Como llenar la Ficha de Notificación
Diana Paola Landaeta Martínez MD Epidemióloga
Fundación Santa Fe de Bogotá
CODIGO DEL MENOR
Artículo 3. Todo menor tiene derecho a la protección, al cuidado y a la asistencia necesaria para lograr un adecuado desarrollo físico, mental, moral y social; estos derechos se reconocen desde la concepción.Artículo 15. Todo menor tiene derecho a ser protegido contra el uso de sustancias que producen dependencia. El Estado sancionará con la mayor severidad, a quienes utilicen a los menores para la producción y tráfico de estas sustancias.Artículo 28. Se entiende por menor a quien no haya cumplido los dieciocho (18) años.
Por lo cual no se conoce la magnitud de la problemática que debe intervenirse pero que la prioriza dada sus secuelas.
La violencia y junto al maltrato, es un fenómeno epidémico que puede catalogarse de "invisible" (privado legítimo).
El SISTEMA DE VIGILANCIA DE MALTRATO INFANTIL Y
VIOLENCIA –SIVIM-
Las intervenciones deben ser:
1. Promoción de factores protectores (individuales y sociales) para mejorar la convivencia y el buen trato
2. Prevención y el control de los factores de riesgo
3. Atención integral a las víctimas de la violencia y a sus familias
4. Observatorio epidemiológico
OBJETIVOS
1. Establecer la participación de los sectores como:
• Justicia• Medico-Legal• Sector Salud• Educación • Bienestar Social y Protección
OBJETIVOS
2. Generar una cultura de responsabilidad social y protección a la niñez y la juventud, que posibilite la unidad de criterios, esfuerzos, intereses y recursos, en torno a la atención del maltrato.
NOTIFICACION AL SIVIM
SISTEMATIZACION DE LA INFORMACION DEL HOSPITAL
DILIGENCIAMIENTO DE LA FICHA SIVIM
SEGUIMIENTO DEL CASO EN LA LOCALIDAD
PAQUETES DE INTERVENCION
RETROALIMENTACION
DILIGENCIAMIENTO DE LAS FICHAS DE NOTIFICACION
INSTITUCIÓN
Código Nombre
DIA MES AÑO DIA MES AÑO DIA MES AÑOFECHA DE LA ATENCIÓN INICIAL FECHA NOTIFICACIÓN FECHA DIGITACIÓN
Primer Apellido Segundo Apellido
Primer Nombre Segundo Nombre
CE PA TI RC UN MS AS CN
M F
1 2 DIA MES AÑO OCUPACION
GRUPO POBLACIONALESCOLARIDAD 1 CONTRIBUTIVO
1 NO APLICA 2 SUBSIDIADO2 NINGUNO 3 VINCULADO3 PREESCOLAR 4 PARTICULAR4 PRIMARIA INCOMPLETA 5 OTRO5 PRIMARIA COMPLETA 6 MEDICINA PREPAGADA6 SECUNDARIA INCOMPLETA 7 REGIMEN ESPECIAL7 SECUNDARIA COMPLETA 8 SIN DATO8 TÉCNICO POST-SECUNDARIA9 UNIVERSIDAD INCOMPLETA ETNIA
10 UNIVERSIDAD COMPLETA 1 INDIGENA11 POSTGRADO 2 AFROCOLOMBIANO
3 ROM/GITANOESTADO CIVIL 4 NINGUNO
1 UNION LIBRE 5 OTRO2 CASADO(A) 9 SIN DATO3 VIUDO(A)4 SEPERADO(A)5 SOLTERO(A)
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LA VIOLENCIA INTRAFAMILIAR-MALTRATO INFANTIL Y DELITOS SEXUALESSECRETARIA DISTRITAL DE SALUD
I. IDENTIFICACIÓN DEL AFECTADO
1 CONSULTA DIRECTA
2 CONSULTA INDIRECTA
3 REMISIÓN
4 BÚSQUEDA
SEXOFECHA DE NACIMIENTO
NIVEL DE SISBEN
N NO APLICA
(Escoja una opción)
C COTIZANTE
B BENEFICIARIO
A ADICIONAL
F CABEZA DE FAMILIA
ATENCIÓN POR:
1 SITUACION DE DESPLAZAMIENTO
2 CONDICION DE DESPLAZAMIENTO
3 MENOR ABANDONADO
4 REINSERTADO
5 HABITANTE DE LA CALLE
4 NIVEL IV
3 NIVEL III
2 NIVEL II
1 NIVEL I
6 NINGUNO
DOCUMENTO IDENTIDAD
ENTIDAD ADMINISTRADORA
(Consultar Código)
O OTRO MIEMBRO
S ASEGURADO
TIPO DE USUARIO TIPO DE AFILIADO
Tipo Documento
XX
Fundación Santa Fe de Bogotá
12 05 2011
6
12 05 1996ESTUDIANTE
12 05 2011
5
6
5
1
COLSANITAS
B
N
1
Laverde
RamosCamiloAndrés
1205196xxxxx
TELEFONO:
ZONA 1 Urbana 2 Rural
CONFORMACIÓN FAMILIAR (Personas con quien (es) vive) SITUACIONES ESPECIALES
1 SOLA 3 MADRE 5 MADRASTRA 9 ABUELOS (AS) MUJER GESTANTE
2 PADRE 4 PADRASTRO 6 HERMANOS (AS) 10 OTROS PERSONA DISCAPACITADA
7 PAREJA
8 HIJOS (AS)
DIRECCIÓN:
BARRIO:
S N S N S N S N S N S N
Sexo Edad Sexo Edad Sexo Edad Sexo Edad Sexo Edad Sexo Edad
M F M F M F M F M F M F
Relación Drogas Relación Drogas Relación Drogas Relación Drogas Relación Drogas Relación Drogas
S N S N S N S N S N S N
Sexo Edad Sexo Edad Sexo Edad Sexo Edad Sexo Edad Sexo EdadM F M F M F M F M F M F
Relación Drogas Relación Drogas Relación Drogas Relación Drogas Relación Drogas Relación DrogasS N S N S N S N S N S N
CODIGOS
1 Hogar 4 Sitio de trabajo 1 Padre 5 Hermano (a) 9 Otro Familiar
2 Vía pública 5 Sitio de estudio 2 Madre 6 Pareja 10 Conocido
6 Otro 3 Padrastro 7 Hijo(a) 11 Desconocido
4 Madrastra 8 Abuelo(a)
LUGAR DE OCURRENCIA RELACIÓN
3 Establecimiento público
Lugar Ocurrencia
II. SITUACIÓN DE VIOLENCIA
NEGLIGENCIA ABANDONOEMOCIONALFISICA SEXUAL ECONOMICA
Segundo Agresor
Primer Agresor
¿OCURRIO ANTES?
1 / 2 / 3 / 5
XMadre
Padre
X
X
30
302
1
X
X
XX
Calle 123 a No. 19 -76 apto 102 2111111X
EN EL MOMENTO DE LA ATENCIÓN PRESENTA:
III. ATENCIÓN Y MANEJO INICIAL¿En donde se detectó el caso ? Actividad de seguimiento
1 CONSULTA EXTERNA 1 SEGUIMIENTO TELEFONICO
2 URGENCIAS ¿Se programó visita domiciliaria? 2 VISITA DOMICILIARIA
3 LINEA 106 SI NO 3 MONITOREO A LA ENTIDAD (ES)
4 ESTABLECIMIENTO EDUCATIVO PARA GARANTIZAR LA ATENCIÓN INTEGRAL
5 REPORTE COMUNITARIO ¿Se realizó visita domiciliaria?6 OTRO SI NO Caso cerrado en
1 CUMPLIMIENTO EN ATENCIÓN INTEGRAL Valoración del riesgo vital ¿Se realizó remisión inicial? EN SALUD
1 ALTO SI NO 2 INICIO DE JUDICIALIZACIÓN
2 MEDIO 3 ATENCIÓN INTEGRAL EN CURSO
3 BAJO Donde 4 CUMPLIMIENTO EN ATENCIÓN INTEGRAL
4 NINGUNO 1 CENTRO ZONAL ICBF EN SALUD E INICIO DE JUDICIALIZACIÓN
2 COMISARIA DE FAMILIA 5 ATENCIÓN INTEGRAL EN CURSO E INICIO Tipo de caso 3 UNIDAD DE DELITOS SEXUALES DE JUDICIALIZACIÓN
1 PRIORITARIO 4 CURN
2 DE CONTROL 5 MEDICINA LEGAL Fecha de cierre del casoFecha Inicio seguimiento 6 PAQUETE SALUD MENTAL E.S.E.
7 OTRA INSTITUCION DE SALUD
8 OTRO
DIA MES AÑO
Debe ser actualizada mensualmente
7 OTRA
1 ATENCIÓN MÉDICA
2 ASESORÍA PSICOLÓGICA
3 ASESORÍA LEGAL
4 PROTECCIÓN
5 ORIENTACIÓN
6 REMISIÓN
1 HEMATOMAS O MORETONES
2 DOLORES CORPORALES
3 FRACTURAS
4 TRISTEZA O LLANTO
5 ANGUSTIA O NERVIOSISMO
6 PROBLEMAS PARA DORMIR
7 OTROS
MANEJO EN LA INSTITUCIÓN
DIA MES AÑO
SEGUIMIENTO DEL CASO
DIA MES AÑO
DIA MES AÑO
x
x
x
OBSERVACIONES
Nota: este formato de captura debe reposar en los archivos de las Empresas Sociales del Estado y pueden ser exigidos por las autoridades competentes en los casos pertinentes. Cuando la visita es fallida debe consignarse el porque explicando los motivos.
Es un menor de edad con diagnóstico de intoxicación por alcohol, con alto riesgo de adicción y dinámica familiar disfuncional.
SIVIGILA
INTOXICACIONES
INTOXICACIÓN POR ALCOHOL
Fundación Santa Fe de Bogotá
X
CUNDINAMARCA BOGOTÁ
CAMILO
RAMOS
ANDRES LAVERDE
2111111
x
EPS - SANITAS
x
COLOMBIA
xBOGOTÁ
ESTUDIANTE
x xx
1205196xxxxx
1 2 0 5 2 0 1 1
15 x
BOGOTÁ CLL XXXXXX
x
Cundinamarca - Bogotá 1 2 0 5 2 0 1 1
CAMILO ANDRES LAVERDE RAMOS TI 1205196xxxxx
xTEQUILA
x
xx
x
x xx
x
18+0012 05 2011