama yang !ianut !an
n$rma yang ,erlaku !i lingkungannya !an ti!ak ,ertentangan !engan ke%ehatan !anma%yarakat. Nilai !an n$rma keluarga yang ,erlaku !i keluarga ini menye%uaikan !engan nilai
agama. Tn. N mengajarkan agama %ejak !ini pa!a anakanaknya !an %elalu menerapkan !i%iplin
pa!a keluarganya !engan 6ara mem,ia%akan ,angun pagi !an ,ekerja.
E. ,ung-i Keua!ga
2. =ung%i A5ekti5
Tn N mengatakan %angat menyayangi anak 6u6unya ,egitupun %e,aliknya %e%ekali anak pertama
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tn. n
5/23
makanan yang lain. Keluarga ,ia%a makan 3? perhari. Dengan menu makanan %eperti na%i( %ayur(
lauk*!aging( tahu( tempe !an ,uah,uahan.
a. St!e-- &an Ko*ing Keua!ga
19 "tre% Jangka Pen!ek
Tn. N mengalami ketakutan jika mu%im penghujan !atang( karena tempat tinggal ,e%erta
la!ang ternak nya %ering terkena ,anjir yang menye,a,kan Tn.N ti!ak !apat memanen ha%illa!ang ternak.
29 "tre% Jangka Panjang
Tn. N ti!ak memiliki ma%alah yang %ering !ipen!am.
39 Kemampuan Keluarga +ere%p$n Terha!ap "tre%$r
Tn. N hanya ,erharap( mem$h$n !an ,er!$@a kepa!a Allah %upaya !i,erikan yang ter,aik
untuk keluarganya.
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tn. n
6/23
/. Statu- menta &an 0a!a
be!bi0a!a
"tatu% em$%i "ta,il
>rienta%i Dapat mengenal $rang( -aktu !an tempat
Pr$%e% ,er5ikir N$rmal( ,i%a mere%p$n pertanyaan !engan 6epat.
Gaya ,er,i6ara +i6ara %antai !an lan6ar.
P0M0R&K"AAN KB
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tn. n
7/23
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tn. n
8/23
Ram,ut Ram,ut kulit kepala ,er%ih( hitam( !i%tri,u%imerata
Mata
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tn. n
9/23
Umum
#. Penampilan umum
Ke%a!aran M
Ke,er%ihan per%$nal +er%ih
P$%tur !an 6ara ,erjalan P$%tur tu,uh %imetri%( ,erjalan tanpa ,antuan
Tan!atan!a 4ital TD : 12* mm;g
N : 2 ?*mnt
" : 3'(#
R : 1 ?*m
2. Statu- menta &an 0a!abe!bi0a!a
"tatu% em$%i "ta,il
>rienta%i Dapat mengenal $rang( -aktu !an tempat
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tn. n
10/23
ra%a !g ,aik.
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tn. n
11/23
/. Diagno-a Ke*e!a(atan
a. Anai-a Data
Data Diagno-a Ke*e!a(atan
D" :
Ny.P mengeluh pinggang per%en!ian
tera%a %akit ,angun ti!ur !an %aat
melakukan akti5ita% yang ,erle,ihan. Ny. P mengatakan nyeri ,erkurang
%etelah meminum $,at yang !i,erikan
$leh anak %ulungnya. Ny.P mengatakan ,elum pernah perik%a
ka!ar a%am urat ke kelinik * R".
D> :
TT7 :
Nyeri per%en!ian pa!a Ny.P ,*!
keti!akmampuan keluarga mengenal
!an men6egah tim,ulnya ra%a nyeri.
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tn. n
12/23
3. P!io!ita- Ma-aa$
No K!ite!ia 'obot Sko! Pembena!an
1 "i5at ma%alah an6aman
ke%ehatan:
Aktual
3*3 ? 1 1
An6aman ke%ehatan yang
memerlukan tin!akan yang 6epat
!an tepat untuk menghin!ari
,ahaya le,ih lanjut.
2 Kemungkinan ma%alah
!apat !iu,ah : %e,agian1*2 ? 2 1
Ma%alah !apat !iata%i %e,agian
karena kurangnya pengetahuan
keluarga tentang 6ara mera-at
angg$ta keluarganya yang %akit
3 P$ten%i ma%alah untuk
!i6egah : Ren!ah
1*3 ? 1 1*3
ukup( ma%alah %u!ah
,erlang%ung 6ukup lama( angg$ta
keluarga men!ukung !an pe!uli
terha!ap angg$ta keluarga yang
%akit.
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tn. n
13/23
1. Ren0ana Pe!a(atan
No Diagno-a Ke*e!a(atanTujuan E5aua-i
Umum K$u-u- K!ite!ia Stan&a!
6 / 3 1 7 2
1. Peru,ahan per5u%i jaringan
%ere,ral ,erhu,ungan !enganketi!akmampuan keluarga
mera-at angg$ta keluarga !engan penyakithiperten%i.
/ang !itan!ai !engan:
a. Tn. N mengatakan %era%a %akit pun!ak !an ,ahu.
,. Tn. N mengatakan tera%a pu%ing.
6. Tn. N mengatakan ,ia%anya
tekanan !arahnya ti!ak terlalutinggi karena jika tekanan
!arahnya 1* akan tera%a pu%ing.
!. Tn. N mengatakan%elalumengk$n%um%i $,at hiperten%i
yang !i ,erikan !ari Pu%ke%ma%.
e. Tn. N mengatakan tahutentang penyakit hiperten%i !an!iit makanan hiperten%i( tetapi
"etelah !ilakukan
inter4e%n%i kepera-atan%elama #? pertemuan(
Tekanan !arah Tn. N !apatkem,ali n$rmal.
Keluarga mampu:
1. Mengenali ma%alah
tekanan !arah tinggi.
a. Keluarga mampumenjela%kan pengertian
hiperten%i
,. Keluarga mampu
menjela%kan penye,a,hiperten%i
Re%p$n 4er,al
Re%p$n 4er,al
a. %uatu peningkatan tekanan !arah yang
ti!ak n$rmal ,aik %y%t$le maupun !ia%t$lele,ih !ari 1 mm;g !an !ia%t$le le,ih !ari
mm;g 8Man%j$er Ari5 21 : #19.
,. Penye,a, hiperten%i:
19 =akt$r u%ia 8 tahun9
29 Mengk$%um%i lemak( tinggi garam !an
kar,$hi!rat
39 >,e%ita%
9 Mer$k$k( k$pi( alk$h$l
#9 Penggunaan alat k$ntra%ep%i h$rm$n
'9 "tre%%$r p%ik$l$gi.
)9 Men$p$u%e.
9 Kurang ,ergerak
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tn. n
14/23
No Diagno-a Ke*e!a(atanTujuan E5aua-i
Umum K$u-u- K!ite!ia Stan&a!
6 / 3 1 7 2
ti!ak ,i%a melakukan !iit( karena
makanannya !i%e%uaikan !engan%eluruh angg$ta keluarga.
D> :
a. TD : 1)*1 mm;g
,. N : 2 ?*mnt
6. " : 3'(#
!. R : 21 ?*m
e. Pu%ing
5. Nyeri pun!ak
6. Tan!a !an gejalahiperten%i
Re%p$n 4er,al
6. Tan!a !an gejala hiperten%i
19 Tekanan !arah 1* mm;g
29 Pu%ing.!an %akit kepala
39 "ukar ti!ur !an geli%ah
9 Mu!ah lelah !an 6epat marah
#9 "ering +AK pa!a malam hari
'9 Pera%aan pegal pa!a ,ahu
)9 Mual !an muntah
9 Penglihatan ka,ur
9 Kurang na5%u makan
!. K$mplika%i hiperten%i
19 Terha!ap pem,uluh !arah:
Menye,a,kan penyempitan pa!a pem,uluh
!arah.
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tn. n
15/23
No Diagno-a Ke*e!a(atanTujuan E5aua-i
Umum K$u-u- K!ite!ia Stan&a!
6 / 3 1 7 2
!. K$mplika%i
Re%p$n 4er,al
29 Terha!ap jantung :
Menye,a,kan penye,a, jantung k$r$ner !an
gagal jantung
39 Terha!ap ginjal :
Menye,a,kan gagal ginjal.
9 Terha!ap $tak :
Menye,a,kan %tr$ke atau kelumpuhan.
#9 Terha!ap penglihatan :Menye,a,kan
pan!angan ka,ur
e. ara Pen6egahan !an Pera-atan;iperten%i
19 Memerik%akan !iri kePu%ke%ma%*rumah
%akit ter!ekat %e6ara rutin
29 >lah raga %e6ara teratur
39 Minum >,at %e6ara teratur
9 Turun !an ,erat ,a!an ,ila $,e%ita%
#9 Mengurangi %tre%%$r p%ik$l$gi%
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tn. n
16/23
No Diagno-a Ke*e!a(atanTujuan E5aua-i
Umum K$u-u- K!ite!ia Stan&a!
6 / 3 1 7 2
hiperten%i
Re%p$n 4er,al
'9 Ti!ak mer$k$k( minum k$pi( !an al6$h$l
)9 Mengatur ke%eim,angan antara kerja(
i%tirahat !an rekrea%i
9 Mengatur p$la makan
5. Makanan yang !ianjurkan:
19 %ayuran hijau ke6uali %ingk$ng(!aun
melinj$( !an melinj$nya
29 ,uah,uahan ke6uali !urian
39 ikan laut yang ti!ak a%in terutama ikan
kakap !an tuna
9 telur ,$leh !ik$n%um%i mak%imal 2 ,utir
!alam %atu minggu. Diutamakan putihtelurnya %aja
#9 !aging ayam( ke6uali kulit !an
jer$annya9.
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tn. n
17/23
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tn. n
18/23
No Diagno-a Ke*e!a(atanTujuan E5aua-i
Umum K$u-u- K!ite!ia Stan&a!
6 / 3 1 7 2
5. Menye,utkan mak
anan yang !ianjurkanuntuk pen!erita
hiperten%i
Re%p$n 4er,al
hin!ari hentakan.
1.Inti/
+uka ke!ua tan
gan !engan jemari mengepal !an kaki !i,uka%ele,ar ,ahu.
Ke!ua kepalan tangan ,ertemu !an ulangigerakan %emampunya %am,il mengatur napa%.
7.Inti3
Ke!ua kaki !i,uka agak le,ar lalu angkat
tangan menyer$ng. "i%i kaki yang %earah!engan tangan %e!ikit !itekuk.Tangan
!iletakkan !ipinggang !an kepala %earah!engan gerakan tangan. Tahan 1 hitungan
lalu ganti !engan %i%i lainnya.
2.Inti1
Gerakan hampir %ama !engan %e,elumnya(
tapi jari mengepal !an ke!ua tangan !iangkatkeata%.
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tn. n
19/23
No Diagno-a Ke*e!a(atanTujuan E5aua-i
Umum K$u-u- K!ite!ia Stan&a!
6 / 3 1 7 2
Re%p$np%ik$m$t$r
Blangi !engan %i%i ,ergantian.
:.Inti2
Ke!ua kaki !i,uka le,ar !ari ,ahu( %atu lututagak !itekuk!an tangan yang %earah lutut !i
pinggang. Tangan %i%i yang lain luru% kearahlutut yang !itekuk. Blangi gerakan kearah
%e,aliknya !an lakukan %emampunya.
;. Pen&inginan 6
Ke!ua kaki !i,uka %ele,ar ,ahu( lingkarkan
%atu tangan ke leher !an tahan !engan tanganlainnya. ;itungan 1 kali !an lakukan pa!a
%i%i lainnya.
6
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tn. n
20/23
No Diagno-a Ke*e!a(atanTujuan E5aua-i
Umum K$u-u- K!ite!ia Stan&a!
6 / 3 1 7 2
2. "etelah 2 I
pertemuan keluarga!apat melakukan %enamhiperten%i
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tn. n
21/23
7. Im*ementa-i&an E5aua-i
DA,TAR PUSTAKA
Ari5in 0. aenal !r( Pr$5. 2. Dasar-dasar Penulisan Karya Ilmiah. Jakarta: Gra%in!$
arpenit$( J(
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tn. n
22/23
;ttp:**---.rela?.6$m( "enam ajah. 2 Juli 2
&%kan!ar 22( Panduan Praktis Pence"ahan dan Pen"o(atan &troke. Jakarta: PT. +huana &lmu P$puler
K$Fier( +ar,ara. 13. )undamentals of *ursin" : +onsepts and Procedures% ali5$rnia. A!!i%$ne%ley Pu,li%hing $mpany
Ma!iy$n$ +am,ang "pJp( "pA8K9( Dr. "uharti K. "uheran( "p=K. 23. Pence"arah &troke dan &eran"an Jantun" pada Usia !uda. Jakatra : Bni4er%ita%
&n!$ne%ia
Mar!j$n$ Mahar( DR Pr$5( Priguna "hi!arta( DR( Pr$5. 8239 *urolo"i Klinis Dasar%Jakarta: Dian Rakyat
Markle J. arrie( RN( PhD( =AAN. 2#. ,and Book Phatofisiolo"i &econd dition. B"A:
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tn. n
23/23
"uprajitn$( 2( Asuhan Keperawatan Keluar"a Aplikasi Dalam Praktek Jakarta : 0G
"upriya!i( ".Kp( M.Kep. "p.K$m. 2). Keperawatan Keluar"a. 8ti!ak !ipu,lika%ikan9. +an!ung: P$ltekke%
Tart$-$ !an art$nah. 2. Ke(utuhan Dasar !anusia dan Proses Keperawatan. Jakarta: "alem,a Me!ika
Tim Ma?imu%. 2). !au &ehat1 !emo dan tisp Kesehatan. /$gyakarta: Ma?imu%
at%$n R$ger. 23. Perawatan pada .an/ut Usia% Jakarta:0G
Recommended