Download pdf - Dezvdinti(Author a.darii)

Transcript
  • Tema: Sistemul dijestiv. Aparatul dentomaxilar. Dezvoltarea dinilor temporari i permaneni.

  • Componentele

    dure:

    SMALULDENTINA

    CIMENTUL

    Componenta

    moale:

    PULPA

    DENTAR

  • Organul dentar

    Dintele

    Coroan

    Colet

    Rdcin

    Foramen apical

    Periodontul

    Cement

    Ligament periodontal

    Os alveolar

    Gingie

  • Procesul de dezvoltare a dintelui include :

    Formarea coroanei

    Formarea rdcinii i n paralel structurarea esuturilor de suport care realizeaz ancorarea dintelui la nivel de mandibul.

  • Procesul de dezvoltare a dintelui include urmtoarele etape i stadii :

    1. iniierea stadiul de mugure

    2. proliferarea stadiul de capion

    3. histo i morfodiferenierea stadiul de clopot

    4. apoziia finalizarea stadiului de clopot, formarea coroanei.

  • 1 etap Iniierea stadiul de mugure

    La nivelul stomodeumului n sptmna a 5 de dezvoltare intrauterin pe locul viitoarelor arcade dentare apar dou benzi benzi epiteliale primare. Fiecare band se divide rapid ntr-o

    lamin vestibular i o

    lamin dentar.

  • Lama dentar mandibular i maxilar

  • Lamina vestibular formeaz vestibulul oral, localizat ntre obraz, viitoarele buze i viitoarea arcad dentar.

    Lamina dentar prezint zone n regiunea viitoarelor procese alveolare sub forma unor conglomerate epiteliale orientate n interior, ce poart denumirea de mugure dentar. Fiecare mugur dentar este separat de celulele ectomezenchimale subiacente printr-o membran bazal.

  • Proliferarea progresiv a lamei dentare n ectomezenchim

    rezult cu formarea mugurelui dentar

  • Mugure dentar

  • n sptmna a 6-8 de dezvoltare intrauterin la locul corespunztor poziiei viitorilor dini de lapte se formeaz 20 muguri dentari. n perioadele ulterioare vor aprea i cei 32 de muguri dentari pentru dinii permaneni.

    n ariile de dezvoltare a mugurilor dentari apar zone cu multe capilare i terminaiuni nervoase.

  • Mugurii dentari pentru dentiia permanent au aceiai origine ca i cei pentru dentiia decidual - banda epitelial primar.

    Mugurii dentari ai incisivilor, caninilor i premolarilor permaneni se formeaz n urma proliferrii laminei dentare, ntr-un loc comun cu mugurii dentari deciduali.

    Deoarece molarii permaneni nu au corespondeni deciduali mugurii lor dentari nu iau natere dup acelai model.

  • Cnd maxilarele sunt suficient de dezvoltate, lamina dentar se continu posterior, sub epiteliul de tapetare a

    mucoasei orale, adncindu-se n ectomezenchimul subiacent.

    Aceast expansiune posterioar duce la formarea mugurilor dentari pentru molarul

    1,2 i 3.

  • Mugurii dentari se invagineaz n ectomezenchimul subiacent. Concomitent

    i indus de proliferarea epitelial are loc o proliferare a celulelor ectomezenchimale,

    n zona adiacent mugurelui epitelial.

    Stadiul este caracterizat prin procese de inducie epitelio-mezenchimale datorit crora are loc iniierea dezvoltrii.

  • n ansamblul celular format pot fi identificate 3 tipuri de structuri:

    Celule epiteliale - organizate compact, se dispun sub forma unei structuri ovale care pstreaz legtura cu epiteliul oral i este denumit mugure dentar i reprezint viitorul organ al smalului;

    Celule ectomezenchimale - ce nconjoar aria epitelial, realiznd o condensare sub membrana

    bazal i vor forma viitoarea papil dentar;

    Celule ectomezenchimale situate mai exterior i vor forma viitorul sac dentar.

  • Etapa 2 de proliferare stadiul de capion

  • Odat cu proliferarea i invaginarea n ectomezenchim a celulelor constituente,

    mugurele epitelial i schimb forma: din rotund sau oval capt o orientare de proliferare n jos i lateral, iar zona central devine concav.

  • n stadiul de capion se pot diferenia mult mai clar componentele germenului dentar:

    Structura epitelial cu aspect de capion reprezint organul smalului

    Structura ectomezenchimal condensat din centru reprezint papila dentar

    Structura ectomezenchimului cu aspect compact formeaz sacul dentar.

  • Organul smalului se divide n:

    Epiteliul extern al organului smalian este format dintr-un strat de celule mici, cubice, strns unite ntre ele prin jonciuni.

    Epiteliul intern al organului smalian este constituit dintr-un strat de celule nalte cu nuclee ovale dispui la polul bazal cu o citoplasm bogat n organite celulare

    Epiteliul reticular al organului smalian se situiaz ntre epiteliul extern i intern (pulpa organului smalian) i este format din celule de o form stelat ntre care se localizeaz fluid extracelular.

  • ORGANUL SMALULUI

    Organul smalului este constituit:1. Epiteliul extern

    2. Epiteliul reticular

    3. Epiteliul intern

  • n epiteliul reticular al organului smalului pot s apar n stadiul de capion, structuri particulare a cror semnificaie este nc discutat.

    Sunt descrise:

    Nodul smalului

    Cordonul smalului

    Nia smalului

  • Nodul smalului este o arie de proliferare celular localizat cu baza n epiteliul intern al organului smalului.

    De la nod pleac uneori un cordon celular orientat ctre epiteliul extern al organului smalului care d senzaia c divide organul smalului n 2 compartimente. Se presupune c nodul i cordonul ar interveni n stabilirea poziiei iniiale a primului cuspid al coroanei.

    Nia smalului este o structur artefact care apare pe anumite seciuni histologice.

  • NODUL SMALULUI

  • CORDONUL SMALULUI

  • Ansa cervical

    Ansa cervicalreprezint locul n care epiteliul intern al

    organului smalului se unete cu epiteliul extern. Ea este

    localizat la locul de demarcaie dintre viitoarea coroan i viitoarea rdcin.

  • Papila dentar

    Se formeaz sub influena i n paralel cu proliferarea

    epiteliului intern al

    organului smalului. Ea este format din ectomezenchim

    condensat localizat n concavitatea

    organului smalului.

    Pd

  • Sacul dentar

    Ectomezenchimul care nconjoar organul smalului i papila dentar se condenseaz periferic i formeaz sacul dentar.

    Fibrele de colagen au o dispoziie relativ circular.

    Este bogat vascularizat i inervat.

    Din sacul dentar n stadiul de capion avansat, capilarele vor migra n interiorul papilei, iniial n centrul ei, apoi la periferia papilei sub membrana

    bazal a epiteliului intern din capion.

    Aceste momente induc trecerea la stadiul de clopot.

  • Sacul dentar

  • Din organul smalului se va forma smalul dintelui;

    Din papila dentar se va forma dentina i pulpa dentar;

    Din sacul dentar se va forma cimentul i periodontul.

  • Etapa 3 Histodiferenierea i morfodiferenierea stadiul de clopot

    Stadiul de clopoteste denumit dup forma pe care o capt organul smalului cnd suprafaa concav a capionului se adncete, iar germenele dentar devine independent de epiteliul oral.

  • La stadiul de clopot organul smalian este format din:

    Epiteliu extern (celule cubice)

    Epiteliu reticular (celule stelate)

    Epiteliu intermediar - apare localizat ntre epiteliul reticular i epiteliul intern. El este format din cteva straturi de celule (1-4) ce au forme diferite (aplatizate, cubice, fuziforme, poligonale), cu prelungiri scurte.

    Epiteliu intern este format din celule prizmatice, care se vor diferenia n preameloblaste i ameloblaste,nalt specializate, polarizate, responsabile de sinteza i depunerea smalului.

  • Din stnga: sac dentar,

    organul smalian cu 4 epitelii, papila dentar

  • Jonciunea amelodentinar

    Linia de separare dintre epiteliul

    intern al organului

    smalului i papila dentar subiacent reprezint jonciunea amelodentinar

  • nainte ca diferenierea ameloblastelor s fie complet, iar producerea smalului s fie iniiat, ameloblastele mai au dou funcii importante:

    Ele determin forma coroanei.

    Induc diferenierea celulelor ectomezenchimale din periferia papilei

    dentare n odontoblaste.

  • Diferenierea ameloblastelor are loc

    iniial n aria ocluzal, apoi n ariile laterale, spre ansa cervical, devenit deja teaca epitelial radicular Hertwig.

  • Teaca epitelial radicular Hertwig

  • Prin proliferarea epiteliocitelor lamelei dentare se formeaz

    lamela succesional punct de origine a dintelui permanent

  • Diferenierea ameloblastelor

    nainte de diferenierea complet a ameloblastelor celulele epiteliului intern al organul smalului se alungesc spre papila dentar, unde vin n contact cu celulele ectomezenchimale periferice asupra crora realizeaz procese de inducie pentru a le diferenia n odontoblaste. Ulterior, dup organizarea stratului de odontoblaste, ncepe depunerea de dentin.

  • Dentinogeneza incipient n regiunea cuspal a pulpei dentare

  • Trstura morfologic caracteristic transformrii celulelor epiteliului intern al organului smalului n ameloblaste difereniate este modificarea polaritii

  • Prin creterea n dimensiuni a celulei, nucleul rmne oval, dar devine localizat la polul apical, pentru ca ulterior, dup depunerea primului strat de dentin s migreze spre polul bazal (nspre papila dentar). Polul bazal se transform n pol apical i prezint o prelungire apical prelungirea Tomes, iar fostul pol apical devine pol bazal, responsabil acum de captarea substanelor nutritive (nainte de inversia organitelor nutriia acestor celule se realiza pe baza capilarelor din papila dentar).

  • Dup fragmentarea membranei bazale i iniierea induciei epiteliului intern al organului smalului asupra celulelor mezenchimale din periferia papilei, aceasta se caracterizeaz prin apariia preodontoblastelor i ulterior al odontoblastelor.

  • Stuctura odontoblastului

    Odontoblastele sunt celule nalte, prizmatice, polarizate, se dispun la periferia papilei dentare i vor secreta componentele predentinei.

  • Sfritul stadiului de clopot secaracterizeaz prin apariiadentinei i a smalului, printransformarea papilei dentare npulpa dentar i prin debutulproceselor formative cu originen sacul dentar.

  • SFRITUL STADIULUI DE CLOPOT

    Se caracterizeaz prin:

    apariia dentineiapariia smaluluiTransformarea

    papilei dentare n PULP DENTARDebutul

    proceselor

    formative cu

    origine n sacul dentar

  • Dentinogeneza i amelogeneza are loc din regiunea incisal

    (cuspal) spre colul dentar

  • Etapa 4 Apoziia. Finalizarea stadiului de clopot, formarea coroanei

  • Att dentina ct i smalul se depun n manier apoziional, existnd o depunere ritmic de matrice extracelular, de natur organic, care se maturizeaz apoi prin mineralizare.

  • Enameloblastele cu prelungirile Tomes. Enameloblastele+epiteliul

    intermediar+epiteliul smalian extern=epiteliul redus al org.smal.

  • Epiteliul smalian extern+ep.sm.intern=teaca epitelial

    Hertwig-structur ce determin numrul, dimensiunea rdcinilor

    Formarea rdcinii

  • Formarea rdcinii Formarea rdcinii debuteaz dup definitivarea

    formrii coroanei, la nivelul viitoarei jonciuni amelocimentare i se continu i dup erupie.

    Un moment esenial n formarea rdcinii este depunerea de dentin.

    Depunerea de dentin este dependent de formarea dentinoblastelor, iar acestea la rndul su apar n urma unui proces de inducie realizat de celulele epiteliului intern al organului smalului.

    Celulele epiteliului intern al organului smalului sunt absolut necesare pentru a induce formarea rdcinii.

  • Elementele implicate n formarea rdcinii sunt:

    Ansa cervical, transformat n teaca epitelial radicular Hertwig,

    Diafragmul epitelial (poriunile ndoite ale tecii epiteliale),

    Sacul dentar

  • Teaca Hertwig la o etap mai avansat

  • Stadiu de clopot avansat: teaca epiteliala Hertwig

  • Stadiu de clopot avansat: diafragm epitelial, delimitnd foramenul apical

  • Odat cu creterea rdcinii n lungime, coroana se deplaseaz ascendent, crend spaiu pentru elongarea rdcinii.

    Finalizarea procesului de dezvoltare a dintelui are loc odat cu ancorarea sa la nivelul maxilarului. Un rol deosebit l are sacul dentar, care formeaz cementul, ligamentul paradontal i osul alveolar.

    Amelogeneza procesul de formare a smalului, n care ameloblastul se diferenciaz, avnd la baz modalitatea de sintez, depunere i mineralizare.

  • Erupia dinilor decurge n 3 etape:

    Preeruptiv caracterizat de localizarea dinilor deciduali i permaneni n n interiorul osului alveolar al maxilarelor;

    Eruptiv, prefuncional sau de penetraie dinii se deplaseaz din interiorul maxilarelor spre exterior (intraosos spre extraosos), atngnd poziia funcional n ocluzie;

    Posteruptiv sau funcional reprezentat de stabilirea dinilor n ocluzie i meninerea acestui status.

  • Bud stage Cap stage

    Bell stage Hitogenesis

  • O zi bun!


Recommended