CURS II

CURS IICalitatea serviciilor de nursing

Definiii:

1. Organizaia Mondial a Sntii definete c.s.n. ca nivelul scopurilor intrinseci ale sistemului de sntate pentru mbuntirea sntii i capacitii de rspuns la ateptrile generale ale populaiei

2. acele ngrijiri care se ateapt s creasc gradul de satisfactie al pacienilor, lund n considerare echilibrul ctigurilor i pierderilor ateptate, care apar n toate etapele procesului ngrijirilor de sntate.

Dimensiuni (elemente) ale calitii, ce formeaz baza furnizrii serviciilor medicale:

1. competena profesional cunotinele, abilitile, performana echipei medicale, ale managerilor i ale echipei de suport

2. accesibilitatea furnizarea serviciilor de sntate nu este restricionat de bariere geografice, sociale, culturale, organizaionale sau economice

3. eficacitatea procedurile i tratamentul aplicat conduc la obinerea rezultatelor dorite

4. eficiena acordarea ngrijirilor necesare, corespunztoare, la costurile cele mai mici

5. relaiile interpersonale interaciunea dintre furnizori, dintre furnizori i pacieni, dintre manageri, furnizori i pltitori, precum i ntre echipa de ngrijiri i comunitate

6. continuitatea pacientul beneficiaz de un set de servicii de sntate de care are nevoie, ntr-o ordine bine determinat, fr ntrerupere sau repetarea procedurilor de diagnostic i tratament

7. sigurana risc minim pentru pacient de complicaii sau efecte adverse ale tratamentului ori alte pericole legate de furnizarea serviciilor de sntate

8. infrastructura fizic i confortul curenie, confort, intimitate i alte aspecte importante pentru pacieni

9. alegerea pe ct este posibil, pacientul alege furnizorul, tipul de asigurare sau tratamentul

Toate cele 9 dimensiuni ale calitii ngrijirilor enumerate mai sus sunt cuprinse n cele trei dimensiuni fundamentale ale calitii serviciilor medicale, i anume:

1. Calitatea tehnic sau profesional :

Calitatea tehnic a ngrijirilor de sntate este raportat de obicei la competena tehnic, respectarea protocoalelor clinice i a ghidurilor de practic, folosirea msurilor de control a infeciilor, informare i consiliere, integrarea serviciilor de sntate, management eficient.

Existena calitii tehnice conduce ctre un mediu de munc eficace i eficient, rezultate pozitive ale tratamentului, urmate de satisfacia pacientului i nu n ultimul rnd de satisfacia furnizorului. Gradul satisfaciei pacientului este legat de calitatea actului medical.

n concluzie, acesta este un factor cauzal al nivelului calitii ngrijirilor de sntate, deci poate fi folosit drept criteriu de evaluare a calitii acestora.

2. Calitatea interpersonal sau calitatea perceput de pacient

n mod obinuit, pacienii nu posed abilitatea sau cunotinele necesare evalurii competenei tehnice a furnizorului sau a felului n care au fost folosite msurile de control al infeciilor, dar tiu cum se simt, cum au fost tratai i dac nevoile le-au fost ndeplinite.

Existena acestei dimensiuni a calitii conduce la comportamente pozitive din partea pacientului (acceptarea recomandrilor, complian crescut la tratament, continuitatea tratamentului, scderea ratei abandonrii tratamentului, etc.), imagine pozitiv a serviciului de ngrijire deci satisfacia pacientului.

Un pacient satisfcut tinde s coopereze cu medicul i s accepte mai uor recomandrile acestuia. De asemenea, un pacient satisfcut va reveni la medicul respectiv sau la unitatea sanitar respectiv.

n concluzie, evaluarea satisfaciei pacientului reprezint felul n care furnizorul vine n ntimpinarea valorilor i ateptrilor pacienilor.

3. Calitatea total

Prin calitate total se nelege att calitatea serviciilor ct i calitatea sistemului.

Principii ale calitii totale: focalizarea pe pacient

mbuntirea continu a calitii

lucrul n echip

Funciile managementului calitii serviciilor de ngrijire:

Funciile managementului sunt acele funcii pe care le ndeplinesc managerii pentru a atinge obiectivele organizaiei lor, prin utilizarea resurselor umane sau de alt natur.

n mod tradiional, aceste funcii sunt descrise astfel:

1. Planificarea calitii se refer la viitor i presupune elaborarea unui plan care s ndeplineasc urmtoarele caracteristici: unitate, continuitate, flexibilitate i precizie. Esena planificrii const n utilizarea optim a resurselor.

2. Organizarea activitilor referitoare la calitate se refer la crearea structurii manageriale i umane a organizaiei adic stabilirea relaiilor de autoritate i stabilitate.

3. Coordonarea activitilor referitoare la calitate corespunztor acestei structuri trebuie s existe o unitate de comand i aciune cu stabilirea clar a responsabilitilor i a modalitilor ct mai adecvate de luare a deciziilor.

4. Antrenarea personalului pentru realizarea obiectivelor calitii aceast funcie implic recrutarea i selectarea personalului, plasarea angajailor n locuri de munc adecvate, consultarea n ceea ce privete performana, cariera i determinanii plii i recompenselor; crearea unui mediu adecvat pentru motivaie, comunicare astfel nct membrii organizaiei s neleag ce se ateapt de la munca lor.

5. Controlul calitii aceast funcie are la baz monitorizarea i evaluarea performanei; include activitile manageriale intite pe producerea rezultatelor i creterea performanei; implic stabilirea de standarde i compararea rezultatelor obinute cu aceste standarde.

6. Asigurarea i mbuntirea continu a calitii este funcia centralizat pe necesitile pacientului. i elaborarea de standarde pentru timp, calitate i cantitate, sunt msurile necesare atingerii obiectivelor propuse pentru producerea rezultatelor i creterea performanei.PAGE 1