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20 de Abril de 2010
Centro de Conferência de FacturasApresentação
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Implementação de um centro de conferência único nacional –
Centro de Conferência de Facturas (CCF), centralizando
as operações de conferência da facturação nas áreas:
Implementação de um centro de conferência único nacional –
Centro de Conferência de Facturas (CCF), centralizando
as operações de conferência da facturação nas áreas:
Receituário médico e cuidados farmacêuticos.Receituário médico e cuidados farmacêuticos.1 Março
Meios complementares de diagnóstico e terapêutica;
Cuidados respiratórios domiciliários;
Hemodiálise;
Unidades terapêuticas de sangue;
Cuidados continuados prestados no âmbito da Rede
Nacional de Cuidados Continuados Integrados;
Transporte de Doentes;
Hospitalização Privada.
Meios complementares de diagnóstico e terapêutica;
Cuidados respiratórios domiciliários;
Hemodiálise;
Unidades terapêuticas de sangue;
Cuidados continuados prestados no âmbito da Rede
Nacional de Cuidados Continuados Integrados;
Transporte de Doentes;
Hospitalização Privada.
Em data posterior
2010
Enquadramento
Realização paralela de pilotos para a desmaterialização total do ciclo de prescrição-prestação-conferência.
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Enquadramento
O Que Foi Feito?O Que Foi Feito?
Serviços PrestadosServiços Prestados
Validação e conferência centralizada de facturas e respectivas
prescrições e prestações.
Gestão documental e arquivo físico e electrónico dos documentos.
Produção e disponibilização de estatísticas e informação de gestão.
Apoio aos prestadores, ARS e ACSS no esclarecimento de questões
e resolução de reclamações ou problemas.
Validação e conferência centralizada de facturas e respectivas
prescrições e prestações.
Gestão documental e arquivo físico e electrónico dos documentos.
Produção e disponibilização de estatísticas e informação de gestão.
Apoio aos prestadores, ARS e ACSS no esclarecimento de questões
e resolução de reclamações ou problemas.
Instalação em 8 meses
Construção das instalações físicas de suporte à operação, na Maia.
Uniformização e optimização das regras e procedimentos de
conferência a nível nacional.
Implementação de novos sistemas de informação, possibilitando a
desmaterialização do ciclo de conferência.
Normalização e criação de modelos de requisições/prescrições
médicas.
Construção das instalações físicas de suporte à operação, na Maia.
Uniformização e optimização das regras e procedimentos de
conferência a nível nacional.
Implementação de novos sistemas de informação, possibilitando a
desmaterialização do ciclo de conferência.
Normalização e criação de modelos de requisições/prescrições
médicas.
40 mesesde Operação
Vinculação a Níveis de Serviço
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ARSARS
Despesa Comparticipada
Apurada
PagamentoPrestadorPrestador
ACSSACSSGestão do Contrato
Informação de Base à Conferência
Apresentação do CCF
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Apresentação do CCF
Preparação50 pessoas
Controlo11 pessoas
Digitalização18 pessoas
Indexação55 pessoas
Recepção12 pessoas
ArquivoExternalizado
Conferência34 pessoas
Expedição12 pessoas
(mesmos da Recepção)
armazém
Total: 180 pessoas
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Benefícios
Clarificação e uniformização nacional das regras de validação e de
conferência aplicadas, o que facilitará também a evolução para a
desmaterialização total do ciclo prescrição-prestação-conferência.
Simplificação dos contactos entre as diversas entidades envolvidas
(CCF, prestadores, ARS, ACSS), derivada da existência de uma única
entidade conferente e da disponibilização de novos canais – portal e
contact center.
Disponibilização em tempo útil de estatísticas e informação de
gestão, com relevância para a gestão macro da despesa e modelo de
comparticipação, para o controlo da fraude e mesmo para o
acompanhamento dos doentes.
Simplificação do processo de preparação e envio da informação de
facturação por parte dos prestadores, através da possibilidade de envio de
ficheiro electrónico.
Maior rigor no cumprimento dos prazos estabelecidos, por via dos
automatismos introduzidos no processo e na solução de conferência.
Resolução do problema do arquivo físico de documentos.
Clarificação e uniformização nacional das regras de validação e de
conferência aplicadas, o que facilitará também a evolução para a
desmaterialização total do ciclo prescrição-prestação-conferência.
Simplificação dos contactos entre as diversas entidades envolvidas
(CCF, prestadores, ARS, ACSS), derivada da existência de uma única
entidade conferente e da disponibilização de novos canais – portal e
contact center.
Disponibilização em tempo útil de estatísticas e informação de
gestão, com relevância para a gestão macro da despesa e modelo de
comparticipação, para o controlo da fraude e mesmo para o
acompanhamento dos doentes.
Simplificação do processo de preparação e envio da informação de
facturação por parte dos prestadores, através da possibilidade de envio de
ficheiro electrónico.
Maior rigor no cumprimento dos prazos estabelecidos, por via dos
automatismos introduzidos no processo e na solução de conferência.
Resolução do problema do arquivo físico de documentos.
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Primeiros Números
Conferência de Fevereiro de 2010:
Nº de farmácias registadas: 2.711;
Nº de facturas recebidas: 2.695;
Nº de receitas recebidas: cerca de 5.200.000.
Conferência de Março de 2010:
Nº de farmácias registadas: 2.743;
Nº de facturas recebidas: 2.710;
Nº de receitas recebidas: cerca de 6.000.000.
Conferência de Fevereiro de 2010:
Nº de farmácias registadas: 2.711;
Nº de facturas recebidas: 2.695;
Nº de receitas recebidas: cerca de 5.200.000.
Conferência de Março de 2010:
Nº de farmácias registadas: 2.743;
Nº de facturas recebidas: 2.710;
Nº de receitas recebidas: cerca de 6.000.000.
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Questões
Questões
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Obrigado
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