Transcript
  • 7/22/2019 Fenomenele Electrice Ale Activitatii Cardiace

    1/1

    15.Fenomenele electrice ale activitatii cardiac

    Pe masura ce impulsul cardiac se propaga prin cord,curentii electrici seraspandesc in tesuturile din jurul inimii,iar o mica parte din acestia ajung la suprafatacorpului.Daca plasam niste electrozi pe piele in zone situate de o parte si de alta a

    corpului,potentialele electrice generate de acesti curenti pot fiinregistrate,inregistrarea este cunoscuta sub numele deelectrocardiograma.Dispozitivul cu care se face inregistrarea se numesteelectrocardiograf.Curentii de actiune captati cu ajutorul electrozilor sunt condusi laun amplificator.Curentii amplificati ajung la un tub catodic.Fascicolul de raze catodiceeste deviat in raport cu diferenta de potential.Tubul catodic permite si proiectareafascicolului de raze pe un ecran fluorescent cu remanenta luminoasa care faceposibila urmarirea pe ecran a traseului electric(electrocardioscopie). Electrozii pentrucaptare sunt piese metalice inoxidabile,care se plaseaza pe member sau pe torace(precordiali). Electrozii precordiali au dimensiuni mai reduse pentru o localizare maiprecisa a zonei de explorat.Pentru inscrierile esofagiene,rolul de electrod il realizeaza

    o mica piesa metalica atasata la extremitatea proximala a sondeiexploratoare.Plasarea electrozilor la nivelul membrelor se face posibila inregistrareapotentialelor cardiac deoarece corpul unman este un mediu conductor.INREGISTRAREA CORECTA A ECG. a) bolnav in decubit dorsal,in stare de relaxarefizica si psihica. b) inregistrarea se face la o temperature de confort a mediuluiambient (20 C)(temp. mai scazute pot produce contractii musculare iar temp.crescute determina transpiratii,care modificand conductibilitatea produc erori deinregistrare). -> inainte de plasarea electrozilor tegumentele se degreseaza cu alcool.-> electrozii sunt inveliti cu panza care se va inmuia in clorura sau bicarbonate desodium pentru a mari conductibilitatea. c) plasarea electrozilor se face respectand oserie de criterii: ->este precedata de degresarea cu alcool a tegumentelor -> prentrumarirea conductibilitatii electrice si scaderea rezistentei pielii se infasoara in panzaimbibata in clorura sau bicarbonate de sodiu -> plasarea electrozilor se va face pezone musculare si se vor evita regiunile cu par si cele osoase. d) controlulstandardizarii: -> se inregistreaza o curba etalon pt a putea aprecia amplitudineadeflexiunilor. -> la o diferenta de potential de 1 mV excurisa penitei va fi de 10 mm ->standardizarea se face inaintea fiecarei inregistrari. e) Inscrierea timpului : Laelectrocardiografele folosite usual in practica,timpul se inregistreaza odata cu traseulelectrocardiogramei,deoarece hartia de inregistare prezinta un caroiajcaracteristic,format din linii verticale si orizontale.Intervalul dintre 2 liniiorizontale(1mm) exprima amplitudinea undelor si corespunde la 1 mV iar intervalul

    dintre 2 linii subturi(1mm) exprima timpul si are valori care depind de viteza dederulare a hartiei in timpul inregistrarii.