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SISTEMA DE GESTIÓN DE LA CALIDAD
Bajo la Norma Técnica de Calidad en la Gestión
Pública NTCGP 1000:2009.
Aprobado por Junta Directiva
mediante Acuerdo 009 de 2020.
FAIBER ANDRÉS SALAZAR PENHA
Gerente
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1. PRESENTACIÓN
La planeación es una herramienta gerencial que facilita la orientación de nuestras acciones
de los recursos bajo principios constitucionales y legales, que buscan la eficacia, eficiencia y
efectividad en la gestión, teniendo como referente la contribución al bienestar de la
comunidad.
El gran desafío de cualquier entidad, es alinear toda una organización hacia el propósito de
alcanzar un objetivo común y es siguiendo esta premisa que El Plan de Desarrollo
“Compromiso, Gestión e Innovación por la Salud” presentado para el período 2020-2023 busca
fortalecer la prestación de los servicios de salud de la ESE Rafael Tovar Poveda, con el fin
de que permita su posicionamiento como patrimonio de la comunidad del sur del
Departamento de Caquetá y aporte al propósito que se ha visionado en el mediano plazo de
lograr reconocimiento y liderazgo, estructurados bajo un Sistema de Garantía de la Calidad,
que aporta los insumos esenciales de la Gestión.
El desarrollo de la gestión inmersa en este Plan tiene como máximas prioridades el
fortalecimiento del Talento Humano para ofrecer servicios con calidad y calidez, la búsqueda
de la competitividad en los procesos, la satisfacción de las necesidades de nuestros
usuarios y sus familias, y el fortalecimiento de la gestión financiera, de forma que nos
permita obtener la rentabilidad necesaria para la reinversión social y el mejoramiento
continuo de los servicios.
Guiados por los principios legales de planeación, especialmente el de participación, y
observando las directrices de Desarrollo Administrativo de la Función Pública, se presenta
un Plan de Desarrollo articulado con estrategias de nivel Nacional y Departamental, que
fomentan el tejido social y amplíen las oportunidades de desarrollo social.
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2. MARCO JURÍDICO
El marco jurídico en el cual se formula el Plan de Desarrollo Institucional de la ESE Rafael
Tovar Poveda 2020-2023, se basa en la siguiente normatividad:
Constitución Política de Colombia, Artículo 48. Define la seguridad social como un
servicio público, bajo la dirección, coordinación y control del Estado, con principios
de eficiencia, universalidad y solidaridad. Artículo 49. Se establecen como funciones
del Estado establecer las políticas para la prestación de servicios de salud por
entidades privadas y ejercer su vigilancia y control.
Ley 100 de 1993, por la cual se crea el Sistema de Seguridad Social Integral y se
dictan otras disposiciones y todos sus decretos reglamentarios.
Ley 152 de 1994, por la cual se establece la ley Orgánica del Plan de Desarrollo.
Decreto 1876 de 1994, reglamenta lo relacionado con las Empresas Sociales del
Estado, dispones en el artículo 1° que las Empresas Sociales del Estado se
constituyen en una categoría especial de entidad pública, descentralizada con
personería jurídica, patrimonio propio y autonomía administrativa, creadas o
reorganizadas por la ley, las Asambleas o los Concejos.
Resolución 1995 de 1999, por la cual se establecen las normas para el manejo,
administración y custodia de las Historias Clínicas.
Ley 1122 de 2007, por la cual se hacen algunas modificaciones en el Sistema
General de Seguridad Social en Salud y se dictan otras disposiciones.
Ley 87 de 1993, por la cual se establecen normas para el ejercicio del control interno
en las Entidades y Organismos del Estado y se dictan otras disposiciones.
Ley 42 de 1993, sobre la organización del sistema de control fiscal, financiero y los
organismos que lo ejercen.
Ley 734 de 2002, por la cual se expide el Código Único Disciplinario.
Decreto 2145 de 1999, por el cual se dictan normas sobre el Sistema Nacional de
Control Interno en las Entidades y Organismos de la Administración Pública.
Ley 872 de 2003, por la cual se crea el Sistema de Gestión de la Calidad en la Rama
Ejecutiva del Poder Público.
Decreto 4110 de 2004, por el cual se reglamenta la Ley 872 de 2003 y se adopta la
Norma Técnica de Calidad en la Gestión Pública.
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Decreto 1011 de 2006, por el cual se establece el Sistema Obligatorio de Garantía
de Calidad de la Atención en Salud del Sistema General de Seguridad Social en
Salud.
Resolución 1043 de 2006, por la cual se establecen las condiciones que deben
cumplir los prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e
implementar el componente de auditoría para el mejoramiento de la calidad de la
atención y se dictan otras disposiciones.
Resolución 1446 de 2006, por la cual se define el Sistema de Información para la
Calidad y se adoptan los indicadores de monitoria del Sistema Obligatorio de
Garantía de Calidad de la Atención en Salud.
Resolución 1445 de 2006, por la cual se establece el Sistema Único de Acreditación.
Decreto 4295 de 2007, el cual fija como Norma Técnica de Calidad para las
Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud y las empresas administradoras de
planes de beneficios, la adoptada por el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad
de la Atención de Salud.
Resolución 2181 de 2008, Guía aplicativa del Sistema Obligatorio de Calidad que
hace obligatoria la implementación del ciclo de preparación para la acreditación o
ciclo de mejoramiento.
Ley 1438 de 2011, por medio del cual se reforma el Sistema de Seguridad Social en
Salud y se dictan otras disposiciones.
Resolución 2320 de 2011, por medio de la cual se establece el mecanismo de
reporte de la información por parte de las Entidades Promotoras de Salud
relacionada con los montos a girar a las Instituciones Prestadoras de Servicios de
Salud y se dictan otras disposiciones.
Resolución 0123 de 2012, por la cual se modifica el artículo 2 de la Resolución 1445
de 2006.
Resolución 0459 de 2012, por la cual se adopta el Modelo y protocolo de Atención
Integral en Salud para Víctimas de Violencia Sexual.
Resolución 0710 de 2012, por la cual se adoptan las condiciones y metodología para
la elaboración y presentación del plan de gestión por parte de los Gerentes o
Directores de las Empresas Sociales del Estado del orden territorial, su evaluación
por parte de la Junta Directiva y se dictan otras disposiciones.
Ley 1608 de 2013, por medio de la cual se adoptan medidas para mejorar la liquidez
y el uso de algunos recursos del sector salud.
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Resolución 2003 de 2014, por la cual se definen los procedimientos y condiciones de
inscripción de los Prestadores de servicios de salud y de habilitación de Servicios de
Salud.
Ley Estatutaria 1751 de 2015, por medio de la cual se regula el derecho fundamental
a la salud y se dictan otras disposiciones.
Resolución 3100 de 2019, por la cual se definen los procedimientos y condiciones de
inscripción de los prestadores de servicios de salud y de habilitación de los servicios
de salud y se adopta el Manual de Inscripción de Prestadores y Habilitación de
Servicios de Salud.
Ley 1955 de 2019, por el cual se expide el Plan Nacional de Desarrollo 2018-2022.
“Pacto por Colombia, Pacto por la Equidad”.
3. OBJETIVO DEL PLAN DE DESARROLLO
El Plan de Desarrollo Institucional 2020-2023, tiene como objetivo trabajar continuamente
para prestar servicios de salud de baja y alta complejidad con los más altos estándares de
calidad y humanización, abanderado de la promoción de la salud y la prevención de la
enfermedad, reconociendo al talento humano como el principal recurso de la institución,
logrando la sostenibilidad financiera y la mejora continua en la prestación de los servicios.
4. MARCO DE REFERENCIA
El marco de referencia para la construcción del Plan de Desarrollo 2020-2023 para la ESE
Rafael Tovar Poveda, está articulado con los lineamientos establecidos del orden mundial,
nacional, departamental y local, como se relacionan a continuación:
4.1 AGENDA 2030 PARA EL DESARROLLO SOSTENIBLE
En la Cumbre para el Desarrollo Sostenible, que se llevó a cabo en septiembre de 2015, los
Estados miembros de la ONU aprobaron la agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible, que
incluye un conjunto de 17 Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) entre los que se
encuentra el objetivo tres: “Buena salud, garantizar una vida sana y promover el bienestar
para todos en todas las edades”, con el propósito de poner fin a la pobreza, luchar contra la
desigualdad y la injusticia y hacer frente al cambio climático.
4.2REFERENCIA NACIONAL
Plan Nacional de Desarrollo 2018-2022. “Pacto por Colombia, Pacto por la Equidad”
aprobado mediante Ley 1955 de 2019, tiene como objetivo sentar las bases de legalidad,
emprendimiento y equidad que permitan lograr la igualdad de oportunidades para todos los
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colombianos, en concordancia con un proyecto de largo plazo con el que Colombia alcance
los Objetivos de Desarrollo Sostenible al 2030.
Plan Decenal de Salud Pública 2012-2021
El Plan Decenal de Salud Pública 2012-2021. “La salud en Colombia la construyes tu”
busca lograr la equidad en salud y el desarrollo humano de todos los colombianos y
colombianas mediante ocho dimensiones prioritarias y dos transversales, que representan
aquellos aspectos fundamentales que por su magnitud o importancia se deben intervenir,
preservar o mejorar, para garantizar la salud y el bienestar de todos los colombianos, sin
distinción de género, etnia, ciclo de vida, nivel socioeconómico o cualquier otra situación
diferencial. Cada dimensión a su vez desarrolla un componente transectorial y sectorial que
incorpora un conjunto de acciones (estrategias comunes y específicas).
DIMENSIÓN OBJETIVO
Salud Ambiental
Contribuir al mejoramiento de las condiciones de vida de la
población Colombiana mediante la prevención, vigilancia y
control sanitario de los riesgos ambientales que puedan afectar
su salud y bienestar.
Vida Saludable y
Condiciones No
Transmisibles
Promover, desarrollar e implementar como prioridad en las
políticas de todos los sectores la promoción de la salud, el
control de las enfermedades no transmisibles y las alteraciones
de la salud bucal, visual, auditiva y comunicativa, como parte de
la lucha contra la pobreza y fortaleciendo el desarrollo
socioeconómico.
Convivencia Social y
Salud Mental
Disminuir el impacto de la carga de enfermedad generada por los
eventos, problemas y trastornos mentales y las distintas formas
de violencia.
Seguridad Alimentaria
y Nutricional
Propender por la Seguridad Alimentaria y Nutricional SAN de la
población colombiana a través de la implementación,
seguimiento y evaluación de acciones transectoriales, con el fin
de asegurar la salud de las personas y el derecho de los
consumidores.
Sexualidad, Derechos
Sexuales y
Reproductivos
Garantizar las condiciones sociales, económicas, políticas y
culturales que incidan en el ejercicio pleno y autónomo de los
derechos sexuales y reproductivos de las personas, grupos y
comunidades, en el marco de los enfoques de género y
diferencial, asegurando reducir las condiciones de vulnerabilidad
y garantizando la atención integral de las personas.
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Vida Saludable y
Enfermedades
Transmisibles
Garantizar y materializar el derecho de la población Colombiana
a vivir libre de enfermedades transmisibles en todas las etapas
del ciclo de vida y en los territorios cotidianos, con enfoque
diferencial y de equidad, mediante la transformación positiva de
situaciones y condiciones endémicas, epidémicas, emergentes,
reemergentes y desatendidas.
Salud Pública en
Emergencias y
Desastres
Promover la gestión de riesgo de desastres como una práctica
sistemática, con el fin de garantizar la protección de las
personas, colectividades y el ambiente, para educar, prevenir
enfrentar y manejar situaciones de urgencia, de emergencia o de
desastres, así como aumentar la capacidad de resiliencia y
recuperación de las comunidades, aportando a la seguridad
sanitaria y al mejoramiento de las condiciones de vida y salud de
la población.
Fuente: Plan Decenal de Salud Pública 2012-2021
4.3 REFERENCIA DEPARTAMENTAL
Plan de Desarrollo Departamental 2020-2023 “Pacto Social por el Desarrollo de Nuestra
Región” se presenta como una hoja de ruta al cumplimiento de proyectos y metas que
benefician a todos, siendo un gobierno incluyente. Ha sido el producto de un ejercicio
participativo en los diferentes municipios del departamento, escuchando y teniendo en
cuenta las necesidades de todos los sectores, como también el compromiso adquirido con
toda la comunidad caqueteña y, que desde su comienzo se determinó desarrollar en 5 líneas
estratégicas. El sector salud es incluido en la línea estratégica “Inclusión Social para la
reconciliación y la Equidad”.
4.4 REFERENCIAS LOCALES
El Plan de Desarrollo Institucional 2020-2023 de la ESE Rafael Tovar Poveda, se articula
con los objetivos y programas de los Planes de Desarrollo de los municipios de influencia de
la ESE Rafael Tovar Poveda, así:
MUNICIPIO PLAN DE
DESARROLLO LÍNEA
ESTRATÉGICA SECTOR PRODUCTOS DE LA META
CURILLO
"Por el progreso y desarrollo de Curillo
con enfoque territorial, le
apostamos a la paz"
Dimensión Social Salud y
Protección Social
Servicios de promoción de la salud y prevención de riesgos asociados a condiciones no transmisibles
Servicio de gestión del riesgo en temas de trastornos mentales
Servicio de gestión del riesgo para temas de consumo, aprovechamiento biológico, calidad e inocuidad de los alimentos
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ALBANIA
"Con humildad, experiencia y
gestión, haremos más por Albania"
Dimensión Social Salud y
Protección Social
Gestionar construcción de IPS local
Gestionar la legalización de los predios donde se encuentran los siete puestos de salud rurales
Gestión de proyecto para el mejoramiento de los siete puestos de salud rural, incluye infraestructura, dotación y recurso humano
Gestión de proyecto para consecución de otra ambulancia terrestre
Gestión para la implementación de la telemedicina
Gestión de proyecto para construcción de casa materna
Fortalecer la puesta en marcha de jornadas de salud integrales y de excelente calidad en la prestación de los servicios del primer nivel de atención
Puesta en marcha de la estrategia Atención Primaria en Salud - APS
SAN JOSÉ DEL FRAGUA
"Por un San José del Fragua
próspero, turístico y educado"
Desarrollo Social por el Bienestar
Colectivo
Salud y Protección
Social
Servicio de gestión del riesgo en temas de salud sexual y reproductiva
Servicio de gestión del riesgo en temas de trastornos mentales
Servicio de gestión del riesgo para abordar condiciones crónicas prevalentes
Servicio de gestión del riesgo para enfermedades emergentes, reemergentes y desatendidas
Servicio de gestión del riesgo para enfermedades inmunoprevenibles
Servicio de gestión del riesgo para temas de consumo, aprovechamiento biológico, calidad e inocuidad de los alimentos
Hospitales de primer nivel de atención adecuados
Servicio de apoyo a la prestación del servicio de transporte de pacientes
Servicio de apoyo para la dotación hospitalaria
Servicio de asistencia técnica a Instituciones Prestadoras de Servicios de salud
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BELÉN DE LOS ANDAQUÍES
"Belén sigue avanzando"
Belén sigue avanzando con
equidad e inclusión social
Salud para el buen vivir
Adquisición de dispositivos médicos para el fortalecimiento y mejoramiento de la prestación de servicios de la ESE Rafael Tovar Poveda en el municipio
Adquisición de ambulancias para servicio de traslado de emergencia desde el sector rural a la entidad de la red pública en salud
Estudio de pre inversión para la construcción y dotación de dos centros de salud rurales
Implementación del servicio de gestión del riesgo en temas de trastornos mentales
Implementación del servicio de gestión del riesgo para abordar condiciones crónicas prevalentes
Implementación del servicio de gestión del riesgo para enfermedades emergentes, reemergentes y desatendidas
Implementación del servicio de gestión del riesgo para enfermedades inmunoprevenibles
Implementación del servicio de promoción de la salud y prevención de riesgos asociados a condiciones no transmisibles
5. ANÁLISIS DEL ENTORNO 5.1 ASPECTOS GEOGRÁFICOS El departamento de Caquetá está situado en el noroeste de la región de la Amazonía, al Sur de Colombia. Limita al Norte con los departamentos del Meta y Guaviare, al Sur con Amazonas y Putumayo, al Oriente con Vaupés y Amazonas y al Occidente con Cauca y el Huila.
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Está dividido en 16 municipios que son, según su orden de creación: Florencia (1912), San Vicente del Caguán y Belén de los Andaquíes (1950), La Montañita (1955), El Paujil, El Doncello y Puerto Rico (1967), Albania, Cartagena del Chairá, Curillo, Milán, Morelia, San José, Solano y Valparaíso (1985), y Solita (1997). De acuerdo con los criterios de clasificación de la Ley 617 de 2000 (por criterios de población e ingresos corrientes anuales de libre destinación), el municipio de Florencia está clasificado como de categoría 3ª. Los municipios restantes corresponden a municipios de 6ª categoría (15 municipios), evidenciando municipios poco poblados, con bajo desarrollo económico y social, lo que ocasiona grandes desigualdades en el desarrollo del departamento. La Red de Prestadores de Servicios de Salud Públicos del Caquetá se organizó a partir del año 2009 en seis (6) Empresas Sociales del Estado; cinco (5) del orden Departamental y una (1) del orden Municipal (Florencia). De estas, una corresponde a IPS de mediana complejidad. A continuación, se describe la composición de la oferta pública del departamento por niveles de atención, tal como funciona en la actualidad.
PRESTADORES PÚBLICOS DE SERVICIOS DE SALUD POR NIVEL DE ATENCIÓN DEPARTAMENTO DE CAQUETA
MUNICIPIO ENTIDAD NIVEL DE
ATENCIÓN
ALBANIA CENTRO DE SALUD ALBANIA I
BELÉN DE LOS ANDAQUÍES ESE RAFAEL TOVAR POVEDA I
CARTAGENA DEL CHAIRÁ HOSPITAL LOCAL CARTAGENA DEL CHAIRA
I
CURILLO HOSPITAL LOCAL CURILLO I
EL DONCELLO HOSPITAL LOCAL EL BUEN SAMARITANO
I
EL PAUJIL HOSPITAL LOCAL EL PAUJIL I
FLORENCIA ESE HOSPITAL LAS MALVINAS HÉCTOR OROZCO OROZCO
I
FLORENCIA CENTRO DE SALUD PUEBLO NUEVO I
MORELIA CENTRO DE SALUD MORELIA I
LA MONTAÑITA CENTRO DE SALUD LA MONTAÑITA I
MILÁN CENTRO DE SALUD MILAN I
PUERTO RICO HOSPITAL LOCAL SAN JOSÉ DE PUERTO RICO
I
SAN JOSÉ DEL FRAGUA CENTRO DE SALUD DE SAN JOSE DEL FRAGUA
I
SAN VICENTE DEL CAGUÁN HOSPITAL LOCAL SAN RAFAEL I
SOLANO HOSPITAL LOCAL SOLANO I
VALPARAÍSO CENTRO DE SALUD VALPARAISO I
SUBTOTAL PRIMER NIVEL 16
FLORENCIA HOSPITAL MARIA INMACULADA E.S.E.
II y III
TOTAL PRESTADORES PÚBLICOS DEPARTAMENTO DE CAQUETÁ 17
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Se complementa la red prestadora de servicios de salud de la ESE Rafael Tovar Poveda mediante contratación externa de servicios de mayor complejidad, considerados de tercer y cuarto nivel, con entidades de otros departamentos, a las que se accede a través del sistema de Referencia y Contra Referencia del departamento.
6. MUNICIPIOS ÁREA DE INFLUENCIA DE LA ESE RAFAEL TOVAR POVEDA
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Sede San José del Fragua Tel. 3138752865; Sede Albania Tel. 4303119 - 3138751603; Sede Curillo Tel. 4302060 – 3138785279
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6.1 BELÉN DE LOS ANDAQUÍES
Nombre del municipio: Belén de los Andaquíes
Código DANE: 18094
Gentilicio: Belemnita
Número de habitantes: La población según el DANE de acuerdo al censo Nacional de Población y Vivienda 2018 es de 11.181 habitantes según proyección para el año 2020.
El 17 de febrero de 1917, el misionero Capuchino FRAY JACINTO MARIA DE QUITO, fundó a Belén de los Andaquíes, el nombre de Belén que exalta el aspecto religioso y de los Andaquíes en honor a los indígenas que ocuparon el territorio. Inicialmente el territorio estaba localizado al sur occidente del departamento hasta el límite con el Putumayo y lo conformaban el municipio de Curillo, San José del Fragua, Morelia y Albania; el siglo pasado se fueron desagregando hecho este que cambia no solamente sus límites y cifras de población, sino también su dinámica social y económica. Los indígenas Andaquíes ocuparon el territorio, ubicándose en la zona montañosa media del municipio, se encontraban en transición del nomadismo el sedentarismo, sus actividades eran la agricultura, la cacería y la pesca; se encontraban dispersos en pequeños clanes a lo largo y ancho del territorio, con la extracción de la quina y el caucho, a mediados del siglo XXVIII, su población fue diezmada. Para ubicar la cabecera municipal fueron taladas 40 hectáreas de bosque. Se instaló la capilla y el convento, se trazaron las calles y se dividieron en lotes, desarrollando las primeras construcciones urbanas. Hacia 1920 el municipio contaba con 1000 colonos los cuales se movilizaban por la trocha que conduce hacia Acevedo y que aún es la vía de penetración por la zona alta del municipio. Para proteger la soberanía Nacional, durante el conflicto Colombo Peruano, el Estado se vio obligado a desplazar tropas al municipio, muchos de los combatientes al terminar los enfrentamientos decidieron quedarse. Hacia el siglo XX y como efecto de la violencia política se da un nuevo proceso colonizador. Los nuevos colonos provenían de la zona rural de la parte Andina, llegaron al municipio sin medios de subsistencia, logrando sobrevivir con la fuerza de trabajo a los colonos existentes. A través del INCORA se adelantaron programas para que los desposeídos de tierras migraran al Caquetá, donde se les entregarían parcelas y se les subsidiarían insumos mientras iniciaban la producción. 6.1.1 Localización Geográfica: El municipio de Belén de los Andaquíes, está localizado al sur del país en el Departamento del Caquetá, aproximadamente a 43 kilómetros de la ciudad de Florencia, su cabecera está localizada en el piedemonte de la cordillera oriental a la margen derecha del río pescado, su territorio está conformado por una franja de terreno ubicada en el Piedemonte Amazónico, extendiéndose en el sur, hacia la llanura del mismo nombre, surcado por las caudalosas y frescas aguas de los ríos Pescado, Zarabando, San Juan, San Luis, el Bodoquerito y el Bodoquero.
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El Municipio de Belén de los Andaquíes tiene según su ubicación espacial, los siguientes límites:
Norte: Departamento del Huila y Florencia. Oriente: con Morelia y Florencia. Occidente: San José del Fragua y Albania. Sur: Valparaíso y parte de Morelia y Albania.
6.1.2 División Político Administrativa: El área urbana del municipio cuenta con 10 barrios: Villa Yoly, Cincuentenario, Santa Teresa, Palo Negro, Andakí, Ciudad Modelo, Caja Agraria, Las Brisas, Villa del Río, El Jardín. El área rural cuenta con 56 veredas y 3 Resguardos Indígenas.
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Página Web: www.rafaeltovarpoveda.gov.co – Correo Electrónico: [email protected]
Distribución de veredas del municipio de Belén de los Andaquíes
No. VEREDA No. VEREDA No. VEREDA No. VEREDA
1 Agua Azul 16 El Chocho 31 La Pradera 46 Puerto Torres
2 Agua Dulce 17 El Diamante 32 La Primavera 47 Quisayá
3 Altamira 18 El Galán 33 La Reforma 48 San Antonio de Padua
4 Alto Masaya 19 El Mesón 34 La Soledad 49 San Luis
5 Alto San Isidro 20 El Mirador 35 La Unión 50 San Luis Alto
6 Alto San Juan 21 El Porvenir 36 Las Delicias 51 Santa Elena
7 Alto Zarabando 22 El Prado Los Ángeles 37 Las Minas 52 Santa Rosa
8 Azabache 23 El Salado 38 Las Platas 53 Santa Teresa
9 Bajo Pueblitos 24 El Sánchez 39 Las Ventanas 54 Zarabando Medio
10 Bellavista 25 Fragua Delicias 40 Los Aletones 55 Tortuga Estrella
11 Bocana Las Verdes 26 La Chocho Alto 41 Los Ángeles 56 Venadito
12 Bruselas 27 La Cristalina 42 Los Tendidos 57 RI La Cerinda
13 Buena Visa 28 La Masaya 43 Mono Alta 58 RI El Águila
14 Chapinero 29 La Mono Baja 44 Portal la Mono 59 RI La Esperanza
15 El Carbón 30 La Ondina 45 Puerto Londoño
Fuente: Alcaldía de Belén de los Andaquíes, Secretaría de Infraestructura y Ordenamiento
6.1.3 Medio Ambiente: El municipio cuenta con un área aproximada de 1,111 km2, su altitud es desde los 200 hasta los 3.000 metros sobre el nivel del mar, su temperatura promedio es de 25° centígrados; sus pisos térmicos son fríos, templados y cálidos, predominando el clima cálido. Entre la problemática ambiental se relacionan la ocupación indebida de espacios para el desarrollo de prácticas inadecuadas de uso de los recursos naturales que aumentan la posibilidad de riesgos por amenazas naturales, especialmente inundaciones y socavación de orillas de los ríos. 6.1.4 Oferta en Salud:
IPS HOSPITAL LOCAL BELÉN
Compromiso, Gestión e Innovación por la Salud Sede Belén de los Andaquíes Calle 4ª con Carrera 7ª Tel. 4316200 - 4316195 - 3138769363
Sede San José del Fragua Tel. 3138752865; Sede Albania Tel. 4303119 - 3138751603; Sede Curillo Tel. 4302060 – 3138785279
Página Web: www.rafaeltovarpoveda.gov.co – Correo Electrónico: [email protected]
El municipio de Belén de los Andaquíes cuenta con una Institución Prestadora de Servicios de Salud, de carácter público perteneciente a la ESE Rafael Tovar Poveda, denominada IPS ESE Rafael Tovar Poveda (sede principal) con código de habilitación 180940200301. A continuación, se hace una descripción detallada de la sede de atención de la red Pública Hospitalaria del municipio. El Hospital Belén de la ESE Rafael Tovar Poveda, ofrece los servicios de Salud de primer y segundo nivel de atención que se nombran a continuación:
Consulta Externa:
Medicina general Odontología general Psicología
Consulta Externa Especializada:
Medicina interna Ginecobstetricia Pediatría
Promoción y Mantenimiento de la Salud:
Atención del parto Atención al recién nacido Consejería en lactancia materna Alteraciones del crecimiento y desarrollo Alteraciones del desarrollo del joven Alteraciones del embarazo Alteraciones en el adulto Atención en planificación familiar hombres y mujeres Consejería en salud sexual y reproductiva Detección temprana y prevención de cáncer de mama Detección temprana y prevención de cáncer cervico-uterino Detección temprana de las alteraciones de la agudeza visual Programa Ampliado de Inmunizaciones PAI Atención Preventiva en Salud Bucal Vigilancia de Enfermedades de interés en Salud Pública Charlas y talleres educativos
Apoyo Diagnóstico y Terapéutico
Laboratorio Clínico Radiología e Imágenes Diagnósticas Ultrasonido Servicio Farmacéutico Traslado Asistencial Básico – TAB
Servicio de urgencias Servicio de Internación Acciones extramurales de promoción y prevención, control de ETV y enfermedades
de interés público
Compromiso, Gestión e Innovación por la Salud Sede Belén de los Andaquíes Calle 4ª con Carrera 7ª Tel. 4316200 - 4316195 - 3138769363
Sede San José del Fragua Tel. 3138752865; Sede Albania Tel. 4303119 - 3138751603; Sede Curillo Tel. 4302060 – 3138785279
Página Web: www.rafaeltovarpoveda.gov.co – Correo Electrónico: [email protected]
6.1.5 Perfil de la Demanda:
Datos Socio demográficos El Departamento Administrativo Nacional de Estadística DANE realizó una proyección del 30 de junio de 2018 al 30 de junio de 2023 que estableció una proyección de población para el año 2020 de 5552 hombres y 5629 mujeres para un total de 11.181 personas.
Perfil Epidemiológico
A continuación, se presentan las 10 primeras causas de consulta por los diferentes servicios que ofrece la IPS, Hospitalización, Consulta Externa y Consulta de Urgencias, de acuerdo a los grupos etarios que maneja el sistema de estadística del Hospital Belén.
PRIMERAS 10 CAUSAS DE MORBILIDAD EN 2019
Fuente: IPS ESE RAFAEL TOVAR POVEDA, Área de Estadística
CIE10 DIAGNÓSTICO
I10X HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)
J00X RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN)
R51X CEFALEA
N760 VAGINITIS AGUDA
R104 OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS
M545 LUMBAGO NO ESPECIFICADO
N390 INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO
B829 PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION
A09X DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO
R42XMAREO Y DESVANECIMIENTO
N912AMENORREA, SIN OTRA ESPECIFICACION
CIE10 DIAGNÓSTICO
R104 OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS
R509 FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCIDO
R51X CEFALEA
A084 INFECCION INTESTINAL VIRAL, SIN OTRA ESPECIFICACION
J22X INFECCION AGUDA NO ESPECIFICADA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS INFERIORES
R101 DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR
R104 DOLOR EN EL PECHO, NO ESPECIFICADO
R103 DOLOR LOCALIZADO EN OTRAS PARTES INFERIORES DEL ABDOMEN
O471 FALSO TRABAJO DE PARTO A LAS 37 Y MAS SEMANAS COMPLETAS DE GESTACION
R102 DOLOR PELVICO Y PERINEAL
CIE10 DIAGNÓSTICO
N390 INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO
L031 CELULITIS DE OTRAS PARTES DE LOS MIEMBROS
J219 NEUMONIA BACTERIANA, NO ESPECIFICADA
J22X INFECCION AGUDA NO ESPECIFICADA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS INFERIORES
L030 CELULITIS DE LOS DEDOS DE LA MANO Y DEL PIE
O471 FALSO TRABAJO DE PARTO A LAS 37 Y MAS SEMANAS COMPLETAS DE GESTACION
R509 FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCIDO
A084 INFECCION INTESTINAL VIRAL, SIN OTRA ESPECIFICACION
R060 DISNEA
A90X FIEBRE DEL DENGUE (DENGUE CLASICO)
CONSULTA EXTERNA
CONSULTA DE URGENCIAS
HOSPITALIZACIÓN
Compromiso, Gestión e Innovación por la Salud Sede Belén de los Andaquíes Calle 4ª con Carrera 7ª Tel. 4316200 - 4316195 - 3138769363
Sede San José del Fragua Tel. 3138752865; Sede Albania Tel. 4303119 - 3138751603; Sede Curillo Tel. 4302060 – 3138785279
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Compromiso, Gestión e Innovación por la Salud Sede Belén de los Andaquíes Calle 4ª con Carrera 7ª Tel. 4316200 - 4316195 - 3138769363
Sede San José del Fragua Tel. 3138752865; Sede Albania Tel. 4303119 - 3138751603; Sede Curillo Tel. 4302060 – 3138785279
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6.2 SAN JOSÉ DEL FRAGUA
Nombre del municipio: San José del Fragua
Código DANE: 18610
Gentilicio: Fragueños
Número de habitantes: La población según el DANE de acuerdo al censo Nacional de Población y Vivienda 2018 es de 13.099 habitantes según proyección para el año 2020.
En la época precolombina, el territorio del actual municipio de San José del Fragua fueron los indígenas pertenecientes a la cultura Inga, de ellos se encuentran en la región muchos mestizos, descendientes directos, los cuales se han establecido en las márgenes de los ríos Fragua Grande y Yurayaco. Las leyes y normas establecidas por el Gobierno Nacional desde 1828, encaminadas a promover la colonización, no lograron consolidarla, por lo que se implanta entonces la estrategia política de defender la soberanía nacional. Esto trajo a esta región algunos colonos, pero no en el número en que se esperaban, debido al conflicto colombo-peruano de 1932. La inmigración masiva se presenta solo hasta mediados del siglo XX por personas que huían de la violencia en el interior del país. El incremento de la colonización tuvo su origen en los crecientes conflictos generados por terratenientes que desplazaban a campesinos en los departamentos de Huila, Tolima y Viejo Caldas, además del desempleo creciente en el interior del país, el avance de políticas neoliberales en el campo y las acciones del Estado, que, interesado en poblar estas tierras para reforzar las fronteras, fue incapaz de remover las antiguas estructuras agrarias fundadas en el latifundio. El sacerdote José Fusarrolly dio misa de fundación al pueblo de San José del Fragua en compañía de algunos ciudadanos el día 8 de octubre de 1959, se declaró como inspección de policía intendencial en 1961 por Decreto No. 139 del 9 de agosto en jurisdicción del municipio de Belén de los Andaquíes. Finalmente, el 12 de octubre de 1985 es elevado a municipio con el nombre de San José del Fragua; el nombre del pueblo fue al parecer un homenaje de sus pobladores a los esfuerzos del padre José Fusarrolly. El municipio de San José del Fragua está situado al occidente del departamento del Caquetá y al sur occidente de Florencia, a 59.2 kilómetros, por la vía llamada la Troncal del sur occidente colombiano (Florencia- San José del Fragua-Villa Garzón-Mocoa). 6.2.1 Localización Geográfica: La jurisdicción actual del municipio de San José del Fragua, de acuerdo con los límites establecidos mediante artículo primero de la Ordenanza Departamental No. 03 de 1985, está definida de la siguiente forma:
Norte: Departamento del Huila y el municipio de Belén de los Andaquíes. Oriente: Municipios de Curillo y Albania. Occidente: Departamento del Cauca. Sur: Departamento del Cauca.
Compromiso, Gestión e Innovación por la Salud Sede Belén de los Andaquíes Calle 4ª con Carrera 7ª Tel. 4316200 - 4316195 - 3138769363
Sede San José del Fragua Tel. 3138752865; Sede Albania Tel. 4303119 - 3138751603; Sede Curillo Tel. 4302060 – 3138785279
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La carretera marginal de la selva, que comunica a San José del Fragua con las Inspecciones de Yurayaco-Fraguita-Sabaleta-Puerto Bello, cruza el municipio de norte a sur, en una extensión de 53 Km, 27 Km de estos en vía pavimentada y los 26 Km restantes afirmados, red desde la cual se desprenden las vías de segundo y tercer orden.
Vías de segundo orden: Belén de los Andaquíes-San José del Fragua – Albania en una extensión de 28 Km, pavimentados.
Vías de Tercer Orden: San José-Alto Fragua, San José-La Tigra, Yurayaco-La
Temblona, Fraguita-Quebrada La Sanguijuela, Fraguita-El Rosal, San Pedro-Bellavista, El Luna-El Cristal, El Luna-Monterrey, El Carmen-Bocana Luna, Yurayaco-Costa Rica, Patio Bonito-Buenos Aires-El Jardín, Patio Bonito-Berlín, Fraguita-El Diviso, La Ye-Resguardo Indígena San Miguel. La red total en afirmado es de 138 Km, se encuentran también los caminos de herradura que sirven como medio de penetración a los sitios más lejanos y de difícil acceso.
6.2.3 División Político Administrativo: El área urbana de San José del Fragua es de 68 hectáreas con un número de 71 manzanas catastrales, el municipio cuenta con 15 barrios: Las Brisas, Buenos Aires, El Centro, Ciudadela Sumawasy, Pueblo Nuevo, El Jardín, 20 de Julio, Los Alpes, Villa María, La Ye, Brisas del Campo, Tierra Santa, Ventilador, Villa Trujillo y Villa Saray. El área rural es la predominante con 71 veredas, 3 Resguardos Indígenas y 4 Inspecciones: Yurayaco, Fragüita, Sabaleta y Puerto Bello.
Compromiso, Gestión e Innovación por la Salud Sede Belén de los Andaquíes Calle 4ª con Carrera 7ª Tel. 4316200 - 4316195 - 3138769363
Sede San José del Fragua Tel. 3138752865; Sede Albania Tel. 4303119 - 3138751603; Sede Curillo Tel. 4302060 – 3138785279
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Distribución de veredas del municipio de San José del Fragua
JURISDICCIÓN No. VEREDA JURISDICCIÓN No. VEREDA
Inspección Puerto Bello
1 La Argentina
San José del Fragua
45 Alto Fragua
2 Cerritos 46 Bellavista
3 La Cristalina 47 Alto San Isidro
4 Puerto Bello 48 El Bosque
5 La Cedro 49 Bosque Bajo
6 RI San Miguel 50 Costa Azul
Inspección Sabaleta
7 Puerto Nvo. Sabaleta 51 El Cristal
8 El Prado 52 La Cumbre
9 Portal Sabaleta 53 El Vergel
10 El Placer 54 La Esmeralda
11 La Primavera 55 Las Esperanza
12 RI Brisas del Fragua 56 La Estrella
13 Bocana Fraguita 57 La Gallineta
14 La Alberto 58 Las Iglesias
15 El Topacio 59 La Barrialosa
Inspección Fraguita
16 Fraguita 60 La Paz
17 Alto Sabaleta 61 Los Cafetales
18 RI Páez el Portal 62 El Luna
19 El Diviso 63 El Mirador
20 La Peneya 64 Monterrey
21 Palmeiras 65 Las Palmeras
22 El Rosal 66 La Platanillo
23 El Sinaí 67 La Pradera
24 La Ye 68 Primavera 1
25 Aguas Claras 69 El Quinal
26 Fraguita 2da etapa 70 El Rosario
27 Los Andes 71 La Tigra
Inspección Yurayaco
28 El Berlín 72 El Triunfo San Pedro
29 La Temblona 73 La Unión
30 El Jardín 74 El Valdivia
31 El Palmar
32 El Prado
33 El Rubi
34 Costa Rica
35 El Carmen
36 El Diamante
37 La Florida
38 Patio Bonito
Compromiso, Gestión e Innovación por la Salud Sede Belén de los Andaquíes Calle 4ª con Carrera 7ª Tel. 4316200 - 4316195 - 3138769363
Sede San José del Fragua Tel. 3138752865; Sede Albania Tel. 4303119 - 3138751603; Sede Curillo Tel. 4302060 – 3138785279
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39 Bajo Porvenir
40 Las Perlas
41 Buenos Aires
42 Bocana Luna
43 La Recreo
44 La Reforma
Fuente: Alcaldía San José, Secretaría de Infraestructura y Ordenamiento
Este municipio cuenta con las aguas más cristalinas del Caquetá, entre sus principales
cuencas están: San Pedro, Yurayaco, Sabaleta, Fraguita, Fragua Chorroso, y El Luna.
Topografía: la humedad relativa es superior al 85% durante todo el año; temperatura media de 23º centígrados; precipitación promedio de 3.793 mm por año, una altura sobre el nivel del mar entre 300 y 350 metros y un brillo solar de 121 horas / mes. El relieve del municipio de San José del Fragua puede ser agrupado en cuatro grandes paisajes: montaña, piedemonte, lomerío (planicie ondulada) y valles.
Parque Nacional Natural Alto Fragua Indi wasi (PNN- La Casa del Sol) La creación del Parque Nacional Natural Alto Fragua Indi wasi, es un hecho de política ambiental, su creación fue promovida por el pueblo Inga organizado en asociación de cabildos Tandachirido Inganokuna; tiene dos grandes valores biológico ya que es considerado como una región de mayor diversidad en mejor estado de conservación entre la cordillera andina y la planicie amazónica: cultural porque existen sitios sagrados y riqueza en plantas medicinales de suma importancia para el pueblo Inga. El PNN-AFI fue creado bajo la Resolución No. 0198 del 25 de febrero del 2002 expedido por el Ministerio del Medio Ambiente por medio de la cual se reserva, alindera y declara el PNN-AFI. Su nombre Alto Fragua obedece a que está localizado en la parte alta de la zona de Fragua, Indiwasi en idioma Ingano significa la Casa del Sol. Tiene una extensión de 77.336 hectáreas, de las cuales el 70% se encuentra sobre el área del municipio de Belén de los Andaquíes. Pose un rango latitudinal que varía desde los 900 msnm hasta picos alrededor de los 3725 msnm, el área del parque es reconocida como una zona de producción hídrica ya que aquí nacen los principales ríos como lo son, el Fragua Grande, Sabaleta, Fraguita, Yurayaco, Fragua Chorroso, Bodoquerito, San Luís y el Pescado, los cuales surten a la mayor parte de la población de San José del Fragua, Belén de los Andaquíes y Albania. Los límites del Parque Nacional Natural Alto Fragua Indiwasi son:
Al norte con el parque natural Guacharos en el municipio de Acevedo Huila. Al sur con la zona de amortiguadores de los municipios de San José del Fragua y
Belén de los Andaquíes. Al Oriente con el municipio de Belén de los Andaquíes. Al Occidente con la serranía de los Churumbelos en el municipio de Piamonte en la
baja Bota Caucana y Santa Rosa en la Alta Bota Caucana.
Compromiso, Gestión e Innovación por la Salud Sede Belén de los Andaquíes Calle 4ª con Carrera 7ª Tel. 4316200 - 4316195 - 3138769363
Sede San José del Fragua Tel. 3138752865; Sede Albania Tel. 4303119 - 3138751603; Sede Curillo Tel. 4302060 – 3138785279
Página Web: www.rafaeltovarpoveda.gov.co – Correo Electrónico: [email protected]
6.2.4 Oferta en Salud:
IPS CENTRO DE SALUD SAN JOSÉ
IPS CENTRO DE SALUD YURAYACO
Compromiso, Gestión e Innovación por la Salud Sede Belén de los Andaquíes Calle 4ª con Carrera 7ª Tel. 4316200 - 4316195 - 3138769363
Sede San José del Fragua Tel. 3138752865; Sede Albania Tel. 4303119 - 3138751603; Sede Curillo Tel. 4302060 – 3138785279
Página Web: www.rafaeltovarpoveda.gov.co – Correo Electrónico: [email protected]
El municipio de San José del Fragua cuenta con una Institución Prestadora de Servicios de Salud, de carácter público perteneciente a la ESE Rafael Tovar Poveda, denominada IPS Centro de Salud de San José del Fragua con código de habilitación 186100200302 y presta los servicios de Salud de primer nivel que se nombran a continuación:
Consulta Externa:
Medicina general Odontología general
Consulta Externa Especializada:
Medicina interna Ginecobstetricia Pediatría
Promoción y Mantenimiento de la Salud:
Atención del parto Atención al recién nacido Consejería en lactancia materna Alteraciones del crecimiento y desarrollo Alteraciones del desarrollo del joven Alteraciones del embarazo Alteraciones en el adulto Atención en planificación familiar hombres y mujeres Consejería en salud sexual y reproductiva Detección temprana y prevención de cáncer de mama Detección temprana y prevención de cáncer cervico-uterino Detección temprana de las alteraciones de la agudeza visual Programa Ampliado de Inmunizaciones PAI Atención Preventiva en Salud Bucal Vigilancia de Enfermedades de interés en Salud Pública Charlas y talleres educativos
Apoyo Diagnóstico y Terapéutico
Laboratorio Clínico Servicio Farmacéutico Traslado Asistencial Básico – TAB
Servicio de urgencias Acciones extramurales de promoción y prevención, control de ETV y enfermedades
de interés público 6.2.5 Perfil de la Demanda:
Datos Socio Demográficos
El Departamento Administrativo Nacional de Estadística DANE realizó una proyección del 30
Compromiso, Gestión e Innovación por la Salud Sede Belén de los Andaquíes Calle 4ª con Carrera 7ª Tel. 4316200 - 4316195 - 3138769363
Sede San José del Fragua Tel. 3138752865; Sede Albania Tel. 4303119 - 3138751603; Sede Curillo Tel. 4302060 – 3138785279
Página Web: www.rafaeltovarpoveda.gov.co – Correo Electrónico: [email protected]
de junio de 2018 al 30 de junio de 2023 que estableció una proyección de población para el año 2020 de 6639 hombres y 6460 mujeres para un total de 13.099 personas.
Perfil Epidemiológico A continuación, se presentan las 10 primeras causas de consulta por los diferentes servicios que ofrece la IPS, Consulta Externa y Consulta de Urgencias, de acuerdo a los grupos etarios que maneja el sistema de estadística del Centro de Salud de San José del Fragua.
PRIMERAS 10 CAUSAS DE MORBILIDAD 2019
Fuente: ESE RAFEL TOVAR POVEDA IPS Centro de Salud San José del Fragua. Área de Estadística.
CIE10 DIAGNÓSTICO
I10X HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)
J00X RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN)
N390 INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO
M545 LUMBAGO NO ESPECIFICADO
E119 DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE, SIN MENCION DE COMPLICACION
B829 PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION
A09X DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO
R104 OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS
B338 OTRAS ENFERMEDADES VIRALES ESPECIFICADAS
J039 AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA
CIE10 DIAGNÓSTICO
R104 OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS
R509 FIEBRE, NO ESPECIFICADA
R101 DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR
K291 OTRAS GASTRITIS AGUDAS
N390 INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO
S610 HERIDA DE DEDO(S) DE LA MANO, SIN DAÑO DE LA(S) UÑA(S)
S913 HERIDA DE OTRAS PARTES DEL PIE
A09X DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO
J209 BRONQUITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA
J459 ASMA, NO ESPECIFICADA
CONSULTA EXTERNA
CONSULTA DE URGENCIAS
Compromiso, Gestión e Innovación por la Salud Sede Belén de los Andaquíes Calle 4ª con Carrera 7ª Tel. 4316200 - 4316195 - 3138769363
Sede San José del Fragua Tel. 3138752865; Sede Albania Tel. 4303119 - 3138751603; Sede Curillo Tel. 4302060 – 3138785279
Página Web: www.rafaeltovarpoveda.gov.co – Correo Electrónico: [email protected]
Compromiso, Gestión e Innovación por la Salud Sede Belén de los Andaquíes Calle 4ª con Carrera 7ª Tel. 4316200 - 4316195 - 3138769363
Sede San José del Fragua Tel. 3138752865; Sede Albania Tel. 4303119 - 3138751603; Sede Curillo Tel. 4302060 – 3138785279
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6.3 ALBANIA
Nombre del municipio: Albania
Código DANE: 18
Gentilicio: Albanés
Número de habitantes: La población según el DANE de acuerdo al censo Nacional de Población y Vivienda 2018 es de 4.396 habitantes según proyección para el año 2020.
El proceso de población que dio origen al surgimiento de la cabecera municipal tiene sus inicios en 1932, cuando el señor Wenceslao Muñoz coloniza esas tierras, siendo éste el punto de llegada y de partida para arrieros, caucheros y quineros que recorrían las selvas del sur de Caquetá, quienes terminaron convirtiéndose en colonos, entre los cuales tenemos a los señores Peregrino Lozano, Juanito Vásquez, Mauricio Cruz, Florito Muñoz y Teodicelo Muñoz. Sus colonizadores venían de los departamentos de Huila, Tolima, Nariño, Cundinamarca, Valle Antioquia, entre otros, siendo familias desposeídas o asfixiadas por la violencia, se desplazaron inicialmente hacia Florencia y sus alrededores, con la esperanza de alcanzar mejores condiciones de vida. En 1950 surge como inspección de Fragua CHORROSO, dependiendo del municipio de Belén de los Andaquíes según Decreto Intendencial 082 del 15 de junio, el cual fue aprobado por la Resolución 557 del 6 de septiembre de 1950, siendo el Señor Ignacio Antury el primer Inspector de Policía. En 1959 fue cambiado el nombre por el de Albania, por sugerencia de Monseñor Antonio María Tarazo, mediante el Decreto Intendencial 063 del 25 de agosto de 1959. En 1967 es elevado a corregimiento según el Decreto Comisarial 145 del 5 de junio y ratificado según Decreto 2551 del 7 de octubre de 1968, debido al crecimiento de la región, convirtiendo la ganadería y los cultivos agrícolas en la principal actividad. Finalmente, mediante la Ordenanza 03 del 12 de noviembre de 1985, es elevado a la categoría de municipio, contando con la población y la capacidad económica exigida por la ley; siendo el Dr. Gabriel Sandoval Lasso el presidente de la Asamblea Departamental. 6.3.1 Localización Geográfica: El municipio de Albania está ubicado al sur-occidente del departamento de Caquetá, formando parte de la región amazónica colombiana. La extensión del municipio es de 387,79 Km2. Su posición astronómica registra una ubicación de 1º 19` 54” de latitud norte y 75º 52`56” de latitud Oeste del meridiano de Greenwich. La jurisdicción actual del municipio de Albania, está definida de la siguiente forma:
Albania limita al Noreste con el municipio de Belén de los Andaquíes (Caquetá). Al Sureste limita con el municipio de Valparaíso (Caquetá). Al Sur, limita con el municipio de Curillo. Al Oeste con el municipio de San José del Fragua.
Compromiso, Gestión e Innovación por la Salud Sede Belén de los Andaquíes Calle 4ª con Carrera 7ª Tel. 4316200 - 4316195 - 3138769363
Sede San José del Fragua Tel. 3138752865; Sede Albania Tel. 4303119 - 3138751603; Sede Curillo Tel. 4302060 – 3138785279
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El municipio de Albania está ubicado a 69.6 Kms de la ciudad de Florencia Capital del departamento, se comunican por una carretera totalmente pavimentada cuyo mantenimiento le corresponde a la nación y al departamento. También está comunicada con el municipio de Curillo a 38 Kms y carretera parcialmente pavimentada y en proceso de terminación ya que dicho proceso le han dado prioridad en el plan de Gobierno Nacional. Las vías terciarias tienen una extensión de 177.3 Kms en condiciones destapadas haciendo en esfuerzo por realizar mantenimientos locativos.
6.3.2 División Político Administrativa:
Tabla. Distribución de veredas municipio de Albania
El área urbana del municipio cuenta con 5 barrios: Centro, Turbay, Villa Demo, Las Brisas, Villa Amazónica, hay una inspección llamada El Dorado, además, de 41 veredas.
No. VEREDA No. VEREDA No. VEREDA
1 Bella Aurora 15 Versalles 29 La Arenosa
2 Villa Nueva 16 Santa Cruz 30 Samaria
3 El Paraíso 17 Aguas Claras 31 Alto Castañal
4 Las Margaritas 18 El Rosal 32 El Triunfo Balata
5 Mariano Ospina 19 Campo alegre 33 Aránzazu
6 La Cabaña
20 El Diviso
34 El Palmar
7 El Dorado 21 Florida Blanca 35 Fragua Recreo
8 La Paz 22 La Florida 36 Los Libertadores
Compromiso, Gestión e Innovación por la Salud Sede Belén de los Andaquíes Calle 4ª con Carrera 7ª Tel. 4316200 - 4316195 - 3138769363
Sede San José del Fragua Tel. 3138752865; Sede Albania Tel. 4303119 - 3138751603; Sede Curillo Tel. 4302060 – 3138785279
Página Web: www.rafaeltovarpoveda.gov.co – Correo Electrónico: [email protected]
9 Carmen Balata 23 Florida 2 37 Fragua Fortuna
10 Lisboa 24 San Isidro 38 Las Mercedes
11 El Porvenir 25 El Quebradón 39 Pensilvania
12 La Esperanza 26 La Unión 40 Berlín
13 Argentina 27 La Chorrosa 41 Los Jazmines
14 El Triunfo 28 Delicias 42 RI Los Pijaos
FUENTE: Secretaría de Planeación Municipal, Alcaldía Albania.
6.3.4 Medio Ambiente: Los recursos hídricos del municipio están representados por la subcuencas de los ríos: Fragua Chorroso, San Pedro, Caquetá y por las quebradas: el Castañal, la Arenosa, la Chorrosa, la Guaduaza, la Grande, la Chuscalosa, la Danta, la Paz, Aguas Claras, la Balata, las Margaritas, Villa Nueva, la Marimba, las Vueltas, las Doradas, la Sardinata, la Carbona, la López, la Curillo y la Tigrero. Las fuentes de agua han perdido caudal, pureza profundidad y riquezas debido al vertimiento de desechos sólidos y líquidos por falta de concientización de sus habitantes para darle un manejo adecuado al medio ambiente. Según el EOT los suelos del municipio de Albania hacen parte de la planicie amazónica y corresponden a los paisajes de pie de monte, lomerío, y valle; de forma general se puede decir que son suelos de moderada y muy baja fertilidad y con un PH ácido a muy ácido, lo cual representa una limitación para el desarrollo de sistemas productivos agrícolas; el promedio anual de precipitación de 3740 mm3 aproximadamente, temperatura media de 24.9 ºC, una humedad relativa promedio de 85.8% y una altura sobre el nivel del mar: 407 metros. 6.3.5 Oferta en Salud: IPS CENTRO DE SALUD ALBANIA
Compromiso, Gestión e Innovación por la Salud Sede Belén de los Andaquíes Calle 4ª con Carrera 7ª Tel. 4316200 - 4316195 - 3138769363
Sede San José del Fragua Tel. 3138752865; Sede Albania Tel. 4303119 - 3138751603; Sede Curillo Tel. 4302060 – 3138785279
Página Web: www.rafaeltovarpoveda.gov.co – Correo Electrónico: [email protected]
El municipio de Albania cuenta con una Institución Prestadora de Servicios de Salud, de carácter público perteneciente a la ESE Rafael Tovar Poveda, denominada IPS Centro de Salud Albania con código de habilitación 180290200303. A continuación, se hace una descripción detallada de la sede de atención de la red Pública Hospitalaria del municipio:
Consulta Externa:
Medicina general Odontología general
Promoción y Mantenimiento de la Salud:
Atención del parto Atención al recién nacido Consejería en lactancia materna Alteraciones del crecimiento y desarrollo Alteraciones del desarrollo del joven Alteraciones del embarazo Alteraciones en el adulto Atención en planificación familiar hombres y mujeres Consejería en salud sexual y reproductiva Detección temprana y prevención de cáncer de mama Detección temprana y prevención de cáncer cervico-uterino Detección temprana de las alteraciones de la agudeza visual Programa Ampliado de Inmunizaciones PAI Atención Preventiva en Salud Bucal Vigilancia de Enfermedades de interés en Salud Pública Charlas y talleres educativos
Apoyo Diagnóstico y Terapéutico
Laboratorio Clínico Servicio Farmacéutico Traslado Asistencial Básico – TAB
Servicio de urgencias Acciones extramurales de promoción y prevención, control de ETV y enfermedades
de interés público
6.3.6 Perfil de la Demanda
Datos Socio demográficos El Departamento Administrativo Nacional de Estadística DANE realizó una proyección del 30 de junio de 2018 al 30 de junio de 2023 que estableció una proyección de población para el año 2020 de 2231 hombres y 2165 mujeres para un total de 4.396 personas.
Compromiso, Gestión e Innovación por la Salud Sede Belén de los Andaquíes Calle 4ª con Carrera 7ª Tel. 4316200 - 4316195 - 3138769363
Sede San José del Fragua Tel. 3138752865; Sede Albania Tel. 4303119 - 3138751603; Sede Curillo Tel. 4302060 – 3138785279
Página Web: www.rafaeltovarpoveda.gov.co – Correo Electrónico: [email protected]
Perfil Epidemiológico A continuación, se presentan las 10 primeras causas de consulta por los diferentes servicios que ofrece la IPS, Consulta Externa y Consulta de Urgencias, de acuerdo a los grupos etarios que maneja el sistema de estadística del Centro de Salud de Albania.
PRIMERAS 10 CAUSAS DE MORBILIDAD EN 2019
Fuente: ESE RAFEL TOVAR POVEDA IPS Centro de Salud Albania. Área de Estadística
CIE10 DIAGNÓSTICO
I10X HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)
R104 OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS
N390 INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO
R509 FIEBRE, NO ESPECIFICADA
J00X RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN)
E119 DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE, SIN MENCION DE COMPLICACION
R51X CEFALEA
A084 INFECCION INTESTINAL VIRAL, SIN OTRA ESPECIFICACION
M545 LUMBAGO NO ESPECIFICADO
J069 INFECCION AGUDA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES, NO ESPECIFICADA
CIE10 DIAGNÓSTICO
R104 OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS
R509 FIEBRE, NO ESPECIFICADA
R520 DOLOR AGUDO
R51X CEFALEA
A084 INFECCION INTESTINAL VIRAL, SIN OTRA ESPECIFICACION
L500 URTICARIA ALERGICA
G430 MIGRAÑA SIN AURA (MIGRAÑA COMUN)
R060 DISNEA
S819 HERIDA DE LA PIERNA, PARTE NO ESPECIFICADA
R11X NAUSEA Y VOMITO
CONSULTA EXTERNA
CONSULTA DE URGENCIAS
Compromiso, Gestión e Innovación por la Salud Sede Belén de los Andaquíes Calle 4ª con Carrera 7ª Tel. 4316200 - 4316195 - 3138769363
Sede San José del Fragua Tel. 3138752865; Sede Albania Tel. 4303119 - 3138751603; Sede Curillo Tel. 4302060 – 3138785279
Página Web: www.rafaeltovarpoveda.gov.co – Correo Electrónico: [email protected]
Compromiso, Gestión e Innovación por la Salud Sede Belén de los Andaquíes Calle 4ª con Carrera 7ª Tel. 4316200 - 4316195 - 3138769363
Sede San José del Fragua Tel. 3138752865; Sede Albania Tel. 4303119 - 3138751603; Sede Curillo Tel. 4302060 – 3138785279
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6.4 CURILLO
Nombre del municipio: Curillo.
Código DANE: 18205
Gentilicio: Curillence
Número de habitantes: La población según el DANE de acuerdo al censo Nacional de Población y Vivienda 2018 es de 7.772 habitantes según proyección para el año 2020.
En 1962 Don Pedro Fajardo procedente del departamento del Huila, ya instalado en este sector, como colono motivado por el aserrío, donó el terreno para la construcción de una escuela, siendo la señora Lourdes Villeta la primera profesora; días más tarde llegaron Rubén Cabrera y Rosa Mosquera, quienes hicieron hacer la rocería para fundar un pueblo. Posteriormente hicieron presencia las familias de don Pedro Fajardo, Roberto Pérez, Aristóbulo Galeano, Gerardo Delgado y Luis Carvajal entre otros. Ante el evidente auge de la zona siendo intendente el Señor Jorge Olaya Lucena se creó como Inspección de Policía mediante el Decreto No. 009 emanado el 21 de enero de 1966; tuvo como primer Inspector al Señor Luis Andel Rojas y la primera maestra fue la Señora Lourdes Villeta. E l nombre de este pujante municipio fue conferido por la abundancia del ave reconocida como Curillo, hacia los años 50, fue reconocido este caserío como la Costa de Oro. El municipio fue fundado por Colonos en el año de 1965; después, en el año 1966 se declaró Inspección de Policía y con la Ordenanza No. 003 de la Asamblea Departamental el 12 de noviembre de 1985 se nombró municipio. La colonización y poblamiento de Curillo, han estado articuladas a los procesos de colonización del departamento. Estas áreas comprenden lo que son hoy los municipios de Curillo, Sólita y Valparaíso; la presencia de pobladores se inicia en la Bota Caucana y Río Caquetá aguas abajo “Alto Río Caquetá”. En síntesis, la zona se puede describir como parte del departamento del Cauca y de la región del Caquetá en la baja Bota Caucana y márgenes del Río Caquetá hasta la desembocadura del Orteguaza. La explotación Aurífera: Simultáneamente a la época de la explotación de quina y caucho a comienzos del siglo actual, se presentó la explotación de oro de aluvión en regiones cercanas al actual Curillo (Curiplaya o Playa de oro en el Río Caquetá) abajo de la bocana del Río Mecaya, esta actividad se constituye en la segunda causa de poblamiento, caracterizada por la trashumancia de los pobladores. Señala Ramírez; que la actividad minera se desarrolló en la baja Bota Caucana, para 1935 se encontraban en el área familias motivadas por la explotación aurífera, contribuyendo a la formación de Bututo, Palizadas y San Roque que, a pesar de estar ubicado en territorio del departamento del Putumayo, sus vínculos y flujo comercial se realizan con el municipio de Curillo. La colonización de este nuevo municipio fue impulsada por la construcción del municipio de Albania; en el cual la carretera Curillo - Belén - Río Caquetá que en el año 1965 ya iba en una amplia zona siguieron llegando a una bodega localizada en el actual Curillo y desde allí movilizaban sus cosechas a lomo de mula hasta Albania, la evidencia de su desarrollo se mostró porque en el año 1966 el 21 de enero el Señor Jorge Olaya Lucena como Intendente
Compromiso, Gestión e Innovación por la Salud Sede Belén de los Andaquíes Calle 4ª con Carrera 7ª Tel. 4316200 - 4316195 - 3138769363
Sede San José del Fragua Tel. 3138752865; Sede Albania Tel. 4303119 - 3138751603; Sede Curillo Tel. 4302060 – 3138785279
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del Caquetá mediante Decreto 009, creo la inspección de policía perteneciendo al corregimiento de Curillo, iniciando así su historia legal. 6.4.1 Localización Geográfica: El municipio de Curillo se encuentra ubicado en el sur occidente del Departamento del Caquetá, dista de Florencia a 114 Km. Su cabecera municipal se localiza aproximadamente a 107 km al sureste de Florencia, desde donde se llega por vía terrestre en un trayecto que se recorre en 2 h 15 minutos por vía terrestre saliendo de la capital del departamento se encuentran los municipios de Morelia, Belén de los Andaquíes, San José del Fragua y Albania, para llegar finalmente a Curillo. Su cabecera municipal está ubicada a 01° 02’ 11” Latitud Norte y 75° 55’ 30” Longitud Oeste, y a una altura sobre el nivel del mar de 230 metros. Estipulados mediante la Ordenanza 12 del 17 de diciembre de 1999 y la Ordenanza 16 del 16 de diciembre de 2000, el municipio de Curillo limita así:
NORTE: con los Municipios de Albania y San José del Fragua. ORIENTE: con Solita y Valparaíso. OCCIDENTE: con Piamonte (Cauca). SUR: con Puerto Guzmán (Putumayo).
Entre las vías de comunicación se encuentran el transporte terrestre y cobra vital importancia en los sectores rurales el transporte fluvial, que se hace principalmente a través del río Caquetá, lo que le permite comunicarse con municipios vecinos como Solano y Solita y en especial con el Departamento de Cauca y Putumayo.
6.4.2 División Político Administrativa:
Compromiso, Gestión e Innovación por la Salud Sede Belén de los Andaquíes Calle 4ª con Carrera 7ª Tel. 4316200 - 4316195 - 3138769363
Sede San José del Fragua Tel. 3138752865; Sede Albania Tel. 4303119 - 3138751603; Sede Curillo Tel. 4302060 – 3138785279
Página Web: www.rafaeltovarpoveda.gov.co – Correo Electrónico: [email protected]
El área urbana del municipio cuenta con 7 barrios: El Centro, El Convenio, El Jardín, El
Poblado, El Turbay, Las Palmas y Villa Inés, hay 3 corregimientos en el área rural: Puerto
Valdivia, Horizonte y Salamina, además de 39 veredas.
Distribución de veredas municipio de Curillo
No. VEREDA No. VEREDA No. VEREDA No. VEREDA
1 Bajo Ceilán 11 El Paraíso 21 La España 31 Las Delicias
2 Bocana Fragüita 12 El Remolino 22 La Florida 32 Las Gaviotas
3 Bocana La Tigra 13 El Rosal 23 La Libertad 33 Los Naranjales
4 Calle San Juan 14 El Tablón 24 La Normandía 34 Matecaña
5 El Ceilán 15 El Vergel 25 La Novia 35 Palizadas
6 Cerrito 16 Fidelicias 26 La Nutria 2 36 Playa Alta
7 El Conquistador 17 Yurayaco Bajo 27 La Pradera 37 La Nutria 1
8 El Danubio 18 La Argentina 28 La Primavera 38 Villa del Prado
9 El Libertador 19 Las Brisas 29 La Belisario 39 Puerto Amor
10 El Palmar 20 La Curillo Medio 30 Las Camelias
FUENTE: Secretaría de Planeación Municipal, Alcaldía Curillo.
6.4.3 Medio Ambiente:
El municipio cuenta con un área aproximada de 417,2 km2, los cuales han sido sustraídos
de la Reserva Forestal de la Amazonia - creada por la Ley 2ª de 1959 - para propiciar el
asentamiento de las poblaciones localizadas en el área.
Entre la problemática ambiental se relacionan la ocupación indebida de espacios para el
desarrollo de prácticas inadecuadas de uso de los recursos naturales que aumentan la
posibilidad de riesgos por amenazas naturales, especialmente inundaciones y socavación de
orillas de los ríos, que afectan el desarrollo de las actividades productivas y la infraestructura
y equipamiento especialmente en el área urbana de Curillo.
El uso de tecnologías y prácticas inadecuadas para el aprovechamiento y transformación de
los recursos naturales como la generación de incendios forestales para la “limpieza” de
maleza que perjudica a los potreros o para la ampliación de la frontera agropecuaria.
6.4.4 Oferta en Salud: IPS HOSPITAL LOCAL CURILLO
Compromiso, Gestión e Innovación por la Salud Sede Belén de los Andaquíes Calle 4ª con Carrera 7ª Tel. 4316200 - 4316195 - 3138769363
Sede San José del Fragua Tel. 3138752865; Sede Albania Tel. 4303119 - 3138751603; Sede Curillo Tel. 4302060 – 3138785279
Página Web: www.rafaeltovarpoveda.gov.co – Correo Electrónico: [email protected]
El municipio de Curillo cuenta con dos instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, una de carácter público perteneciente a la ESE Rafael Tovar Poveda denominada IPS Hospital Local Curillo con código de habilitación 182050200304, y otra de carácter privado denominada Clínica Curillo. A continuación, se hace una descripción detallada de la sede de atención de la red Pública Hospitalaria del municipio.
Consulta Externa:
Medicina general Odontología general
Consulta Externa Especializada:
Medicina interna Ginecobstetricia Pediatría
Promoción y Mantenimiento de la Salud:
Atención del parto Atención al recién nacido Consejería en lactancia materna Alteraciones del crecimiento y desarrollo Alteraciones del desarrollo del joven Alteraciones del embarazo Alteraciones en el adulto
Compromiso, Gestión e Innovación por la Salud Sede Belén de los Andaquíes Calle 4ª con Carrera 7ª Tel. 4316200 - 4316195 - 3138769363
Sede San José del Fragua Tel. 3138752865; Sede Albania Tel. 4303119 - 3138751603; Sede Curillo Tel. 4302060 – 3138785279
Página Web: www.rafaeltovarpoveda.gov.co – Correo Electrónico: [email protected]
Atención en planificación familiar hombres y mujeres Consejería en salud sexual y reproductiva Detección temprana y prevención de cáncer de mama Detección temprana y prevención de cáncer cervico-uterino Detección temprana de las alteraciones de la agudeza visual Programa Ampliado de Inmunizaciones PAI Atención Preventiva en Salud Bucal Vigilancia de Enfermedades de interés en Salud Pública Charlas y talleres educativos
Apoyo Diagnóstico y Terapéutico
Laboratorio Clínico Radiología e Imágenes Diagnósticas Servicio Farmacéutico Traslado Asistencial Básico – TAB
Servicio de urgencias Servicio de Internación Acciones extramurales de promoción y prevención, control de ETV y enfermedades
de interés público 6.4.5 Perfil De La Demanda:
Datos Socio demográficos El Departamento Administrativo Nacional de Estadística DANE realizó una proyección del 30 de junio de 2018 al 30 de junio de 2023 que estableció una proyección de población para el año 2020 de 3875 hombres y 3897 mujeres para un total de 7.772 personas.
Perfil Epidemiológico
A continuación, se presentan las 10 primeras causas de consulta por los diferentes servicios que ofrece la IPS, Hospitalización, Consulta Externa y Consulta de Urgencias, de acuerdo a los grupos etarios que maneja el sistema de estadística del Hospital Local Curillo.
Compromiso, Gestión e Innovación por la Salud Sede Belén de los Andaquíes Calle 4ª con Carrera 7ª Tel. 4316200 - 4316195 - 3138769363
Sede San José del Fragua Tel. 3138752865; Sede Albania Tel. 4303119 - 3138751603; Sede Curillo Tel. 4302060 – 3138785279
Página Web: www.rafaeltovarpoveda.gov.co – Correo Electrónico: [email protected]
PRIMERAS 10 CAUSAS DE MORBILIDAD EN 2019
Fuente: ESE RAFEL TOVAR POVEDA IPS Hospital Local Curillo - Área de Estadística.
7. DIAGNÓSTICO INSTITUCIONAL
La Empresa Social del Estado Rafael Tovar Poveda es una entidad que constituye una categoría especial de entidad pública descentralizada del orden departamental, con personería jurídica, patrimonio propio y autonomía administrativa, creada mediante Ordenanza No. 023 y Decreto 915 de 2005, modificado por el Decreto 782 de 2007, se encuentra ubicada en el sur del departamento de Caquetá, quedando conformada por las IPS de los Municipios de Belén de los Andaquíes (ESE Rafael Tovar Poveda), San José del Fragua (Centro de Salud San José del Fragua), Albania (Centro de Salud Albania) y Curillo (Hospital Local Curillo), con sede principal en el Municipio de Belén de los Andaquíes. El
CIE10 DIAGNÓSTICO
I10X HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)
R509 FIEBRE, NO ESPECIFICADA
J00X RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN)
N390 INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO
B829 PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION
R104 OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS
R51X CEFALEA
M255 DOLOR EN ARTICULACION
M545 LUMBAGO NO ESPECIFICADO
A09X DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO
E119 DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE, SIN MENCION DE COMPLICACION
CIE10 DIAGNÓSTICO
R104 OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS
R509 FIEBRE, NO ESPECIFICADA
N390 INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO
T758 OTROS EFECTOS ESPECIFICADOS DE CAUSAS EXTERNAS
O479 FALSO TRABAJO DE PARTO, SIN OTRA ESPECIFICACION
R11X NAUSEA Y VOMITO
J459 ASMA, NO ESPECIFICADA
S610 HERIDA DE DEDO(S) DE LA MANO, SIN DAÑO DE LA(S) UÑA(S)
A09X DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO
O471 FALSO TRABAJO DE PARTO A LAS 37 Y MAS SEMANAS COMPLETAS DE GESTACION
CIE10 DIAGNÓSTICO
N390 INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO
R509 FIEBRE, NO ESPECIFICADA
L031 CELULITIS DE OTRAS PARTES DE LOS MIEMBROS
L039 CELULITIS DE SITIO NO ESPECIFICADO
L030 CELULITIS DE LOS DEDOS DE LA MANO Y DEL PIE
L038 CELULITIS DE OTROS SITIOS
J129 NEUMONIA VIRAL, NO ESPECIFICADA
J22X INFECCION AGUDA NO ESPECIFICADA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS INFERIORES
L028 ABSCESO CUTANEO, FURUNCULO Y CARBUNCO DE OTROS SITIOS
R104 OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS
CONSULTA EXTERNA
CONSULTA DE URGENCIAS
HOSPITALIZACIÓN
Compromiso, Gestión e Innovación por la Salud Sede Belén de los Andaquíes Calle 4ª con Carrera 7ª Tel. 4316200 - 4316195 - 3138769363
Sede San José del Fragua Tel. 3138752865; Sede Albania Tel. 4303119 - 3138751603; Sede Curillo Tel. 4302060 – 3138785279
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ingreso de sus recursos financieros los obtiene principalmente de la venta de servicios de salud a la población beneficiaria del régimen subsidiado y contributivo del Sistema General de Seguridad Social en Salud, el subsidio a la oferta y a través de contratos de promoción y prevención de las enfermedades individuales o colectivas con los entes territoriales y administradoras de recursos de salud. El diagnóstico institucional que se presenta en el Plan de Desarrollo Institucional, refleja la situación que presentaba la Institución con corte a diciembre de 2019.
8. DIRECCIONAMIENTO ESTRATÉGICO Se presenta un análisis general del direccionamiento estratégico, en el cual se tiene en cuenta la gestión de las asesorías de Control Interno, Planeación y Gestión de la Calidad y Jurídica, como áreas de gran importancia para la gestión institucional y el crecimiento organizacional. 8.1 CONTROL INTERNO La oficina de Control Interno de la Empresa Social del Estado Rafael Tovar Poveda, tiene como objetivo primordial la adopción de un sistema que permita un control con enfoque hacia la prevención y demás roles en todos los procesos, normas, planes y programas que la organización ha determinado en cumplimiento de su misión institucional. De esta manera, el sistema de Control Interno se constituye en un instrumento vital que propende por la generación de una cultura de autocontrol en todos y cada uno de los funcionarios de la Institución. Así, se asegurará la inversión y utilización de los recursos y bienes de manera racional, en función de la satisfacción de las necesidades y expectativas de los usuarios de la ESE y en cumplimiento de las acciones planteadas en el Plan de Acción de la Gerencia. El Departamento Administrativo de la Función Pública, a través del Consejo Nacional Asesor en materia de Control Interno formula las directrices y políticas de fortalecimiento, desarrollo y evaluación del Sistema de Control Interno. Mediante la expedición del Decreto 943 de mayo de 2014, el Gobierno Nacional actualizó la estructura del Modelo Estándar de Control Interno (MECI) para el Estado Colombiano con la finalidad de homogenizarlo con los estándares internacionales (COSO) y de paso permitir un mejor entendimiento y facilitar su implementación y fortalecimiento continuo en las entidades públicas. La Oficina de Control Interno de la ESE Rafael Tovar Poveda, de acuerdo a los parámetros señalados por las entidades mencionadas, atendiendo guías metodológicas y el Manual Técnico del Modelo Estándar de Control Interno para el Estado Colombiana, durante la vigencia 2019 continúa con el sostenimiento del Modelo y aplica la metodología MIPG, mi reglamentado por la Ley 1499 de 2017.
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ESTRUCTURA DEL MODELO MECI
MÓDULO DE CONTROL DE PLANEACIÓN Y GESTIÓN
1. COMPONENTE DE TALENTO HUMANO 1.1. Acuerdos, Compromisos y Protocolos La Institución en la vigencia 2019, elaboró y adoptó el Código de Integridad mediante la Resolución No. 0133 del 11 de enero de 2019, el cual fue socializado por el Técnico de Talento Humano en las cuatro sedes de atención de la ESE Rafael Tovar Poveda. 1.2 Desarrollo del Talento Humano 1.2.1 Manual de Funciones y Competencias Se evidencia que existe un Manual de Funciones y Competencias Laborales, modificado mediante Acuerdo No. 003 de abril 14 de 2016, de Junta Directiva, vigente a la fecha y publicado en la página web institucional, el cual se debe realizar un nuevo estudio técnico para su actualización. 1.2.2. Plan de Bienestar Social, Capacitación e Incentivos
La ESE Rafael Tovar Poveda tiene documentado un programa de bienestar social y de incentivos, del cual se realizaron diferentes actividades de integración y motivación, como también se elaboró el Plan de Capacitación Institucional PIC. 1.2.3. Programa de Inducción y Reinducción
La ESE Rafael Tovar Poveda realiza la inducción y reinducción, el cual se utiliza para capacitar a los Funcionarios nuevos del Servicio Social Obligatorio que ingresan a la
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Sede San José del Fragua Tel. 3138752865; Sede Albania Tel. 4303119 - 3138751603; Sede Curillo Tel. 4302060 – 3138785279
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institución, con el fin de no desmejorar la productividad y la prestación del servicio, además de la reinducción a los funcionarios que lo necesiten. 1.2.4. Sistema de Evaluación de Desempeño
La ESE Rafael Tovar Poveda viene realizando la Evaluación de Desempeño a cada uno de los funcionarios de carrera administrativa, en el cual verifica, valora y califica el cumplimiento de las funciones y los compromisos pactados aplicando los formularios de evaluación del desempeño laboral formulado por Comisión Nacional del Servicio Civil CNSC. Las evidencias documentadas reposan en el área de Talento Humano dentro de las historias laborales de los empleados, como también se toma como referencia para establecer los nuevos compromisos la evaluación de dependencias de la Oficina de Control interno. 1.2.5. Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo SG-SST
El sistema presenta debilidades en su implementación, el cual se deben iniciar los mejoramientos pertinentes en cumplimiento de la Resolución No. 0312 de 2019 y demás normatividad que regula dicho sistema. 2. COMPONENTE DIRECCIONAMIENTO ESTRATÉGICO
2.1. Planes, Programas y Proyectos.
Se cuenta, con los Planes Institucionales Estratégicos de acuerdo al Decreto 612 del 4 de abril de 2018, publicados en la página web institucional. Se actualizó y adoptó el Plan Anticorrupción y de Atención al Ciudadano PAAC, publicado en la página web institucional, también se encuentra publicado en la página web institucional el Plan de Adquisiciones de la vigencia 2020. 2.2. Estructura Organizacional
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El Organigrama oficial de la Empresa Social del Estado Rafael Tovar Poveda, representa de manera gráfica la estructura de la entidad, su forma de organización, sus relaciones formales, sus líneas de autoridad y responsabilidad, para alcanzar todos y cada uno de sus objetivos propuestos. 2.3. Indicadores de Gestión La ESE Rafael Tovar Poveda, tiene documentado e implementado indicadores por procesos (estratégicos y tácticos), como soporte para la adecuada evaluación de la operación y medición de la gestión, igualmente diseñó y adoptó la herramienta en Excel para la aplicación y seguimiento de tales indicadores. 2.4. Políticas de Operación Se cuenta con un manual de procesos y procedimientos por cada una de las áreas administrativas de gestión, según el mapa de procesos estratégicos, apoyo, evaluación y control, con la deficiencia que en la parte misional se encuentran desactualizados el manual de procesos y procedimientos como algunos protocolos. Se cuenta con comités creados y en funcionando de acuerdo a la norma que los reglamentan, cada uno de los procesos y procedimientos en operación de la institución.
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3. COMPONENTE ADMINISTRACIÓN DEL RIESGO
3.1. Política de Administración del Riesgo No se cuenta con una Política de Administración del Riesgo, adoptada para todos los procesos de la Institución, se cuenta con mapa de riesgos de corrupción que permiten ejercer controles para preservar la eficacia operativa y la transparencia en los procesos de la ESE, así como salvaguardar sus funciones, garantizando el mejor manejo de los recursos. Se encuentran publicado en la página web de la institución dentro del Plan Anticorrupción y de Atención al Ciudadano.
MODULO DE CONTROL DE EVALUACION Y SEGUIMIENTO
1. COMPONENTE DE AUTOEVALUACIÓN INSTITUCIONAL
1.1. Autoevaluación de Control y Gestión Se fomentó la cultura del Autocontrol, con el fin de ayudar al mejoramiento continuo en el cumplimiento de la misión institucional, a través de comunicación verbal directa y en comités técnicos de gerencia y de los diferentes comités que se reúnen según cronograma de actividades para evaluar el cumplimiento y ejecución de las acciones en cada uno de los procesos de la ESE Rafael Tovar Poveda.
2. COMPONENTE DE AUDITORIA INTERNA
2.1 Auditoria Interna
Mediante Resolución Administrativa No. 0241 del 4 de febrero de 2020, se aprobó el Plan de Auditorías presentados por la Oficina de Control Interno y aprobado por el Comité Coordinador de Control Interno para la vigencia de 2020
Con base al plan de auditoria, la Oficina de Control Interno de la ESE Rafael Tovar Poveda, realiza las diferentes auditorías internas y actividades de seguimiento y estableciendo el cronograma de informes a gerencia, entes externos y en general informes de ley de los diferentes procesos de la Entidad, encaminados a detectar posibles desviaciones en el Sistema y generar oportunamente las acciones de mejora correspondientes y la toma de decisiones de la Alta Dirección.
3. COMPONENTE PLANES DE MEJORAMIENTO
3.1 Plan de Mejoramiento
Herramienta fundamental para implementar los mejoramientos continuos de las diferentes áreas auditadas por control interno, según las debilidades detectadas en cada uno de los procesos y procedimientos evaluados.
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EJE TRANSVERSAL: INFORMACIÓN Y COMUNICACIÓN
1. INFORMACIÓN Y COMUNICACIÓN EXTERNA E INTERNA
La ESE Rafael Tovar Poveda cuenta con una página web, la cual permite la publicación de información de interés para la ciudadanía en general, correo institucional, boletines informativos y carteleras informativas.
La ESE Rafael Tovar Poveda, realiza rendición de cuentas de su gestión a la
ciudadanía en general en sus cuatro sedes, dando cumplimiento a la normatividad vigente al igual que se cumple con todas las rendiciones (informes) requeridos por los entes de control y de ley.
Se cuenta con un link de PQRS en la página web dando cumplimiento al artículo 76 de la ley 1474 de 2011 y se cuenta con funcionarias encargadas del SIAU y de PQRS, se tiene buzón de sugerencias, se realizan encuestas de satisfacción al usuario en cumplimiento de la Transparencia y Acceso a la Información Pública.
Se cuenta con una Ventanilla Única de Gestión documental, para el control de registro de ingreso y egreso de documentos y que las respectivas respuestas sean gestionadas en los términos de ley, cumpliendo a cabalidad con el Sistema de Gestión Documental.
Se realizan Backus, y copias para la seguridad de la información.
2. SISTEMA DE INFORMACIÓN Y COMUNICACIÓN
Se cuenta con herramientas técnicas y tecnológicas y un sistema HAS SQL integrado que permite que el proceso de generación de la información contable y financiera se realice a través de módulos de cada área y así mismo se clasifica la información para los diferentes usuarios, al igual que el sistema SIPRESS de facturación e historias clínicas, aunque son software que presentan muchos inconvenientes en el procesamiento de la información.
ESTADO GENERAL DEL SISTEMA DE CONTROL INTERNO
De manera general y teniendo en cuenta la Ley 87 de 1993, el Decreto 943 de 2014 del Modelo Estándar de Control Interno MECI, se puede evidenciar en la gestión de la ESE, el autocontrol y el mejoramiento continuo de varios procesos, pero igual se deben seguir implementando acciones en cada una de las áreas para su mejoramiento permanente, de acuerdo al Decreto 1499 de 2017, del Modelo Integrado de Planeación y Gestión- MIPG, de la cual los autodiagnósticos de cada una de las áreas de gestión permiten identificar las falencias y formular los mejoramientos pertinentes y fortalecer los procesos al interior de la entidad. A su vez se deben seguir implementados controles que permitan alcanzar un sistema de control interno integral y efectivo según regulación legal vigente, para realizar acciones que nos permitan salir del riesgo y encontrar el equilibrio financiero de la institución. RECOMENDACIONES:
Promover en los funcionarios de la entidad, la firme convicción de que nuestros usuarios son la razón de ser de la misión institucional y la gestión de los procesos y
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procedimientos debe estar encaminada hacia las metas y logros de resultados en términos de eficiencia, eficacia y cumplimiento de la regulación normativa vigente.
La entidad debe desplegar mayores esfuerzos para mejorar su desempeño en aspectos de productividad en ventas de servicio, seguridad y salud en el trabajo SG-SST, sistema de administración de riesgos, satisfacción al usuario, recuperación de cartera, austeridad en el gasto público y demás tomas de decisiones administrativas y financieras para salir del riesgo en el cual se encuentra la empresa y alcanzar el equilibrio financiero.
Realizar estudio técnico de carga laboral y organizacional de la planta de personal para la actualización del manual de funciones de la institución.
Actualizar el Manual de Contratación de la empresa.
Elaborar y ejecutar Plan de Gestión Institucional-MIPG cuatrienio 2020-2023.
Seguir fortaleciendo la actualización de la página web institucional en cumplimiento a ley 1712 de 2014.
Realizar proceso de bajas de inventarios de bienes muebles y enseres obsoletos e inservibles.
Recuperar el sistema ORFEO, de gestión documental.
Actualizar Manual de Calidad de la ESE Rafael Tovar Poveda.
8.2 SISTEMA DE PLANEACIÓN Y GESTIÓN DE LA CALIDAD La Oficina de Planeación y Calidad es un área del nivel asesor dependiente de la Alta Gerencia, está orientada a dirigir la parte estratégica de la Institución, asesoría en materia de planeación, organización e implementación de proyectos y programas de desarrollo, formulación y seguimiento de los diferentes planes de acción institucional como el Plan de Gestión del Gerente, el Plan de Desarrollo y los Planes Operativos Anuales; asesoría y seguimiento a los planes de acción de las áreas que conforman la ESE. 8.3 ASESORÍA JURÍDICA Dentro de su personal, la ESE RAFAEL TOVAR POVEDA, cuenta con dos asesores jurídicos externos, que se encargan de velar por los derechos de la entidad y el debido proceso en cada una de las actuaciones adelantadas por la misma; por un lado, las investigaciones disciplinarias internas al personal de la ESE garantizando la búsqueda efectiva de la verdad y la justicia. por otro, el soporte en Contratación y área administrativa de la empresa, tales como conceptos jurídicos, emisión de actos administrativos, asuntos laborales, respuesta y defensa en cuanto a todo tipo de acciones constitucionales, especialmente en las acciones de tutela siendo una de las figuras más recurrentes, así mismo como el apoyo en la dependencia de contratación.
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Por último, se tiene el área de Defensa judicial en los distintos procesos existentes en contra de la ESE, área de suma importancia, debido a que las condenas en contra de la entidad, se materializan en altas sumas de dinero que afecta de manera directa la estabilidad económica de la ESE, motivo por el que el profesional, encargado de hacer la defensa jurídica de la entidad en los mismos es especialista en varias áreas del derecho como; Constitucional administrativo y responsabilidad - daño resarcible, ésta última especialización tiene énfasis en responsabilidad médica que es el tema más delicado y trascendental para una Institución Prestadora de Servicios de Salud como la ESE y los hospitales a su cargo, lo que abona una defensa más técnica y acertada en los procesos de reparación directa por responsabilidad y las acciones de nulidad y restablecimiento del derecho. Para el mejor desempeño del equipo jurídico en todas las áreas a cargo, se está utilizando una metodología concertada entre abogados y personal de la ESE, para la consecución de las historias clínicas y laborales, se solicitan informes del personal a cargo de las diferentes áreas para tener una versión clara de los hechos en cada caso, bien sea asuntos de responsabilidad médica o asuntos laborales en los cuales es indispensable conocer la versión de los funcionarios para tener un soporte fáctico claro y completo para ejercer una adecuada defensa y poder determinar si hay o no responsabilidad de parte de la ESE, situación a tener en cuenta para efectos de posibles conciliaciones pre o judiciales con el fin de aminorar el impacto de posibles sentencias y defender de la mejor manera a la entidad. Para hacer claridad, son 22 procesos judiciales activos, los cuales se relacionan a continuación, identificando tipo de proceso, juzgado a cargo, partes, radicado y última actuación realizada.
1. JUZGADO: Primero Civil del Circuito de Florencia PROCESO: Proceso verbal declarativo DEMANDANTE: José Omar Sotto DEMANDADO: E.S.E. Rafael Tovar Poveda Y Otros. RADICADO: 18001310300120180050300 ÚLTIMA ACTUACIÓN: ESE Rafael Tovar Poveda hace llamamiento en garantía y se admite. 20/11/2019 10/12/2019 constancia de envió de citación para notificación a llamado en garantía.
2. JUZGADO: Primero Administrativo de Florencia PROCESO: Acción de reparación directa DEMANDANTE: José Humberto Mosquera Domínguez y otros DEMANDADO: E.S.E. Rafael Tovar Poveda y otros. RADICADO: 18001333300120140011600 ÚLTIMA ACTUACIÓN: el 02/07/2019 venció el término de 10 días para presentar alegatos de conclusión, la demandada E.S.E Rafael Tovar Poveda (FLS. 320- 322) 08/08/2019 a despacho para sentencia.
3. JUZGADO: Primero Administrativo de Florencia PROCESO: Acción de reparación directa DEMANDANTE: Susana Arrigui Torres y otros DEMANDADO: E.S.E. Rafael Tovar Poveda y otros. RADICADO: 18001333300120160074300 ÚLTIMA ACTUACIÓN: paso al despacho para obedecer lo resuelto por el Tribunal Administrativo el 24/07/2019 cuando revocó el auto interlocutorio por medio del cual se declaró probada la excepción de falta de agotamiento del requisito de
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procedibilidad y término el proceso. Memorial sustitución de poder 28/01/2020.
4. JUZGADO: Primero Administrativo de Florencia PROCESO: Acción de reparación directa DEMANDANTE: Leidy Karina Collazos DEMANDADO: E.S.E. Rafael Tovar Poveda y otros. RADICADO: 18001333300120170049100 ÚLTIMA ACTUACIÓN: venció el término de 10 días para presentar alegatos de conclusión, parte demandada (fls. 127-129). a despacho para sentencia. a despacho para sentencia 20/09/2019.
5. JUZGADO: Primero Administrativo de Florencia PROCESO: Acción de reparación directa DEMANDANTE: Maria Nurth Motta Bermeo y otros DEMANDADO: E.S.E. Rafael Tovar Poveda y otros. RADICADO: 18001333300120190003500 ÚLTIMA ACTUACIÓN: venció en silencio el termino de 3 días para el traslado del recurso de reposición interpuesto por la Clínica Medilaser. A despacho 07/10/2019
6. JUZGADO: Segundo Administrativo de Florencia PROCESO: Acción de reparación directa DEMANDANTE: Martha Liliana Scarpeta Soto y otros DEMANDADO: E.S.E. Rafael Tovar Poveda y otros. RADICADO: 18001333300220130021800 ÚLTIMA ACTUACIÓN: El 17/01/2020 auto ordena obedecer lo resuelto por el superior, en razón a eso ordena prueba pericial, dictamen médico pericial ingresado a despacho el 25/02/2020. Auto corre traslado del dictamen 06/03/2020.
7. JUZGADO: Segundo Administrativo de Florencia PROCESO: Acción de Nulidad y restablecimiento del derecho. DEMANDANTE: Carlos Eduardo Amador DEMANDADO: E.S.E. Rafael Tovar Poveda y otros. RADICADO: 18001333300220190045900 ÚLTIMA ACTUACIÓN: contestación de la demanda por parte de los demandados, incluida la ESE. 26/11/2019. Constancia de envió de traslados 03/12/2019.
8. JUZGADO: Segundo Administrativo de Florencia PROCESO: Acción de reparación directa DEMANDANTE: Cecilia Carvajal y otros. DEMANDADO: E.S.E. Rafael Tovar Poveda y otros. RADICADO: 18001333300220180020600 ÚLTIMA ACTUACIÓN: En audiencia inicial del 28/01/2020 Cafesalud llama en garantía a la ESE Rafael Tovar Poveda, la cual fue debidamente notificada mediante correo electrónico el 13/03/2020.
9. JUZGADO: Tercero Administrativo de Florencia PROCESO: Acción de reparación directa DEMANDANTE: José Lisandro Cruz Cubillos. DEMANDADO: E.S.E. Rafael Tovar Poveda y otros. RADICADO: 18001233100020120010600 ÚLTIMA ACTUACIÓN: traslado de recurso de reposición y traslado para alegar de
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conclusión. A despacho 12/11/2019
10. JUZGADO: Tercero Administrativo de Florencia PROCESO: Acción de reparación directa DEMANDANTE: Fabiola Medina Cayapu y otros. DEMANDADO: E.S.E. Rafael Tovar Poveda y otros. RADICADO: 18001334000320170002800 ÚLTIMA ACTUACIÓN: El 17/01/2020 se adelanta audiencia inicial y se decretan pruebas, se entregan oficios y se reciben respuestas
11. JUZGADO: Tercero Administrativo de Florencia PROCESO: Acción de reparación directa DEMANDANTE: Damariz Henao Duran. DEMANDADO: E.S.E. Rafael Tovar Poveda y otros. RADICADO: 18001333300320190031600 ÚLTIMA ACTUACIÓN: se contesta en término la demanda y se hace llamamiento en garantía a la aseguradora. 04/02/2020.
12. JUZGADO: Cuarto Administrativo de Florencia PROCESO: Acción de Nulidad y restablecimiento del derecho DEMANDANTE: Susbiela Penagos Jacanamejoy. DEMANDADO: E.S.E. Rafael Tovar Poveda y otros. RADICADO: 18001333100120080031400 ÚLTIMA ACTUACIÓN: estado del 14/02/2020 requiere a parte para allegar constancia de sus actuaciones respecto al recaudo de pruebas departamento de Caquetá da traslado de la petición a la ESE. Rafael Tovar Poveda.
13. JUZGADO: Cuarto Administrativo de Florencia PROCESO: Acción de reparación directa DEMANDANTE: Jesús Antonio Díaz. DEMANDADO: E.S.E. Rafael Tovar Poveda y otros. RADICADO: 18001333375220140015400 ÚLTIMA ACTUACIÓN: recepción de alegatos de conclusión 11/03/2020.
14. JUZGADO: Cuarto Administrativo de Florencia PROCESO: Acción de reparación directa DEMANDANTE: Miryam Losada Macías. DEMANDADO: E.S.E. Rafael Tovar Poveda y otros. RADICADO: 18001333100220080004700 ÚLTIMA ACTUACIÓN: recepción de prueba ESE Rafael Tovar SEC-51114 13/08/2019.
15. JUZGADO: Cuarto Administrativo de Florencia PROCESO: Acción de reparación directa DEMANDANTE: José Vicente Valenzuela y otros. DEMANDADO: E.S.E. Rafael Tovar Poveda y otros. RADICADO: 18001333300220120036700 ÚLTIMA ACTUACIÓN: da traslado a dictamen pericial 06/09/2019.
16. JUZGADO: Tribunal Administrativo del Caquetá PROCESO: Acción de reparación directa
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DEMANDANTE: José Antonio Malambo Murcia y otros. DEMANDADO: E.S.E. Rafael Tovar Poveda y otros. RADICADO: 18001333300220130050501 ÚLTIMA ACTUACIÓN: fallo de primera instancia en contra de La E.S.E, a despacho para sentencia de segunda instancia luego de que venció el termino para alegaciones de conclusión 10/05/2019.
17. JUZGADO: Tribunal Administrativo del Caquetá PROCESO: Acción de reparación directa DEMANDANTE: Olga Hurtatis Robles y otros. DEMANDADO: E.S.E. Rafael Tovar Poveda y otros. RADICADO: 18001333300120120037000 ÚLTIMA ACTUACIÓN: parte actora recurre sentencia de primera instancia, se concede el recurso y se envía al tribunal. A despacho para correr traslado para alegar 27/02/2020.
18. JUZGADO: Tribunal Administrativo del Caquetá PROCESO: Acción de Nulidad y restablecimiento del derecho DEMANDANTE: Esmeralda Ramírez Reyes. DEMANDADO: E.S.E. Rafael Tovar Poveda y otros. RADICADO: 18001333300220140035701 ÚLTIMA ACTUACIÓN: 12/06/2018 venció en silencio el término que tenían las partes para presentar alegaciones.
19. JUZGADO: Tribunal Administrativo del Caquetá PROCESO: Acción de Nulidad y restablecimiento del derecho DEMANDANTE: Adolfo Arce Ardila. DEMANDADO: E.S.E. Rafael Tovar Poveda y otros. RADICADO: 18001333300220140043801 ÚLTIMA ACTUACIÓN: 18/05/2018, pasa a despacho para sentencia de segunda instancia, luego de recibir alegatos de conclusión.
20. JUZGADO: Promiscuo Del Circuito De Puerto Rico PROCESO: Ordinario Laboral DEMANDANTE: Fabio Arias Abril. DEMANDADO: E.S.E. Rafael Tovar Poveda y otros. RADICADO: 18094318900120060000701 ÚLTIMA ACTUACIÓN: corte suprema de Justicia Sentencia- no casa 31 de julio de 2019. Expediente vuelve al despacho de origen.
21. JUZGADO: Único Promiscuo de Belén de los Andaquíes PROCESO: Acción de Nulidad y restablecimiento del derecho DEMANDANTE: Jesús Alberto Sierra Olaya DEMANDADO: E.S.E. Rafael Tovar Poveda y otros. RADICADO: 2017-00289-00
22. JUZGADO: Único Promiscuo de Belén de los Andaquíes PROCESO: Acción de Nulidad y restablecimiento del derecho DEMANDANTE: Jhefferson Anturi. DEMANDADO: E.S.E. Rafael Tovar Poveda y otros. RADICADO: 18001333300220130110100
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8.4 CONTROL INTERNO DISCIPLINARIO La ESE RAFAEL TOVAR POVEDA, cuenta con un asesor jurídico externo, encargado de realizar y verificar los procesos disciplinarios de tal manera que se desarrollen acorde a la norma, garantizando el respecto de los derechos de los funcionarios de la entidad y el debido proceso en cada una de las actuaciones adelantadas dentro de las investigaciones disciplinarias procurando la búsqueda efectiva de la verdad y la justicia. El éxito de la entidad está directamente relacionada con el buen desempeño que tengan sus funcionarios en la ejecución de las actividades a cargo, por ese motivo la ESE en cabeza del grupo de control interno disciplinario, investiga todas las acciones de los empleados, que posiblemente se constituyan en faltas y que puedan causar perjuicios tanto a la empresa como a sus usuarios, evitando así, posibles sanciones judiciales, contractuales y de cualquier otra naturaleza, que afecten el patrimonio de la misma o en últimas consecuencias afectar la vida y salud de cualquier ser humano. En el curso de dichas investigaciones, se tiene como fin principal la justicia, de ese modo se tienen como principios inquebrantables el debido proceso, la verdad y la igualdad, para de ese modo garantizar a los investigados y a la misma entidad el respeto de sus derechos. A la fecha en la entidad se adelantan un total de 12 Procesos Disciplinarios, los cuales detallamos de forma individual a continuación:
1. PROCESO: Proceso disciplinario RADICADO: 2017-0002
INVESTIGADO: Edgar Fabián La Rotta Enciso QUEJOSO: María Graciela Suarez ETAPA: Cierre investigación ÚLTIMA ACTUACIÓN: Notificación por estado N° 020 (03/MARZO/2020) del Auto de cierre de investigación disciplinaria del 28 de febrero.
2. PROCESO: Proceso disciplinario RADICADO: 2018-0001
INVESTIGADO: Sandra milena Cotacio QUEJOSO: De oficio ETAPA: segunda instancia ÚLTIMA ACTUACIÓN: Fallo de Primera instancia.
3. PROCESO: Proceso disciplinario
RADICADO: 2018-0003 INVESTIGADO: Alexer Llanos Torres QUEJOSO: De oficio ETAPA: Pruebas ÚLTIMA ACTUACIÓN: Ampliación de declaración disciplinaria del señor IVINSER LOPEZ TOLEDO, del 05 de marzo de 2020.
4. PROCESO: Proceso disciplinario RADICADO: 2018-0004
INVESTIGADO: Mike Fernando Cárdenas Sánchez QUEJOSO: Alirio Efraín Calderón España ETAPA: Calificación de la investigación
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ÚLTIMA ACTUACIÓN: Citación para Notificación personal del 28 de febrero de 2020, notificación de Pliego de Cargos emitido dentro del proceso que resuelve formular cargos al investigado y se otorgan 10 días para presentación de descargos y pruebas.
5. PROCESO: Proceso disciplinario RADICADO: 2018-0006
INVESTIGADO: Diego Fernando Gómez Zuleta QUEJOSO: Cenobia Espinosa Muñoz ETAPA: Investigación disciplinaria ÚLTIMA ACTUACIÓN: Ampliación de Queja disciplinaria de la señora OFELIA GOMEZ DURAN, del 12 de febrero de 2020.
6. PROCESO: Proceso disciplinario RADICADO: 2019-0001
INVESTIGADO: Harold Arbey Guevara Benavidez QUEJOSO: Gloria Inés Betancourt y otros ETAPA: Investigación disciplinaria ÚLTIMA ACTUACIÓN: Notificación por Edicto 14 de febrero 2020 del auto de Apertura de investigación Disciplinaria emitido el 06 de diciembre de 2019.
7. PROCESO: Proceso disciplinario RADICADO: 2019-0002
INVESTIGADO: Jorge Armando Pérez Urbano QUEJOSO: Demócrito Panadero Muñoz ETAPA: Indagación Preliminar ÚLTIMA ACTUACIÓN: Auto de terminación de la actuación y archivo definitivo del proceso, del 19 de marzo de 2020.
8. PROCESO: Proceso disciplinario RADICADO: 2019-0003
INVESTIGADO: Jorge Armando Pérez Urbano QUEJOSO: Laura Maritza Marroquín Mora ETAPA: Investigación Disciplinaria ÚLTIMA ACTUACIÓN: Auto de Investigación disciplinaria del 20 de marzo de 2020, que ordena la apertura de la investigación disciplinaria, así como la notificación al investigado.
9. PROCESO: Proceso disciplinario RADICADO: 2019-0004
INVESTIGADO: Mike Fernando Cárdenas Sánchez QUEJOSO: Mary Janeth Burgos Gómez ETAPA: Indagación Preliminar ÚLTIMA ACTUACIÓN: Versión libre y espontánea rendida el 28 de noviembre de 2019, por MIKE FERNANDO CARDENAS SANCHEZ.
10. PROCESO: Proceso disciplinario RADICADO: 2019-0005
INVESTIGADO: Duvan Antonio Rubio Escobar QUEJOSO: Laura Maritza Marroquín Mora ETAPA: Indagación Preliminar ÚLTIMA ACTUACIÓN: Auto de pruebas, emitido el 16 de marzo de 2020, en donde
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se solicitan las declaraciones de tres de las usuarias.
11. PROCESO: Proceso disciplinario RADICADO: 2019-0006
INVESTIGADO: Diego Fernando Gómez Zuleta QUEJOSO: Ludís Danitza Rojas Calderón ETAPA: Indagación Preliminar ÚLTIMA ACTUACIÓN: Declaración juramentada rendida el 07 de noviembre de 2019, por Laura Maritza Marroquín Mora.
12. PROCESO: Proceso disciplinario RADICADO: 2020-0001
INVESTIGADO: Johanna Ramón Monje y Daniela Polanía Zuleta QUEJOSO: Laura Maritza Marroquín Mora ETAPA: Indagación Preliminar ÚLTIMA ACTUACIÓN: Declaración juramentada rendida el 11 de marzo de 2020, por Karen Johana Gómez Zúñiga.
9. PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD Desde la creación de la ESE Rafael Tovar Poveda, la Subgerencia Científica ha liderado las actividades relacionadas con la prestación de servicios de salud hacia nuestros usuarios, garantizando el mejoramiento continuo en la prestación del servicio, encaminados a la detección temprana, protección específica y recuperación de la salud, mediante la ejecución de actividades individuales y colectivas, servicios que prestamos con énfasis en la seguridad el paciente, calidad humana, humanización del servicio, oportunidad y efectividad. 9.1 INDICADORES DE EFICIENCIA TÉCNICA Los indicadores del Sistema de Información para la Calidad – SIC, de la ESE Rafael Tovar Poveda correspondientes a la vigencia de 2019 y con corte a junio de 2020, evidencia que la institución se encuentra dentro de las metas y estándares institucionales y nacionales establecidos.
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Sede San José del Fragua Tel. 3138752865; Sede Albania Tel. 4303119 - 3138751603; Sede Curillo Tel. 4302060 – 3138785279
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Fuente: Oficina de Planeación y Calidad
9.2 PRODUCCIÓN El análisis de la producción de la ESE Rafael Tovar, presenta una considerable disminución de acuerdo al consolidado realizado por la oficina de Planeación y Calidad con el reporte enviado por el área de Estadística con fecha de corte a 30 de junio de 2020, identificamos que la mayor afectación se debe a la emergencia sanitaria que enfrentó nuestro país desde el pasado 6 de marzo del presente año y aunque a la fecha se han ido reactivando los servicios ofrecidos de acuerdo a lo establecido en la Resolución 521/2020 no ha sido suficiente para obtener la productividad esperada. En este momento se encuentra en proceso de ejecución los Planes de Intervenciones Colectivas PIC, tanto departamental como municipales, con ellos se espera dar cumplimiento óptimo a las actividades pactadas con los entes territoriales.
DOMINIO INDICADORES
RESULTADO
VIGENCIA
2019
RESULTADO
JUNIO 2020
99%
0
0,031
0,000
2 días
2 días
10 minutos
98%
94%
SEGURIDAD
Tasa de caída de pacientes en el servicio de
hospitalización.0
Proporción de reingreso de pacientes al servicio de
Urgencias en menos de 72 horas0,011
Tasa de reingreso de pacientes hospitalizados en
menos de 15 días.0,000
SISTEMA DE INFORMACIÓN PARA LA CALIDAD
RESOLUCIÓN 256 DE 2016
EXPERIENCIA DE LA
ATENCIÓN
Tiempo promedio de espera para la asignación de cita
de Medicina General.1 día
Tiempo promedio de espera para la asignación de cita
de Odontología General.1 día
Tiempo promedio de espera para la atención del
paciente clasificado como Triage II en el servicio de
urgencias.
17 minutos
Proporción de Satisfacción Global de los usuarios de
la IPS.96%
Proporción de usuarios que recomendaría su IPS a
familiares y amigos.
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Fuente: Oficina de Planeación y Calidad
9.3 COVID-19 La ESE Rafael Tovar Poveda estableció un plan de contingencia para la atención en los diferentes servicios que ofrece la Institución, para ello, se definieron rutas de atención diferenciada para pacientes respiratorios y no respiratorios, y para traslado de pacientes sospechosos y probables para covid-19, de igual manera se definieron orientaciones para el manejo de residuos, así como protocolos de desinfección en el área de urgencias con el fin de minimizar el riesgo de contagio en el área, tanto de usuarios como del personal. A partir del mes de abril se dio inicio a la atención a grupos poblacionales estipulados en la Resolución 521/2020 por medio de consulta prioritaria, visita domiciliaria y tele consulta. En el área de hospitalización se restringieron las visitas a un acompañante por paciente y se aplican los protocolos de desinfección para el ingreso. De igual manera en cada una de las sedes de atención de la ESE, se realizaron modificaciones a la infraestructura con el fin de acondicionar un espacio para la atención
RESULTADO
VIGENCIA
2019
RESULTADO
JUNIO 2020
19383 7522
8819 2403
9809 2916
2537 331
62065 22568
8374 4022
5439 1413
16567 3714
732 116
7898 1497
17090 3591
1657 616
136 63
691 242
142 68
549 174
860 370
1874 581
197 80
1677 501
2383 766
10220 5124
72731 28326
4121 1080
1791 386
2018 957
1059 0
399 0
Total de días estancia de los egresos
Número de sesiones de terapias respiratorias realizadas
Número de sesiones de talleres colectivos - PIC
PRODUCCIÓN DE SERVICIOS
Número de sesiones de odontología realizadas
Consultas de medicina general urgentes realizadas
Total de consultas de odontología realizadas (valoración)
INDICADOR
Dosis de biológico aplicadas (vacunas)
Controles de enfermería (Atención prenatal / crecimiento y desarrollo)
Otros controles de Enfermería de PyP (diferentes a Atención prenatal y Crecimiento y Desarrollo)
Citologías cervico uterinas tomadas
Consultas de medicina general
Total de tratamientos terminados
Número de sellantes aplicados
Número de superficies Obturadas (cualquier material)
Número de Exodoncias (cualquier tipo)
Partos vaginales
…Egresos Obstétricos (partos, cesáreas y otros egresos obstétricos)
Total de Egresos
…Egresos no quirúrgicos (No incluye salud mental, partos, cesáreas y otros egresos
obstétricos)Numero de Pacientes en Observación
...Días estancia de los egresos obstétricos (partos, cesáreas y otros egresos obstétricos)
...Días estancia de los egresos No quirúrgicos (No incluye salud mental, partos, cesáreas y otros
obstétricos)Total de días cama ocupados
Total de días cama disponibles
Total de exámenes de laboratorio
Total de imágenes diagnósticas
Total de remisiones
Número de visitas domiciliarias, comunitarias e institucionales - PIC
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exclusiva de pacientes con sintomatología respiratoria, adoptando los protocolos definidos por el Ministerio de Salud. En relación con la salud del talento humano y el suministro de Elementos de Protección Personal, la ESE Rafael Tovar Poveda adoptó los lineamientos, orientaciones y protocolos para enfrentar la Covid-19 en Colombia, emitidos por el Ministerio de Salud y Protección Social; de igual manera se han adquirido elementos e insumos para garantizar la protección del personal tanto asistencial como administrativo. Los EPP son entregados a cada funcionario de forma permanente por parte del Regente de Farmacia de cada sede de atención de la Institución, quien lleva un registro de lo suministrado; el uso de estos elementos es verificado por parte de la Coordinadora de cada IPS a través de listas de chequeo. 9.7 CAPACIDAD INSTALADA
CAPACIDAD INSTALADA
RECURSO CANTIDAD
Camas de hospitalización 28
Camas de observación 18
Consultorios de Consulta externa 12
Consultorios en el servicio de urgencias
4
Salas de quirófanos 0
Mesas de partos 4
Número de unidades de odontología 9
Fuente: SIHO
La ESE Rafael Tovar Poveda, actualmente cuenta con 28 camas de hospitalización, 13 en la IPS Hospital Local Curillo y 15 en la IPS Hospital Belén, disponemos de 18 camas de observación y 12 consultorios para la atención de consulta externa, de igual manera contamos con 9 unidades de odontología. La infraestructura de la IPS Hospital Local Curillo se evidencia bastante deteriorada y en las sedes de atención no se cumplen con algunos requisitos de habilitación enmarcados en la Resolución 3100 de 2019. Actualmente se están adelantando estudios para la adecuación de la infraestructura física hospitalaria de las sedes de atención que conforman la ESE.
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10. SISTEMAS DE INFORMACIÓN Los sistemas de información permiten al área asistencial realizar seguimiento a cada uno de los procesos, a los cuales se les hace seguimiento a través del Comité Técnico de Calidad; permite al igual realizar el reporte oportuno a las entidades externas como la Supersalud, Ministerio de Salud y Protección Social – SIHO, EAPB y demás entes de control. En la ESE Rafael Tovar Poveda contamos con una red de voz y datos construida en arquitectura categoría 6 cable UPT, para las IPS de Belén de los Andaquíes, San José del Fragua y Albania, las cuales se encuentran funcionales y en muy buen estado; la IPS Curillo presenta dificultad con la red de datos porque la arquitectura es muy obsoleta tanto para voz como para datos, se recomienda cambio de tecnología y rediseño en cada una de las IPS para conectar todo con fibra óptica que en lo último en tecnología de conexión, en cuanto a la conexión de internet, la institución cuenta con buena conectividad para todas las IPS, nuestros servicios llegan en fibra hasta el routers con canales dedicados así: IPS Belén 25 megas, IPS San José, Albania y Curillo 6 megas, IPS Yurayaco 5 megas; el operador de internet es SUR COLOMBIANA. De igual manera, los equipos de cómputo y de comunicación cuentan con una protección centralizada con UPS de 6KV en cada una de las IPS lo cual protege los equipos al momento de irse el fluido eléctrico y esto minimiza el riesgo de daños electrónicos. HARDWARE La ESE Rafael Tovar Poveda cuenta con 112 equipos de cómputo entre ellos tenemos equipos de mesa, portátiles y servidores, varios de estos requieren cambio de tecnología por haber cumplido ya su ciclo de vida, todos los equipos de cada IPS están conectados a la red local de sede de atención donde pueden compartir todo tipo de recursos y archivos, se recomienda el cambio de varios equipos de cómputo los cuales ya no cumplen con los requerimientos mínimos de funcionamiento y esto atrasa las actividades diarias porque no dan el rendimiento esperado presentando bloqueos al momento de ejecutar las actividades. SOFTWARE Nuestro sistema de información se lleva a través de los aplicativos SIPRESS versión 7.1.12 para toda el área asistencial como: Facturación, Estadística, reportes, generador de RIPS, Contratación, entre otros; HCSIPRESS aplicativo de historia clínica que cuenta con los siguientes módulos: Medicina General, Programas de PYP, Laboratorio Clínico, Urgencias y Vacunación; estos dos aplicativos no cuentan con soporte y actualización desde el año 2019 por no contratación de este servicio, para la gestión del área financiera se realiza con el software HASSQL, este programa maneja los módulos de Nómina, Tesorería, Almacén, Presupuesto y Contabilidad, cuya versión se está actualizando constantemente ya que esta aplicación si cuenta con contrato de soporte y actualización. Es importante resaltar que en historia clínica hace falta adquirir los módulos de Hospitalización y Odontología, así como realizar ajustes a los programas que ya tenemos, se recomienda disponer de contratos de actualización y soporte para mejorar los procesos ya implementados. La ESE Rafael Tovar Poveda cuenta con una página web conocida con el dominio www.rafaeltovarpoveda.gov.co este servicio no cuenta con el contrato de rediseño, pago de hosting y dominio desde el año 2018, lo que genera un riesgo para la Institución porque en cualquier momento podemos quedar por fuera de la web.
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11. BALANCE GENERAL El estado de la situación financiera de la ESE Rafael Tovar Poveda durante la vigencia 2019 y corte a junio de 2020, es el siguiente:
ESTADO DE SITUACIÓN FINANCIERA
CONCEPTO JUNIO AÑO 2020 AÑO 2019
ACTIVO
CORRIENTE 3,047,416,906 4,204,157,414
Efectivo y equivalente al efectivo 246,233,648 11,795,684
Cuentas por cobrar 2,570,685,388 4,057,311,643
Inventarios 230,497,870 135,050,087
NO CORRIENTE 7,045,572,146 7,228,524,784
Propiedad Planta y Equipo 6,823,802,935 7,020,654,319
Otros Activos 221,769,211 207,870,465
TOTAL ACTIVO 10,092,989,052 11,432,682,198
PASIVO 2,845,788,668 2,909,086,802
CORRIENTE 2,845,788,668 2,909,086,802
Cuentas Por Pagar 1,490,729,681 1,789,719,572
Beneficios a los empleados 900,073,987 1,119,367,230
Otros Pasivos 454,985,000 0
TOTAL PASIVO 2,845,788,668 2,909,086,802
PATRIMONIO 7,247,200,384 8,523,595,396
TOTAL PASIVO+PATRIMONIO 10,092,989,052 11,432,682,198 Fuente: SIHO
Se puede analizar que el activo de la Institución con corte a 30 de junio de 2020 ha disminuido respecto al año 2019 en un 12%, este valor representado en pesos corresponde a $1.339.693.146, se ve reflejado en las cuentas por cobrar ya que se ha realizado un trabajo de conciliación y depuración de cartera, disminución equivalente al 37% por valor de $2.028.655.822. La cuenta de inventarios ha aumentado en un 71%, recordando que se han realizado compras para abastecer 4 meses lo cual indica que hasta el mes de octubre se prevé contar con un stock suficiente sin desmejorar la prestación de servicios, la propiedad, planta y equipo disminuyó en 3% equivalente a $196.851.384, debido a que se saca de inventario elementos con desgaste y deterioro. Se puede evidenciar que las obligaciones aumentaron en un 2% equivalente a $63.298.134, se tiene en cuenta que se llevó a otras cuentas por pagar $454.985.000 dinero girado por el
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Ministerio de Salud por concepto de subvenciones. Teniendo en cuenta lo anterior, las cuentas disminuyeron en un 18% frente al año 2019.
11.1 INDICADORES DE LIQUIDEZ Son las razones financieras que nos facilitan las herramientas de análisis, para establecer el grado de liquidez de una empresa y por ende su capacidad de generar efectivo, para atender en forma oportuna el pago de las obligaciones contraídas.
a. RELACIÓN CORRIENTE O DE LIQUIDEZ: Es el resultado de dividir los activos corrientes sobre los pasivos corrientes:
La interpretación de estos resultados mide la capacidad económica con la que cuenta la institución para hacer frente a las obligaciones a corto plazo, para la vigencia 2019 se contaba con mayor capacidad ya que los activos circulantes respaldaban los pasivos. Se evalúa que con corte a 30 de junio de 2020 se cuenta con eficiencia para hacer frente a las
AÑO 2019 4,204,157,414 1.45
2,909,086,802
JUNIO AÑO 2020 3,047,416,906 1.1
2,845,788,668
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obligaciones a corto plazo, contando con respaldo de activos que pueden ser flujo de efectivos a un tiempo de igual o inferior a las obligaciones existentes.
b. EL CAPITAL DE TRABAJO: Se determina dividiendo el activo corriente entre el pasivo corriente y se busca que la relación como mínimo sea de 1:1, puesto que significa que por cada peso que tiene la empresa debe un peso.
El capital de trabajo neto contable tiene relación con la liquidez de nuestra entidad RAZÓN CORRIENTE, lo que indica que la ESE Rafael Tovar Poveda cuenta con pasivos inferiores a su activo corriente, lo que indica que tiene respaldo para poder cancelar sus obligaciones y su flujo de caja es viable.
c. PRUEBA ÁCIDA: Se determina como la capacidad de la empresa para cancelar los pasivos corrientes, sin necesidad de tener que acudir a la liquidación de los inventarios.
El resultado anterior nos dice que la institución registra una prueba ácida que nos permite
deducir que por cada peso que se debe en el pasivo corriente, se cuenta con $1.40 en la
vigencia de 2019 y $1.0 con corte a 30 de junio de 2020 para su cancelación, sin necesidad
de tener que acudir a la realización de los inventarios.
Esto garantiza que la ESE Rafael Tovar Poveda pueda realizar el pago de las deudas a
corto plazo.
Periodo =Activos
Corrientes-
Pasivos
Corrientes=
Capital de
Trabajo
Año 2019 = 4,204,157,414 - 2,909,086,802 = 1.45
Año 2020
Junio= 3,047,416,906 - 2,845,788,668 = 1.07
PRUEBA ACIDA ACTIVO CORRIENTE-INVENTARIOS
PASIVO CORRIENTE
AÑO 2019 4,204,157,414 135,050,087 1.40
2,909,086,802
AÑO 2020-JUNIO 3,047,416,906 230,497,870 1.0
2,845,788,668
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11.2 INDICADORES DE ENDEUDAMIENTO
Son las razones financieras que nos permiten establecer el nivel de endeudamiento de la
empresa o lo que es igual a establecer la participación de los acreedores sobre los activos
de la empresa.
a. ENDEUDAMIENTO SOBRE ACTIVOS TOTALES: Nos permite establecer el grado
de participación de los acreedores, en los activos de la empresa. La fórmula es la
siguiente:
AÑO 2019 2,909,086,802
25.4 11,432,682,198
Lo anterior, se interpreta que la entidad financia un 25.4% para el año 2019 y con corte a
junio de 2020 un 28.2% su actividad con otros recursos, más del 80% con recursos propios
teniendo autonomía en su administración y gestión general.
11.3 ESTADO DE RESULTADO INTEGRAL
El estado de Actividad Económica durante el año 2019 y corte a junio de 2020, muestra los
movimientos de ingresos y gastos de la ESE Rafael Tovar Poveda, como se aprecia a
continuación:
Total Pasivo
Total Activo
Nivel de
Endeudamiento
AÑO 2020-JUNIO 2,845,788,668
28.2 10,092,989,052
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El estado en el estado integral podemos observar que, durante la vigencia de 2019, la ESE
Rafael Tovar Poveda obtuvo pérdidas por $1.090.260.457 y con corte de 30 de junio de
2020 por valor de $1.255.895.936, se ha realizado reducción de gastos, política de la nueva
administración, se evidencia que mensualmente se debe facturar aproximadamente mil
millones de pesos y en la actualidad solo se facturas setecientos millones, es por ello que se
solicitó a la Junta Directiva el aval para la realización de la reestructuración de la planta de
personal ya que es donde se ha identificado el 80% del valor de los gastos del presupuesto
anual.
De igual manera se realizan nuevas negociaciones con las EAPB, nuestra principal fuente
de financiamiento es la EAPB Asmet Salud con una participación del 80% del valor de los
ingresos, con corte a mayo de 2020, la nueva Gerencia de la ESE negocia el servicio de
especialidades con las diferentes EPS y se estudian nuevas maneras de financiamiento.
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12. MATRIZ DOFA Haciendo un análisis de las diferentes dimensiones que afectan el desarrollo y la sostenibilidad de la ESE Rafael Tovar Poveda, se propone la siguiente matriz DOFA que permite un direccionamiento y el planteamiento de medidas estratégicas que permitan dar cumplimiento al Plan de Gestión Integral del Riesgo, se establecieron cuatro macroprocesos en los cuales se identificaron los elementos necesarios para realizar un análisis DOFA; a cada debilidad se le asignó por lo menos una oportunidad para superarla y a cada amenaza, mínimo una fortaleza para mitigarla. 12.1 ANÁLISIS DOFA MACROPROCESO ASISTENCIAL
DEBILIDADES OPORTUNIDADES Alto grado de rotación del personal por ser SSO Socialización guías de atención y de
práctica clínica Falta de adherencia a guías y protocolos
Poca demanda inducida a los programas
Implementar la estrategia de servicios de salud amigables para adolescentes y jóvenes
Reactivación del club de crónicos
Baja captación de gestantes antes de la semana 12 de gestación
Fortalecimiento de la demanda inducida a través de capacitaciones a líderes y agentes comunitarios
Guías, manuales y protocolos del área asistencial desactualizados
Actualización de guías, manuales y protocolos
Falta de sistematización de la historia clínica en los servicios de Odontología, Rayos X y Hospitalización
Uso de los medios de comunicación y las TIC´S para realizar seguimiento a los programas y manejo de la información
Falta de seguimiento a los programas de PYP
Deficiencia en la promoción de los programas
Falta de humanización en la prestación de los servicios
Inducción, reinducción y capacitación al talento humano
Deficiencia en la infraestructura y dotación para la prestación de los servicios
Mejoramiento de infraestructura hospitalaria y dotación de equipos médicos y biomédicos
Apoyo económico privado y público
AMENAZAS FORTALEZAS
Cambio constante en la normatividad aplicable
Talento humano comprometido y con experiencia
Aumento de embarazos en población adolescente
No existen barreras de acceso a los programas
Falta de continuidad por parte de los usuarios a los programas
Aplicación de las guías de práctica clínica
Instituciones prestadoras de servicios de salud privadas en el sector
No se cuenta con competencia significativa en el área de influencia de la ESE
Excelente imagen corporativa
Servicios de primero y segundo nivel habilitados
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12.2 ANÁLISIS DOFA MACROPROCESO ADMINISTRATIVO
DEBILIDADES OPORTUNIDADES
Falla en la conectividad y las estructuras de comunicación
Adquisición de un sistema integrado de información Falta de herramientas y recurso
humano para mejorar los servicios informáticos
Falta sentido de pertenencia por parte de algunos funcionarios
Inducción, reinducción y capacitación al talento humano Falta de autocontrol
Falta de inducción, reinducción y capacitación
Capacidad instalada insuficiente para la demanda de servicios
Gestionar proyectos de dotación y adecuaciones a la infraestructura hospitalaria
Falta de implementación del área de lavado
Falta de adecuaciones en la infraestructura física hospitalaria
AMENAZAS FORTALEZAS
Crisis financiera en el sector salud
Cumplimiento en el pago de salarios a funcionarios y contratistas
Dotación de insumos médicos para la prestación de los servicios
Constantes fallas en equipos biomédicos
Contrato de mantenimiento preventivo, correctivo y suministro de repuestos para los equipos de la institución
Deterioro en la documentación del archivo central por falta de mejoramiento y dotación de la infraestructura
Idoneidad, compromiso y disposición del talento humano
Adecuado manejo de la información en Ventanilla Única
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12.3 ANÁLISIS DOFA MACROPROCESO FINANCIERO
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13. LÍNEAS ESTRATÉGICAS
Un diagnóstico acertado nos permite establecer las líneas estratégicas para lograr durante los cuatro años siguientes la superación de todas las debilidades aprovechando las oportunidades para la mitigación y prevención de las amenazas apoyados de las fortalezas:
FORTALECIMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD
Mejorar las prácticas de salud existentes y ampliar los servicios de salud que fortalezcan y
complementen el portafolio de servicios, a través de alianzas estratégicas.
CULTURA ORGANIZACIONAL
Propender por el crecimiento de la entidad cimentando en el cambio de cultura
organizacional, en el desarrollo de las competencias del talento humano y el mejoramiento
del clima laboral, para facilitar el desarrollo de los procesos y la calidad de la atención.
SISTEMA DE GESTIÓN INTEGRAL
Implementar el Sistema Integrado de Gestión basado en la complementariedad del Sistema
Obligatorio de la Garantía de la Calidad y el MECI, integrando además el Sistema de
Seguridad y Salud en el trabajo, la Gestión del Riesgo, Gestión Ambiental y responsabilidad
Social.
AUTOSOSTENIBILIDAD ADMINISTRATIVA Y FINANCIERA
Garantizar la sostenibilidad administrativa y financiera de la entidad a través de la
rentabilidad operacional, desarrollo armónico de la infraestructura, adecuada defensa
judicial; sostener el equilibrio financiero, gestionando el recaudo de cartera, disminución de
los costos y contención del gasto.
MAPA DE
PROCESOS
NE
CE
SID
AD
ES
Y
EX
PE
CTA
TIV
AS
DE
L
OS
CL
IEN
TES
SA
TIS
FAC
CIÓ
N
DE
L
CL
IEN
TE
DE APOYOEVALUACION
Y CONTROL
Gestión de
Planeacion
Gestión de
Atencion al
Cliente
Gestión
Gerencial
MISIONALES
Gestión de
Calidad
Gestión de
Atencion
Ambulatoria
Gestión de
Urgencias
Gestión de
Apoyo
Diagnostico
y
Terapéutico
Gestión de
Atencion
Hospitalaria
Gestión de
Recursos
Físicos
ESTRATEGICOS
Gestión
Financiera
Gestión de
Talento
Humano
Gestión
Sistemas de
Información
Gestión de
Control
Interno
Gestión
Jurídica
Gestión de
Mejora
Continua
Compromiso, Gestión e Innovación por la Salud Sede Belén de los Andaquíes Calle 4ª con Carrera 7ª Tel. 4316200 - 4316195 - 3138769363
Sede San José del Fragua Tel. 3138752865; Sede Albania Tel. 4303119 - 3138751603; Sede Curillo Tel. 4302060 – 3138785279
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14. PLATAFORMA ESTRATÉGICA
MISIÓN
Somos una Empresa Social del Estado que presta servicios de salud de baja y mediana complejidad, que contribuye al bienestar de los habitantes del sur del departamento de Caquetá, mediante la ejecución de actividades individuales y colectivas de forma segura y oportuna, con talento humano competente y tecnología adecuada, brindando una atención en el servicio de salud de alta calidad, con énfasis en la implementación de rutas integrales; garantizando procesos de promoción y prevención, el reconocimiento de nuestra diversidad rural y étnica, compromiso con la protección al medio ambiente, responsabilidad social, servicio diferenciado y permanencia en el tiempo.
VISIÓN
Para el año 2024 la ESE Rafael Tovar Poveda será una institución reconocida en el sector de la salud y en la zona sur del departamento de Caquetá como la mejor empresa prestadora de servicios de salud de baja y mediana complejidad, con énfasis en la promoción y mantenimiento de la salud, liderando la transformación del sistema de salud actual para asegurar su sostenibilidad financiera, promoviendo la innovación e incorporando nuevas tecnologías disponibles, con el desarrollo de estrategias que le permitan la mejora continua y la humanización en la prestación del servicio.
VALORES Y PRINCIPIOS INSTITUCIONALES
Nuestros valores y principios institucionales son nuestra identidad y sustentan nuestra forma de actuar, trabajar y hacer las cosas; dicen cómo somos hoy y cómo vamos a ser en el futuro, son los que guiarán la conducta de los funcionarios de la ESE Rafael Tovar Poveda.
VALORES INSTITUCIONALES AMOR: El amor al prójimo se demuestra en nuestro amor a Dios, él nos inspira y nos motiva para querernos a nosotros mismos y ofrecerles este mismo sentimiento a nuestros pacientes. RESPETO: Es fundamental para lograr una armoniosa interacción social, una de las premisas más importantes del respeto es que “para ser respetado es necesario saber o aprender a respetar, a comprometer al otro, a valorar sus intereses y necesidades”. En este sentido, el respeto debe ser mutuo y nacer de un sentimiento de reciprocidad. RESPONSABILIDAD: Ser capaces de responder por las consecuencias de las palabras, las decisiones y los compromisos; en general, de los actos libres y voluntarios realizados, es la forma en que hacemos realidad nuestros objetivos cuando sabemos priorizarlos y le ponemos conciencia, entusiasmo, autodisciplina y diligencia a lo que hacemos sin necesidad de ser supervisados.
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COMPROMISO: Un funcionario comprometido con la institución cumple con sus obligaciones, con aquello que se ha propuesto y que le ha sido encomendado, es decir que vive, planifica y reacciona de forma acertada para sacar adelante la empresa. HONESTIDAD: Es un valor moral fundamental para entablar relaciones interpersonales basadas en la confianza, la sinceridad y el respeto mutuo, quien actúa con honestidad lo hace siempre apoyado en valores como la verdad y la justicia y no antepone a estos sus propias necesidades o intereses. INCLUSIÓN: Enfoque que responde positivamente a la diversidad de las personas y a las diferencias individuales; es la actitud, tendencia o política de integrar a todos los individuos en la sociedad con el fin de lograr un mundo más equitativo y más respetuoso frente a las diferencias. PRINCIPIOS INSTITUCIONALES TRABAJO EN EQUIPO: Impulsa las acciones y el pensamiento de los colaboradores de la Institución, lo que hace competente la empresa y a los que la conforman, cada quien asume una parte y todos tienen el mismo objetivo en común, mediante el acuerdo de voluntades y el esfuerzo colectivo basado en el compañerismo. MEJORAMIENTO CONTINUO: La búsqueda de la excelencia comprende un proceso que consiste en aceptar un nuevo reto cada día. Este proceso debe ser progresivo y continuo, debe incorporar todas las actividades que se realicen en la institución y trabajar constantemente en el afianzamiento y mejora de las acciones para lograr ser competitivos y productivos. VOCACIÓN DE SERVICIO: Actuar con disposición permanente, actitud de ayuda, entrega, calidez, prontitud para identificar y dar respuesta a las necesidades de los usuarios en el contexto físico, moral, social y con gran espíritu de amabilidad, oportunidad y eficacia. SEGURIDAD EN LA ATENCIÓN: Prevenir y/o minimizar el riesgo de ocurrencia de los eventos adversos asistenciales, accidentes laborales, emergencias internas y otros eventos que afecten las personas, los procesos, la imagen, la infraestructura, la tecnología, la dotación y el ambiente de trabajo en la institución. PROTECCIÓN DEL MEDIO AMBIENTE: Adoptar un enfoque verde como la mejor forma de ayudar al medio ambiente a partir de pequeños hábitos o prácticas institucionales en defensa de la vida y de la existencia del planeta.
OBJETIVOS INSTITUCIONALES
Con el fin de dar cumplimiento a la misión y la visión institucional, se proponen los objetivos estratégicos, que conceptúan el compromiso de la Gerencia y el Equipo Directivo y Asistencial para logar las metas propuestas, así como el mejoramiento continuo de la calidad en la prestación de los servicios de salud.
Brindar servicios de salud individuales y colectivos de baja y mediana complejidad con énfasis en la promoción y mantenimiento de la salud, garantizando el acceso y la atención con calidad y calidez, minimizando los riesgos durante la atención.
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Facilitar el acceso de los usuarios a los servicios de salud a través de la información, orientación y acompañamiento oportuno, en favor del ejercicio de sus derechos mediante procesos de gobernanza y diferenciación para la satisfacción de sus necesidades.
Establecer la participación comunitaria como elemento garante del cumplimiento de los derechos y deberes de los usuarios, en pro de la oportunidad, accesibilidad y calidad en la prestación de los servicios de salud.
Fortalecer el talento humano mediante la implementación de estrategias formativas,
competencias laborales y calidez humana para desarrollar procesos eficientes, optimizando los recursos disponibles mediante la incorporación de desarrollos tecnológicos e innovación.
Lograr el equilibrio presupuestal y financiero de la Institución de manera progresiva para alcanzar la eficiencia en el gasto, mediante la optimización de los recursos financieros disponibles.
Fortalecer el sistema de protección del medio ambiente respondiendo a las necesidades en la generación de residuos dentro de la institución.
15. POLÍTICAS INSTITUCIONALES
POLÍTICA DE CALIDAD
Satisfacer las necesidades de nuestros usuarios ofreciendo servicios de salud de baja
complejidad con calidad, oportunidad y calidez humana. Cumplir con los requisitos definidos
en el Sistema de Gestión de Calidad, mejorando continuamente el desempeño de nuestros
procesos y fortaleciendo el compromiso del talento humano hacia el crecimiento y desarrollo
institucional con responsabilidad social, generando beneficios para la entidad, los usuarios y
su grupo familiar.
POLÍTICA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE
La ESE Rafael Tovar Poveda define la seguridad el paciente como característica esencial y
transversal en su plataforma estratégica, promoviendo el mejoramiento en las prácticas
asistenciales, como el apoyo y consolidación de la cultura por la seguridad del paciente, su
familia y cuidadores; caracterizada por ser formativa, participativa y justa; no punitiva y
humanizada; que anticipa e identifica los riesgos para reducir su ocurrencia y así minimizar
su impacto. La Política de Seguridad del paciente integra el sistema de información, la
tecnología, el talento humano y la gestión ambiental garantizando un entorno seguro.
POLÍTICA DEL SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN
La ESE Rafael Tovar Poveda asume implementar y mejorar continuamente El Sistema
Integrado de Gestión (SIG), articulando los de forma armónica los componentes de la
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gestión de calidad, control interno y desarrollo administrativo para garantizar la efectividad
en el logro de los objetivos institucionales y asegurar la satisfacción de clientes internos y
externos.
POLÍTICA DE COMUNICACIÓN E INFORMACIÓN
La ESE Rafael Tovar Poveda apropia la información y la comunicación como bienes públicos
y se compromete a mejorar los procesos y actividades que involucren garantizar la veracidad
de la información y su presentación. Así mismo, se compromete a dar respuesta dentro de
los tiempos establecidos a las comunicaciones internas y externas, peticiones y
declaraciones planteadas al representante legal. La comunicación al interior de la entidad
está orientada a la construcción del sentido de pertenencia y al establecimiento de las
buenas relaciones basadas en el respeto y el diálogo de los funcionarios de la entidad.
POLÍTICA PARA LA GESTIÓN AMBIENTAL
La ESE Rafael Tovar Poveda se compromete a realizar un manejo adecuado de la gestión
ambiental interna. Así mismo, mejorar continuamente el desempeño en la generación de
residuos hospitalarios y biodegradables al interior de las IPS, cumpliendo con las directrices
impartidas por la normatividad nacional, autoridades ambientales y sanitarias para cumplir
satisfactoriamente con la evaluación ambiental y sanitaria que realiza el departamento.
POLÍTICA DE GESTIÓN DEL TALENTO HUMANO
La ESE Rafael Tovar Poveda es una entidad comprometida con la protección y el
mejoramiento de la calidad de vida laboral de todos sus funcionarios. La gestión humana se
ocupará de consolidar un equipo de trabajo interdisciplinario competente para cubrir y
responder a las exigencias que hoy en día demanda el mundo laboral. En este sentido, la
administración del talento humano contempla la planeación, organización, desarrollo y
coordinación y control de técnicas capaces de promover el desempeño eficiente del
personal, a la vez que la institución representa el medio que permite a las personas que
colaboran en ella alcanzar los objetivos individuales relacionados directa o indirectamente
con el trabajo.
POLÍTICA DE CERO PAPEL
En cumplimiento de los lineamientos del Gobierno Nacional, se procurará sustituir los flujos
documentales en papel, por soportes y medio electrónicos sustentados en la utilización de
las TICS. El elemento más importante para disminuir la utilización del soporte de papel es el
empleo de documentos electrónicamente, bien sea que estos hayan sido escaneados desde
un original en físico o que hayan sido creados mediante aplicaciones informáticas
(Lineamientos de la Política de Cero papel y Guía Cero papel en la administración pública),
además de aumentar el uso del correo electrónico como medio formal de comunicación.
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POLÍTICA DE CONFIDENCIALIDAD
En relación con lo dispuesto en la política de transparencia, están sometidos a requisitos de
confidencialidad los siguientes tipos de documentos:
• Historia Clínica
• Evaluaciones médicas ocupacionales e Historia Clínica Ocupacional
• Evaluaciones de desempeño laboral
• Historias laborales
• Actuaciones disciplinarias
16. EJECUCIÓN PLAN DE DESARROLLO INSTITUCIONAL 2020-2023
La ejecución del Plan de Desarrollo Institucional 2020-2023 de la ESE Rafael Tovar Poveda,
se realiza a través de la puesta en funcionamiento del Plan Operativo Anual – POA para
cada una de las vigencias proyectadas. La metodología de evaluación y seguimiento se
establecerá con base en indicadores de gestión de manera semestral y anual para su
cumplimiento.
17. FINANCIACIÓN DEL PLAN DE DESARROLLO
El Plan de Desarrollo Institucional de la ESE Rafael Tovar Poveda, será financiado en su
totalidad con recursos propios provenientes de la venta de servicios de salud.
18. METAS PROYECTADAS 2020-2023
18.1 Metas Área Financiera
CONCEPTOLINEA BASE
2019VIGENCIA 2020 VIGENCIA 2021 VIGENCIA 2022 VIGENCIA 2023
Régimen
Contributivo754.250.602 776.878.120 800.184.464 824.189.998 848.915.697
Régimen
Subsidiado7.104.735.434 7.317.877.497 7.537.413.822 7.763.536.237 7.996.442.324
SOAT
(Diferentes a
Fosyga)
131.249.283 135.186.761 139.242.364 143.419.635 147.722.224
Plan de
intervenciones
colectivas (antes
PAB)
1.157.403.152 1.192.125.247 1.227.889.004 1.264.725.674 1.302.667.445
Otras Ventas de
Servicios de
Salud
270.914.385 279.041.817 287.413.071 296.035.463 304.916.527
Total venta de
servicios de
salud
9.418.552.856 9.701.109.442 9.992.142.725 10.291.907.007 10.600.664.217
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18.2 Metas Área Asistencial
ORIGINAL FIRMADO
FAIBER ANDRES SALAZAR PENHA
Gerente
Anexos:
Acuerdo No. 009 del 31/12/2020 por el cual se aprueba y adopta el Plan de
Desarrollo “Compromiso, Gestión e Innovación por la Salud” para la vigencia 2020-
2023 de la Empresa Social del Estado Rafael Tovar Poveda.
Documento con MATRIZ PLAN DE DESARROLLO 2020-2023
INDICADOR LÍNEA BASE 2019
2020 2021 2022 2023
Dosis de biológico aplicadas (vacunas) 19.383 19.771 20.561 21.795 23.539
Controles de enfermería (Atención prenatal / crecimiento y desarrollo)
8.819 8.995 9.355 9.917 10.710
Citologías cervico uterinas tomadas 2.537 2.588 2.691 2.853 3.081
Total de consultas de odontología realizadas (valoración) 5.439 5.548 5.770 6.116 6.605
Número de sesiones de odontología realizadas 16.567 16.898 17.574 18.629 20.119
Número de sellantes aplicados 7.898 8.056 8.378 8.881 9.591
Número de superficies Obturadas (cualquier material) 17.090 17.432 18.129 19.217 20.754
Número de Exodoncias (cualquier tipo) 1.657 1.690 1.758 1.863 2.012
Partos vaginales 136 139 144 153 165
Pacientes en Observación 860 877 912 967 1.044
Exámenes de laboratorio 72.731 74.186 77.153 81.782 88.325
Imágenes diagnósticas 4.121 4.203 4.372 4.634 5.005
Número de sesiones de terapias respiratorias realizadas 1.791 1.827 1.900 2.014 2.175
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Sede San José del Fragua Tel. 3138752865; Sede Albania Tel. 4303119 - 3138751603; Sede Curillo Tel. 4302060 – 3138785279
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