Dr. Rafael Santana, Fisiología
Rios Muñoz Jair Antonio
Es un órgano endocrino de gran importancia que
desempeña las funciones de secreción de
hormonas tiroideas para la conservación
equilibrada del metabolismo.
Otra función es la de secretar calcitonina,
hormona que regula los valores circulantes de
calcio.
Su forma recuerda a una mariposa sobre la
tráquea, en la cara anterior del cuello. Constituida
por dos lóbulos unidos por un puente hístico, el
istmo de la tiroides y de este último nace un lóbulo
piramidal, justo por delante de la faringe.
La porción productora de hormona
tiroidea, consiste en múltiples folículos ó ácinos.
Cada folículo esta rodeado por una capa de
células epiteliales polarizadas llenas de un
material proteináceo de color rosa llamado
coloide.
El coloide esta compuesto principalmente por
tiroglobulina. Si la glándula esta inactiva el coloide
abunda; si la glándula está activa los folículos son
pequeños, las células son cubicas o cilíndricas y
se advierten zonas de resorción activa de coloide
llamadas lagunas de resorción.
La principal hormona secretada por la tiroides es
la tiroxina (T4) y, en cantidades mucho menores,
la triyodotironina (T3). Esta ultima es generada en
tejidos perifericos, por desyodacion de la tiroxina.
El yodo como elemento esencial para la síntesis
de hormona tiroidea. La ingestión mínima diaria
para conservar en limites normales la tiroides es
de 150µg en adultos que bien pueden ser
consumidos a través de la sal de mesa. Aunque la
realidad es que la ingesta por alimentos es de
aprox. 500µg. La tiroides secreta 80µg en la
forma de triyodotironina y tiroxina.
Éstas células contienen un cotransportador
unidireccional de dos iones de sodio y uno de
yodo que lleva a estos al interior de la célula con
cada ciclo, contra el gradiente electroquímico del
yodo. Mediante transporte activo secundario, con
ATP proporcionado por la salida de sodio, por
accion de la ATPasa sodio/potasio.
La pendrina, facilita el
intercambio de Yodo
entre el tirocito y el
coloide.
En el limite entre el tirocito y el coloide, el yoduro
es objeto de un proceso conocido como
organificación.
En primer lugar es oxidado hasta la forma de
yodo, para después ser incorporado a la molécula
de tiroglobulina en el coloide. La tiroglobulina es
sintetizada por las células tiroidea y secretada al
coloide
Peroxidasa tiroidea. Membrana apical tirocito.
El coloide por si mismo es un deposito de
hormonas tiroideas.
Cuando es necesario el uso de hormonas, el
coloide es absorbido por el tirocito que lo lleva a
hidrolizarse dentro del lisosoma, liberando tiroxina
y triyodotironina al citosol.
La peroxidasa tiroidea genera especies de yodo reactivo que atacan a la tiroglobulina obteniendo como producto:
Monoyodotirocina
Diyodotirocina
Yodada en el C 5
-Triyodotironina:
Condensación de
monoyodotironina, con
diyodotironina.
-Tiroxina:
Condensación oxidativa de dos
moléculas diyodotironina.
23% Monoyodotirosina
33% Diyodotirosina
35% Tiroxina
76% Triyodotironina. Secreta en promedio:
-Tiroxina, 80µg
-Triyodotironina, 4µg
-Triyodotironina inversa, 2µgMonoyodotirosina y
la diyodotirosina:
-Desyodasa
yodotirosínica.
Recuperacion.
Son desyodadas en el higado, riñones y otros
tejidos.
En las hormonas tiroideas, actúan tres yodasas:
D1, D2, D3. Todas contienen seleniocisteína.
D1: Grandes concentraciones en
higado, riñones, tiroides e hipófisis. Controla la
formación de triyodotironina a partir de tiroxina en
la periferia.
D2: aparece en el encefalo, hipófisis y grasa parda.
Tambien contribuye a ala formacion de triyodotironina;
en el cerebro se encuentra en la astroglia.
D3: también surge en el encefalo y organos de la
reproducción. Actúa en el carbono 5.
Una fraccion de las dos hormonas es conjugada en
glucurónidos y sulfatos que llegan a la bilis y por ella al
intestino. Otra fraccion pasad irecto a la sangre al
interior del intestino.
La conservación diaria de la secreción tiroidea
depende de la interrelación retroalimentaria de las
hormonas tiroideas con la hormona estimulante
de tiroides y la hormona liberadora de tirotropina.
Además de ayudar al crecimiento y desarrollo en
los maíiferos auxilian en la regulación del
metabolismo de lípidos e intensifican la absorción
de carbohidratos en los intestinos.
Las hormonas tiroideas penetran en las células y latriyodotironina se fija a los receptores tiroideos (TR)en el núcleo. La tiroxina también se fija
El complejo hormona/receptor se une al ácidodesoxirribonucleico por medio de dedos de cinc eintensifica la expresión de genes que codificanproteínas reguladoras de la función celular.
Gen del receptor α
- TRα1, TRα2, TRβ1
Gen del receptor TRβ2, Cerebro
Receptor X retinoide. (RXR)
Estimulación excesiva de hormona estimulante de
tiroides. TSH. Hipertrofia de células y aumento de peso
de la glándula. Liberación excesiva de hormonas
tiroideas.
La tiroxina y la triyodotironina incrementan el
consumo de oxigeno, parte del efecto calorígeno
de las hormonas tiroideas proviene del
metabolismo de los ácidos grasos que movilizan.
Esto de igual manera incrementa el nitrógeno que
causara efectos como perdida de peso, por
catabolización de proteínas y grasas endógenas.
Se necesitan hormonas tiroideas para que el
higado convierta el caroteno en Vitamina A, y si
este ultimo se acumula en la corriente sanguínea
(carotenemia) en el hipotiroidismo, la piel adquiere
un color amarillento.
Son esenciales para que los ciclos menstruales y lafecundidad sean normales.
La resistencia periférica disminuye por vasodilatacióncutánea, lo cual incrementa los niveles de absorciónde sodio y agua en los riñones con expansión delvolumen sanguíneo.
El gasto cardiaco aumenta por la acción directa de lashormonas tiroideas, de modo que la presióndiferencial y la frecuencia del latido cardiacoaumentan, con acortamiento del tiempo decirculación.
En el hipotiroidismo, las funciones psíquicas se
lentifican y aumenta la cifra de proteína en el
liquido cefaloraquídeo. Las hormonas tiroideas
revierten los cambios comentados y las dosis
grandes incrementan las funciones mentales,
irritabilidad e inquietud.
La deficiencia de hormonas tiroideas durante el
desarrollo ocasiona retraso mental, rigidez motora
y sordomudez.
Sindrome Pendred.
Modifican los reflejos: en el hipertiroidismo se
acorta el tiempo de reacción a los reflejos
miotáticos, mismo que se prolonga en el
hipotiroidismo.
Tiroxina y triyodotironina bloquean el incremento
de la secrecion de tirotropina, causado por la
TRH.
Glucoproteína que contiene 211 residuos
aminoácidos. La componen dos subunidadesllamadas α y β. La primera es codificada por un
gen en el cromosoma 6 y la segunda por el
cromosoma 1.
Su producción comienza a aumentar aprox. A las
21 hrs. Para alcanzar un máximo en la
medianoche y disminuir durante el día.