ECOSISTEMA
Impacto • Primeira causa de morbilidade em
Países em Desenvolvimento, juntamente com:
• Doença respiratória aguda (causas múltiplas)• Diarréia (causas múltiplas, TB, HIV
– mata 4X mais pessoas por ano que o HIV– o orçamento mundial para investigação é 15x
inferior
• Impacto veterinário difícil de avaliar– Milhões em antibióticos, vacinas e outras medidas
profiláticas– Áreas inteiras não utilizáveis devido aos parasitas
• Ex.: na maior parte da África subsahariana não há cultura intensiva de gado por causa da TB.
Helmintos• Nematóides
– Infectados 800 milhões– Taxa de mortalidade 60.000/ano
• + atraso mental de crescimento, anemia crônica em crianças.– Ascaridíase
• 1 bilhão de infecções • 20.000 mortes /ano
– Onchocerca volvulus • Cegueira dos rios • 30 milhões de infectados (morte rara) • 1 milhão com déficit grave → 350.000 cegos.
• Trematóides-Schistosoma spp
– 200 milhões infectados– Doença hepatoesplénica severa < 10 %– 1 Milhão de mortes / ano
Impacto das Parasitoses
• Malária– 500 milhões de casos agudos / ano– 1.5 milhões mortes / ano – Em risco: 40% da população mundial, em mais de
90 países.– Maior parte das mortes em crianças (Taxa actual
de mortalidade 35,000 crianças /semana – 20 milhões de turistas / ano em risco.
Resistência
ASSOCIAÇÃO
• FORESIA (Dermatobia hominis)
• COMENSALISMO
• PARASITISMO
• MUTUALISMO
• SIMBIOSE
Relações entre seres Relações entre seres vivosvivos
Simbiose
Comensalismo
Exploração
Mutualismo
Foresia
Benefício
DanoInteraçã
o trófica
direta
Nenhuma interação trófica
Interação trófica indiretaParasitóide
Micro-predador
Parasita
Predador
Muitoshospedeiros
Umhospedeiro
Umhospedeiro
Muitoshospedeiros
Sempre m
orto
Raramente morto
Fonte: Adaptado de Bush et al., 2001
Ex. organismos hematófagos (sanguessugas, mosquitos, etc.)
Ex. leão x gazela
Ex. vermes, carrapatos, protozoários
Ex. Vespas que depositam ovos no corpo de um inseto que por sua vez é devorado pelas larvas resultantes
PARASITOS• ESTENOXENOS• EURIXENOS• FACULTATIVOS• OBRIGATORIOS• MONOXENOS• HETEROXENOS
Casos especiais
• ACIDENTAIS– Podem causar danos
• Ex: ingestão acidental de larvas de moscas.
• PSEUDOPARASITAS– Não causam danos ao hospedeiro. Podem
ser detectados em exame coproparasitológico
• Ex: alguns quistos de protozoários
HOSPEDEIROS
• DEFINITIVOS
• INTERMEDIARIOS
Contacto com o homem• PERMANENTE
– Constantemente em contato com o hospedeiro
• Ex: Ascaris lumbricoides, Enterobius vermicularis
• PERIÓDICOS
– Parte de seu ciclo é de vida livre e parte é dentro do hospedeiro
• Ex: Strongyloides stercolaris (vida livre: larva / dentro do hosp.: adulto)
• TEMPORÁRIO
• insectos hematófagos
• REMITENTE
– em constante contacto com o hospedeiro e temporariamente alimenta-se de sangue
– Ex: piolho, pulga
• INTERMITENTE
– só entra em contato com o hospedeiro no momento de se alimentar
ENTRADA
• ACTIVA
• PASIVA
• ACTIVA-PASIVA
PORTA DE ENTRADA
• Digestivo• Água e alimentos
• Entamoeba hystolitica• Entamoeba coli• Giardia duodenalis• Toxoplasma gondii
• Taenia solium• (cisticercoses)
• Enterobius vermicularis
• Trichuris trichura• Ascaris lumbricoides• Toxocara canis e catis
cistos
ovos
PORTA DE ENTRADA
• Digestivo
• Carnes por parasitas encestados
• Toxoplasma gondii
• Taenia saginata• Taenia solium
• Trichinella spiralis
Trofozoítos encestados
Larvas encestadas
Larvas encestadas
Equinococus granulosus ovos no cão (língua e focinho)
PORTA DE ENTRADA• Pele
• Larvas• Schistosoma mansoni cercarias água
• Ancylostoma duodenalis• Necator americanus• Strongyloides stercolaris• Ancylostoma braziliensis
Larvas no solo
migrando na pele
PORTA DE ENTRADA
• Placenta Homem
Trypanosoma cruzi
Toxoplasma gondii
Cão e gatos
Toxocara canis e catis
Via genital Trichomona vaginalis
PORTA DE ENTRADA
• Picada de insetos
• Malária
• Mosquito (Anopheles darlingii)
• Plasmodium falciparum
• Plasmodium vivax
• Plasmodium malariae
• Plasmodium ovale
• Fezes de insectos
• Barbeiro Triatoma infestans
• Trypanosoma cruzi
Brasil 95% casos
Doença de Chagas
TRANSMISSÃO
• RESISTÊNCIA
• MULTIPLICAÇÃO
PERÍODOS CLÍNICOS E PARASITÁRIOS
PERÍODOS PARASITÁRIOS
• 1. Pré - patente
• 2. Patente – (pode haver diagnóstico directo)
• 3. Sub-patente – (não há comprovação diagnóstica)
• 4. Cura
PERÍODOS CLÍNICOS
• 1. Incubação• 2. Sintomático• 3. Latente
– (não há comprovação diagnóstica)
• 4. Recaídas – (diminui a resistência imunológica, voltam os
parasitas)
• 5. Convalescença
AmibasEntamoebahystolitica
Esporozoários
Flagelados
Ciliados
Nematelmintas
Platelmintas
Protozoários
Metazoários
Tremátodos
Céstodos
CriptosporidiumPlasmodiumToxoplasma
GiardiaTrichomonasTrypanosomaLeishmania
Balantidium
NemátodosIntestinais e
Filárias
Schistosomase Fascíolahepática
Ténias
Protozoários
• Eucariotas unicelulares• Mais de 200 espécies
– Parasitando mais de 30.000 outras espécies
• A maior parte dos parasitas com importância médica estão em 2 de 7 Phyla:
1.Sarcomastigophora
• Organismos com pseudópodos (amebas) ou flagelos.– Leishmania sp– Trypanosoma sp – Giardia spp– Trichomonas sp – Entamoeba sp
2. Apicomplexa (antigo Sporozoa):
• Sem órgãos de motilidade permanentes• Complexo apical de organelas.
• Exemplos– Babesia (Babesiose)
– Plasmodium (Malária)
– Cryptosporidium (Diarreia)
– Toxoplasma (Toxoplasmose)
Helmintos
• Metazoários:
– 1. Nematóides
– 2. Platelmintos
Formas larvares de helmintos
Helmintos
Nemátodos
Ciclo de vida genérico
Bissexuados
Caracóis como hospedeiros
intermediários
hermafroditasTremátodos
Ciclo genérico
Formas infestantes para o homem
TremátodosPatogenia
CéstodosCiclo genérico
REACÇÕES DO HOSPEDEIRO PARASITADO
• CELULAR– No local onde se encontra o parasita.
• É desencadeada por macrófagos. Ocorre atrofia ou hipertrofia do tecido lesado, aumentando ou diminuindo o número de células para regeneração.
• HUMORAL– É sistémica.
• Há produção de Anticorpos em resultado da resposta aos antígenos do parasita. Servem para imunização na reinfecção e provas imunológicas
Número de Parasitoses