FURUNCUL
Furuncul
Un furuncul este o infectie in
piele care incepe prin inrosirea
si cresterea sensibilitatii intr-o
anumita zona. In timp (4-7 zile),
zona afectata se inflameaza,
devine purulenta si prezinta o
temperatura crescuta . In faza
finala, se formeaza un cap care
poate fi deschis chirurgical sau
drenat spontan prin suprafata
pielii.
Epidemiologie
Furunculul este mai puţin frecvent la vârsta copilăriei; incidenţa lui creşte la pubertate şi adultul tânăr.
Stafilococul auriu este vehiculat şi diseminat din zonele de portaj prin intermediul degetelor mâinii şi îmbrăcămintei.
Factorii predispozanţi sunt iritaţiile mecanice cutanate (în zonele de fricţiune), malnutriţie, diabetul zaharat, imunodeficienţa dobândită prin infecţia cu HIV
Clasificare
Carbuncul – forma de abces in piele
cauzat de stafilococul auriu; furuncule in grup
Acnee chistica – forma severa de acnee; apare la
tineri in perioada pubertatii, in zona
fetei
Hidrosadenita supurativa – afectiune a
foliculilor apocrini; se trateaza destul
de greu ajungandu-se in cele din urma la
interventie chirurgicala
Chist pilonidal – localizat la nivelul
santului fesier, incepand ca o
infectie cauzata de inflamarea unui
folicul de par
Metode de prevenire
Igiena tegumentara riguroasa;
Evitarea traumatismelor;
Adoptarea unui stil de viata sanatos;
Spalarea mainilor de 3-5 ori/zi si la nevoie;
Baie generala cu apa si sapun cel putin o data pe zi;
Spalarea corespunzatoare a hainelor, lenjeriei intime,
prosoapelor si asternuturilor;
Tratamentul corect al ranilor, zgarieturilor si altor leziuni
cutanate;
Tratament
1) Antibioterapia sistemică (per os sau parenterală) penicilinazo-
rezistentă este indispensabilă în furunculul centro-facial şi furunculoză:
peniciline de semisinteză (oxacilină, cloxacilină, flucloxacilina);
lincomicină, clindamicină;
eritromicină.
2) Tratamentul topic antimicrobian vizează prevenirea infectării pielii
normale. Se impune de asemenea eradicarea stării de portaj.
.
Complicatii
diseminare hematogenă şi septicemie (favorizată de
malnutriţie);
edem important însoţit de febră şi semne
constituţionale severe cu riscul trombozei sinusurilor
cavernoase, în cazul furunculului cu localizare
centro-facială (al buzei superioare, nazo-genian,
intersprâncenar, al obrazului).
Evoluţia recidivantă, la intervale variabile de timp caracterizează condiţia
de furunculoză şi este favorizată de terenul tarat metabolic, imunologic,
nutriţional