DIABETES MELLITUS

Angela Ramírez TibaduizaRN 14265104

Diabetes Mellitus

La diabetes mellitus es un grupo de enfermedades metabólicas caracterizadas por la hiperglucemia, la cual es el resultado de defectos en la secreción de insulina, la acción de la insulina o ambas.

La hiperglucemia crónica de la diabetes se asocia a largo plazo, disfunciones y fallas de diversos órganos especialmente ojos, riñones, sistema nervioso, corazón y vasos sanguíneos.

Diabetes Mellitus tipo 1: es producida por una deficiencia total de la secreción de insulina.

Diabetes Mellitus tipo 2: es causada por una combinación de resistencia a la acción de la insulina y una inadecuada respuesta a la secreción de insulina.

Complicaciones a largo plazo:

•Retinopatía con un gran potencial de pérdida de la visión

•Nefropatía la cual puede conducir a falla renal

•Neuropatía periférica con riesgo de ulceras en los pies, amputaciones y articulaciones de charcot

Diagnostico:

1. Síntomas: Poliuria, polidipsia y perdida de peso inexplicable, más concentración de glucosa en plasma mayor a 200 mg/dL. (realizada a cualquier hora del día)

2. Glicemia en ayunas mayor a 126 mg/dl. (ayuno de al menos 8 horas)

3. Niveles de glucosa mayor a 200mg/dl, dos horas después de recibir una carga de glucosa

Protocolo de Atención En el centro de Salud de Soloy se investiga a toda persona que presente los síntomas de la enfermedad, o que se considere de alto riesgo: •Individuos con antecedentes familiares de diabetes mellitus en primer grado de consanguinidad•Personas obesas mayores de 40 años•Mujeres con vulvovaginitis recurrentes•En caso de una curva de tolerancia a la glucosa anormal o sospechosa, se debe realizar un seguimiento y realizar pruebas de hemoglobina glicosilada

Gestantes

•Embarazadas con antecedentes patológicos: • Abortos espontáneos• Toxemia• Polihidramnios• Macrosomia fetal• Mortalidad fetal perinatal• Malformaciones congénitas

de los hijos• Obesidad durante o después

del embarazo

Primera Consulta por DM

En Soloy se realiza: una evaluación clínica completa, que incluye: Historia clínica y examen físico completo: se hace énfasis en presión arterial, evaluación cardiovascular, examen del fondo de ojo, examen neurológicos, examen de los pies, todo esto debe registrarse además del Peso, la talla, el IMC, diámetro de cintura y un diagnostico del estado nutricional.

Atención del paciente Diabético en Soloy

Los pacientes diabéticos en el centro de salud de Soloy, son programados para consultas medicas cada 3 o 4 meses. En cada consulta medica: •Se practica una evaluación clínica completa en cada visita al centro de salud•Se realizan pruebas de laboratorio: HBA1c, glucemia en ayunas, urinalisis completo.•Se solicita un perfil lipidico completo una vez al año •Creatinina plasmática y nitrógeno de urea una vez al año•Se les educa acerca de un estilo de vida saludable: actividad física, orientación nutricional, no fumar, etc.