PERSISTENCIA TOTAL O PARCIAL DEL CONDUCTO PERITONEO-VAGINAL
NORMAL
H.INGUINO ESCROTAL
H.FUNICULAR
HIDROCELE NO COMUNICANTE HIDROCELE QUISTE de COMUNICANTE CORDON
FRECUENCIA 5-8 / 1
BILATERALIDAD 30% 70%
+
CONTENIDO ILEON, CIEGO, EPIPLON OVARIO, TROMPA APENDICE, SIGMA SIGMA, ILEON
PREDISPONENTES EN MAYORIA: NINGUNO PRETRMINO ANTECEDENTES FAMILIARES DERIVACION VP S. EHLER DANLOS MPS FQP
DIAGNSTICO ANAMNESIS : BULTO SEMIOLOGA INGUINAL BULTO TRAYECTO ENGROSADO
CRITERIO DIAGNSTICOREDUCTIBLE
1) BULTO PALPABLE COERCIBLE
2) TRAYECTO ENGROSADO + HISTORIA COMPATIBLE
HERNIA INGUINAL DERECHA
ASIMETRIA DE LABIOS MAYORES
SACO OCUPADO (BULTO)
DIAGNSTICO DIFERENCIAL
ADENOPATIAS IGUINALES VARICOCELE HERNIA CRURAL
ADENOPATIAS CRURALES TUMORES TESTICULARES
VACO
HIDROCELE VS HERNIA
DIAGNSTICO NO PALPACION DESDE ESCROTO NO ECOGRAFA NUNCA HERNIOGRAFIA DE PIE Y DECUBITO C/VALSALVA
GRUESO FINO
HERNIA
HIDROCELE
FINO
FINO
HIDROCELE A TENSIN
A VECES DIFICIL... EN AGUDO, CON DUDA: EXPLORAR
HIDROCELE EN NIO MAYOR
HIDROCELE EN NIO MAYOR
ADENITIS INGUINAL
ADENITIS INGUINAL
ADENITIS INGUINAL
ADENITIS INGUINAL
ASIMETRIA DE LABIOS MAYORES
INDICACIN QUIRURGICA
HERNIA DIAGNOSTICADA DEBE OPERARSE
PREMATURO EXTREMO
CUANTO MS PEQUEO EL NIO MS RIESGOSA ES LA HERNIA INGUINAL
LA OPERACIN POR UNA HERNIA INGUINAL NO DEBE SUBESTIMARSE
NIA < 1 AO: OPERACIN BILATERAL 70%
VARN C/BILATERAL: SIMULTNEO
SACO CORDON ESPERMTICO CUIDAR EL DEFERENTE
70% HIDROCELE : ESPERAR A LOS 18-24 m LUEGO TIENE INDICACIN QUIRRGICA.
HIDROCELE A GRAN TENSIN OPERAR , NUNCA PUNZAR
HIDROCELE > 2 AOS : CIRUGA
HERNIA Y ECTOPIA TESTICULAR
LA HERNIA MANDA IDEAL OPERAR 12-24 m
ATASCAMIENTO
DAO INTESTINAL DAO TESTICULAR
MANIOBRAR CON CRITERIO NUNCA ESFUERZO DESMEDIDO PREFERIBLE REDUCIR Y OPERAR 48 hs
OVARIOCELE ATASCADO MS RIESGO MENOS REDUCTIBLE
BLANDO Y MOVIL: OPERAR PROGRAMADO OVARIOCELE FIJO, DURO, DOLOROSO: OPERAR URGENTE
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