Bosna i Hercegovina FEDERACIJA BOSNE I HERCEGOVINE
Federalno ministarstvo financija/finansija
POREZNA UPRAVA
Obrazac PDN-1033 Prijava poreza na dohodak
ulaganja kapitala, dobitke nagradnih igara i igara na sreu i porez po
odbitku nerezidenata na prihode od povremenog obavljanja samostalne
djelatnosti
Stranica od
Dio 1 Podatci o isplatiocu 1) JIB/JMB
4) Vrsta prijave (oznaiti odgovarajue polje) a) Porez na dohodak od samostalne djelatnosti za nerezidente b) Porez na dohodak od ulaganja kapitala c) Porez na dohodak od nagradnih igara i igara na sreu
2) Naziv
3) Adresa
5) Razdoblje mjesec / godina /20 6) Nadnevak isplate) / /20
Dio 2 Podatci o prihodima i porezu
Dio 3 Izjava isplatitelja
7) JMB poreznog obveznika 8) Prezime i ime 9) Isplaeni iznos (osnovica za porez)
10) Iznos poreza (stupac 9 x 0,1)
12) Ukupno za sve stranice prijenos (Ukoliko su potrebni dodatni redovi koristi se dodatni primjerak ovog obrasca)
Upoznat sam sa sankcijama propisanim Zakonom o Poreznoj upravi FBiH i izjavljujem da su podatci navedeni u ovoj prijavi, ukljuujui sve priloge, toni, potpuni i jasni.
Potpis poreznog obveznika Nadnevak