Hospital Universitario Donostia
1
Actividad asistencialServicios médicos
Alergología 2Cardiología 2Dermatología 3Digestivo 4Endocrinología 5Enfermedades Infecciosas 6Medicina Interna 7Nefrología 8Neumología 9Neurología 10Oncología Médica 11Oncología Radioterápica 12Pediatría 13Psiquiatría 14Reumatología 15
Servicios QuirúrgicosCirugía General 16Cirugía Maxilo-facial 17Cirugía Pediátrica 18Cirugía Plástica 19Cirugía Torácica 20Cirugía Vascular 21Neurocirugía 22Oftalmología 23Otorrinolaringología 24Tocoginecología 25Traumatología 26Urología 27
Alternativas a la hospitalizaciónIngresos por servicios 28Hospital de Día Médico 28Hospitalización a domicilio 29Unidad de Corta Estancia 29Hospital de Día Quirúrgico 29Equipo consultor de Cuidados Paliativos 30
Servicios centralesAnatomía Patológica 31Anestesia y Reanimación 31Hematología y Hemoterapia 32Laboratorio 32Medicina Intensiva 33Medicina Preventiva 34Radiodiagnóstico 36Radiología Intervencionista 36Radiofísica y Protección Radiológica 37Rehabilitación 38Urgencias Generales 38Unidad del dolor 39
Servicios de apoyoDonación y trasplante de órganos y tejidos 40Biblioteca 41Unidad de Comunicación 42
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CARDIOLOGÍAHospitalización 2010 2011
Camas 45 39
Altas 2.325 2.153
Ingresos 2.316 2.140
Estancias 14.072 12.618
Estancia Media 6,08 5,90
Índice de Ocupación 83,21 87,89
Índice de Rotación 50,35 54,87
Exitus 13 24
Necropsias 1 1
Consultas Externas
Primeras Consultas 669 485
Consultas Sucesivas 2.986 2.485
Relación Sucesivas /1ª 4,46 5,12
Primeras C. Extrahosp. 6.864 6.540
Consultas Suc. Extrahosp. 16.036 16.182
Suc./Primeras Extrahosp. 2,34 2,47
Total Consultas 26.555 26.193
Pruebas complementarias
E.C.G. 10.173 10.801
Ecocardiogramas 4.564 7.531
E.C.G. esfuerzo 1.665 1.620
Holter 2.022 2.714
E.C.G. (Gros) 163 147
Holter (Gros) 64 325
E.C.G. (Tolosa) 852 321
Holter (Amara) 878 837
Servicios médicos
ALERGOLOGÍAIndicadores asistenciales 2010 2011
Primeras consultas 3.297 3.130
Consultas sucesivas 12.148 12.367
Relación sucesivas/primeras 3,68 3,95
Total consultas 15.445 15.497
Pruebas complementarias
Pruebas de exposición 22.414 24.085
Cutáneas y epicutáneas 6.905 7.503
Hiposensibilización 1.815 1.750
Espirometrías 2.534 2.474
Inhaladores 3.880 4.015
2
Categoría de gestión de pacientes nº Altas %Altas E.M. Peso Complejidad
143 Dolor torácico 384 21,09 4,78 0,6042 232
853 Procedim. cardiovascular percutáneo con stent liberador de fármaco, con IAM 185 10,16 9,47 3,4220 633
139 Arritmias cardíacas & trastornos de conducción sin cc 143 7,85 5,71 0,7602 109
125 Trast. circulatorios excepto iam, con cateterismo sin diag. complejo 114 6,26 8,06 0,7547 86
854 Proced. cardiovascular percutáneo con stent liberador de fármaco, sin IAM 92 5,05 8,87 2,4178 222
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3
DERMATOLOGÍAIndicadores asistenciales 2010 2011
Consultas Externas
Primeras Consultas 3.436 3.283
Consultas Sucesivas 8.753 10.013
Consultas totales 12.189 13.296
Relación Sucesivas /1ª 2,55 3,05
Consultas Extrahospitalarias
Primeras Consultas Extrahosp. 14.372 14.912
Consultas Sucesivas Extrahosp. 8.821 8.463
Sucesivas/Primeras Extrahosp. 0,61 0,57
Total Consultas 35.382 36.669
Interconsultas 2.743 2.628
Pruebas y tratamientos
Biopsias 1.081 1.129
Pruebas epicutáneas 361 446
Citologías 75 73
Cultivos 656 671
Investigación microscópica 110 93
Crioterapias 1.303 1.508
Extirpaciones 853 988
Curas 381 499
Bisturí eléctrico 118 171
P.U.V.A. 147 147
U.V.B. 2.271 2.789
Mantenimiento PUVA-UVA-UVB 372 156
Curetajes 178 169
Infiltraciones 48 73
Molemax 220 224
Terapia fotodinámica 48 88
Curas (Pasaia) 277 300
Biopsias (Pasaia) 47 59
Bisturí eléctrico (Pasaia) 50 36
Cultivos (Pasaia) 93 101
Invest. microscópica (Pasaia) 284 252
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4
DIGESTIVOHospitalización 2010 2011
Camas 51 57
Altas 2.169 2.233
Ingresos 2.185 2.229
Estancias 16.947 16.784
Estancia Media 7,75 7,53
Índice de Ocupación 91,79 92,28
Índice de Rotación 42,84 44,58
Exitus 64 68
Necropsias 0 1
Consultas Externas
Primeras Consultas 1.190 1.425
Consultas Sucesivas 5.620 5.479
Relación Sucesivas /1ª 4,72 3,84
Primeras Consultas Extrahosp. 8.438 7.551
Consultas Sucesivas Extrahosp. 14.900 14.504
Sucesivas/Primeras Extrahosp. 1,77 1,92
Total Consultas 30.148 28.959
Interconsultas 205 241
Pruebas complementarias
Colonoscopias 4.176 4.207
Gastroscopias 2.155 2.414
ERCP-CPR 299 365
Manometrías 281 276
PHmetrías 234 226
Retirada sonda PH-MH 236 195
Eco-endoscopia 212 178
Fibrogastroscopias (Larzabal) 281 230
Gastroscopias (Gros) 861 827
Test del aliento (Gros) 451 520
Colonoscopias (Gros) 96 63
Colonoscopias (Larzábal) 183 115
Gastroscopias (Amara) 536 496
Colonoscopias (Amara) 198 167
Test del aliento (Amara) 232 209
Categoría de gestión de pacientes nº Altas %Altas E.M. Peso Complejidad
175 Hemorragia gastrointestinal sin cc 250 12,92 6,46 0,8299 207
174 Hemorragia gastrointestinal con cc 163 8,42 8,48 1,3888 226
203 Neoplasia maligna de sistema hepatobiliar o de páncreas 126 6,51 7,13 1,8166 229
204 Trastornos de páncreas excepto neoplasia maligna 98 5,06 8,28 1,0337 101
814 Gastroenteritis no bacteriana y dolor abdominal edad > 17 sin cc 95 4,91 5,43 0,4448 42
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5
ENDOCRINOLOGÍAHospitalización 2010 2011
Camas 3 3
Altas 171 129
Ingresos 173 126
Estancias 933 781
Estancia Media 5,39 6,20
Índice de Ocupación 80,71 71,32
Índice de Rotación 57,67 42,00
Exitus 0 0
Consultas Externas
Primeras Consultas 1.013 867
Consultas Sucesivas 6.654 6.528
Relación Sucesivas /1ª 6,57 7,53
Primeras Consultas Extrahosp. 3.894 2.912
Consultas Sucesivas Extrahosp. 11.069 11.863
Sucesivas/Primeras Extrahosp. 2,84 4,07
Total Consultas 22.630 22.170
Interconsultas 440 607
Educación Diabetológica 1.138 1.690
Educación Nutrición 220 252
Educación Diabetológica (Gros) 2.275 3.538
Categoría de gestión de pacientes nº Altas %Altas E.M. Peso Complejidad
294 Diabetes edad > 35 60 48,78 6,15 0,9828 59
301 Trastornos endocrinos sin cc 16 13,01 7,81 0,7666 12
295 Diabetes edad < 36 12 9,76 6,25 0,8410 10
467 Otros factores que influyen en el estado de salud 6 4,88 3,50 0,3192 2
566 Trast. endocrino, nutric. & metab. exc. trast. de ingesta o cf con cc mayor 6 4,88 16,67 2,5994 16
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6
ENFERMEDADES INFECCIOSASHospitalización 2010 2011
Camas 21 21
Altas 881 1.030
Ingresos 896 1.027
Estancias 5.516 6.643
Estancia Media 6,16 6,47
Índice de Ocupación 70,84 85,31
Índice de Rotación 42,67 48,90
Exitus 23 24
Necropsias 1 0
Consultas Externas
Primeras Consultas 618 619
Consultas Sucesivas 8.301 8.018
Relación Sucesivas /1ª 13,43 12,95
Total Consultas 8.919 8.637
Interconsultas 585 581
Categoría de gestión de pacientes nº Altas %Altas E.M. Peso Complejidad
278 Celulitis edad > 17 sin cc 79 8,47 3,72 0,6598 52
277 Celulitis edad > 17 con cc 65 6,97 6,787 1,0824 70
541 Trast respiratorios exc. infecciones, bronquitis, asma con cc mayor 46 4,93 6,09 2,4392 112
714 Hiv con diagnóstico relacionado significativo 36 3,86 4,92 2,0234 73
420 Fiebre de origen desconocido edad > 17 sin cc 23 2,47 5,09 0,7576 17
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7
MEDICINA INTERNAHospitalización 2010 2011
Camas 164 177
Altas 7.467 8.185
Ingresos 7.487 8.188
Estancias 54.811 57.625
Estancia Media (agudos) 6,30 5,88
Estancia Media (media y larga) 14,13 16,73
Índice de Ocupación 91,57 89,37
Índice de Rotación 45,65 50,61
Exitus 698 541
Necropsias 2 4
Consultas Externas
Primeras Consultas 2.425 2.033
Consultas Sucesivas 9.841 11.985
Relación Sucesivas /1ª 6,40 5,90
Total Consultas 12.266 13.018
Interconsultas 1.279 1.776
Categoría de gestión de pacientes AGUDOS nº Altas %Altas E.M. Peso Complejidad
127 Insuficiencia cardíaca & shock 692 10,16 5,79 1,5409 1.066
87 Edema pulmonar & insuficiencia respiratoria 495 7,27 5,65 1,6033 794
541 Trast. respiratorios exc. infecciones, bronquitis, asma con cc mayor 402 5,90 7,40 2,4392 981
101 Otros diagnósticos de aparato respiratorio con cc 241 3,54 5,91 1,0179 245
544 Icc & arritmia cardíaca con cc mayor 232 3,41 7,89 3,5968 834
Categoría de gestión de pacientes MEDIA Y LARGA ESTANCIA nº Altas %Altas E.M. Peso Complejidad
467 Otros factores que influyen en el estado de salud 310 36,34 26,99 0,3192 99
87 Edema pulmonar & insuficiencia respiratoria 70 8,21 8,04 1,6033 112
541 Trast. respiratorios exc. infecciones, bronquitis, asma con cc mayor 56 6,57 8,66 2,4392 137
101 Otros diagnósticos de aparato respiratorio con cc 55 6,45 7,75 1,0179 56
127 Insuficiencia cardíaca & shock 40 4,69 5,690 1,5409 62
,
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8
NEFROLOGÍAHospitalización 2010 2011
Camas 9 9
Altas 304 297
Ingresos 301 295
Estancias 3.105 3.079
Estancia Media 10,32 10,44
Índice de Ocupación 94,52 91,20
Índice de Rotación 33,44 32,78
Exitus 30 27
Consultas Externas
Primeras Consultas 739 742
Consultas Sucesivas 3.999 3.488
Relación Sucesivas /1ª 5,41 4,70
Total Consultas 4.738 4.230
Interconsultas 673 753
Pruebas y tratamientos
Hemodiálisis crónicos 17.164 17.431
Hemodiálisis agudos 509 442
Hemodiálisis de aislamiento 380 731
Plasmaféresis 115 139
Determinación de parámetros 119 110
Implantación catéteres 186 263
Hemodiafiltración continua renal (nº de pacientes) – 119
Categoría de gestión de pacientes nº Altas %Altas E.M. Peso Complejidad
316 Insuficiencia renal 51 18,89 10,24 1,4619 75
332 Otros diagnósticos de riñón & tracto urinario edad > 17 sin cc 18 6,67 5,94 0,6914 12
543 Trast. circulatorios excepto iam, endocarditis, icc & arritmia con cc mayor 12 4,44 17,67 2,8934 35
568 Insuficiencia renal con cc mayor 10 3,70 22,00 3,7528 38
331 Otros diagnósticos de riñón & tracto urinarioi edad > 17 con cc 9 3,33 12,33 1,2222 11
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9
NEUMOLOGÍAHospitalización 2010 2011
Camas 42 38
Altas 1.728 1.662
Ingresos 1.756 1.618
Estancias 11.720 10.652
Estancia Media (agudos) 6,67 6,58
Índice de Ocupación 77,22 75,97
Índice de Rotación 41,81 42,58
Exitus 29 28
Consultas Externas
Primeras Consultas 1.528 1.586
Consultas Sucesivas 5.561 5.458
Relación Sucesivas /1ª 3,64 3,44
Primeras Consultas Extrahosp. 2.219 2.300
Consultas Sucesivas Extrahosp. 5.001 4.888
Sucesivas/Primeras Extrahosp. 2,25 2,13
Total Consultas 14.309 14.232
Interconsultas 346 465
Pruebas complementarias
Espirometrías 4.830 5.028
Pletismografías 606 570
Gases en sangre 2.167 2.147
Pruebas de sueño 1.515 1.750
- PSG (Polisomnografía) – 64
- PGR (Poligrafía respiratoria) – 835
- Pulsioximetría nocturna – 535
- Titulación domiciliaria – 316
Broncoscopias 828 641
Test de metacolina 43 23
Difusiones 1.300 1.486
Test de marcha 175 191
PIM y PEM 86 69
Espirometrías (Tolosa) 1.038 886
Espirometrías (Gros) 2.894 3.026
Categoría de gestión de pacientes nº Altas %Altas E.M. Peso Complejidad
87 Edema pulmonar & insuficiencia respiratoria 336 21,51 6,95 1,6033 539
541 Trast. respiratorios exc. infecciones, bronquitis, asma con cc mayor 233 14,92 8,47 2,4392 568
88 Enfermedad pulmonar obstructiva crónica 199 12,74 6,15 1,2016 239
97 Bronquitis & asma edad > 17 sin cc 122 7,81 4,34 0,7277 89
90 Neumonía simple & pleuritis edad > 17 sin cc 100 6,40 4,90 0,8599 86
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10
NEUROLOGÍAHospitalización 2010 2011
Camas 37 36
Altas 1.852 1.977
Ingresos 1.855 1.976
Estancias 11.364 12.435
Estancia Media 6,13 6,29
Índice de Ocupación 84,72 95,52
Índice de Rotación 50,14 54,89
Exitus 92 88
Necropsias 1 16
Consultas Externas
Primeras Consultas 2.444 2.456
Consultas Sucesivas 5.180 55,63
Relación Sucesivas /1ª 2,12 2,27
Primeras Consultas Extrahosp. 5.387 5.448
Consultas Sucesivas Extrahosp. 10.201 10.122
Sucesivas/Primeras Extrahosp. 1,89 1,86
Total Consultas 23.212 23.589
Interconsultas 629 717
Pruebas y tratamientos
Electromiogramas 3.776 3.773
Electroencefalogramas 1.950 2.083
Potenciales evocados 290 252
Pruebas del sueño 147 166
Electroretinogramas 35 39
Biopsias musculares 68 20
Doppler arterial 1.234 1.283
Categoría de gestión de pacientes nº Altas %Altas E.M. Peso Complejidad
10 Ataque con infarto 593 32,09 7,17 2,0401 1.210
25 Convulsiones & cefalea edad > 17 sin cc 160 8,66 4,09 0,8175 131
810 Hemorragia intracraneal 127 6,87 8,60 2,5674 326
832 Isquemia transitoria 122 6,60 4,22 0,8790 107
533 Otros trast. sistema nervioso exc. ait, convulsiones & cefalea con cc mayor 101 5,47 12,05 4,7899 484
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11
ONCOLOGÍA MÉDICAHospitalización 2010 2011
Camas 39 46
Altas 1.623 1.803
Ingresos 1.603 1.811
Estancias 13.785 15.970
Estancia Media 8,60 8,82
Índice de Ocupación 97,88 95,29
Índice de Rotación 41,10 39,37
Exitus 181 239
Necropsias 3 3
Consultas Externas
Primeras Consultas 1.175 1.526
Consultas Sucesivas 15.810 18.240
Relación Sucesivas /1ª 13,46 11,95
Total consultas 16.985 19.766
Interconsultas 506 474
Categoría de gestión de pacientes nº Altas %Altas E.M. Peso Complejidad
410 Quimioterapia 248 15,11 5,07 1,0824 268
172 Neoplasia maligna digestiva con cc 128 7,80 12,74 2,1815 279
82 Neoplasias respiratorias 98 5,97 9,95 1,9777 194
541 Trast. respiratorios exc. infecciones, bronquitis, asma con cc mayor 83 5,06 12,88 2,4392 202
552 Trast. ap. digestivo excepto esof. gastroent. & ulc. no compl. con cc mayor 61 3,72 18,30 3,4160 208
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12
ONCOLOGÍA RADIOTERÁPICAHospitalización 2010 2011
Camas 7 7
Altas 195 195
Ingresos 197 179
Estancias 2.005 2.091
Estancia Media 10,18 11,68
Índice de Ocupación 76,64 78,11
Índice de Rotación 28,14 25,57
Exitus 29 17
Necropsias 0 0
Consultas Externas
Primeras Consultas 1.111 1.177
Consultas Sucesivas 6.871 7.052
Relación Sucesivas /1ª 6,18 5,99
Total Consultas 7.982 8.229
Interconsultas 376 348
Pruebas y tratamientos
Pre-simulación 839 954
TAC 683 779
Planificación 938 938
Verificación 440 390
Campos 73.599 84.233
Tandas 207 217
Sesiones a ingresados 1.372 1.055
Sesiones a ambulantes 16.639 19.221
Categoría de gestión de pacientes nº Altas %Altas E.M. Peso Complejidad
82 Neoplasias respiratorias 20 14,29 19,65 1,9777 40
10 Neoplasias de sistema nervioso con cc 17 12,14 11,47 2,2247 38
541 Trast. respiratorios exc. infecciones, bronquitis, asma con cc mayor 8 5,71 21,00 2,4392 20
239 Fracturas patológicas & neoplasia maligna musculoesquelética & de t. conectivo 7 5,0 30,14 2,0435 14
182 Esofagitis, gastroenteritis & trast. digest. misceláneos edad > 17 con cc 7 5,0 13,00 1,1568 8
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13
PEDIATRÍAHospitalización 2010 2011
Camas 77 70
Urgencias 30.466 33.632
Altas 3.572 3.493
Ingresos 3.583 3.509
Estancias 17.215 19.435
Estancia Media 4,80 5,51
Índice de Ocupación 61,65 75,53
Índice de Rotación 47,14 50,13
Exitus 12 14
Necropsias 3 3
Consultas Externas
Primeras Consultas 4.307 4.492
Consultas Sucesivas 16.696 17.177
Relación Sucesivas /1ª 3,88 3,82
Total Consultas 21.003 21.669
Interconsultas 22 39
Pruebas Complementarias
Ecocardiogramas 1.311 1.568
Electrocardiograma 1.394 1.586
Categoría de gestión de pacientes nº Altas %Altas E.M. Peso Complejidad
628 Neonato, peso al nacer > 2499 g. sin p. quir. signif., con problemas menores 189 7,73 6,14 0,5829 110
775 Bronquitis & asma edad < 18 sin cc 171 6,99 4,69 0,6346 109
629 Neonato, peso al nacer > 2499 g. sin p. quir. signif. diag. neonato normal 126 5,15 3,67 0,2393 30
627 Neonato, peso al nacer > 2499 g. sin p. quir. signif. con problemas mayores 114 4,66 8,44 0,9106 104
773 Neumonía simple & pleuritis edad < 18 sin cc 97 3,97 5,63 0,7077 69
Hospital Universitario Donostia
14
PSIQUIATRÍAHospitalización 2010 2011
Camas 75 76
Altas 1.272 1.311
Ingresos 1.265 1.328
Estancias 21.660 21.907
Estancia Media 17,20 16,50
Indice de Ocupación 79,67 79,32
Indice de Rotación 16,87 17,47
Consultas Externas
Primeras Consultas 157 182
Consultas Sucesivas 870 898
Relación Sucesivas /1ª 5,54 4,93
Total consultas 1.027 1.080
Interconsultas 784 693
Categoría de gestión de pacientes nº Altas %Altas E.M. Peso Complejidad
430 Psicosis 577 45,25 20,92 1,5529 896
751 Abuso o dependencia de alcohol, sin cc 98 7,69 10,32 0,5812 57
428 Trastornos de personalidad & control de impulsos 85 6,67 15,21 0,6995 59
426 Neurosis depresivas 85 6,67 15,01 0,7769 66
431 Trastornos mentales de la infancia 78 6,12 10,97 0,9200 72
Hospital Universitario Donostia
15
REUMATOLOGÍAHospitalización 2010 2011
Camas 7 7
Altas 284 290
Ingresos 286 290
Estancias 1.736 2.364
Estancia Media 6,07 8,105
Índice de Ocupación 69,61 88,31
Índice de Rotación 40,86 41,43
Exitus 1 2
Consultas Externas
Primeras Consultas 682 1.136
Consultas Sucesivas 4.244 4.453
Relación Sucesivas /1ª 6,22 4,00
Primeras Consultas Extrahosp. 2.518 2.255
Consultas Sucesivas Extrahosp. 6.538 5.044
Sucesivas/Primeras Extrahosp. 2,60 2,24
Total Consultas 13.952 12.978
Interconsultas 148 154
Categoría de gestión de pacientes nº Altas %Altas E.M. Peso Complejidad
243 Problemas médicos de espalda 100 38,31 7,83 0,7965 80
241 Trastornos de t conectivo sin cc 30 11,49 4,00 0,9337 28
246 Artropatías no específicas 17 6,51 5,06 0,8829 15
239 Fracturas patológicas & neoplasia maligna musculoesquelética & t. conectivo 11 4,21 7,91 2,0435 22
240 Trastornos de t. conectivo con cc 10 3,83 7,30 1,5871 16
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16
CIRUGÍA GENERALHospitalización 2010 2011
Camas 73 78
Altas 5.658 6.361
Ingresos 5.660 6.368
Estancias 21.587 21.739
Estancia Media 3,81 3,41
Índice de Ocupación 81,20 76,85
Índice de Rotación 77,53 81,64
Exitus 51 47
Necropsias 0 0
Estancia Media Preoperat. 0,59 0,56
Utilización quirófanos 79,99 83,42
Consultas Externas
Primeras Consultas 2.882 3.193
Consultas Sucesivas 11.060 11.326
Relación Sucesivas /1ª 3,84 3,55
Primeras Consultas Extrahosp. 12.665 12.886
Consultas Sucesivas Extrahosp. 7.717 7.528
Sucesivas/Primeras Extrahosp. 0,61 0,58
Total Consultas 34.324 34.933
Interconsultas 391 545
Intervenciones quirúrgicas
Programadas 1.665 1.792
Urgentes 978 1.034
Cirugía menor 2.614 3.758
Autoconcertación 2.038 1.525
Intervenciones Totales 7.293 8.109
Servicios quirúrgicos
Categoría de gestión de pacientes nº Altas %Altas E.M. Peso Complejidad
162 Procedimientos sobre hernia inguinal & femoral edad > 17 sin cc 484 9,95 1,03 0,6769 328
158 Procedimientos sobre ano & enterostomía sin cc 387 7,96 0,89 0,5970 231
494 Colecistectomía laparoscópica sin explorac. conducto biliar sin cc 371 7,63 1,74 0,8542 317
160 Procedimientos sobre hernia excepto inguinal & femoral edad > 17 sin cc 264 5,43 2,23 0,9350 247
167 Apendicectomía sin diagnóstico principal complicado sin cc 252 5,18 2,33 0,8905 224
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17
CIRUGÍA MAXILO-FACIALHospitalización 2010 2011
Camas 6 7
Altas 508 561
Ingresos 508 561
Estancias 1.959 2.261
Estancia Media 3,28 4,03
Índice de Ocupación 92,02 90,66
Índice de Rotación 99,67 80,14
Exitus 2 0
Estancia Media Preoperatoria 0,29 0,43
Utilización quirófanos 104,74 98,48
Consultas Externas
Primeras Consultas 1.321 1.065
Consultas Sucesivas 2.753 2.762
Relación Sucesivas /1ª 2,08 2,59
Primeras Consultas Extrahosp. 2.325 2.288
Consultas Sucesivas Extrahosp. 1.152 1.100
Sucesivas/Primeras Extrahosp. 0,50 0,48
Total Consultas 7.551 7.215
Intervenciones quirúrgicas
Programadas 531 400
Urgentes 96 87
Cirugía menor 828 338
Autoconcierto 530 989
Intervenciones Totales 1.985 1.814
Categoría de gestión de pacientes nº Altas %Altas E.M. Peso Complejidad
185 Trast. dentales & bucales excepto extracciones & reposiciones edad > 17 89 19,87 2,65 0,7290 65
169 Procedimientos sobre boca sin cc 67 14,96 1,39 0,8303 56
187 Extracciones & reposiciones dentales 50 11,16 1,80 0,7474 37
63 Otros procedimientos quirúrgicos sobre oido, nariz, boca & garganta 30 6,70 3,90 1,6704 50
50 Sialodenectomía 20 4,46 3,05 0,9405 19
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18
CIRUGÍA PEDIÁTRICAHospitalización 2010 2011
Camas 7 6
Altas 1.069 956
Ingresos 1.070 955
Estancias 1.369 1.585
Estancia Media 1,28 1,66
Índice de Ocupación 51,74 72,37
Índice de Rotación 152,86 159,17
Exitus 0 0
Estancia media preoperatoria 0,25 0,24
Utilización de quirófanos 75,39 77,09
Consultas Externas
Primeras Consultas 1.408 1.559
Consultas Sucesivas 2.163 2.197
Relación Sucesivas /1ª 1,54 1,41
Total consultas 3.571 3.756
Intervenciones quirúrgicas
Programadas 483 469
Urgentes 187 212
Autoconcertadas 1 0
Cirugía menor 142 165
Intervenciones Totales 813 846
Categoría de gestión de pacientes nº Altas %Altas E.M. Peso Complejidad
167 Apendicectomía sin diagnóstico principal complicado sin cc 115 15,52 2,95 0,8905 102
163 Procediemientos sobre hernia edad < 18 101 13,63 0,38 0,6235 63
340 Procedimientos sobre testículo, proceso no maligno edad < 18 89 12,01 0,22 0,6042 54
777 Esofagitis, gastroenteritis & trast. digestivos misceláneos edad < 18 sin cc 42 5,67 1,07 0,6769 28
270 Otros procedimientos sobre piel, t. subcutáneo & mama sin cc 33 4,45 0,18 0,9598 32
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19
CIRUGÍA PLÁSTICAHospitalización 2010 2011
Camas 11 12
Altas 746 910
Ingresos 744 913
Estancias 3.446 3.025
Estancia Media 4,63 3,31
Índice de Ocupación 87,15 71,55
Índice de Rotación 67,64 76,08
Exitus 1 0
Estancia media preoperatoria 0,54 0,33
Utilización de quirófanos 79,31 78,36
Consultas Externas
Primeras Consultas 2.576 2.210
Consultas Sucesivas 6.364 4.140
Relación Sucesivas /1ª 2,47 1,87
Total consultas 8.940 6.350
Intervenciones quirúrgicas
Programadas 930 967
Urgentes 103 128
Cirugía menor 565 567
Autoconcertadas 128 368
Intervenciones Totales 1.726 2.030
Categoría de gestión de pacientes nº Altas %Altas E.M. Peso Complejidad
261 Proc. s. mama por proceso no maligno excepto biopsia & excisión local 182 24,07 3,51 1,0042 183
266 Injerto piel &/0 desbrid. excepto por úlcera cutánea, celulitis sin cc 92 12,17 3,05 1,3670 126
229 Proc. sobre mano o muñeca, excepto proc. mayores s. articulación sin cc 75 9,92 1,13 0,8376 63
268 Procedimientos plásticos sobre piel, t. subcutáneo & mama 66 8,73 4,03 0,8217 54
270 Otros procedimientos sobre piel, t. subcutáneo & mama sin cc 30 3,97 2,03 0,9598 29
Hospital Universitario Donostia
20
CIRUGÍA TORÁCICAHospitalización 2010 2011
Camas 9 11
Altas 643 761
Ingresos 677 762
Estancias 2.437 2.612
Estancia Media 3,60 3,43
Índice de Ocupación 74,87 67,62
Índice de Rotación 75,22 69,27
Exitus 5 3
Estancia media preoperatoria 1,76 1,08
Utilización de quirófanos 75,24 82,34
Consultas Externas
Primeras Consultas 450 472
Consultas Sucesivas 981 1.005
Relación Sucesivas /1ª 2,17 2,13
Total consultas 1.431 1.477
Interconsultas 155 152
Intervenciones quirúrgicas
Programadas 207 239
Urgentes 26 49
Cirugía menor 1 15
Autoconcertación 91 93
Intervenciones Totales 325 396
Categoría de gestión de pacientes nº Altas %Altas E.M. Peso Complejidad
75 Procedimientos torácicos mayores 187 33,57 6,14 3,0259 566
95 Neumotórax sin cc 53 9,52 2,91 0,7307 39
84 Traumatismo torácico mayor sin cc 40 7,18 3,50 0,6213 25
468 Procedimiento quirúrgico extensivo sin relación con diagnóstico principal 29 5,21 1,14 4,1929 122
83 Traumatismo torácico mayor con cc 26 4,67 3,62 1,0777 28
Hospital Universitario Donostia
21
CIRUGÍA VASCULARHospitalización 2010 2011
Camas 30 29
Altas 1.479 1.754
Ingresos 1.476 1.753
Estancias 9.913 9.878
Estancia Media 6,72 5,63
Índice de Ocupación 91,04 93,59
Índice de Rotación 49,20 60,48
Exitus 31 25
Necropsias – –
Estancia M. Preoperat. 3,45 2,87
Utilización quirófanos 81,40 86,01
Consultas Externas
Primeras Consultas 3.457 3.154
Consultas Sucesivas 11.287 8.599
Relación Sucesivas /1ª 3,26 2,73
Total Consultas 14.737 11.753
Interconsultas 147
Intervenciones quirúrgicas
Programadas 489 526
Urgentes 62 95
Autoconcertación 773 741
Cirugía menor 12 14
Intervenciones Totales 1.336 1.376
Categoría de gestión de pacientes nº Altas %Altas E.M. Peso Complejidad
119 Ligadura & stripping de venas 548 38,24 0,88 0,8064 442
315 Otros procedimientos quirúrgicos sobre riñón & tracto urinario 101 7,05 0,48 2,9131 294
478 Otros procedimientos vasculares con cc 68 4,75 16,06 2,8071 191
131 Trastornos vasculares periféricos sin cc 67 4,68 4,51 0,9414 63
479 Otros procedimientos vasculares sin cc 64 4,47 10,88 1,7251 110
Hospital Universitario Donostia
22
NEUROCIRUGÍAHospitalización 2010 2011
Camas 29 31
Altas 1.173 1.190
Ingresos 1.181 1.185
Estancias 9.331 9.784
Estancia Media 7,90 8,26
Índice de Ocupación 86,91 87,89
Índice de Rotación 40,72 39,50
Exitus 36 38
Estancia M. Preoperat. 4,97 5,84
Utilización quirófanos 80,35 86,35
Consultas Externas
Primeras Consultas 1.028 1.228
Consultas Sucesivas 3.521 3.566
Relación Sucesivas /1ª 2,91 2,90
Total Consultas 4.729 4.794
Intervenciones quirúrgicas
Programadas 296 319
Urgentes 144 117
Cirugía menor 3 2
Autoconcierto 116 110
Intervenciones Totales 559 548
Categoría de gestión de pacientes nº Altas %Altas E.M. Peso Complejidad
2 Craneotomía edad > 17 sin cc 118 13,14 13,81 3,2019 378
758 Procedimientos sobre espalda & cuello exc. fusión espinal sin cc 103 11,47 10,37 1,1662 120
767 Estupor & coma traumáticos, coma <1 h, edad > 17 sin cc 95 10,58 7,60 0,9717 92
243 Problemas médicos de la espalda 60 6,68 8,50 0,7965 48
810 Hemorragia intracraneal 58 6,46 10,09 2,5764 149
Hospital Universitario Donostia
23
OFTALMOLOGÍAHospitalización 2010 2011
Camas 3 3
Altas 4.746 5.082
Ingresos 4.747 5.081
Estancias 619 441
Estancia Media 0,13 0,09
Índice de Ocupación 65,64 46,77
Índice de Rotación 1.582,33 1.693,67
Estancia M. Preoperat. 0,03 0,01
Utilización quirófanos 65,76 77,35
Consultas Externas
Primeras Consultas 6.835 6.332
Consultas Sucesivas 28.537 30.998
Relación Sucesivas /1ª 4,18 4,90
Primeras Consultas Extrahospitalarias 19.141 19.136
Consultas Sucesivas Extrahospitalarias 19.933 18.754
Relación Sucesivas/1ª 1,04 0,98
Total Consultas 74.446 75.220
Interconsultas 664 925
Intervenciones quirúrgicas
Programadas 4.351 4.979
Urgentes 23 35
Cirugía menor 505 446
Autoconcertación 1.378 1.443
Intervenciones Totales 6.257 6.903
Pruebas complementarias
Campimetrías 3.614 3.902
Láser 625 634
Angiografías 895 827
Biometrías 2.426 2.575
Topografía 1.118 1.318
Categoría de gestión de pacientes nº Altas %Altas E.M. Peso Complejidad
39 Procedimientos sobre cristalino con o sin vitrectomía 3.830 77,36 0,01 0,8243 3.157
40 Procedimientos extraoculares excepto órbita edad >17 414 8,36 0,01 0,6833 283
42 Procedimientos intraoculares excepto retina, iris & cristalino 336 6,79 0,41 1,0316 347
36 Procedimientos sobre retina 191 3,86 0,08 0,9435 180
41 Procedimientos extraoculares excepto órbita edad <18 45 0,91 0,04 0,6329 28
Hospital Universitario Donostia
24
OTORRINOLARINGOLOGÍAHospitalización 2010 2011
Camas 9 9
Altas 1.597 1.595
Ingresos 1.593 1.600
Estancias 2.847 2.866
Estancia Media 1,79 1,79
Índice de Ocupación 90,01 88,90
Índice de Rotación 177,00 177,78
Exitus 2 0
Estancia M. Preoperat. 0,12 0,13
Utilización quirófanos 74,98 77,25
Consultas Externas
Primeras Consultas 4.061 3.815
Consultas Sucesivas 12.393 11.458
Relación Sucesivas/1ª 3,05 3,00
Primeras Consultas Extrahospitalarias 12.933 12.917
Consultas Sucesivas Extrahospitalarias 14.469 12.988
Relación Sucesivas/1ª 1,12 1,00
Total Consultas 43.856 41.178
Interconsultas 186 207
Intervenciones quirúrgicas
Programadas 1.231 1.247
Urgentes 98 120
Cirugía menor 19 36
Intervenciones Totales 1.348 1.403
Pruebas Complementarias
Audiometrías 4.742 4.938
Impedanciometrías 4.696 5.176
Audiometrías (Gros) 3.540 3.353
Audiometrías (Larzabal) 485 408
Audiometrías (Pasaia) 649 597
Audiometrías (Tolosa) 973 1.042
Audiometrías (Amara) 1.841 1.831
Audiometrías (Zarauz) 1.458 1.528
Categoría de gestión de pacientes nº Altas %Altas E.M. Peso Complejidad
55 Procedimientos misceláneos sobre oido, nariz, boca & garganta 415 29,43 0,33 0,6594 274
60 Amigdalectomía &/o adenoidectomía solo, edad < 18 184 13,05 0,87 0,5072 93
62 Miringotomía con inserción de tubo edad <18 151 10,71 0,39 0,5730 87
69 Otitis media & itrs > 17 sin cc 125 8,87 2,36 0,4568 57
56 Rinoplastia 57 4,04 0,28 0,6965 40
Hospital Universitario Donostia
25
TOCOGINECOLOGÍAHospitalización 2010 2011
Camas 93 86
Altas 7.803 8.109
Ingresos 7.812 8.104
Urgencias atendidas 13.760 13.504
Estancias 22.262 20.883
Estancia Media 2,85 2,58
Índice de Ocupación 65,41 66,53
Índice de Rotación 84,00 94,23
Exitus 3 1
Estancia media preoperatoria 0,44 0,47
Utilización de quirófanos 84,34 84,74
Consultas Externas
Primeras Consultas 7.226 8.516
Consultas Sucesivas 21.923 23.988
Relación Sucesivas /1ª 3,03 2,82
Primeras Consultas Extrahospitalarias 18.601 18.770
Consultas Sucesivas Extrahospitalarias 45.093 48.585
Relación Sucesivas/1ª 2,42 2,59
Total Consultas 92.843 99.859
Intervenciones quirúrgicas
Programadas 1.628 1.646
Urgentes 1.229 1.053
Cirugía menor 223 318
Autoconcierto 105 109
Intervenciones Totales 3.185 3.126
Partos 4.311 4.262
Cesáreas 556 606
Pruebas complementarias
Ecografías 5.745 6.383
Ecografías (Gros) 13.377 12.639
Amniocentesis 579 286
Categoría de gestión de pacientes nº Altas %Altas E.M. Peso Complejidad
373 Parto sin complicaciones 2.332 32,10 2,34 0,5628 1.312
372 Parto con complicaciones 1.298 17,87 2,90 0,6953 902
359 Proc. sobre útero & anejos por ca. in situ & proceso no maligno sin cc 596 8,20 2,42 1,1363 677
381 Aborto con dilatación & legrado, aspiración o histerectomía 540 7,43 0,62 0,4730 255
371 Cesárea, sin complicaciones 406 5,59 5,82 0,8508 345
Hospital Universitario Donostia
26
TRAUMATOLOGÍAHospitalización 2010 2011
Camas 90 96
Altas 4.311 5.191
Ingresos 4.314 5.182
Estancias 27.824 26.043
Estancia Media 6,45 5,03
Índice de Ocupación 84,39 74,52
Índice de Rotación 47,93 53,98
Exitus 24 25
Estancia M. Preoperat. 1,51 1,12
Utilización quirófanos 80,29 81,39
Consultas Externas
Primeras Consultas 5.925 6.144
Consultas Sucesivas 19.019 20.698
Relación Sucesivas/1ª 3,21 3,37
Primeras Consultas Extrahospitalarias 27.758 28.813
Consultas Sucesivas Extrahospitalarias 40.311 37.511
Relación Sucesivas/1ª 1,45 1,30
Total Consultas 93.013 93.157
Intervenciones quirúrgicas
Programadas 2.335 2.993
Urgentes 576 519
Cirugía menor 25 15
Autoconcertación 1.032 988
Intervenciones Totales 3.968 4.515
Categoría de gestión de pacientes nº Altas %Altas E.M. Peso Complejidad
818 Sustitución de cadera excepto por complicaciones 399 9,26 10,87 3,8297 1.528
867 Escis. local extrac. disposit. fijación interna excepto cadera, fémur, sin CC 287 6,66 1,70 1,0662 306
222 Procedimientos sobre la rodilla sin cc 274 6,36 1,24 1,0833 297
209 Reimp. mayor de artic. y miembro extrem inf (no cadera), excepto por complic. 273 6,33 11,44 3,5263 963
211 Proc. de cadera & fémur excepto articulación mayor edad > 17 sin cc 241 5,59 11,59 2,2182 535
Hospital Universitario Donostia
27
UROLOGÍAHospitalización 2010 2011
Camas 34 34
Altas 2.389 2.675
Ingresos 2.395 2.682
Estancias 11.122 10.862
Estancia Media 4,64 4,05
Índice de Ocupación 90,96 86,47
Índice de Rotación 70,44 78,88
Exitus 10 14
Necropsias – –
Estancia M. Preoperat. 0,74 0,72
Utilización quirófanos 79,82 86,41
Consultas Externas
Primeras Consultas 1.720 1.707
Consultas Sucesivas 10.766 12.467
Relación Sucesivas/1ª 6,26 7,30
Primeras Consultas Extrahospitalarias 7.855 6.974
Consultas Sucesivas Extrahospitalarias 14.827 13.714
Relación Sucesivas/1ª 1,89 1,97
Total Consultas 35.168 34.862
Interconsultas 302 469
Intervenciones quirúrgicas
Programadas 889 972
Urgentes 197 151
Cirugía menor 35 478
Autoconcertadas 507 351
Intervenciones Totales 1.628 1.952
Pruebas complementarias
Urodinamias 621 675
Citoscopias 855 1.014
Categoría de gestión de pacientes nº Altas %Altas E.M. Peso Complejidad
311 Procedimientos transuretrales sin cc 373 16,99 3,11 0,7576 283
324 Cálculos urinarios sin cc 219 9,98 2,72 0,4008 88
335 Procedimientos mayores sobre pelvis masculina sin cc 120 5,47 6,63 2,0794 250
303 Procedimientos . riñón, uréter & proc. mayores s. vejiga por neoplasia 117 5,33 9,88 2,8900 338
339 Procedimientos sobre testículo, proceso no maligno edad > 17 94 4,28 0,77 0,6820 64
Hospital Universitario Donostia
28
HOSPITAL DE DÍA MÉDICO
Indicadores asistenciales 2010 2011
Procedimientos 32.296 34.092
Estancia media en horas 5:27 4:12
Traslados a hospitalización 153 54
INGRESOS POR SERVICIOSServicios H. Día H. Día U. Corta Hosp. a Cuidados
Médico Quirúr. Estancia Domicilio Paliativos
C. General 82 380 997 195 23
C. Maxilo-facial 257 386 1 7
C. Pediátrica 16 587
C. Plástica 1 147 102 14
C. Torácica 13 2
C. Vascular 193 430 26
Tocoginecología 18 757 1 20 2
Neurocirugía 3 2 11 8 21
O.R.L. 16 637 168 4 2
Oftalmología 5.050 145
Traumatología 10 351 1.447 37 1
Urología 51 618 136 40 23
Total Servicios Quirúrgicos 197 8.979 3.836 347 79
Cardiología 2 72 5 2
Dermatología 2
Digestivo 5.916 2 63 18 31
Endocrinología 12 2
Hematología 6.273 3 11 9
Medicina Intensiva 281 386 1 7
Medicina Interna 195 77 185 57
Nefrología 49 2 1
Neumología 738 11 29 12
Neurología 451 34 18 5
Radioterapia 3 2 14 27
Oncología médica 17.162 35 129 145
Pediatría 498 9
Psiquiatría 964 2
Radiología 89 52 483
Reumatología 1.367 6 7
Unidad del Dolor 115 12
Unidad E. Infecciosas 81 53 102 3
Urgencias 1 476
Cuidados paliativos 30 17
Hospitalización a Domicilio 52 605
Rehabilitación 3 3 3
Total Servicios Médicos 33.891 450 880 1.630 297
Alternativas a la Hospitalización
Hospital Universitario Donostia
29
HOSPITALIZACIÓN A DOMICILIO
UNIDAD DE CORTA ESTANCIAIndicadores asistenciales 2010 2011
Camas 40 40
Ingresos 5.056 4.716
Estancias 6.169 6.076
Estancia media 1,22 1,29
HOSPITAL DE DÍA QUIRÚRGICOIndicadores asistenciales 2010 2011
Ingresos 8.256 9.528
Intervenciones con cirugía mayor 6.812 7.550
Intervenciones cirugía menor y procedimientos no quirúrgicos 1.163 1.545
Traslados a hospitalización 281 390
Estancia media en horas 8:19 9:52
Indicadores asistenciales 2010 2011
Visitas domiciliarias 16.558 16.307
Ingresos 2.608 2.084
Alta 2.598 2.154
Estancias 28.463 27.397
Exitus 238 384
Reingresos 90 112
Estancia media 10,91 13,15
Hospital Universitario Donostia
30
EQUIPO CONSULTOR DE CUIDADOS PALIATIVOSHospitalización 2010 2011
Camas 8 9
Altas 181 183
Ingresos 183 185
Estancias 2.630 2.624
Estancia Media 14,37 14,18
Índice de Ocupación 92,97 84,59
Índice de Rotación 22,88 23,13
Exitus 109 122
Consultas Externas
Primeras Consultas 122 162
Consultas Sucesivas 376 506
Total Consultas 498 668
Atención Primaria
Primeras Consultas 121 42
Consultas Sucesivas 36 16
Total Consultas 157 58
Interconsultas
Hojas interconsultas 226 376
Consultas sucesivas 1.305 1.793
Total interconsultas 1.531 2.169
Seguimiento telefónico 1.093 1.449
Categoría de gestión de pacientes nº Altas %Altas E.M. Peso Complejidad
172 Neoplasia maligna digestiva con cc 19 10,67 15,32 2,1815 41
82 Neoplasias respiratorias 18 10,11 12,11 1,9777 36
203 Neoplasia maligna de sistema hepatobiliar o de páncreas 9 5,06 16,56 1,8166 16
552 Trast. ap. digestivo excepto esof. gastroent. & ulc. no compl. con cc mayor 9 5,06 21,33 3,4160 31
64 Neoplasia maligna de oido, nariz, boca & garganta 7 3,93 7,43 1,8093 13
Hospital DONOSTIA Ospitalea
31
Hospital Universitario Donostia
ANATOMÍA PATOLÓGICA2010 2011
Biopsias 20.090 20.830
Citologías 15.315 14.661
Autopsias (*) 56 63
Estudios histoquímicos 1.460 2.402
Inmunohistoquímica 21.675 25.658
Pruebas moleculares – 495
(*) Incluidas las realizadas a R.N. Mortinatos
ANESTESIA Y REANIMACIÓN
Servicios centrales
Recursos físicos 2010 2011
Camas de despertar y reanimación 9 10
Estancias 2.715 3.272
Ingresos 2.072 4.273
Altas 2.076 4.266
Estancia media 1,35
Consultas externas
Consultas pre-anestésicas 17.134 17.678
Interconsultas 2.796 2.662
Intervenciones quirúrgicas
Programadas 10.011 11.108
Urgentes 3.440 3.359
Autoconcierto 3.028 2.976
Partos con anestesia epidural 3.348 3.487
TEC’S con Anestesia General 702 853
Intervenciones servicios no quirúrgicos 5.787 6.209
Cataratas 3.180 3.859
Intervenciones totales 29.496 31.851
Categoría de gestión de pacientes nº Altas %Altas E.M. Peso Complejidad
585 Procedimiento mayor estómago, esófago, duodeno, i. delgado & grueso con cc mayor 6 24,0 20,67 5,9321 36
483 Traqueostomía con vent. mec. > 96 H o con Dx. Pral. exc. trast. boca, laring, faring 4 16,0 34,50 23,3884 94
160 Procedimientos sobre hernia excepto inguinal & femoral edad > 17 sin cc 1 4,0 1,00 0,9350 1
208 Trastornos del tracto biliar sin cc 1 4,0 0,00 0,6581 1
332 Otros diagnósticos de riñón & tracto urinario edad > 17 sin cc 1 4,0 0,00 0,6914 1
Hospital Universitario Donostia
32
HEMATOLOGÍA / HEMOTERAPIAHospitalización 2010 2011
Camas 32 30
Altas 570 517
Ingresos 572 510
Estancias 10.096 8.451
Estancia Media 17,65 16,57
Índice de Ocupación 87,81 77,82
Índice de Rotación 17,88 17,00
Exitus 53 48
Consultas externas 1.921 1.813
Consultas sucesivas 13.859 14.998
Total consultas 15.780 16.811
Relación sucesivas/1ª 7,21 8,27
Interconsultas 1.094 2.003
LABORATORIOActividad asistencial global 2010 2011
Determinaciones 13.424.911 14.645.968
Unidades Relativas de Valor 3.755.506 3.919.605
Peticiones 802.858 818.651
Pacientes 531.569 551.422
Categoría de gestión de pacientes nº Altas %Altas E.M. Peso Complejidad
410 Quimioterapia 47 9,87 5,36 1,0824 51
403 Linfoma & leucemia no aguda con cc 43 9,03 16,63 2,8259 122
404 Linfoma & leucemia no aguda sin cc 35 7,35 12,89 1,4679 51
89 Neumonía simple & pleuritis edad > 17 con cc 28 5,88 13,14 1,4089 39
804 Trasplantede médula ósea autologo 23 4,83 29,57 16,1708 372
Hospital Universitario Donostia
33
MEDICINA INTENSIVAHospitalización 2010 2011
Camas 40 43
Altas 2.732 2.769
Ingresos 2.751 2.764
Estancias 12.533 12.995
Estancia Media 4,56 4,70
Índice de Ocupación 85,67 82,48
Índice de Rotación 68.78 64,28
Exitus 203 196
Necropsias 4 3
Total Consultas 5.816 6.778
Primeras consultas 1.005 1.001
Consultas sucesivas 4.811 5.377
Pruebas y tratamientos
Cateterismos 1.924 1.672
Intubaciones 730 740
Coronariografías 658 810
Fibrinolisis 100 66
Marcapasos definitivos 586 542
Estudios electrofisiológicos 248 226
Ablación por radiofrecuencia 171 160
Implantación DAI 150 154
Ecocardiogramas 663 620
Presión intracraneal 88 69
Cardioversiones – 80
Categoría de gestión de pacientes nº Altas %Altas E.M. Peso Complejidad
116 Otras implantaciones de marcapasos cardíaco permanente 186 18,43 1,35 3,6694 683
112 Procedimientos cardiovasculares percutáneos 138 13,68 1,08 1,6486 228
139 Arritmias cardíacas & trastornos de conducción sin cc 105 10,41 0,63 0,7602 80
118 Revisión de marcapasos cardíaco sustitución de generador 101 10,01 0,08 2,0597 208
851 Implante de desfibrilador sin cateterismo cardíaco 46 4,56 2,41 7,2265 332
Hospital Universitario Donostia
MEDICINA PREVENTIVAUnidad de vigilancia y control de la Infección Nosocomial 2010 2011
ESTUDIO DE INCIDENCIA (INOZ)*
Prótesis de rodilla
Pacientes intervenidos – 126
Incidencia acumulada de pacientes infectados % – 2,4
Incidencia acumulada de infecciones % – 3,2
Infección de herida quirúrgica % – 0,0
Prótesis de cadera
Pacientes intervenidos 363 202
Incidencia acumulada de pacientes infectados % 8,0 5
Incidencia acumulada de infecciones % 8,3 5,9
Infección de herida quirúrgica % 2,4 2
Cirugía programada de colon
Pacientes intervenidos 272 296
Incidencia acumulada de pacientes infectados % 22,8 13,2
Incidencia acumulada de infecciones % 26,8 15,5
Infección de herida quirúrgica % 14,7 10,5
ESTUDIO DE PREVALENCIA
Pacientes estudiados 913 823
Prevalencia de pacientes con infección nosocomial % 4,2 4
Prevalencia de infección nosocomial % 4,5 4,6
Prevalencia de pacientes infectados comunitarios % 21,3 15,7
Prevalencia de infecciones comunitarias % 23,4 16,9
Seguimiento de pacientes con bacterias multirresistentes 230 235
Vacunación de pacientes pre o post-trasplante
Total pacientes vacunados 712 729
Número de vacunas suministradas 1.200 1.216
CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN
Controles
Químicos para autoclaves de vapor 42.007 42.342
Biológicos para autoclaves de vapor 4.240 4.074
Químicos para esterilizadores de ETO + gas plasma 639 469
Biológicos para esterilizadores de ETO + gas plasma 639 469
Prueba Bowie-Dick 1.761 1.846
Steris – –
Paquetes estériles suministrados a Unidades y Servicios 390.425 396.828
Ciclos realizados
Autoclave vapor 9.691 9.043
Autoclave de ETO + gas plasma 639 469
34
Hospital Universitario Donostia
35
2010 2011
OTRAS ACTIVIDADES
Controles del agua (nº de determinaciones)
Cloro libre residual en agua fría 3.819 2.214
Cloro libre residual en agua caliente 872 913
Temperatura del agua caliente + fría 3.819 3.127
Determinaciones de Legionella en agua sanitaria 912 919
Determinaciones de Legionella en torres de refrigeracióm 33 27
Desinfección de habitaciones 793 915
Desinsectación y desratización 120 140
Tomas de aire para estudio de oportunistas ambientales
Habitaciones 129 106
Quirófano Programado 456 445
Quirófano Urgencias 81 95
OTROS SERVICIOS ESTUDIADOS
Cuidados intensivos neonatales - Pediatría
Pacientes estudiados 113 66
Incidencia acumulada de pacientes infectados % 15,0 24,2
Incidencia acumulada de infecciones % 20,3 39,3
Unidad de media y larga estancia - Medicina Interna
Pacientes estudiados 513 222
Incidencia acumulada de pacientes infectados % 14,8 19,8
Incidencia acumulada de infecciones % 18,7 23,8
Docencia externa impartida
Charlas sobre lavado de manos 158 135
Cursos sobre infección nosocomial 1 –
Muestreos
Fibroscopios 496 569
Cabinas flujo laminar 168 97
RADIOLOGÍA INTERVENCIONISTAHospitalización 2010 2011
Camas 3 4
Altas 617 676
Ingresos 617 672
Estancias 663 778
Estancia Media 1,07 1,15
Índice de Ocupación 72,70 51,15
Índice de Rotación 308,50 169,25
Hospital Universitario Donostia
36
RADIODIAGNÓSTICO
Actividad Intrahospitalaria 2010 2011
Agudos
General
Digestiva
Urológica
Mama
Ecografías
TAC´s
Actividad Extrahospitalaria
Ambulatorio de Gros
General
Digestiva
Urológica
Ecografías
Ambulatorio de Larzabal
Ambulatorio de P.S.P.
Ambulatorio Amara*:
– General
– Ecografías
(*) Desde Marzo 07 (incluido)
Zarautz (**)
(**) 2008 Nov. y Dic.
Categoría de gestión de pacientes nº Altas %Altas E.M. Peso Complejidad
35 Otros trastornos del sistema nervioso sin cc 115 18,79 1,05 0,9606 110
478 Otros procedimientos vasculares con cc 84 13,73 1,14 2,8071 236
479 Otros procedimientos vasculares sin cc 80 13,07 1,09 1,7251 138
130 Trastornos vasculares periféricos con cc 76 12,42 1,11 1,4627 111
131 Trastornos vasculares periféricos sin cc 69 11,27 1,03 0,9414 65
Hospital Universitario Donostia
37
RADIOFÍSICA Y PROTECCIÓN RADIOLÓGICAProtección radiológica 2010 2011
Dosímetros personales 3.334 3.542
Dosímetros de área 324 264
Dosímetros de investigación – 180
Dosímetros rotatorios – 170
Dosimetría a pacientes RX (R.D. 2701/1995) 153 159
Control generadores y RX 42 66
Pruebas de aceptación nuevos equipos 7 4
Eliminación residuos radiactivos 3 2
Renovación Licencias 7 0
Control de rendimiento en equipos de Rx 14 0
Emisión de informes resultantes del Control de Calidad 10 10
Memorias al C.S.N. / Dpto. Industria GV-EJ / Dpto. Sanidad 11 11
Informes PR interconsultas a otros Servicios (Gine., mantenimiento) 11 10
Cursos de formación en PR (postgrado MIR, pregrado, técnicos RT) 5 11
Jornadas, cursos y seminarios SEPR (comunicaciones) 3 2
Radiofísica
Verificaciones periódicas del Acelerador Lineal (ALI) 493 508
Verificaciones periódicas en el Simulador 244 242
Verificaciones semanales en el Acelerador 92 90
Verificaciones mensuales en el Acelerador 23 24
Verificaciones anuales en el Acelerador 4 2
Adquisiciones de imágenes TC para pacientes RT 673 722
Planificaciones 3D de tratamiento de Radioterapia 680 673
Planificaciones 3D nuevas fases 1.030 781
Planificaciones 2D sin imágenes TC 261 270
Calibración ALI en fotones de 6 y 15 MV 59 49
Calibración ALI en electrones 6, 9 y 12 MeV 26 26
Irradiación de hemoderivados (bolsas) 4.735 4.520
Irradiación de fibroplastos (tubos) 28 114
Dosimetría “in vivo” a pacientes de Radioterapia 103 120
Irradiación Corporal Total (ICT) 2 3
Plantillas para conformaciones de campos 1.112 1.218
Fabricación de insertos para campos de electrones 219 244
Fabricación de BOLUS para pacientes de RT 231 330
Tratamientos de IMRT – 32
Puesta en marcha y estado de referencia del nuevo Acelerador de RT Artiste-Siemens 1
Modelado de haces en Sistema de Planificación de Tratamientos 1
Congresos oficiales SEFM-ESTRO (presentación de comunicaciones) 2 3
Organización de Jornadas Científicas (EUFIMED) 1 1
Hospital Universitario Donostia
38
REHABILITACIÓN2010 2011
Camas 40 39
Ingresos 355 347
Estancias 11.410 12.227
Estancia Media 32,14 35,24
Índice de ocupación 78,81 86,82
Índice de Rotación 8,88 8,90
Exitus 6 10
Primeras Consultas 1.179 1.392
Consultas Sucesivas 3.233 4.159
Relación Sucesivas /1ª 2,74 2,99
Primeras Consultas Extrahosp. 4.876 4.936
Consultas Sucesivas Extrahosp. 9.784 10.202
Sucesivas/Primeras Extrahosp. 2,01 2,07
Total Consultas 19.072 20.689
Interconsultas 3.275 2.912
URGENCIAS GENERALESRecursos físicos 2010 2011
Boxes de reconocimiento 27 27
Boxes de reanimación 3 3
Camas de observación 16 16
Indicadores asistenciales
Urgencias atendidas 85.634 85.663
Pacientes que precisaron atención inmediata 5.138 5.495
Estancia Media en observación (horas) 20 21
Pacientes ingresados en la Unidad de Observación 4.625 4.675
Destino
Ingresos en planta 21.986 22.323
Exitus 93 128
% de retenciones en Urgencias en <72 h. 3 1,78
Quejas y reclamaciones 71 82
Agradecimientos 22 15
Estancia Media en el Servicio 168 156
Petición de pruebas complementarias % 71 71
% Pacientes con radiología 51,50 49,45
Categoría de gestión de pacientes nº Altas %Altas E.M. Peso Complejidad
462 Rehabilitación 321 94,41 34,68 2,4289 780
467 Otros factores que influyen en el estado de salud 9 2,65 51,67 0,3192 3
461 Proc. quirúrgico con diag. de otro contacto con servicios sanitarios 6 1,76 104,67 0,6589 4
14 Ataque con infarto 1 0,29 30,00 2,0401 2
256 Otros diagnósticos de sistema musculoesquelético & tejido conectivo 1 0,29 54,00 0,8047 1
Hospital Universitario Donostia
39
UNIDAD DEL DOLORHospitalización 2010 2011
Altas 124 127
Ingresos 124 127
Estancias 13 13
Estancia Media 0,10 0,10
Primeras consultas 861 791
Consultas sucesivas 3.744 4.095
Total Consultas 4.610 4.886
Interconsultas 481 224
Relación sucesivas/primeras 4,35 5,18
Intervenciones quirúrgicas
Programadas 129 105
Urgentes 2 2
Autoconcertada 0 6
Total intervenciones 131 113
Utilización quirófanos 75,10 66,95
Categoría de gestión de pacientes nº Altas %Altas E.M. Peso Complejidad
243 Problemas médicos de la espalda 81 63,28 0,00 0,7965 65
8 Proced. sobre n. craneales & periféricos & otros pq. s. nervioso sin cc 17 13,28 0,06 1,4076 24
837 Procedimientos espinales sin cc 10 7,81 0,30 2,2888 23
19 Trastornos de nervios craneales & periféricos sin cc 6 4,69 0,00 0,9508 6
461 Proc. quirúrgico con diag. de otro contacto con servicios sanitarios 4 3,13 1,00 0,6589 3
40
Hospital Universitario Donostia Servicios de apoyo
DONACIÓN Y TRASPLANTE DE ÓRGANOS Y TEJIDOSActividad 2010 2011
Órganos
Donantes potenciales 65 72
Donantes reales de órganos y tejidos 27 33
Donantes reales sólo de tejidos – 14
Donantes posibles 13 7
Áreas de detección
UCI – 50
Neurología – 5
Urgencias 8 14
Neurocirugía 4 5
Unidad de Ictus – 3
UCI Pediatría – 1
Órganos obtenidos
Riñón 54 63
Corazón 5 6
Hígado 23 28
Páncreas 4 2
Pulmón 10 8
Tejidos obtenidos
Córneas 46 52
Piezas óseas y osteotendinosas 145 154
Trasplantes
Corneal 55 39
Membrana amniótica 21 15
Fascia Lata 4 11
Piezas óseas y osteotendinosas 225 265
Esclera 2 8
Trasplante de progenitores hematopoyéticos
Sangre periférica
Autólogo 28 23
Alogénico emparentado 4 4
Alogénico no emparentado 4 9
Extracción progenitores hematopoyéticos
Sangre periférica
Alogénico no emparentado 4 3
Cordón umbilical
Dirigido 2 2
Investigación 20 114
Alogénico altruista 226 219
Aféresis 53 34
Cirugías Reimplante (UCIRE)
Alarmas 16 9
Reimplantes 8 2
Terapia alternativa – 1
Hospital Universitario Donostia
41
BIBLIOTECASuscripciones 2010 2011
Revistas (no incluidas las de la compra consorciada de Osakidetza)
Formato papel 279 217
Formato en línea – 13
Bases de datos:
Essential Evidence Plus 1 1
Libros (formato papel y cd-rom/dvd) 3.009 3.035
Compra 8 1
Donación 123 25
SOD: Suministro y Obtención Documentos – Préstamo interbibliotecario
Artículos solicitados por la biblioteca H. Donostia 1.316 1.138
A bibliotecas de Osakidetza 132 76
A bibliotecas de la Comunidad Autónoma Vasca 6 10
A bibliotecas Nacionales 548 613
A la British Library 45 7
Recuperados on-line 585 432
Artículos enviados a otros Centros 486 536
Centros de Osakidetza 281 140
Centros de la Comunidad Autónoma Vasca 37 35
Centros Nacionales 168 361
Peticiones al archivo histórico de la biblioteca
Artículos fotocopiados 175 225
Préstamo de libros
Monografías, cd-rom, dvd 65 24
Clínicas de N.A. y otros ejemplares de revistas para compulsar 16 8
Formación de usuarios
Curso dirigido al personal de enfermería del servicio de Urología del H. Donostia – 2
Búsquedas bibliográficas: acceso a los recursos de Osakidetza y a inf. eval. para la práctica clínica I – 1
Búsquedas bibliográficas: acceso a los recursos de Osakidetza y a información
evaluada para la práctica clínica II – 1
Iniciación de búsquedas bibliográficas I (H. Zumárraga) – 2
Iniciación de búsquedas bibliográficas II (H. Zumárraga) – 2
Taller BusCape Cruces – 1
Curso MBE 2010: Taller BusCASPe 2 1
Curso MBE 2010: Búsqueda de la Evidencia en Cochrane Library 4 2
Curso MBE 2010: Búsqueda de la Evidencia en Medine 4 2
Curso de búsqueda bibliográfica para enfermería de intensivos I – 2
EBE: Taller de búsqueda de la evidencia – 1
Curso de búsqueda bibliográfica para enfermería de intensivos II – 2
EBE: búsquedas bibliográficas – 2
Curso dirigido a Salud Mental Extrahospitalaria de Gipuzkoa 1 1
Búsquedas bibliográficas
Búsquedas realizadas para estudios, proyectos de investigación, etc… 72 270
Hospital Universitario Donostia
42
Pósteres 258 284
Rotulación 1.184 –
Publicaciones 32 34
Fotografías 4.226 3.649
Filmación de Vídeos 13 6
Gestión de salas 3.241 1.340
Retransmisiones en directo 6 4
Organización de actos científicos 1.254 1.310
Organización de actos culturales 92 98
Atención a medios de comunicación 980 993
UNIDAD DE COMUNICACIÓN2010 2011