Anamnesis:

Ku: penurunan kesadaran

Telaah : hal ini dialami 6 jam SMRS. OS dipukul di bagian kepala dengan batu oleh teman OS. Riwayat Pingsan (+), muntah(+), pusing(+). Pasien kemudian masuk ke IGD kemudian dilakukan operasi Craniotomy untuk evakuasi perdarahan dan sekarang pasien rawatan hari ke-5 di ruangan.

Status Presens:

Kesadaran : GCS 13 (E3 V5 M5)

TD: 90/60

HR: 9

RR: 24

Temp: 37,8

Status Generalisata:

Status Generalisata:

Inspeksi: mata: hematom preorbital kiri(+)

Telinga: hematom preauricular kiri(+)