家庭暴力及性侵害防治宣導家庭暴力及性侵害防治宣導 本分院整合婦產科醫師、急診醫師、身心科醫師、護理人員、社工人員等成立家庭暴力及性侵害防治小組,提供醫療、驗傷採證及相關資訊,並注重服務過程中對被害人之隱私保護。服務內容 ‧ 家庭暴力及性侵害驗傷採證與診療服務‧ 24小時責任通報‧ 提供獨立安全的診療與會談空間服務時間‧ 家庭暴力驗傷診療服務:急診24小時提供服務‧ 性侵害驗傷採證服務:每週一至週三上午及門診時間SAy NO!性侵害犯罪防治20週年,我的身體我做主。
第二十九卷 第9期 Vol.29 No.9 中華民國一○七年九月一日 第一版
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印刷品使 命:服務榮民、造福社區。 願 景:成為社區優質醫療院所,永續經營。價值觀:優質、親切、服務、效率、貼心。目 標:以病人為中心、注重病人安全、推動 健康促進、全面提升品質
臺中榮總埔里分院醫訊臺中榮總埔里分院醫訊臺中榮總埔里分院醫訊院址:南投縣54552埔里鎮蜈蚣里榮光路1號 總機:(049)299-0833
月刊
發行所:臺中榮總埔里分院發行人:徐慰慈社 長:徐慰慈
編輯委員:王惠民、王萬龍、任仕光、林麗君、 柳復威、張秀卿、詹清旭、劉信義、 蔡瓊慧、顏志和(按姓名筆劃排序)執行編輯:林俊佑
印刷:得豐印刷有限公司電話:(02)2298-3811
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炎炎夏日,百蟲蠢動。每年到了夏天,因為環境動物咬傷的病人,就會達到高峰。我們埔里地區最常見的就是蜜蜂、胡蜂螫傷;再來是各種毒蛇咬傷;偶爾也會見到蜈蚣叮咬。其中,蜈蚣對人體產生的毒性很低,多為局部傷口疼痛,也少見過敏性休克。蜂螫對人體的毒性也不大,但偶爾會遇到過敏性休克的病人,故其預防較為重要。最後毒蛇的毒性對人體危害較大,多數需要使用蛇毒血清治療。因此以下針對蜂螫、蛇咬介紹其預防及初步處理。 蜂螫的預防及初步處理蜂的主要武器是它們配有毒液囊的尾針。蜂螫致人於死的關鍵因素有二:1. 中毒死亡:大約五十到兩百針的毒液量可使人死亡;台灣致死報告最多的,是胡蜂科的黑腹虎頭蜂。2. 過敏性休克:如果對某種蜂過敏,那麼不管該蜂體型或毒性大小,下次被同種蜂螫時,便有可能 ( 35-60% )會發生過敏症狀,若發生嚴重的「過敏性休克」,即使只被螫到一針,亦有機會致命。 如何預防蜂螫:1. 小心觀察:見有蜂類在附近活動,或見有蜂巢應儘可能繞過。2. 不要招惹:不要招惹或打死在身體附近盤旋的蜂,它所釋放的費洛蒙會引來蜂群攻擊。行走山路也不要任意朝山下丟 垃圾,若打到山下蜂巢,就可能被蜂群攻擊。3. 逃離與遮蔽:如遭遇攻擊,應立即往來時路逃離。身上的背包、衣物有保護作用,除非嚴重影響行動,否則不要脫掉。 如果有隨手可得的遮蔽物(如塑膠袋或地上的一大片芋葉),可包在頭頸等暴露部位。4. 攜帶藥物:若病人曾因為蜂螫而引起過敏性休克,建議下次至野外旅遊時,急救包中要帶過敏性休克的用藥,如腎上 腺素筆。 蜂螫過敏性休克的處理: 通常過敏性休克發生於被螫後五到十五分鐘內,這是一種嚴重的全身性過敏反應。病人很快會有臉部浮腫、呼吸困難;喉頭因為聲門水腫、阻塞呼吸道而發出哮吼的聲音;血壓下降、脈搏淺快、四肢及臉色冰冷而蒼白、意識不清乃至於昏迷。此類病人可能死於休克或呼吸道阻塞。所以當您的同伴因被蜂螫,而發生類似上述症狀時,建議您保持冷靜, 並照以下步驟處理:1. 當察覺到可能是過敏性休克時,應立即就地尋覓安全處所,並讓病人躺臥。2. 立刻打119求援,儘速送醫,同時準備腎上腺素筆注射。3 .若有學過心肺復甦術CPR,則檢查病人生命徵象(ABC),如有需要,應立即施以CPR。 如何預防蛇咬: 蛇在生態系中是十分重要的掠食者,喜歡吃鼠類,故對於鼠害的控制功能極大。另外,許多蛇類生性害羞,喜歡躲藏在潮濕、陰暗的環境裡,遇到人類只想逃,不太會主動攻擊。所以被蛇咬傷,多半是突然驚嚇到蛇,才會被其攻擊。因此,預防的方法就是:1. 穿越草叢或樹叢時,避免光腳或打赤膊,最好先以長棍打草驚蛇,驅走毒蛇。2. 避免伸手到看不見內部狀況的枯木、樹枝堆裡 ( 例如颱風後要清理枯枝、樹葉等 ) ,或石頭、水管縫隙中。要清理或 移動以上物品時,最好使用工具如耙子、掃帚等,儘量避免徒手。3. 在毒蛇易出沒地點工作時,宜穿戴護具如厚工作手套或膠鞋,避免肢體外露。4. 住家、工作場所,或經常通行的步道附近,儘量保持乾淨,避免堆放過多物品,避免食物隨處棄置,讓蛇或蛇的獵物 ――鼠類有躲藏的空間。5. 夜間走道、廚房,應有足夠的照明或使用手電筒,因為許多龜殼花或眼鏡蛇咬傷意外,都是發生在住家 ( 廚房 ) 或院 子,沒有足夠照明而不小心踩到牠們。6. 若在家中發現蛇類,可以掃把、畚箕跟有蓋垃圾筒,把牠們掃進去並移到野外。因為牠們可以持續的控制鼠害、減少 人類傳染病。7. 驅蛇物質如石灰、雄黃、鵝糞等,已證實無效,蛇在逃命或追逐獵物時,可輕易越過這些界線而毫髮無傷。所以露 營時應選擇空曠而乾燥的地區,避免紮營於雜物堆附近,晚上應升起營火或火炬於營帳周圍,而不是在營帳外灑一 圈的石灰。 蛇咬的初步處理——記錄蛇、去束縛、速送醫: 台灣由於蛇毒血清的發展,每年毒蛇咬傷的致死率已降到約千分之一。所以即使被毒蛇咬傷,也不用過於驚慌。若真的不幸被蛇咬,請保持冷靜。第一時間拿起手機,開啟任何可以錄影的 APP,不論是相機、FACEBOOK、INSTA-GRAM 的直播功能都可以,利用錄影模式將咬你的蛇錄起來。錄完後,除去患部上所有的東西,例如戒指、手環、手錶、腳鍊等。馬上打 119 通報救護車送醫。到醫院後,將錄製的影片給急診的醫護人員看,以利辨識是被何種蛇所傷。對於不同的蛇種,必須使用不同的抗蛇毒血清,若能確定蛇的種類,在處理上就比較不會延誤。 坊間流傳許多被蛇咬的處理方式,例如切開傷口、用嘴把毒液吸出來、喝藥酒等,反而會有不良的影響。只要謹記「記錄蛇、去束縛、速送醫」三步驟,在臺灣要被蛇咬死的機率微乎其微。 假設不幸發生蛇傷,手邊也沒有任何記錄工具的話,也建議簡化處理流程如下:1. 嘗試辨認蛇種,例如綠色→青竹絲、土色帶斑點→龜殼花、黑色→眼鏡蛇,這 3 種蛇約占了臺灣毒蛇咬傷的 80% ∼ 90% 以上。但不要追趕或捕捉牠們,即便真的沒有辦法獲知毒蛇種類(如夜間照明不足),也不用過度擔心。只要儘快 請 119 協助送醫,並提供醫療人員咬傷時的情境(例如睡覺時、爬樹時、除草撿枯枝時,或在廚房浴室中被咬等),以 利專業人員綜合判斷。2. 目前最有效的毒蛇咬傷治療,就是使用抗蛇毒血清,切莫自行綁止血帶,切開、吸吮、或塗抹未經證實有效的物質 (如氨水、精油)或草藥在傷口上,這樣反而更容易細菌感染。3. 被蛇咬後避免喝酒驅毒或跑步追蛇,酒精或運動都有可能會促進血液循環,加速蛇毒的擴散。4. 清水清洗傷口,若因工作因素導致患肢被污染(例如沾到泥巴、垃圾等),可考慮先使用清水清洗傷口後再送醫。5. 應儘速送醫,並盡量由專業的 119 緊急救護員送醫較為安全,避免自己開車就醫,送醫途中患肢放低。 希望大埔里地區的民眾,能夠照著以上預防的原則及方法,平安度過每一個夏天。若不幸被毒蛇咬傷,本院備有毒蛇血清,可以提供您第一線最緊急的治療,守護您的健康!
今年初有幸參加國際型皮膚科醫學會-2018年杜拜皮膚科醫學會吸收新知,面對醫學美容想要除斑或淡斑的民眾提出的一些常見的相關疑問,在會議上得到了解答和新的認知,在此與大家分享:
聽說防曬係數SPF越高效果並沒有比較好? 防曬係數SPF是FDA針對紫外線B提出之防曬指數,SPF15的定義為,當以每平方公分擦上2毫克的防曬乳的前提下,若原本在太陽底下10分鐘會曬紅,則塗抹防曬產品後需10x15=150分鐘後才會曬紅。因此,過去我們這樣說:「SPF15的防曬用品阻隔了14/15=93.3%的紫外線B,而SPF30的防曬用品阻隔了29/30=96.6%的紫外線B,SPF60的防曬用品則阻隔了59/60=98.3%的紫外線B,而往往防曬係數越高的產品質地較厚重,所以不需要擦防曬係數很高的產品,因為阻隔紫外線B的效果增加有限,但高係數防曬用品使用起來不清爽、不美觀、易阻塞毛孔。」。 然而,這個觀念目前正在遭受質疑與挑戰。現實生活中,一般人使用防曬用品的量,很少會真的擦到每平方公分2毫克的用量,若我們僅擦了標準半量的防曬用品,實際上效果其實不到防曬係數的一半,擦越少則效果更大幅減低。日常生活的活動量不同,流汗程度、是否有定時補擦防曬用品的習慣更是因人而異。質地更細緻更清爽的防曬用品已推陳出新,改善過於厚重的問題。2017年5月皮膚科領域排名頂尖的期刊JAMA Dermatology提出了一個新的想法,以「光子穿透至皮膚的數量」來重新思考防曬係數(如下圖),這樣的觀點表示,使用SPF15的防曬產品時,有1/15我們所暴露到的光子會穿透皮膚引發肌膚傷害,使用SPF30的防曬用品則有1/30暴露的光子會穿透至皮膚,而使用SPF60的防曬產品則只剩1/60暴露的光子會穿透皮膚,若以這樣的邏輯來思考,防曬係數就會產生不一樣的思維。但這是論點,實際上呢? 讓我們來看實際測試,在2018年5月另有一皮膚科領域頂尖的期刊JAAD發表了以下的實測結果:共有199個志願者,在隨機雙盲情況下,將左臉跟右臉分別塗上SPF100跟SPF50的防曬產品,於暴露自然太陽光照6小時之後,發現擦SPF50防曬產品的那半邊臉有55.3%曬傷,而擦SPF100防曬產品的那側只有5%曬傷的情形。我們可以發現,在生活的真實世界裡,SPF較高的產品還是有更好的防曬效力的!只是現實生活中許多防曬產品能發揮的功效仍受許多因素影響,理論與現實仍有差距,但是挑選防曬用品的舊觀念倒是可以調整一下囉!
已經使用SPF係數高的產品為什麼還會曬黑? 紫外線分為紫外線A、紫外線B、紫外線C,SPF指標只是針對紫外線B的防曬效果,紫外線C則被隔絕在臭氧層外,防曬產品上PA++~++++則可作為紫外線A防護的參考指標。PA++可延長曬黑時間4-8倍,PA+++可延長曬黑時間8-16倍,PA++++則可延長曬黑時間>16倍。然而,即使聲稱「廣譜防曬霜Broad-spectrum sunscreen」仍有部分長波段的紫外線A是防護不到的!另外,可見光也可能在膚色深的人身上產生曬黑或加重肝斑的情形,我們參考2018年5月皮膚科領域的另一頂尖期刊BJD中的一篇論文,實驗請10個人於背部接受可見光、紫外線A的照射,結果發現,可見光可導致曬黑,並且,可見光與紫外線A同時照射的部位色素加深的情況更為顯著,所以這兩種光線之間似乎還有協同加成作用呢!可惜目前市面上的防曬產品很少防護到可見光,但我們相信隨著國際專家學者不斷的研發,應該能期待往後有更全面的防曬用品出現在市面上。建議大家掌握好幾項原則:根據日常活動選擇適當的高係數防曬用品、定時勤補擦、擦足量,並且善加使用遮蔽性衣物,如陽傘、寬邊帽子、墨鏡、口罩、防曬衣,甚至口服防曬產品,來達到更全面的防曬效果。
107年9月份臺中榮民總醫院醫師支援埔里分院門診時間表
蜂螫蜂螫 蛇咬蛇咬·◎急診/黃順祥 醫師 ◎皮膚科/翁毓菁醫師
你知道你知道最新防曬觀念了嗎?最新防曬觀念了嗎?
時間 科別 星期一 星期二 星期三 星期四 星期五
上午
中 醫 科 江佩蓉
新 陳 代 謝 傅家保
肝 膽 腸 胃 科 廖苡君
過 敏 免 疫 風 濕 科 許伯爵
牙科
一 般 牙 科 林郁璉 林冠佩
榮民鑲牙門診 林冠佩
下午
牙
科
一 般 牙 科 林郁璉 林冠佩
榮民鑲牙門診 林冠佩
中 醫 科 江佩蓉
心 臟 外 科 吳詠斯
夜診 感 染 科 施智源 僅 9/7 看診
說明 1.人工預約掛號專線:院本部(049)2998920,市區門診(049)2916422 2.服務專線:(049)2990833 轉 3000 3.網路掛號:http://registry.pulivh.gov.tw
113呂明憲
約診
109王 俊 傑
101王 俊 傑
103賴 韻 如
104陳 卓 明
104陳 卓 明
108傅 家 保
112江 佩 蓉
111趙 守 一
105邱 騰 逸113
柳復威113
柳復威113
柳復威
109王 耀 霆
109王 耀 霆
102郭 佳 隴
102郭 佳 隴
102郭 佳 隴
103陳 彥 旭
110簡 志 龍
106余 英 敏
110簡 志 龍
110簡 志 龍
105邱 騰 逸
101王 俊 傑
104陳 卓 明
約診
約診
102柳復威
約診
約診
103柳 復 威
103柳 復 威
103柳 復 威
102王 耀 霆
111陳 志 宏
106石 莉 君
102何 君 彥
110林 青 沅
110林 青 沅
101廖 苡 君
105陳 柏 長
105陳 柏 長
105陳 柏 長
102王 耀 霆
102王 耀 霆
110林 青 沅
111林郁璉
16:00前報到
星 期 一 星 期 二 星 期 三 星 期 四 星 期 五 星期六
夜間夜間
107鍾 世 宇
107鍾 世 宇
107鍾 世 宇
107鍾 世 宇
107鍾 世 宇
107鍾 世 宇
107林 正 日
107林 正 日
107林 正 日
107林 正 日
110余 英 敏
115張 致 仁
103洪 毓 謙
102何 君 彥
111林冠佩
102何 君 彥
109 (醫師輪診)呂明憲/王耀霆
109 (醫師輪診)呂明憲/王耀霆
109 (醫師輪診)呂明憲/王耀霆
108林 青 沅
110廖 松 堅
108林 青 沅
108林 青 沅
108賴 志 明
108賴 志 明
102柳 復 威
102柳 復 威
102柳 復 威
110陳 彥 旭
110陳 彥 旭
106顏 廷 芳
106顏廷芳
109蔡 仲 晏
102楊家銓
111陳 志 宏
105賴 志 明
105賴 志 明
110何 宗 翰
101黃 聰 敏
101黃 聰 敏
109廖 松 堅
109廖 松 堅
101黃 聰 敏
107黃 永 杰
109呂 明 憲
109呂 明 憲
105陳 培 愷
102陳 柏 長
115邱 垂 澤
110黃 耀 光
102黃 耀 光
101王 惠 民
105陳 培 愷
110黃 耀 光
105陳 培 愷
109呂 明 憲
104王 凱 群
103賴 韻 如
103賴 韻 如
102陳 柏 長
102陳 柏 長
107陳 楷 元
107陳 楷 元
105陳 楷 元
107陳 楷 元
107陳 楷 元
105陳 楷 元
104王 凱 群
106顏 廷 芳
108王 俊 傑
108王 俊 傑
104陳 卓 明
103劉 登 傑
106石 莉 君
108王 惠 民
109呂 明 憲
109呂 明 憲
109呂 明 憲
104陳 卓 明
104陳 卓 明
104陳 卓 明
102陳 卓 明
102陳 卓 明
102陳 卓 明
101蔡 仲 晏
102何 君 彥
109陳 彥 旭
101賴 韻 如
108簡 暐 倫
109陳 彥 旭
107林 正 日
107林 正 日
101賴 韻 如
101賴 韻 如
103顏 廷 芳
108簡 暐 倫
107林 正 日
107林 正 日
111林 郁 璉
106石 莉 君
109盧 正 郎
112江佩蓉
110廖 松 堅
101陳 培 愷
109盧 正 郎
110余 英 敏
103林正日
101陳 培 愷
約診
105陳 柏 長
105陳 柏 長
106吳詠斯
105陳 柏 長
16:00前報到
106翁 毓 菁
104楊 孟 寅
105賴 志 明
105賴 志 明
108邱 騰 逸
115張 致 仁
110陳 彥 旭
110陳 彥 旭
101陳 培 愷
101陳 培 愷
108許 伯 爵
108邱 騰 逸
109王 俊 傑
16:00前報到
16:00前報到
104值 班 醫 師
101盧正郎
*
臺
中
榮
總
醫
師
109王 俊 傑
101王 俊 傑
榮民鑲牙
111林冠佩
榮民鑲牙
101王 惠 民
107施智源僅 9/7看診
107鍾 世 宇
109王 耀 霆
109王 耀 霆
施智源仁愛鄉衛生所看診
107林 正 日
107林 正 日
107林 正 日
107林 正 日
下 午上 午 下 午上 午 下 午上 午 下 午上 午 下 午上 午 上 午
優質‧親切‧服務‧效率‧貼心中華民國一○七年九月一日第二版
院 本 部— 一○七年 九月份 門診時間表 —
週六上午照常門診‧急診24小時受理
人工預約掛號專線:049-2998-920
網路掛號:HTTP://registry.pulivh.gov.tw
服務時間:每日上午08:00~11:30
下午13:30~17:00
院本部總機:049-2990-833(代表號)院本部地址:南投縣54552埔里鎮蜈蚣里榮光路1號No.1, Rongguang Rd., Pul i Town, Nantou County 545, Taiwan (R.O.C.)
網址:http:/ /www.pulivh.gov.tw抱怨專線:0800-020-119(不含例假日) ※門診時間以現場公告為主
※復健服務時間:週一~週五 上午 08:00~12:00 下午 13:30~17:30
一 般 內 科
脊椎外科 特別門診
神 經 外 科
痛 風 關 節 炎 、 關 節 炎 、人 工 關 節 特 別 門 診
失 智 症 特 別 門 診
體 檢 門 診
耳 鼻 喉 科頸部腫瘤及暈眩特別門診
內 科
外 科
復健科
科 別
中 醫 科
骨 科
泌 尿 外 科
大 腸 直 腸 外 科
骨 骼 肌 肉 復 健
神 經 酸 痛 復 健
心臟科高血壓特別門診
腎 臟 科
新 陳 代 謝 科
過敏免疫風濕科
神 經 內 科
肝 膽 腸 胃 科
婦 產 科 女性整合性門診 星期二、三上午:
增生療法特別門診
傳 染 病 特 別 門 診
一 般 外 科
肝 膽 外 科
心 臟 外 科
乳 房 外 科
牙 科星期一至星期四接受身心障者就診
精 神 科
兒童青少年保健門診
美沙冬初診評估門診
二、三級毒品戒癮門診
皮 膚 科
眼 科
神經內科–癲癇、中風、半身不遂、巴金森氏病、顏面神經麻痺、步調不穩、意識障礙、睡眠障礙、各種神經痛、腦炎、智力退化、癡呆症。新陳代謝科–糖尿病、甲狀腺腫、高血脂症、痛風、骨質疏鬆症內分泌功能失調、體重異常減輕或增加、生長激素缺乏症、腦下垂體病變、腎上腺疾病、副甲狀腺病變。中醫科–腸胃疾病、婦科疾病(月經失調、痛經、更年期症候群)、過敏性鼻炎、肝膽疾病、皮膚病(青春痘、皮膚炎)、糖尿病、心血管疾病、針灸、體質調理。一般外科–外傷處理、皮膚及軟組織腫瘤、甲狀腺結節腫大、墜腸(腹股溝、腹部疝氣)、肝膽結石(內視鏡手術)、急性或慢性腹痛(盲腸炎、腸阻塞、腹膜炎)、腹部腫瘤。感染科–發燒 、畏寒、腹瀉、咳嗽、小便灼熱、蜂窩組織炎、肺炎、泌尿道感染、不明熱。直腸外科–血便、長期便秘、腹瀉、腹脹、消化不良、大便習慣改變、大便失禁、痔瘡、肛門廔管、肛門膿瘍、肛裂、肛門疾病、大腸癌、直腸癌治療與篩檢、大腸躁鬱症。
參考症狀
一般內科–感冒、咳嗽、流鼻水、發燒、頭痛、頭暈、腹脹、腹瀉、嘔吐、呼
吸困難、四肢無力、臉色蒼白、臉潮紅、頸部腫大、手腳麻木及一般內科疾病。
家庭醫學科–常見疾病的預防診治、體檢後追蹤處理、適於初診篩檢或長期慢
性的追蹤治療、強調連續性、週期性、長期性與預防性的全家健康照顧與諮詢。
心臟內科–心悸、胸悶、胸痛、高血壓、心絞痛、心律不整、心肌梗塞、先天
性心臟病、血脂異常。
肝膽腸胃科–腹痛、腹瀉、大便不規則、食慾不振、胃酸、胃潰瘍、黑色便、
吐血、吞嚥困難、膚色變黃、B.C型肝炎、胃酸過多、肝機能異常、肝膽結
石、胰臟炎。
胸腔內科–咳嗽、胸悶、咳血、氣喘、肺炎、肺結核、肺腫瘤、塵肺症、慢性
阻塞性(肺氣腫及慢性支氣管炎)、肺膿瘡、支氣管炎及支氣管擴張等各種肺
部疾病、肋膜炎等各種肋膜疾病。
腎臟內科–血液透析治療(洗腎)、腹膜透析治療、腎盂腎炎、腎盂積水、急
慢性腎絲球腎炎、腎病症候群、腎硬化、急慢性腎衰竭、血尿、蛋白尿。
泌尿外科–血尿、解尿困難、解尿疼痛、頻尿、腰痛、疝氣、尿路結石、攝護
腺肥大、泌尿道惡性腫瘤、功能性障礙、膀胱發炎。
神經外科–頭部外傷、顱內出血、脊椎手術、腦中風出血、水腦症、腦瘤、脊
椎瘤、頸退化性疾病、坐骨神經痛、顱內動脈瘤、動靜脈畸形、顱頸動脈狹窄
硬化、半顏面神經痙攣、三叉神經痛、手多汗症、狐臭症、周邊神經病變。
骨科–骨折、骨骼疼痛、脫臼、骨髓炎、關節退化、腰酸背痛、關節炎、骨畸
形、骨腫瘤、脊椎病變、脊椎骨骨折、脊椎側彎、駝背、僵直性脊椎炎畸形、
坐骨神經痛、運動傷害。
疼痛科–帶狀皰疹後神經痛、自律神經失調、三叉神經痛、下背痛、坐骨神經
痛、肩頸痠痛、神經阻斷術、癌末疼痛及症狀控制、各種難治性疼痛。
皮膚科–皮膚病:皮膚搔癢、黴菌感染、帶狀疱疹、乾癬、異位性皮膚炎、皮
膚腫瘤、水泡病、皮膚疑難雜症美容醫學:青春痘、除斑、除痣、除皺、美白
、回春。
牙科–牙痛、牙周病、口臭、洗牙、齒列矯正、牙齦出血、拔牙補牙、口腔檢
查、根管治療、蛀牙。
復健科–頸部酸痛僵硬、落枕斜頸、手腳麻痛無力、五十肩、風濕痛、關節炎
、坐骨神經痛、腰酸背痛、骨質疏鬆、運動傷害、筋骨扭傷拉傷、神經損傷麻
痺、腦中風、腦外傷、腦性麻痺、脊隨損傷、手術後復健。
精神科–焦慮、煩躁、恐慌、憂鬱症、健忘、厭世、自殺行為、幻想、強迫行
為、神經衰弱、老人精神異狀、藥酒癮、精神異常、行為異常、失眠症、心身
症之治療、心理諮商與心理治療、兒童青少年精神障礙、青少年物質濫用。
婦產科–婦癌腫瘤、高危險妊娠、婦癌手術治療、孕婦早期篩檢、超音波檢查
、尿失禁、腹腔鏡檢查及手術、陰道鏡、子宮鏡檢查、不孕症、更年期及骨質
疏鬆。
眼科–白內障、青光眼、斜視、弱視、視網膜玻璃體疾病、屈光近視雷射手術
、一般眼疾、學童視力保健、專業驗配各式眼鏡。
耳鼻喉科–過敏性鼻炎、急慢性鼻竇炎、鼻出血、頸部腫塊、耳鳴、重聽、眩
暈、中耳炎打鼾、呼吸終止症候群、咽喉炎、急慢性扁桃腺炎、聲帶息肉或結
節。
三 高 特 別 門 診
家 庭 醫 學 科
安 寧 緩 和 門 診
減 重 特 別 門 診
戒 菸 門 診
小 兒 科
感 染 科
胸 腔 內 科
*約
診
由
醫
師
掛
號
:
16:00前報到
16:00前報到
僅9/7
僅9/1.9/8看診
109蔡 仲 晏
9/7停診
9/21停診
9/27停診
9/11停診
102楊家銓9/11停診
9/6停診
9/1.8停診
101盧正郎
9/1.8停診
9/12停診
106翁 毓 菁
9/14停診
104王 凱 群
9/27停診
104王 凱 群
9/27停診
104王 凱 群
9/27停診
104王 凱 群
9/28停診
104王 凱 群
9/28停診
104王 凱 群
9/28停診
高 齡 醫 學 門 診
103簡暐倫
9/28停診
102顏 廷 芳
103黃 耀 光
209賴 韻 如
104賴 韻 如
104賴 韻 如
209賴 韻 如
209賴 韻 如
209賴 韻 如
104賴 韻 如
104賴 韻 如
103何 宗 翰
101陳 卓 明
101陳 卓 明
103何 宗 翰
優質‧親切‧服務‧效率‧貼心 中華民國一○七年九月一日 第三版
市區門診部
— 一○七年 九月份 門診時間表 —
服務時間:每日上午08:00~11:30
人工預約掛號專線:049-2916-422
網路掛號:HTTP://registry.pulivh.gov.tw
戒菸諮詢中心專線:049-2990833分機3702
門診部服務電話:049-2916-041 & 049-2915-051
市區門診部地址:南投縣54551埔里鎮中山路三段339號
No.339, Sec. 3, Zhongshan Rd., Puli Town, Nantou County 545, Taiwan (R.O.C.)
網址:http://www.pulivh.gov.tw ※門診時間以現場公告為主
【週一至週五–上午】【週一至週五–上午】【週一至週五–上午】掛 號:08:00至11:30止看 診:08:30至上午已掛畢之病患結束為止早安門診:07:30開始掛號、看診
【週一至週五–下午】【週一至週五–下午】【週一至週五–下午】掛 號:13:30至17:00止看 診:14:00至下午已掛畢之病患結束為止
【夜診】【夜診】【夜診】掛號:市區–19:00至21:00止看診:19:00至夜診已掛畢之病患結束為止中醫科夜診:18:30至夜診已掛畢之病患結束為止婦產科夜診:18:30至夜診已掛畢之病患結束為止
【週六–上午】【週六–上午】【週六–上午】掛號:08:00至11:30止看診:08:30至上午已掛畢之病患結束為止
【院部】【院部】【院部】週六下午、週日國定假日停診。急診不限時間
「廉能是政府的核心價值,貪腐足以摧毀政府的 形象,公務員應堅持廉潔,拒絕貪腐,廉能檢 舉專線 0800-286586」
廉政信箱:埔里郵政122號信箱廉政電話:049-2993-180電子信箱:[email protected]
101徐 慰 慈
※復健服務時間:週一~週五 上午 08:00~12:00‧週一~週四 下午 17:00~21:00
痛 風 關 節 炎 、 關 節 炎 、人 工 關 節 特 別 門 診
失 智 症 特 別 門 診
安 寧 緩 和 門 診
眼 科
弱 視 訓 練
婦 產 科
皮 膚 科
美 容 醫 學 科
牙 科
精 神 科
兒童青少年保健門診
二、三級毒品戒癮門診
耳 鼻 喉 科 頸部腫瘤及暈眩特別門診
外 科
復健科
208賴 秉 甫
208陳 志 宏
208陳 志 宏
208陳 志 宏
101王 耀 霆
101何 君 彥
中 醫 科 206張 致 仁
206邱 垂 澤
206邱 垂 澤
206邱 垂 澤
206張 致 仁
一 般 外 科
肝 膽 外 科
乳 房 外 科
神 經 外 科
脊椎外科 特別門診
骨 科
泌 尿 外 科
大 腸 直 腸 外 科
一 般 內 科
家 庭 醫 學 科
肝 膽 腸 胃 科
內 科
科 別 星 期 一 星 期 二 星 期 三 星 期 四 星 期 五
上午 下午 夜診 夜診 夜診 夜診 夜診上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 下午
201黃 永 杰
201黃 永 杰
102黃 永 杰
102顏廷芳
104林 正 日
103何 宗 翰
103何 宗 翰
103何 宗 翰
103何 宗 翰
103簡暐倫
102簡 暐 倫
103王惠民
102簡 暐 倫
*
臺
中
榮
總
醫
師
心 臟 科
新 陳 代 謝 科
高 齡 醫 學 門 診
腎 臟 科
胸 腔 內 科
感 染 科
過敏免疫風濕科
神 經 內 科
戒 菸 門 診
糖尿病衛教門診
小 兒 科
101柳 復 威
209柳 復 威
101柳 復 威
101何 君 彥
三 高 特 別 門 診
骨 骼 肌 肉 復 健
神 經 酸 痛 復 健
202石 莉 君
209柳 復 威
206張 致 仁
202廖 松 堅
207劉 登 傑
207劉 登 傑
104邱 騰 逸
104邱 騰 逸
207劉 登 傑
207劉 登 傑
207劉 登 傑
207劉 登 傑
103黃 耀 光
104賴 志 明
104賴 志 明
201陳 卓 明
104林 正 日
104邱 騰 逸
104邱 騰 逸
104林 正 日
104林 正 日
207洪 毓 謙
207洪 毓 謙
207洪 毓 謙
207洪 毓 謙
101陳 柏 長
101王 耀 霆
101王 耀 霆
101呂 明 憲
101呂 明 憲
101呂 明 憲
101王 凱 群
101陳 卓 明
202石 莉 君
101王 凱 群
202曾 崇 育
101王 凱 群
101徐 慰 慈
*約
診
由
醫
師
掛
號
:
*
早安門診7:30開始看診
104賴 韻 如
104賴 韻 如
201陳 卓 明
9/7停診
9/19停診
103王惠民
9/19停診
9/28停診
18:00~20:00看診9/13停診
9/13 停診
9/12停診
9/12 停診
203翁毓菁 約診約
診
203翁毓菁
205翁毓菁 205翁 毓 菁
18:00~20:00看診預約15人,現場10人
優質‧親切‧服務‧效率‧貼心中華民國一○七年九月一日第四版
您 的 健 康 是 我 們 的 責 任配合環保政策 使用再生紙
06:30―福龜派出所→乾溝活動中心→萊爾
富超商→柑林車站→鄭成功像
06:50―鄭成功像→鄉公所→國姓國中→護
國宮→北港村農會(調頭)
07:10―北港村農會→長流派出所→長春橋
( 調頭 ) →水長流全家超商
07:20―水長流全家超商→大旗村 ( 大旗商
店 )→全聯福利中心→東南美小吃
店 ( 鄭成功像 )
07:30―東南美小吃店(鄭成功像)→柑林農
會→柑林社區(草魚潭)→大石股→
昌榮橋(新奇商店)→蝴蝶園→北山
村大眾食堂
07:50―北山村大眾食堂→南村里→國道
6 號→埔榮院本部
06:40―澀水社區土地公廟前→靈山宮→仙
楂腳→頭股→新城村台雞店
07:00―新城村台雞店→7-11超商→魚池農
會
07:10―魚池農會→魚池街→魚池衛生所→
大林麟鳳宮→東光派出所
07:35―東光派出所→東光國小→九樹森林
→內加道→鹽土坑→共和村集會所
08:00―共和村集會所→水頭路→和平東路
→埔榮院本部
06:50―頭社活動中心→三聖宮→二坪冰店
→頭社派出所
07:10―頭社派出所→向山→明潭公路總站
07:25―明潭公路總站→魚池農會
07:40―魚池農會→魚池街→文殊院→長寮
尾牌樓
07:50―長寮尾牌樓→共和村集會所
08:00―共和村集會所→水頭路→和平東路
→埔榮院本部
國姓線每週一/三/五清晨06:00時由本院發車
( 隨招隨停 )
魚池線每週二(06:00)/每週四(05:50)/由本院發車星期二澀水線
(清晨06:00時本院發車):(隨招隨停)
星期四頭社線(清晨05:50時本院發車):(隨招隨停)
因本院交通車增加乾溝活動中心及延
伸至長流派出所到長春橋(調頭)。
請民眾於時間點內候車。
回程—由北山村大眾食堂起至福龜派
出所
*行車時走外線車道,以便民眾招手時停車安全*
臺中榮總埔里分院交通車往返院本部-市區門診部路線圖
臺中榮總埔里分院交通車往返院本部-市區門診部路線圖
(沿線隨招隨停)
圖示
1線(週一至週五)2線(週一至週五)早安門診 週一至週五院本部0700加開班次
市區門診部發車時間一線 二線
0800090010001100133014301530
07300830093010301130
院本部發車時間一線 二線 早安門診
08300930103011301300140015001600
08000900100011001210
0700
肯德基
東合庫
2線:(週一至週五上午行駛)市區門診部發車→中山路3段(埔里酒廠)→南昌街(郵政總局)→西寧路–南興街(埔里鎮農會)
→忠孝路→中正路→國光客運車站(合庫東埔里分行)→北辰街→東門里(活動中心)→忠孝路→
中華路→民族路→和平東路→中山路1段(埔里高工)→院本部。院本部回程發車路線亦同。
◎2線交通車發車時間~
市區門診上午
07 : 3008 : 3009 : 3010 : 3011 : 30
院本部上午
08 : 0009 : 0010 : 0011 : 0012 : 10
※(週一至週五上午行駛)
早安門診路線:(週一至週五院本部07:00發車)院本部發車→中山路1、2段→北辰街→國光客運車站(肯德基)→中正路(合作金庫、中華電
信)→西站→南昌街(郵政總局)→市區門診部
1線:(週一至週五全天)市區門診部發車→中山路3段(全聯社埔里店)→信義路(埔里成觀光夜市)→中正路(中華電信、合作金
庫)→國光客運車站(肯德基)→北辰街→中山路1、2段(埔里高工)→院本部。院本部回程發車路線亦同。◎1線交通車發車時間~
市區門診上午
08 : 0009 : 0010 : 0011 : 00
下午
13 : 3014 : 3015 : 30
上午
08 : 3009 : 3010 : 3011 : 30
下午
13 : 0014 : 0015 : 0016 : 00
院本部
※(週一至週五全天)
交通車時間、路線圖(沿線隨招隨停)
捐款帳戶:財團法人臺中市私立惠康社會福利基金會銀行代號:009彰化銀行埔里分行帳 號:5925-01-00185-3-00
捐款諮詢請洽 社工室 林社工師049-2990-833 分機1810
臺中榮民總醫院埔里分院感謝您的愛心,我們相信…無論貧富,每個人都有獲得良好醫療照顧之權利,我們將秉持這份信念善用您的每筆捐款為更多需要協助的弱勢病患提供即時相關的服務。
107年07月份財 團 法 人 台 中 市 私 立惠康社會福利基金會埔里專戶財 團 法 人 臺 中 市 私 立惠康社會福利基金會埔里專戶 捐款芳名錄捐款芳名錄
江○芳 200元 譚○華 500元 王○煜 200元 曾○敏 1,000元 蘇○女 500元 林○釵 600元 蔡○慧 300元 涂○婉 500元 潘○雪 200元 劉○瑛 500元 張○佩 1,000元 詹○蓁 500元 徐○○ 200元 劉○宏 200元 張○婷 300元 吳○樺 500元 李○程 200元 徐○○ 200元 徐○○ 200元 徐○○ 200元 詹○月 200元 賴○舜 500元 莊○貴 300元 羅○中 300元 江○蓉 500元 李○萱 300元 王○呈 200元 黃○美 200元 陳○愷 200元 梅○蓉 200元 不具名 1,705元
葉○和 500元 李○珍 500元 涂 ○ 500元 陳 ○ 600元 羅○富 600元 林○丞 100元 林○甯 100元 黃○山 1,200元 黃○玲 500元 蕭 ○ 500元 蕭○蓉 500元 梁○有 500元 劉○仁 500元 林○○娥10,000元 不具名 1,000元 楊○○柳1,000元 楊○男 1,000元 李○武 500元馮○蘭 150元 陳○梅 200元 不具名 1,000元 李○萬 500元 郭○瓊 1,000元 謝○珊 200元 姚○蓉 1,000元 不具名 500元 北村○○ 5,324元 林○欽 500元 周○雲 500元 陳○治 500元 吳○芳 500元 陳○翔 500元
現金捐款
員工捐款
愛心專戶臺中榮民總醫院埔里分院 照顧弱勢病患,需要您的支持
臺中榮民總醫院與本分院於101年業務整併擴充,本分院更名為臺中榮民總醫院埔里分院。承襲本分院與臺中榮民總醫院之前成立之財團法人臺中市私立惠康社會福利基金會–埔里專戶,盼持續協助本分院弱勢病患得以獲得妥善醫療照顧為服務宗旨。 本專戶目前接受民眾捐款方式分為現金捐款、電匯捐款及支票捐款三種,請民眾於捐款後將捐款資料(包括捐款金額明細、捐款人姓名、聯絡電話、通訊地址、捐款用途、收據開立方式等)以傳真方式(049-2998-931)提供本分院社工室後續處理。電匯捐款手續費由電匯捐款者自行負擔。
臺中榮民總醫院埔里分院107年09月社區健康促進活動訊息活動日期、時間 主題內容 活動地點 聯絡人
2990833分機6112
周敏惠護理長
聯絡人
聯絡電話
主題以當日活動為主
總機:(049)299-0833
107.09.02(日)0900-1100
【健康服務】量測血壓 【健康講座】長照2.0社區整體照顧服務體系【規律運動】五行健康操
鹿篙社區活動中心
107.09.04(二)0900-1100
【健康服務】量測血壓 【健康講座】長照2.0社區整體照顧服務體系【規律運動】五行健康操
魚池尖社區活動中心
107.09.07(五)0930-1130
【健康服務】身體檢查量測腰圍、體重、血壓、心跳、血糖、骨質密度檢測
柑林社區活動中心
107.09.08(六)0900-1100
【健康服務】量測血壓 【健康講座】長照2.0社區整體照顧服務體系【規律運動】五行健康操
中明社區活動中心
107.09.10(一)0930-1130
【健康服務】量測血壓 【健康講座】生命倫理之意涵【規律運動】健康十巧指
廣成社區活動中心
107.09.11(二)0930-1130
【健康服務】量測血壓 【健康講座】安心用藥過中秋【規律運動】你7了沒!小蘋果
籃城社區活動中心
107.09.12(三)1430-1630
【健康服務】量測血壓 【創意手作】家暴防治【規律運動】健康十巧指
蜈蚣社區活動中心
107.09.14(五)0930-1130
【健康服務】量測血壓 【健康講座】老人預防跌倒【規律運動】五行健康操
桃米社區活動中心
107.09.15(六)0930-1130
【健康服務】身體檢查量測腰圍、體重、血壓、心跳、血糖、骨質密度檢測
清新社區活動中心
107.09.17(一)0930-1130
【健康服務】量測血壓 【健康講座】安心用藥過中秋【規律運動】大腦保健體操:你是我的花朵
慈恩社區活動中心
107.09.18(二)1500-1800
【癌症篩檢】子宮頸抹片檢查、乳房攝影檢查、口腔癌篩檢、大腸癌篩檢
頭社村衛生室
107.09.20(四)0930-1130
【健康服務】量測血壓 【健康講座】腎臟病防治【規律運動】五行健康操
港源社區活動中心
107.09.22(六)0900-1100
【健康服務】量測血壓 【健康講座】我的中秋營養又健康【規律運動】五行健康操
守城社區活動中心
107.09.27(四)0900-1100
【健康服務】量測血壓 【健康講座】腎臟病防治【規律運動】五行健康操
東門社區活動中心
107.09.28(五)0930-1130
【健康服務】量測血壓 【健康講座】大顯身手【規律運動】高齡者健康操
楓林社區活動中心
107.09.28(五)0900-1100
【健康服務】量測血壓 【健康講座】長照2.0社區整體照顧服務體系【規律運動】五行健康操
大林社區活動中心
107.09.29(六)0930-1130
【健康服務】量測血壓 【創意手作】頭眼協調、視覺推理訓練【規律運動】健康十巧指
珠仔山社區活動中心
107.09.26(三)1400-1900
【癌症篩檢】子宮頸抹片檢查、乳房攝影檢查 埔里衛生所
107.09.05(三)1400-1900 【癌症篩檢】子宮頸抹片檢查、乳房攝影檢查 埔里衛生所
107.09.12 (三)1400-1900 【癌症篩檢】子宮頸抹片檢查、乳房攝影檢查 埔里衛生所
安寧病房服務日誌安寧病房服務日誌安寧病房服務日誌 ◎志工/張榮華
當病患從安寧病房順利出院,回家後轉為安寧居家服務繼續照護。我與社工室討論後,調整病房服務為居家服務,服務時間是每周五上午,跟隨林醫師、張護理師,提著醫療備品大皮箱,出車到案家,進行居家服務。這是截然不同的服務經驗。 猶記得第一次,隨隊訪視位於魚池鄉,一對年約80歲的雙雙臥床夫妻,有三個成家的兒女,兒女會等待醫護到訪,與醫師討論照顧的問題。當醫師結束問診後,志工協助護理師量血壓、耳溫、血氧,當下,我非常緊張,血壓計還拿反,因為沒有帶筆紀錄,還請外籍看護工借我筆,幸好護理師在一旁安撫,讓我順利完成第一次居家安寧服務。 為了要熟練基本量血壓、耳溫、血氧,每週五出隊前,我盡可能提早到病房練習,謝謝護理長、護理師,願意當我的練習對象,指導測量技巧,貼心叮嚀語,學習化解與案主第一次接觸的陌生感。 服務魚池的案家夫妻,經過兩個月,已經可以坐在輪椅,在自家門口等待醫護團隊到訪,尤其阿嬤看到林醫師,露出少女心的微笑,讓三個兒女很開心。牛眠里的案家從臥床進展到醫護團隊到訪時,在有攙扶的狀況下可以站立20秒,當然,這些除了醫療團隊的用心呵護外,家庭的支持系統同時被彰顯。 但是,如果家庭支持系統不夠者,勢必會陷入,照顧者與被照顧者,宛如進入一場長期的征戰,此時的居家服務更顯難能可貴。 魚池頭社A阿公,與兒子兩人住在一起,五十餘歲的兒子要照顧七十餘歲的A阿公,在更換導管的當下,明顯感受到兒子的緊張與擔心,是的,這樣的照顧與被照顧對父子來說,都是新的學習。我與A阿公聊到他年輕服海軍陸戰隊三年兵役的當下,感受到A阿公的聲音宏亮,眼睛炯炯有神,這,也是我僅能做到的地方。埔里山區B阿公年約八十餘歲,有兒、媳與老婆在身邊,同時請外籍看護工照顧。B阿公的狀況就顯得進步很多。 志工德萬大哥分享一次居家服務後,讓他有很深的體悟,話說,當天上午居家安寧服務結束回院後,下午接到同一案家電話,描述案家狀況惡化,當德萬大哥與護理師到案家時,案主已經坐在輪椅上往生,德萬大哥與護理師開始進行連繫醫師葬儀社等後續,德萬大哥描述:案主有三個兒子,大兒子右半邊中風,二兒子左半邊中風,小兒子智能障礙。電話是小兒子撥打的,現場護理師與德萬大哥將案主搬移到房間,平躺進行擦澡與更衣,同時等待醫師與葬儀社到案家處理。 居家服務,給我許多看見與學習,如果家庭支持系統強而有力者,當然包含財力與能力,明顯的可以察覺到,出院回家的案主,病情大大改善。反之,或許居家服務,除了案主醫療照顧之外,可以發現到需要更多照顧的面向。 依據世界衛生組織(WHO)的定義,所謂安寧療護是指針對治癒性治療無反應之末期病人提供積極性及全人化的照顧。以維護病人和家屬最佳的生命品質;主要是透過疼痛控制,緩減身體上其他不適的症狀,同時並處理病人及家屬在心理、社會和心靈上的問題,也就是說安寧療護的基礎思考,是力求病人主觀改善為原則,在現代醫療技術無法為病人提供更有利的服務之際,安寧療護用尊重生命的哲學態度,陪伴病人走過人生最後旅程,並輔導家屬重新面對未來的生活。 安寧療護是一個全人的照顧,在志工這一環,很謝謝埔榮安寧團隊,讓我能夠盡一份心力。