Gestión Clínica en APBalenthin FusterSubdirector de Gestión Clínica y Calidad del CESTA
Gestión Clínica
Objetivo: incorporar al profesional sanitario en Objetivo: incorporar al profesional sanitario en la gestión de los recursos que utiliza en su la gestión de los recursos que utiliza en su propia prácticapropia práctica
Con grilletes o como sea, ja, ja, jaCon grilletes o como sea, ja, ja, ja
Marco en el Principado de Asturias Octubre 07 Febrero 08 Octubre 08
Nuevo organigrama del Servicio de Salud: Creación de Subdirección de Gestión Clínica y Calidad
Borrador Decreto
Acuerdo Mesa General
con quien apenas
representa a los medicos, pero da igual
Organigrama SESPADirección Gerencia
Secretaría General
Dirección Servicios Sanitarios
Dirección de RRHH y
Financieros
Subdirección de Asistencia Sanitaria
Subdirección de Gestión Clínica
y Calidad
Tesoreria Delegada
Marco Normativo
1.1. Decreto que regula estructura y Decreto que regula estructura y funcionamiento de las UGC y AGCfuncionamiento de las UGC y AGC
2.2. Organizado en 11 artículos y 2 Organizado en 11 artículos y 2 Disposiciones T.Disposiciones T.
Decretazo puro y duro, vamos.Decretazo puro y duro, vamos.
Marco Normativo1.1. Procedimiento de ConstituciónProcedimiento de Constitución
2.2. Funciones de las UGC-AGCFunciones de las UGC-AGC
3.3. Órganos de GestiónÓrganos de Gestión
4.4. Director del UGCDirector del UGC
5.5. Responsable de EnfermeríaResponsable de Enfermería
6.6. Comisión de DirecciónComisión de Dirección
7.7. Contrato de GestiónContrato de Gestión
8.8. Sistemas de informaciónSistemas de información
Comisarios politicos y arrimados al sistemaComisarios politicos y arrimados al sistema
Proyecto de implantación de UGC
en APVoluntariedad Voluntariedad nada más ver lo que hacen…nada más ver lo que hacen…
Contrato de Gestión Contrato de Gestión lo de siempre tarde y mallo de siempre tarde y mal
Compromiso de logro de objetivosCompromiso de logro de objetivos imaginarios imaginarios
Nivel de Calidad Progresivo Nivel de Calidad Progresivo divina palabradivina palabra
Autonomía de Gestión Progresiva Autonomía de Gestión Progresiva teledirigidateledirigida
Incentivos acordes con desarrollo de UGC Incentivos acordes con desarrollo de UGC 200, 300 €200, 300 €
Constitución de una UGC
Decisión del EAP Decisión del EAP forzadoforzado
Solicitud Solicitud o la firman elloso la firman ellos
Evaluación Documentación Evaluación Documentación lo mismolo mismo
Aprobación de la UGCAprobación de la UGCinica inica
Encuadramiento Encuadramiento meter en la cuadrameter en la cuadra
Firma primer Contrato de Gestión Firma primer Contrato de Gestión ante notarioante notario
Constitución de una UGC
Encuadramiento de las UGC
Matriz que relaciona:Matriz que relaciona:
Avance en el Avance en el Nivel de Calidad Nivel de Calidad sumisiónsumisión
Avance en la Avance en la Autonomía de Gestión Autonomía de Gestión cuanto mejor cuanto mejor des el pegodes el pego
Autonomía de Gestión mientras hagas lo que dicen
+ ++ +++
Nivel de Calidad qué entenderán estos por calidad
****** 1a
1b 2b
1c 2c 3c
(0)
Niveles de CalidadNivel inicial (*) Nivel inicial (*) 10 minutos/paciente10 minutos/paciente
Seguridad del Paciente. Gestión de riesgosSeguridad del Paciente. Gestión de riesgos
Nivel avanzado (**) Nivel avanzado (**) 3 minutos/paciente3 minutos/pacienteEstándares de calidad avanzadosEstándares de calidad avanzados
Nivel de excelencia (***) Nivel de excelencia (***) 30 segundos/paciente30 segundos/pacienteNivel de Calidad avanzada equiparable a una Nivel de Calidad avanzada equiparable a una acreditación externa acreditación externa los ve el admisnistrativo y los ve el admisnistrativo y que prescriba vahos con agua del grifoque prescriba vahos con agua del grifo
Autonomía de GestiónPersonas Personas cabreadascabreadas
Equipamientos Equipamientos médicos látigo y fonendomédicos látigo y fonendo
Almacenes y materiales sanitarios Almacenes y materiales sanitarios roca, roca, porcelanosaporcelanosa
Consultas Consultas con florescon flores
Tiempo Tiempo el mínimoel mínimo
Pruebas diagnósticas y terapéuticas Pruebas diagnósticas y terapéuticas laslas menos menos posiblesposibles
Autonomía de GestiónInterconsultas Interconsultas ninguna a ser posibleninguna a ser posible
Prescripción Prescripción poca y baratapoca y barata
Conocimiento Conocimiento que lo aparenteque lo aparente
Innovación Innovación nadanada
Mantenimiento Mantenimiento el justoel justo
Its Its a pegarse con el pacientea pegarse con el paciente
Facturación a terceros Facturación a terceros cero pataterocero patatero
Procesos clínicos AP / AE Procesos clínicos AP / AE como hasta la fechacomo hasta la fecha
Autonomía de Gestión
Básica (+)Básica (+) hacer poco, aparentar poco hacer poco, aparentar poco
Avanzada (++)Avanzada (++) hacer menos aparentar más hacer menos aparentar más
Máxima (+++) Máxima (+++) hacer lo mínimo y aparentar hacer lo mínimo y aparentar muchomucho
Autonomía de Gestión + ++ +++
Nivel de Calidad
******
1a
(0)
1a
1b 2b
1c 2c 3c
Autonomía de Gestión + ++ +++
Nivel de Calidad
******
1a
1a
1b 2b
1c 2c 3c
2b1b
Autonomía de Gestión + ++ +++
Nivel de Calidad
******
1a
1a
1b 2b
1c 2c 3c
2b1b
2c 3c1c
Duración de UGC y renovación
4 años4 años
Permite definir objetivos estratégicos/Permite definir objetivos estratégicos/políticospolíticos
Firma anual de Contrato de Gestión Firma anual de Contrato de Gestión al acabar el al acabar el año, como siempreaño, como siempre
Cambio de perfil ó pérdida de Condición de UGC Cambio de perfil ó pérdida de Condición de UGC según resultados calidad/eficiencia según resultados calidad/eficiencia si no haces lo si no haces lo que quieren no quejas, 24 h de atención y gasto que quieren no quejas, 24 h de atención y gasto mínimomínimo
Resultados de una UGC
Desarrollo de procesos clínicos y no clínicos Desarrollo de procesos clínicos y no clínicos (estándares de calidad) (estándares de calidad) paro si no se han paro si no se han preocupado nuncapreocupado nunca
Resultados de Cartera de ServiciosResultados de Cartera de Servicios
Resultados de la Autonomía de GestiónResultados de la Autonomía de Gestión
En términos de En términos de Salud huy que peligroooSalud huy que peligrooo
Satisfacción de los Ciudadanos Satisfacción de los Ciudadanos (votos, que es lo (votos, que es lo que importa)que importa)
Sistemas de informaciónDesarrollo de indicadores fiables, sencillos y Desarrollo de indicadores fiables, sencillos y de fácil manejo de fácil manejo para muestra el ISISpara muestra el ISIS
Utilización de sistemas de información Utilización de sistemas de información corporativos corporativos científicamente definidos… científicamente definidos…
Auditoria/evaluación desde SESPA – Auditoria/evaluación desde SESPA – Consejería Consejería para que los despachistólogos para que los despachistólogos trabajen algotrabajen algo
Apoyo y asesoramientoSubdirección de Gestión Clínica y Calidad
Constitución Constitución la PEPAla PEPA
Desarrollo del Proceso de Calidad/Desarrollo del Proceso de Calidad/caridadcaridad
Formación Formación en horas libres quitandolo a tus hijosen horas libres quitandolo a tus hijos
Apoyo en el desarrollo de indicadores, objetivos Y Apoyo en el desarrollo de indicadores, objetivos Y estrategias estrategias que te ordenenque te ordenen
Monitorización y evaluación periódica de la Monitorización y evaluación periódica de la UGCUGCinicainica
Gracias !Por no dejarte engañar