DOSSIER INSCRIPTION EPREUVES DE SELECTION IFSI YON
IFSI AUXERRE : Centre Hospitalier
2 Boulevard de Verdun – 89011 – AUXERRE Cedex
� : 03.86.48.47.17 � : 03.86.48.47.44 �
Site internet : http:/www.gcs-syhn.fr (Rubrique
DOSSIER D’INSCRIPTION AUX EPREUVES DE SELECTION D’ENTREE DANS LES INSTITUTS DE FORMATION EN SOINS INFIRMIERS
D
I. CONDITIONS DE PRESENTATION
Arrêté du 31 juillet 2009 modifié
Article 2 Pour être admis à effectuer les études conduisant au Diplôme d’Etat d’Infirmier, les
candidats doivent être âgés de dix
épreuves de sélection.
Peuvent se présenter aux épreuves de sélectionArticle 4 1. Les titulaires du baccalauréat français
2. Les titulaires de l’un des titres énoncés par l’arrêté du 25 août 1969 modifié susvisé, ou
d’un titre admis en dispense du bacca
n° 81-1221 du 31 décembre 1981
3. Les titulaires d’un titre homologué au minimum niveau IV
4. Les titulaires du diplôme d’accès aux études universitaires (DAEU) ou les personnes
ayant satisfait à un examen spécial d
5. Les candidats de classe terminale
du baccalauréat français. Ils doivent adresser une attestation d
à la direction de l’IFSI où ils se présentent da
6. Les titulaires du diplôme d’Etat d’aide médico
début des épreuves, de trois ans d’exercice professionnel
7. Les candidats justifiant à la date du début des épreuves, d’une activ
ayant donné lieu à cotisation à un régime de protection sociale
ans pour les personnes issues du secteur sanitaire et médico
titulaires du diplôme d’Etat d’Aide
médico-psychologique
Ces candidats doivent au préalable avoir été retenus par un jury régional de
présélection dans les conditions définies aux articles 5 à 10.
Le dossier d’inscript
proclamation des résultats du jury régional.
DOSSIER INSCRIPTION EPREUVES DE SELECTION IFSI YONNE 2015
IFMS SENS : Centre Hospitalier
AUXERRE Cedex 1 Avenue Pierre de Coubertin
[email protected] � : 03.86.86.17.83 �
(Rubrique : « Nos formations ») Site internet : http:/www.ifms
DOSSIER D’INSCRIPTION AUX EPREUVES DE SELECTION D’ENTREE DANS LES INSTITUTS DE FORMATION EN SOINS INFIRMIERS
DEPARTEMENT DE L’YONNE ANNEE 2015
CONDITIONS DE PRESENTATION
Arrêté du 31 juillet 2009 modifié – relatif au diplôme d’Etat d’infirmier
Pour être admis à effectuer les études conduisant au Diplôme d’Etat d’Infirmier, les
candidats doivent être âgés de dix-sept ans au moins au 31 décembre de l’année des
Peuvent se présenter aux épreuves de sélection :
Les titulaires du baccalauréat français ;
Les titulaires de l’un des titres énoncés par l’arrêté du 25 août 1969 modifié susvisé, ou
d’un titre admis en dispense du baccalauréat français en application du décret
1221 du 31 décembre 1981 ;
Les titulaires d’un titre homologué au minimum niveau IV ;
Les titulaires du diplôme d’accès aux études universitaires (DAEU) ou les personnes
ayant satisfait à un examen spécial d’entrée à l’université (ESEU) ;
Les candidats de classe terminale ; leur admission est alors subordonnée à l’obtention
du baccalauréat français. Ils doivent adresser une attestation de succès au baccalauréat
à la direction de l’IFSI où ils se présentent dans les délais requis par l’institut
Les titulaires du diplôme d’Etat d’aide médico-psychologique qui justifient à la date du
début des épreuves, de trois ans d’exercice professionnel ;
Les candidats justifiant à la date du début des épreuves, d’une activ
ayant donné lieu à cotisation à un régime de protection sociale : d’une durée de trois
ans pour les personnes issues du secteur sanitaire et médico-social, autres que les
titulaires du diplôme d’Etat d’Aide-soignant, d’auxiliaire de puériculture et d’aide
psychologique ; d’une durée de cinq ans pour les autres candidats.
Ces candidats doivent au préalable avoir été retenus par un jury régional de
présélection dans les conditions définies aux articles 5 à 10.
Le dossier d’inscription doit être renseigné et remis indépendamment de la date de
proclamation des résultats du jury régional.
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1 Avenue Pierre de Coubertin – 89100 SENS
: 03.86.86.17.87 � [email protected]
internet : http:/www.ifms-sens.fr
DOSSIER D’INSCRIPTION AUX EPREUVES DE SELECTION D’ENTREE DANS LES INSTITUTS DE FORMATION EN SOINS INFIRMIERS
relatif au diplôme d’Etat d’infirmier
Pour être admis à effectuer les études conduisant au Diplôme d’Etat d’Infirmier, les
sept ans au moins au 31 décembre de l’année des
Les titulaires de l’un des titres énoncés par l’arrêté du 25 août 1969 modifié susvisé, ou
lauréat français en application du décret
Les titulaires du diplôme d’accès aux études universitaires (DAEU) ou les personnes
; leur admission est alors subordonnée à l’obtention
succès au baccalauréat
ns les délais requis par l’institut ;
psychologique qui justifient à la date du
Les candidats justifiant à la date du début des épreuves, d’une activité professionnelle,
: d’une durée de trois
social, autres que les
ériculture et d’aide
; d’une durée de cinq ans pour les autres candidats.
Ces candidats doivent au préalable avoir été retenus par un jury régional de
ion doit être renseigné et remis indépendamment de la date de
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Article 24 Les titulaires du DIPLOME D’ETAT D’AIDE-SOIGNANT ET DU DIPLOME D’ETAT D’AUXILIAIRE DE PUERICULTURE justifiant de trois ans d’exercice en équivalent temps plein bénéficient d’une dispense de scolarité, sous réserve d’avoir réussi une
épreuve de sélection.
Article 27 Les titulaires d’un DIPLOME D’INFIRMIER ou autre titre ou certificat permettant
l’exercice de la profession d’infirmier obtenu en dehors d’un Etat membre de l’Union européenne ou d’un autre Etat partie à l’accord sur l’Espace Economique Européen ou de
la principauté d’Andorre ou de la Confédération suisse peuvent bénéficier, sous réserve de
réussite à des épreuves de sélection, d’une dispense de scolarité pour l’obtention du
Diplôme d’Etat d’Infirmier. Ces épreuves sont organisées simultanément à celles des
candidats visés à l’article 4 et sont évaluées par le même jury.
Article 26 bis Les candidats non admis à poursuivre des études médicales, odontologiques,
pharmaceutiques ou de sage-femme et ayant validé les unités d’enseignement de la
première année commune aux études de santé.
Les candidats inscrits à la première année commune aux études de santé.
II. MODALITES DE SELECTION
� Candidats relevant de l’article 4
A. Deux épreuves d’admissibilité : Les épreuves d’admissibilité comprennent :
a. Une épreuve écrite, qui consiste en un travail écrit, anonyme, d’une durée de deux heures, notée sur 20 points. Elle comporte l’étude d’un texte comprenant 3 000 à 6 000
signes, relatif à l’actualité dans le domaine sanitaire et social.
Le texte est suivi de trois questions permettant au candidat de présenter le sujet et les
principaux éléments du contenu, de situer la problématique dans le contexte, d’en
commenter les éléments, notamment chiffrés, et de donner un avis argumenté sur le sujet.
Cette épreuve permet d’évaluer les capacités de compréhension, d’analyse, de synthèse,
d’argumentation et d’écriture des candidats.
b. Une épreuve de tests d’aptitude de deux heures notée sur 20 points.
Cette épreuve a pour objet d’évaluer les capacités de raisonnement logique et analogique,
d’abstraction, de concentration, de résolution de problème et les aptitudes numériques.
Les deux épreuves d’admissibilité sont écrites et anonymes.
Pour être admissible, le candidat doit obtenir un total de points au moins égal à 20 sur 40
aux deux épreuves. Une note inférieure à 8 sur 20 à l’une de ces épreuves est éliminatoire. B. Une épreuve d’admission : Les candidats déclarés admissibles par le jury sont autorisés à se présenter à une épreuve
d’admission qui consiste en un entretien avec trois personnes, membres du jury :
- un cadre infirmier enseignant,
- un cadre infirmier soignant,
- une personne extérieure à l’établissement formateur, qualifiée en pédagogie et/ou en
psychologie.
Cet entretien, relatif à un thème sanitaire et social, est destiné à apprécier l’aptitude du
candidat à suivre la formation, ses motivations et son projet professionnel.
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L’épreuve, d’une durée de trente minutes au maximum est notée sur 20 points, consiste en
un exposé suivi d’une discussion. Chaque candidat dispose au préalable de dix minutes de
préparation.
Pour pouvoir être admis dans un institut de formation en soins infirmiers, les candidats
doivent obtenir une note au moins égale à 10 sur 20 à l’entretien.
Les candidats d’une même séance d’admission sont interrogés sur un thème identique
concernant le domaine sanitaire ou social. Le jury détermine celui-ci immédiatement avant
le début de l’épreuve.
Pour pouvoir être admis dans un institut de formation en soins infirmiers, les candidats
doivent obtenir une note au moins égale à 10 sur 20 à l’entretien.
� Candidats relevant de l’article 24
L’examen d’admission, d’une durée de deux heures. Il consiste en une analyse écrite de
trois situations professionnelles. Chaque situation fait l’objet d’une question.
Cet examen permet d’évaluer l’aptitude à poursuivre la formation, notamment les
capacités d’écriture, d’analyse, de synthèse et les connaissances numériques.
Les candidats doivent obtenir une note au moins égale à 15 sur 30 à cette épreuve.
Le nombre total d’aides-soignants ou d’auxiliaires de puériculture admis par cette voie est
inclus dans le quota de l’institut de formation et ne peut excéder 20 % de celui-ci.
� Candidats relevant de l’article 27
Les épreuves de sélection sont au nombre de trois :
― une épreuve d’admissibilité,
― deux épreuves d’admission.
L’épreuve d’admissibilité consiste en une épreuve écrite et anonyme comportant l’étude
d’un cas clinique en rapport avec l’exercice professionnel infirmier suivi de cinq questions
permettant, en particulier, d’apprécier la maîtrise de la langue française, les connaissances
dans le domaine sanitaire et social, les capacités d’analyse et de synthèse et les
connaissances numériques.
Cette épreuve, d’une durée de deux heures, est notée sur 20 points.
Pour être admissible, le candidat doit obtenir à cette épreuve une note au moins égale à 10
sur 20.
Les candidats déclarés admissibles par le jury sont autorisés à se présenter aux épreuves
d’admission consistant en une épreuve orale et une mise en situation pratique, organisées
au cours d’une même séance.
L’épreuve orale, d’une durée de trente minutes maximum, consiste en un entretien en
langue française avec deux personnes membres du jury :
― Un inNirmier cadre de santé exerçant dans un institut de formation en soins infirmiers,
― Un inNirmier cadre de santé exerçant en secteur de soins.
Cette épreuve permet, à partir de la lecture de son dossier d’inscription, d’apprécier le
parcours professionnel du candidat et ses motivations. Elle est notée sur 20 points.
L’épreuve de mise en situation pratique, d’une durée d’une heure, dont quinze minutes de
préparation, porte sur la réalisation de deux soins en rapport avec l’exercice professionnel
infirmier.
Cette épreuve doit permettre aux deux mêmes membres du jury d’apprécier les capacités
techniques et gestuelles des candidats. Elle est notée sur 20 points.
Pour être admis dans un institut de formation en soins infirmiers, les candidats doivent
obtenir un total de points au moins égal à 30 sur 60 aux trois épreuves de sélection.
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� Candidats relevant de l’article 26 bis
Une épreuve d’admission :
Une épreuve d’admission qui consiste en un entretien avec trois personnes, membres du
jury :
- un cadre infirmier enseignant,
- un cadre infirmier soignant,
- une personne extérieure à l’établissement formateur, qualifiée en pédagogie et/ou en
psychologie.
Cet entretien, relatif à un thème sanitaire et social, est destiné à apprécier l’aptitude du
candidat à suivre la formation, ses motivations et son projet professionnel.
L’épreuve, d’une durée de trente minutes au maximum est notée sur 20 points, consiste en
un exposé suivi d’une discussion. Chaque candidat dispose au préalable de dix minutes de
préparation.
Pour pouvoir être admis dans un institut de formation en soins infirmiers, les candidats
doivent obtenir une note au moins égale à 10 sur 20 à l’entretien.
Les candidats d’une même séance d’admission sont interrogés sur un thème identique
concernant le domaine sanitaire ou social. Le jury détermine celui-ci immédiatement avant
le début de l’épreuve.
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III. MODALITES ADMINISTRATIVES ET CALENDRIER DES EPREUVES
CONSTITUTION DOSSIER D’INSCRIPTION - DATE LIMITE D’INSCRIPTION :
LE 06 FEVRIER 2015 CACHET DE LA POSTE FAISANT FOI
Les épreuves de sélection sont communes aux deux I.F.S.I. du département de l’Yonne : Auxerre - Sens. Le candidat retire et retourne son dossier d’inscription dans l’Institut retenu en premier choix et mentionne obligatoirement son deuxième choix dans le département de l’Yonne. Les choix ne peuvent être modifiés après le dépôt du dossier d’inscription.
PIECES COMMUNES - NB : LES PHOTOCOPIES DOIVENT ETRE LISIBLES
� Fiche d’inscription ci-jointe dûment renseignée, ( pages 10 et 11)
� Photocopie du livret de famille complet sur lequel figure le candidat,
� Photocopie de la carte nationale d’identité ou carte de séjour ou passeport (recto-verso) EN COURS DE VALIDITE,
� Un chèque de 102 € libellé à l’ordre du Trésor Public au titre des frais d’inscription au concours. Ce chèque reste acquis en cas de non présentation aux épreuves de sélection, � Autorisations de diffusion des résultats des épreuves de sélection et d’utilisation de l’image, ci-jointes, complétées et signées (page 13),
� 1 enveloppe à fenêtre timbrée pour 20 g (0.76 € tarif 2015) pour réception de la confirmation de votre inscription,
� 1 enveloppe grande format (A4) avec l’adresse du candidat, avec Timbre(s) non collés pour une valeur totale de 7.77 €, et 1 support
« Recommandé avec accusé de réception » : se fournir à LA POSTE (Ne rien inscrire sur le recommandé),
� 4 enveloppes longues à fenêtre uniquement format 22 x 11 cm et 4 timbres AUTOCOLLANTS NON COLLES au tarif PRIORITAIRE en vigueur (toutes autres enveloppes seront refusées), � Accusé de réception d’inscription sur lequel vous aurez inscrit vos nom et adresse (ci-joint page 12).
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PIECES A FOURNIR EN FONCTION DE LA SITUATION DU CANDIDAT CANDIDATS RELEVANT
DE L’ARTICLE 4
CANDIDATS RELEVANT
DE L’ARTICLE 24 (AS-AP)
CANDIDATS RELEVANT
DE L’ARTICLE 27 (IDE HORS UE)
CANDIDATS RELEVANT
DE L’ARTICLE 26 Bis (PACES)
Photocopie du diplôme obtenu suivant votre situation personnelle :
soit photocopie du BACCALAUREAT
ou titre homologué niveau IV
minimum
soit certificat de scolarité pour les
candidats en terminale tamponné et signé par le chef d’établissement
soit photocopie du diplôme AMP
avec certificat employeur attestant
de l’exercice professionnel du
candidat (3 ans temps plein
mentionné)
soit photocopie de l’ESEU / DAEU
soit photocopie attestation de
validation des acquis du jury
régional de préselection
Photocopie du diplôme obtenu suivant votre situation personnelle :
Soit photocopie diplôme admis en
dispense (CAFAS, DPAS, DEAS,
CAFAP, DPAP, DEAP)
Le ou les certificats des
employeurs attestant de
l’exercice professionnel du
candidat (3 ans temps plein
mentionné)
Soit photocopie Diplôme d’Infirmier pour les candidats infirmiers diplômés hors U.E :
Un relevé du programme des études
suivies, précisant le nombre d’heures
de cours par matière et par année de
formation, la durée et le contenu des
stages cliniques effectués au cours de
la formation ainsi que le dossier
d’évaluation continue, le tout délivré
et attesté par une autorité
compétente du pays qui a délivré le
diplôme ;
La traduction en français par un
traducteur agréé auprès des
tribunaux français de l’ensemble des
documents prévus aux 1° et 2° ;
Un curriculum vitae ; Une lettre de
motivation.
Les dispositions du 2° ne s’appliquent
pas aux candidats bénéficiant de la
qualité de réfugié politique.
Attestation de validation des unités d’enseignement de la première année commune des études de santé datant de moins d’un an au moment de l’inscription
ou
Attestation d’inscription la première année commune des études de santé
Il est important de vous mettre à jour de vos vaccinations dès maintenant car l’admission définitive en cas de réussite aux épreuves de sélection est
soumise à la transmission d’un dossier médical complet et à jour (dTCaP, HEPATITE B,…) cf en annexe le dossier médical
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CALENDRIER – EPREUVES ET AFFICHAGE � : Pour chaque épreuve, en cas de non réception de la convocation minimum 8 jours avant l’épreuve, prendre contact avec le
secrétariat de votre institut d’inscription.
� : Tout candidat se présentant après l’heure d’appel ne sera pas autorisé à passer les épreuves. � : Les résultats sont affichés dans chaque institut, consultables sur leur site internet respectif et font l’objet d’un courrier.
EPREUVES D’ADMISSIBILITE
AFFICHAGE RESULTATS
ADMISSIBILITE EPREUVES D’ADMISSION
AFFICHAGE DES RESULTATS
D’ADMISSION
CANDIDATS
RELEVANT DE
L’ARTICLE 4
MERCREDI 11 MARS 2015 à 13 h 00 Auxerrexpo – rue des plaines de l’Yonne
89000 Auxerre
Ou
Salle des fêtes – Rue René Binet - 89100 Sens
10 AVRIL 2015 à 10 h 00
DU 18 AU 26 MAI 2015 IFSI AUXERRE
2 Bd de Verdun - 89011
Auxerre Cédex
26 JUIN 2015 à 10 h 00
CANDIDATS
RELEVANT DE
L’ARTICLE 24
MERCREDI 11 MARS 2015 15h30 Auxerrexpo – rue des plaines
de l’Yonne 89000 Auxerre
Ou
Salle des fêtes – Rue René
Binet - 89100 Sens
10 AVRIL 2015 à 10 h 00
CANDIDATS
RELEVANT DE
L’ARTICLE 27
MERCREDI 11 MARS 2015 à 15 h 30 Auxerrexpo – rue des plaines de l’Yonne
89000 Auxerre
Ou Salle des fêtes – Rue René Binet - 89100 Sens
10 AVRIL 2015 à 10 h 00
DU 18 au 20 MAI 2015 IFMS SENS
1 Av Pierre de Coubertin
89100 Sens
26 JUIN 2015 à 10 h 00
CANDIDATS
RELEVANT
DE L’ARTICLE 26 Bis
DU 18 AU 26 MAI 2015 IFSI AUXERRE
2 Bd de Verdun 89011
Auxerre Cédex
26 JUIN 2015 à 10 h 00
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IV. ADMISSION
En cas d’admission, l’affectation s’effectue en fonction du rang de classement et des
places disponibles soit dans l’IFSI de premier choix, soit dans celui du 2ème choix.
Les résultats des épreuves de sélection ne sont valables que pour l’année en cours sauf en
cas de demande de report dans le cadre réglementaire de l’article 22 de l’arrêté du 31
Juillet 2009.
Tous les admis classés devront confirmer leur décision par écrit dans un délai de 10 jours à
compter de la date d’affichage. Faute de quoi, ils seront rayés des listes de classement.
L’admission des candidats classés en liste complémentaire sera prononcée au fur et à
mesure des désistements de la liste principale. Les candidats admis devront alors
retourner leur dossier d’inscription dans les 4 jours de la notification de leur admission
selon l’article 21 Arrêté du 31 juillet 2009 modifié – relatif au Diplôme d’Etat d’Infirmier. Faute de quoi leur place sera définitivement perdue et attribuée au candidat classé au rang
suivant. Les admissions et les affectations peuvent s’échelonner jusqu’à la rentrée de
septembre ; il est donc de la responsabilité des admis : - de prévoir la réception du courrier recommandé,
- de faire suivre leur courrier lors des vacances estivales, pour retourner leur dossier d’admission dûment renseigné dans le délai imparti.
V. INFORMATIONS GENERALES:
• Durée de la formation en alternance cours/stage : 4200 h déclinées sur 6
semestres
• Date de la rentrée : 07 Septembre 2015
• Date de fin de formation : Juillet 2018
PORTES OUVERTES PRE RENTREE
IFSI AUXERRE Mercredi 28 Janvier 2015
De 13 h 30 à 19 h 00
Jeudi 3 septembre 2015
De 8h30 à 16 h 30
IFMS SENS Mercredi 21 Janvier 2015
De 13 h 00 à 18 h 30
• TARIFS (sur la base de 2014) – AIDES FINANCIERES
Frais de scolarité candidats issus
formation initiale1 et inscrits à Pôle Emploi
Frais de scolarité autres candidats 2
Tenues professionnelles
IFSI AUXERRE 184 € en 2014
parution tarif au JO de Juillet 2015
7414 €2 115€
IFMS SENS 184 € en 2014
parution tarif au JO de Juillet 2015
7500 € 2 135 €
1. Formation initiale : candidats n’ayant pas de rupture de scolarité hormis vacances estivales 2. Possibilité de solliciter différentes aides financières suivant la situation du candidat : Conseil Régional
(bourse d’études), Pôle Emploi, Fond d’aide aux jeunes, Conseil Général, Employeurs, OPCA…
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• Justifier d’aptitudes médicales (prendre connaissance du document en ANNEXE). En cas d’admission, le dossier médical officiel vous sera adressé et
sera alors à remplir par votre médecin)
• STAGES : Pour les déplacements vers les lieux de stage, il est indispensable que les futurs étudiants aient un moyen de locomotion (stages dans un
périmètre de 60 km de l’institut)
• SECURITE SOCIALE : Les étudiants en soins infirmiers bénéficient du régime
étudiant de la Sécurité Sociale selon les règles en vigueur (Tarif 2014 = 213 €)
• HEBERGEMENT : En cas d’admission suite aux épreuves de sélection, chacun
des IFSI vous transmettra des éléments d’information sur votre demande (cf :
fiche d’inscription).
DOSSIER INSCRIPTION EPREUVES DE SELECTION IFSI YON
FICHE D’ INSCRIPTION AUX EPREUVES DE SELECT
NOM DE NAISSANCE :…………………………………………
NOM D’USAGE/D’EPOUSE :………………………
PRENOM : ………………………………………………………………………………
DATE : ……………………………………
NATIONALITE : ……………………………………………
ADRESSE du ou de la candidat(e):
…………………………………………………………………………
Contacter l’IFSI de votre 1er choix en cas de changement d’adresse
� Domicile………………………….……Travail …………………..……………….. Portable ………………
ADRESSE MAIL :…………………………………………
SI INSCRIPTION POLE EMPLOI
TITRES : (cocher la case correspondante et
o BAC Série ……….
o CLASSE DE TERMINALE
Série ……….
o VALIDATION DES ACQUIS
o D. P. A. M. P.
o D. P. A. S. ou D. P. A. P
Année d’obtention du diplôme
Cette fiche d’Inscription est à retourner avec les pièces du dossier
fournir directement à l’I.F.S.I. (Les fiches remplies sur INTERNET ne seront pas prises en compte)
DOSSIER INSCRIPTION EPREUVES DE SELECTION IFSI YONNE 2015
INSCRIPTION AUX EPREUVES DE SELECTION DES I.F.S.I. DE L’YONNE 2015
……………………………………………..…………………………………………….…………………..
……………………………………………………………………………………………………….
: ………………………………………………………………………………………………………………………………..
: …………………………………… LIEU ET DEPARTEMENT DE NAISSANCE : ………………………………
: ………………………………………………………………………………………………………………………..
candidat(e): ……….………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Contacter l’IFSI de votre 1er choix en cas de changement d’adresse
Domicile………………………….……Travail …………………..……………….. Portable ………………
:………………………………………………………………..@..................................................................
SI INSCRIPTION POLE EMPLOI : N° identifiant ……………………………… (joindre photocopie d’attestation)
: (cocher la case correspondante et indiquer la date d’obtention du diplôme)
CLASSE DE TERMINALE
VALIDATION DES ACQUIS
D. P. A. S. ou D. P. A. P
o TITRE HOMOLOGUE NIVEAU 4
o E.S.E.U. et D.A.E.U.
o DIPLÔME INFIRMIER HORS UE
o PACES
Année d’obtention du diplôme : …………………
iche d’Inscription est à retourner avec les pièces du dossier EXCLUSIVEMENT de votre premier choix.
(Les fiches remplies sur INTERNET ne seront pas prises en compte)
Page 10 sur 13
ION DES I.F.S.I. DE L’YONNE 2015
…..…………………………………………….…………………..
……………………………………………………………………………….
………………………………………………..
: ………………………………
…………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………..
Domicile………………………….……Travail …………………..……………….. Portable ……………………………
.....................................................
(joindre photocopie d’attestation)
indiquer la date d’obtention du diplôme)
TITRE HOMOLOGUE NIVEAU 4
E.S.E.U. et D.A.E.U.
DIPLÔME INFIRMIER HORS UE
EXCLUSIVEMENT par courrier ou à
DOSSIER INSCRIPTION EPREUVES DE SELECTION IFSI YONNE 2015
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CHOIX DES INSTITUTS DU DEPARTEMENT DE L’YONNE : (Auxerre et Sens)
1er choix : ……………………………………………….
2ème choix : …………………………………………….…
(Indiquer les deux choix dans l’ordre de préférence)
AIDE FINANCIERE :
- Demande de bourse d’études au Conseil Régional : � OUI � NON
- Promotion Professionnelle : � OUI � NON
- Promotion Sociale : (Pôle Emploi) � OUI � NON
Souhaite recevoir la liste des hébergements possibles :
� OUI � NON
(Si oui, la liste vous sera envoyée seulement en cas d’admission).
Je soussigné(e), atteste sur l’honneur l’exactitude des renseignements mentionnés sur le document.
A ………………………………le ……………………………………………
Signature
Et signature identifiée du représentant légal
RAPPEL : Clôture des inscriptions le 6 Février 2015, cachet de la poste faisant foi
DOSSIER INSCRIPTION EPREUVES DE SELECTION IFSI YON
Indiquez vos nom, prénom adresse postale dans l’encadré A retourner avec le dossier d’inscription
Partie réservée à l’administration
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
ACCUSE DE RECEPTION D’INSCRIPTION AUX EPREUVES DE SELECTION D'ENTREE EN INSTITUT DE FORMATION EN SOINS INFIRMIERS DE L’YONNE
Photocopie du titre, diplôme ou certificat de scolarité
• …………………………………………………….AS – AP - AMP : Attestations employeurs,
Infirmiers Hors UE : pièces justificatives
• Relevé programme • CV • Lettre de motivation
Fiche d’inscription dûment remplie
Photocopie du livret de famille complet le candidat
Photocopie de la carte nationale d’identitéséjour ou passeport recto verso EN COURS DE VALIDITE
Un chèque de 102 €
Enveloppe A4 + timbres + recommandé
4 enveloppes + 4 timbres
1 enveloppe à fenêtre timbrée pour accusé de réception
d’inscription renvoyé par l’administration de l’IFSI
Autorisations de diffusion des résultats des épreuves de
sélection et d’utilisation de l’image, ci-jointes,
Votre demande d’inscription est validée � OUI Vous devez impérativement envoyer les pièces manquantes Le …………………..……………………………….. Dernier délai (cachet de la poste faisant foi).
Date :
Liste des pièces
DOSSIER INSCRIPTION EPREUVES DE SELECTION IFSI YONNE 2015
Indiquez vos nom, prénom et adresse postale dans l’encadré A retourner avec le dossier d’inscription
�
Partie réservée à l’administration
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
ACCUSE DE RECEPTION D’INSCRIPTION AUX EPREUVES DE SELECTION D'ENTREE EN INSTITUT DE FORMATION EN SOINS INFIRMIERS DE L’YONNE
OUI NON
certificat de scolarité :
…………………………………………………….
AMP : Attestations employeurs,
: pièces justificatives
Photocopie du livret de famille complet sur lequel figure
carte nationale d’identité ou carte de EN COURS DE VALIDITE
Enveloppe A4 + timbres + recommandé
1 enveloppe à fenêtre timbrée pour accusé de réception
d’inscription renvoyé par l’administration de l’IFSI
Autorisations de diffusion des résultats des épreuves de
jointes, signées,
Votre demande d’inscription est validée :
� NON � EN ATTENTE
Vous devez impérativement envoyer les pièces manquantes (surlignées) pour
Le …………………..……………………………….. Dernier délai (cachet de la poste faisant foi).
Cachet de l’Institut
Liste des pièces à fournir
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
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----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
ACCUSE DE RECEPTION D’INSCRIPTION AUX EPREUVES DE SELECTION D'ENTREE EN INSTITUT DE FORMATION EN SOINS INFIRMIERS DE L’YONNE
Commentaires
EN ATTENTE
(surlignées) pour :
Le …………………..……………………………….. Dernier délai (cachet de la poste faisant foi).
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DOSSIER INSCRIPTION EPREUVES DE SELECTION IFSI YON
AUTORISATION D’UTILISATION DE L’IMAGEDES EPREUVES DE SELECTION POUR L’ENTREE EN
Les Instituts de Formation de l’Yonne sont susceptibles de diffuser des photographies prises dans le cadre
des épreuves de sélection pour l’entrée en I.F.S.I.
Conformément à la loi « Informatique et Libertés
de votre accord pour diffuser votre image.
Je soussigné(e), M., Mme1,………………………………………………………………………………………………
� autorise,
(Cochez la case correspondante)
la diffusion de mon image dans le cadre cité
Pour faire valoir ce que de droit.
Date :
1 Rayer la mention inutile.
RÉSULTATS DES EPREUVES DE SELECTION
A l’issue des épreuves de sélection pour l’entrée en I.F.S.I., les instituts de formation de l’Yonne, sont
susceptibles de diffuser les résultats sur leur site Internet.
Conformément à la loi « Informatique et Libertés
de votre accord.
Je soussigné(e), M., Mme1,……………………………………………………………………………………………
� autorise,
(Cochez la case correspondante)
la diffusion de mon nom dans le cadre cité ci
Pour faire valoir ce que de droit.
Date :
1 Rayer la mention inutile.
DOSSIER INSCRIPTION EPREUVES DE SELECTION IFSI YONNE 2015
AUTORISATION D’UTILISATION DE L’IMAGE DES EPREUVES DE SELECTION POUR L’ENTREE EN I.F.S.I.
Les Instituts de Formation de l’Yonne sont susceptibles de diffuser des photographies prises dans le cadre
des épreuves de sélection pour l’entrée en I.F.S.I.
Informatique et Libertés » n°78-17 du 6 janvier 1978 modifiée, nous avons besoin
de votre accord pour diffuser votre image.
,………………………………………………………………………………………………
� n’autorise pas,
la diffusion de mon image dans le cadre cité ci-dessus.
Signature :
AUTORISATION DE DIFFUSION DES RÉSULTATS DES EPREUVES DE SELECTION POUR L’ENTREE EN I.F.S.I.
A l’issue des épreuves de sélection pour l’entrée en I.F.S.I., les instituts de formation de l’Yonne, sont
susceptibles de diffuser les résultats sur leur site Internet.
Informatique et Libertés » n°78-17 du 6 janvier 1978 modifiée
,……………………………………………………………………………………………
� n’autorise pas,
la diffusion de mon nom dans le cadre cité ci-dessus.
Signature :
Page 13 sur 13
I.F.S.I.
Les Instituts de Formation de l’Yonne sont susceptibles de diffuser des photographies prises dans le cadre
modifiée, nous avons besoin
,…………………………………………………………………………………………………….
POUR L’ENTREE EN I.F.S.I.
A l’issue des épreuves de sélection pour l’entrée en I.F.S.I., les instituts de formation de l’Yonne, sont
17 du 6 janvier 1978 modifiée, nous avons besoin
,…………………………………………………………………………………………………
Je soussigné, Médecin agréé, (3)
certifie que M
(2)
né(e) le : à :
I - (1) � N’est pas atteint(e) d’affection d’ordre physique ou psychologique
incompatible avec l’exercice de la profession d’Infirmier(ière) ou d’aide-soignant(e).
(1) � Est atteint(e) d’affection d’ordre physique ou psychologique incompatible
avec l’exercice de la profession d’Infirmier(ière) ou d’aide-soignant(e).
II - - Que la radiographie pulmonaire DE MOINS DE TROIS MOIS :
(JOINDRE LE COMPTE-RENDU)
DATE :
(1) � Est normale.
(1) � Présente des anomalies.
III - (1) � Que l’état oculaire est compatible avec l’exercice de cette profession.
(1) � Que l’état oculaire est incompatible avec l’exercice de cette profession.
FAIT à, le :
SIGNATURE et CACHET
Et remis en mains propres à l’intéressé.
(1) Cocher la bonne réponse.
(2) En caractères d’imprimerie.
(3) Figurant sur la liste départementale des médecins agréés.
Je soussigné(e) Docteur .................................................................................................................................
certifie que M ................................................................................................................................................
né(e) le ...........................................................................................................................................................
A été vacciné contre les affections et aux dates suivantes :
Les vaccinations contre la DIPHTERIE, le TETANOS, la POLIOMYELITE et l’HEPATITE B (Articles L 3111-4 du
Code de la Santé Publique) sont obligatoires pour les étudiants des professions médicales paramédicales ou
pharmaceutiques. Les conditions d’immunisation doivent être remplies au plus tard LE JOUR DE LA PREMIERE ENTREE EN STAGE. (Arrêté du 21 avril 2007)
CONDITIONS D’IMMUNISATION*
Recommandations du calendrier vaccinal (voir page 2)
VACCIN ET DATE DE LA DERNIERE INJECTION
DIPHTERIE* TETANOS POLIO (DTP)
Entre 11 et 13 ans : une dose de vaccin
dTcaPolio.
A 25 ans : une dose de dTcaPolio ou, si la
personne a
reçu 1 dose de vaccin coqueluche depuis
moins de 5 ans, une dose de dTPolio.
A 45 ans : une dose dTPolio.
CONDITIONS
D’IMMUNISATION 1ère
INJ 2ème
INJ 3ème
INJ 1er
RAP 2ème
RAP 3ème
RAP
HEPATITE B*
Schéma
vaccinal :
3 inj, T0, T1, T6
Ou 4 inj T0, T1,
T2, T12
1. Schéma vaccinal respecté
avant l’âge de 13 ans (étudiant
infirmier) ou 25 ans (élève AS)
OU
2. Schéma vaccinal respecté ET
Ac antiHBs >100 mUI/ml
OU
3. Schéma vaccinal respecté
ET
10 < Ac AntiHBs < 100mUI/ml
ET Ag HBS recherché
(dans ce cas l’avis du médecin
du travail de l’établissement
sera requis)
Date Résultats *
Ac Anti HBs*
Ag HBs* (si Ac anti HBs <100)
• Contre l’hépatite B, selon les conditions définies au verso, il/elle est considéré(e) comme (rayer les mentions inutiles) :
- immunisé(e) contre l’hépatite B : oui non - non répondeur(se) à la vaccination : oui non
…/…
TUBERTEST* (IDR UI)
Datant de moins de 3 mois Date : Diamètre de l’induration =
BCG Levée de l’obligation vaccinale
(HCSP sept 2010) Date des vaccinations antérieures :
Fournir SOUS PLI CONFIDENTIEL les photocopies : - du carnet de santé (vaccinations et maladies infantiles),
- les bilans sanguins réalisés.
Nota : En cas de contre-indication à une vaccination obligatoire, il appartient au Médecin Inspecteur Régional de la
Santé d’apprécier la suite à donner à l’admission des candidats des écoles paramédicales.
Algorithme pour le contrôle de l’immunisation contr e l’hépatite B des personnes mentionnées à
l’article L.3111-4 et dont les conditions sont fixé es par l’arrêté du 2 août 2013
Attestation d’un résultat, même ancien, montrant de s Ac anti-HBs > 100 UI/l
OUI NON
Dosage Ac anti-HBc et anti-HBs
Ac anti-HBs Ac anti-HBs> 100 UI/l ≤ 100 UI/l
Vaccination menée à terme et documentée
Ac anti-HBs ≥ 10 UI/l
etAg HBs Θ
etADN VHB
Θ
Ac anti-HBs < 10 UI/l
etAg HBs Θ
etADN VHB
Θ
Effectuer des injections
supplémentaires(sans dépasser untotal de 6 doses) *
< 10 UI/l
Ac anti-HBs
Non répondeur
< 10 UI/l≥ 10 UI/l
Immunisé
Avis spécialisé
pour déterminer
le statut
Légende : Ac: anticorps ; Ag : antigène ; VHB : virus de l’hépatite B
< 10 UI/l ≥ 10 UI/l et ≤ 100 UI/l
* Sauf cas particulier voir 4° de l’annexe 2 de l’arrêté
Ac anti-HBc non détectés
Dosage Ag HBs et ADN VHB
≥ 10 UI/l
Immunisé
< 10 UI/l
Ac anti-HBs Ac anti-HBs
Vérifier Ac anti-HBs
Ac anti-HBc détectés
≥ 10 UI/l
Compléter le schéma vaccinal
OUI NON
Ag HBs +
ou
ADN VHB +
Avis spécialisé pour prise en charge
et suivi
Textes de référence
- Articles L.3111-1, L.3111-4 et L.3112-1 du code de la santé publique (CSP) - Arrêté du 15 mars 1991 fixant la liste des établissements ou organismes publics ou privés de
prévention ou de soins dans lesquels le personnel exposé doit être vacciné, modifié par l’arrêté du 29 mars 2005 (intégration des services d’incendie et de secours)
- Arrêté du 13 juillet 2004 relatif à la pratique de la vaccination par le vaccin antituberculeux BCG et aux tests tuberculiniques
- Arrêté du 6 mars 2007 relatif à la liste des élèves et étudiants des professions médicales et pharmaceutiques et des autres professions de santé pris en application de l’article L.3111-4 du CSP
- Arrêté du 21 avril 2007 relatif aux conditions de fonctionnement des instituts de formation paramédicaux (Titre III)
- Arrêté du 2 août 2013 fixant les conditions d'immunisation des personnes visées à l'article L.3111-4 du CSP
- Calendrier vaccinal en vigueur (cf. Site du ministère chargé de la santé : http://www.sante.gouv.fr/vaccinations-vaccins-politique-vaccinale.html )
RECOMMANDATIONS VACCINALES HCSP, Calendrier vaccinal 2010
COQUELUCHE :
- Vaccination par un vaccin quadrivalent dTcaPolio à l’occasion d’un rappel décennal dTPolio
- Le délai minimal séparant une vaccination dTPolio de l’administration du vaccin quadrivalent
dTcaPolio peut être ramené à 2 ans
GRIPPE SAISONNIERE : Fortement recommandé, le vaccin sera proposé par le Service de Santé au Travail à l’occasion de
la campagne de vaccination automnale.
HEPATITE A : Recommandée pour les personnels exposés professionnellement à un risque de contamination
– s’occupant d’enfants n’ayant pas atteint l’âge de la propreté
– des structures collectives d’accueil pour personnes handicapées
– en charge de traitement des eaux usées ;
– impliqués dans la préparation alimentaire en restauration collective
VACCIN 1ère injection 2ème injection
ROUGEOLE : - Les personnes nées avant 1980 non vaccinées et sans antécédents de rougeole (ou dont
l’histoire est douteuse) et dont la sérologie est négative, qui exercent les professions de santé en
formation, à l’embauche ou en poste en priorité dans les services accueillant des sujets à risque de
rougeole grave, doivent recevoir 1 dose de vaccin trivalent rougeole-oreillons-rubéole
- Les personnes nées entre 1980 et 1991 n’ayant jamais été vaccinées contre la rougeole, quels
que soient les antécédents vis-à-vis des trois maladies doivent recevoir 1 dose de vaccin trivalent
- les personnes nées depuis 1992 : deux doses de vaccin trivalent
VACCIN 1ère injection 2ème injection
VARICELLE : Recommandée pour les personnes sans antécédent de varicelle (ou dont l’histoire est douteuse)
et dont la sérologie est négative, qui exercent les professions suivantes :
– professionnels en contact avec la petite enfance (crèches et collectivités d’enfants notamment)
– professions de santé en formation (à l’entrée en première année des études médicales ou
paramédicales)
VACCIN 1ère injection 2ème injection
Certificat établi le : ….….. / …….. / 201…….
Par le Docteur (cachet et signature)……………………………………………..
SERVICE DEPARTEMENTAL DE SANTE AU TRAVAIL
DES ETABLISSEMENTS HOSPITALIERS PUBLICS DE L’YONNE
DOCTEUR ALETH CHANCENOTTE
CHEF DE SERVICE
DOCTEUR CLAUDINE BANOS
Docteur Marie Hélène DELPEUT
DOCTEUR AGNES FADLALLAH
DOCTEUR CLAUDE SAPIN
SEROLOGIES VIH et VHC
AVIS DU CONSEIL SUPÉRIEUR D'HYGIÈNE PUBLIQUE DE FRANCE
SECTION MALADIES TRANSMISSIBLES Relatif à la prévention de la transmission du virus de l’immunodéficience humaine(VIH) aux
patients par les professionnels de santé (Séance du 17 juin 2005)
« Après avoir pris connaissance du rapport du groupe de travail sur la transmission du virus Chez les étudiants engagés dans une filière de santé un dépistage systématique n’est pas
recommandé.
Comme c’est le cas pour les professionnels en exercice, le dépistage volontaire est recommandé pour les futurs soignants susceptibles de pratiquer des gestes à risque d’AES et de re-contact.
Cela permettra d’éviter que ne s’engagent vers des spécialités où l’on pratique des manœuvres à
risque, des étudiants porteurs du virus »
AVIS DU CONSEIL SUPÉRIEUR D'HYGIÈNE PUBLIQUE DE FRANCE SECTION MALADIES TRANSMISSIBLES
Relatif à la prévention de la transmission du virus de l’hépatite virale C (VHC) aux patients par les
professionnels de santé (Séance du 26 septembre 2003)
« Les étudiants se destinant à une profession de santé (médecin, chirurgien-dentiste, sagefemme,
infirmier, pharmacien-biologiste, laborantin, préleveur sanguin) devraient connaître leur sérologie s'ils ont été exposés à un risque d'infection à VHC avant leur première inscription dans la
formation correspondante. »
Le cas échéant, fournir les photocopies des bilans sanguins réalisés,
SOUS PLI CONFIDENTIEL
joint au présent dossier
et adressé au médecin de prévention,
Service de Santé au Travail du Centre Hospitalier d’Auxerre
Pour toute question d’ordre médical, vous pouvez contacter le service de Santé au
Travail du Centre Hospitalier d’Auxerre au 03.86.48.47.14
CENTRE HOSPITALIER D’AUXERRE 2 bd de Verdun 89011 AUXERRE Cedex � 03.86.48.47.14 Fax : 03.86.48.48.74