Avaliação de Tecnologias Avaliação de Tecnologias para Incorporação de para Incorporação de
equipamentos na área de equipamentos na área de SaúdeSaúde
Prof. Dr. Saide Jorge CalilCentro de Eng Biomédica
Departamento de Eng. Biomédica FEEC/UNICAMP
As seguintes questões são atualmente feitas pelos administradores
hospitalares Como evitar erros em tecnologias caras ? Como inteligentemente compatibilizar recursos
financeiros disponíveis para Tecnologias ? Como evitar conflitos entre equipes médicas quando
relacionados com a incorporação de tecnologias ? Como controlar riscos relacionados com
equipamentos ? Como maximizar a vida útil do equipamentos ou
sistemas ao mesmo tempo minimizando o custo de propriedade ?
RESPOSTA
PLANEJAMENTO ESTRATÉGICO
seguido de
AVALIAÇÃO TECNOLÓGICA
Avaliação Tecnológica sem
Planejamento Estratégico
?
Estratégia para um PLANEJAMENTO ESTRATÉGICO
Desenvolvimento de programas para avaliação e atualização do parque tecnológico do hospital
Revisão das tecnologias emergentes e o possível impacto no hospital
Articulação de justificativas e provisionamento para a adoção de novas tecnologias ou melhoria das existentes
Estratégia para um PLANEJAMENTO ESTRATÉGICO
Visitação a centros de pesquisa, laboratórios, exibições e encontros científicos visando novas tecnologias
Familiarização com a instituição e os usuários dos equipamentos na assimilação de novas tecnologias
Porque Avaliação da Tecnologia? (antes da aquisição)
- Processo de aquisiçãob - Especificação dos materiaisc - Determinação das exigências institucionaisd - Licitação pública dos equipamentose - Avaliação das propostas recebidasf - Consolidação das propostasg - Conferência com a equipe médicah - Cálculo do custo totali - Apresentação dos resultados à coordenação do projeto
- Instalação
Estratégia inicial para AVALIAÇÃO TECNOLÓGICA
Criação de um comitê assessor de tecnologias médicas– Usuários dos equipamentos– Representantes da administração– Médicos e enfermeiras– Compradores– Técnicos em equipamentos
Habilidade do comitê assessor
Integrar informações de diferentes áreas de conhecimento:– Clínicas– Técnicas– Financeiras– Administrativas– Infra estrutura
Tarefas do comitê assessor
Analisar a solicitação sob as diretrizes do planejamento estratégico
Identificar outros usuários que podem estar interessados na utilização dos mesmos equipamentos ou sistemas
Estabelecer os critérios de avaliação para a solicitação em específico
Pesquisa de mercado
Tarefas do comitê assessor
Responder a questões como:– Efetividade– Segurança– Custo efetividade
Análise das experiências clínicas existentes com a atual solicitação (estabelecimento dos testes técnicos e clínicos)
Combinação de ambos os resultados Avaliação para incorporação
Engenharia ClínicaBrasil 2003
Área de Saúde Engenheiro Clínico
Engenharia Clínica
Atividades Atuais Auxílio na implantação de programas de
Controle de Qualidade Educação e treinamento Auxílio na aquisição Manutenção e seu gerenciamento
Engenharia Clínica
Atividades Atuais Gerenciamento de riscos Planejamento de instalações e
gerenciamento de projetos Gerenciamento de tecnologias Avaliação de tecnologias
O que a EC considera nessa Avaliação
para Incorporação? (internamente)
Análise do ciclo de vida Confiabilidade
• taxa de falha (TMR) Características para manutenção
• tempo médio de reparo (MTR)• treinamento para técnicos• disponibilidade de peças de reposição• disponibilidade e reputação do suporte
técnico• duração e conteúdo da garantia
O que a EC considera nessa Avaliação
para Incorporação? (internamente)
Efetividade • ergonomia
• resultado clínico
• impacto operacional
Estabilidade do fabricante
O que mais considerar nessa Avaliação para Incorporação?
(internamente) Tipo de espaço físico Energia Peso Faixa de temperatura Vibração ou Choque Radiações ionizantes ou não ionizantes Ambiente explosível e inflamável Umidade Normas e exigências aplicáveis Interferências eletromagnéticas Etc.......
Engenharia Clínica Avaliação de tecnologias
E a avaliação dos custos envolvidos E a avaliação dos custos envolvidos na operação dessas tecnologias???na operação dessas tecnologias???
Engenharia Clínica Avaliação de tecnologias
Avaliação da viabilidade econômica e dos custos operacionais em projetos envolvendo aquisição e utilização de equipamentos médico-hospitalares
Engenharia Clínica Avaliação de tecnologias
Avaliação viabilidade Econômica Processos, estruturas e sistemas que
envolve a utilização dos equipamentos
(casos em que podem exibir excelente projeto físico mas tem pouco mérito econômico)
Porque a Engenharia Clínica deve participar na Avaliação Econômica dos Projetos envolvendo equipamentos ??
CUSTOS OPERACIONAIS Planejar e executar novas instalações; Auxílio na aquisição; Manter em operação; Programas para Substituição.
Porque a Engenharia Clínica deve participar na Avaliação Econômica dos Projetos envolvendo equipamentos ??
Execução de Projetos Econômicos Decidir entre componentes alternativos; Especificar requisitos de projetos; Acrescentar os custos; Avaliar os custos; Realizar comparações; Auxiliar na Tomada de decisões.
Por que se Envolver em Projetos de Viabilidade Econômica?
AVALIAÇÃO TECNOLÓGICAComponentes para o Cálculo de Custos
Operacionais
Alguns Exemplos de Custos
Operacionais diretos e indiretos (força de trabalho)
Administrativos e de supervisão Manutenção (corretiva e preventiva) Materiais e suprimentos Energia
Avaliação da Tecnologia:Componentes para o Cálculo de Custos
operacionais
Alguns Exemplos de Custos
Espaço físico (construção, reformas ou alugueis)
Taxas e impostos Seguros Treinamento Lucros Etc
Componentes (incertos) para oCálculo de Custos
Como estimar? Baseado no custo de projetos
semelhantes já executados; No custo de cada componente do projeto; Pesquisa de mercado junto a
fornecedores.
Aspectos a serem avaliados na Avaliação da Tecnologia
Avaliação Clínica
Avaliação Técnica
Avaliação Econômica
Avaliação Financeira
Avaliação Política
OBRIGADO
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