OCLUSIN
OCLUSIONLa oclusin es la relacin esttica y dinmica de los contactos de los dientes como resultado de la actividad neuromuscular mandibular.
La oclusin dentaria normal posee caractersticas comunes:
-Cada arcada tiene 16 piezas dentarias. Estn en mxima intercuspidacin ( PIM).
PIM: cada pieza dentaria esta en mximo contacto en cierre, cada pieza articula con dos piezas antagonistas.
Pero hay una excepcin los incisivos centrales inferiores y los ltimos molares superiores que solo articulan con 1 sola pieza antagonista.
TIPOS DE OCLUSINOCLUSIN NATURAL: la que se encuentra en un paciente y que esta influenciada por fenotipo y genotipo, durante el crecimiento y desarrollo .
OCLUSIN NORMAL: oclusin que tanto en reposo y actividad funcional y parafuncional trabaja en ausencia de sintomatologa disfuncional.
TIPOS DE MALOCLUSINLas maloclusiones se clasifican segn su causa:DentariasEsquelticasFuncionales Mixtas
OCLUSIN IDEAL: estado de interrelacin morfofuncional dinmica y ptima de la oclusin dentaria con respecto a los dems componentes del Sis. Estomatogntico.
Caractersticas: 1.Armona esttica2.Compatible con las funciones.3.Funcin sin deterioro.4. Eficiencia masticatoria
Oclusiones PatolgicasEsquemas oclusales alterados que generan sintomatologa disfuncional temporomandibulares en el paciente y requiere terapia.
1. Maloclusin funcional: oclusin con contactos prematuros y / o interferencia oclusal patognicas no compatibles con la funcionalidad del Sis. Estomatogntico.El sistema no es capaz de adaptarse a la sobrecarga de trabajo y se produce una disfuncin.
CARACTERISTICASANATMICAMENTE NORMAL O ALTERADOINESTABILIDAD OCLUSALMOVILIDAD DENTARIARECESIONES GINGIVALESATRISIONESFRACTURASPULPOPATIASDISFUNCIN ARTICULAR Y/O MUSCULAR
2. Maloclusin anatmica: alteracin en la posicin y tamao de los maxilares. Mordida abierta , mordida cruzada, mordida cubierta.
3.Oclusin teraputica: oclusin que se consigue con distintas reas de la odontologa que es ideal desde el punto de vista del objetivo teraputico.
Movimientos FuncionalesAPERTURA Y CIERREPROTRUSINRETRUSINDESLIZAMIENTO LATERALMASTICACINDEGLUCINARTICULACIN
TIPOS DE MORDIDAMORDIDA ABIERTA: se produce cuando hay en PIM contacto entre las piezas posteriores y no hay contacto a nivel anterior.No contactan los bordes de los dientes a pesar de que los molares si contactan, comn en succionadores de dedo y respiradores bucales.
MORDIDA CRUZADA: anteriores y posterioresAnteriores: se produce cuando los incisivos superiores se encuentran en PIM ocluyendo al revs, los bordes incisales superiores se apoyan el las caras linguales de los incisivos inferiores.
Posterior: los molares superiores normales sobresalen a los inferiores
Mordida ProfundaLos dientes superiores cubren demasiado los dientes inferiores, llegando en algunos casos a contactar con la enca ( mordida profunda cubierta).
MORDIDA CRUZADAMORDIDA ABIERTAMORDIDA PROFUNDA
Anomalas DentariasVersiones: posicin anormal de los dientes.PALATOVERSIONVESTIBULOVERSIONLINGUOVERSIONMESIOVERSIONDISTOVERSIONGIROVERSION
APIAMIENTOSSe producen cuando los dientes no caben en la arcada dentaria , en general por espacio.
EspaciamientosLos dientes presentan diastemas debido a que hay una mayor longitud de arcada que material dentario
CLASIFICACIN DE ANGLEToma en cuenta la relacin del primer molar superior permanente con el primer molar inferior permanente.Angle estudi las relaciones MESIOVESTIBULARES de las piezas dentarias.Limitaciones: no toma en cuenta las relaciones transversales ni verticales, ni las anomalas seas.
NORMOCLUSIN O NEUTROCLUSINEl primer molar superior articula con el primer molar inferior de forma cspide mesiovestibular , encaja en el surco mesiovestibular.
Hay una perfecta alineacin dentaria pero existen malas posiciones dentarias, las relaciones seas son normales y en general el problema dentario esta en el grupo anterior.APIAMIENTOSESPACIAMIENTOSCANINOS ELEVADOSMORDIDAS CRUZADASMORDIDAS ABIERTAS
MALOCLUSIN DE CLASE 2Llamada tambin DISTOCLUSIN.La posicin del primer molar inferior permanente ocluye a distal del superior es decir esta retrasado.La mandbula inferior esta mas atrs.
Maloclusin clase 2 divisin IAdems de la distoclusin presenta:Gran resalte de los incisivos superioresPuede haber mordida abierta anterior.Las arcadas son estrechas de forma triangular Apiamientos dentariosLos incisivos superiores suelen descansar sobre labio inferior.
Maloclusin de clase 2 , divisin 2Adems de la distoclusin hay:Gran sobremordida vertical.Vestibuloversin de los incisivos laterales superiores.Linguoversin de los incisivos centrales superioresArcadas dentarias amplias, cuadradas
CLASIFIACIN DE ANGLE CLASE 3El primer molar inferior esta ms hacia mesial que el superior.
Caractersticas:Mesioclusiones.Mordida cruzada anterior y puede haber posterior.Mandbulas grandes y maxilares superiores pequeos.(prognatismos mandibulares)Son maloclusiones hereditarias
CLASE 1 RELACIN ARMNICA FACIALRELACIN ARMNICA MANDBULA Y MAXILAR SUPERIORCLASE 2MAXILAR INFERIOR MAS ATRS ( 1)MAXILAR SUPERIOR MAS ADELANTE ( 2 )CLASE 3MANDBULA MS ADELANTENORMOCLUSINI.C.S. HACIA ADELANTEI.C.S. HACIA ATRS
OVERJET Y OVERBITE
VISTA SAGITALPaciente mira de ladoRelacin molar : neutro- mesio disto. ( lado derecho e izquierdo).Resalte: OVERJETNormal , aumentado, disminuido, bis a bis, invertido.
Vista transversalPaciente de frente.Relacin del maxilarNorma , bis a bis, cruzado.Lado derecho e izquierdo
VISTA VERTICALPaciente de frenteEscaln : OVER BITENormal, aumentado, disminuido, bis a bis
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