7/23/2019 Fármacos parasimpáticos (colinérgicos)
http://slidepdf.com/reader/full/farmacos-parasimpaticos-colinergicos 1/34
FÁRMACOS PARASIMPÁTICOS(COLINÉRGICOS)
Ana Paula LClaudia MarErika MejiaKerly MedinCecibel Mog
Docente:Dra. Zulem
7/23/2019 Fármacos parasimpáticos (colinérgicos)
http://slidepdf.com/reader/full/farmacos-parasimpaticos-colinergicos 2/34
La acetilcolina
!rmaco "ara#im"!tico
La admini#traci$n %& nooca#iona eecto# #imilare# a
lo# de e#timulaci$n"ara#im"!tica "or el cuer"o'e#ulta de#truida "or la
coline#tera#a en la #angre ylo# l()uido# cor"orale# ante#de llegar al $rgano eector.
E*i#ten !rmaco# )uede#truyen a velocid
"roducen eecto"ara#im"!tico# genera
t("ico#
!rmaco#"ara#im"aticomim
Producen eecto# #im
la e#timulaci$n del
7/23/2019 Fármacos parasimpáticos (colinérgicos)
http://slidepdf.com/reader/full/farmacos-parasimpaticos-colinergicos 3/34
MECA-%SM DE ACC%/- DECL%-0'1%CS
Acci$n directa
2!rmaco# agoni#ta# de lo#rece"tore# mu#carinico#de la acetilcolina.• "rinci"al la acetilcolina• #e utili+a en
intervencione#
)uir3rgica# enotalmolog(a
Acci$
%nhiben lala acetilco
bloacetilco
blo)uear Alo# niveleen la hen
"rolo"ueden actuar #electivamente#obre rece"tore# nicot(nico# o
7/23/2019 Fármacos parasimpáticos (colinérgicos)
http://slidepdf.com/reader/full/farmacos-parasimpaticos-colinergicos 4/34
Lo# eecto# de lo# !rmaco#colinomim,tico#
mediado# "or rece"tore#
colin,rgico#4 nicot(nico# y mu#car(nico#
#ituado# en la #ina"#i# y la# unione#neuroeectora#4
acetilcolina act3a como neurorece"tor.
Lo# !rmaco# inhibidoreAChE
"otencian la tran#mi#i$n en la #colin,rgica#4 "or lo )ue #u# eect
mediado# "or
rece"tore# nicot(nico# como mu#
7/23/2019 Fármacos parasimpáticos (colinérgicos)
http://slidepdf.com/reader/full/farmacos-parasimpaticos-colinergicos 5/34
FÁRMACOSSIMPATICOMIMÉTICOS D
ACCIÓN DIRECTA
ACETILCOLINA
e#tere# de lacolina
e#tructura )u(mica
alcaloide# naturale#
7/23/2019 Fármacos parasimpáticos (colinérgicos)
http://slidepdf.com/reader/full/farmacos-parasimpaticos-colinergicos 6/34
Propiedde!"r#cocin$tic!
Lo# e#tere# de lacolina #on
• com"ue#to#hidro(lico#"o#itivo# #eab#orben en ela"arato dige#tivo y
no atravie#an la
La #en#ibilidhidr$li#i# coline#tecondicion
duraci$n deecto# cu#on
admini#trado#"or v(a
intraveno#a4 y ado#i# elevada# y
en bolointraveno#o
origina eecto#
de breveduraci$n 56789
a#u"r
7/23/2019 Fármacos parasimpáticos (colinérgicos)
http://slidepdf.com/reader/full/farmacos-parasimpaticos-colinergicos 7/34
Agoni#ta# derece"tore#
mu#car(nico# ynicot(nico#colin,rgico#
Pueden actuar#obre rece"tore#"o#t#in!"tico##ituado# en la#
membrana# de la#c,lula# eectora#
unci$nmodi;can
directamente
'ece"tore# "re#in!"tico#locali+ado# en la#
terminacione# de la#;bra# #im"!tica# y
"ara#im"!tica# regula laliberaci$n de
neurotran#mi#ore# ymodi;canindirectamente la
unci$n de lo# $rgano#inervado# "or el S-A
7/23/2019 Fármacos parasimpáticos (colinérgicos)
http://slidepdf.com/reader/full/farmacos-parasimpaticos-colinergicos 8/34
E"ecto! "r#co%&'ico!
Aparato
Cardiovascul ar • &a#odilataci$n arteriolar
generali+ada.• Di#minuci$n de la
recuencia cardiaca5eecto cronotr$"iconegativo:.
• Di#minuci$n de lavelocidad deconducci$n en el n$dulo#inu#al y aur(cula
ventricular.• Di#minuci$n de la
Aparato
respiratorio• Contracci$n delmu#culo li#o.
• Secreci$n de la#gl!ndula# de la muco#atra)ueobran)uial.
Aparatodigestivo ygenitourinario• E#timulaci$n vagal.• %ncrementa tono y
am"litud de la#contraccione# del tubodige#tivo.
• Se e#timula la actividad#ecretora e#"ecialmente anivel #alival y de muco#ag!#trica.
• %ncrementa "eri#talti#mouretral.
•
Contrae mu#culo detru#ory relaja el tr(gono y ele#(nter avoreciendo la
Ojo•
Contracci$n de lo#m3#culo# del e#(nterdel iri# y ciliar"roduciendo mio#i#.
• 2avorece el drenaje dehumor acuo#o "or locual e# utili+ado entratamiento deglaucoma.
7/23/2019 Fármacos parasimpáticos (colinérgicos)
http://slidepdf.com/reader/full/farmacos-parasimpaticos-colinergicos 9/34
Indiccione! terp$tic
La activaci$n de lo# rece"tore#mu#car(nico# e# tratamientode dierente# tra#torno# )uecau#a de"re#i$n del m3#culoli#o dige#tivo y urinariocuando no hay ob#trucci$nmec!nica #iendo el !rmaco
de elecci$n el etneco% a#ociado con la ceti%co%in.
E#ta indicado en (leo"aralitico4 di#tenci$nabdominal "o#o"eratoria4aton(a4 retenci$n g!#trica4megacolon cong,nito4retenci$n urinaria"o#to"eratoria o "o#t"arto.
Aprto di'e!ti*o +rinrio O,o
7/23/2019 Fármacos parasimpáticos (colinérgicos)
http://slidepdf.com/reader/full/farmacos-parasimpaticos-colinergicos 10/34
Reccione! d*er!!
<o*icidad mu#car(nica"roduce nau#ea# diarrea v$m
#alivaci$n
#udoraci$
n di#nea
bradia
va#odci$
cut!
7/23/2019 Fármacos parasimpáticos (colinérgicos)
http://slidepdf.com/reader/full/farmacos-parasimpaticos-colinergicos 11/34
a#m!tico# hi"ertiroideo#
cardio"at( a
i#)u,mica
3lcera#","tica#
946#oluci
in#
intduran
Contraindicacione#Lo# agoni#ta
mu#car(nico# e#ta#contraindicado# en"aciente#
Do#i#
• Ante la #o#"echa de#obredo#i# admini#trar946 a =mg de atro"ina%M.
• 94= a =mg de adrenalina"odr(a #er 3til "aracontrolar la# alteracione#
cardiova#culare# #evera#
So-redo
7/23/2019 Fármacos parasimpáticos (colinérgicos)
http://slidepdf.com/reader/full/farmacos-parasimpaticos-colinergicos 12/34
FÁRMACOS COLINOMIMÉTICOS DEACCIÓN INDIRECTA: IN/IIDORES LA ACETILCOLINESTERASA0
. E#to# com"ue#to# inhiben laacetilcoline#tera#a4 lo )ue evitala de#trucci$n r!"ida de laacetilcolina liberada en la#terminacione# nervio#a#"ara#im"!tica#. A ra(+ de e#to4
aumenta la cantidad deacetilcolina con lo# e#t(mulo##uce#ivo#4 y tambi,n crece lamagnitud de #u acci$n.
7/23/2019 Fármacos parasimpáticos (colinérgicos)
http://slidepdf.com/reader/full/farmacos-parasimpaticos-colinergicos 13/34
2?'MACS SE CLAS%2%CA- E- @1'PS DE ACE'D A LAES<'C<'A BM%CA
• Edroonio. Alcoholes simples connitrógeno cuaternario:
•2i#o#tigmina o E#erina 5nitr$geno terciario:• -eo#tigmina o Pro#tigmina•Pirido#tigmina•Ambenonio•Demecario 5nitr$geno cuaternario:
•de a"licaci$n como in#ecticida Carbarilo y Aldicarb.
Derivado# carb!mico#con#tituido# "or ,#tere# del
!cido carb!mico yalcohole# con nitr$geno
terciario o cuaternario dea"licaci$n cl(nica
•de a"licaci$n cl(nica Ecotio"ano e %#ouroato o dii#o"ro"iluoroo•de a"licaci$n como in#ecticida Parati$n y Malati$nF de a"licaci$n bSom!n o &G.
Derivado# org!nico# del!cido o#$rico
• <acrinaF derivado# "i"erid(nico# Done"ecilo.
E#tructura# )u(mica#diver#a#4 derivado# de la
Acridina
7/23/2019 Fármacos parasimpáticos (colinérgicos)
http://slidepdf.com/reader/full/farmacos-parasimpaticos-colinergicos 14/34
SE1H- E2EC<S SECLAS%2%CA- E- <'ES
1'PSAcci$n breve
alcohole##im"le# conhidr$genocuaternario5Edroonio:
Acci$nintermedia
2i#o#tigmina4-eo#tigmina4Pirido#tigmina4 Demecario
Acci$n"rolongad
Ecotio"ati
7/23/2019 Fármacos parasimpáticos (colinérgicos)
http://slidepdf.com/reader/full/farmacos-parasimpaticos-colinergicos 15/34
FARMACOCINÉTICAEl edroonio e#t!encargado
"o#itivamente del "I;#iol$gico no atravie#a
con acilidad la#barrera# celulare#4 #e
ab#orbe tra# laadmini#traci$n cut!nea
o conjuntival
"re#enta unbiodi#"onibilidad baja
"or v(a oral einhalatoria4 "or v(a
intraveno#a no accedenal S-C.
La 2i#o#tigmab#orben bie
inde"endencia y atravie#a la
hematoence
Lo# de acci$n"rolongada e*ce"to el
ecotio"atio #onli"o#oluble# y #e
ab#orben r!"idamentea trav,# de la
conjuntiva4 "iel4 "ulm$ny tubo dige#tivo.
Se elimina mediantemetaboli#mo de
e#tera#a# "la#m!tica# y#u e*creci$n e# renal.
7/23/2019 Fármacos parasimpáticos (colinérgicos)
http://slidepdf.com/reader/full/farmacos-parasimpaticos-colinergicos 16/34
Mecni!#o de cci& <oda# e#ta# ormacione# evitan lahidroli#i# de la acetilcolina "or laAChE acilitando la acumulaci$nde e#te neurotran#mi#or en la#ina"#i# y unione# neuroeectora#colin,rgica# #u diana armacolog(ae# la AChE.
La AChE #e locali+a en la# #ina"#i#colin,rgica# tanto en la hendidura#in!"tica como en la#terminacione# nervio#a#4 en el#uero #angu(neo y en lamembrana de lo# hemat(e#.
7/23/2019 Fármacos parasimpáticos (colinérgicos)
http://slidepdf.com/reader/full/farmacos-parasimpaticos-colinergicos 17/34
E"ecto! "r#co%&'ico!
Lo# eecto# #e "roducen "or la activaci$n de lo#rece"tore# colin,rgico# mu#car(nico# y nicot(nicotanto de orma indirecta de"endiente de laacumulaci$n de la acetilcolina4 como de orma dmediante la activaci$n de rece"tore# nicot(nico#ejercen en tre# locali+acione# #ina"#i# colin,rgicS-A4 "laca motora del mu#culo e#)uel,tico y S-
7/23/2019 Fármacos parasimpáticos (colinérgicos)
http://slidepdf.com/reader/full/farmacos-parasimpaticos-colinergicos 18/34
Sinp!i! co%in$r'ic en e% SNA• Lo# eecto# #obre el a"arato re#"iratorio4 dige#tivo4
urinario y ojo #on #imilare# a lo# !rmaco# agoni#ta#mu#car(nico#.• Producen broncocon#tricci$n e incrementan la
actividad motora en lo# a"arato# dige#tivo# yurinario
• jo "roduce mio#i# a larga duraci$n y acomodaci$n
"ara la vi#ta cercana• %ncrementan la #ecreci$n en toda# la# gl!ndula#e*ocrina#.
• En el cora+$n "roducen e#timulaci$n vagal4bradicardia y contracci$n auricular y en menorgrado ventricular con la #iguiente reducci$n delga#to cardiaco.
P%c #otor de%#1!c%o e!2e%$tico
•Aumentan el tiem"o de"ermanencia de la acetilcolina enla "laca motora y #e a#ocia alaumento de la uer+a de lacontracci$n mu#cular y llevaa"arejada la de#incroni+aci$nentre la actividad el,ctrica delnervio motor y el m3#culoe#)uel,tico con rie#go de
a"arici$n de contracci$nde#coordinada# de la# ;bra#
• La ;#o#tilo# $rganla JIE4 a#en#aci$ndo#i# alta)ue "recre#"irato
7/23/2019 Fármacos parasimpáticos (colinérgicos)
http://slidepdf.com/reader/full/farmacos-parasimpaticos-colinergicos 19/34
Indiccione!
Aparato digestivo y urinario
La -eo#tigmina e# el !rmaco de elecci$n dediver#o# "roce#o# m,dico# y )uir3rgico#
)ue cur#an con "ar!li#i# inte#tinal o aton(ade la vejiga urinaria4 e#t! contraindicado en
ca#o# de ob#trucci$n mec!nica ve#ical ointe#tinal.
Ojo
La ;#o#tigmina a#ociado a la "ilocar"ina #eutili+a en el tratamiento inicial del glaucoma
de !ngulo cerrado.
Músculo esquelético
•Mia#tenia grave )ue e#t! cau#ada "or unare#"ue#ta autoinmune y dirigida contrarece"tore# de la "laca motora4 comocon#ecuencia4 el n3mero de ;bra#
mu#culare# )ue #e encuentran enre#"ue#ta a una e#timulaci$n del -erviomotor e# menor 5debilidad:.
Lo# "aciente# #e encuentran d,bileinca"ace# de mantener actividad
voluntaria durante "eriodo# "rolong
tiem"o.
7/23/2019 Fármacos parasimpáticos (colinérgicos)
http://slidepdf.com/reader/full/farmacos-parasimpaticos-colinergicos 20/34
Reccione! d*er!!En lo# << de mia#tenia
grave cuando #e aju#tan ado#i# "ara obtener un eecto
$"timo4 con#i#te en lae*acerbaci$n de #u# eecto#
armacol$gico
2a#ciculacione# mu#culare#4#ialorrea4 di;cultadre#"iratoria4 bradicardia4
v$mito#4 mole#tia#abdominale# y diarrea
Ce#an al #u#"ender lamedicaci$n y #olo en ca#o#e#"or!dico# #e re)uiere laadmini#traci$n de atro"ina
La# into*icacione# aguda# #e"roducen como con#ecuenciade la e*"o#ici$n a !rmaco#
u#ado# como
in#ecticida# y anti"ara#itario#y #on "otencialmente
mortale#.
La #obredo#i;caci$n "roduce
Conge#ti$n conjuntival4mio#i#4 e#"a#mo ciliar4 colorocular4 broncocon#tricci$n4
laringoe#"a#mo.
7/23/2019 Fármacos parasimpáticos (colinérgicos)
http://slidepdf.com/reader/full/farmacos-parasimpaticos-colinergicos 21/34
NEOSTIGMINA
Pre!entci&n
L()uido "arenteral 9.6mgml
7/23/2019 Fármacos parasimpáticos (colinérgicos)
http://slidepdf.com/reader/full/farmacos-parasimpaticos-colinergicos 22/34
MECA-%SM DE ACC%/-
'evierte la inhibici$n de laacetilcoline#tera#a4
degradando la acetilcolina.
Efectos muscarnicoscardiovasculares•Jradicardia "or di#minuci$n de la condn$dulo A&•&a#odilataci$n con di#minuci$n de la rva#cular #i#t,mica 5'&S: e hi"oten#i$n
Efectos gastrointestinales•Aumento de la actividad de la# c,lula#aumento de la motilidad4 e#to "uede "
un aumento de la incidencia de v$mitoel "o#o"eratorio4 inclu#o cuando #e adanticolin,rgico.
Efectos respiratorios•Jroncocon#tricci$n #ecundaria a la conm3#culo li#o bron)uial.
Ojos•Mio#i# y di;cultad "ara enocar.
Otros• %ncremento la actividad de la# gl!ndul)ue incluye la# bron)uiale#4 lagrimale#udor("ara# y la actividad "ancre!tica
Atravie#a limitada cantidad hematoence!lica4 "roduce
eecto# #obre el S-C con normalmente utili+ada# en
ane#t,#ica.
7/23/2019 Fármacos parasimpáticos (colinérgicos)
http://slidepdf.com/reader/full/farmacos-parasimpaticos-colinergicos 23/34
%-D%CAC%-ES
#o
Primario en ane#te#iolog(a"or reviertir el blo)ueoneuromu#cular )ue "roducen
medicamento# relajante#neuromu#culare#.
<ratamiento del glaucoma4mia#tenia grave4 leo"aral(tico4 aton(a ve#ical
Ant(doto
%nto*icaci$n "or atro"ina co#(ndrome anticolin,rgico #ev
'ever#i$n del blo)ueo mu#c"or relajante# mu#culare# nde#"olari+ante#.
7/23/2019 Fármacos parasimpáticos (colinérgicos)
http://slidepdf.com/reader/full/farmacos-parasimpaticos-colinergicos 24/34
C-<'A%-D%CAC%-ES
Ii"er#en#ibilidad almedicamento o a #u#com"onente#Peritoniti#.
b#trucci$n mec!nica inte#tinalo urinaria.Paciente# con tra#torno# de laconducci$n cardiaca. %nto*icaci$n con antide"re#ivo#tric(clico#.
Precaucione#
e"ile"#ia4 a#ma bron)uial4 bradicardia4 oclu#i$n coronarvagoton(a4 hi"ertiroidi#mo4 arritmia# cardiaca#.
Puede ocurrir di#unci$n neuromu#cular e#"ecialmente cde neo#tigmina.
Se recomienda tener di#"onible atro"ina4 #obre todo "aradmini#traci$n intraveno#a. Paciente# con Parkin#on
7/23/2019 Fármacos parasimpáticos (colinérgicos)
http://slidepdf.com/reader/full/farmacos-parasimpaticos-colinergicos 25/34
'EACC%-ES AD&E'SAS
Frecente!:Jradicardia Arritmia# A#i#tolia
2a#ciculacione# Convul#ione# -!u#ea
v$mito
n e*ce#o d
"odr(a genecalambre#4 ata*ia4 o dede la ventila
7/23/2019 Fármacos parasimpáticos (colinérgicos)
http://slidepdf.com/reader/full/farmacos-parasimpaticos-colinergicos 26/34
Interccione!Di#minuci$n de lo# eecto#
Aminogluc$#ido#4 atro"ina4 cloro)uina4 hidro*icloro)uina4clindamicina4 litio4 "olimi*ina#4 "ro"anolol antagoni+an el eecto de laneo#tigmina.
Jlo)ueadore# mu#culare# no de#"olari+ante# la adminiconcomitante con neo#tigmina antagoni+a lo# eecto# d
medicamento#. Aumenta eecto# adver#o# con ambemmetacolina4 "ilocar"ina4 otro# !rmaco# colin,rgico#4 #ucaumento de eecto# colin,rgico# "or accione# aditiva#4 cto*icidad.
7/23/2019 Fármacos parasimpáticos (colinérgicos)
http://slidepdf.com/reader/full/farmacos-parasimpaticos-colinergicos 27/34
DS%2%CAC%/-'ever#i$n de#blo)ueo mu#cular "orrelajante# mu#culare# no de#"olari+ante#.#ar conjuntamente con atro"ina.
-io#
9.9mg N 9.9Omg kg %& "or una ve+.La# do#i# var(an con la vida media del blo)ueante neuroDo#i# m!*ima 9.9O mg kg ha#ta 6mg en total.
Adulto#
Do#i# u#ual 9.6mg N 8 mg %& lento P'-.Alternativa 9.9mg N 9.9Omg kg %& "or una ve+.La# do#i# var(an con la vida media del blo)ueante mu#cular.Do#i# m!*ima 9.9Omg kg ha#ta 6mg en total.
7/23/2019 Fármacos parasimpáticos (colinérgicos)
http://slidepdf.com/reader/full/farmacos-parasimpaticos-colinergicos 28/34
ECOTIOPATO
PRESENTACIÓN
1ota# ot!lmica# al 9.9>4 9.=86>
MECANISMO DE ACC
E# unorganoo#ora
)ue inhibe laacci$n de la
acetilcoline#ter
7/23/2019 Fármacos parasimpáticos (colinérgicos)
http://slidepdf.com/reader/full/farmacos-parasimpaticos-colinergicos 29/34
Indiccione!
E# !rmaco de #egundal(nea en el tratamiento de
glaucoma de !ngulo abierto
tratamiento cr$nico demia#tenia grave
"ar!l"o#ane#t
"or loneuromu#de#"olari
"re;ere
7/23/2019 Fármacos parasimpáticos (colinérgicos)
http://slidepdf.com/reader/full/farmacos-parasimpaticos-colinergicos 30/34
Reccione! d*er!!
Producen cuadro# neurot$*ico#
Se trata de una "olineuro"at(ade#mielini+ante de ;bra#motora# y #en#itiva# )ue cur#acon debilidad mu#cular y"ar!li#i# !cida.
7/23/2019 Fármacos parasimpáticos (colinérgicos)
http://slidepdf.com/reader/full/farmacos-parasimpaticos-colinergicos 31/34
Into3icci&nLa# into*icacione# aguda# #e "roducen"or e*"o#ici$n de !rmaco#anticoline#tera#ico# u#ado# comoin#ecticida# o anti"ara#itario# enmedicina veterinaria y #on"otencialmente mortale#Lo# #(ntoma# de"enden de lae#timulaci$n mu#carinica de lo# $rgano#inervado# "or el S-P y var(aninicialmente en unci$n del ti"o dee*"o#ici$n• con "redominio ocular y re#"iratorio 5conge#ti$n
conjuntiva alta4 mio#i#4 e#"a#mo ciliar4 dolorocular4 broncocon#tricci$n4 laringoe#"a#mo:
• #i lo# !rmaco# #on inhalado#4 abdominal5 v$mito#4 c$lico4 diarrea: cuando #on ingerido#4
• o cut!neo y mu#cular 5#udoraci$n ya#ciculacione#: #i la e*"o#ici$n ocurre "orcontacto con la "iel.
En ca#o# grave#
=. #e "roduce un com"romi#o grave de la "laca moto
8. #en#aci$n de debilidad y "ar!li#i# mu#cular )ue "uim"edir la ventilaci$n "ulmonar.
. Lo# #igno# de aectaci$n del S-C con#i#ten en conconvul#ione#4 de"re#i$n re#"iratoria y coma.
@. La muerte #e "roduce "or hi"o*ia.
7/23/2019 Fármacos parasimpáticos (colinérgicos)
http://slidepdf.com/reader/full/farmacos-parasimpaticos-colinergicos 32/34
Do!i.cci&n9.=86> o =8 gota# "or horadurante do# a tre# #emana#
7/23/2019 Fármacos parasimpáticos (colinérgicos)
http://slidepdf.com/reader/full/farmacos-parasimpaticos-colinergicos 33/34
ATROPINA
Do!i.cci&n Adulto#
Do#i# inicial = mg 7 8 mg %&%M.Seguimiento De"endiendo de la #everidad ytra# control inicial 5"re#i$n arterial4 "ul#o4au#cultaci$n "ulmonar:.
'eali+ar control cada 6 minuto# y admini#trarnuevamente la do#i# doble 58 mg 7 mg %&:de #er nece#ario4 ha#ta )ue "re#i$n arterial#i#t$lica #ea mayor a Q9 mm Ig4 "ul#o mayora Q9 "or minuto y au#cultaci$n "ulmonar #inruido# #obreaadido#.
Continuar con inu#i$n intraveno#a a do#i# del =9 > 7 89> del total de la atro"inaadmini#trada ha#ta )ue el "aciente #e e#tabilice.
7&alorar la reacci$n del "aciente "ara la #u#"en#i$n del medicamento.
-io#
R 8 ao#
Do#i# u#ual 9.96 mgkg %Mmgkg %& cada =9 N 9 minu5De"ende de la condici$n d
8 N =9 ao#
Do#i# u#ual iniciar con = mluego = N 8 mg %M%&
=9 ao#
Do#i# u#ual iniciar con 8 mluego = mg 7 8 mg %M%& ha##(ntoma# colin,rgico#.
ANT4DOTO EN INTO5ICACIÓN PO
7/23/2019 Fármacos parasimpáticos (colinérgicos)
http://slidepdf.com/reader/full/farmacos-parasimpaticos-colinergicos 34/34
PRALIDO5IMAMecni!#o de Acci&n
'evierte la inhibici$n de la en+ima acetilcoline#tera#a4 reactivandola.
Do!i.cci&n
Do#i# u#ual = g 7 8 g %& en #oluci$n #alina "or =679 miuna hora #i e# nece#ario.
Admin(#tre#e con atro"ina.-io#
Do#i# u#ual 89 mg 7 69 mg k5no e*ceder 8 gdo#i#: inu#i$=679 minuto#.
Mantenimiento =9 mg 7 89 mkghora %& en inu#i$n continu