UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE MXICO FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA LICENCIATURA EN ENFERMERA
INTEGRACIN TAXONMICA: NANDA, NOC y NIC.
Objetivos Analizar la estructura de las taxonomas NANDA, NOC y NIC. Comprender la vinculacin del proceso enfermero con las taxonomas.
TAXONOMA NANDA
TAXONOMA NANDANORTH AMERICAN NURSING DIAGNOSIS ASSOCIATION
ASOCIACIN NORTE AMERICANA DE DIAGNSTICOS DE ENFERMERA
DIAGNSTICOS DE ENFERMERA
QU ES UN DIAGNSTICO DE ENFERMERA?
Es un juicio clnico sobre la respuesta de una persona, familia o comunidad frente a procesos vitales / problemas de salud reales o potenciales. Nos proporcionan la base para la seleccin de intervenciones enfermeras destinadas a lograr objetivos resultados esperados de los que la enfermera es responsable.
ESTADO ACTUAL / ESTADO ESPERADO
RESPUESTAS HUMANAS
Es un juicio clnico sobre la respuesta de una persona, familia o comunidad frente a procesos vitales / problemas de salud reales o potenciales.
PRESERVAR LA SALUD, ENFERMEDAD / RIESGO DE..
Estructura de la Taxonoma NANDA .
DOMINIOS CLASES DXDE MAYOR A MENOR NIVEL DE ABSTRACCIN
ANALOGA: NIVEL DE ABSTRACCIN
ELEMENTOS TERMINO DE LA NATURALEZA = NATURALEZA
AMPLIO ABSTRACTO
CONTENIDOS DE LA NANDA
NANDA Dominios. Esfera de actividad, estudio o inters (Roget, 1980, pag. 287). Clases. Subdivisin de un grupo mayor; una divisin de las personas o cosas por su calidad, rango o grado. (Roget, pg. 157).Diagnsticos Enfermeros: Definiciones y clasificaciones 2007-2008
DOMINIOS NANDA Promocin de la salud Nutricin Eliminacin Actividad / reposo Percepcin / cognicin Autopercepcin Rol / relaciones Sexualidad Afrontamiento / tolerancia al estrs Principios vitales Seguridad / proteccin Confort Crecimiento y desarrollo
Estructura de la Taxonoma NANDA
DOMINIOS-Ingestin -Digestin -Absorcin -Metabolismo
NUTRICIN
CLASES DX
RIESGO DE GLUCEMIA INESTABLE
DE MAYOR A MENOR NIVEL DE ABSTRACCIN
DOMINIOS Y CLASES NANDA
DOMINIOS Y CLASES NANDA
NANDA
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16.
188 DiagnsticosDisposicin para mejorar el autocuidado. Disposicin para mejorar el bienestar. Disposicin para mejorar la capacidad. Riesgo de confusin aguda. Contaminacin. Riesgo de contaminacin. Riesgo de compromiso de la dignidad humana. Disposicin para mejorar la esperanza. Estrs por sobrecarga. Riesgo de glucemia inestable. Riesgo de deterioro de la funcin heptica. Incontinencia urinaria por rebosamiento. Disposicin para mejorar el estado de inmunizacin. Insomnio. Sufrimiento moral. Disposicin para mejorar la toma de decisiones.
Diagnsticos Enfermeros: Definiciones y clasificaciones
NANDA Siete Ejes Dimensin de la respuesta humana que se considera en el proceso diagnstico.Diagnsticos Enfermeros: Definiciones y clasificaciones 2009 2011
EJES. MULTIAXIAL1. Concepto diagnstico 2. Sujeto del diagnstico (persona, familia, comunidad). 3. Juicio (deteriorado, inefectivo, comprometido). 4. Localizacin (vejiga, auditivo, cerebral, renal, pulmonar) 5. Edad (lactante, nio, adulto). 6. Tiempo (agudo, crnico, intermitente). 7. Estado del diagnstico (real, riesgo, salud, promocin de la salud).RECUERDE: LOS EJES SE REPRESENTAN EN LAS ETIQUETAS DIAGNSTICAS Martnez 2009.
ETIQUETA DIAGNSTICA
MS SOBRE EL ESTADO DEL DX. Promocin de la salud: Comportamiento motivado por el deseo de aumentar el bienestar y actualizar el potencial humano en salud. Salud: Calidad o estado de estar sano
REAL
RIESGO
EJEMPLO:Cul es el eje de la siguiente etiqueta diagnstica? RIESGO DE GLUCEMIA INESTABLEEJE 1: 4: LOCALIZACIN EJE 7: EJE CONCEPTO EDAD EJE 2: ESTADO6: JUICIO SUJETO DEL DIAGNSTICO EJE 3: TIEMPO EJE DE DIAGNSTICO EJE 5: DIAGNOSTICO
EJERCICIO:Cul es el eje de la siguiente etiqueta diagnstica?LIMPIEZA INEFICAZ DE LAS VAS AEREAS
EJE 1: 4: LOCALIZACIN EJE 7: EJE CONCEPTO EDAD EJE 2: ESTADO6: JUICIO SUJETO DEL DIAGNSTICO EJE 3: TIEMPO EJE DE DIAGNSTICO EJE 5: DIAGNOSTICO
NANDA 26 revisiones Nivel de evidencia en Diagnsticos y revisiones Referencias nuevos
Diagnsticos Enfermeros: Definiciones y clasificaciones 2007-2008
Niveles de evidencia NANDA1. RECIBIDOS PARA EL DESARROLLO 1.1 Slo Etiqueta 1.2 Definicin y Etiqueta 2. Aceptado para su publicacin e inclusin en la NANDA-I TAXONOMA 2.1 Etiqueta, Definicin, caractersticas o factores de riesgo, factores relacionados, y Referencias 2.2 Anlisis Conceptual 2.3 Consenso de expertos y Estudios Relacionado a Diagnstico 3. Clnicamente comprobados (VALIDACIN Y PRUEBAS) 3.1 Sntesis de investigaciones 3.2 Estudios clnicos relacionados al diagnstico, pero no generalizables a la poblacin 3,3 clnicos bien diseados, los estudios con pequeos tamaos de muestra 3,4 clnicos bien diseados, los estudios con muestra aleatoria de tamao suficiente para permitir la generalizacin de la poblacin en general
Dx. Dx. de bajo NDEAfrontamiento defensivo Riesgo de desequilibrio del volumen de lquidos Conductas Generadoras de Salud Deterioro de los procesos de pensamiento Trastorno de la identidad personal Incontinencia Urinaria Total Sndrome Traumtico por Violacin Autoestima Baja crnica, Manejo efectivo del rgimen teraputico Manejo inefectivo del rgimen teraputico de la comunidad
ELEMENTOS DIAGNSTICOS REALE I E A