Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009
Schede ministeriali 1991-2008 2 - Osservatorio Epidemiologico Dipendenze
Osservatorio Epidemiologico delle Dipendenze - Regi one Piemonte ASL TO3 – S.C. a D.U. di Epidemiologia
Via Sabaudia 164 10095 – Grugliasco (TO) Tel.: 011 40188302/304 Fax: 011 40188301 E-mail: [email protected] A cura di: Roberto Diecidue
Segreteria: Patrizia Gioia Ringraziamenti Si ringrazia il dr. Alessandro Migliardi del Servizio di Epidemiologia dell’ASL TO3 per la fondamentale consulenza nell’elaborazione statistica, Federica Mathis e il dr. Romeo Brambilla per l’attività di revisione del materiale. Serv. Sovraz. Epidemiologia S.C. a D.U. Reg. Piemonte c/o ASL TO3 Collegno ISBN 978-88-95525-10-5 Stampa Tipografia AGAT Finito di stampare nel settembre 2010
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Indice QUADRO DI SINTESI ....................................................................................................................................... 7
SERT: USO PROBLEMATICO DI SOSTANZE E COMPORTAMENTI PSICOATTIVI .................................. 11
Andamento temporale......................................................................................................................... 11
Genere ................................................................................................................................................ 12
Età....................................................................................................................................................... 13
Andamento temporale delle età medie ............................................................................................... 14
Tipologia di dipendenza...................................................................................................................... 16
Andamento temporale tipologia di dipendenza .................................................................................. 17
Andamento temporale dei trattamenti................................................................................................. 18
Test sierologico HIV, HBV, HCV......................................................................................................... 20
Tabelle
Utenti per tipologia utente, sesso, ASL e SerT.. ......................................................................... 22
Utenti per sesso, età e per SerT. ................................................................................................ 24
Utenti per dipendenza primaria e SerT. ...................................................................................... 27
Trattamenti per SerT. .................................................................................................................. 28
Utenti per effettuazione test, stato sierologico e vaccinale e per SerT....................................... 31
CARCERE ....................................................................................................................................................... 33
DECESSI PER OVERDOSE ........................................................................................................................... 37
Andamento temporale......................................................................................................................... 37
Mortalità per overdose e livello d’istruzione........................................................................................ 39
Sperimentazione di un sistema di allerta della mortalità per overdose a Torino. ............................... 40
RICOVERI PER ABUSO E DIPENDENZA DA SOSTANZE........................................................................... 43
Andamento temporale......................................................................................................................... 43
Primi ricoveri per classe d’età............................................................................................................. 44
Ricoveri per reparto. ........................................................................................................................... 45
Ricoveri per ASL e genere.................................................................................................................. 46
Ricoveri per livello d’istruzione. .......................................................................................................... 46
Tabelle
Ricoveri per reparto..................................................................................................................... 47
Ricoveri per reparto e istituto di cura .......................................................................................... 48
SERVIZI PUBBLICI PER LE DIPENDENZE: PERSONALE........................................................................... 49
Andamento temporale......................................................................................................................... 49
Tabelle
Personale per qualifica e sede operativa.................................................................................... 50
Personale per qualifica, tipo di rapporto e per ASL. ................................................................... 52
Utenti tossico e alcoldipendenti, totali, operatori e rapporto utenti/operatore per ASL............... 55
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ENTI AUSILIARI E COMUNITÀ PUBBLICHE................................................................................................. 57
Andamento temporale......................................................................................................................... 57
Andamento temporale degli indici di occupazione e di rotazione....................................................... 58
Tabelle Enti ausilliari
Elenco.................................................................................................................................. 59
Caratteristiche strutturali. .................................................................................................... 60
Tipologia delle attività principali........................................................................................... 61
Personale per tipo di rapporto. ............................................................................................ 62
Capacità ricettiva, operatori, utenti...................................................................................... 64
Comunità Pubbliche. ................................................................................................................... 65
Elenco.................................................................................................................................. 65
Personale per tipo di rapporto e per struttura. .................................................................... 66
Capacità ricettiva, operatori, utenti...................................................................................... 66
MATERIALI E METODI ................................................................................................................................... 67
BIBLIOGRAFIA................................................................................................................................................ 70
REFERENTI SISTEMA INFORMATIVO ......................................................................................................... 71
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PREMESSA A partire da quest’anno i dati sulle dipendenze in Piemonte saranno pubblicati in 3 bollettini diversi. Infatti, in considerazione del fatto che la mole dei dati disponibili per la redazione del bollettino è diventata cospicua e che ormai i servizi per l’alcologia sempre più vanno assumendo, in Piemonte, una loro specifica visibilità e organizzazione, il bollettino alcol viene diviso da quello sulle dipendenze da sostanze e comportamenti, mentre il fumo di tabacco era già affrontato in una pubblicazione separata. Fatti e Cifre sulle dipendenze da sostanze e comportamenti manterrà però una sezione generale sugli enti ausiliari e sulle comunità pubbliche, che include anche gli ingressi per alcolismo. La sezione sul personale, poi, comprende anche tutte le informazioni relative ai servizi territoriali di alcologia, in quanto spesso gli operatori attivi nei due servizi sono i medesimi, mentre in Fatti e Cifre sull’Alcool sono presenti solo le informazioni sul personale attivo in quel settore. Per questo numero di Fatti e Cifre sulle dipendenze da sostanze e comportamenti, i dati relativi all’attività dei servizi territoriali operanti in carcere sono presentati in una sezione dedicata, che permette una maggior dettaglio nella descrizione mentre la sezione dei ricoveri è stata arricchita dei dati per genere. Durante l’estate del 2009, in conseguenza dell’epidemia di overdosi verificatasi a Torino, si è molto discusso di sistemi di allerta. Grazie ad un flusso specifico di schede di morte che il Servizio di Epidemiologia di Grugliasco gestisce da tempo, limitatamente al comune di Torino, sarebbe possibile mettere a punto rapidamente un sistema di tale tipo, basato su dati sanitari e non su dati di Polizia. Un contributo specifico approfondisce questa possibilità, analizzando anche in modo più approfondito l’episodio del 2009. Più cerchiamo di sfruttare i dati disponibili per rispondere ai quesiti rilevanti per il sistema dei servizi e più questi si rivelano inadeguati, come per esempio quando si cerca di usare i dati dei trattati per stimare la prevalenza di uso nella popolazione generale o quando si voglia descrivere le caratteristiche degli utenti e i trattamenti erogati secondo la sostanza di abuso principale. Avere un insieme indefinito di eroinomani, fumatori e cocainomani non consente questo tipo di analisi. L’auspicio è che l’avvio del Sistema Piemontese Informatizzazione Dipendenze (SPIDI) nel 2010 possa consentire di rispondere ai quesiti rilevanti attraverso l’utilizzo di dati disaggregati. Come sempre, buona lettura
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QUADRO DI SINTESI Utenti con uso problematico di sostanze e comportamenti psicoattivi, incluso l’alcool, per anno di osservazione e tipologia utente. Piemonte 1991-2008. Schede ANN01 e ALC03. Numero trattati nell’anno. Non sono stati conteggiati i dati degli utenti trattati nelle sedi CARCERE.
Utenti con uso problematico di sostanze e comportamenti psicoattivi per anno di osservazione e per sostanza primaria di abuso. Piemonte 1991-2008. Schede ANN02 e ALC03. Numero soggetti trattati nell’anno. Non sono stati conteggiati gli utenti dell’ASL 2 poiché non sono stati inviati i dati del periodo 1999-2004 né gli utenti trattati nelle sedi CARCERE. Non sono disponibili i dati del 1998.
17.74318.193
20.53721.105
14.332 14.617 14.814 14.747 15.129 15.335
3.411 3.446 3.523
4.691 4.736
18.652
20.785
18.26618.047
19.473
17.59717.125
16.45215.858
12.72312.022
10.32010.34710.455
16.09416.059
14.08413.79912.934
12.298
10.4679.555
8.3877.5427.141
16.369
4.4784.1383.4523.4303.314
2.8052.467 2.256
3.5603.518 3.326 3.513
1.9330
5.000
10.000
15.000
20.000
25.000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Anno di rilevazione
N
totale utenti
utenti già in carico
utenti nuovi
0
2.000
4.000
6.000
8.000
10.000
12.000
14.000
16.000
18.000
20.000
22.000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Anno di rilevazione
N
AlcolAltroCocaina-CrackEroina-Altri oppiacei
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I dati relativi all’utenza Sert nel suo complesso, evidenziano che il numero totale di utenti in trattamento per uso problematico di sostanze e comportamenti psicoattivi continua ad aumentare dal 1991. Nel 2008 sono stati trattati 21.105 soggetti nelle sedi territoriali, con l’esclusione delle sedi operanti in carcere (2.528 utenti che verosimilmente si sovrappongono, in misura non quantificabile, con quelli ambulatoriali). Rispetto l’anno precedente è aumentato il numero di soggetti già in carico mentre è rimasto stabile quello dei nuovi utenti. L’andamento non è omogeneo per sostanza primaria d’abuso. Si osserva, infatti, nelle ex ASL per le quali è stato possibile effettuare il confronto, una progressiva diminuzione, dal 2001 al 2008, del numero d’utenti trattati per dipendenza da eroina (2.328 utenti in meno, da 12.395 a 10.067). Aumentano invece, i soggetti trattati per cocaina e crack (1.056 utenti in più, da 580 a 1.636), per alcol (2.677 utenti in più, da 3.352 a 6.029) e per le altre sostanze conteggiate nel loro complesso (1.555 utenti in più, da 844 a 2.399, aumento legato principalmente all’utenza trattata per tabacco e gambling patologico).
Utenti con uso problematico di sostanze e comportamenti psicoattivi, di eroina e altri oppiacei, di alcol. Differenza 2001-2008 per ASL. Piemonte 2001 e 2008. Schede ANN02 e ALC03. Numero soggetti trattati nell’anno. Non sono stati conteggiati gli utenti dell’ASL 2 poiché non sono stati inviati i dati del periodo 1999-2004 né gli utenti trattati nelle sedi CARCERE.
L’andamento è, inoltre, diverso per area geografica. In sei ex ASL si osserva nel periodo 2001-2008 una diminuzione del numero totale d’utenti con valori compresi tra 6 e 178 unità. Nelle ex ASL rimanenti si osserva un incremento con valori compresi tra 14 e 564 unità. Il numero di utenti con sostanza primaria d’abuso eroina o altri oppiacei è diminuito in diciannove ex ASL con valori compresi tra 16 e 413 unità ed è rimasto stabile in due ex ASL con aumenti di 5 e 6 unità. Il numero d’utenti con sostanza primaria d’abuso alcol è diminuito in un’unica ex ASL di 7 unità, aumentando nelle rimanenti ex ASL con valori compresi tra 13 e 363 unità.
Di seguito sono sintetizzate le principali osservazioni deducibili dai dati pubblicati, organizzate secondo le sezioni della pubblicazione:
UTENTI CON USO PROBLEMATICO DI SOSTANZE E COMPORTAMENTI PSICOATTIVI
i) A partire dal 2006 si osserva un’importante differenza nel rapporto maschi-femmine tra i nuovi utenti (3 maschi per ogni femmina) e gli utenti già in carico (5 maschi per ogni femmina). Restano da indagare i motivi di questa modificazione (pag. 12);
ii) prosegue l’aumento dell’età media sia degli utenti già in carico (nel 2008 raggiunge 36,1 anni) sia dei nuovi utenti (33,5 anni) (pag. 14);
iii) la proporzione di consumatori di eroina per via non endovenosa continua a scendere diminuendo dal 36% nel 2006 al 28,6% nel 2008, tornando ai valori del 2000 (pag. 16);
iv) continua a diminuire la proporzione di utenti in carico per eroina come sostanza primaria di abuso: nel 2008 costituisce il 71%. Si tratta di una diminuzione sia relativa sia assoluta: diminuisce il numero
-600
-400
-200
0
200
400
600
ex ASL
N D
iffer
enza
200
1-20
08
Eroina-Altri oppiaceiAlcolTotale Utenti
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assoluto di utenti trattati per dipendenza da eroina, mentre aumenta il numero di utenti trattati per dipendenza da cocaina, da tabacco, da gambling e con disturbi alimentari (pagg. 16, 17 e 27);
v) a partire dal 2004, dopo l’aumento progressivo degli anni precedenti, la proporzione di utenti in trattamento farmacologico si è stabilizzata, pur con alcune differenze al suo interno. La proporzione di utenti trattati con buprenorfina a lungo termine è aumentata, mentre è diminuita quella dei trattati con metadone a breve e a medio termine, con naltrexone e con clonidina. Restringendo l’analisi ai soli utenti trattati per eroina si osserva un costante aumento nel tempo della proporzione di utenti in trattamento con farmaci sostitutivi. La proporzione dei soggetti in trattamento solo psico-sociale dopo la costante diminuzione degli anni precedenti, si mantiene stabile, con alcune oscillazioni, dal 2001. La proporzione dei soggetti inseriti in comunità diminuisce a partire dal 2005 dopo un periodo di stabilità dal 2001 al 2004 (pagg. 18 e 19);
vi) nel 2008 si osserva un aumento della proporzione di soggetti sieropositivi per HIV (5,6%), sieropositivi o vaccinati contro l’infezione da HBV (34,5%) e sieropositivi per HCV (40%) rispetto al 2007. La proporzione di soggetti sottoposti al test è anch’essa aumentata. Solo il 46% dei soggetti è stato testato per HIV, il 68% testato o vaccinato per HBV e il 56% testato per HCV Questi dati rappresentano probabilmente una sottostima dei soggetti infettati da questi virus. (pagg. 20 e 31).
CARCERE
vii) in Piemonte sono collocati 13 istituti penitenziari per adulti (10 case circondariali e 3 case di reclusione) e 1 istituto penale per minori, distribuiti in 11 ASL. Nel 2008 10 ASL hanno distinto i dati relativi agli utenti trattati nei 12 istituti penitenziari per adulti e all’unico istituto penale per minori di loro pertinenza. (pag. 33 e seguenti). Nel corso del 2008 sono stati trattati 2.456 soggetti, il 3,5% dei quali femmine. La distribuzione per sostanza appare sostanzialmente diversa da quella degli utenti ambulatoriali (pag. 16). Il 52,2% dei soggetti presentava come dipendenza primaria eroina o altri oppiacei, il 36,3% cocaina e crack, l’8% cannabinoidi e il 2,3% altre sostanze. A differenza dei trattamenti in uso nei servizi territoriali appare prevalente l’utilizzo dei soli trattamenti psicosociali. Il trattamento con farmaci sostitutivi interessa la maggioranza dei soggetti in trattamento per dipendenza da eroina con ampie variazioni in base alla sede.
DECESSI PER OVERDOSE
viii) L’andamento della mortalità per overdose in Piemonte appare caratterizzato, dopo i due picchi dell’inizio e della metà degli anni novanta, da una progressiva e rapida diminuzione. A partire dal 2001 il numero di decessi annui è rimasto stabile intorno ai 60 secondo i dati ISTAT scendendo a 45 unità nel 2006, ultimo anno disponibile. La tendenza negli anni successivi, secondo i dati del Ministero dell’Interno, appare in diminuzione con 39 decessi nel 2008 (pag. 37). Occorre tenere conto che questa fonte, per quanto concerne il Piemonte, ha regolarmente sottostimato il fenomeno.
RICOVERI
ix) I tassi standardizzati di ricovero per abuso e dipendenza da sostanze sono rimasti sostanzialmente stabili nel periodo 1996-2008. Nel 2008 sono stati effettuati 1.657 ricoveri per dipendenza e abuso di sostanze con una durata media di 12 giorni. Merita un ulteriore approfondimento l’ampia dispersione di questi ricoveri tra reparti e tra diversi presidi ospedalieri e case di cura (pag. 43 e seguenti).
ENTI AUSILIARI E COMUNITÀ PUBBLICHE
x) Nel 2008 erano operative 78 strutture private convenzionate (76 nel 2007). Escludendo dal conteggio le strutture ambulatoriali, non rilevate negli anni precedenti, a fronte di 1.347 posti (stabili rispetto al 2007) si sono osservati 2.674 passaggi (2.657 nel 2007), di cui 426 da fuori Piemonte. Rispetto l’anno precedente nelle strutture terapeutico-riabilitative residenziali sia l’indice di occupazione (numero di utenti presenti al 31 dicembre/capacità ricettiva) sia l’indice di rotazione (numero totale di passaggi nell’anno/capacità ricettiva) aumentano (0,77 e 1,86); nelle strutture terapeutico-riabilitative semiresidenziali l’indice di occupazione e quello di rotazione aumentano a 0,75 e a 1,33; nell’unica struttura pedagogico-riabilitativa residenziale rimangono stabili sia l’indice di occupazione (0,75) sia quello di rotazione (1,60); nelle case alloggio diminuisce l’indice di occupazione (0,84) e rimane stabile quello di rotazione (1,47); nei centri crisi rimane sostanzialmente stabile l’indice di occupazione (0,73) e diminuisce quello di rotazione (5,82) tornando ai livelli del 2006; nelle strutture per comorbilità psichiatrica aumentano l’indice di occupazione (0,85) e quello di rotazione (1,79); nelle strutture per la funzione genitoriale rimane stabile l’indice di occupazione (0,51) e diminuisce quello di rotazione (0,93). Nel 2008 erano operative 10 strutture pubbliche con 157 passaggi a fronte di una capacità ricettiva di 108 posti (pagg. 57-58).
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SERT: UTENTI CON USO PROBLEMATICO DI SOSTANZE E COMPORTAMENTI PSICOATTIVI
Andamento temporale
Utenti con uso problematico di sostanze e comportamenti psicoattivi, escluso l’alcol, per anno di osservazione e tipologia utente. Piemonte 1991-2008. Schede ANN01. Numero soggetti trattati nell’anno. Non sono stati conteggiati i dati degli utenti trattati nelle sedi CARCERE. Nel 2008 sono stati trattati complessivamente 14.921 soggetti, 25 in meno del 2007. Il numero di nuovi utenti è aumentato di 45 unità, mentre quello degli utenti già in carico è diminuito di 70. La situazione è differente per area geografica. Tredici ex ASL presentano un incremento d’utenza tra 12 e 93 unità. Nove ex ASL presentano una diminuzione del numero di soggetti trattati tra 26 e 135 unità. Per valutare correttamente l’andamento temporale occorre tenere presente che nel 2005 per la prima volta tutti i servizi (e non solo alcuni come avveniva negli anni precedenti) hanno inserito in questo flusso anche i soggetti dipendenti da tabacco, da gambling e con disturbi alimentari.
14.36114.946 14.921
12.06712.392 12.387
11.971 11.913 11.74012.059 12.004 11.934
2.2942.900 2.942 2.987
13.992 13.94714.95914.39614.56114.637
10.455 10.347
12.022
12.72313.248 13.711
14.134 14.081
10.320
11.69011.88711.295
10.67210.467
9.555
8.387
7.5427.141
2.021 2.0342.1742.2452.6562.3912.2472.4162.5762.2562.467
1.9332.805
3.314
1.000
4.000
7.000
10.000
13.000
16.000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Anno di rilevazione
N totale utenti
utenti già in carico
utenti nuovi
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Genere
Utenti con uso problematico di sostanze e comportamenti psicoattivi, escluso l’alcol, per sesso, tipologia utente e anno di osservazione. Piemonte 1991-2008. Schede ANN01. Numero soggetti trattati nell’anno. Non sono stati conteggiati i dati degli utenti trattati nelle sedi CARCERE.
utenti maschi
utenti femmine
Tra i maschi prosegue la tendenza alla diminuzione degli utenti già in carico: 63 unità in meno nel 2008 rispetto all’anno precedente. Prosegue invece la tendenza all’aumento dei nuovi utenti iniziata nel 2005, invertendo la pluriennale tendenza alla diminuzione. Tra le femmine il numero delle utenti già in carico è tendenzialmente stabile dal 1998. Quello delle nuove utenti, dopo essere sceso sotto le 300 unità nel 2003 è aumentato progressivamente negli anni successivi. Nel 2008 si sono rivolte per la prima volta ai SerT 755 donne con una diminuzione di 24 utenti rispetto all’anno precedente. Si osserva una tendenza alla diminuzione del rapporto maschi/femmine sia tra gli utenti già in carico, da 5,3 nel 1999 a 4,9 nel 2008 sia, in misura maggiore, tra i nuovi utenti, passando da 4,7 nel 1999 a 3,0 nel 2008 (con un valore massimo di 6,1 nel 2003). Per valutare correttamente l’andamento temporale occorre tenere presente che nel 2005 per la prima volta tutti i servizi (e non solo alcuni come avveniva negli anni precedenti) hanno inserito in questo flusso anche i soggetti dipendenti da tabacco, da gambling e con disturbi alimentari.
1.996 2.025 2.007 1.941 1.973 1.980 2.000 2.027 2.020
368 345 377 284 321 539 753 779 755
1.8572.0061.8731.8341.7501.6251.4491.3351.279
416369404538376447350472574
0
2.000
4.000
6.000
8.000
10.000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Anno di rilevazione
Nutenti già in cariconuovi utenti
10.071 10.030 9.940 9.76010.059 9.977 9.914
1.926 1.900 1.797 1.737 1.7132.117 2.147 2.163 2.232
5.8626.207
6.938
7.9308.717
8.8389.422
9.881 9.83310.36710.380
2.740 2.333
1.5832.020 1.880 2.038 2.012 1.878 1.975
0
2.000
4.000
6.000
8.000
10.000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Anno di rilevazione
N
utenti già in cariconuovi utenti
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Osservatorio Epidemiologico Dipendenze - 13
Età
Utenti con uso problematico di sostanze e comportamenti psicoattivi, escluso l’alcol, per tipologia utente, per classi di età e per sesso. Piemonte 2008. Schede ANN01. Numero soggetti trattati nell’anno. Non sono stati conteggiati i dati degli utenti trattati nelle sedi CARCERE. Utenti femmine Utenti maschi Si assiste negli anni ad un progressivo invecchiamento degli utenti, come indicato anche dall’aumento dell’età media (pag. 14). La classe d’età sopra i 39 anni è quella più numerosa tra gli utenti maschi già in carico (41%), in aumento rispetto al 2007. La classe 35-39 anni rappresenta il 25% e quella 30-34 anni il 18%, entrambe in diminuzione rispetto al 2007. L’84% degli utenti maschi già in carico ha almeno 30 anni, proporzione in aumento rispetto al 2007. La classe più numerosa è quella sopra i 39 anni anche tra le femmine (41%), in aumento rispetto al 2007. La classe 35-39 anni rappresenta il 20% e quella 30-34 anni il 19%, entrambe in diminuzione rispetto al 2007. Il 79% delle utenti femmine già in carico ha almeno 30 anni, proporzione in aumento rispetto al 2007. La classe sopra i 39 anni è quella maggiormente rappresentata anche tra i nuovi utenti maschi (32%), in aumento rispetto al 2007. La classe 35-39 anni rappresenta il 15% e quella 30-34 anni il 16%, in diminuzione la prima e stabile la seconda rispetto al 2007. Le femmine sono, rispetto ai maschi, più sbilanciate verso le classi d’età superiori, infatti il 77% ha almeno 30 anni contro il 63% dei maschi, valori ambedue in aumento rispetto al 2007. Anche tra le femmine la classe maggiormente rappresentata è quella sopra i 39 anni: 54%, in aumento rispetto al 2007. La classe 35-39 anni rappresenta il 12% e quella 30-34 anni l’11%, ambedue in aumento rispetto al 2007. Il 7% dei maschi e il 5% delle femmine tra i nuovi utenti e lo 0,8% dei maschi e lo 0,9% delle femmine tra gli utenti già in carico hanno un’età inferiore ai 20 anni. Non sono stati inclusi nel grafico (ma sono stati inclusi nel calcolo delle percentuali) 2 utenti maschi già in carico e 8 utenti nuovi (7 maschi e 1 femmina) sotto i 15 anni.
152
510
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359
326
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0 500 1.000 1.500 2.000 2.500 3.000 3.500 4.000 4.500
>39
35-39
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15-19
ETA'
N
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N
nuovi già in carico
Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009
Schede ministeriali 1991-2008 14 - Osservatorio Epidemiologico Dipendenze
Andamento temporale delle età medie
Stima delle età medie degli utenti con uso problematico di sostanze e comportamenti psicoattivi, escluso l’alcol, per tipologia utente, per sesso e per anno di osservazione. Piemonte 1991-2008. Schede ANN01. Numero soggetti trattati nell’anno. Non sono stati conteggiati i dati degli utenti trattati nelle sedi CARCERE.
Nuovi utenti
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Anno di rilevazione
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Anno di rilevazione
Età
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Media Maschi
Media Femmine
Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009 Schede ministeriali 1991-2008
Osservatorio Epidemiologico Dipendenze - 15
Utenti nuovi e già in carico L’età media stimata è andata progressivamente aumentando tra gli utenti già in carico (da 27,8 anni nel 1991 a 36,1 anni nel 2008) e in entrambi i sessi. Questo fenomeno potrebbe essere considerato un indicatore della capacità di ritenzione in trattamento da parte dei SerT, contraddetto in parte dalla diminuzione nel tempo degli utenti già in carico. Anche tra i nuovi utenti l’età media stimata è andata progressivamente aumentando (da 25,3 anni nel 1991 a 33,5 anni nel 2008) con l’eccezione del 2007. Tra gli utenti già in carico l’età media stimata è maggiore nei maschi (36,2 anni) che nelle femmine (35,6 anni). Il contrario si osserva nei nuovi utenti: l’età media è maggiore (35,9 anni) nelle donne che nei maschi (32,7 anni). Per valutare correttamente l’andamento temporale occorre tenere presente che nel 2005 per la prima volta tutti i servizi (e non solo alcuni come avveniva negli anni precedenti) hanno inserito in questo flusso anche i soggetti dipendenti da tabacco, da gambling e con disturbi alimentari.
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Anno di rilevazione
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Media già in carico (m+f)
Media nuovi (m+f)
Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009
Schede ministeriali 1991-2008 16 - Osservatorio Epidemiologico Dipendenze
Tipologia di dipendenza
Soggetti trattati per tipologia di dipendenza primaria, secondaria e per uso endovena di sostanze. Piemonte 2008. Scheda ANN02. Numero soggetti trattati nell’anno. Non sono stati conteggiati i dati degli utenti trattati nelle sedi CARCERE. La percentuale di soggetti con dipendenza secondaria è calcolata su 12.375 utenti, poiché le ex ASL 1 e 3 non hanno inviato i dati sulla dipendenza secondaria. Il 71% dell’utenza SerT è costituita da soggetti tossicodipendenti da eroina con una continua diminuzione nel corso degli anni: la stessa percentuale nel 1999 era del 91,5%. La tendenza è simile a quella nazionale. Il Piemonte, partendo da valori superiori rispetto alla media italiana, si è progressivamente avvicinato ai valori percentuali nazionali. Nel periodo 1999-2008 nel resto d’Italia tale percentuale è passata dall’86% al 70%. Si osserva però un’importante differenza, mentre in Piemonte il numero di soggetti presi in carico per eroina e altri oppiacei è progressivamente diminuito a partire dal 2001, complessivamente del 18,8% da 12.395 a 10.067 utenti (non conteggiando l’ex ASL 2 per mancato invio dei dati sulla sostanza d’abuso in alcuni anni dell’intervallo considerato), nel resto d’Italia è progressivamente aumentato, nello stesso periodo, del 4,2% da 109.238 a 113.770 utenti. Si osserva parallelamente un aumento dei pazienti con dipendenza da altre sostanze: ad esempio i soggetti che nel 2008 dichiarano la cocaina come sostanza primaria d’abuso sono 1.733 (11,6%) (sono il 16,1% nel resto d’Italia nel 2008), in aumento rispetto al 1999 (n=361, corrispondenti al 3%). I soggetti trattati per tabagismo e per gambling patologico sono aumentati rispetto al 2007 rispettivamente del 14,5%, da 848 a 971 utenti e del 44% da 298 a 429 utenti. La proporzione d’utenti con dipendenza primaria da eroina che riferiscono un uso diverso da quello endovenoso continua a scendere diminuendo dal 36% nel 2006 al 28,6% nel 2008, tornando ai valori del 2000.
SostanzeUso
primario%
Proporzione di utilizzo endovena
Uso secondario
%
Allucinogeni 9 0,1 -- 24 0,2
Amfetamine 21 0,1 0,0 63 0,5
Ecstasy 43 0,3 -- 65 0,5
Barbiturici 2 0,0 0,0 54 0,4
Benzodiazepine 65 0,4 3,1 309 2,5
Cannabinoidi 800 5,4 -- 1.353 10,9
Cocaina 1.733 11,6 21,9 3.239 26,2
Crack 18 0,1 -- 26 0,2
Eroina 10.637 71,3 71,4 487 3,9
Metadone 27 0,2 0,0 104 0,8
Morfina 3 0,0 0,0 1 0,0
Oppiacei 18 0,1 11,1 23 0,2
Inalanti 2 0,0 -- 0 0,0
Alcool -- -- -- 1.406 11,4
Altro 1.543 10,3 0,0 430 3,5 di cui
Tabacco 971 6,5 -- 332 2,7
Gambling 429 2,9 -- 25 0,2
Disturbi alimentari 96 0,6 -- 3 0,0
Totale 14.921 100 -- -- --
Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009 Schede ministeriali 1991-2008
Osservatorio Epidemiologico Dipendenze - 17
Andamento temporale tipologia di dipendenza
Soggetti trattati per tipologia di dipendenza primaria. Piemonte 1991-2008. Scheda ANN02. Numero soggetti trattati nell’anno. Non sono stati conteggiati gli utenti dell’ex ASL 2 poiché non sono stati inviati i dati del periodo 1999-2004 né gli utenti trattati nelle sedi CARCERE. Non sono disponibili i dati del 1998. Legenda. “Eroina-Altri Oppiacei”: Eroina, Metadone, Morfina e Oppiacei. “Cocaina-Crack”: Cocaina e Crack. “Altro”: Allucinogeni, Amfetamine, Ecstasy, Barbiturici, Benzodiazepine, Inalanti e Altro (inclusi Tabacco, Gambling e Disturbi alimentari).
Soggetti trattati per tipologia di dipendenza primaria e per ex ASL. Differenza anni 2001-2008. Piemonte 2001 e 2008. Scheda ANN02. Numero soggetti trattati nell’anno Non sono stati conteggiati gli utenti dell’ex ASL 2 poiché non sono stati inviati i dati del periodo 1999-2004 né gli utenti trattati nelle sedi CARCERE. Legenda. “Eroina-Altri Oppiacei”: Eroina, Metadone, Morfina e Oppiacei. A partire dal 2005 aumentano unicamente i soggetti presi in carico per sostanze diverse dall’eroina e per dipendenza da comportamenti (cocaina e crack, tabacco, gambling e disturbi alimentari). Il numero di soggetti presi in carico per eroina appare in progressiva flessione con una diminuzione del 18,8% (2.328 soggetti in meno) rispetto al 2001 (non conteggiando l’ex ASL 2 per mancato invio dei dati sulla sostanza d’abuso in alcuni anni dell’intervallo considerato). La situazione è differente per area geografica. Il numero è rimasto stabile in due ex ASL con aumenti di 5 e 6 unità, mentre nelle diciannove ex ASL rimanenti si è osservata una diminuzione tra 16 e 413 unità. Per valutare correttamente l’andamento temporale occorre tenere presente che nel 2005 per la prima volta tutti i servizi (e non solo alcuni come avveniva negli anni precedenti) hanno inserito in questo flusso anche i soggetti dipendenti da tabacco, da gambling e con disturbi alimentari.
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Eroina-Altri oppiaceiTotale TD
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Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009
Schede ministeriali 1991-2008 18 - Osservatorio Epidemiologico Dipendenze
Andamento temporale dei trattamenti Andamento temporale dei trattamenti per utenti con uso problematico di sostanze e comportamenti psicoattivi, escluso l’alcol, in Piemonte 1992-2008. Schede SEM01 15 giugno. Numero soggetti trattati nel mese. Non sono stati conteggiati i dati degli utenti trattati nelle sedi CARCERE. Legenda. Metadone/buprenorfina breve: <=30gg. Metadone/buprenorfina medio: 31-180gg. Metadone/buprenorfina lungo: >180gg.
Solo utenti dipendenti da eroina Nei SerT del Piemonte si osserva un progressivo aumento dell’utilizzo dei trattamenti sostitutivi degli oppiacei fino al 2004. Questo aumento appare legato principalmente all’aumento dell’utilizzo del metadone a medio e a lungo termine, all’introduzione a partire dal 2000 della buprenorfina e ad una progressiva diminuzione dell’utilizzo dei trattamenti unicamente psico-sociali e degli inserimenti in comunità. Dopo il 2004 la proporzione di utenti in trattamento farmacologico con sostitutivi si è stabilizzata, con una flessione nel 2006, ma con alcune differenze al suo interno. L’utilizzo della buprenorfina a lungo termine è aumentato, mentre è diminuito quello del metadone a breve (<31 gg.) e a medio termine (31-180 gg.), del naltrexone e della clonidina. La proporzione dei soggetti inseriti nelle strutture riabilitative è diminuita a partire dal 2005 dopo un periodo di stabilità dal 2001 al 2004. La proporzione dei soggetti in trattamento solo psico-sociale, dopo un periodo iniziale di costante diminuzione, rimane stabile, pur con oscillazioni a partire dal 2001. Il dato relativo alla diffusione dei trattamenti con sostitutivi è
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Anno di rilevazione
%
comunità
solopsicosociale
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buprenorfinabreve
metadonebreve
buprenorfinamedio
metadonemedio
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Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009 Schede ministeriali 1991-2008
Osservatorio Epidemiologico Dipendenze - 19
sottostimato a causa dell’aumento di soggetti trattati per dipendenza primaria da cocaina, tabacco, gambling patologico e con disturbi alimentari, per i quali questi trattamenti non sono prescrivibili. Restringendo l’analisi ai soli utenti trattati per eroina si osserva un costante aumento nel tempo della proporzione di utenti in trattamento con farmaci sostitutivi degli oppiacei, in accordo con l’evidenza scientifica di efficacia. In particolare si osserva un progressivo aumento dei trattamenti con farmaci sostitutivi di durata superiore ai 180 giorni ed una diminuzione di quelli di durata inferiore. Trattamenti per utenti con uso problematico di sostanze e comportamenti psicoattivi, escluso l’alcol, in Piemonte. Confronto tra il dato annuale e mensile. 1998-2008. Schede ANN03. Numero soggetti trattati nell’anno. Schede SEM01 15 giugno. Numero soggetti trattati nel mese. Non sono stati conteggiati i dati degli utenti trattati nelle sedi CARCERE.
ANN03
SEM01 Il confronto tra il dato annuale e quello mensile mette in luce alcune differenze. Alcune tipologie di trattamento (solo psico-sociale, metadone e buprenorfina a breve e a medio termine, altri farmaci, clonidina, strutture riabilitative) mostrano, nel dato annuale, percentuali superiori a quelle nel dato mensile. Altre (metadone e buprenorfina a lungo termine) presentano percentuali inferiori. Quanto più i trattamenti sono brevi, tanto più sono sovrarappresentati nella descrizione annuale perché ripetuti più volte nell’anno mentre i trattamenti di maggior durata risultano sottorappresentati, rispetto a quella semestrale, teoricamente puntuale, dove tutti i trattamenti sono conteggiati un’unica volta indipendentemente dalla durata.
Tipologia di trattamento 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
psico - sociale 37,5 35,4 32,6 29,3 28,4 29,4 27,3 27,9 30,8 28,7 29,0metadone breve 7,8 6,8 6,1 6,4 5,2 4,0 3,2 2,9 2,2 2,0 1,1metadone medio 10,0 9,9 11,6 9,6 7,1 7,7 7,3 6,8 6,8 5,1 5,7metadone lungo 21,9 27,3 31,1 35,3 38,5 36,3 37,7 37,7 36,2 39,1 38,4naltrexone 3,5 2,8 2,2 1,2 0,9 0,7 0,6 0,4 0,2 0,2 0,1clonidina 1,5 1,0 0,4 0,2 0,1 0,0 0,1 0,0 0,1 0,0 0,0altri farmaci 3,5 3,3 2,3 1,9 1,5 1,6 1,7 2,4 2,8 2,7 3,2buprenorfina breve -- -- -- 0,6 0,7 0,8 0,8 0,8 0,5 0,4 0,6buprenorfina medio -- -- -- 1,7 2,4 1,8 1,4 1,7 1,2 1,5 1,5buprenorfina lungo -- -- -- 2,1 3,8 6,6 8,6 9,1 10,0 11,1 11,4strutture riabilitative 14,3 13,5 13,8 11,7 11,3 11,1 11,2 10,3 9,3 9,0 8,9
totale pz. in carico (n) 10.976 10.858 10.807 10.742 10.719 10.689 10.382 10.382 11.099 11.125 11.155
Tipologia di trattamento 1998 1999 2000* 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
psico - sociale 45,2 33,8 35,1 34,0 34,9 37,0 35,1 37,8 38,3 36,9 39,5metadone breve 15,6 14,5 20,2 18,1 11,1 10,7 9,5 7,6 4,4 3,8 3,4metadone medio 15,7 13,1 15,0 14,3 12,2 11,7 11,4 10,8 9,3 8,0 7,1metadone lungo 23,2 26,1 30,5 30,7 31,7 34,4 33,4 34,9 35,1 36,1 36,7naltrexone 6,5 3,7 2,7 1,8 1,3 1,1 0,6 0,7 0,6 0,4 0,3clonidina 3,6 2,3 1,8 1,5 0,5 0,5 0,3 0,1 0,3 0,1 0,1altri farmaci 4,4 4,5 3,8 3,3 3,0 3,7 4,0 5,9 7,0 6,6 6,3buprenorfina breve -- -- 0,7 3,5 3,4 3,2 2,9 1,2 0,8 0,7buprenorfina medio -- -- 2,0 2,5 2,8 2,4 1,8 2,1 1,9 2,2buprenorfina lungo -- -- 2,8 4,8 6,9 8,2 8,6 9,6 10,2 10,4strutture riabilitative 16,6 14,3 14,5 13,2 13,7 14,8 13,6 12,4 11,5 10,9 10,9
totale pz. in carico (n) 14.134 14.081 14.361 14.637 14.561 13.992 13.947 14.396 14.959 14.946 14.921
2,7
Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009
Schede ministeriali 1991-2008 20 - Osservatorio Epidemiologico Dipendenze
Test sierologico HIV, HBV, HCV
Utenti con uso problematico di sostanze e comportamenti psicoattivi, escluso l’alcol, per effettuazione test, stato sierologico e vaccinale, tipologia utente e sesso. Piemonte 2008. Schede ANN04-ANN06. Numero soggetti trattati nell’anno. Non sono stati conteggiati i dati degli utenti trattati nelle sedi CARCERE. Nei SerT del Piemonte, escludendo dall’analisi le sedi CARCERE, nel 2008 si assiste ad un modesto aumento della proporzione di utenti sottoposti a test. Nel 2008 il 5,6% dei soggetti trattati era positivo al test anti-HIV, il 19,5% era positivo ai test anti-HBV, il 15% vaccinato contro l’infezione da HBV e il 40% era positivo al test anti-HCV. Questi dati rappresentano una sottostima dei soggetti infetti. Infatti solo il 46% dei soggetti è stato testato nell’ultimo anno per HIV, il 68% è stato testato o vaccinato per HBV e il 56% per HCV. Queste proporzioni sono sensibilmente più basse per i soggetti nuovi per il servizio. Si evidenzia una elevata eterogeneità tra servizi, sia per quanto concerne la positività (anti-HIV, da 0% a 19%; anti-HBV da 0% a 47% anti-HCV da 4,5% a 72%) sia per quanto concerne la proporzione di soggetti testati (anti-HIV da 14% a 100%; anti-HBV da 5% a 98%; anti-HCV da 9% a 97%). La proporzione di soggetti vaccinati contro l’infezione da HBV varia da 0% a 67% (pag. 31). Se si escludono dal denominatore i soggetti trattati per dipendenza da cannabis, tabacco, gambling e disturbi alimentari, le proporzione di soggetti testati aumentano, lasciando comunque ampi margini di miglioramento: il 46% dei soggetti non è stata sottoposta a test anti HIV, il 20% non è stata sottoposta a test anti HBV o alla vaccinazione, il 34% non è stata sottoposta a test anti HCV.
Utenti con uso problematico di sostanze e comportamenti psicoattivi, escluso l’alcol, per effettuazione test infezione HIV, stato sierologico, e sede operativa. Piemonte 2008. Scheda ANN04. Numero soggetti trattati nell’anno. Non sono stati conteggiati i dati degli utenti trattati nelle sedi CARCERE.
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Sede operativa
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testati HIVdi cui positivi HIV
n % n % n % n % n % n % n % n
M 38 1,7 724 32,4 101 4,5 738 33,1 268 12,0 197 8,8 706 31,6 2.232
F 9 1,2 193 25,6 25 3,3 200 26,5 70 9,3 68 9,0 198 26,2 755
M 579 5,8 4.889 49,3 2.355 23,8 5.712 57,6 1.548 15,6 4.769 48,1 6.131 61,8 9.914
F 211 10,4 1.067 52,8 426 21,1 1.212 60,0 345 17,1 919 45,5 1.256 62,2 2.020
M 617 5,1 5.613 46,2 2.456 20,2 6.450 53,1 1.816 15,0 4.966 40,9 6.837 56,3 12.146
F 220 7,9 1.260 45,4 451 16,3 1.412 50,9 415 15,0 987 35,6 1.454 52,4 2.775
837 5,6 6.873 46,1 2.907 19,5 7.862 52,7 2.231 15,0 5.953 39,9 8.291 55,6 14.921
837 6,6 6.873 54,4 2.907 23,0 7.862 62,3 2.231 17,7 5.953 47,2 8.291 65,7 12.625
** il totale utenti non include i trattati per cannabis, tabacco, gambling e disturbi alimentari
positivo testato
totale M + F
sess
o
nuovi
in carico
totale
tipologia utente
totale M + F**
totale utentipositivo testatovaccinato
HIV HBV HCV
positivo testato
Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009 Schede ministeriali 1991-2008
Osservatorio Epidemiologico Dipendenze - 21
Utenti con uso problematico di sostanze e comportamenti psicoattivi, escluso l’alcol, per effettuazione test infezione HBV, stato sierologico, vaccinale e sede operativa. Piemonte 2008. Scheda ANN05. Numero soggetti trattati nell’anno. Non sono stati conteggiati i dati degli utenti trattati nelle sedi CARCERE.
Utenti con uso problematico di sostanze e comportamenti psicoattivi, escluso l’alcol, per effettuazione test infezione HCV, stato sierologico, e sede operativa. Piemonte 2008. Scheda ANN06. Numero soggetti trattati nell’anno. Non sono stati conteggiati i dati degli utenti trattati nelle sedi CARCERE.
0
10
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TO
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NO
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testati HBVdi cui positivi HBVvaccinati HBV
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testati HCVdi cui positivi HCV
Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009
Schede ministeriali 1991-2008 22 - Osservatorio Epidemiologico Dipendenze
Utenti con uso problematico di sostanze e comportamenti psicoattivi, escluso l’alcol, per tipologia utente, sesso, ASL e SerT. Piemonte 2008. Scheda ANN01. Soggetti trattati nell’anno. Non sono stati conteggiati i dati degli utenti trattati nelle sedi CARCERE.
maschi femmine totale maschi femmine totale % maschi femmine totaletassi st./ 100.000 (15-54)
TO1 V. PASSALACQUA 46 15 61 366 91 457 88,2 412 106 518 1.180,70
V. LOMBROSO 26 4 30 157 41 198 86,8 183 45 228 736,39
V. MONTEVIDEO 14 1 15 217 62 279 94,9 231 63 294 753,76
V. FARINELLI 70 10 80 244 45 289 78,3 314 55 369 1.847,10
V. NOMIS DI COSSILLA 80 19 99 258 48 306 75,6 338 67 405 792,56
V. MONTE ORTIGARA 61 14 75 285 54 339 81,9 346 68 414 598,22
TO2 V. PACCHIOTTI 31 10 41 259 53 312 88,4 290 63 353 670,47
C.so LOMBARDIA 70 13 83 520 95 615 88,1 590 108 698 1.063,68
TABACCO&GAP 35 19 54 26 6 32 37,2 61 25 86 74,78
V. GHEDINI 28 9 37 407 67 474 92,8 435 76 511 918,97
C.so VERCELLI 54 22 76 355 86 441 85,3 409 108 517 1.082,36
TO3 COLLEGNO 70 30 100 204 35 239 70,5 274 65 339 735,59
RIVOLI 33 8 41 168 32 200 83,0 201 40 241 591,78
AVIGLIANA 35 15 50 100 25 125 71,4 135 40 175 367,97
VENARIA 14 2 16 80 11 91 85,0 94 13 107 317,89
ORBASSANO 31 10 41 180 22 202 83,1 211 32 243 486,33
GIAVENO 21 11 32 52 8 60 65,2 73 19 92 605,82
PEROSA ARGENTINA 23 10 33 36 8 44 57,1 59 18 77 767,26
TORRE PELLICE 10 4 14 44 10 54 79,4 54 14 68 602,58
PINEROLO 22 2 24 173 30 203 89,4 195 32 227 483,80
TO4 CIRIÉ 19 4 23 138 17 155 87,1 157 21 178 353,11
LANZO T.SE 4 0 4 40 5 45 91,8 44 5 49 365,47
CHIVASSO 32 7 39 336 67 403 91,2 368 74 442 850,00
SETTIMO 105 47 152 304 57 361 70,4 409 104 513 955,76
RIVAROLO C.SE 30 4 34 203 23 226 86,9 233 27 260 632,33
IVREA 22 2 24 248 43 291 92,4 270 45 315 904,59
CALUSO 21 5 26 84 12 96 78,7 105 17 122 640,14
TO5 CHIERI 16 3 19 237 28 265 93,3 253 31 284 545,53
CARMAGNOLA 8 20 28 75 8 83 74,8 83 28 111 409,01
MONCALIERI 32 9 41 164 28 192 82,4 196 37 233 593,56
NICHELINO 37 11 48 220 23 243 83,5 257 34 291 711,28
VC VERCELLI 60 11 71 188 41 229 76,3 248 52 300 589,90
BORGOSESIA 21 1 22 89 14 103 82,4 110 15 125 347,10
BI BIELLA 82 22 104 310 76 386 78,8 392 98 490 825,84
COSSATO 37 27 64 217 105 322 83,4 254 132 386 1.304,71
NO NOVARA 156 53 209 239 66 305 59,3 395 119 514 741,81
TRECATE 50 5 55 75 20 95 63,3 125 25 150 464,75
ARONA 26 6 32 84 20 104 76,5 110 26 136 321,87
BORGOMANERO 44 10 54 81 19 100 64,9 125 29 154 400,47
VCO VERBANIA 24 8 32 133 25 158 83,2 157 33 190 560,34
DOMODOSSOLA 18 2 20 234 43 277 93,3 252 45 297 887,33
GRAVELLONA TOCE 39 22 61 57 9 66 52,0 96 31 127 564,43
CN1 CUNEO 51 69 120 151 42 193 61,7 202 111 313 854,06
DRONERO 14 15 29 44 14 58 66,7 58 29 87 413,81
BOVES 16 32 48 74 15 89 65,0 90 47 137 570,02
MONDOVÌ 19 6 25 93 21 114 82,0 112 27 139 437,83
CEVA 2 0 2 35 6 41 95,3 37 6 43 395,51
SAVIGLIANO 74 8 82 158 21 179 68,6 232 29 261 301,66
CN2 BRA 29 20 49 65 19 84 63,2 94 39 133 389,86
ALBA 34 18 52 100 21 121 69,9 134 39 173 326,60
AT ASTI 36 4 40 380 70 450 91,8 416 74 490 659,35
NIZZA M.TO 21 2 23 97 19 116 83,5 118 21 139 487,78
AL ALESSANDRIA 75 6 81 293 77 370 82,0 368 83 451 701,30
TORTONA 53 14 67 62 32 94 58,4 115 46 161 525,80
VALENZA 5 2 7 72 9 81 92,0 77 11 88 618,32
CASALE M.TO 57 6 63 176 36 212 77,1 233 42 275 648,16
NOVI LIGURE 31 16 47 103 14 117 71,3 134 30 164 457,14
OVADA 37 22 59 27 10 37 38,5 64 32 96 699,71
ACQUI TERME 21 8 29 97 16 113 79,6 118 24 142 685,71
PIEMONTE 2.232 755 2.987 9.914 2.020 11.934 80,0 12.146 2.775 14.921 655,37
totale utentiutenti già in carico
ASL SerT
nuovi utenti
Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009 Schede ministeriali 1991-2008
Osservatorio Epidemiologico Dipendenze - 23
Utenti con uso problematico di sostanze e comportamenti psicoattivi, escluso l’alcol, per tipologia utente, sesso, ASL. Piemonte 2008. Scheda ANN01. Soggetti trattati nell’anno. Non sono stati conteggiati i dati degli utenti trattati nelle sedi CARCERE.
Utenti con uso problematico di sostanze e comportamenti psicoattivi, escluso l’alcol, per tipologia utente, sesso, ex ASL. Piemonte 2008. Scheda ANN01. Soggetti trattati nell’anno. Non sono stati conteggiati i dati degli utenti trattati nelle sedi CARCERE.
maschi femmine totale maschi femmine totale % maschi femmine totaletassi st./ 100.000 (15-54)
TO1 297 63 360 1.527 341 1.868 83,8 1.824 404 2.228 878,02
TO2 218 73 291 1.567 307 1.874 86,6 1.785 380 2.165 977,67
TO3 259 92 351 1.037 181 1.218 77,6 1.296 273 1.569 520,52
TO4 233 69 302 1.353 224 1.577 83,9 1.586 293 1.879 706,89
TO5 93 43 136 696 87 783 85,2 789 130 919 575,35
VC 81 12 93 277 55 332 78,1 358 67 425 488,78
BI 119 49 168 527 181 708 80,8 646 230 876 985,06
NO 276 74 350 479 125 604 63,3 755 199 954 523,06
VCO 81 32 113 424 77 501 81,6 505 109 614 686,02
CN1 176 130 306 555 119 674 68,8 731 249 980 465,05
CN2 63 38 101 165 40 205 67,0 228 78 306 350,84
AT 57 6 63 477 89 566 90,0 534 95 629 611,93
AL 279 74 353 830 194 1.024 74,4 1.109 268 1.377 620,81
Piemonte 2.232 755 2.987 9.914 2.020 11.934 80,0 12.146 2.775 14.921 655,37
totale utenti
ASL
nuovi utenti utenti già in carico
maschi femmine totale maschi femmine totale % maschi femmine totaletassi st./ 100.000 (15-54)
1 156 30 186 984 239 1.223 86,8 1.140 269 1.409 1055,64
2 141 33 174 543 102 645 78,8 684 135 819 680,52
3 136 42 178 805 154 959 84,3 941 196 1.137 963,27
4 82 31 113 762 153 915 89,0 844 184 1.028 993,75
5 204 76 280 784 133 917 76,6 988 209 1.197 512,52
10 55 16 71 253 48 301 80,9 308 64 372 546,66
6 23 4 27 178 22 200 88,1 201 26 227 355,91
7 137 54 191 640 124 764 80,0 777 178 955 901,68
9 73 11 84 535 78 613 87,9 608 89 697 726,73
8 93 43 136 696 87 783 85,2 789 130 919 574,86
11 81 12 93 277 55 332 78,1 358 67 425 488,34
12 119 49 168 527 181 708 80,8 646 230 876 984,61
13 276 74 350 479 125 604 63,3 755 199 954 522,83
14 81 32 113 424 77 501 81,6 505 109 614 685,69
15 81 116 197 269 71 340 63,3 350 187 537 657,24
16 21 6 27 128 27 155 85,2 149 33 182 425,85
17 74 8 82 158 21 179 68,6 232 29 261 301,31
18 63 38 101 165 40 205 67,0 228 78 306 350,59
19 57 6 63 477 89 566 90,0 534 95 629 611,35
20 128 20 148 355 109 464 75,8 483 129 612 644,22
21 62 8 70 248 45 293 80,7 310 53 363 639,79
22 89 46 135 227 40 267 66,4 316 86 402 572,34
Piemonte 2.232 755 2.987 9.914 2.020 11.934 80,0 12.146 2.775 14.921 655,37
ex ASL
nuovi utenti utenti già in carico totale utenti
Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009
Schede ministeriali 1991-2008 24 - Osservatorio Epidemiologico Dipendenze
Utenti nuovi con uso problematico di sostanze e comportamenti psicoattivi, escluso l’alcol, per sesso, età e per SerT. Piemonte 2008. Scheda ANN01. Soggetti trattati nell’anno. Non sono stati conteggiati i dati degli utenti trattati nelle sedi CARCERE.
maschi femmine0-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40+ 0-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40+
TO1 V. PASSALACQUA 1 1 3 7 7 9 18 0 2 1 1 0 1 10 61V. LOMBROSO 0 4 4 8 3 4 3 0 0 0 0 1 2 1 30V. MONTEVIDEO 0 1 2 1 2 4 4 0 0 0 0 0 1 0 15V. FARINELLI 0 17 20 17 9 1 6 0 3 3 1 1 1 1 80V. NOMIS DI COSSILLA 2 1 4 10 21 19 23 0 0 3 2 2 2 10 99V. MONTE ORTIGARA 0 0 7 13 7 12 22 0 1 0 5 2 0 6 75
TO2 V. PACCHIOTTI 0 1 3 4 6 9 8 0 0 1 2 1 3 3 41C.so LOMBARDIA 0 4 4 11 10 18 23 0 0 1 3 3 4 2 83TABACCO&GAP 0 0 0 2 2 2 29 0 0 0 0 1 0 18 54V. GHEDINI 0 1 6 6 4 3 8 0 1 3 2 2 0 1 37C.so VERCELLI 0 1 9 12 7 9 16 0 2 3 2 3 5 7 76
TO3 COLLEGNO 0 2 9 3 10 6 40 0 0 1 0 2 1 26 100RIVOLI 1 1 9 2 5 10 5 0 0 0 0 4 3 1 41AVIGLIANA 0 4 6 2 6 5 12 0 0 3 0 2 1 9 50VENARIA 0 2 0 1 5 4 2 0 0 1 0 0 1 0 16ORBASSANO 0 2 7 4 9 2 7 0 0 1 1 1 0 7 41GIAVENO 0 4 5 2 0 2 8 0 0 0 1 2 0 8 32PEROSA ARGENTINA 0 0 0 2 2 5 14 0 0 0 1 0 1 8 33TORRE PELLICE 0 0 0 0 3 2 5 0 0 0 1 0 1 2 14PINEROLO 0 4 3 5 7 2 1 0 0 0 1 0 1 0 24
TO4 CIRIÉ 0 0 4 3 5 1 6 0 0 1 0 2 0 1 23LANZO T.SE 0 0 2 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 4CHIVASSO 0 6 10 4 5 3 4 0 0 0 2 4 1 0 39SETTIMO 0 1 7 17 6 15 59 0 3 3 1 4 2 34 152RIVAROLO C.SE 0 0 6 12 6 6 0 0 1 1 2 0 0 0 34IVREA 0 0 6 11 4 1 0 0 0 0 1 1 0 0 24CALUSO 0 3 1 5 3 2 7 0 0 0 1 0 2 2 26
TO5 CHIERI 0 1 3 4 3 4 1 0 1 0 1 0 1 0 19CARMAGNOLA 0 2 1 2 1 0 2 0 1 2 2 2 1 12 28MONCALIERI 0 1 1 1 6 2 21 0 0 1 0 4 1 3 41NICHELINO 0 0 6 4 5 8 14 0 1 1 1 1 0 7 48
VC VERCELLI 0 6 7 10 15 10 12 0 1 2 1 1 1 5 71BORGOSESIA 0 4 8 2 4 2 1 0 1 0 0 0 0 0 22
BI BIELLA 1 4 10 12 12 12 31 0 1 2 5 0 2 12 104COSSATO 0 3 8 2 1 5 18 0 1 1 2 1 5 17 64
NO NOVARA 0 4 15 19 30 20 68 0 2 4 2 3 8 34 209TRECATE 1 4 9 12 4 7 13 0 1 0 0 1 0 3 55ARONA 0 0 6 1 9 6 4 0 2 0 0 1 2 1 32BORGOMANERO 0 7 10 7 5 10 5 0 2 3 1 1 3 0 54
VCO VERBANIA 0 1 5 3 2 2 11 0 1 1 2 1 1 2 32DOMODOSSOLA 0 1 5 4 4 0 4 0 0 1 1 0 0 0 20GRAVELLONA TOCE 0 1 4 7 9 6 12 0 0 1 1 3 1 16 61
CN1 CUNEO 1 3 3 8 7 2 27 0 3 0 4 5 5 52 120DRONERO 0 0 0 3 4 1 6 0 0 0 0 1 2 12 29BOVES 0 1 4 2 2 2 5 0 0 1 1 5 4 21 48MONDOVÌ 0 4 2 2 4 3 4 0 0 1 1 0 0 4 25CEVA 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2SAVIGLIANO 0 5 8 13 14 13 21 0 1 1 1 0 4 1 82
CN2 BRA 0 3 1 1 4 4 16 1 0 2 0 2 3 12 49ALBA 0 4 8 4 4 3 11 0 0 1 2 3 2 10 52
AT ASTI 0 7 7 6 1 7 8 0 0 0 0 0 2 2 40NIZZA M.TO 0 0 4 5 7 2 3 0 1 0 0 1 0 0 23
AL ALESSANDRIA 0 11 10 10 14 8 22 0 0 1 3 1 1 0 81TORTONA 0 3 9 15 10 3 13 0 2 1 1 2 6 2 67VALENZA 0 0 0 0 2 0 3 0 0 1 0 0 1 0 7CASALE M.TO 0 10 15 15 5 9 3 0 1 3 1 0 0 1 63NOVI LIGURE 0 0 6 5 6 6 8 0 1 3 4 4 3 1 47OVADA 0 0 3 3 7 6 18 0 1 1 1 2 1 16 59ACQUI TERME 0 1 1 2 3 7 7 0 1 1 1 2 0 3 29
TOTALE PIEMONTE 7 152 316 348 359 326 724 1 39 62 69 85 93 406 2.987
totaleASL Sert
Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009 Schede ministeriali 1991-2008
Osservatorio Epidemiologico Dipendenze - 25
Utenti già in carico con uso problematico di sostanze e comportamenti psicoattivi, escluso l’alcol, per sesso, età e per SerT. Piemonte 2008. Scheda ANN01. Soggetti trattati nell’anno. Non sono stati conteggiati i dati degli utenti trattati nelle sedi CARCERE.
maschi femmine0-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40+ 0-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40+
TO1 V. PASSALACQUA 0 1 7 22 41 80 215 0 0 3 12 16 17 43 457V. LOMBROSO 0 2 5 15 30 46 59 0 0 1 4 10 8 18 198V. MONTEVIDEO 0 0 8 10 28 52 119 0 0 4 3 15 12 28 279V. FARINELLI 0 4 7 19 39 58 117 0 1 4 3 12 10 15 289V. NOMIS DI COSSILLA 0 1 6 14 34 46 157 0 0 3 3 7 7 28 306V. MONTE ORTIGARA 0 2 6 14 31 71 161 0 0 1 7 12 16 18 339
TO2 V. PACCHIOTTI 0 1 7 17 41 81 112 0 0 2 4 12 15 20 312C.so LOMBARDIA 0 1 7 24 71 143 274 0 0 1 5 16 18 55 615TABACCO&GAP 0 0 1 1 1 5 18 0 0 0 0 0 2 4 32V. GHEDINI 1 1 9 24 62 117 193 0 0 1 7 13 15 31 474C.so VERCELLI 0 2 10 22 51 84 186 0 0 3 9 11 20 43 441
TO3 COLLEGNO 0 0 8 20 40 45 91 0 0 3 3 5 10 14 239RIVOLI 0 2 12 24 21 45 64 0 1 1 2 6 10 12 200AVIGLIANA 0 1 8 8 17 23 43 0 0 5 2 7 4 7 125VENARIA 0 1 3 7 16 28 25 0 0 1 1 3 2 4 91ORBASSANO 0 2 4 20 39 53 62 0 2 3 3 2 5 7 202GIAVENO 0 1 2 4 9 17 19 0 0 1 1 2 1 3 60PEROSA ARGENTINA 0 0 1 3 7 12 13 0 0 0 0 3 1 4 44TORRE PELLICE 0 0 4 2 5 13 20 0 0 1 2 1 3 3 54PINEROLO 0 1 13 17 43 36 63 0 0 0 6 8 10 6 203
TO4 CIRIÉ 0 0 1 19 33 36 49 0 0 0 5 7 4 1 155LANZO T.SE 0 0 2 6 6 9 17 0 0 0 1 2 1 1 45CHIVASSO 0 4 29 54 69 70 110 0 1 4 11 10 16 25 403SETTIMO 0 2 4 31 52 74 141 0 0 2 4 10 8 33 361RIVAROLO C.SE 0 0 23 27 52 48 53 0 0 0 1 6 6 10 226IVREA 0 0 52 59 97 22 18 0 0 11 11 13 6 2 291CALUSO 0 2 3 3 21 27 28 0 1 0 1 3 3 4 96
TO5 CHIERI 0 2 22 42 57 54 60 0 0 4 11 7 3 3 265CARMAGNOLA 0 1 3 12 18 14 27 0 0 1 1 1 2 3 83MONCALIERI 0 4 8 19 42 27 64 0 2 2 2 8 2 12 192NICHELINO 0 2 5 16 53 62 82 0 0 1 4 8 4 6 243
VC VERCELLI 0 0 9 16 43 46 74 0 1 5 7 6 9 13 229BORGOSESIA 0 1 5 10 23 25 25 0 1 1 4 2 1 5 103
BI BIELLA 1 4 33 44 46 90 92 0 1 10 12 13 14 26 386COSSATO 0 2 24 21 34 40 96 0 3 7 15 12 13 55 322
NO NOVARA 0 3 16 47 39 46 88 0 1 6 10 9 19 21 305TRECATE 0 7 8 12 12 10 26 0 1 1 3 2 3 10 95ARONA 0 0 4 6 11 28 35 0 0 2 3 1 6 8 104BORGOMANERO 0 3 9 8 10 16 35 0 0 4 5 4 0 6 100
VCO VERBANIA 0 0 4 6 14 36 73 0 0 0 3 1 4 17 158DOMODOSSOLA 0 0 20 31 40 57 86 0 0 8 11 9 8 7 277GRAVELLONA TOCE 0 1 4 6 5 12 29 0 0 0 0 3 4 2 66
CN1 CUNEO 0 3 8 13 32 31 64 0 0 3 4 4 5 26 193DRONERO 0 2 1 9 12 10 10 0 0 3 2 6 0 3 58BOVES 0 1 3 10 14 13 33 0 0 1 3 3 2 6 89MONDOVÌ 0 2 6 10 16 21 38 0 0 2 4 2 4 9 114CEVA 0 1 3 7 9 8 7 0 0 0 0 2 2 2 41SAVIGLIANO 0 0 12 21 35 56 34 0 0 2 4 5 3 7 179
CN2 BRA 0 1 2 16 18 15 13 0 0 2 4 2 5 6 84ALBA 0 1 5 17 24 21 32 0 1 1 1 8 2 8 121
AT ASTI 0 3 17 25 84 120 131 0 0 5 10 17 13 25 450NIZZA M.TO 0 0 3 10 26 31 27 0 1 0 7 1 3 7 116
AL ALESSANDRIA 0 0 13 34 44 69 133 0 1 3 15 7 20 31 370TORTONA 0 0 2 4 12 17 27 0 0 2 4 4 6 16 94VALENZA 0 0 1 3 17 13 38 0 0 0 0 4 2 3 81CASALE M.TO 0 2 12 18 30 42 72 0 0 3 4 8 5 16 212NOVI LIGURE 0 1 6 9 24 26 37 0 0 0 2 3 2 7 117OVADA 0 0 0 2 5 6 14 0 0 1 0 4 2 3 37ACQUI TERME 0 0 0 2 16 24 55 0 0 0 2 1 3 10 113
TOTALE PIEMONTE 2 78 510 992 1.821 2.427 4.084 0 19 135 268 379 401 818 11.934
totaleSertASL
Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009
Schede ministeriali 1991-2008 26 - Osservatorio Epidemiologico Dipendenze
Utenti totali con uso problematico di sostanze e comportamenti psicoattivi, escluso l’alcol, per sesso, età e per SerT. Piemonte 2008. Scheda ANN01. Soggetti trattati nell’anno. Non sono stati conteggiati i dati degli utenti trattati nelle sedi CARCERE.
maschi femmine0-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40+ 0-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40+
TO1 V. PASSALACQUA 1 2 10 29 48 89 233 0 2 4 13 16 18 53 518V. LOMBROSO 0 6 9 23 33 50 62 0 0 1 4 11 10 19 228V. MONTEVIDEO 0 1 10 11 30 56 123 0 0 4 3 15 13 28 294V. FARINELLI 0 21 27 36 48 59 123 0 4 7 4 13 11 16 369V. NOMIS DI COSSILLA 2 2 10 24 55 65 180 0 0 6 5 9 9 38 405V. MONTE ORTIGARA 0 2 13 27 38 83 183 0 1 1 12 14 16 24 414
TO2 V. PACCHIOTTI 0 2 10 21 47 90 120 0 0 3 6 13 18 23 353C.so LOMBARDIA 0 5 11 35 81 161 297 0 0 2 8 19 22 57 698TABACCO&GAP 0 0 1 3 3 7 47 0 0 0 0 1 2 22 86V. GHEDINI 1 2 15 30 66 120 201 0 1 4 9 15 15 32 511C.so VERCELLI 0 3 19 34 58 93 202 0 2 6 11 14 25 50 517
TO3 COLLEGNO 0 2 17 23 50 51 131 0 0 4 3 7 11 40 339RIVOLI 1 3 21 26 26 55 69 0 1 1 2 10 13 13 241AVIGLIANA 0 5 14 10 23 28 55 0 0 8 2 9 5 16 175VENARIA 0 3 3 8 21 32 27 0 0 2 1 3 3 4 107ORBASSANO 0 4 11 24 48 55 69 0 2 4 4 3 5 14 243GIAVENO 0 5 7 6 9 19 27 0 0 1 2 4 1 11 92PEROSA ARGENTINA 0 0 1 5 9 17 27 0 0 0 1 3 2 12 77TORRE PELLICE 0 0 4 2 8 15 25 0 0 1 3 1 4 5 68PINEROLO 0 5 16 22 50 38 64 0 0 0 7 8 11 6 227
TO4 CIRIÉ 0 0 5 22 38 37 55 0 0 1 5 9 4 2 178LANZO T.SE 0 0 4 6 6 9 19 0 0 0 1 2 1 1 49CHIVASSO 0 10 39 58 74 73 114 0 1 4 13 14 17 25 442SETTIMO 0 3 11 48 58 89 200 0 3 5 5 14 10 67 513RIVAROLO C.SE 0 0 29 39 58 54 53 0 1 1 3 6 6 10 260IVREA 0 0 58 70 101 23 18 0 0 11 12 14 6 2 315CALUSO 0 5 4 8 24 29 35 0 1 0 2 3 5 6 122
TO5 CHIERI 0 3 25 46 60 58 61 0 1 4 12 7 4 3 284CARMAGNOLA 0 3 4 14 19 14 29 0 1 3 3 3 3 15 111MONCALIERI 0 5 9 20 48 29 85 0 2 3 2 12 3 15 233NICHELINO 0 2 11 20 58 70 96 0 1 2 5 9 4 13 291
VC VERCELLI 0 6 16 26 58 56 86 0 2 7 8 7 10 18 300BORGOSESIA 0 5 13 12 27 27 26 0 2 1 4 2 1 5 125
BI BIELLA 2 8 43 56 58 102 123 0 2 12 17 13 16 38 490COSSATO 0 5 32 23 35 45 114 0 4 8 17 13 18 72 386
NO NOVARA 0 7 31 66 69 66 156 0 3 10 12 12 27 55 514TRECATE 1 11 17 24 16 17 39 0 2 1 3 3 3 13 150ARONA 0 0 10 7 20 34 39 0 2 2 3 2 8 9 136BORGOMANERO 0 10 19 15 15 26 40 0 2 7 6 5 3 6 154
VCO VERBANIA 0 1 9 9 16 38 84 0 1 1 5 2 5 19 190DOMODOSSOLA 0 1 25 35 44 57 90 0 0 9 12 9 8 7 297GRAVELLONA TOCE 0 2 8 13 14 18 41 0 0 1 1 6 5 18 127
CN1 CUNEO 1 6 11 21 39 33 91 0 3 3 8 9 10 78 313DRONERO 0 2 1 12 16 11 16 0 0 3 2 7 2 15 87BOVES 0 2 7 12 16 15 38 0 0 2 4 8 6 27 137MONDOVÌ 0 6 8 12 20 24 42 0 0 3 5 2 4 13 139CEVA 0 2 3 7 10 8 7 0 0 0 0 2 2 2 43SAVIGLIANO 0 5 20 34 49 69 55 0 1 3 5 5 7 8 261
CN2 BRA 0 4 3 17 22 19 29 1 0 4 4 4 8 18 133ALBA 0 5 13 21 28 24 43 0 1 2 3 11 4 18 173
AT ASTI 0 10 24 31 85 127 139 0 0 5 10 17 15 27 490NIZZA M.TO 0 0 7 15 33 33 30 0 2 0 7 2 3 7 139
AL ALESSANDRIA 0 11 23 44 58 77 155 0 1 4 18 8 21 31 451TORTONA 0 3 11 19 22 20 40 0 2 3 5 6 12 18 161VALENZA 0 0 1 3 19 13 41 0 0 1 0 4 3 3 88CASALE M.TO 0 12 27 33 35 51 75 0 1 6 5 8 5 17 275NOVI LIGURE 0 1 12 14 30 32 45 0 1 3 6 7 5 8 164OVADA 0 0 3 5 12 12 32 0 1 2 1 6 3 19 96ACQUI TERME 0 1 1 4 19 31 62 0 1 1 3 3 3 13 142
TOTALE PIEMONTE 9 230 826 1.340 2.180 2.753 4.808 1 58 197 337 464 494 1.224 14.921
ASL Sert totale
Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009 Schede ministeriali 1991-2008
Osservatorio Epidemiologico Dipendenze - 27
Utenti con uso problematico di sostanze e comportamenti psicoattivi, escluso l’alcol, per dipendenza primaria e SerT. Piemonte 2008. Scheda ANN02. Soggetti trattati nell’anno. Non sono stati conteggiati i dati degli utenti trattati nelle sedi CARCERE.
ASL SerT
Allu
cino
geni
Am
feta
min
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Ecst
asy
Barb
ituric
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Benz
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zepi
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n %
tass
o gr
ezzo
100
.000
ab
. 15-
54 a
nni
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tass
o gr
ezzo
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.000
ab
. 15-
54 a
nni
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tass
o gr
ezzo
100
.000
ab
. 15-
54 a
nni
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tass
o gr
ezzo
100
.000
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. 15-
54 a
nni
Taba
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ri
n
tass
o gr
ezzo
100
.000
ab
. 15-
54 a
nni
TO1 V. PASSALACQUA 0 0 0 0 4 5 1,0 11,70 38 7,3 88,94 0 421 81,3 985,33 0 0 0 0 50 9,7 117,02 10 40 0 518 1.212,35V. LOMBROSO 0 0 1 0 0 12 5,3 23,93 20 8,8 39,89 0 184 80,7 366,98 0 1 0 2 8 3,5 15,96 5 3 0 228 454,74V. MONTEVIDEO 0 0 0 0 0 9 3,1 13,17 27 9,2 39,50 0 257 87,4 375,98 0 0 0 0 1 0,3 1,46 0 1 0 294 430,11V. FARINELLI 2 3 0 0 0 33 8,9 164,96 86 23,3 429,89 0 244 66,1 1.219,70 0 0 0 0 1 0,3 5,00 0 1 0 369 1.844,54V. NOMIS DI COSSILLA 2 2 0 0 0 9 2,2 29,44 44 10,9 143,94 2 320 79,0 1.046,81 2 0 1 0 23 5,7 75,24 23 0 0 405 1.324,87V. MONTE ORTIGARA 0 0 1 0 1 19 4,6 48,99 64 15,5 165,03 5 293 70,8 755,51 2 0 0 0 29 7,0 74,78 0 28 0 414 1.067,51
TO2 V. PACCHIOTTI 0 0 0 0 0 10 2,8 19,29 48 13,6 92,57 0 289 81,9 557,36 0 0 0 0 6 1,7 11,57 0 0 0 353 680,78C.so LOMBARDIA 0 0 1 0 4 8 1,1 12,13 54 7,7 81,85 0 628 90,0 951,93 3 0 0 0 0 0,0 0,00 0 0 0 698 1.058,04TABACCO&GAP 0 0 0 0 0 0 0,0 0,00 0 0,0 0,00 0 0 0,0 0,00 0 0 0 0 86 100 72,99 34 52 0 86 72,99V. GHEDINI 0 0 0 0 3 10 2,0 17,90 45 8,8 80,56 0 453 88,6 810,94 0 0 0 0 0 0,0 0,00 0 0 0 511 914,77C.so VERCELLI 1 0 0 0 0 15 2,9 31,69 67 13,0 141,53 0 409 79,1 863,94 0 0 0 0 25 4,8 52,81 8 17 0 517 1.092,08
TO3 COLLEGNO 0 0 1 0 3 6 1,8 13,02 37 10,9 80,28 0 176 51,9 381,85 0 0 0 0 116 34,2 251,68 53 63 0 339 735,50RIVOLI 0 0 0 0 0 10 4,1 24,26 38 15,8 92,18 2 165 68,5 400,26 2 0 0 0 24 10,0 58,22 21 0 3 241 584,63AVIGLIANA 0 0 0 0 0 7 4,0 14,64 24 13,7 50,18 0 110 62,9 230,01 1 0 0 0 33 18,9 69,00 33 0 0 175 365,92VENARIA 0 1 0 0 0 5 4,7 14,64 19 17,8 55,64 0 78 72,9 228,42 0 0 2 0 2 1,9 5,86 0 2 0 107 313,34ORBASSANO 0 0 2 0 0 7 2,9 14,05 24 9,9 48,17 0 192 79,0 385,36 0 0 0 0 18 7,4 36,13 14 4 0 243 487,72GIAVENO 0 0 1 0 0 11 12,0 72,22 10 10,9 65,66 0 52 56,5 341,41 0 0 0 0 18 19,6 118,18 18 0 0 92 604,03PEROSA ARGENTINA 0 0 1 0 0 2 2,6 20,19 1 1,3 10,10 0 44 57,1 444,26 0 0 0 0 29 37,7 292,81 29 0 0 77 777,46TORRE PELLICE 1 0 0 0 0 2 2,9 17,64 1 1,5 8,82 0 46 67,6 405,72 0 1 0 0 17 25,0 149,94 0 17 0 68 599,75PINEROLO 0 0 0 0 1 18 7,9 38,11 33 14,5 69,87 2 170 74,9 359,94 2 0 1 0 0 0,0 0,00 0 0 0 227 480,63
TO4 CIRIÉ 0 0 0 1 1 4 2,2 7,98 19 10,7 37,88 1 146 82,0 291,09 0 0 1 0 5 2,8 9,97 0 5 0 178 354,89LANZO T.SE 0 0 0 0 0 2 4,1 14,88 4 8,2 29,77 0 41 83,7 305,13 0 0 1 0 1 2,0 7,44 0 1 0 49 364,66CHIVASSO 0 4 15 0 0 33 7,5 63,21 142 32,1 272,02 1 244 55,2 467,41 0 0 0 0 3 0,7 5,75 0 3 0 442 846,69SETTIMO 0 0 0 0 0 10 1,9 18,54 70 13,6 129,77 0 284 55,4 526,50 2 0 0 0 147 28,7 272,52 100 26 0 513 951,04RIVAROLO C.SE 0 0 0 0 0 2 0,8 4,83 35 13,5 84,55 0 219 84,2 529,04 0 0 0 0 4 1,5 9,66 4 0 0 260 628,08IVREA 0 0 0 0 0 4 1,3 10,90 35 11,1 95,41 0 251 79,7 684,26 0 0 0 0 25 7,9 68,15 24 1 0 315 858,73CALUSO 0 0 0 0 0 9 7,4 46,97 12 9,8 62,62 0 86 70,5 448,78 0 0 0 0 15 12,3 78,28 13 2 0 122 636,64
TO5 CHIERI 0 0 2 0 3 11 3,9 20,79 84 29,6 158,75 0 176 62,0 332,63 3 0 0 0 5 1,8 9,45 0 5 0 284 536,74CARMAGNOLA 0 0 5 0 0 5 4,5 18,36 25 22,5 91,80 0 62 55,9 227,66 0 0 0 0 14 12,6 51,41 6 8 0 111 407,59MONCALIERI 0 0 0 0 0 8 3,4 20,38 31 13,3 78,95 0 165 70,8 420,24 0 0 0 0 29 12,4 73,86 24 5 0 233 593,43NICHELINO 0 1 0 0 0 10 3,4 24,46 42 14,4 102,75 0 187 64,3 457,48 0 0 0 0 51 17,5 124,77 38 13 0 291 711,91
VC VERCELLI 0 0 0 0 3 19 6,3 36,91 13 4,3 25,26 0 250 83,3 485,72 0 0 0 0 15 5,0 29,14 0 11 3 300 582,86BORGOSESIA 0 0 0 0 3 23 18,4 62,94 10 8,0 27,36 0 89 71,2 243,54 0 0 0 0 0 0,0 0,00 0 0 0 125 342,05
BI BIELLA 0 1 0 1 0 15 3,1 25,18 30 6,1 50,36 0 430 87,8 721,83 0 0 6 0 7 1,4 11,75 2 5 0 490 822,55COSSATO 0 3 0 0 1 17 4,4 57,36 27 7,0 91,10 1 168 43,5 566,84 0 0 0 0 169 43,8 570,21 165 4 0 386 1.302,38
NO NOVARA 0 1 0 0 1 45 8,8 64,41 73 14,2 104,49 0 232 45,1 332,09 0 0 2 0 160 31,1 229,03 154 0 0 514 735,75TRECATE 0 0 1 0 1 32 21,3 100,39 37 24,7 116,07 1 62 41,3 194,50 0 0 0 0 16 10,7 50,19 0 16 0 150 470,57ARONA 0 3 1 0 0 15 11,0 35,77 20 14,7 47,69 0 97 71,3 231,32 0 0 0 0 0 0,0 0,00 0 0 0 136 324,32BORGOMANERO 0 0 0 0 1 17 11,0 44,30 13 8,4 33,88 1 117 76,0 304,89 3 0 2 0 0 0,0 0,00 0 0 0 154 401,30
VCO VERBANIA 0 0 0 0 1 10 5,3 30,01 10 5,3 30,01 0 146 76,8 438,20 0 0 0 0 23 12,1 69,03 17 6 0 190 570,26DOMODOSSOLA 0 1 0 0 2 53 17,8 157,54 24 8,1 71,34 0 215 72,4 639,06 0 0 0 0 2 0,7 5,94 0 2 0 297 882,80GRAVELLONA TOCE 0 0 1 0 0 15 11,8 66,82 14 11,0 62,37 0 61 48,0 271,75 1 1 0 0 34 26,8 151,47 25 7 1 127 565,78
CN1 CUNEO 0 0 2 0 0 23 7,3 62,16 16 5,1 43,24 0 171 54,6 462,14 0 0 0 0 101 32,3 272,96 36 11 50 313 845,90DRONERO 0 0 0 0 0 2 2,3 9,35 5 5,7 23,37 0 60 69,0 280,40 0 0 0 0 20 23,0 93,47 7 2 11 87 406,58BOVES 0 0 2 0 0 4 2,9 16,51 5 3,6 20,64 0 85 62,0 350,89 0 0 0 0 41 29,9 169,25 11 3 23 137 565,55MONDOVÌ 0 0 0 0 0 15 10,8 46,83 8 5,8 24,98 0 101 72,7 315,35 0 0 0 0 15 10,8 46,83 7 8 0 139 434,00CEVA 0 0 0 0 0 6 14,0 54,33 2 4,7 18,11 0 34 79,1 307,86 0 0 0 0 1 2,3 9,05 0 1 0 43 389,35SAVIGLIANO 0 0 1 0 4 24 9,2 27,48 33 12,6 37,78 0 186 71,3 212,94 0 0 0 0 13 5,0 14,88 7 6 0 261 298,81
CN2 BRA 0 0 0 0 0 6 4,5 17,64 7 5,3 20,58 0 87 65,4 255,84 1 0 0 0 32 24,1 94,10 30 2 0 133 391,11ALBA 0 0 0 0 0 9 5,2 16,91 20 11,6 37,58 0 121 69,9 227,33 0 0 0 0 23 13,3 43,21 19 4 0 173 325,03
AT ASTI 0 1 2 0 0 23 4,7 30,73 39 8,0 52,11 1 403 82,2 538,50 4 0 0 0 17 3,5 22,72 4 13 0 490 654,75NIZZA M.TO 0 0 0 0 0 11 7,9 38,40 11 7,9 38,40 0 114 82,0 398,00 1 0 0 0 2 1,4 6,98 1 0 0 139 485,28
AL ALESSANDRIA 0 0 0 0 0 20 4,4 31,14 37 8,2 57,61 1 378 83,8 588,59 0 0 1 0 14 3,1 21,80 0 14 0 451 702,26TORTONA 0 0 1 0 22 33 20,5 107,31 40 24,8 130,07 0 50 31,1 162,59 0 0 0 0 15 9,3 48,78 0 10 5 161 523,53VALENZA 0 0 0 0 3 11 12,5 78,00 6 6,8 42,55 0 66 75,0 468,02 0 0 0 0 2 2,3 14,18 0 0 0 88 624,02CASALE M.TO 2 0 2 0 2 45 16,4 104,51 20 7,3 46,45 0 203 73,8 471,45 0 0 0 0 1 0,4 2,32 0 1 0 275 638,66NOVI LIGURE 1 0 0 0 0 11 6,7 30,40 26 15,9 71,85 0 122 74,4 337,17 0 0 1 0 3 1,8 8,29 0 3 0 164 453,24OVADA 0 0 0 0 0 0 0,0 0,00 4 4,2 29,46 0 63 65,6 464,05 0 0 0 0 29 30,2 213,61 29 0 0 96 707,13ACQUI TERME 0 0 0 0 1 0 0,0 0,00 4 2,8 19,63 0 134 94,4 657,70 0 0 0 0 3 2,1 14,72 0 3 0 142 696,97
TOTALE PIEMONTE 9 21 43 2 65 800 5,4 33,41 1.733 11,6 72,38 18 10.637 71,3 444,28 27 3 18 2 1.543 10,3 64,45 971 429 96 14.921 623,21
totale utentiSostanza primaria di abuso
Cannabinoidi Cocaina Eroina Altro di cui
Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009
Schede ministeriali 1991-2008 28 - Osservatorio Epidemiologico Dipendenze
Trattamenti per utenti con uso problematico di sostanze e comportamenti psicoattivi, escluso l’alcol, per SerT. Piemonte 2008. Scheda SEM01 15 giugno. Soggetti trattati nel mese. Non sono stati conteggiati i dati degli utenti trattati nelle sedi CARCERE.
totale utenti
n % n % n % n % n % n % n % n % n % n % n % n
TO1 V. PASSALACQUA 116 29,2 20 5,0 55 13,9 105 26,4 0 0,0 0 0,0 0 0,0 4 1,0 8 2,0 28 7,1 61 15,4 397V. LOMBROSO 51 29,0 8 4,5 11 6,3 72 40,9 0 0,0 0 0,0 2 1,1 0 0,0 4 2,3 10 5,7 18 10,2 176V. MONTEVIDEO 78 30,2 0 0,0 2 0,8 102 39,5 0 0,0 0 0,0 3 1,2 0 0,0 3 1,2 53 20,5 17 6,6 258V. FARINELLI 90 34,5 2 0,8 11 4,2 88 33,7 0 0,0 0 0,0 27 10,3 0 0,0 6 2,3 14 5,4 23 8,8 261V. NOMIS DI COSSILLA 82 26,9 1 0,3 13 4,3 116 38,0 0 0,0 0 0,0 26 8,5 2 0,7 3 1,0 20 6,6 42 13,8 305V. MONTE ORTIGARA 102 31,1 1 0,3 13 4,0 149 45,4 0 0,0 0 0,0 18 5,5 0 0,0 3 0,9 13 4,0 29 8,8 328
TO2 V. PACCHIOTTI 84 29,0 10 3,4 19 6,6 118 40,7 0 0,0 0 0,0 0 0,0 2 0,7 4 1,4 28 9,7 25 8,6 290C.so LOMBARDIA 158 25,4 5 0,8 28 4,5 249 40,0 1 0,2 0 0,0 0 0,0 7 1,1 14 2,3 119 19,1 41 6,6 622TABACCO&GAP 38 88,4 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 5 11,6 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 43V. GHEDINI 99 23,5 17 4,0 42 10,0 161 38,2 0 0,0 0 0,0 0 0,0 3 0,7 3 0,7 16 3,8 80 19,0 421C.so VERCELLI 146 37,9 10 2,6 30 7,8 85 22,1 0 0,0 0 0,0 0 0,0 4 1,0 11 2,9 45 11,7 54 14,0 385
TO3 COLLEGNO 32 17,1 0 0,0 5 2,7 88 47,1 0 0,0 0 0,0 12 6,4 2 1,1 1 0,5 41 21,9 6 3,2 187RIVOLI 39 22,5 0 0,0 2 1,2 92 53,2 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 0,6 27 15,6 12 6,9 173AVIGLIANA 22 19,1 4 3,5 4 3,5 47 40,9 0 0,0 0 0,0 6 5,2 0 0,0 1 0,9 22 19,1 9 7,8 115VENARIA 24 32,0 5 6,7 6 8,0 23 30,7 1 1,3 0 0,0 2 2,7 0 0,0 2 2,7 6 8,0 6 8,0 75ORBASSANO 52 25,4 0 0,0 1 0,5 64 31,2 1 0,5 0 0,0 11 5,4 0 0,0 0 0,0 62 30,2 14 6,8 205GIAVENO 23 31,9 0 0,0 0 0,0 13 18,1 0 0,0 0 0,0 5 6,9 1 1,4 0 0,0 25 34,7 5 6,9 72PEROSA ARGENTINA 11 24,4 1 2,2 1 2,2 21 46,7 0 0,0 0 0,0 7 15,6 1 2,2 0 0,0 1 2,2 2 4,4 45TORRE PELLICE 7 23,3 0 0,0 0 0,0 12 40,0 0 0,0 0 0,0 6 20,0 0 0,0 0 0,0 3 10,0 2 6,7 30PINEROLO 103 45,4 1 0,4 3 1,3 89 39,2 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 3 1,3 4 1,8 24 10,6 227
TO4 CIRIÉ 24 18,2 2 1,5 6 4,5 50 37,9 4 3,0 1 0,8 8 6,1 2 1,5 6 4,5 15 11,4 14 10,6 132LANZO T.SE 7 20,0 0 0,0 4 11,4 15 42,9 0 0,0 0 0,0 2 5,7 0 0,0 0 0,0 5 14,3 2 5,7 35CHIVASSO 163 56,8 6 2,1 26 9,1 45 15,7 1 0,3 0 0,0 2 0,7 2 0,7 12 4,2 12 4,2 18 6,3 287SETTIMO 137 34,2 7 1,7 9 2,2 170 42,4 2 0,5 0 0,0 18 4,5 0 0,0 1 0,2 21 5,2 36 9,0 401RIVAROLO C.SE 25 13,0 1 0,5 2 1,0 134 69,8 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 0,5 2 1,0 9 4,7 18 9,4 192IVREA 20 9,9 2 1,0 12 5,9 116 57,1 0 0,0 0 0,0 5 2,5 1 0,5 6 3,0 31 15,3 10 4,9 203CALUSO 35 34,7 1 1,0 5 5,0 40 39,6 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 1,0 14 13,9 5 5,0 101
TO5 CHIERI 171 63,3 8 3,0 15 5,6 42 15,6 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 0,4 3 1,1 30 11,1 270CARMAGNOLA 25 26,6 6 6,4 0 0,0 32 34,0 4 4,3 0 0,0 16 17,0 0 0,0 0 0,0 3 3,2 8 8,5 94MONCALIERI 31 16,4 0 0,0 6 3,2 64 33,9 0 0,0 0 0,0 19 10,1 0 0,0 0 0,0 40 21,2 29 15,3 189NICHELINO 76 30,5 5 2,0 12 4,8 72 28,9 1 0,4 2 0,8 27 10,8 0 0,0 0 0,0 13 5,2 41 16,5 249
VC VERCELLI 83 27,9 2 0,7 0 0,0 146 49,0 0 0,0 0 0,0 15 5,0 0 0,0 0 0,0 47 15,8 5 1,7 298BORGOSESIA 67 58,8 0 0,0 2 1,8 40 35,1 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 5 4,4 114
BI BIELLA 126 27,3 6 1,3 11 2,4 215 46,5 0 0,0 0 0,0 34 7,4 1 0,2 1 0,2 38 8,2 30 6,5 462COSSATO 107 29,3 1 0,3 4 1,1 109 29,9 3 0,8 0 0,0 88 24,1 1 0,3 3 0,8 45 12,3 4 1,1 365
NO NOVARA 61 28,9 3 1,4 5 2,4 86 40,8 0 0,0 0 0,0 16 7,6 3 1,4 4 1,9 25 11,8 8 3,8 211TRECATE 31 42,5 3 4,1 3 4,1 22 30,1 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 2 2,7 9 12,3 3 4,1 73ARONA 10 11,5 3 3,4 4 4,6 47 54,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 2 2,3 0 0,0 16 18,4 5 5,7 87BORGOMANERO 24 25,5 3 3,2 8 8,5 39 41,5 1 1,1 0 0,0 0 0,0 1 1,1 7 7,4 9 9,6 2 2,1 94
VCO VERBANIA 14 10,8 0 0,0 1 0,8 68 52,3 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 33 25,4 14 10,8 130DOMODOSSOLA 52 23,7 3 1,4 3 1,4 110 50,2 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 0,5 1 0,5 30 13,7 19 8,7 219GRAVELLONA TOCE 37 41,1 3 3,3 4 4,4 20 22,2 0 0,0 0 0,0 8 8,9 2 2,2 5 5,6 10 11,1 1 1,1 90
CN1 CUNEO 51 27,1 1 0,5 3 1,6 85 45,2 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 0,5 4 2,1 13 6,9 30 16,0 188DRONERO 25 42,4 1 1,7 2 3,4 24 40,7 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 1,7 2 3,4 4 6,8 59BOVES 24 26,4 2 2,2 7 7,7 39 42,9 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 4 4,4 15 16,5 91MONDOVÌ 51 46,4 0 0,0 2 1,8 40 36,4 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 14 12,7 3 2,7 110CEVA 12 30,0 0 0,0 0 0,0 21 52,5 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 4 10,0 3 7,5 40SAVIGLIANO 159 52,5 10 3,3 9 3,0 71 23,4 0 0,0 0 0,0 5 1,7 0 0,0 21 6,9 5 1,7 23 7,6 303
CN2 BRA 42 40,8 2 1,9 11 10,7 39 37,9 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 9 8,7 103ALBA 53 39,6 4 3,0 7 5,2 56 41,8 0 0,0 0 0,0 6 4,5 0 0,0 0 0,0 0 0,0 8 6,0 134
AT ASTI 95 22,7 0 0,0 0 0,0 159 37,9 0 0,0 0 0,0 2 0,5 0 0,0 0 0,0 144 34,4 19 4,5 419NIZZA M.TO 25 23,8 0 0,0 0 0,0 39 37,1 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 35 33,3 6 5,7 105
AL ALESSANDRIA 76 30,6 0 0,0 40 16,1 87 35,1 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 37 14,9 0 0,0 8 3,2 248TORTONA 23 35,4 0 0,0 0 0,0 21 32,3 0 0,0 0 0,0 1 1,5 0 0,0 0 0,0 15 23,1 5 7,7 65VALENZA 4 5,4 2 2,7 6 8,1 32 43,2 0 0,0 0 0,0 9 12,2 1 1,4 4 5,4 13 17,6 3 4,1 74CASALE M.TO 60 26,1 4 1,7 10 4,3 87 37,8 0 0,0 0 0,0 7 3,0 4 1,7 4 1,7 47 20,4 7 3,0 230NOVI LIGURE 18 17,6 4 3,9 6 5,9 36 35,3 0 0,0 0 0,0 9 8,8 0 0,0 3 2,9 21 20,6 5 4,9 102OVADA 23 39,7 0 0,0 1 1,7 19 32,8 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 13 22,4 2 3,4 58ACQUI TERME 6 7,1 3 3,5 2 2,4 64 75,3 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 1,2 0 0,0 7 8,2 2 2,4 85
TOTALE PIEMONTE 3.430 30,3 183 1,6 494 4,4 4.295 37,9 19 0,2 3 0,0 427 3,8 50 0,4 193 1,7 1.302 11,5 929 8,2 11.325
bupre norfina breve
bupre norfina medio
buprenorfina lungo ASL SerT
psico - socialestrutture
riabilitativealtri
farmaciclonidina
metadone breve
naltrexone metadone
lungo metadone
medio
Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009 Schede ministeriali 1991-2008
Osservatorio Epidemiologico Dipendenze - 29
Trattamenti per utenti con uso problematico di sostanze e comportamenti psicoattivi, escluso l’alcol, per SerT. Piemonte 2008. Scheda SEM01 15 dicembre. Soggetti trattati nel mese. Non sono stati conteggiati i dati degli utenti trattati nelle sedi CARCERE.
totale utenti
n % n % n % n % n % n % n % n % n % n % n % n
TO1 V. PASSALACQUA 140 32,7 20 4,7 43 10,0 122 28,5 0 0,0 0 0,0 0 0,0 3 0,7 10 2,3 30 7,0 60 14,0 428V. LOMBROSO 54 31,0 3 1,7 8 4,6 73 42,0 0 0,0 0 0,0 4 2,3 3 1,7 2 1,1 11 6,3 16 9,2 174V. MONTEVIDEO 73 28,4 0 0,0 7 2,7 99 38,5 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 0,4 2 0,8 53 20,6 22 8,6 257V. FARINELLI 115 40,4 4 1,4 6 2,1 89 31,2 0 0,0 0 0,0 20 7,0 3 1,1 1 0,4 18 6,3 29 10,2 285V. NOMIS DI COSSILLA 84 24,6 6 1,8 55 16,1 111 32,6 0 0,0 0 0,0 18 5,3 2 0,6 4 1,2 20 5,9 41 12,0 341V. MONTE ORTIGARA 99 32,1 2 0,6 11 3,6 141 45,8 0 0,0 0 0,0 13 4,2 0 0,0 1 0,3 14 4,5 27 8,8 308
TO2 V. PACCHIOTTI 68 23,6 8 2,8 18 6,3 127 44,1 0 0,0 0 0,0 0 0,0 3 1,0 7 2,4 28 9,7 29 10,1 288C.so LOMBARDIA 233 34,6 6 0,9 23 3,4 239 35,5 1 0,1 0 0,0 0 0,0 5 0,7 6 0,9 99 14,7 61 9,1 673TABACCO&GAP 44 83,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 9 17,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 53V. GHEDINI 44 12,7 9 2,6 70 20,2 138 39,9 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 0,3 2 0,6 14 4,0 68 19,7 346C.so VERCELLI 107 30,2 9 2,5 58 16,4 64 18,1 0 0,0 0 0,0 0 0,0 2 0,6 4 1,1 50 14,1 60 16,9 354
TO3 COLLEGNO 33 18,6 0 0,0 6 3,4 78 44,1 0 0,0 0 0,0 11 6,2 0 0,0 0 0,0 40 22,6 9 5,1 177RIVOLI 40 22,0 4 2,2 7 3,8 94 51,6 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 23 12,6 14 7,7 182AVIGLIANA 19 16,0 3 2,5 6 5,0 54 45,4 1 0,8 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 0,8 22 18,5 13 10,9 119VENARIA 32 39,5 2 2,5 2 2,5 26 32,1 1 1,2 0 0,0 2 2,5 0 0,0 3 3,7 7 8,6 6 7,4 81ORBASSANO 38 17,4 0 0,0 0 0,0 81 37,2 1 0,5 0 0,0 20 9,2 0 0,0 0 0,0 68 31,2 10 4,6 218GIAVENO 24 33,8 0 0,0 0 0,0 14 19,7 1 1,4 0 0,0 7 9,9 0 0,0 0 0,0 23 32,4 2 2,8 71PEROSA ARGENTINA 16 45,7 2 5,7 0 0,0 10 28,6 0 0,0 0 0,0 0 0,0 3 8,6 0 0,0 3 8,6 1 2,9 35TORRE PELLICE 14 28,6 0 0,0 4 8,2 21 42,9 0 0,0 0 0,0 4 8,2 0 0,0 1 2,0 1 2,0 4 8,2 49PINEROLO 62 30,4 1 0,5 5 2,5 107 52,5 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 15 7,4 14 6,9 204
TO4 CIRIÉ 24 18,2 2 1,5 6 4,5 50 37,9 4 3,0 1 0,8 8 6,1 2 1,5 6 4,5 15 11,4 14 10,6 132LANZO T.SE 7 20,0 0 0,0 4 11,4 15 42,9 0 0,0 0 0,0 2 5,7 0 0,0 0 0,0 5 14,3 2 5,7 35CHIVASSO 169 57,9 4 1,4 18 6,2 55 18,8 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 0,3 6 2,1 18 6,2 21 7,2 292SETTIMO 155 35,8 0 0,0 15 3,5 170 39,3 0 0,0 0 0,0 22 5,1 1 0,2 1 0,2 28 6,5 41 9,5 433RIVAROLO C.SE 22 11,1 2 1,0 4 2,0 136 68,7 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 2 1,0 10 5,1 22 11,1 198IVREA 21 9,9 2 0,9 14 6,6 122 57,3 0 0,0 0 0,0 6 2,8 1 0,5 4 1,9 28 13,1 15 7,0 213CALUSO 33 33,3 3 3,0 3 3,0 38 38,4 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 13 13,1 9 9,1 99
TO5 CHIERI 111 51,4 0 0,0 13 6,0 53 24,5 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 0,5 4 1,9 34 15,7 216CARMAGNOLA 22 23,9 3 3,3 1 1,1 31 33,7 2 2,2 0 0,0 18 19,6 0 0,0 0 0,0 3 3,3 12 13,0 92MONCALIERI 79 36,9 1 0,5 1 0,5 59 27,6 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 0,5 37 17,3 36 16,8 214NICHELINO 132 47,1 0 0,0 3 1,1 73 26,1 0 0,0 1 0,4 18 6,4 0 0,0 0 0,0 16 5,7 37 13,2 280
VC VERCELLI 33 14,5 0 0,0 9 3,9 128 56,1 0 0,0 0 0,0 5 2,2 0 0,0 7 3,1 37 16,2 9 3,9 228BORGOSESIA 57 55,9 0 0,0 0 0,0 35 34,3 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 1,0 9 8,8 102
BI BIELLA 111 26,3 0 0,0 7 1,7 209 49,5 0 0,0 0 0,0 26 6,2 0 0,0 2 0,5 39 9,2 28 6,6 422COSSATO 106 28,7 1 0,3 5 1,4 115 31,2 2 0,5 0 0,0 97 26,3 0 0,0 4 1,1 33 8,9 6 1,6 369
NO NOVARA 84 35,1 2 0,8 2 0,8 96 40,2 0 0,0 0 0,0 14 5,9 30 12,6 0 0,0 1 0,4 10 4,2 239TRECATE 45 51,1 3 3,4 1 1,1 21 23,9 0 0,0 0 0,0 3 3,4 2 2,3 2 2,3 9 10,2 2 2,3 88ARONA 19 21,8 0 0,0 0 0,0 41 47,1 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 4 4,6 17 19,5 6 6,9 87BORGOMANERO 20 20,0 1 1,0 8 8,0 45 45,0 1 1,0 0 0,0 1 1,0 2 2,0 5 5,0 16 16,0 1 1,0 100
VCO VERBANIA 20 14,5 0 0,0 1 0,7 72 52,2 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 32 23,2 13 9,4 138DOMODOSSOLA 49 22,6 0 0,0 3 1,4 110 50,7 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 0,5 2 0,9 30 13,8 22 10,1 217GRAVELLONA TOCE 39 41,5 1 1,1 3 3,2 21 22,3 0 0,0 0 0,0 13 13,8 0 0,0 2 2,1 13 13,8 2 2,1 94
CN1 CUNEO 32 20,4 1 0,6 2 1,3 80 51,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 0,6 1 0,6 10 6,4 30 19,1 157DRONERO 19 35,2 0 0,0 3 5,6 22 40,7 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 4 7,4 6 11,1 54BOVES 14 17,7 1 1,3 5 6,3 40 50,6 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 1,3 4 5,1 14 17,7 79MONDOVÌ 53 44,5 0 0,0 4 3,4 41 34,5 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 0,8 0 0,0 12 10,1 8 6,7 119CEVA 10 25,6 0 0,0 0 0,0 21 53,8 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 4 10,3 4 10,3 39SAVIGLIANO 53 24,9 4 1,9 44 20,7 53 24,9 0 0,0 0 0,0 0 0,0 3 1,4 27 12,7 13 6,1 16 7,5 213
CN2 BRA 46 42,6 4 3,7 5 4,6 48 44,4 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 5 4,6 108ALBA 50 39,1 6 4,7 3 2,3 59 46,1 1 0,8 0 0,0 3 2,3 1 0,8 0 0,0 0 0,0 5 3,9 128
AT ASTI 72 18,3 0 0,0 0 0,0 166 42,1 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 131 33,2 25 6,3 394NIZZA M.TO 20 20,0 0 0,0 0 0,0 34 34,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 41 41,0 5 5,0 100
AL ALESSANDRIA 35 13,7 0 0,0 67 26,2 100 39,1 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 38 14,8 0 0,0 16 6,3 256TORTONA 25 39,7 0 0,0 0 0,0 23 36,5 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 12 19,0 3 4,8 63VALENZA 9 10,7 1 1,2 5 6,0 38 45,2 0 0,0 0 0,0 10 11,9 0 0,0 3 3,6 16 19,0 2 2,4 84CASALE M.TO 33 19,8 1 0,6 7 4,2 84 50,3 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 0,6 40 24,0 1 0,6 167NOVI LIGURE 26 29,9 1 1,1 2 2,3 34 39,1 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 18 20,7 6 6,9 87OVADA 32 33,3 1 1,0 36 37,5 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 22 22,9 5 5,2 96ACQUI TERME 14 17,5 0 0,0 1 1,3 54 67,5 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 1,3 6 7,5 4 5,0 80
TOTALE PIEMONTE 3.240 29,0 124 1,1 634 5,7 4.280 38,4 15 0,1 2 0,0 354 3,2 72 0,6 165 1,5 1.277 11,4 992 8,9 11.155
ASL SerTpsico - sociale
strutture riabilitative
altri farmaciclonidinametadone
breve naltrexone
metadone lungo
metadone medio
bupre norfina breve
bupre norfina medio
buprenorfina lungo
Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009
Schede ministeriali 1991-2008 30 - Osservatorio Epidemiologico Dipendenze
Trattamenti per utenti con uso problematico di sostanze e comportamenti psicoattivi, escluso l’alcol, per SerT. Piemonte 2008. Scheda ANN03. Soggetti trattati nell’anno. Non sono stati conteggiati i dati degli utenti trattati nelle sedi CARCERE.
totale tratta menti
totale utenti
n % n % n % n % n % n % n % n % n % n % n % n n
TO1 V. PASSALACQUA 160 30,9 22 4,2 55 10,6 132 25,5 1 0,2 0 0,0 0 0,0 6 1,2 23 4,4 35 6,8 84 16,2 518 518V. LOMBROSO 94 41,2 11 4,8 13 5,7 93 40,8 0 0,0 0 0,0 4 1,8 3 1,3 4 1,8 12 5,3 28 12,3 262 228V. MONTEVIDEO 127 43,2 0 0,0 10 3,4 113 38,4 0 0,0 0 0,0 3 1,0 1 0,3 5 1,7 62 21,1 33 11,2 354 294V. FARINELLI 156 42,3 6 1,6 11 3,0 126 34,1 0 0,0 0 0,0 43 11,7 3 0,8 6 1,6 19 5,1 44 11,9 414 369V. NOMIS DI COSSILLA 134 33 8 2,0 59 14,6 123 30,4 0 0,0 0 0,0 39 9,6 2 0,5 4 1,0 23 5,7 64 15,8 456 405V. MONTE ORTIGARA 170 41,1 3 0,7 17 4,1 177 42,8 1 0,2 0 0,0 29 7,0 0 0,0 4 1,0 16 3,9 49 11,8 466 414
TO2 V. PACCHIOTTI 64 18,1 51 14,4 46 13,0 192 54,4 1 0,3 0 0,0 0 0,0 5 1,4 10 2,8 30 8,5 69 19,5 468 353C.so LOMBARDIA 251 36,0 126 18,1 268 38,4 411 58,9 2 0,3 0 0,0 0 0,0 11 1,6 14 2,0 128 18,3 82 11,7 1.293 698TABACCO&GAP 61 70,9 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 25 29,1 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 86 86V. GHEDINI 362 70,8 19 3,7 54 10,6 165 32,3 0 0,0 0 0,0 0 0,0 5 1,0 10 2,0 19 3,7 93 18,2 727 511C.so VERCELLI 328 63,4 12 2,3 46 8,9 100 19,3 0 0,0 0 0,0 0 0,0 4 0,8 12 2,3 50 9,7 93 18,0 645 517
TO3 COLLEGNO 117 34,5 0 0,0 6 1,8 107 31,6 0 0,0 0 0,0 54 15,9 0 0,0 0 0,0 52 15,3 11 3,2 347 339RIVOLI 66 27,4 4 1,7 8 3,3 94 39,0 0 0,0 0 0,0 22 9,1 3 1,2 1 0,4 27 11,2 16 6,6 241 241AVIGLIANA 50 28,6 5 2,9 6 3,4 61 34,9 1 0,6 0 0,0 15 8,6 0 0,0 2 1,1 22 12,6 13 7,4 175 175VENARIA 46 43,0 3 2,8 6 5,6 33 30,8 2 1,9 0 0,0 10 9,3 2 1,9 4 3,7 9 8,4 14 13,1 129 107ORBASSANO 62 25,5 0 0,0 1 0,4 83 34,2 2 0,8 0 0,0 23 9,5 0 0,0 0 0,0 72 29,6 20 8,2 263 243GIAVENO 40 43,5 1 1,1 0 0,0 15 16,3 1 1,1 0 0,0 12 13,0 0 0,0 0 0,0 27 29,3 7 7,6 103 92PEROSA ARGENTINA 46 59,7 2 2,6 1 1,3 13 16,9 0 0,0 0 0,0 6 7,8 3 3,9 2 2,6 3 3,9 5 6,5 81 77TORRE PELLICE 26 38,2 1 1,5 4 5,9 29 42,6 0 0,0 0 0,0 9 13,2 0 0,0 1 1,5 1 1,5 5 7,4 76 68PINEROLO 59 26,0 2 0,9 10 4,4 119 52,4 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 3 1,3 12 5,3 22 9,7 227 227
TO4 CIRIÉ 41 23,0 3 1,7 11 6,2 63 35,4 4 2,2 1 0,6 10 5,6 3 1,7 6 3,4 15 8,4 21 11,8 178 178LANZO T.SE 20 40,8 2 4,1 5 10,2 18 36,7 4 8,2 1 2,0 2 4,1 0 0,0 1 2,0 5 10,2 3 6,1 61 49CHIVASSO 235 53,2 26 5,9 34 7,7 58 13,1 1 0,2 0 0,0 2 0,5 7 1,6 13 2,9 22 5,0 46 10,4 444 442SETTIMO 279 54,4 7 1,4 31 6,0 176 34,3 2 0,4 0 0,0 63 12,3 1 0,2 2 0,4 30 5,8 100 19,5 691 513RIVAROLO C.SE 28 10,8 6 2,3 13 5,0 168 64,6 0 0,0 0 0,0 0 0,0 2 0,8 2 0,8 11 4,2 30 11,5 260 260IVREA 33 10,5 10 3,2 22 7,0 166 52,7 0 0,0 0 0,0 7 2,2 3 1,0 6 1,9 36 11,4 32 10,2 315 315CALUSO 46 37,7 6 4,9 5 4,1 49 40,2 0 0,0 0 0,0 2 1,6 0 0,0 1 0,8 16 13,1 9 7,4 134 122
TO5 CHIERI 179 63,0 8 2,8 25 8,8 53 18,7 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 0,4 2 0,7 4 1,4 35 12,3 307 284CARMAGNOLA 87 78,4 15 13,5 1 0,9 36 32,4 5 4,5 0 0,0 63 56,8 0 0,0 0 0,0 3 2,7 19 17,1 229 111MONCALIERI 103 44,2 1 0,4 4 1,7 65 27,9 0 0,0 0 0,0 19 8,2 0 0,0 2 0,9 42 18,0 45 19,3 281 233NICHELINO 261 89,7 4 1,4 4 1,4 120 41,2 4 1,4 5 1,7 40 13,7 0 0,0 22 7,6 20 6,9 64 22,0 544 291
VC VERCELLI 58 19,3 2 0,7 12 4,0 151 50,3 0 0,0 1 0,3 27 9,0 5 1,7 8 2,7 50 16,7 11 3,7 325 300BORGOSESIA 70 56,0 3 2,4 2 1,6 40 32,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 0,8 9 7,2 125 125
BI BIELLA 122 24,9 5 1,0 12 2,4 218 44,5 2 0,4 0 0,0 31 6,3 1 0,2 3 0,6 42 8,6 54 11,0 490 490COSSATO 111 28,8 1 0,3 6 1,6 114 29,5 3 0,8 0 0,0 92 23,8 1 0,3 4 1,0 45 11,7 9 2,3 386 386
NO NOVARA 239 46,5 10 1,9 6 1,2 141 27,4 0 0,0 0 0,0 50 9,7 3 0,6 4 0,8 37 7,2 24 4,7 514 514TRECATE 96 64,0 6 4,0 9 6,0 31 20,7 0 0,0 0 0,0 9 6,0 2 1,3 3 2,0 11 7,3 16 10,7 183 150ARONA 34 25,0 6 4,4 4 2,9 50 36,8 0 0,0 0 0,0 0 0,0 4 2,9 6 4,4 24 17,6 8 5,9 136 136BORGOMANERO 44 28,6 5 3,2 13 8,4 51 33,1 2 1,3 0 0,0 2 1,3 4 2,6 11 7,1 16 10,4 6 3,9 154 154
VCO VERBANIA 43 22,6 0 0,0 1 0,5 101 53,2 0 0,0 0 0,0 17 8,9 0 0,0 0 0,0 38 20,0 22 11,6 222 190DOMODOSSOLA 138 46,5 6 2,0 0 0,0 173 58,2 0 0,0 0 0,0 5 1,7 1 0,3 1 0,3 31 10,4 48 16,2 403 297GRAVELLONA TOCE 48 37,8 3 2,4 6 4,7 24 18,9 1 0,8 0 0,0 25 19,7 1 0,8 4 3,1 13 10,2 4 3,1 129 127
CN1 CUNEO 136 43,5 21 6,7 13 4,2 103 32,9 0 0,0 0 0,0 0 0,0 3 1,0 6 1,9 14 4,5 40 12,8 336 313DRONERO 26 29,9 1 1,1 12 13,8 28 32,2 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 2 2,3 13 14,9 6 6,9 88 87BOVES 45 32,8 8 5,8 10 7,3 48 35,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 3 2,2 5 3,6 18 13,1 137 137MONDOVÌ 69 49,6 2 1,4 7 5,0 43 30,9 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 0,7 2 1,4 14 10,1 12 8,6 150 139CEVA 22 51,2 0 0,0 0 0,0 22 51,2 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 4 9,3 4 9,3 52 43SAVIGLIANO 60 23,0 5 1,9 44 16,9 71 27,2 0 0,0 0 0,0 5 1,9 5 1,9 28 10,7 13 5,0 30 11,5 261 261
CN2 BRA 55 41,4 4 3,0 11 8,3 56 42,1 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 0,8 0 0,0 0 0,0 19 14,3 146 133ALBA 94 54,3 2 1,2 13 7,5 67 38,7 1 0,6 0 0,0 8 4,6 1 0,6 0 0,0 0 0,0 15 8,7 201 173
AT ASTI 95 19,4 10 2,0 6 1,2 206 42,0 0 0,0 1 0,2 78 15,9 2 0,4 0 0,0 165 33,7 37 7,6 600 490NIZZA M.TO 119 85,6 4 2,9 0 0,0 47 33,8 0 0,0 0 0,0 14 10,1 1 0,7 0 0,0 51 36,7 10 7,2 246 139
AL ALESSANDRIA 96 21,3 7 1,6 65 14,4 200 44,3 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 58 12,9 0 0,0 25 5,5 451 451TORTONA 107 66,5 0 0,0 0 0,0 23 14,3 0 0,0 0 0,0 12 7,5 0 0,0 0 0,0 17 10,6 6 3,7 165 161VALENZA 18 20,5 6 6,8 7 8,0 40 45,5 0 0,0 0 0,0 42 47,7 1 1,1 5 5,7 17 19,3 5 5,7 141 88CASALE M.TO 97 35,3 7 2,5 14 5,1 109 39,6 0 0,0 0 0,0 9 3,3 5 1,8 10 3,6 54 19,6 12 4,4 317 275NOVI LIGURE 56 34,1 9 5,5 6 3,7 49 29,9 0 0,0 0 0,0 5 3,0 1 0,6 1 0,6 27 16,5 10 6,1 164 164OVADA 32 33,3 1 1,0 0 0,0 38 39,6 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 22 22,9 5 5,2 98 96ACQUI TERME 36 25,4 2 1,4 8 5,6 81 57,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 2 1,4 8 5,6 5 3,5 142 142
TOTALE PIEMONTE 5.897 39,5 500 3,4 1.063 7,1 5.483 36,7 40 0,3 9 0,1 933 6,3 108 0,7 323 2,2 1.555 10,4 1.626 10,9 17.537 14.921
ASL SerTpsico - sociale
strutture riabilitative
altri farmaciclonidinametadone
breve naltrexone
metadone lungo
metadone medio
bupre norfina breve
bupre norfina medio
buprenorfina lungo
Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009 Schede ministeriali 1991-2008
Osservatorio Epidemiologico Dipendenze - 31
Utenti con uso problematico di sostanze e comportamenti psicoattivi, escluso l’alcol, per effettuazione test, stato sierologico e vaccinale e per SerT. Piemonte 2008. Scheda ANN04-ANN06. Soggetti trattati nell’anno. Non sono stati conteggiati i dati degli utenti trattati nelle sedi CARCERE.
n % n % n % n % n % n % n % nTO1 V. PASSALACQUA 53 10,2 138 26,6 182 35,1 223 43,1 12 2,3 211 40,7 242 46,7 518
V. LOMBROSO 27 11,8 103 45,2 90 39,5 121 53,1 0 0,0 83 36,4 127 55,7 228V. MONTEVIDEO 31 10,5 146 49,7 138 46,9 179 60,9 1 0,3 174 59,2 205 69,7 294V. FARINELLI 27 7,3 93 25,2 84 22,8 121 32,8 0 0,0 121 32,8 149 40,4 369V. NOMIS DI COSSILLA 10 2,5 61 15,1 59 14,6 101 24,9 0 0,0 128 31,6 141 34,8 405V. MONTE ORTIGARA 23 5,6 71 17,1 119 28,7 162 39,1 0 0,0 167 40,3 202 48,8 414
TO2 V. PACCHIOTTI 16 4,5 68 19,3 101 28,6 143 40,5 18 5,1 148 41,9 181 51,3 353C.so LOMBARDIA 32 4,6 254 36,4 224 32,1 365 52,3 16 2,3 320 45,8 422 60,5 698TABACCO&GAP 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 86V. GHEDINI 0 0,0 71 13,9 28 5,5 65 12,7 6 1,2 23 4,5 48 9,4 511C.so VERCELLI 1 0,2 79 15,3 35 6,8 79 15,3 2 0,4 46 8,9 79 15,3 517
TO3 COLLEGNO 17 5,0 168 49,6 91 26,8 181 53,4 76 22,4 139 41,0 183 54,0 339RIVOLI 15 6,2 209 86,7 28 11,6 219 90,9 148 61,4 136 56,4 233 96,7 241AVIGLIANA 13 7,4 107 61,1 2 1,1 129 73,7 118 67,4 95 54,3 128 73,1 175VENARIA 8 7,5 48 44,9 23 21,5 65 60,7 34 31,8 43 40,2 65 60,7 107ORBASSANO 0 0,0 210 86,4 20 8,2 212 87,2 127 52,3 135 55,6 212 87,2 243GIAVENO 8 8,7 92 100,0 17 18,5 78 84,8 33 35,9 38 41,3 86 93,5 92PEROSA ARGENTINA 2 2,6 48 62,3 2 2,6 48 62,3 9 11,7 34 44,2 48 62,3 77TORRE PELLICE 10 14,7 60 88,2 23 33,8 56 82,4 23 33,8 44 64,7 59 86,8 68PINEROLO 17 7,5 152 67,0 37 16,3 200 88,1 102 44,9 117 51,5 183 80,6 227
TO4 CIRIÉ 4 2,2 112 62,9 45 25,3 141 79,2 84 47,2 117 65,7 146 82,0 178LANZO T.SE 1 2,0 35 71,4 14 28,6 48 98,0 31 63,3 30 61,2 45 91,8 49CHIVASSO 24 5,4 290 65,6 106 24,0 300 67,9 113 25,6 167 37,8 288 65,2 442SETTIMO 47 9,2 203 39,6 123 24,0 234 45,6 38 7,4 183 35,7 237 46,2 513RIVAROLO C.SE 10 3,8 226 86,9 56 21,5 248 95,4 109 41,9 188 72,3 248 95,4 260IVREA 11 3,5 299 94,9 38 12,1 304 96,5 89 28,3 205 65,1 303 96,2 315CALUSO 3 2,5 80 65,6 17 13,9 90 73,8 44 36,1 49 40,2 88 72,1 122
TO5 CHIERI 13 4,6 144 50,7 56 19,7 145 51,1 0 0,0 98 34,5 153 53,9 284CARMAGNOLA 4 3,6 105 94,6 23 20,7 85 76,6 12 10,8 40 36,0 87 78,4 111MONCALIERI 18 7,7 189 81,1 54 23,2 180 77,3 0 0,0 82 35,2 183 78,5 233NICHELINO 10 3,4 255 87,6 86 29,6 255 87,6 81 27,8 168 57,7 255 87,6 291
VC VERCELLI 16 5,3 224 74,7 101 33,7 261 87,0 62 20,7 178 59,3 255 85,0 300BORGOSESIA 11 8,8 79 63,2 26 20,8 77 61,6 32 25,6 45 36,0 77 61,6 125
BI BIELLA 31 6,3 238 48,6 81 16,5 302 61,6 96 19,6 225 45,9 289 59,0 490COSSATO 23 6,0 234 60,6 19 4,9 302 78,2 121 31,3 159 41,2 232 60,1 386
NO NOVARA 46 8,9 158 30,7 59 11,5 198 38,5 99 19,3 114 22,2 182 35,4 514TRECATE 12 8,0 46 30,7 23 15,3 73 48,7 41 27,3 40 26,7 65 43,3 150ARONA 26 19,1 120 88,2 41 30,1 133 97,8 45 33,1 67 49,3 129 94,9 136BORGOMANERO 15 9,7 36 23,4 19 12,3 71 46,1 31 20,1 54 35,1 70 45,5 154
VCO VERBANIA 32 16,8 56 29,5 84 44,2 112 58,9 20 10,5 121 63,7 123 64,7 190DOMODOSSOLA 17 5,7 78 26,3 1 0,3 68 22,9 8 2,7 183 61,6 210 70,7 297GRAVELLONA TOCE 11 8,7 19 15,0 0 0,0 6 4,7 3 2,4 33 26,0 35 27,6 127
CN1 CUNEO 2 0,6 171 54,6 43 13,7 124 39,6 46 14,7 85 27,2 110 35,1 313DRONERO 2 2,3 51 58,6 8 9,2 31 35,6 8 9,2 20 23,0 31 35,6 87BOVES 4 2,9 71 51,8 15 10,9 47 34,3 21 15,3 34 24,8 45 32,8 137MONDOVÌ 7 5,0 119 85,6 39 28,1 119 85,6 39 28,1 80 57,6 119 85,6 139CEVA 2 4,7 36 83,7 5 11,6 36 83,7 18 41,9 21 48,8 36 83,7 43SAVIGLIANO 20 7,7 107 41,0 58 22,2 136 52,1 34 13,0 122 46,7 140 53,6 261
CN2 BRA 8 6,0 54 40,6 19 14,3 84 63,2 63 47,4 63 47,4 77 57,9 133ALBA 4 2,3 113 65,3 47 27,2 112 64,7 40 23,1 74 42,8 113 65,3 173
AT ASTI 13 2,7 72 14,7 76 15,5 122 24,9 7 1,4 175 35,7 189 38,6 490NIZZA M.TO 8 5,8 43 30,9 18 12,9 29 20,9 0 0,0 49 35,3 65 46,8 139
AL ALESSANDRIA 16 3,5 179 39,7 8 1,8 175 38,8 0 0,0 115 25,5 165 36,6 451TORTONA 4 2,5 42 26,1 34 21,1 59 36,6 0 0,0 43 26,7 62 38,5 161VALENZA 6 6,8 58 65,9 6 6,8 32 36,4 3 3,4 43 48,9 53 60,2 88CASALE M.TO 21 7,6 81 29,5 36 13,1 139 50,5 41 14,9 120 43,6 150 54,5 275NOVI LIGURE 8 4,9 127 77,4 41 25,0 93 56,7 2 1,2 57 34,8 97 59,1 164OVADA 4 4,2 51 53,1 17 17,7 50 52,1 14 14,6 24 25,0 52 54,2 96ACQUI TERME 13 9,2 94 66,2 62 43,7 94 66,2 11 7,7 80 56,3 94 66,2 142
TOTALE PIEMONTE 837 5,6 6.873 46,1 2.907 19,5 7.862 52,7 2.231 15,0 5.953 39,9 8.291 55,6 14.921
ASL SerT
HIV HBVpositivo testato vaccinato positivopositivo testato
totale utentitestato
HCV
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Schede ministeriali 1991-2008 32 - Osservatorio Epidemiologico Dipendenze
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Osservatorio Epidemiologico Dipendenze - 33
CARCERE Attività sedi SerT presso Istituti penitenziari In Piemonte hanno sede 13 istituti penitenziari per adulti (10 case circondariali e 3 case di reclusione) e 1 istituto penale per minori, distribuiti in 11 ASL. Nel 2008 10 ASL hanno inviato i dati relativi agli utenti trattati dalle sedi SerT operanti nei 12 istituti penitenziari per adulti e all’unico istituto penale per minori di loro pertinenza. La Relazione al Parlamento 2008 (1) riporta che il 33% degli ingressi negli istituti penitenziari in Italia nel 2008 era tossicodipendente. Applicando tale percentuale ai 9.333 ingressi avvenuti nel 2008 in Piemonte (7) si ottiene una stima di 3080 soggetti tossicodipendenti. I Sert delle ASL TO1, TO2, TO4, VC, BI, NO, CN1, CN2, AT e AL, nel corso del 2008, hanno trattato 2.456 soggetti, il 3,5% dei quali femmine con un rapporto di 27 uomini per ogni donna, molto superiore a quello che si riscontra tra gli utenti ambulatoriali (4,4). La distribuzione per sostanza appare sostanzialmente diversa da quella degli utenti ambulatoriali (pag. 16). Il 53% dei soggetti presentava, come dipendenza primaria, eroina o altri oppiacei (ambulatoriali: 72%), il 37% cocaina e crack (ambulatoriali: 12%), l’8% cannabinoidi (ambulatoriali: 5%) e il 3% altre sostanze (ambulatoriali: 1%, se si escludono gli utenti trattati per tabacco, gambling o disturbi alimentari rappresentati tra gli utenti in carcere da 2 soggetti: uno per tabacco e uno per gambling). La situazione sierologica appare anch’essa profondamente diversa da quella degli utenti ambulatoriali. Molti meno utenti sono stati sottoposti agli esami sierologici e la proporzione di positività è molto inferiore a quella degli utenti ambulatoriali (pag. 20). A differenza dei trattamenti in uso nei servizi territoriali appare prevalente l’utilizzo dei trattamenti psicosociali non associati a trattamento farmacologico. Limitando l’analisi ai soggetti in trattamento per dipendenza da eroina si osserva che il trattamento con farmaci sostitutivi interessa la maggioranza degli utenti, con ampie variazioni geografiche (dal 25% alla totalità dei soggetti) e sono principalmente di durata o inferiore a 30 giorni o tra 30 e 180 giorni in alcune carceri, mentre sono prevalentemente di durata o tra 30 e 180 giorni o superiore a 180 giorni in altre sedi. Tale differenza è probabilmente imputabile a scelte organizzative diverse nei diversi presidi. Per una corretta interpretazione dei dati, occorre tenere presente che una delle due sedi dell’ASL AL in cui il SerT interviene ospita soggetti con sentenza definitiva (casa di reclusione), i quali solitamente entrano in questa struttura provenienti da altri carceri e quindi senza necessità di terapie sostitutive perché già astinenti. Analogo ragionamento vale per due strutture della ASL CN1: a Fossano ha sede una casa di reclusione e a Saluzzo la sede ha carattere misto casa di reclusione-casa circondariale. Numero di utenti con uso problematico di sostanze e comportamenti psicoattivi, escluso l’alcol, (nuovi e già in carico) trattati in carcere. Piemonte 2008. Schede ANN01. Numero soggetti trattati nell’anno.
maschi femmine totale maschi femmine totale % maschi femmine totale
TO1 CARCERE MINORILE 32 0 32 11 1 12 27,3 43 1 44
TO2 CARCERE - LORUSSO CUTUGNO 553 40 593 462 16 478 44,6 1.015 56 1.071
TO4 CARCERE - IVREA 45 0 45 130 0 130 74,3 175 0 175
VC CARCERE - VERCELLI 109 18 127 46 12 58 31,4 155 30 185
BI CARCERE - BIELLA 65 0 65 68 0 68 51,1 133 0 133
NO CARCERE - NOVARA 33 0 33 23 0 23 41,1 56 0 56
CN1 CARCERE - CUNEO 44 0 44 83 0 83 65,4 127 0 127
CARCERE - SALUZZO 64 0 64 33 0 33 34,0 97 0 97
CARCERE - FOSSANO 53 0 53 6 0 6 10,2 59 0 59
CN2 CARCERE - ALBA 18 0 18 22 0 22 55,0 40 0 40
AT CARCERE - ASTI 59 0 59 49 0 49 45,4 108 0 108
AL CARCERE - ALESSANDRIA 240 0 240 121 0 121 33,5 361 0 361
TOTALE 1.315 58 1.373 1.054 29 1.083 44,1 2.369 87 2.456
ASLnuovi utenti utenti già in carico totale utenti
SerT
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Schede ministeriali 1991-2008 34 - Osservatorio Epidemiologico Dipendenze
Soggetti trattati in carcere per tipologia di dipendenza primaria. Piemonte 2008. Scheda ANN02. Numero soggetti trattati nell’anno. Distribuzione utenti con uso problematico di sostanze e comportamenti psicoattivi, escluso l’alcol, trattati in carcere per effettuazione test, stato sierologico e vaccinale. Piemonte 2008. Schede ANN04-ANN06. Numero soggetti trattati nell’anno. Le ASL TO1 e AT non hanno trasmesso le schede per la sede CARCERE.
ASL SerT
Allu
cino
geni
Am
feta
min
e
Ecst
asy
Barb
ituric
i
Benz
odia
zepi
ne
n % n %
Cra
ck n %
Met
adon
e
Mor
fina
Opp
iace
i
Inal
anti
n % n
TO1 CARCERE MINORILE 0 0 0 2 1 17 38,6 16 36,4 0 8 18,2 0 0 0 0 0 0,0 44TO2 CARCERE - LORUSSO CUTUGNO 0 0 0 0 1 74 6,9 297 27,7 0 642 59,9 2 0 2 0 53 4,9 1.071TO4 CARCERE - IVREA 0 0 4 0 0 3 1,7 87 49,7 0 80 45,7 0 0 0 0 1 0,6 175VC CARCERE - VERCELLI 0 0 0 0 0 19 10,3 88 47,6 0 77 41,6 0 0 0 0 1 0,5 185BI CARCERE - BIELLA 0 0 0 0 0 0 0,0 43 32,3 2 88 66,2 0 0 0 0 0 0,0 133NO CARCERE - NOVARA 0 0 0 0 0 0 0,0 25 44,6 0 31 55,4 0 0 0 0 0 0,0 56CN1 CARCERE - CUNEO 0 0 0 0 0 24 18,9 75 59,1 0 28 22,0 0 0 0 0 0 0,0 127
CARCERE - SALUZZO 0 0 5 0 0 7 7,2 38 39,2 0 46 47,4 0 0 0 0 1 1,0 97CARCERE - FOSSANO 0 0 0 0 0 2 3,4 18 30,5 0 39 66,1 0 0 0 0 0 0,0 59
CN2 CARCERE - ALBA 0 0 0 0 0 0 0,0 10 25,0 0 30 75,0 0 0 0 0 0 0,0 40AT CARCERE - ASTI 0 0 0 0 0 1 0,9 58 53,7 0 48 44,4 0 1 0 0 0 0,0 108AL CARCERE - ALESSANDRIA 0 0 0 0 0 51 14,1 137 38,0 6 166 46,0 1 0 0 0 0 0,0 361
TOTALE 0 0 9 2 2 198 8,1 892 36,3 8 1.283 52,2 3 1 2 0 56 2,3 2.456
Sostanza primaria di abusototale utenti
Cannabinoidi Cocaina Eroina Altro
n % n % n % n % n % n % n % n
TO2 CARCERE - LORUSSO CUTUGNO 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1.071
TO4 CARCERE - IVREA 3 1,7 136 77,7 21 12,0 123 70,3 32 18,3 121 69,1 152 86,9 175
VC CARCERE - VERCELLI 10 5,4 160 86,5 19 10,3 102 55,1 0 0,0 35 18,9 101 54,6 185
BI CARCERE - BIELLA 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 133
NO CARCERE - NOVARA 8 14,3 29 51,8 3 5,4 17 30,4 7 12,5 11 19,6 27 48,2 56
CN1 CARCERE - CUNEO 4 3,1 12 9,4 2 1,6 16 12,6 2 1,6 19 15,0 28 22,0 127
CARCERE - SALUZZO 6 6,2 15 15,5 2 2,1 15 15,5 0 0,0 19 19,6 20 20,6 97
CARCERE - FOSSANO 1 1,7 11 18,6 0 0,0 8 13,6 0 0,0 16 27,1 16 27,1 59
CN2 CARCERE - ALBA 3 7,5 3 7,5 2 5,0 11 27,5 0 0,0 0 0,0 11 27,5 40
AL CARCERE - ALESSANDRIA 6 1,7 8 2,2 5 1,4 9 2,5 0 0,0 23 6,4 53 14,7 361
TOTALE* 41 3,7 374 34,0 54 4,9 301 27,4 41 3,7 244 22,2 408 37,1 2.304
* dal calcolo delle percentuali sono esclusi gli utenti delle ASL TO2 e BI
totale utentipositivo testato positivo testato vaccinato positivo testato
HIV HBV HCV
ASL SerT
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Trattamenti per utenti con uso problematico di sostanze e comportamenti psicoattivi, escluso l’alcol, trattati in carcere. Piemonte 2008. Schede SEM01-2 semestre. Numero soggetti trattati nel mese. Trattamenti per utenti dipendenti da eroina e altri oppiacei trattati in carcere. Piemonte 2008. Schede SEM01-2 semestre. Numero soggetti trattati nel mese.
totale utenti
n % n % n % n % n % n % n % n % n % n % n % n
TO1 CARCERE MINORILE 19 86,4 1 4,5 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 2 9,1 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 22TO2 CARCERE - LORUSSO CUTUGNO 167 82,3 28 13,8 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 8 3,9 0 0,0 0 0,0 0 0,0 203TO4 CARCERE - IVREA 62 48,4 4 3,1 42 32,8 20 15,6 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 128VC CARCERE - VERCELLI 75 83,3 0 0,0 0 0,0 15 16,7 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 90BI CARCERE - BIELLA 53 76,8 4 5,8 10 14,5 2 2,9 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 69NO CARCERE - NOVARA 19 76,0 0 0,0 1 4,0 5 20,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 25CN1 CARCERE - CUNEO 22 59,5 2 5,4 3 8,1 1 2,7 0 0,0 0 0,0 9 24,3 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 37
CARCERE - SALUZZO 50 82,0 7 11,5 4 6,6 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 61CARCERE - FOSSANO 25 75,8 4 12,1 2 6,1 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 2 6,1 0 0,0 0 0,0 33
CN2 CARCERE - ALBA 8 80,0 0 0,0 1 10,0 1 10,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 10AT CARCERE - ASTI 33 63,5 3 5,8 0 0,0 12 23,1 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 4 7,7 0 0,0 52AL CARCERE - ALESSANDRIA 75 83,3 0 0,0 13 14,4 2 2,2 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 90
Piemonte 608 74,1 53 6,5 76 9,3 58 7,1 0 0,0 0 0,0 11 1,3 8 1,0 2 0,2 4 0,5 0 0,0 820
strutture riabilitative
altri farmaci
clonidinametadone
breve naltrexone
metadone lungo
metadone medio
bupre norfina breve
bupre norfina medio
bupre norfina lungo ASL SerT
psico - sociale
totale utenti
n % n % n % n % n % n % n
TO1 CARCERE MINORILE 1 25,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 4TO2 CARCERE - LORUSSO CUTUGNO 28 25,7 0 0,0 0 0,0 8 7,3 0 0,0 0 0,0 109TO4 CARCERE - IVREA 4 6,5 42 67,7 20 32,3 0 0,0 0 0,0 0 0,0 62VC CARCERE - VERCELLI 0 0,0 0 0,0 15 75,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 20BI CARCERE - BIELLA 4 11,8 10 29,4 2 5,9 0 0,0 0 0,0 0 0,0 34NO CARCERE - NOVARA 0 0,0 1 12,5 5 62,5 0 0,0 0 0,0 0 0,0 8CN1 CARCERE - CUNEO 2 28,6 3 42,9 1 14,3 0 0,0 0 0,0 0 0,0 7
CARCERE - SALUZZO 7 31,8 4 18,2 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 22CARCERE - FOSSANO 4 17,4 2 8,7 0 0,0 0 0,0 2 8,7 0 0,0 23
CN2 CARCERE - ALBA 0 0,0 1 16,7 1 16,7 0 0,0 0 0,0 0 0,0 6AT CARCERE - ASTI 3 14,3 0 0,0 12 57,1 0 0,0 0 0,0 4 19,0 21AL CARCERE - ALESSANDRIA 0 0,0 13 23,6 2 3,6 0 0,0 0 0,0 0 0,0 55
Piemonte 53 14,3 76 20,5 58 15,6 8 2,2 2 0,5 4 1,1 371
ASL SerT
metadone breve
metadone lungo
metadone medio
bupre norfina breve
bupre norfina medio
bupre norfina lungo
Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009
Schede ministeriali 1991-2008 36 - Osservatorio Epidemiologico Dipendenze
Trattamenti per utenti con uso problematico di sostanze e comportamenti psicoattivi, escluso l’alcol, trattati in carcere. Piemonte 2008. Schede ANN03. Numero soggetti trattati nell’anno. Trattamenti per utenti dipendenti da eroina e altri oppiacei trattati in carcere. Piemonte 2008. Schede ANN03. Numero soggetti trattati nell’anno.
totale trattam
enti
totale utenti
n % n % n % n % n % n % n % n % n % n % n % n n
TO1 CARCERE MINORILE 48 109,1 1 2,3 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 5 11,4 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 54 44
TO2 CARCERE - LORUSSO CUTUGNO 521 48,6 372 34,7 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 178 16,6 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1.071 1.071
TO4 CARCERE - IVREA 87 49,7 6 3,4 53 30,3 29 16,6 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 175 175
VC CARCERE - VERCELLI 148 80,0 0 0,0 5 2,7 44 23,8 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 2 1,1 0 0,0 0 0,0 199 185
BI CARCERE - BIELLA 106 79,7 10 7,5 13 9,8 4 3,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 133 133
NO CARCERE - NOVARA 39 69,6 3 5,4 1 1,8 13 23,2 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 56 56
CN1 CARCERE - CUNEO 63 49,6 14 11,0 11 8,7 3 2,4 0 0,0 0 0,0 36 28,3 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 127 127
CARCERE - SALUZZO 74 76,3 19 19,6 4 4,1 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 97 97
CARCERE - FOSSANO 43 72,9 8 13,6 4 6,8 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 4 6,8 0 0,0 0 0,0 59 59
CN2 CARCERE - ALBA 22 55,0 9 22,5 8 20,0 1 2,5 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 40 40
AT CARCERE - ASTI 103 95,4 11 10,2 0 0,0 21 19,4 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 9 8,3 0 0,0 144 108
AL CARCERE - ALESSANDRIA 291 80,6 0 0,0 60 16,6 10 2,8 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 361 361
TOTALE 1.545 62,9 453 18,4 159 6,5 125 5,1 0 0,0 0 0,0 41 1,7 178 7,2 6 0,2 9 0,4 0 0,0 2.516 2.456
ASL SerTpsico - sociale
metadone breve
metadone medio
metadone lungo
nal-trexone
clo-nidina
strutture riabili-tative
altri farmaci
bupre-norfina breve
bupre-norfina medio
bupre-norfina lungo
totale utenti
n % n % n % n % n % n % n
TO1 CARCERE MINORILE 1 12,5 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 8
TO2 CARCERE - LORUSSO CUTUGNO 372 57,9 0 0,0 0 0,0 178 27,7 0 0,0 0 0,0 642
TO4 CARCERE - IVREA 6 7,5 53 66,3 29 36,3 0 0,0 0 0,0 0 0,0 80
VC CARCERE - VERCELLI 0 0,0 5 6,5 44 57,1 0 0,0 2 2,6 0 0,0 77
BI CARCERE - BIELLA 10 11,4 13 14,8 4 4,5 0 0,0 0 0,0 0 0,0 88
NO CARCERE - NOVARA 3 9,7 1 3,2 13 41,9 0 0,0 0 0,0 0 0,0 31
CN1 CARCERE - CUNEO 14 50,0 11 39,3 3 10,7 0 0,0 0 0,0 0 0,0 28
CARCERE - SALUZZO 19 41,3 4 8,7 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 46
CARCERE - FOSSANO 8 20,5 4 10,3 0 0,0 0 0,0 4 10,3 0 0,0 39
CN2 CARCERE - ALBA 9 30,0 8 26,7 1 3,3 0 0,0 0 0,0 0 0,0 30
AT CARCERE - ASTI 11 22,9 0 0,0 21 43,8 0 0,0 0 0,0 9 18,8 48
AL CARCERE - ALESSANDRIA 0 0,0 60 36,1 10 6,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 166
TOTALE 453 35,3 159 12,4 125 9,7 178 13,9 6 0,5 9 0,7 1.283
buprenorfina medio
buprenorfina lungo
metadone medio
metadone lungo ASL SerT
metadone breve
buprenorfina breve
Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009 Schede ministeriali 1991-2008
Osservatorio Epidemiologico Dipendenze - 37
DECESSI PER OVERDOSE Andamento temporale
Numero decessi per overdose per sesso e anno di osservazione. Piemonte 1980-2008. Fonti: ISS su dati ISTAT 1980-2002 (ICD 9: 304). Elaborazione OED di dati ISTAT 2003 e 2006 (ICD 9: 304). Ministero dell'Interno - Dipartimento della Pubblica Sicurezza 2004-2005 e 2007-2008.
Decessi per overdose. Tasso standardizzato per età per 100.000 abitanti (TSD), per sesso e anno d’osservazione. Piemonte-Italia 1980-2002. Fonte: ISS su dati ISTAT (ICD 9: 304).
Il numero di soggetti deceduti per overdose in Piemonte è oscillato intorno ai 20 soggetti l’anno fino al 1985. È andato aumentando dalla seconda metà degli anni ’80, con due picchi di 157 decessi nel 1990 e di 169 nel 1996. In seguito il numero è andato progressivamente diminuendo fino a 29 decessi nel 2008, secondo i dati del Ministero dell’Interno (i dati ISTAT vengono rilasciati con un ritardo di 3-4 anni, inoltre l’istituto, per problemi interni, non ha rilasciato dati di mortalità per il 2004 e 2005). Questi però generalmente sottostimano per il Piemonte e sovrastimano per l’Italia il numero di decessi per overdose rispetto ai dati ISTAT. L’andamento dei tassi standardizzati piemontesi ricalca quello nazionale, ma, a partire dalla seconda metà degli anni ottanta, a livelli considerevolmente più elevati sia nei maschi sia nelle femmine (circa il doppio in occasione dei due picchi). Negli anni successivi il tasso si avvicina progressivamente a quello nazionale pur rimanendo su valori circa due volte maggiori. I determinanti di questo fenomeno potrebbero essere molti: una maggiore prevalenza di soggetti eroinomani a livello di popolazione, un maggior rischio di overdose dovuto ad una maggiore
0
1
2
3
4
5
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7
1980
1981
1982
1983
1984
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1987
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1991
1992
1993
1994
1995
1996
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1998
1999
2000
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2002
Anno di rilevazione
TS
D
maschi Piemontemaschi Italiafemmine Piemontefemmine Italia
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40
60
80
100
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140
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1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
Anno di rilevazione
N
Interno FemmineInterno MaschiISTAT FemmineISTAT Maschi
Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009
Schede ministeriali 1991-2008 38 - Osservatorio Epidemiologico Dipendenze
variabilità della purezza della sostanza sul mercato illegale, oppure un minor livello di protezione dall’overdose o dal decesso sia dei soggetti in trattamento che di quelli fuori trattamento.
Numero decessi per overdose per sesso e anno d’osservazione. Tasso standardizzato per 100.000 abitanti (TSD/100.000). Percentuale decessi e utenti piemontesi sul totale nazionale. Piemonte-Italia 1980-2007. Fonti: ISS su dati ISTAT 1980-2002. Elaborazione OED di dati ISTAT 2003 (Italia e Piemonte) e 2006 (solo Piemonte) (ICD 9: 304). Ministero dell'Interno - Dipartimento della Pubblica Sicurezza 2004-2008 Italia, 2004-2005 e 2007-2008 Piemonte (dati in grassetto). L’assenza dei tassi standardizzati in alcuni anni è dovuta alla mancanza della distribuzione per età dei dati forniti. Il primo determinante citato non spiega l’eccesso di mortalità piemontese, visto che il numero di decessi per overdose in Piemonte rappresentano, nel 2003, il 15% di quelli nazionali, mentre gli utenti sono l’8,5%. Si osservano differenze per zona geografica all’interno della regione. Prendendo in considerazione il triennio 2001-2003 il 71% dei decessi ha interessato i residenti nella provincia di Torino a fronte del 51% della popolazione residente (52% per la popolazione tra i 15 e i 54 anni di età) e a fronte del 59% degli utenti trattati nei SerT nel 2003.
Anno NTSD/
100.000 NTSD/
100.000 NTSD/
100.000 NTSD/
100.000 NTSD/
100.000 NTSD/
100.000
1980 130 0,51 19 0,08 149 0,29 12 0,59 0 0,00 12 0,30 8,1 --1981 195 0,75 26 0,10 221 0,42 18 0,91 4 0,18 22 0,54 10,0 --1982 225 0,86 37 0,14 262 0,50 14 0,71 <=3 0,11 <=17 0,41 6,1 --1983 229 0,85 30 0,12 259 0,49 19 0,97 <=3 0,11 <=22 0,54 8,1 --1984 301 1,11 45 0,16 346 0,64 21 1,08 6 0,30 27 0,69 7,8 --1985 193 0,70 35 0,13 228 0,41 15 0,75 <=3 0,15 <=18 0,45 7,9 --1986 204 0,73 40 0,14 244 0,44 28 1,37 4 0,19 32 0,78 13,1 --1987 300 1,04 50 0,18 350 0,61 35 1,60 8 0,38 43 0,99 12,3 --1988 564 1,94 95 0,33 659 1,14 74 3,47 11 0,55 85 2,01 12,9 --1989 776 2,64 83 0,29 859 1,46 86 4,00 9 0,43 95 2,21 11,1 --1990 987 3,32 125 0,43 1112 1,87 135 6,22 22 1,11 157 3,66 14,1 --1991 1076 3,58 129 0,43 1205 2,01 123 5,63 13 0,60 136 3,12 11,3 11,31992 1004 3,28 100 0,33 1104 1,81 111 5,10 11 0,54 122 2,82 11,1 10,01993 672 2,17 99 0,32 771 1,25 59 2,60 18 0,80 77 1,70 10,0 9,91994 750 2,41 61 0,21 811 1,31 63 2,76 7 0,36 70 1,56 8,6 10,61995 885 2,79 111 0,33 996 1,56 120 5,19 18 0,80 138 2,99 13,9 10,31996 1025 3,19 115 0,36 1140 1,78 154 6,60 15 0,64 169 3,62 14,8 10,21997 846 2,61 99 0,29 945 1,45 113 4,77 15 0,67 128 2,72 13,5 9,91998 826 2,51 100 0,33 926 1,42 94 3,78 18 0,87 112 2,33 12,1 10,21999 694 2,09 85 0,27 779 1,19 92 3,62 12 0,60 104 2,14 13,4 9,92000 637 1,93 71 0,21 708 1,08 92 3,91 13 0,59 105 2,28 14,8 9,72001 479 1,46 64 0,21 543 0,84 51 2,00 9 0,37 60 1,20 11,0 9,72002 336 1,02 47 0,15 383 0,58 47 2,00 6 0,24 53 1,14 13,8 9,22003 338 -- 51 -- 389 -- 57 -- 2 -- 59 -- 15,2 8,52004 420 -- 31 -- 451 -- 37 -- 4 -- 41 -- -- --2005 526 -- 47 -- 573 -- 36 -- 4 -- 40 -- -- --2006 302 -- 38 -- 340 -- 41 -- 4 -- 45 -- -- --2007 494 -- 49 -- 543 -- 16 -- 2 -- 18 -- -- --2008 461 -- 56 -- 517 -- 24 -- 5 -- 29 -- -- --
% Decessi Piemonte/
Italia
% Utenti Piemonte/
Italia
Italia Piemonte
Maschi Femmine Totali Maschi Femmine Totali
Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009 Schede ministeriali 1991-2008
Osservatorio Epidemiologico Dipendenze - 39
Morti osservate per overdose in Piemonte nel periodo 2001-2003 per ASL, ex ASL e distretto. Fonte: La mortalità in Piemonte negli anni 2001-2003.
Mortalità per overdose e livello d’istruzione Dati ISTAT. Elaborazione OED. Piemonte 1999-2002. La mortalità per overdose, nella popolazione 20-54 anni, varia secondo il titolo di studio: avere un titolo di studio basso (nessun titolo, diploma di scuola elementare o media) comporta un rischio maggiore di 12 volte di morire per overdose nel periodo 1999-2000, confrontato con quello di un soggetto che ha un titolo di scuola superiore o laurea. Nel biennio successivo quest’eccesso diviene di 8 volte.
Titolo di studio N.Tasso std/
100.000
rapporto tra tassi
(CMF) LC 95% N.Tasso std/
100.000
rapporto tra tassi
(CMF) LC 95%
Alto 21 1,8 1,0 -- 15 1,4 1,0 --
Basso 197 21,3 11,8 7,5-18,5 101 10,6 7,8 4,5-13,3
2001-20021999-2000
Uomini Donne Uomini Donne
72 7 314 1 1 - Borgomanero 9 1 2 - Arona
1 - Collegno 3 3 - Galliate-Trecate 2 - Rivoli 1 4 - Novara 33 - Orbassano 1 1 44 - Giaveno 1 - Omegna 15 - Susa 4 2 - Domodossola 2
2 3 - Verbania 11 - Torre Pellice 15 12 - Perosa Argentina 63 - Pinerolo 2 1 - Cuneo 33 - Venaria Reale* 2 2 - Dronero 15 - Druento-Pianezza* 1 3 - Borgo S. Dalmazzo 2
12 1 26 1 - Mondovi' 2
1 - Lanzo Torinese 1 2 - Ceva 2 - Cirie' 7 14 - Caselle Torinese 2 1 - Saluzzo 4
5 1 2 - Fossano 3 11 - Chivasso 1 12 - Settimo Torinese 4 1 - Alba 13 - San Mauro Torinese 1 2 - Bra
4 91 - Ivrea 4 1 - Asti centro 82 - Cuorgne' 2 - Asti sud 1
13 3 - Asti nord1 - Chieri 5 4 52 - Moncalieri 4 2 23 - Nichelino 1 1 - Alessandria 1 14 - Carmagnola 3 2 - Tortona 1 1
4 1 11 - Vercelli 2 1 - Casale Monferrato 1 12 - Santhia' 2 - Valenza3 - Gattinara 1 3 - Trino-Moncalvo-Cerrina4 - Borgosesia 1 1 2
2 1 1 - Novi Ligure 11 - Biella 2 1 2 - Arquata Scrivia 12 - Cossato 3 - Ovada
4 - Acqui Terme 1153 16
AZIENDA SANITARIA Overdose
ASL 21 CASALE MONFERRATO
Distretto
ASL 22 NOVI LIGURE
Distretto
Distretto
ASL ALASL 20 ALESSANDRIA
Distretto
Distretto
ASL CN2 - ASL 18 ALBA
Distretto
ASL AT - ASL 19 ASTI
Distretto
ASL 16 MONDOVI'
Distretto
ASL 17 SAVIGLIANO
ASL VCO - ASL 14 OMEGNA
Distretto
ASL CN1ASL 15 CUNEO
ASL NO - ASL 13 NOVARA
Distretto
ASL TO4ASL 6 CIRIE'
Distretto
ASL 7 CHIVASSO
Distretto
ASL 9 IVREA
Distretto
Distretto
ASL TO3
Distretto
TORINO
ASL 5 COLLEGNO
Distretto
ASL 10 PINEROLO
Overdose AZIENDA SANITARIA
ASL TO5 - ASL 8 CHIERI
Distretto
ASL VC - ASL 11 VERCELLI
Distretto
ASL BI - ASL 12 BIELLA
Distretto
TOTALE
Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009
Schede ministeriali 1991-2008 40 - Osservatorio Epidemiologico Dipendenze
Sperimentazione di un sistema di allerta della mortalità per overdose a Torino: potenzialità di messa a regime.
A. Migliardi, C. Lefèvre, R. Diecidue, F. Faggiano Contesto e razionale I dati di mortalità rappresentano tradizionalmente uno dei principali strumenti di osservazione dello stato di salute di una popolazione, sono un indicatore diretto del bisogno di salute della popolazione e costituiscono un esempio dell’applicazione dell’analisi epidemiologica alla Sanità Pubblica. Le Schede di Morte di fonte Istat hanno rappresentato da sempre uno dei principali strumenti per la realizzazione degli obiettivi sopraccitati, soprattutto per completezza, qualità e copertura dell’informazione sul decesso (2). Più specificamente il flusso informativo Istat si basa sulle Schede di Morte (modelli ISTAT D4, D5 per i decessi oltre il primo anno di vita e D4bis e D5bis per i decessi entro il primo anno di vita) e vengono compilate dal medico necroscopo, che riporta la causa del decesso secondo la sequenza di diagnosi principale, intermedia, terminale e le eventuali concause. La scheda del decesso, in duplice copia, viene quindi inviata all’Ufficio di Stato Civile del Comune nel quale è avvenuto il decesso dove vengono trascritte alcune variabili anagrafiche. La seconda copia viene inviata all’ISTAT e all’ASL del comune di decesso (3). L’ISTAT mette a punto una procedura di codifica manuale e automatica della causa principale di morte e della modalità di accadimento dell’evento in caso di causa traumatica o violenta, seguendo la classificazione internazionale delle cause di morte al momento in vigore (ICD) e rilascia, nell’ambito del Sistema Statistico Nazionale (SISTAN), l’archivio regionale per gli opportuni utilizzi a livello locale. Il principale limite che si intravede nella messa a punto di un sistema di allerta della mortalità attraverso le Schede di Morte descritte è rappresentato dal ritardo temporale con il quale Istat rilascia gli archivi di mortalità. Negli ultimi dieci anni, mediamente, il ritardo è stato di circa tre anni. Per questo motivo, sembra opportuno provare a sperimentare un sistema di sorveglianza della mortalità per overdose che riesca a rispondere al contempo ad esigenze di qualità e copertura nella fornitura dell’informazione (peraltro già garantite da Istat) e di tempestività nel monitorare la mortalità da overdose. Materiali e metodi La sperimentazione di un sistema di allerta della mortalità per overdose per gli eventi occorsi nel comune di Torino sfrutta le potenzialità di un sistema di codifica e registrazione manuale delle cause di morte messo a punto ed entrato a regime presso l’Ufficio di Statistica del Comune di Torino ormai da molto tempo. Il sistema, avvalendosi di codificatori delle cause di morte qualificati e operatori comunali opportunamente addestrati che registrano su supporto magnetico l’informazione, consente, a partire sempre dal flusso informativo delle Schede di Morte, una cui copia, come si è visto, è disponibile presso le sedi amministrative del comune di Torino, di fornire le principali informazioni demografiche, di mortalità e di accadimento dell’evento, secondo modalità tempestive e cadenzate nel tempo, utili per il monitoraggio della mortalità da overdose. Più nello specifico il sistema, potenzialmente, consente di disporre, di sesso, età e comune di nascita e residenza del soggetto deceduto, della causa di morte principale che ha provocato l’evento secondo la codifica ICD IX, del luogo, della data e dell’ora precisa in cui si è verificato l’evento. Il confronto delle modalità di codifica delle cause di morte correlate all’uso di droghe, tra questa fonte e la fonte ufficiale Istat, effettuato in un precedente studio, ha evidenziato elevati livelli di concordanza nella codifica secondo la classificazione ICD IX e nella quantificazione degli eventi occorsi (4). La prova di costruzione di un sistema di sorveglianza della mortalità per overdose ha riguardato, nello specifico, lo spoglio manuale delle schede di morte ISTAT per i primi sette mesi del 2009, la selezione e codifica delle cause di morte droga correlate (ICDIX 304.0-304.9) e la registrazione degli eventi su supporto magnetico. Il sistema prevede il confronto dell’andamento della mortalità per mese di accadimento con l’andamento medio degli eventi verificatisi nel triennio 2006-2008, considerato come valore atteso.
Risultati Nel corso dei primi sette mesi del 2009 si sono verificati 19 eventi mortali correlati al consumo di eroina. Con riferimento al triennio precedente, 12 sono accaduti nei primi sette mesi del 2006, 16 del 2007 e 19 del 2008 con una media del periodo di 15,7 deceduti. Lo scostamento complessivo della prima parte del 2009 rispetto alla media della prima parte del triennio precedente è stato di 3,3 casi. Se si analizza l’andamento del fenomeno per mese di accadimento, si osserva che l’incremento è da addebitare agli eventi occorsi nei mesi di maggio e giugno con uno scostamento rispettivamente di 3 e 5,3 eventi, mentre nei mesi di marzo, aprile e luglio si è assistito ad una flessione rispettivamente di 1, 2 e 1,7 casi (Tabella 1).
Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009 Schede ministeriali 1991-2008
Osservatorio Epidemiologico Dipendenze - 41
Tabella 1. Residenti e non residenti deceduti per overdose (ICD IX 304) a Torino per mese e anno di decesso. Fonte: Ufficio di Statistica del Comune di Torino. Stratificando gli eventi per residenza dei soggetti, si osserva che il 63,2% dei decessi è addebitabile ai residenti a Torino, ai quali è attribuibile lo scostamento complessivo in positivo di 3,3 morti dei primi sette mesi del 2009 rispetto ai primi sette del triennio 2006-2008 (Tabella 2). Tabella 2. Residenti deceduti per overdose (ICD IX 304) a Torino per mese e anno di decesso. Fonte: Ufficio di Statistica del Comune di Torino. I picchi registrati nei mesi di maggio e giugno sono invece attribuibili anche ai non residenti che fanno registrare un incremento a maggio e a giugno rispettivamente di 1 e 2,3 casi rispetto agli stessi mesi del triennio precedente (Tabella 3).
Residenti e non residenti
Mese di decesso 2006 2007 2008 2009Media 2006-
2008
Scostamento 2009 rispetto alla media
2006-2008Gennaio 3 1 2 2 2,0 0,0Febbraio 1 2 1 1 1,3 -0,3Marzo 3 3 3 2 3,0 -1,0Aprile 2 2 2 0 2,0 -2,0Maggio 0 2 4 5 2,0 3,0Giugno 1 3 4 8 2,7 5,3Luglio 2 3 3 1 2,7 -1,7Primi 7 mesi 12 16 19 19 15,7 3,3Agosto 2 4 2 -- 2,7 --Settembre 1 3 0 -- 1,3 --Ottobre 1 3 1 -- 1,7 --Novembre 2 2 1 -- 1,7 --Dicembre 3 0 2 -- 1,7 --Totale 21 28 25 -- 24,7 --
Anno Valori di confronto
Residenti
Mese di decesso 2006 2007 2008 2009Media 2006-
2008
Scostamento 2009 rispetto alla media
2006-2008Gennaio 2 1 2 1 1,7 -0,7Febbraio 1 1 1 1 1,0 0,0Marzo 3 2 0 2 1,7 0,3Aprile 1 0 0 0 0,3 -0,3Maggio 0 1 2 3 1,0 2,0Giugno 1 2 3 5 2,0 3,0Luglio 1 2 0 0 1,0 -1,0Primi 7 mesi 9 9 8 12 8,7 3,3Agosto 2 2 0 -- 1,3 --Settembre 1 2 0 -- 1,0 --Ottobre 1 3 0 -- 1,3 --Novembre 1 2 1 -- 1,3 --Dicembre 2 0 2 -- 1,3 --Totale 16 18 11 -- 15,0 --
Anno Valori di confronto
Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009
Schede ministeriali 1991-2008 42 - Osservatorio Epidemiologico Dipendenze
Tabella 3. Non residenti deceduti per overdose (ICD IX 304) a Torino per mese e anno di decesso. Fonte: Ufficio di Statistica del Comune di Torino. Discussione e conclusioni La sperimentazione ha evidenziato la fattibilità nella fornitura dell’informazione con un ritardo temporale di circa un mese dall’accadimento dell’evento, fatto salvo periodi particolari e accertamenti da parte dell’autorità giudiziaria se opportunamente finanziata e incentivata sia per le attività di codifica sia per quelle di registrazione. I dati risultano, inoltre, di ottima qualità e completezza per copertura territoriale (4). Solo la codifica delle cause per i soggetti residenti a Torino e morti fuori dai confini comunali non risulta trascrivibile in tempi così ravvicinati, mentre la copertura degli eventi occorsi sul territorio cittadino, sia per i residenti che per i non residenti, risulta completa e coerente con gli obiettivi di monitoraggio della mortalità per overdose a livello locale. La messa a regime del sistema e l’opportuna e tempestiva diffusione dell’informazione agli enti preposti rappresenta un valido e attendibile strumento per orientare la programmazione e la pianificazione dei diversi interventi di sicurezza e tutela della salute sul territorio.
Non residenti
Mese di decesso 2006 2007 2008 2009Media 2006-
2008
Scostamento 2009 rispetto alla media
2006-2008Gennaio 1 0 0 1 0,3 0,7Febbraio 0 1 0 0 0,3 -0,3Marzo 0 1 3 0 1,3 -1,3Aprile 1 2 2 0 1,7 -1,7Maggio 0 1 2 2 1,0 1,0Giugno 0 1 1 3 0,7 2,3Luglio 1 1 3 1 1,7 -0,7Primi 7 mesi 3 7 11 7 7,0 0,0Agosto 0 2 2 -- 1,3 --Settembre 0 1 0 -- 0,3 --Ottobre 0 0 1 -- 0,3 --Novembre 1 0 0 -- 0,3 --Dicembre 1 0 0 -- 0,3 --Totale 5 10 14 -- 9,7 --
Anno Valori di confronto
Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009 Schede ministeriali 1991-2008
Osservatorio Epidemiologico Dipendenze - 43
RICOVERI PER ABUSO E DIPENDENZA DA SOSTANZE
Andamento temporale SDO. Ricovero ordinario e day hospital. Tutte le diagnosi. Abuso e dipendenza da sostanze diverse dall’alcol ICD-9: 304, 3052-3059, 96500-96502, 96509, 9670, 9676, 9678, 9679, 9694, 9696, 9697, 9701, 64830-64834, 2920-2922, 2928, 2929. I tassi standardizzati di ricovero nel periodo 1996-2008 per abuso e dipendenza da sostanze diverse dall’alcol appaiono sostanzialmente stabili a partire dal 2000 oscillando intorno a 46/100.000 abitanti nei maschi e intorno a 33/100.000 abitanti nelle donne. I tassi nei maschi sono superiori a quelli nelle donne in tutto il periodo di osservazione.
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Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009
Schede ministeriali 1991-2008 44 - Osservatorio Epidemiologico Dipendenze
Primi ricoveri per abuso e dipendenza da sostanze diverse dall’alcol per classe d’età. Piemonte 2008. Primo ricovero ordinario e day hospital. Tutte le diagnosi.
L’analisi dell’andamento dei primi ricoveri è utile per evidenziare un aspetto del fenomeno più vicino all’incidenza. Analizzando l’andamento per età dei primi ricoveri con diagnosi d’abuso e dipendenza da sostanze si osserva che il picco di frequenza è nelle classi d’età tra 25 e 44 anni nei maschi e tra 30 e 49 anni nelle femmine. Merita un ulteriore approfondimento la presenza di ricoveri per abuso e dipendenza da sostanze nelle fasce di età più avanzate, presenza che diminuisce senza però mai azzerarsi del tutto anche restringendo i codici di diagnosi considerati a quelli maggiormente specifici.
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Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009 Schede ministeriali 1991-2008
Osservatorio Epidemiologico Dipendenze - 45
Ricoveri per abuso e dipendenza da sostanze diverse dall’alcol per reparto. Piemonte 2008. SDO. Ricovero ordinario e day hospital. Diagnosi principale e secondaria. Reparti con almeno 10 ricoveri.
La psichiatria appare il reparto di riferimento per i ricoveri legati alla dipendenza e all’abuso di sostanze. I 491 ricoveri con diagnosi principale di abuso e dipendenza da sostanze, la cui durata media è stata di 11 giorni, sono stati effettuati principalmente nei reparti di psichiatria (n=187), neurologia (n=140), medicina generale (n=84) e terapia intensiva (n=26). Sono stati effettuati altri 1.167 ricoveri con diagnosi secondaria di abuso e dipendenza da sostanze, la cui durata media è stata di 13 giorni, principalmente nei reparti di psichiatria (n=463), neurologia (n=196), medicina generale (n=134), malattie infettive (n=131), ostetricia e ginecologia (n=47) recupero e riabilitazione funzionale (n=33) e terapia intensiva (n=30). Merita sicuramente un approfondimento l’ampia dispersione dei ricoveri per abuso e dipendenza da sostanze tra diverse tipologie di reparto e tra diversi presidi ospedalieri e case di cura (pagg. 47 e 48).
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GASTROENTEROLOGIA
ORL
LUNGODEGENTI
PEDIATRIA
CHIRURGIA GENERALE
RECUPERO E RIAB. FUNZ.
TERAPIA INTENSIVA
OSTETRICIA E GINECO.
MAL. INF. E TROPICALI
MEDICINA GENERALE
NEUROLOGIA
PSICHIATRIA
N
DIAGNOSI PRINCIPALEDIAGNOSI SECONDARIA
Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009
Schede ministeriali 1991-2008 46 - Osservatorio Epidemiologico Dipendenze
Ricoveri per abuso e dipendenza da sostanze diverse dall’alcol per ASL e genere. Piemonte 2008. SDO. Ricovero ordinario e day hospital. Tutte le diagnosi. Legenda: ecc. sign.: eccesso statisticamente significativo. Non è stato possibile suddividere Torino nelle due ASL a causa della normativa sulla Privacy. Nel corso del 2008 sono stati effettuati 1.657 ricoveri per dipendenza e abuso di sostanze (1.246 primi ricoveri). I maschi presentano una maggiore frequenza sia in valori assoluti che in termini di tassi standardizzati. Le ASL TO1-TO2 e AL presentano un eccesso di ricoveri totali rispetto alla media regionale.
Ricoveri per livello d’istruzione. SDO. Primo ricovero ordinario e day hospital. Tutte le diagnosi. Torino 2005. Non è possibile aggiornarlo ad anni successivi a causa della normativa sulla Privacy che non consente il linkage tra archivi. Legenda livello di istruzione: medio = obbligo; basso = nessuno o elementare; alto = diploma superiore o laurea. La distribuzione per titolo di studio dei ricoveri per dipendenza e abuso di sostanze presenta un aumento del rischio solo per i possessori di un titolo di studio medio senza evidenziare una tendenza precisa tra le classi.
ASL Osservatitassi std./ 100.000
rapporto std.
ecc. sign.
Osservatitassi std./ 100.000
rapporto std.
ecc. sign.
TO1 - TO2 298 67,42 161 + 215 44,80 135 +TO3 89 31,82 76 79 26,30 79 TO4 84 33,54 81 48 17,97 54 TO5 54 35,94 87 40 24,94 76 VC 26 30,46 73 26 28,95 86 BI 21 25,09 60 23 25,43 76 NO 46 26,77 64 64 35,60 107 VCO 24 28,41 68 27 29,66 90 CN1 84 41,51 100 54 25,93 78 CN2 38 45,54 110 29 34,36 101 AT 23 22,87 56 23 21,42 65 AL 109 50,88 122 + 133 58,60 173 +Piemonte 896 41,69 100 761 33,33 100
ASL Osservatitassi std./ 100.000
rapporto std.
ecc. sign.
Osservatitassi std./ 100.000
rapporto std.
ecc. sign.
TO1 - TO2 212 48,02 160 + 159 33,13 126 +TO3 64 22,83 76 63 21,01 79 TO4 55 21,98 74 40 14,98 57 TO5 36 23,85 81 35 21,89 84 VC 22 25,69 86 24 26,73 99 BI 20 23,94 80 17 18,63 70 NO 36 20,97 70 49 27,33 104 VCO 14 16,64 56 21 23,10 88 CN1 50 24,63 83 50 24,09 91 CN2 27 32,40 109 22 26,05 97 AT 19 18,86 64 19 17,61 68 AL 86 39,99 134 + 106 46,30 172 +Piemonte 641 29,82 100 605 26,50 100
Tutti i ricoveri
Primi ricoveri
maschi femmine
maschi femmine
osservati RR LC 95%alta 76 1media 195 2,60 1,64-4,11bassa 56 1,32 0,69-2,54
Ricoveri per abuso e dipendenza da sostanze
livello di istruzione
Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009 Schede ministeriali 1991-2008
Osservatorio Epidemiologico Dipendenze - 47
Ricoveri di residenti per abuso e dipendenza da sostanze diverse dall’alcol per reparto. Piemonte 2008. SDO. Ricovero ordinario e day hospital. Diagnosi principale e secondarie.
Reparto
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PSICHIATRIA 187 41,2 463 27,0NEUROLOGIA 140 15,0 196 8,2MEDICINA GENERALE 84 2,4 134 5,2TERAPIA INTENSIVA 26 30PEDIATRIA 13 6OSTETRICIA E GINECOLOGIA 9 47RECUPERO E RIABILITAZIONE FUNZIONALE 6 66,7 33 15,2CHIRURGIA GENERALE 4 25,0 26 30,8MALATTIE INFETTIVE E TROPICALI 3 131LUNGODEGENTI 3 66,7 9 44,4ONCOLOGIA 3 1NEFROLOGIA 2 6DAY HOSPITAL (MULTISPECIALISTICO) 1 13CARDIOLOGIA 1 1EMATOLOGIA 1 2GERIATRIA 1 6MEDICINA DEL LAVORO 1 0OTORINOLARINGOIATRIA 1 9TOSSICOLOGIA 1 0ASTANTERIA 1 2GASTROENTEROLOGIA 1 9ONCOEMATOLOGIA 1 0DETENUTI 1 3ANGIOLOGIA 0 1 100CARDIOCHIRURGIA 0 1CHIRURGIA MAXILLO FACCIALE 0 3CHIRURGIA PLASTICA 0 4CHIRURGIA TORACICA 0 2MALATTIE ENDOCR, RICAMB. E NUTRIZ. 0 4NEUROCHIRURGIA 0 1OCULISTICA 0 1ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA 0 7UROLOGIA 0 1NEFROLOGIA (ABILITATO TRAP. RENE) 0 1UNITA' CORONARICA 0 5DERMATOLOGIA 0 2FARMACOLOGIA CLINICA 0 1PENSIONANTI 0 1PNEUMOLOGIA 0 2NEURORIABILITAZIONE 0 1LAB. ANALISI CHIMICOCLI/MICROBIOLOG. 0 2Totale 491 21,8 1.167 14,2
Tossicodipendenza e abuso
Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009
Schede ministeriali 1991-2008 48 - Osservatorio Epidemiologico Dipendenze
Ricoveri di residenti per abuso e dipendenza da sostanze diverse dall’alcol per reparto e istituto di cura. Piemonte 2008. SDO. Ricovero ordinario e day hospital. Diagnosi principale e secondaria. Reparti e/o istituti con almeno 10 ricoveri complessivi per questo gruppo diagnostico. Nei totali di riga e di colonna e nel totale complessivo sono conteggiati anche i reparti e i presidi non inclusi nella tabella.
Istituto di cura MED
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FUORI REGIONE 4 39 1 42 96 2 5 18 65 29 2 4 134
CASA DI CURA VILLA CRISTINA-TORINO 29 29 50 50
AZ. OSP. MAGGIORE DELLA CARITA'-NOVARA 4 5 13 3 27 4 4 1 1 14 27
OSP. DEGLI INFERMI-RIVOLI 25 2 27 5 3 17 1 29
CASA DI CURA VILLE AUGUSTA-BRUINO 23 23 16 16
OSP. SS. ANTONIO E BIAGIO-ALESSANDRIA 3 12 2 1 20 2 9 8 6 27 1 57
CASA DI CURA SALUS-ALESSANDRIA 19 19 15 1 16
OSP. MAURIZIANO UMBERTO I -TORINO 4 12 1 1 19 4 6 1 8 1 30
OSP. MARIA VITTORIA-TORINO 11 3 14 3 1 3 14 1 26
OSP. SS.PIETRO E PAOLO-BORGOSESIA 12 13
AZ. OSPEDALIERA S.CROCE E CARLE-CUNEO 7 3 1 1 12 1 2 9 16 26 57
CASA DI CURA S. GIORGIO-VIVERONE 5 10 10 4 17
OSP. CIVICO DI S.LAZZARO-ALBA 1 4 3 1 10 2 7 14 24
OSP. S. CROCE-MONCALIERI 2 3 5 10 3 1 18 22
OSP. S.G. BATTISTA MOLINETTE-TORINO 4 22 57 73 5 176
OSP. AMEDEO DI SAVOIA-TORINO 83 83
OSP.OSTET. GINECO. S.ANNA-TORINO 31 31
STABILIMENTOOSPEDALIERO-CIRIE' 1 1 26 1 29
STABILIMENTOOSPEDALIERO-VERBANIA 14 2 1 9 1 28
OSP. S.SPIRITO-CASALE M.TO 2 8 2 3 9 25
PRES. BEATA V. CONSOLATA-S.MAURIZIO C.SE 20 22
AZ.OSPEDALIERA S.LUIGI-ORBASSANO 7 1 2 4 20
CASA DI CURA S. MICHELE-BRA 20 20
OSP. DEGLI INFERMI-BIELLA 1 10 1 3 1 1 18
OSP. MARTINI-TORINO 1 3 7 2 16
OSP. TO NORD EMERGENZA S. G. BOSCO-TO 2 10 1 2 16
CASA DI CURA CITTA' DI BRA 3 11 14
OSP. SANT'ANDREA-VERCELLI 2 8 1 14
OSP. S. GIACOMO-NOVI L. 1 3 9 13
OSP. S.S. TRINITA'-BORGOMANERO 1 1 7 10
Totale 84 140 13 187 26 491 13 26 131 134 196 47 463 30 33 1.167
Diagnosi principale
Reparto
Diagnosi secondaria
Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009 Schede ministeriali 1991-2008
Osservatorio Epidemiologico Dipendenze - 49
SERVIZI PUBBLICI PER LE DIPENDENZE: PERSONALE
Andamento temporale
Rapporto utenti/operatori per anno di osservazione. Piemonte 1991-2008. Schede ANN01, SER02 e sistema informativo “Dati anagrafici delle strutture pubbliche per le dipendenze patologiche”. Numero soggetti trattati nell’anno e numero operatori in servizio al 31/12. Nota: nel totale operatori sono stati conteggiati esclusivamente quelli dedicati all’attività clinica e operanti nelle strutture ambulatoriali territoriali (sono esclusi dal conteggio le sedi carcere e di attività di riduzione del danno). Dal 2003 sono conteggiati anche gli operatori addetti esclusivamente al trattamento dell’alcoldipendenza. Dal 1991 al 1995 sono conteggiati solo gli utenti tossicodipendenti, dal 1996 sono presenti anche gli utenti alcoldipendenti (sono esclusi dal conteggio gli utenti trattati nelle sedi carcere). Nel 2008 il rapporto utenti/operatore è di 28,5: proseguendo il progressivo aumento iniziato a partire dal 2002. Rispetto l’anno precedente gli operatori sono diminuiti di 35 unità e gli utenti di 320 unità. Nelle tabelle alle pagine seguenti sono presentati i dati analitici relativi al personale. Al 31 dicembre 2008 le unità di personale sono 844 con un orario medio di 32 ore a testa, di cui 740 dedicate all’attività clinica con un orario medio di 32 ore. Il personale “esclusivamente addetto” dedicato all’attività clinica consiste di 39 operatori su 454 nel settore dell’alcologia e di 599 su 707 nel settore della tossicodipendenza. Gli operatori dedicati all’attività clinica sono prevalentemente di ruolo: vi sono poi 144 convenzionati con un orario medio di 24 ore su 740.
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1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Anno di rilevazione
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Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009
Schede ministeriali 1991-2008 50 - Osservatorio Epidemiologico Dipendenze
Personale addetto al trattamento della dipendenza da sostanze e comportamenti psicoattivi, per qualifica e sede operativa. Piemonte 2008. Sistema informativo “Dati anagrafici delle strutture pubbliche per le dipendenze patologiche”. La tabella descrive il personale per sede operativa: se la stessa persona lavora in più sedi è conteggiata in ciascuna.
ASL Sede operativa Am
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TO1 PASSALACQUA 1 1 1 4 3 5 5 0 20LOMBROSO 1 0 2 3 1 3 4 0 14MONTEVIDEO 1 0 1 2 2 5 4 0 15FARINELLI 1 0 3 2 2 4 6 1 19ALCOLOGIA FARINELLI 0 0 2 2 1 3 3 0 11DIREZIONE 2 0 1 0 0 2 0 3 8CARCERE MINORILE 0 0 0 1 0 2 1 0 4NOMIS COSSILLA 2 1 3 2 3 4 3 0 18MONTE ORTIGARA 2 1 2 5 5 4 5 1 25GRUPPI E NUOVE DIPENDENZE 0 0 0 0 0 0 1 0 1ALCOLOGIA NOMIS COSSILLA 0 1 1 2 1 1 1 0 7ALCOLOGIA MONTE ORTIGARA 0 0 1 1 6 2 1 0 11
TO2 PACCHIOTTI 0 1 3 3 1 5 2 0 15LOMBARDIA 3 0 4 5 2 7 7 0 28DROP-IN 0 0 0 5 0 1 2 4 12PRONTA ASSIST. SANITARIA 0 0 0 0 4 5 1 0 10SOMM. FARMACI 0 0 0 0 6 1 1 1 9ALCOL 0 0 1 3 0 3 1 0 8TABACCO 0 0 0 0 0 3 2 0 5GAP 0 0 0 2 0 1 2 0 5CARCERE 0 0 4 4 1 7 7 0 23GHEDINI 2 1 4 7 2 5 7 5 33VERCELLI 1 0 3 5 6 6 6 3 30ALCOLOGIA 0 0 1 5 2 3 5 0 16CAN GO 0 0 0 0 1 0 0 6 7WEBCOCARE 0 0 0 0 0 0 4 0 4GAP 0 0 0 1 0 0 4 0 5
TO3 COLLEGNO 1 0 1 3 3 4 4 0 16RIVOLI 1 0 3 2 2 3 3 0 14AVIGLIANA 1 0 1 2 3 2 2 0 11SUSA 0 0 1 2 3 2 2 0 10OULX 0 0 1 2 3 2 2 0 10CT LUCIGNOLO 0 0 0 7 0 0 0 5 12ENDURANCE 0 0 0 1 0 0 0 0 1ALTROVE 0 0 0 2 0 1 0 0 3SOTTOVENTO 0 0 0 0 0 0 0 1 1DROP-IN 0 0 0 0 0 0 0 1 1VENARIA REALE 0 0 2 1 1 1 3 0 8ORBASSANO 1 0 0 4 2 4 2 1 14GIAVENO 0 0 1 1 1 1 2 0 6BAOBAB 0 0 0 3 0 1 1 0 5CASA VERDE AIDS 0 0 1 4 1 1 0 2 9BEINASCO 1 0 0 4 2 4 2 1 14PEROSA ARGENTINA 0 0 2 1 1 1 2 0 7TORRE PELLICE 1 0 1 2 1 1 2 0 8PINEROLO 1 1 3 3 5 4 5 0 22SOMM.FARMACI 0 1 0 0 1 0 0 0 2CENTRO ANTIFUMO 0 0 1 1 1 1 1 0 5GAP 0 0 1 2 1 1 1 0 6MAL. INFETTIVE 0 0 0 0 1 0 1 0 2
TO4 CIRIE' 1 1 1 1 5 4 2 0 15LANZO TORINESE 0 0 0 1 0 1 1 0 3CHIVASSO 1 0 1 4 5 4 5 0 20SOMM. FARMACI 0 0 0 0 5 3 0 0 8SETTIMO DON PAVIOLO 1 1 0 2 0 2 2 0 8LEINI 0 0 0 1 1 1 1 0 4VOLPIANO 0 0 0 2 1 1 1 0 5CASTIGLIONE 0 0 0 3 1 1 1 0 6SETTIMO REGIO PARCO 0 0 0 3 1 2 2 0 8S. MAURO 0 0 0 2 1 1 1 0 5PARAPIGLIA 0 0 0 1 2 1 1 0 5SOMM. FARMACI 0 1 0 0 6 5 0 0 12CENTRO ANTIFUMO 0 0 0 0 4 1 1 0 6GAP 0 1 0 2 0 1 4 0 8ALCOLOGIA 1 0 0 0 1 1 0 0 3RIVAROLO 1 0 2 1 4 2 2 0 12IVREA 1 0 2 1 5 3 2 0 14CALUSO 0 0 1 1 2 1 1 0 6SOMM. FARMACI 0 0 0 0 4 2 0 0 6CARCERE - IVREA 0 0 2 2 0 2 2 0 8
Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009 Schede ministeriali 1991-2008
Osservatorio Epidemiologico Dipendenze - 51
(Segue) Personale addetto al trattamento della dipendenza da sostanze e comportamenti psicoattivi, per qualifica e sede operativa. Piemonte 2008. Sistema informativo “Dati anagrafici delle strutture pubbliche per le dipendenze patologiche”. La tabella descrive il personale per sede operativa: se la stessa persona lavora in più sedi è conteggiata in ciascuna.
ASL Sede operativa Am
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TO5 CHIERI 2 0 2 2 2 1 3 0 12CARMAGNOLA 0 0 1 1 2 2 2 0 8MONCALIERI 0 0 3 2 4 3 3 0 15NICHELINO 1 0 2 1 2 1 2 1 10ALCOLOGIA TABACCO CHIERI 0 1 1 0 1 1 3 1 8
VC VERCELLI 0 0 2 2 3 5 0 0 12BORGOSESIA 0 0 4 2 1 1 0 0 8
BI BIELLA 1 0 3 3 5 4 5 0 21COSSATO 1 0 2 2 3 2 3 0 13CARCERE BIELLA 1 0 1 1 0 1 4 0 8DROP-IN - BIELLA 1 0 0 4 1 0 1 0 7
NO NOVARA 3 0 2 6 3 6 3 0 23TRECATE 0 0 2 1 2 3 1 0 9ARONA 0 0 2 1 4 2 1 0 10BORGOMANERO 0 0 2 1 4 3 1 0 11ALCOLOGIA NOVARA 0 0 1 1 1 1 1 0 5ALCOLOGIA TRECATE 0 0 1 1 1 1 0 0 4ALCOLOGIA ARONA 0 0 1 1 2 0 0 0 4ALCOLOGIA BORGOMANERO 0 0 1 1 1 1 1 0 5CARCERE NOVARA 0 0 1 1 3 1 3 0 9
VCO VERBANIA 1 0 2 0 3 3 2 0 11DOMODOSSOLA 1 0 2 1 3 3 1 0 11GRAVELLONA TOCE 0 0 0 1 2 2 2 0 7CARCERE 0 0 1 0 0 2 2 0 5
CN1 CUNEO 1 0 5 5 3 6 6 0 26DRONERO 1 0 1 1 0 1 1 0 5BOVES 1 0 1 2 0 2 2 0 8CARCERE CUNEO 0 0 1 0 0 1 1 0 3MONDOVÌ 1 0 3 3 1 3 1 1 13CEVA 0 0 1 2 1 2 1 0 7SAVIGLIANO 1 0 3 2 2 3 3 0 14ALCOLOGIA FOSSANO 1 0 1 2 2 1 2 0 9SALUZZO 1 0 2 4 2 1 3 0 13ALCOLOGIA SALUZZO 1 0 1 2 1 1 2 0 8CARCERE SALUZZO 0 0 0 3 0 1 3 0 7CARCERE FOSSANO 0 0 1 1 0 1 2 0 5
CN2 BRA 0 0 2 2 3 1 1 0 9ALBA 2 0 4 5 4 2 3 3 23CARCERE ALBA 0 0 1 0 7 2 1 0 11
AT ASTI 1 0 4 4 4 6 5 1 25NIZZA MONFERRATO 0 0 1 1 2 2 1 0 7CARCERE 0 0 1 1 0 1 1 0 4
AL ALESSANDRIA 0 0 4 5 4 4 4 0 21TORTONA 0 0 2 1 2 1 2 0 8CARCERE 0 0 2 2 1 2 2 1 10ALCOLOGIA ALESSANDRIA 0 1 2 1 0 1 2 0 7DROP-IN - ALESSANDRIA 0 0 1 4 0 0 0 5 10CENTRO DIURNO - ALESSANDRIA 0 0 0 2 0 0 0 0 2VALENZA 1 0 1 1 3 1 1 0 8CASALE MONFERRATO 1 0 2 8 4 1 4 0 20NOVI LIGURE 0 0 3 1 2 3 2 0 11OVADA 0 0 0 1 1 1 1 0 4ACQUI TERME 0 0 0 2 2 2 1 0 7
Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009
Schede ministeriali 1991-2008 52 - Osservatorio Epidemiologico Dipendenze
Personale addetto al trattamento della dipendenza da sostanze e comportamenti psicoattivi, per qualifica, tipo di rapporto e per ASL. Piemonte 2008. Sistema informativo “Dati anagrafici delle strutture pubbliche per le dipendenze patologiche”. Le unità di personale sono conteggiate una sola volta all’interno di ciascuna ex ASL. Non è incluso il personale addetto esclusivamente al carcere, drop-in, unità di strada, centri diurni e strutture residenziali e semiresidenziali pubblici. Di 11 unità di personale non è stato specificato se dedicate o meno all’attività clinica e pertanto non sono state conteggiate nelle tabelle specifiche. Addetti e non addetti all'attività clinica Addetti all'attività clinica
ex ASL
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TO1 1 5 1 1 1 8 1 11 3 3 8 3 19 6 2 20 11 1 4 4 2 76 24 14 32 27 242 2 1 5 7 2 1 8 2 8 5 3 8 4 5 1 40 11 11 34 29 26
TO2 3 3 1 7 1 5 10 2 3 5 1 11 1 10 6 1 1 48 10 10 31 24 164 3 1 7 3 16 3 9 8 1 3 12 5 2 21 15 13 7 6 5 75 30 35 27 21 18
TO3 10 2 1 1 1 6 1 6 1 2 7 1 6 8 3 4 36 4 10 31 8,5 185 4 8 5 15 5 12 1 15 3 3 16 7 8 1 71 10 22 33 24 25
TO4 6 1 1 1 1 1 1 2 1 5 2 2 5 1 1 3 18 3 7 33 32 277 3 1 1 1 18 3 7 12 1 5 10 3 5 12 9 9 57 16 27 30 23 229 2 1 5 1 3 1 11 4 5 1 1 5 1 1 31 2 9 33 28 25
TO5 8 3 1 1 9 2 1 6 2 11 4 8 3 13 6 5 2 2 53 11 15 31 23 19VC 11 6 2 4 4 3 6 20 5 32 20 19BI 12 2 1 5 1 1 5 1 8 1 6 6 32 1 4 35 24NO 13 3 1 1 5 1 9 1 1 12 2 11 2 2 6 3 1 46 7 8 34 22 22VCO 14 2 1 4 3 2 8 1 7 1 1 5 28 1 6 36 30 31CN1 15 1 5 3 5 3 6 7 2 6 1 3 1 31 1 11 32 25 25
16 1 5 1 6 2 3 1 6 6 1 1 1 27 2 5 31 22 2017 1 1 3 2 4 1 3 1 3 2 1 2 1 15 2 8 33 25 22
CN2 18 1 6 2 7 2 5 5 6 2 1 2 30 4 5 34 33 24AT 19 2 1 6 1 7 1 7 1 2 1 4 5 5 3 1 31 7 9 33 28 25AL 20 1 6 7 1 6 1 1 5 2 6 3 2 31 6 33 26 20
21 2 3 9 4 4 7 2 5 3 3 28 7 7 30 11 1122 3 1 3 5 5 1 1 4 2 2 20 3 4 36 28 30
Piemonte 43 1 10 9 4 114 4 35 162 20 48 159 5 36 164 35 27 172 83 67 21 14 9 844 162 236Numero medio ore 34 25 26 30 24 33 28 26 31 21 21 33 33 24 35 28 23 29 22 19 26 24 18 32 24 22
AmministrativoAssistente sanitario
Assistente sociale
Educatore professionale
di cui di cui
Infermiere professionale Medico Psicologo Altro Totale
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ASL
di cui di cui di cui di cui di cui di cui di cui
Numero medio ore
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TO1 1 1 6 11 3 8 17 6 3 20 11 4 1 1 64 21 7 32 28 232 1 5 7 2 8 8 5 8 4 1 38 11 34 29 26
TO2 3 1 7 1 1 10 2 1 3 10 1 10 6 1 42 10 2 31 24 184 1 7 11 6 1 10 5 2 20 15 11 55 21 13 28 22 19
TO3 10 1 6 6 1 1 6 6 8 3 3 33 4 4 31 8,5 165 8 15 12 15 3 3 15 6 6 1 66 9 9 33 26 26
TO4 6 1 1 2 5 2 1 4 1 1 3 16 3 2 33 32 267 1 18 3 3 12 1 10 3 3 12 9 7 53 16 13 29 23 229 5 3 11 5 1 1 5 1 1 29 2 2 34 28 26
TO5 8 1 7 1 4 11 8 3 13 6 5 2 46 10 5 31 23 19VC 11 6 4 4 6 20 32 19BI 12 5 1 1 5 8 6 6 30 1 1 35 20 22NO 13 5 8 11 11 2 2 6 3 41 5 2 34 26 22VCO 14 1 7 7 1 1 5 20 1 1 36 30 31CN1 15 4 6 3 6 6 1 1 25 1 1 32 25 25
16 3 4 1 3 2 1 1 1 1 14 2 1 31 22 2017 6 7 5 5 1 1 6 1 1 29 2 2 33 25 22
CN2 18 1 7 2 4 2 1 14 2 1 36 30 21AT 19 5 5 1 6 7 6 5 5 1 1 30 7 5 34 28 25AL 20 1 6 7 6 1 1 5 2 6 3 1 31 6 2 33 26 20
21 3 9 4 4 7 2 5 3 3 26 7 7 29 11 1122 2 2 5 5 1 1 4 2 2 18 3 3 36 28 30
Piemonte 9 99 3 2 144 16 9 152 5 2 158 35 18 170 82 52 8 3 740 144 83Numero medio ore 30 24 33 28 25 32 22 22 34 33 25 35 28 23 29 22 19 32 34 21 32 24 22
Totale
ASL
di cui di cui di cui
Assistente sanitario
Assistente sociale
Educatore professionale
Infermiere professionale
Numero medio ore
di cuidi cuidi cuiMedico Psicologo Altro
di cui di cui di cui
Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009 Schede ministeriali 1991-2008
Osservatorio Epidemiologico Dipendenze - 53
Non addetti all'attività clinica Addetti all'attività clinica alle tossicodipendenze
ex ASLto
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TO1 1 5 1 2 2 3 3 2 12 3 3 31 20 252 2 2 36
TO2 3 3 4 1 1 1 5 5 10 364 3 4 3 3 1 1 7 6 5 16 9 8 24 18 17
TO3 10 2 1 1 1 3 1 33 275 4 1 1 1 5 1 1 30 4 4
TO4 6 1 1 1 2 1 34 297 3 1 1 4 1 33 259 2 1 2 1 27 18
TO5 8 3 3 36VC 11BI 12 2 1 2 1 32 28NO 13 3 1 1 1 1 4 2 1 24 13 25VCO 14 2 1 3 2 1 1 7 3 34 31CN1 15 1 1 1 2 1 33 30
16 1 1 1 1 3617 1 1 25 25
CN2 18 2 5 2 7 2 3 2 17 2 4 33 36 25AT 19 1 1 1 1 25 25AL 20
21 2 2 3622 1 3 1 7 12
Piemonte 43 1 10 12 5 13 4 6 4 1 1 4 2 1 13 11 7 91 17 30Numero medio ore 34 25 26 33 29 26 17 20 32 4 20 38 -- 21 4 23 21 17 31 19 22
ASL
Numero medio ore
di cuiMedico Psicologo AltroAmministrativo
Assistente sociale
Educatore professionale Totale
di cuidi cui di cui di cui di cui
Infermiere professionale
di cui di cui di cui
ex ASL
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TO2 3 1 7 1 1 5 9 1 1 2 3 10 1 10 6 1 1 41 2 9 8 32 30 27 204 1 7 3 11 1 5 6 1 1 9 2 4 1 15 4 10 9 49 7 15 19 30 28 25 20
TO3 10 1 1 6 1 6 1 2 6 1 6 8 3 4 33 4 9 31 9 165 8 5 15 5 12 1 15 1 3 3 15 4 6 7 1 66 5 9 21 33 26 26 26
TO4 6 1 1 1 1 2 1 5 1 2 2 4 1 1 3 16 1 3 6 33 35 32 267 1 18 1 3 7 11 1 4 9 3 5 12 9 9 51 1 16 25 30 36 23 229 5 5 1 3 3 1 11 11 4 5 5 1 1 5 5 1 1 29 29 2 8 34 34 28 26
TO5 8 6 1 1 4 1 10 3 7 3 11 1 5 5 1 1 39 1 9 11 31 15 23 18VC 11 6 1 2 4 1 4 3 6 2 20 4 5 32 35 19BI 12 5 1 1 5 1 1 8 1 6 6 2 30 3 1 3 35 37 20 22NO 13 5 2 1 8 1 1 11 1 2 11 3 2 2 6 2 3 1 41 9 5 7 34 31 26 22VCO 14 1 1 7 1 7 1 1 5 20 1 3 36 30 31CN1 15 3 2 5 3 3 3 6 2 6 1 3 23 3 1 10 32 27 25 25
16 3 1 4 2 1 1 3 2 1 1 1 1 14 2 5 31 22 2017 4 2 3 3 1 3 1 2 5 1 18 1 1 5 33 36 20 22
CN2 18 1 1 7 2 4 1 2 1 14 2 2 1 36 29 30 21AT 19 5 1 5 1 6 1 7 1 1 6 5 5 1 1 30 1 7 8 34 38 28 25AL 20 6 3 7 2 1 6 5 1 1 5 2 2 6 5 3 2 30 17 6 4 33 34 26 20
21 1 9 4 4 7 2 5 3 3 24 7 7 28 11 1122 2 2 1 2 2 5 5 5 5 1 1 4 4 2 2 18 18 3 4 36 36 28 30
Piemonte 7 3 93 15 3 30 138 17 15 40 148 26 5 31 153 22 34 25 161 28 74 61 7 3 1 707 108 134 191Numero medio ore 31 23 32 34 28 25 32 33 24 22 34 34 33 25 35 34 28 24 30 29 23 19 33 34 24 32 33 25 22
Totaledi cui
Assistente sanitario
Assistente sociale
Educatore professionale
Infermiere professionale Medico Psicologo Altro
Numero medio oredi cui
ASL
di cuidi cui di cui di cui di cui di cui di cui
Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009
Schede ministeriali 1991-2008 54 - Osservatorio Epidemiologico Dipendenze
Personale addetto all'attività di Riduzione del Danno, per qualifica, tipo di rapporto e per ASL. Piemonte 2008. Sistema informativo “Dati anagrafici delle strutture pubbliche per le dipendenze patologiche”. Le unità di personale sono conteggiate una sola volta all’interno di ciascuna ex ASL.
Personale addetto all'attività nelle sedi Carcere, per qualifica, tipo di rapporto e per ASL. Piemonte 2008. Sistema informativo “Dati anagrafici delle strutture pubbliche per le dipendenze patologiche”. Le unità di personale sono conteggiate una sola volta all’interno di ciascuna ex ASL.
ex ASL
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TO2 3 5 4 4 6 2 4 3 1 1 4 4 22 3 134 1 1 1 6 6 3 7 7 4
TO3 5 2 1 2 1BI 12 1 1 4 4 4 1 1 1 1 7 3 4 4AL 20 1 1 4 1 3 5 5 10 2 8Piemonte 1 1 1 1 13 1 11 4 6 1 1 1 6 2 4 4 2 1 17 1 15 3 48 9 32 8
ASL
Infermiere professionale Medico Psicologo
Assistente sanitario
Assistente sociale
Educatore professionale
di cui di cui di cui di cuiAltro Totale
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17 1 1 3 2 2 2 1 1 1 1 4 3 2 2 9 7 5 5CN2 18 1 1 7 7 2 2 1 1 1 1 11 11 1 1AT 19 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4 4 2 2AL 20 2 1 1 1 2 2 2 1 1 1 2 2 2 2 2 2 1 1 1 10 1 9 9Piemonte 1 1 15 7 6 6 14 5 10 10 12 8 3 3 22 9 14 14 28 10 20 20 1 1 1 93 40 54 54
ASL
Infermiere professionale Medico Psicologo
Assistente sanitario
Assistente sociale
Educatore professionale
di cui di cui di cui di cuiAltro Totale
di cui di cui di cui di cui
Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009 Schede ministeriali 1991-2008
Osservatorio Epidemiologico Dipendenze - 55
Utenti tossicodipendenti, alcoldipendenti, totali, operatori e rapporto utenti/operatore per ASL. Piemonte 2008. Schede ANN01-ALC03-SER02-ALC02. Nota: sono stati conteggiati esclusivamente gli operatori definiti come dedicati all’attività clinica. Non sono inclusi né il personale addetto esclusivamente al carcere, drop-in, unità di strada, centri diurni e strutture residenziali e semiresidenziali pubblici né gli utenti trattati in queste strutture.
totale utenti operatori
utenti/ operatore
operatori di ruolo
utenti/ operatori
di ruolon % n % n n n
TO1 1 1.409 78,8 380 21,2 1.789 64 28 43 422 819 84,1 155 15,9 974 38 26 27 36
TO2 3 1.137 85,3 196 14,7 1.333 42 32 32 424 1.028 76,0 325 24,0 1.353 55 25 34 40
TO3 10 1.197 74,5 410 25,5 1.607 33 49 29 555 372 68,4 172 31,6 544 66 8 57 10
TO4 6 227 48,1 245 51,9 472 16 30 13 367 955 72,7 359 27,3 1.314 53 25 37 369 697 61,2 442 38,8 1.139 29 39 27 42
TO5 8 919 72,0 357 28,0 1.276 46 28 36 35VC 11 425 71,0 174 29,0 599 20 30 20 30BI 12 876 71,1 356 28,9 1.232 30 41 29 42NO 13 954 61,8 590 38,2 1.544 41 38 36 43VCO 14 614 66,9 304 33,1 918 20 46 19 48CN1 15 537 60,6 349 39,4 886 25 35 24 37
16 182 51,3 173 48,7 355 14 25 12 3017 261 43,8 335 56,2 596 29 21 27 22
CN2 18 306 71,0 125 29,0 431 14 31 12 36AT 19 629 78,0 177 22,0 806 30 27 23 35AL 20 612 70,2 260 29,8 872 31 28 25 35
21 363 73,9 128 26,1 491 26 19 19 2622 402 70,0 172 30,0 574 18 32 15 38
Piemonte 14.921 70,7 6.184 29,3 21.105 740 29 596 35
ASL ex ASLtossicodipendenti alcoldipendenti
Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009
Schede ministeriali 1991-2008 56 - Osservatorio Epidemiologico Dipendenze
Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009 Schede ministeriali 1991-2008
Osservatorio Epidemiologico Dipendenze - 57
ENTI AUSILIARI E COMUNITÀ PUBBLICHE
Andamento temporale
Numero di strutture e ricettività (solo 2008), per anno e per tipologia di struttura. Piemonte 2000-2008. Schede STR01 - III parte. Note: nel 2000 altre 11 strutture non erano operative o non hanno inviato i dati; nel 2001 altre 2 strutture non erano operative e 3 non hanno inviato i dati; nel 2002 altre 4 strutture non erano operative; nel 2003 altre 6 strutture non erano operative; nel 2004 altre 3 strutture non erano operative e 1 non ha inviato i dati; nel 2005 altre 6 strutture non erano operative e 2 non hanno inviato i dati; nel 2006 altre 6 strutture non erano operative e 1 non ha inviato i dati; nel 2007 altre 5 strutture non erano operative e 1 non ha inviato i dati; nel 2008 altre 3 strutture non erano operative, 3 hanno chiuso nel 2007 e 1 non tratta più soggetti dipendenti. Legenda: STR: Servizi terapeutico-riabilitativi, SPR: Servizi pedagogico-riabilitativi.
Numero di passaggi negli enti ausiliari e nelle comunità pubbliche, per anno e per tipologia di struttura, numero di utenti (tossicodipendenti e alcoldipendenti) SerT inseriti in enti ausiliari. Piemonte 2000-2008. Schede STR01 - III parte, ANN03, ALC06. Legenda: STR: Servizi terapeutico-riabilitativi, SPR: Servizi pedagogico-riabilitativi. L’aumento dei passaggi negli enti ausiliari a partire dal 2007 è solo apparente. Escludendo dal conteggio i 485 soggetti trattati nelle strutture ambulatoriali, che non erano rilevate negli anni precedenti, i passaggi nel 2008 sono stati 2.674 (426 da fuori Piemonte), stabili rispetto al 2006 e al 2007 (n = 2657). Dopo la diminuzione del 7% dei posti disponibili tra il 2006 e il 2007, da 1.443 a 1.337, la ricettività è rimasta stabile nel 2008 (n=1.347). Sono state
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008ricettività
2008STR resid. 47 51 56 56 64 59 39 41 41 924STR semires. 6 7 4 4 5 5 2 2 3 51SPR resid. -- -- -- -- -- -- 1 1 1 20centro crisi 4 4 7 8 8 7 8 7 6 79funz. genit. -- -- -- -- -- -- 4 4 4 72comorbilità -- -- -- -- -- -- 7 7 9 103casa alloggio -- -- -- -- -- -- 9 9 9 98ambulatoriali -- -- -- -- -- -- -- 5 4 --drop in -- -- -- -- -- -- -- -- 1 --totale 57 62 67 68 77 71 70 76 78 1.347STR resid. -- -- -- 2 2 1 1 1 1 21STR semires. -- -- -- 2 3 3 4 4 4 69centro crisi -- -- -- -- -- 1 1 1 1 12casa alloggio -- -- -- -- -- -- 1 1 1 6drop in -- -- -- -- -- -- -- -- 3 --totale -- -- -- 4 5 5 7 7 10 108
57 62 67 72 82 76 77 83 1.455
com
unità
pu
bblic
he
Tipologia
enti
ausi
liari
totale
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008STR resid. 1.647 2.171 2.007 1.938 1.926 1.973 1.594 1.581 1.719STR semires. 117 256 127 119 70 80 34 31 68SPR resid. -- -- -- -- -- -- 40 32 32centro crisi 344 416 459 572 521 460 611 651 460funz. genit. -- -- -- -- -- -- 77 81 67comorbilità -- -- -- -- -- -- 134 136 184casa alloggio -- -- -- -- -- -- 142 145 144ambulatoriali -- -- -- -- -- -- -- 485 450totale 2.108 2.843 2.593 2.629 2.517 2.513 2.632 3.142 3.124STR resid. -- -- -- 107 109 25 32 45 44STR semires. -- -- -- 93 147 130 135 103 57centro crisi -- -- -- -- -- 66 55 68 48casa alloggio -- -- -- -- -- -- 7 7 8totale -- -- -- 200 256 221 229 223 157
2.108 2.843 2.593 2.829 2.773 2.734 2.861 3.365 3.281
2.110 2.103 2.184 2.314 2.132 2.106 2.048 1.956 2.007* tossicodipendenti + alcoldipendenti
utenti SerT inseriti in strutt. riabilitative*
totale
Tipologia
enti
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liari
com
unità
pu
bblic
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Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009
Schede ministeriali 1991-2008 58 - Osservatorio Epidemiologico Dipendenze
operative, nel 2008, 78 strutture del privato sociale e 10 pubbliche. Nel 2007 le strutture del privato sociale erano 76, 3 strutture hanno cessato l’attività in quell’anno, 1 non tratta più soggetti dipendenti, due hanno iniziato la loro attività nel 2008. Nel 2008 tre strutture non hanno operato. I SerT, nel 2008, hanno inviato in strutture riabilitative 2.007 utenti (tossicodipendenti e alcoldipendenti), cifra stabile rispetto al 2007. Il flusso informativo dei SerT non permette di distinguere né la tipologia di utente né la tipologia di struttura d’inserimento né la regione di invio. Nelle tabelle delle pagine successive le strutture sono raggruppate per tipologia dichiarata ai sensi della D.G.R 12 maggio 2003, n. 49-9325.
Andamento temporale degli indici di occupazione e di rotazione
Enti ausiliari. Andamento temporale dell’indice di occupazione e di rotazione per tipologia di struttura. Piemonte 2000-2008. Scheda STR01 - I e III parte. Legenda: STR: Servizi terapeutico-riabilitativi, SPR: Servizi pedagogico-riabilitativi. Rispetto al 2007, nel 2008:
• nelle strutture terapeutico-riabilitative residenziali l’indice di occupazione (numero di utenti presenti al 31 dicembre/capacità ricettiva) aumenta (0,77). L’indice di rotazione (numero totale di passaggi nell’anno/capacità ricettiva) sale a 1,86: valori superiori a 1 indicano che la permanenza degli utenti è sensibilmente inferiore a 1 anno;
• nelle strutture terapeutico-riabilitative semiresidenziali l’indice di occupazione sale a 0,75 e quello di rotazione a 1,33;
• nell’unica struttura pedagogico-riabilitativa residenziale rimangono stabili sia l’indice di occupazione (0,75) sia quello di rotazione (1,60);
• nelle case alloggio diminuisce l’indice di occupazione (0,84) e rimane stabile quello di rotazione (1,47); • nei centri crisi rimane sostanzialmente stabile l’indice di occupazione (0,73) e diminuisce quello di
rotazione (5,82) tornando ai livelli del 2006; • nelle strutture per comorbilità psichiatrica aumentano l’indice di occupazione (0,85) e quello di rotazione
(1,79); • nelle strutture per la funzione genitoriale rimane stabile l’indice di occupazione (0,51) e diminuisce quello
di rotazione (0,93).
anno rot
azio
ne
occ
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rot
azio
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occ
upaz
ione
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rot
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2000 1,47 0,74 1,35 0,31 -- -- -- -- 5,55 0,61 -- -- -- --2001 1,68 0,73 2,69 0,60 -- -- -- -- 6,71 0,69 -- -- -- --2002 1,49 0,61 2,44 0,85 -- -- -- -- 4,50 0,53 -- -- -- --2003 1,51 0,64 2,29 0,54 -- -- -- -- 4,89 0,65 -- -- -- --2004 1,37 0,63 1,17 0,47 -- -- -- -- 4,53 0,62 -- -- -- --2005 1,48 0,72 1,51 0,49 -- -- -- -- 4,47 0,46 -- -- -- --2006 1,54 0,65 1,26 0,63 2,00 1,00 1,45 0,83 5,76 0,65 1,72 0,86 1,01 0,662007 1,65 0,67 1,15 0,67 1,60 0,75 1,48 0,90 7,57 0,71 1,74 0,69 1,13 0,512008 1,86 0,77 1,33 0,75 1,60 0,75 1,47 0,84 5,82 0,73 1,79 0,85 0,93 0,51
centro crisicomorbilità psichiatrica
funzione genitoriale
STR residenziale
STR semiresid.
SPR residenziale casa alloggio
Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009 Schede ministeriali 1991-2008
Osservatorio Epidemiologico Dipendenze - 59
Enti ausiliari: elenco. Piemonte 2008. Scheda STR01 - I parte.
ASL Sede operativa Sede legale Comune Prov Identificativo sedeTO1 ACCOGLIENZA E ORIENTAMENTO AMBULATORIALE ALISEO ASSOCIAZIONE ALISEO ONLUS TORINO TO AliseoTO2 SERVIZIO DI ACCOGLIENZA ASS GRUPPO ABELE ONLUS TORINO TO Abele-Accogl.VCO CENTRO ACCOGLIENZA ASS GRUPPO ABELE DI VERBANIA ONLUS VERBANIA VB AbeleVB-Accogl.TO1 CASA ALLOGGIO S VITO ASS GRUPPO ABELE ONLUS TORINO TO Abele-SVitoTO2 IL PELLICANO - CASA ALLOGGIO SOC COOP SOCIALE CENTRO TORINESE DI SOLIDARIETA' TORINO TO Il PellicanoTO3 CASA ALLOGGIO GIOBBE ASS GIOBBE GERBIDO DI GRUGLIASCO TO GiobbeTO4 CASA DELL'EMANUELE - CASA ALLOGGIO ASS FIDES ONLUS LEINI TO CasaEmanueleTO5 CASA ALLOGGIO CASCINA TARIO ASS GRUPPO ABELE ONLUS ANDEZENO TO Abele-CascTarioTO4 CASA ALLOGGIO VILLA GIANOTTI ASS PANTA REI ONLUS CUCEGLIO TO PantaReiNO CASA ALLOGGIO PER AIDS SHALOM CASA ALLOGGIO SHALOM ONLUS CASALINO NO Segù-ShalomNO CASA ALLOGGIO AIDS S RICCARDO PAMPURI COOP SOC ONLUS LA TERRA PROMESSA 2 GALLIATE NO TerraPro2-PampuriAL CASA CARLA MARIA ASS FIDES ONLUS BORGO S MARTINO AL Fides-CarlaMaria
TO2 CENTRO CRISI RESIDENZIALE SOC COOP SOC TORINESE DI SOLIDARIETA' TORINO TO Cts-CignaTO2 CENTRO OSSERVAZIONE E DIAGNOSI - CENTRO CRISI ASS GRUPPO ABELE ONLUS TORINO TO Abele-CODTO5 CENTRO CRISI MERLINO DI GINEPRODUE GINEPROODUE COOP SOC DI SOLIDARIETA' ONLUS CHIERI TO Ginepro2-MerlinoVCO CENTRO ACCOGLIENZA RESIDENZIALE CRISALIDE ASS GRUPPO ABELE DI VERBANIA ONLUS CRESSEGLIO - ARIZZANO VB AbeleVB-CrisalideCN1 CENTRO CRISI S LORENZO COMUNITA' PAPA GIOVANNI XXIII - COOP SOC ARL CARAGLIO CN PapaGiov-SLorenzoCN2 CASA RENATO FENOGLIO - CENTRO CRISI COOP SOC IL GINEPRO ONLUS GUARENE CN Ginepro-FenoglioCCTO2 PASSAGGIO A NORD OVEST - COMUNITA' PER COMORBILITA' SOC COOP SOC CENTRO TORINESE DI SOLIDARIETA' TORINO TO Cts-NordOvestTO2 COMUNITA' TERAPEUTICA VIA BIELLA VENTI6 COOP SOC PG FRASSATI SCS ONLUS TORINO TO BiellaVenti6TO5 FERMATA D'AUTOBUS ONLUS FERMATA D'AUTOBUS ONLUS TROFARELLO TO Fermata-VTorinoTO5 COMUNITA' TERAPEUTICA PROTETTA DI TIPO A IL PORTO ASS IL PORTO ONLUS MONCALIERI TO Il portoTO5 FERMATA D'AUTOBUS ASS ONLUS FERMATA D'AUTOBUS ASS ONLUS TROFARELLO TO Fermata-VFenoglioTO5 FERMATA D'AUTOBUS ONLUS FERMATA D'AUTOBUS ONLUS MONCALIERI TO Fermata-VDucaAostaVCO GIANO COMUNITA' DI DOPPIA DIAGNOSI ASS GRUPPO ABELE DI VERBANIA ONLUS ARIZZANO - FRAZ CRESSEGLIO VB AbeleVB-GianoCN2 COMUNITA' DI DOPPIA DIAGNOSI SAN BENEDETTO TERRA MIA SCS SAN BENEDETTO BELBO CN TerraMia-SBenCN2 CUFRAD CUFRAD SOMMARIVA DEL BOSCO CN Cufrad -ComorbTO2 DROP IN DIURNO ASS GRUPPO ABELE ONLUS TORINO TO Abele-DropinTO3 COMUNITA' RESIDENZIALE MAMME CON BAMBINI "GRUGLIASCO" TERRA MIA SCS GRUGLIASCO TO TerraMia-GrugliascoTO4 COMUNITA' VILLA ULRICH ASS GRUPPO ABELE ONLUS SAN MAURO T.SE TO Abele-SMauroCN2 COMUNITA' ALICE MAMMA E BIMBI ALICE COOP SOC ONLUS SCRL TREZZO TINELLA CN Alice-MammeAL COMUNITA' CASCINA ABELE ASS GRUPPO ABELE ONLUS MURISENGO AL Abele-CascAbeleAT COMUNITA' LA CORDATA ASS LA CORDATA FERRERE AT La cordataTO2 SERVIZIO TERAPEUTICO RIABILITATIVO AMBULATORIALE ASS GRUPPO ABELE ONLUS TORINO TO Abele-RiabilitativoTO1 COMUNITA' STRANA IDEA L'ALTRA IDEA SCS ARL TORINO TO StranaideaTO1 COMUNITA' DI REINSERIMENTO PROTETTO VIA NIZZA TERRA MIA SCS TORINO TO TerraMia-NizzaTO1 COMUNITA' DI REINSERIMENTO PROTETTO S VITO TERRA MIA SCS TORINO TO TerraMia-SVitoTO1 GRUPPO ARCO SCS GRUPPO ARCO SCS TORINO TO GruppoArcoTO2 ACCOGLIENZA RESIDENZIALE SOC COOP SOC CENTRO TORINESE DI SOLIDARIETA' TORINO TO Cts-SaccarelliTO2 COMUNITA' RESIDENZIALE S PIERRE SOC COOP SOCIALE CENTRO TORINESE DI SOLIDARIETA' TORINO TO Cts-SPierreTO3 ASS COMUNITA' APERTA ONLUS ASS COMUNITA' APERTA ONLUS VENARIA REALE TO ComApertaTO5 COMUNITA' TERAPEUTICA NIKODEMO ASS COMUNITA' TERAPEUTICA NIKODEMO NICHELINO TO NikodemoTO5 ASS COMUNITA' EMMANUEL ASS COMUNITA' EMMANUEL CHIERI TO EmmanuelTO4 COMUNITA' RESIDENZIALE MASTROPIETRO E C ASS MASTROPIETRO E C ONLUS VALPERGA C.SE TO MastroP-ValpergaTO4 ASS S MARIA DELLA ROTONDA ASS S MARIA DELLA ROTONDA AGLIE TO SMaria RotondaTO4 L'ORIZZONTE - ACCOGLIENZA RESIDENZIALE L'ORIZZONTE CSE IVREA TO L'orizzonteTO4 COMUNITA' TERAPEUTICA NOTRE DAME SOC COOP SOC CENTRO TORINESE DI SOLIDARIETA' BALDISSERO C.SE TO Cts-NotreDameTO3 GINEPRODUE GINEPRODUE COOP SOC DI SOLIDARIETA' ARL SCALENGHE TO Ginepro2TO3 COMUNITA' RESID CASCINA NUOVA ASS ALISEO ONLUS ROLETTO TO Aliseo-CascNuovaTO3 COMUNITA' TERAPEUTICA CASCINA ROCHE' PICCOLA CASA DELLA DIVINA PROVVIDENZA - COTTOLENGO PINEROLO TO Cottolengo-RochèTO3 COMUNITA' TERAPEUTICA LA VERBENA PICCOLA CASA DELLA DIVINA PROVVIDENZA - COTTOLENGO TORRE PELLICE TO Cottolengo-VerbenaVC CENTRO TERAPEUTICO EDUCATIVO LA SORGENTE ASS DOTT F PICCO ONLUS VERCELLI VC Picco-SorgenteBI COMUNITA' TERAPEUTICA RESID AISE AISE COOP ARL ONLUS CAPRILE BI AiseBI COMUNITA' TERAPEUTICA CASA SPERANZA SOC COOP SOC LA COCCINELLA ONLUS BIELLA BI CasaSperanzaBI COMUNITA' RESIDENZIALE TERAPEUTICA IL PUNTO ASS IL PUNTO ONLUS BIOGLIO BI IlPuntoBI CENTRO DI REINSERIMENTO ASS IL PUNTO ONLUS BIELLA BI IlPunto-ReinserimentoBI COMUNITA' DI MAGNANO - ALCOK ASS IL PUNTO ONLUS MAGNANO BI IlPunto-AlcokNO COMUNITA' TERAPEUTICA DI MONTRIGIASCO GRUPPO ABELE DI VERBANIA ONLUS ARONA NO AbeleVB-MontrigiascoVCO COMUNITA' LA NOGA COOP SOC NAMASTHE' SPA BOGNANCO VB Altern-LaNogaVCO COMUNITA' TERAPEUTICA RESID CASA ROSA COOP SOC ARL CASA ROSA TRONTANO VB CasaRosaCN1 CAMPO BASE COOP SOC IL GINEPRO CUNEO CN Ginepro-CampoBaseCN1 CENTRO ACCOGLIENZA CASCINA MARTELLO SOC COOP SOC CENTRO ACCOGLIENZA CASCINA MARTELLO BRIAGLIA CN Plocrs-CascMartelloCN2 CUFRAD CUFRAD SOMMARIVA DEL BOSCO CN CufradCN2 CASCINA LA VERNAZZA COOP SOC IL GINEPRO ONLUS ALBA CN Ginepro-VernazzaCN2 COMUNITA' RESIDENZIALE IL TAVOLETO ALICE COOP SOC ONLUS SCRL ALBA CN Alice-TavoletoAT CENTRO DI SOLIDARIETA' L'APPRODO CENTRO DI SOLIDARIETA' L'APPRODO COOP SOC ONLUS AZZANO D'ASTI AT L'approdo-AccBreveAT COMUNITA' RESID S GIOVANNI B ASS DI SOLIDARIETA' RINASCITA ONLUS ASTI AT Rinasc-SGiovBAT COMUNITA' S ROCCO ASS LA LOPPA SESSAME AT LaLoppa-SRoccoAT CENTRO DI SOLIDARIETA' L'APPRODO COOP SOC ONLUS COOP SOC CENTRO DI SOLIDARIETA' L'APPRODO ASTI AT L'approdo-ReinserAT CENTRO RESIDENZIALE DI ACCOGLIENZA BREVE CASA COPPI COOP SOC CENTRO DI SOLIDARIETA' L'APPRODO ASTI AT L'approdo-CoppiAL COMUNITA' G. RANGONE ASS S BENEDETTO AL PORTO FRASCARO AL SBenP-RangoneAL COMUNITA' S NICOLAO ASS COMUNITA' S BENEDETTO AL PORTO BERGAMASCO AL SBenP-SNicolaoAL COMUNITA' RESID A.S.A.D. A.S.A.D. ONLUS BOZZOLE AL AsadAL CENTRO KADES CENTRO KADES ONLUS MELAZZO AL KadesAL COMUNITA' NELSON MANDELA ASS COMUNITA' SAN BENEDETTO AL PORTO VISONE AL SBenP-Mandela
TO1 COOP ELLEA PROG ULISSE COOP SOC ELLEA R.I. TORINO TO ElleaTO1 CENTRO DIURNO FARINELLI DI GINEPRODUE GINEPRODUE COOP SOC DI SOLIDARIETA' ONLUS TORINO TO Ginepro2-FarinelliTO4 COMUNITA' SEMIRESIDENZIALE MASTROPIETRO E C ASS MASTRO PIETRO E C ONLUS CUORGNE' TO MastroP-CuorgnèTO2 ARCOBALENO COM. RESIDENZIALE PER DIMESSI DAL CARCERE* ASSOCIAZIONE ARCOBALENO TERRITORIO TORINO TO ArcobalenoTO5 COMUNITA’ DI MARENTINO - MAMME CON BAMBINI* COOPERATIVA SOCIALE AGRICOLA TERRA MIA MARENTINO TO TerraMia-MarentinoAL COMUNITA' RESIDENZIALE VAL BERRINO* ASS. COMUNITA’ SAN BENEDETTO AL PORTO PONZONE AL SBenP-Valberrino
*non operativa nel 2008
Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009
Schede ministeriali 1991-2008 60 - Osservatorio Epidemiologico Dipendenze
Enti ausiliari: caratteristiche strutturali. Piemonte 2008. Scheda STR01 - I e II parte. Nota: Tutte le informazioni sono autodichiarazioni degli enti ausiliari. Nella tabella in un caso emerge un’incongruenza tra la tipologia della struttura e la retta. Legenda: STR: Servizi terapeutico-riabilitativi, SPR: Servizi pedagogico-riabilitativi.
res semires minoriTO1 Aliseo -- 2 ACCOGLIENZA AMBULATORIALE -- 3TO2 Abele-Accogl. -- 2 ACCOGLIENZA AMBULATORIALE 2-3-4VCO AbeleVB-Accogl. -- 2 ACCOGLIENZA AMBULATORIALE -- 3TO1 Abele-SVito 10 2 CASA ALLOGGIO 133,98 4TO2 Il Pellicano 8 4 CASA ALLOGGIO 139,34 si 4TO3 Giobbe 12 2 CASA ALLOGGIO 133,98 4TO4 CasaEmanuele 12 3 CASA ALLOGGIO 133,97 4TO5 Abele-CascTario 10 2 CASA ALLOGGIO 133,98 4TO4 PantaRei 6 2 CASA ALLOGGIO 133,97 4NO Segù-Shalom 12 2 CASA ALLOGGIO 134,78 si 2-3NO TerraPro2-Pampuri 8 4 CASA ALLOGGIO 139,34 4AL Fides-CarlaMaria 20 2 CASA ALLOGGIO 133,97 2-3-4
TO2 Cts-Cigna 15 4 CENTRO CRISI 95,88 siTO2 Abele-COD 15 2 CENTRO CRISI 92,18TO5 Ginepro2-Merlino 14 4 CENTRO CRISI 95,89 2VCO AbeleVB-Crisalide 15 2 CENTRO CRISI 92,18CN1 PapaGiov-SLorenzo 12 4 CENTRO CRISI 91,72 -- 3CN2 Ginepro-FenoglioCC 8 4 CENTRO CRISI 92,16 3TO2 Cts-NordOvest 7 4 COMORBILITA PSI 139,34 siTO2 BiellaVenti6 10 4 COMORBILITA PSI 127,00 4TO5 Fermata-VTorino 10 2 COMORBILITA PSI 162,50 si 2-3TO5 Il porto 20 2 COMORBILITA PSI 182,22 2-3-4TO5 Fermata-VFenoglio 5 2 COMORBILITA PSI 162,50 2-3TO5 Fermata-VDucaAosta 11 2 COMORBILITA PSI 162,60 2-3VCO AbeleVB-Giano 10 2 COMORBILITA PSI 133,98CN2 TerraMia-SBen 15 4 COMORBILITA PSI 52,41 2-3CN2 Cufrad -Comorb 15 2 COMORBILITA PSI 133,98 4TO2 Abele-Dropin 0 2 DROPIN 2-3-4TO3 TerraMia-Grugliasco 20 4 FUNZIONE GENITORIALE 52,41 3TO4 Abele-SMauro 10 2 FUNZIONE GENITORIALE 54,66 4CN2 Alice-Mamme 22 4 FUNZIONE GENITORIALE 54,66 35,37 -- 4AL Abele-CascAbele 20 2 FUNZIONE GENITORIALE 54,66 4AT La cordata 20 2 SPR RESIDENZIALE -- 3
TO2 Abele-Riabilitativo 0 2 STR AMBULATORIALE 2-4TO1 Stranaidea 10 4 STR RESIDENZIALE 55,45TO1 TerraMia-Nizza 10 4 STR RESIDENZIALE 52,41TO1 TerraMia-SVito 15 4 STR RESIDENZIALE 52,41TO1 GruppoArco 30 4 STR RESIDENZIALE 54,67 35,38 4TO2 Cts-Saccarelli 24 4 STR RESIDENZIALE siTO2 Cts-SPierre 66 4 STR RESIDENZIALE 56,85 siTO3 ComAperta 15 2 STR RESIDENZIALE 54,66TO5 Nikodemo 20 2 STR RESIDENZIALE 54,66 si 3-4TO5 Emmanuel 15 2 STR RESIDENZIALE 51,00 si 3TO4 MastroP-Valperga 10 2 STR RESIDENZIALE 54,51 3TO4 SMaria Rotonda 14 2 STR RESIDENZIALE 54,62 3TO4 L'orizzonte 23 2 STR RESIDENZIALE 53,80 -- 3TO4 Cts-NotreDame 30 4 STR RESIDENZIALE 56,85 siTO3 Ginepro2 60 4 STR RESIDENZIALE 56,85 2-3TO3 Aliseo-CascNuova 15 2 STR RESIDENZIALE 54,66 3TO3 Cottolengo-Rochè 15 3 STR RESIDENZIALE -- 3TO3 Cottolengo-Verbena 11 3 STR RESIDENZIALE -- 3VC Picco-Sorgente 15 2 STR RESIDENZIALE 53,75BI Aise 24 4 STR RESIDENZIALE 54,77 si 3BI CasaSperanza 15 4 STR RESIDENZIALE 52,86 3-4BI IlPunto 30 2 STR RESIDENZIALE 54,66BI IlPunto-Reinserimento 15 2 STR RESIDENZIALE 54,66 3BI IlPunto-Alcok 25 2 STR RESIDENZIALE 54,66 3NO AbeleVB-Montrigiasco 20 2 STR RESIDENZIALE 54,66 3VCO Altern-LaNoga 16 4 STR RESIDENZIALE 54,65 2-VCO CasaRosa 19 4 STR RESIDENZIALE 54,51 2-3CN1 Ginepro-CampoBase 19 4 STR RESIDENZIALE 54,66 22,17 -- 2-3CN1 Plocrs-CascMartello 25 4 STR RESIDENZIALE 52,02 33,66 -- 3CN2 Cufrad 133 2 STR RESIDENZIALE 54,66 3CN2 Ginepro-Vernazza 25 4 STR RESIDENZIALE 54,66 si 3CN2 Alice-Tavoleto 20 4 STR RESIDENZIALE 56,85 36,78 3AT L'approdo-AccBreve 8 4 STR RESIDENZIALE 51,00 3AT Rinasc-SGiovB 15 2 STR RESIDENZIALE 54,79 3AT LaLoppa-SRocco 10 2 STR RESIDENZIALE 51,00 si 3AT L'approdo-Reinser 8 4 STR RESIDENZIALE 51,00 3AT L'approdo-Coppi 12 4 STR RESIDENZIALE 51,00AL SBenP-Rangone 15 2 STR RESIDENZIALE 54,61 35,32 3AL SBenP-SNicolao 15 2 STR RESIDENZIALE 54,61 35,32 3AL Asad 12 2 STR RESIDENZIALE 53,50 3AL Kades 30 2 STR RESIDENZIALE 54,66 35,37 2-3-4AL SBenP-Mandela 15 2 STR RESIDENZIALE 54,61 35,32 3
TO1 Ellea 12 4 STR SEMIRESIDENZIALE 35,97 --TO1 Ginepro2-Farinelli 24 4 STR SEMIRESIDENZIALE 36,78 2-3TO4 MastroP-Cuorgnè 15 2 STR SEMIRESIDENZIALE 34,70 3
* natura giuridica: 1=fondazione 2= associazione 3=ente morale 4=cooperativa 5=altro** altra utenza: 1=handicappati 2= disagio psichico 3=alcolisti 4=altro-- = dato non pervenuto o non pertinente
ASL Identificativo sedecapacità ricettiva
natura giuridica* tipologia struttura
retta (€)Conv. Min.
Grazia Giust
altra utenza**
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Osservatorio Epidemiologico Dipendenze - 61
Enti ausiliari: tipologia delle attività principali. Piemonte 2008. Scheda STR01 - III parte. ps
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TO1 Aliseo X X X XTO2 Abele-Accogl. X X XVCO AbeleVB-Accogl. X XTO1 Abele-SVito X X X X X XTO2 Il Pellicano X X X X X X X XTO3 Giobbe X X X X XTO4 CasaEmanuele X X X X X X XTO5 Abele-CascTario X X X X X X XTO4 PantaRei X X X X XNO Segù-Shalom X X X X X XNO TerraPro2-Pampuri X X X X X X X XAL Fides-CarlaMaria X X X X X X X XTO2 Cts-Cigna X X X X X XTO2 Abele-COD X X X X X XTO5 Ginepro2-Merlino X X X XVCO AbeleVB-Crisalide X X X X XCN1 PapaGiov-SLorenzo X X X X X X XCN2 Ginepro-FenoglioCC X X X X X X X XTO2 Cts-NordOvest X X X X X X X X X X XTO2 BiellaVenti6 X X X X X X X X X XTO5 Fermata-VTorino X X X X X X X X X XTO5 Il porto X X X X X X X X X XTO5 Fermata-VFenoglio X X X X X X X X X XTO5 Fermata-VDucaAosta X X X X X X X X X XVCO AbeleVB-Giano X X X X X XCN2 TerraMia-SBen X X X X X X X X X XCN2 Cufrad -Comorb X X X X X X X X XTO2 Abele-Dropin X X X XTO3 TerraMia-Grugliasco X X X X X X X XTO4 Abele-SMauro X X X X X X X XCN2 Alice-Mamme X X X XAL Abele-CascAbele X X X X XAT La cordata X X X X X X X XTO2 Abele-Riabilitativo X X X X XTO1 Stranaidea X X X X X X X X XTO1 TerraMia-Nizza X X X XTO1 TerraMia-SVito X X XTO1 GruppoArco X X X X X X XTO2 Cts-Saccarelli X X X X X X XTO2 Cts-SPierre X X X X X X X XTO3 ComAperta X X X X XTO5 Nikodemo X X X X X X X X X X XTO5 Emmanuel X X X X X XTO4 MastroP-Valperga X X X X X X X X X X XTO4 SMaria Rotonda X X X X X X X X X X X XTO4 L'orizzonte X X X X X X XTO4 Cts-NotreDame X X X X X XTO3 Ginepro2 X X X X X X XTO3 Aliseo-CascNuova X X X X X X X X X X XTO3 Cottolengo-Rochè X X X X X X X X X XTO3 Cottolengo-Verbena X X X X X X X X X XVC Picco-Sorgente X X X X XBI Aise X X X X X X X X X XBI CasaSperanza X X X X X X XBI IlPunto X X X X X X XBI IlPunto-Reinserimento X X X X X X X XBI IlPunto-Alcok X X XNO AbeleVB-Montrigiasco X X X X X XVCO Altern-LaNoga X X X X X X X XVCO CasaRosa X X X X X X X X X XCN1 Ginepro-CampoBase X X X X X X X X X X X XCN1 Plocrs-CascMartello X X X X XCN2 Cufrad X X X X X X X X XCN2 Ginepro-Vernazza X X X X X X X X X X X X X XCN2 Alice-Tavoleto X X X X X X X X X X X X XAT L'approdo-AccBreve X X X X X XAT Rinasc-SGiovB X X X X X X X XAT LaLoppa-SRocco X X X X X X X X XAT L'approdo-Reinser X X X X XAT L'approdo-Coppi X X X X X XAL SBenP-Rangone X X X X X X X XAL SBenP-SNicolao X X X X X X X XAL Asad X X X X X XAL Kades X X X X X X X XAL SBenP-Mandela X X X X X X X X X XTO1 Ellea X X X XTO1 Ginepro2-Farinelli X X X X X X X X X XTO4 MastroP-Cuorgnè X X X X X X X X X X X X
ASL Identificativo sede
ATTIVITA'
Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009
Schede ministeriali 1991-2008 62 - Osservatorio Epidemiologico Dipendenze
Enti ausiliari: personale per tipo di rapporto. Piemonte 2008. Scheda STR01 - II parte. (legenda: pi: tempo pieno; pa: tempo parziale; ex: ex-tossicodipendenti).
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ASL Identificativo sede pi pa pi pi pa ex pa pi pa pa pi pa pi pa pa pi pi pi pa pi pa pi pa pi pa pi pa pi pa pa ex pi pa pi pa piTO1 Aliseo 1 1 2 2 1 1TO2 Abele-Accogl. 1 2VCO AbeleVB-Accogl. 1TO1 Abele-SVito 1 1 1 2TO2 Il Pellicano 1 1 1 2TO3 Giobbe 1 1 1 2TO4 CasaEmanuele 1 2 1 2 1 2TO5 Abele-CascTario 1 1 1 2 3TO4 PantaRei 1 2 1 3NO Segù-Shalom 1 1 2 3 1NO TerraPro2-Pampuri 1 1 1 1AL Fides-CarlaMaria 1 3 1 7 1 2 1TO2 Cts-Cigna 1 1 1 1 2 1 1TO2 Abele-COD 1 1 1 2 1 2TO5 Ginepro2-Merlino 1 1 2 1 1 1VCO AbeleVB-Crisalide 1 2 1 2 1 2 1CN1 PapaGiov-SLorenzo 1 1 1 1 2CN2 Ginepro-FenoglioCC 1 2 1 1 1 3 2TO2 Cts-NordOvest 1 1 3 1 1 2TO2 BiellaVenti6 1 2 3 2 5 2TO5 Fermata-VTorino 1 1 5TO5 Il porto 1 7 9 2 4 2TO5 Fermata-VFenoglio 1 1 2TO5 Fermata-VDucaAosta 1 1 7VCO AbeleVB-Giano 1 2 2 2 1 1CN2 TerraMia-SBen 1 1 1 2 2CN2 Cufrad -Comorb 1 6 7 2TO2 Abele-Dropin 1 3TO3 TerraMia-Grugliasco 1 1 4TO4 Abele-SMauro 1 2 1 2 1CN2 Alice-Mamme 1 4 2AL Abele-CascAbele 1 1 4AT La cordata 1 2 1TO2 Abele-Riabilitativo 1 2TO1 Stranaidea 1 3 1TO1 TerraMia-Nizza 1 2TO1 TerraMia-SVito 1 2 1TO1 GruppoArco 1 2 2 1 1 2 6 1 1TO2 Cts-Saccarelli 1 1 1TO2 Cts-SPierre 1 2TO3 ComAperta 1 1 2TO5 Nikodemo 1 2 1 1 1 4TO5 Emmanuel 1 1 1TO4 MastroP-Valperga 1 1 1 2TO4 SMaria Rotonda 1 1 1TO4 L'orizzonte 1 1 2 1 1TO4 Cts-NotreDame 1 1 3TO3 Ginepro2 1 1 1 1 2 2 1 3TO3 Aliseo-CascNuova 1 1 1 1 1TO3 Cottolengo-Rochè 1 1 1TO3 Cottolengo-Verbena 1 1 1VC Picco-Sorgente 1 1 3BI Aise 1 1 1 2BI CasaSperanza 1 1 4 1 2BI IlPunto 1 1 1 1 2BI IlPunto-Reinserimento 1 1 1BI IlPunto-Alcok 1 1 1 2NO AbeleVB-Montrigiasco 1 1 2 1 1VCO Altern-LaNoga 1 1 1VCO CasaRosa 1 1 2CN1 Ginepro-CampoBase 1 1 2 1 1CN1 Plocrs-CascMartello 1 3 1 1 1 2CN2 Cufrad 1 33 2 7 3CN2 Ginepro-Vernazza 1 1 2 1 1 1 4CN2 Alice-Tavoleto 1 4AT L'approdo-AccBreve 1 1 1 1AT Rinasc-SGiovB 1 1 2AT LaLoppa-SRocco 1 1 1AT L'approdo-Reinser 1 1 1AT L'approdo-Coppi 1 1 1 1AL SBenP-Rangone 1AL SBenP-SNicolao 1 1 1AL Asad 1 1 1 1 1AL Kades 1 1 1 1AL SBenP-Mandela 1 1TO1 Ellea 1 1 1TO1 Ginepro2-Farinelli 1 1 1 1 1 2TO4 MastroP-Cuorgnè 1 1 1 1 1
Totale Piemonte 55 9 6 8 1 7 1 1 38 19 99 18 11 22 4 14 1 15 1 9 4 2 19 1 13 111 14 3 2 2 8 7 1 1 4 1
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Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009 Schede ministeriali 1991-2008
Osservatorio Epidemiologico Dipendenze - 63
(Segue) Enti ausiliari: personale per tipo di rapporto. Piemonte 2008. Scheda STR01 - II parte. (legenda: pi: tempo pieno; pa: tempo parziale; ex: ex-tossicodipendenti).
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ASL Identificativo sede pi pa pi pa pi pa ex pi pa pa pi pa pa pi pa pi pa pi pa pi pa ex pi pa pi pa pi pa ex pi pa pi pa pi pa exTO1 Aliseo 3 2 5 1 7 13TO2 Abele-Accogl. 3 3 3 6VCO AbeleVB-Accogl. 1 1 1 2TO1 Abele-SVito 2 7 7 7 14TO2 Il Pellicano 3 8 9 6 1 8 15 10TO3 Giobbe 2 5 1 7 1 3 2 13TO4 CasaEmanuele 1 1 3 1 1 3 2 1 3 6 3 1 6 1 7 24 1TO5 Abele-CascTario 1 4 7 6 13TO4 PantaRei 2 2 4 5 2 2 3 7 10 22NO Segù-Shalom 1 2 1 2 2 7 2 1 6 16NO TerraPro2-Pampuri 5 2 1 5 8 1 8 17AL Fides-CarlaMaria 2 1 4 13 2 5 1 2 23TO2 Cts-Cigna 2 1 4 8 10 9 3 8 20 13TO2 Abele-COD 1 2 1 9 7 2 2 10 21TO5 Ginepro2-Merlino 1 2 2 2 4 3 5 12 2VCO AbeleVB-Crisalide 1 3 3 8 3 6 17CN1 PapaGiov-SLorenzo 3 2 1 4 1 1 3 3 12CN2 Ginepro-FenoglioCC 1 1 1 1 7 1 5 13 2TO2 Cts-NordOvest 1 8 7 7 2 8 17 8TO2 BiellaVenti6 6 2 7 15TO5 Fermata-VTorino 4 7 2 3 13 6 4 23TO5 Il porto 5 4 19 15 34TO5 Fermata-VFenoglio 4 1 2 3 4 6 4 14TO5 Fermata-VDucaAosta 4 2 2 3 9 6 1 4 20VCO AbeleVB-Giano 1 3 2 6 3 6 15CN2 TerraMia-SBen 3 6 4 10CN2 Cufrad -Comorb 8 8 16TO2 Abele-Dropin 3 1 4TO3 TerraMia-Grugliasco 1 1 3 8 2 1 11TO4 Abele-SMauro 1 15 5 1 1 15 22 1CN2 Alice-Mamme 1 1 4 5 9AL Abele-CascAbele 2 10 8 10 18AT La cordata 4 1 1 1 4 3 11 14 1TO2 Abele-Riabilitativo 3 3 3 6TO1 Stranaidea 2 7 7TO1 TerraMia-Nizza 2 1 1 5 1 6 1TO1 TerraMia-SVito 1 4 1 5TO1 GruppoArco 1 1 5 1 2 6 2 21 8 3 32 3TO2 Cts-Saccarelli 1 1 2 6 4 5 6 11 6TO2 Cts-SPierre 2 10 9 5 10 15 9TO3 ComAperta 1 1 1 7 6 4 1 1 7 13 7TO5 Nikodemo 1 12 2 1 1 1 1 6 2 1 1 16 26 3TO5 Emmanuel 2 2 1 3 2 1 6 2TO4 MastroP-Valperga 5 1 2 1 2 1 3 2 5 6 16 1TO4 SMaria Rotonda 1 2 1 1 4 1 2 7 1TO4 L'orizzonte 1 1 5 2 1 8TO4 Cts-NotreDame 1 1 2 3 5 7 3 10 7TO3 Ginepro2 2 3 1 4 20 20 9 4 1 20 34 28TO3 Aliseo-CascNuova 3 1 11 6 3 11 20TO3 Cottolengo-Rochè 1 1 1 1 1 1 3 6TO3 Cottolengo-Verbena 3 1 1 1 1 2 4 8VC Picco-Sorgente 1 1 1 1 1 5 1 5 1 9 15 1BI Aise 2 1 1 4 6 1 4 11 2BI CasaSperanza 2 2 2 7 5 1 13 2BI IlPunto 1 6 1 7BI IlPunto-Reinserimento 1 1 3 2 5BI IlPunto-Alcok 1 5 1 6NO AbeleVB-Montrigiasco 1 3 1 14 2 2 3 2 4 14 25 2VCO Altern-LaNoga 1 1 1 1 3 1 1 1 6 1VCO CasaRosa 2 6 6CN1 Ginepro-CampoBase 1 1 1 1 4 3 2 9 1CN1 Plocrs-CascMartello 2 1 1 7 6 13CN2 Cufrad 1 1 1 47 1 48 1CN2 Ginepro-Vernazza 1 2 2 2 9 4 1 2 16 2CN2 Alice-Tavoleto 1 1 1 1 8 1 9AT L'approdo-AccBreve 2 2 5 1 6 2AT Rinasc-SGiovB 2 1 5 2 5 6 11 3AT LaLoppa-SRocco 1 1 1 2 1 1 2 6AT L'approdo-Reinser 2 2 2 6 1 7 2AT L'approdo-Coppi 2 2 5 1 6 2AL SBenP-Rangone 1 1 1 1 1 2 4AL SBenP-SNicolao 1 2 1 1 4AL Asad 1 1 3 2 6AL Kades 1 1 5 1 2 8 1 3 12 2AL SBenP-Mandela 1 1 1 1 3TO1 Ellea 1 2 2 4TO1 Ginepro2-Farinelli 3 2 5 2TO4 MastroP-Cuorgnè 1 1 1 1 1 1 2 4 3 1 10 1
Totale Piemonte 2 2 2 3 2 28 3 2 7 14 14 32 5 3 11 59 10 7 1 10 6 35 82 11 3 18 2 171 79 469 102 37 120 27 269 1024 132
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Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009
Schede ministeriali 1991-2008 64 - Osservatorio Epidemiologico Dipendenze
Enti ausiliari: capacità ricettiva, operatori, utenti. Piemonte 2008. Scheda STR01 - I, II e III parte. Gli indici regionali son o calcolati senza conteggiare le strutture ambulato riali.
ASL Identificativo sede
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TO1 Aliseo -- 5 8 146 52 0 120 -- -- 24,00 --TO2 Abele-Accogl. -- 3 3 190 181 1 38 -- -- 12,67 --VCO AbeleVB-Accogl. -- 0 2 14 12 0 5 -- -- -- --TO1 Abele-SVito 10 7 7 12 3 0 0 1,43 1,20 0,00 0,00TO2 Il Pellicano 8 6 9 17 10 0 6 1,33 2,13 1,00 0,75TO3 Giobbe 12 7 6 10 3 0 6 1,71 0,83 0,86 0,50TO4 CasaEmanuele 12 8 16 18 6 1 12 1,50 1,50 1,50 1,00TO5 Abele-CascTario 10 7 6 27 13 1 15 1,43 2,70 2,14 1,50TO4 PantaRei 6 9 13 6 4 0 5 0,67 1,00 0,56 0,83NO Segù-Shalom 12 8 8 18 7 1 12 1,50 1,50 1,50 1,00NO TerraPro2-Pampuri 8 8 9 11 4 2 8 1,00 1,38 1,00 1,00AL Fides-CarlaMaria 20 14 9 25 8 5 18 1,43 1,25 1,29 0,90
TO2 Cts-Cigna 15 9 11 174 76 7 10 1,67 11,60 1,11 0,67TO2 Abele-COD 15 7 14 72 56 8 11 2,14 4,80 1,57 0,73TO5 Ginepro2-Merlino 14 7 5 63 52 0 11 2,00 4,50 1,57 0,79VCO AbeleVB-Crisalide 15 8 9 58 32 0 6 1,88 3,87 0,75 0,40CN1 PapaGiov-SLorenzo 12 7 5 40 30 20 12 1,71 3,33 1,71 1,00CN2 Ginepro-FenoglioCC 8 7 6 53 47 2 8 1,14 6,63 1,14 1,00TO2 Cts-NordOvest 7 7 10 18 10 2 8 1,00 2,57 1,14 1,14TO2 BiellaVenti6 10 6 9 14 6 0 6 1,67 1,40 1,00 0,60TO5 Fermata-VTorino 10 13 10 19 5 3 10 0,77 1,90 0,77 1,00TO5 Il porto 20 19 15 40 20 0 18 1,05 2,00 0,95 0,90TO5 Fermata-VFenoglio 5 4 10 6 1 0 5 1,25 1,20 1,25 1,00TO5 Fermata-VDucaAosta 11 10 10 12 1 1 11 1,10 1,09 1,10 1,00VCO AbeleVB-Giano 10 6 9 24 19 4 8 1,67 2,40 1,33 0,80CN2 TerraMia-SBen 15 10 0 24 14 0 8 1,50 1,60 0,80 0,53CN2 Cufrad -Comorb 15 8 8 27 17 8 14 1,88 1,80 1,75 0,93TO2 Abele-Dropin -- 3 1 -- -- 0 -- -- -- -- --TO3 TerraMia-Grugliasco 20 8 3 14 5 0 8 2,50 0,70 1,00 0,40TO4 Abele-SMauro 10 6 16 12 5 0 5 1,67 1,20 0,83 0,50CN2 Alice-Mamme 22 4 5 14 8 1 8 5,50 0,64 2,00 0,36AL Abele-CascAbele 20 8 10 27 15 2 16 2,50 1,35 2,00 0,80AT La cordata 20 3 11 32 14 0 15 6,67 1,60 5,00 0,75
TO2 Abele-Riabilitativo -- 3 3 100 71 0 38 -- -- 12,67 --TO1 Stranaidea 10 7 0 16 6 16 10 1,43 1,60 1,43 1,00TO1 TerraMia-Nizza 10 5 1 24 5 0 9 2,00 2,40 1,80 0,90TO1 TerraMia-SVito 15 4 1 22 9 0 11 3,75 1,47 2,75 0,73TO1 GruppoArco 30 21 11 93 61 9 22 1,43 3,10 1,05 0,73TO2 Cts-Saccarelli 24 5 6 38 13 2 20 4,80 1,58 4,00 0,83TO2 Cts-SPierre 66 5 10 47 26 0 22 13,20 0,71 4,40 0,33TO3 ComAperta 15 5 8 35 19 2 18 3,00 2,33 3,60 1,20TO5 Nikodemo 20 9 17 34 22 1 20 2,22 1,70 2,22 1,00TO5 Emmanuel 15 5 1 12 12 2 9 3,00 0,80 1,80 0,60TO4 MastroP-Valperga 10 3 13 24 16 2 9 3,33 2,40 3,00 0,90TO4 SMaria Rotonda 14 5 2 31 18 1 15 2,80 2,21 3,00 1,07TO4 L'orizzonte 23 5 3 55 37 17 19 4,60 2,39 3,80 0,83TO4 Cts-NotreDame 30 7 3 48 29 3 24 4,29 1,60 3,43 0,80TO3 Ginepro2 60 13 21 90 44 0 52 4,62 1,50 4,00 0,87TO3 Aliseo-CascNuova 15 6 14 29 12 0 17 2,50 1,93 2,83 1,13TO3 Cottolengo-Rochè 15 2 4 16 5 0 11 7,50 1,07 5,50 0,73TO3 Cottolengo-Verbena 11 3 5 23 12 0 7 3,67 2,09 2,33 0,64VC Picco-Sorgente 15 5 10 44 35 1 14 3,00 2,93 2,80 0,93BI Aise 24 6 5 42 20 16 24 4,00 1,75 4,00 1,00BI CasaSperanza 15 7 6 24 14 1 12 2,14 1,60 1,71 0,80BI IlPunto 30 7 0 57 30 10 27 4,29 1,90 3,86 0,90BI IlPunto-Reinserimento 15 5 0 38 35 7 13 3,00 2,53 2,60 0,87BI IlPunto-Alcok 25 6 0 54 54 16 20 4,17 2,16 3,33 0,80NO AbeleVB-Montrigiasco 20 4 21 39 21 0 9 5,00 1,95 2,25 0,45VCO Altern-LaNoga 16 4 2 21 14 2 6 4,00 1,31 1,50 0,38VCO CasaRosa 19 6 0 44 33 0 12 3,17 2,32 2,00 0,63CN1 Ginepro-CampoBase 19 4 5 41 18 4 22 4,75 2,16 5,50 1,16CN1 Plocrs-CascMartello 25 7 6 49 31 27 16 3,57 1,96 2,29 0,64CN2 Cufrad 133 48 0 244 123 65 107 2,77 1,83 2,23 0,80CN2 Ginepro-Vernazza 25 9 7 49 28 2 29 2,78 1,96 3,22 1,16CN2 Alice-Tavoleto 20 8 1 29 16 1 13 2,50 1,45 1,63 0,65AT L'approdo-AccBreve 8 5 1 24 6 9 5 1,60 3,00 1,00 0,63AT Rinasc-SGiovB 15 5 6 30 16 0 14 3,00 2,00 2,80 0,93AT LaLoppa-SRocco 10 3 3 20 12 11 9 3,33 2,00 3,00 0,90AT L'approdo-Reinser 8 6 1 19 6 8 7 1,33 2,38 1,17 0,88AT L'approdo-Coppi 12 5 1 41 21 18 12 2,40 3,42 2,40 1,00AL SBenP-Rangone 15 3 1 31 19 19 7 5,00 2,07 2,33 0,47AL SBenP-SNicolao 15 3 1 33 19 18 11 5,00 2,20 3,67 0,73AL Asad 12 1 5 18 9 0 3 12,00 1,50 3,00 0,25AL Kades 30 12 0 77 49 62 17 2,50 2,57 1,42 0,57AL SBenP-Mandela 15 2 1 14 8 5 8 7,50 0,93 4,00 0,53
TO1 Ellea 12 2 2 19 10 1 12 6,00 1,58 6,00 1,00TO1 Ginepro2-Farinelli 24 3 2 36 20 0 15 8,00 1,50 5,00 0,63TO4 MastroP-Cuorgnè 15 2 8 13 11 0 11 7,50 0,87 5,50 0,73
Totale Piemonte 1347 533 491 3124 1831 427 1231 2,60 1,99 1,98 0,76
Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009 Schede ministeriali 1991-2008
Osservatorio Epidemiologico Dipendenze - 65
Comunità Pubbliche. Piemonte 2008. Scheda STR01 - I, II e III parte.
Elenco. Scheda STR01 - I parte.
Caratteristiche strutturali. Scheda STR01 - I e II parte.
Tipologia delle attività principali. Scheda STR01 - III parte.
ASL Sede operativa Sede legale Comune Prov Identificativo sede
TO3 CASA PER CONVIVENZE GUIDATE AIDS CASA VERDE ASL TO3 VOLVERA TO Casa Verde
TO4 CENTRO CRISI PARAPIGLIA ASL TO4 LEINI' TO Parapiglia
TO3 DROP-IN PUNTO FERMO ASL TO3 COLLEGNO TO Punto Fermo
BI DROP-IN ASL BI BIELLA BI Dropin BI
AL DROP-IN ASL AL ALESSANDRIA AL Dropin AL
TO3 COMUNITA' LUCIGNOLO E CO. ASL TO3 RIVOLI TO Lucignolo
TO3 CENTRO DIURNO ALTROVE, VERSO L'INDIPENDENZA ASL TO3 GRUGLIASCO TO Altrove
TO3 COMUNITA' TERAPEUTICA SERALE BAOBAB ASL TO3 BEINASCO TO Baobab
TO3 CENTRO DIURNO HIV VOLVER ASL TO3 VOLVERA TO Volver
AL CENTRO DIURNO ASL AL ALESSANDRIA AL CentroDiurno
res semires
TO3 Casa Verde 6 CASA ALLOGGIO 4
TO4 Parapiglia 12 CENTRO CRISI 92,96 -- 2-3
TO3 Punto Fermo 0 DROPIN --
BI Dropin BI 0 DROPIN --
AL Dropin AL 0 DROPIN -- 2-3-4
TO3 Lucignolo 21 STR RESIDENZIALE 92,00 3-4
TO3 Altrove 13 STR SEMIRESIDENZIALE 54,00 3-4
TO3 Baobab 10 STR SEMIRESIDENZIALE 39,75 3
TO3 Volver 10 STR SEMIRESIDENZIALE 4
AL CentroDiurno 36 STR SEMIRESIDENZIALE -- 3-4
*tipologia struttura: STR: Servizi terapeutico-riabilitativi
** altra utenza: 1=handicappati 2= disagio psichico 3=alcolisti 4=altro
-- = dato non pervenuto
altra utenza**ASL Identificativo sedecapacità ricettiva tipologia struttura*
retta (€)Conv. Min.
Grazia Giust
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TO3 Casa Verde X X X X X X XTO4 Parapiglia X X X X X XTO3 Punto Fermo X X XBI Dropin BI X XAL Dropin AL
TO3 Lucignolo X X X X X X XTO3 Altrove X X X XTO3 Baobab X X X X XTO3 Volver X X X X X X XAL CentroDiurno X X X X
ASL Identificativo sede
ATTIVITA'
Utenza SERT ed Enti Ausiliari Piemonte Bollettino 2009
Schede ministeriali 1991-2008 66 - Osservatorio Epidemiologico Dipendenze
Comunità Pubbliche. Piemonte 2008. Scheda STR01 - I, II e III parte.
Personale per tipo di rapporto e per struttura. Scheda STR01 - II parte. (legenda: pi: tempo pieno; pa: tempo parziale; ex: ex-tossicodipendenti)
Capacità ricettiva, operatori, utenti. Scheda STR01 - I, II e III parte.
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ASL Identificativo sede pa pa pa pa pa pa pa pa pi pa pi pa pa pa ex pi pa pi pa pi pa pi pa ex
TO3 Casa Verde 1 1 1 1 1 2 2 0 5 2 2 0 9 0
TO4 Parapiglia 1 1 1 5 3 0 2 8 1 0 11 0
TO3 Punto Fermo 1 1 2 1 2 2 0 2 0 7 0 9 0
BI Dropin BI 1 3 0 0 1 3 0 4 0
AL Dropin AL 1 1 3 4 0 2 0 7 0 9 0
TO3 Lucignolo 1 2 3 1 10 1 4 4 2 1 6 10 3 4 24 4
TO3 Altrove 1 1 3 2 1 1 3 2 2 1 7 0 12 0
TO3 Baobab 1 1 1 1 1 1 1 1 0 5 1 2 0 8 0
TO3 Volver 1 1 1 1 1 1 0 4 2 0 0 6 0
AL CentroDiurno 1 1 1 1 1 0 0 0 5 0 5 0
Totale Piemonte 8 1 6 1 5 8 5 3 3 1 21 11 1 4 4 4 15 3 28 25 37 4 97 4
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TO3 Casa Verde 6 2 7 8 3 0 6 3,00 1,33 3,00 1,00TO4 Parapiglia 12 8 3 48 48 0 7 1,50 4,00 0,88 0,58TO3 Punto Fermo 0 0 9 0 0 0 0 -- -- -- --BI Dropin BI 0 1 3 0 0 0 0 0,00 -- 0,00 --AL Dropin AL 0 0 9 0 97 0 0 -- -- -- --TO3 Lucignolo 21 11 13 44 29 8 15 1,91 2,10 1,36 0,71TO3 Altrove 13 3 9 35 35 0 5 4,33 2,69 1,67 0,38TO3 Baobab 10 1 7 15 10 0 6 10,00 1,50 6,00 0,60TO3 Volver 10 2 4 2 0 0 0 5,00 0,20 0,00 0,00AL CentroDiurno 36 0 5 5 5 0 5 -- 0,14 -- 0,14
Totale Piemonte 108 28 69 157 227 8 44 3,86 1,45 1,57 0,41-- = dato non pervenuto o indice non calcolabile
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MATERIALI E METODI ASPETTI GENERALI
I dati presentati in questo bollettino sono tratti: 1. per i soggetti con uso problematico di sostanze e comportamenti psicoattivi, escluso l’alcol:
· dalle schede SEM01, il numero degli utenti in trattamento e la loro distribuzione nelle diverse tipologie di trattamento alla data di rilevazione;
· dalle schede TSS01 per gli anni dal 1991 al 1997, il numero degli utenti in trattamento e la loro distribuzione per fasce di età;
· dalle schede ANN01 per gli anni successivi al 1997, il numero degli utenti in trattamento e la loro distribuzione per fasce di età;
· dalle schede ANN02, la distribuzione degli utenti per sostanza di abuso; · dalle schede ANN03, la distribuzione degli utenti nelle diverse tipologie di trattamento nell’intero anno
solare; · dalle schede ANN04, la distribuzione degli utenti per effettuazione test e stato sierologico per l’infezione
da HIV; · dalle schede ANN05, la distribuzione degli utenti per effettuazione test, stato sierologico e vaccinale per
l’infezione da HBV; · dalle schede ANN06, la distribuzione degli utenti per effettuazione test e stato sierologico per l’infezione
da HCV; 2. per i soggetti alcoldipendenti:
· dalle schede ALC03, il numero degli utenti in trattamento e la loro distribuzione per fasce di età; 3. per il personale dei SerT e dei GLA:
· dalle schede SER02 per gli anni dal 1991 al 2005 e dall’applicativo web “Dati anagrafici delle strutture pubbliche per le dipendenze patologiche” a partire dal 2006, le caratteristiche del personale assegnato al SerT;
· dalle schede ALC02 per gli anni dal 2003 al 2005 e dall’applicativo web “Dati anagrafici delle strutture pubbliche per le dipendenze patologiche” a partire dal 2006, le caratteristiche del personale impegnato nel trattamento dei soggetti alcoldipendenti;
4. per gli enti ausiliari e le comunità pubbliche: · dalle schede STR01 - parte I, la capacità ricettiva, le rette, la natura giuridica e la tipologia di struttura; · dalle schede STR01 – parte II, la convenzione con il Ministero di Grazia e Giustizia e le caratteristiche del
personale operante nelle strutture; · dalle schede STR01 – parte III, il numero di utenti in trattamento al 31 dicembre e i passaggi totali, il
numero di utenti nuovi e le attività; · dalla Scheda Rilevazione Strutture di Offerta, attivata nel 2006, l’appartenenza alle tipologie previste dalla
D.G.R 12 maggio 2003, n. 49-9325; 5. per i dati di mortalità:
· dai dati ISTAT elaborati dall’ISS sulla mortalità per gli anni 1980-2002, codici ICD IX 304 [5]; · dai dati ISTAT elaborati dall’OED sulla mortalità per il 2003 (Italia e Piemonte) e 2006 (solo Piemonte),
codici ICD IX 304 · dai dati del Ministero dell’Interno - Dipartimento della Pubblica Sicurezza 2004-2008 Italia, 2004-2005 e
2007-2008 Piemonte [6]; Le schede di cui ai punti da 1 a 4 sono state predisposte dal Ministero della Salute e compilate dai SerT piemontesi con periodicità semestrale (schede SEM) e annuale (schede TSS, ANN e SER) e dagli enti ausiliari (schede STR01) con periodicità annuale. Per quanto riguarda gli utenti con uso problematico di sostanze e comportamenti psicoattivi:
- le ex ASL 1 e 3 non hanno inviato l’informazione relativa alla sostanza di abuso secondaria; - le ASL TO1, TO2, TO4, VC, BI, NO, CN1, CN2, AT e AL hanno inviato i dati degli utenti trattati dalla sede
CARCERE, che includono i soggetti non residenti nel territorio di competenza dell’ASL trattati in carcere. I dati sono stati riportati esclusivamente nella sezione specifica.
I grafici nelle pagg. da 11 a 13 e le tabelle nelle pagg. 19, 20, da 32 a 31, da 50 a 55 e da 59 a 66 presentano i numeri assoluti e le informazioni come riportati nelle schede.
SERT: UTENTI CON USO PROBLEMATICO DI SOSTANZE E COMPORTAMENTI PSICOATTIVI ESCLUSO L’ALCOL
La stima delle età medie (grafici alla pag. 14 e successiva), è effettuata a partire dai dati aggregati in classi quinquennali, assegnando a tutti i pazienti d’ogni singola classe l’età corrispondente al punto centrale di quella fascia (es.: classe 15-19: 17 anni per tutti i pazienti). Sono quindi sommate tutte le età dei singoli soggetti e divise per il totale degli utenti.
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La percentuale di soggetti con uso secondario della tabella a pag. 16 è calcolata sui 11.511 utenti per i quali è presente l’informazione, poiché le ex ASL 1 e 3 di Torino non hanno inviato i dati sulla sostanza secondaria di abuso. La proporzione d’utilizzo per via endovenosa è calcolata sul numero d’utenti con uso primario della sostanza corrispondente. Le percentuali relative al consumo secondario nel 1999 pubblicate nel Bollettino OED 2000 [8] per errore furono calcolate sul totale dei pazienti con consumo secondario e non sono confrontabili con quelle pubblicate nelle edizioni successive del bollettino. I grafici a pag. 17 sono stati costruiti accorpando per motivi di leggibilità gli utenti con dipendenza primaria da Eroina, Metadone, Morfina e Oppiacei in un’unica categoria denominata “Eroina-Altri Oppiacei”, quelli con dipendenza primaria da Cocaina e Crack in un’unica categoria denominata “Cocaina-Crack” e i soggetti con dipendenza primaria da Allucinogeni, Amfetamine, Ecstasy, Barbiturici, Benzodiazepine, Inalanti e Altro (inclusi Tabacco, Gambling e Disturbi alimentari) in un’unica categoria denominata “Altro”. Non sono disponibili i dati del 1998. Non sono stati conteggiati gli utenti dell’ASL 2 perché non hanno inviato i dati relativi alla sostanza di abuso nel periodo 1999-2004. I dati riportati dalle schede SEM01 in relazione ai trattamenti erano spesso incongruenti, seppure per piccoli numeri. Per permettere il calcolo di percentuali comparabili, i grafici a pag. 18 presentano fino all’anno 2000 le percentuali ricalcolate secondo il seguente schema: laddove il numero totale di trattamenti superava il numero di utenti trattati si è ridotto il numero di trattamenti esclusivamente psicosociali per riportare le percentuali di trattamenti a 100, nell’ipotesi che, essendo questi spesso associati a trattamenti farmacologici, fosse il computo dei “trattamenti solo psicosociali” a determinare l’eccesso del numero di trattamenti rispetto a quello degli utenti. Quando il numero totale di trattamenti era invece inferiore a quello degli utenti si è eseguita l’operazione inversa, aggiungendo “trattamenti solo psicosociali” per riportare la percentuale a 100. Per i trattamenti farmacologici si sono accorpate le voci secondo lo schema seguente:
1. metadone lungo. Comprende: metadone integrato protratto (1992-1997) e metadone lungo termine (dal 1998);
2. metadone medio. Comprende: metadone medio termine (dal 1998); 3. metadone breve. Comprende: metadone integrato a breve termine (1992-1997) e metadone breve
termine (dal 1998); 4. altri farmaci. Comprende: farmacologico non sostitutivo integrato e non integrato (1992-1997),
naltrexone, clonidina e altri farmaci non sostitutivi (dal 1998); 5. buprenorfina lungo. Comprende: buprenorfina (2000) e buprenorfina lungo termine (dal 2001); 6. buprenorfina medio. Comprende: buprenorfina medio termine (dal 2001); 7. buprenorfina breve. Comprende: buprenorfina breve termine (dal 2001).
Nel primo grafico a pag. 18 sono inclusi tutti i soggetti, nel secondo unicamente i soggetti con dipendenza da eroina, accorpando sotto la voce altro il complemento a 100 calcolato sottraendo dal numero totale degli utenti il numero di utenti in trattamento sostitutivo. I grafici alle pagg. 20 e successiva presentano le percentuali ottenute dai dati come inviati dai SerT. Nella tabella a pag. 30 la somma delle percentuali può essere superiore a 100, poiché la rilevazione ministeriale prevede che un paziente possa essere assegnato a più di un trattamento nel corso dell’anno. I tassi standardizzati (espressi come numero di utenti ogni 100.000 abitanti) delle tabelle alle pagg. 22 e successiva sono calcolati utilizzando come popolazione di riferimento quella residente nella zona analizzata (singola sede, singola ASL, Regione Piemonte). Per i motivi descritti nel Primo Rapporto 1998 [9], le classi di età poste a denominatore per il calcolo dei tassi delle tabelle alle pagg. 22 e successiva sono le seguenti: 15-19, 20-24, 25-29, 30-34, 35-39, 39-54 e dal numeratore sono stati esclusi gli utenti SerT di età inferiore ai 15 anni. I tassi grezzi della tabella a pag. 27 sono stati calcolati utilizzando come popolazione di riferimento quella residente nella zona analizzata (singola sede, singola ASL, Regione Piemonte) nell’anno 2000 compresa tra i 15 e i 54 anni d’età. Per l’impossibilità di individuare il denominatore corretto non sono stati calcolati i tassi per le sedi CARCERE.
DECESSI PER OVERDOSE
Nella sezione “decessi per overdose” (pagg. 37 e successiva) per descrivere i decessi si sono utilizzati, per gli anni dal 1980 al 2002, i dati ISTAT elaborati dall’ISS [1] estraendo il codice 304 (farmacodipendenza) dell’International Code of Diseases, 9° revisione ( ICD9). I tassi standardizzati sono calcolati sulla popolazione mondiale usando tutte le età. Nell’elaborazione ISS, ogniqualvolta il risultato di un’interrogazione (per qualsivoglia combinazione d’età, anno, causa e regione) abbia dato luogo ad un numero di decessi inferiore o uguale a 3, il numero di decessi è stato indicato solamente con il simbolo "<= 3" e i tassi e le somme ad esso riferite saranno calcolati come se il valore suddetto fosse uguale a 3. Per l’anno 2003 (Italia e Piemonte) e 2006 (solo Piemonte)i dati ISTAT sono stati elaborati dall’OED, perché non disponibili sul sito ISS. Sono stati utilizzati i dati del Ministero dell’Interno - Dipartimento della Pubblica Sicurezza [6] per gli anni 2004-2008 (Italia), 2004-2005 e 2007-2008 (Piemonte). La proporzione di utenti del Piemonte sul totale nazionale è stata calcolata usando come denominatore i totali per l’Italia riportati nelle pubblicazioni nazionali dal 1998 in poi corretti usando i dati relativi al Piemonte dell’OED che erano sistematicamente più alti di quelli utilizzati dal Ministero della Salute a causa del ritardato invio delle schede da parte di alcuni servizi.
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RICOVERI
Nella sezione sui ricoveri per abuso e dipendenza da sostanze diverse dall’alcol (pagg. 43 e seguenti) sono stati presentati i dati ottenuti interrogando l’archivio SDO del Piemonte utilizzando i seguenti codici ICD 9:: 304, 3052-3059, 96500-96502, 96509, 9670, 9676, 9678, 9679, 9694, 9696, 9697, 9701, 64830-64834, 2920-2922, 2928, 2929. Nel caso dei primi ricoveri ogni soggetto è contato una sola volta nel periodo in esame (12 mesi). Non è stato possibile suddividere Torino nelle due ASL a causa della normativa sulla Privacy. I dati sui ricoveri per livello d’istruzione sono riferiti alla sola città di Torino, l’unica area per la quale è possibile questo tipo di analisi. Le elaborazioni da cui sono stati ricavati i grafici alle pagg. 43 e 44 e le tabelle alle pagg. 46 e 46, sono state eseguite utilizzando PATED, una procedura per analisi epidemiologiche descrittive su base territoriale. Nei grafici a pag. 45 e nelle tabelle a pag. 47 e successiva sono stati riportati i reparti e/o istituti con almeno 10 ricoveri complessivi per questo gruppo diagnostico. Nei totali di riga e di colonna e nel totale complessivo sono conteggiati anche i reparti e i presidi non inclusi nella tabella perché con meno di 10 ricoveri complessivi.
SERT: PERSONALE
Il grafico a pag. 49 è stato ottenuto dividendo il numero totale di pazienti in carico per il numero di operatori. Fino al 2005 nel totale operatori non sono inclusi quelli raggruppati sotto le categorie “amministrativi” ed “altro” e, per l’alcoldipendenza, quelli “parzialmente addetti”, ritenendoli già conteggiati nel personale SerT. Dal 2006 nel totale operatori sono stati conteggiati esclusivamente quelli definiti come dedicati all’attività clinica. Nel numero totale di pazienti in carico sono conteggiati, dal 1991 al 1995 solo gli utenti tossicodipendenti, dal 1996 anche gli utenti alcoldipendenti. Dal 1991 al 2002 sono conteggiati solo gli operatori addetti al trattamento della tossicodipendenza. Dal 2003 sono presenti anche gli operatori addetti al trattamento della alcoldipendenza. Analogamente si è proceduto per le colonne operatori e rapporto utente/operatore della tabella a pag. 55. Nelle colonne operatori di ruolo e rapporto utente/operatore di ruolo della medesima tabella sono stati conteggiati esclusivamente gli operatori di ruolo già inclusi nella colonna operatori. Nelle tabelle sotto la voce “altro” sono state unificate le diverse tipologie professionali riportate da ogni singolo SerT al di fuori delle categorie predefinite. Nelle tabelle a pag. 52 e seguenti: 1) nella colonna “di cui convenzionato” è riportato il numero degli operatori, già inclusi nella colonna “totale”, che hanno una delle seguenti tipologie di contratto: Collaborazione coordinata continuativa, Collaborazione libero professionale, Convenzione collettiva, Convenzione individuale; 2) nella colonna “di cui a tempo parziale” è riportato il numero degli operatori, già inclusi nella colonna “totale”, che hanno un contratto a tempo parziale; 3) nelle colonne “di cui parzialmente addetti alla tossicodipendenza”, “di cui parzialmente addetti alla RDD” e “di cui parzialmente addetti al Carcere” è riportato il numero degli operatori, già inclusi nella colonna “totale” che non impegnano il loro intero orario di lavoro nella specialità indicata.
ENTI AUSILIARI E COMUNITÀ PUBBLICHE
Per quanto riguarda gli enti ausiliari, per le rilevazioni dall’anno 2006 è stato loro richiesto di definirsi secondo le tipologie previste dalla D.G.R 12 maggio 2003, n. 49-9325 e i dati sono presentati aggregando od ordinando le strutture secondo queste tipologie. In un caso si osserva un’incongruenza tra la tipologia così definita e la retta dichiarata. Nelle tabelle alle pagg. 57 e 58 la struttura “Comunità residenziale mamme con bambini Grugliasco di Terra mia scs” è stata inclusa nel gruppo “funzione genitoriale, anche per l’anno 2006 quando si era classificata impropriamente come “STR residenziale”. L’indice di occupazione riportato nelle tabelle alle pagg. 58, 64 e 66 è stato calcolato dividendo il numero di utenti presenti in struttura al 31 dicembre per la capacità ricettiva totale. L’indice di rotazione, riportato nelle tabelle citate, è stato calcolato dividendo il numero totale dei passaggi per la capacità ricettiva totale. Nella tabella a pag. 59 sono stati riportati tutti gli enti ausiliari piemontesi, segnalando con (*) le sedi che non hanno operato nel 2008. Per l’impossibilità di riportare nelle schede successive l’intera denominazione, per ogni ente è stato creato un alias identificativo. Nelle tabelle delle pagine successive sono state riportate unicamente le strutture che hanno inviato i dati. Nella tabella a pag. 60 nella categoria “altra utenza” sono state riportate solo le altre tipologie di utenze che, dopo verifica, sono state identificate come diverse da quella di tossicodipendente, escludendo quindi le condizioni di comorbidità. Nelle tabelle alle pagg. 62 e successiva per ragioni di spazio sono state eliminate le categorie che non presentavano alcun dato. Per le categorie complete vedere la voce “Totale”. Le medesime osservazioni valgono per le analoghe tabelle delle pagg. 65 e 66 riferite alle comunità pubbliche.
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Schede ministeriali 1991-2008 70 - Osservatorio Epidemiologico Dipendenze
BIBLIOGRAFIA
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3. Demaria M, Migliardi A, Gnavi R, Dalmasso M, Costa G. Archivi nominativi di mortalità ISTAT per studi di sopravvivenza e per registri nominativi delle cause di morte: valore d’uso e metodi di linkage. Epidemiol Prev 2005;29:278-83.
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6. http://pers.mininterno.it/dcds/Tossicodipendenze.htm 7. http://www.giustizia.it/giustizia/it/mg_1_14.wp. 8. Osservatorio Epidemiologico delle Dipendenze Regione Piemonte. Utenza SerT Piemonte. Bollettino 2000. 9. Salamina G, Borraccino A, Faggiano F, Ruschena M. Le tossicodipendenze in Piemonte: descrizione del
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10. Siliquini R, Salamina G, Ruschena M. Utilizzo delle schede di dimissione ospedaliera per la sorveglianza degli eventi sanitari legati all’uso di sostanze. In: Faggiano F, Ruschena M (a cura di). OED Piemonte – Rapporto 2000. Dal Fare al Dire 2000;2 (suppl.):13-21
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REFERENTI SISTEMA INFORMATIVO REFERENTE SISTEMA DIRETTORE SERT INFORMATIVO ASL TO1 Antonio IANNACCONE Paola BURRONI
Concetta AMORE Antonino MATAROZZO
ASL TO2 Bruno TORTIA Emanuele BIGNAMINI
Paolo BRACCO Augusto CONSOLI
ASL TO3 Rocco MERCURI Paolo JARRE
Daniele PINI Giuseppe FARO
Antonio POTOSNJAK Remo ANGELINO ASL TO4 Maurizio AZZALINI Angela DE BERNARDIS
Sonia MAZZETTO Alberto DAMILANO
Giuseppina VAIRA Maria Grazia MARTIN
Gaetano RUSSO Carlo ZARMATI ASL TO5 Paolo DADONE Paolo BARCUCCI
ASL VC Caterina MIRENGHI, Raffaella FAVINI Vittorio PETRINO
ASL BI Paolo MIOLA Antonio MARTINOTTI
ASL NO Maria Cristina VALLONE Liborio Martino CAMMARATA
ASL VCO Chiara CROSA LENZ Anna Maria BUZIO
ASL CN1 Alberto ARNAUDO, MariaLuisa CREPALDI, Nadia FERRERO
Paola BERARDO
ASL CN2 Anna Teresa MORGILLO, Franca RABINO Giuseppe SACCHETTO
ASL AT Giuseppe PAVAN Maurizio RUSCHENA
ASL AL Stefano MASSOBRIO, Vincenzo POMILLO, Luigi BARTOLETTI Emanuela CAVAZZA e Marina FONTANA