7/24/2019 Juni 2015 - Rupbasan Serang
http://slidepdf.com/reader/full/juni-2015-rupbasan-serang 1/28
KEMENTERIAN
HUKUM
DAN HAK
ASASI MANUSIA
RI
KANTORWILAYAH
BANTEN
RUMAH
PENYIMPANAN
BENDA
SITAAN NEGARA
SERANG
Jl.
Brigien
K.H
Sam'un
No.
44
TELP
0254 - 218833
Serang
-
Banten=
Email : Rupbasansrg.
banten@ditj
enpas. go.
id /
rupbasanserang@ymail. com
Yth
Kepala
Kantor
Wilayah
Kementerian
Hukum
dan
HAM
Banten
di-
Serang
Serang, 0l
Juli
2015
SURAT PENGANTAR
Nomor
: Wl
2.B8.PK.02.02-
ZSlt
NO
ISI
SURAT
JUMLAH KETERANGAN
I
Laporan Bulanan Penerimaan
dan
Penilaian Basan
dan
Baran
Hasil Tindak
Pidana
Umum
dan
Tindak
Pidana
Khusus
Tingkat
Pemeriksaan
Penyidikan
(Kepolisian),
Penuntutan
3
(tiga)
Berkas
Dikirim
dengan
hormat
untuk
diketahui.
Guna
memenuhi
surat
Direktur Bina Pengelolaan
7/24/2019 Juni 2015 - Rupbasan Serang
http://slidepdf.com/reader/full/juni-2015-rupbasan-serang 2/28
KEMENTERIAN
HUKUM
DAN
HAK
ASASI
MANUSIA
RI
KANTORWILAYAH
BANTEN
RI]MAH
PEI\TYIMPANA}I
BENDA
SITAAN
NEGARA
SERANG
Jl.
Brigien
K.H
Sam'un No.
44 TELP
0254 - 218833
Serang
- Banterl
Email:
Rupbasansrg.banten@ditjenpas.
go.id
/
rupbasanserang@ymail.
com
8.
9.
Laporan Bulanan
Pengeluaran/
Penghapusan
Basan
dan Baran
Sesudah
Putusan
Pengadilan
di
Rupbasan
Serang
Bulan
Juni 2015
Laporan Bulanan
Pengawasan Basan
dan
Baran
di Rupbasan
Serang
Bulan
Juni 2015
(satu)
Berkas
(satu)
Berkas
*
/,*Y
"-n
iff
r oor
7/24/2019 Juni 2015 - Rupbasan Serang
http://slidepdf.com/reader/full/juni-2015-rupbasan-serang 3/28
KEMENTRIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA
REPUBLIK INDONESIA
KANTOR WILAYAH BANTEN
RUMAH
PENYIMPANAN
BENDA SITAAN NEGARA SERANG
Jalcn Brlgien
IiH
Sam'un No,
44
Telp 21E&f3
Serang
Emall: [email protected] / rupbasanrerang@ymallcom
FORMUI]R
BASAN
DAN
BARAN 14A
IAPORAN
BULANAN PENERIMAAN DAN PENII.AIAN EASAN
DAN
BARAN
HASITTINDAK PIDANA
UMUM
DAN TINDAK PIDANA KHUSUS
TING KAT PEMERIXSAAN I PENYID]KAN
(KEPOLISIAN)
BUIAN
r
JUNI
NO.
JENIS
TINDAK
PIDANA
RE6ISTER
BASAN BARAN
JUMTAH
SATUAN
TE
RSANGKA/
PERKARA
PASAT
NITAIPERKIRAAN
AWAL
(Per-Tanggal
Masukl
KONDISIAWAL
NOMOR
TAN6GAT
JENIS GOTONGAN
1
3 4 5
o
8 9 10 11
1
UMUM
RBB.U36/72
23/05/2OL2
Pesawat Telepon Satelit
GPS
(GP-32)
merek FURONO
kemasan
botol 24x350
ml Minuman
PALPY
ORANG
E
Mie
Instan/indomie
Air mineral merek
ALTO
Eeras ukuran
25
kg
Kompor
Gas
Bumbu
dapur
Terpal
warna
Biru
Oli merek Meditran
@101
kompas
panci
Blong solar
ierigen
Solar isi
@35
liter
Alat komunikasi
Alat komunikasi
Minuman
tidak beralkohol
Makanan
Minuman
Makanan
Logam
Makanan
Iekstil
Ximia
LoSam
Logam
plastik
BBM
1
9
5
7
2
1
1
1
2
1
I
f,
2
Set
Set
Karton
Karton
Karton
Karung
Set
Karung
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Euah
Tsk. A.N.
Tulls Als Tollb
bln Degpasorong/
Perkara Pasal :
323
ayat
(1) UU
R.l
No.17
Thn 2008
15,000,00(
2,000,00(
0,-(kadaluarsa,
0,-(kadaluarsal
0,-(kadaluarsal
0,-(kadaluarsa
l
100.00c
0,-(kadaluarsal
100.00c
20.00c
25.00c
15.00c
500.00c
2,100,00c
kurang baik
kurang baik
kurang
baik
kurang
baik
kurang baik
kurang
baik
kurang
baik
kurang baik
kurang baik
kurang baik
kurang baik
kurang
baik
kurang
baik
kurang
baik
POLIS
POLD
7/24/2019 Juni 2015 - Rupbasan Serang
http://slidepdf.com/reader/full/juni-2015-rupbasan-serang 4/28
UMUM
pompa
Alkon
t
tali dan selang
iaket
life warna kuning
mekanik
tekstil
1
28
Set
luah
s(x).00c
2,800,00c
kurang baik
kuranr
baik
2
RBB-tl42lL2
30lLL/2OL2
Timor,warna biru,Thn 1997,
No.Pol:
B-1439-lY,
Noka:
KNEFE3231
V5584719,
NOSIN
:
85303576
,beTiKut
STNK AN.FARAH DANA"
Besi
stainlees seberat
140
kg
R4
(Roda
Empat)
logam
1
4
Unit
potong
Tsk AN. Mustofa
dkk/
Perkara Pasal
:
352 KUHPldana
10,000,00c
4,000,00c
kurang
balk
baik
7/24/2019 Juni 2015 - Rupbasan Serang
http://slidepdf.com/reader/full/juni-2015-rupbasan-serang 5/28
KEMENTRIAN HUKUM DAN HAKASASI MANUSIA
REPUBLIK INDONESIA
KAI{TORWILAYAH BANTEN
RUMAH PENYIMPAIIAN BENDA SITAAN NEGARA
SERANG
Jalan Brlglen
trCH
Sam'un No.
44
Telp 218833
Serang
Dmallr
/
rupbasanserang@ymallcom
FORMULIR
BASAN DAN BARAN 14A
LAPORAN
BUIANAN
PENER]MAAN DAN
PEN]IAIAN
BASAN
DAN
BARAN
HASIL TINDAK
PIDANA
UMUM DAN TINDAK PIDANA K}IUSUS
TINGKAT PEMERIKSAAN : PENUNTUTAN
{KEJAXSAAN}
BULAN :
JUNI
NO.
JENIS
TINDAI(
PIDANA
RECISTER
BASAN BARAN
JUMLAH
SATUAN TERSAITIGKA/
PERKARA
PASAL
NII.AI PEKI(IKAAN
AWAI
(Per-Tanggal
Masuk)
KET
NOMOR
TANGCAT
JENIS GOLON6AN
1
2 3 4
l
6
7
8 9
10 11
1
UMUM
{BB-2109/08
09/a6l2N8
Minyak tanah
Minyak tanah
Selang
Corong
Saringan
BBM
plastik
plastik
plastik
46/ t920
7/
tr4OO
1
3
5
Jerigen/liter
Drum/
liter
buah
buah
buah
Tsk.
A.N. Mullono bln
Slamet
Perkara
pasal
:
55 sub
pasal
53
huruf c
dan d UU
R.l
No.
22 Thn 2001.
Ttg
MIGAS
12.880.000
19.500.000
100.000
80.000
s0.000
baik
baik
baik
baik
baik
KEJAT
2 RBB-2/49/08
t7l7OI20o,8
Motor
Suzuki
Nopol.
B-5587-CAQ
Vinyak
Tanah
(arung
Keronjong
R2
(Roda
Dua)
BBM
tekstil
7/
r2O0
1
unit
J erigen/liter
buah
Tsk. A.N. Saparl
bln
Karnadl
Perkara
pasal
:
55 dan
atau
oasal
53 huruf
b UU R.l
No. 22 Thn 2001
2.700.00(
2.800.00(
100.00(
kurang baik
baik
kurang baik
KEJAT
3 RBB-2/51/08
LTltolzoot
Minyak tanah
Karung keronjong
B8M
tekstil
LOI tzOO
Jerigen/liter
Tsk. A.N.
Sarlan
bln
Jayan
Perkara
pasal
:
55 UU
R.l
Thn
2001
dan Pasal 53
hurufb
UU
R.l No.22Thn 2001
2.800.00(
200.00(
baik
kurang baik
KEJAT
7/24/2019 Juni 2015 - Rupbasan Serang
http://slidepdf.com/reader/full/juni-2015-rupbasan-serang 6/28
4
KHUSUS
RBe-2108/t4
27/7Ol2Or4 NISSAN X TRAIL
Nopol:
A
1ZS
hitam
tahun 2013,
Nomor Rangka
:
MHBF2CFlABJ{10170,
No.Mesin
:
qR25-4904848,
kunci
remote
dan
1
(satu)
lembar
(Fc)
STNK
R4 1
unit I'sk. A.N. Hj.Rt. tllls
Karyawatl,SE
blntl
H.Hasan
Sochieb
rerkara
pasal
:
JU
R.l
No.31
Thn
jo
UU
R.l
\1o.20
Thn 20O1,Ttg
TIPIKOR
250.000.000 Baik
KEJAR
RANG
f
XHUSUS
RBB-il/o1/1s
a/03l2oLs
18 drum
pelastik
blru
berisi
8BM
jenis
solar
6 buah drum kaleng
warna merah
merk
pertamina berisi
BBM
jenis
solar
sebanyak
4 buah
jerigen
berisi
BBM
jenis
solar sebanyak
Selang
panjang
11,5
meter
Ember warna kuning
Corong warna merah
BBM
BBM
BBM
plastik
plastik
Dlastik
L81t3.432
6/n1.085
4/tL2L
4
1
1
drum/liter
drum/liter
ierigen/liter
buah
buah
buah
Isk.A.N. All
Rusdln
bln
H. Hutama
Perkara
pasal
:
53
huruf
c UU
R.l
No.22 Thn
2001,
Itg
MIGAS
20.592.000
6.510.000
725.000
200.m0
15.Om
10.000
kurang
baik
kurang
balk
kurang
baik
kurang
baik
kurang
baik
kurang
baik
KEJAR
"4,;ffirs,3o
Juni
2ol5
.i,r1.$Z--itrt.
xmam
nf
,/ *[
,{#,\r
^^
t=
-,\
a
\
198203 1
001
7/24/2019 Juni 2015 - Rupbasan Serang
http://slidepdf.com/reader/full/juni-2015-rupbasan-serang 7/28
7/24/2019 Juni 2015 - Rupbasan Serang
http://slidepdf.com/reader/full/juni-2015-rupbasan-serang 8/28
c
UMUM
KHUSUS
RBB-Z/42108
16lo9/2008
Minvak tanah
8BM
7
126
320 Jerigen besar
/jerigen
kecil
/liter
Tsk. A.N. Selamet C bln
Amat
Karyo
Perkara
pasal
:
53 huruf b UU
R.l
No.22 Thn 2001,
Ttg
MIGAS
4.480.000 Baik
KEJATI BA
7
RBB-3/04/1s
18/t7/200t I\4inyak tanah
Ierpal
BBM
Tekstil
2t/ t580
L
erigen/liter
ruah
Isk.A.N.
Tarsllan
bln Satlran
Perkara
pasal
:
55
UU
R.l
No.22
Thn
2001,
Ttg
MIGAS
8.120.00(
120.00(
kurang
baik
kurang
baik
PENGADI
NEGERI
S
8
RBB-3/1sl1s
22/O5l2ol2
Solar BBM 3l
t7
/
r
I.o79
)rum
Jerigen/liter
tsk.A.N.Muhamad lkhsan Haklkl bln
Antawljaya
)erkara
pasal
:
i3
huruf b
jo
pasal
23 ayat
(2)
huruf
c
JU
R.l
No.22
Thn 2001, Ttg
VIIGAS
6.474.OU
kurang baik
)ENGADI
EGERI S
9
RBB-3/01/14
06103120L2
TabunS
cas LPG
12kg
isi
Tabung
Gas
LPG
3kg
kosong
Timbangan
Suzuki Futura/Pickup
Hitam No Pol. B 9276 JE
berikut
STNK
dan Kunci
kontak
BBG
BBG
Mekanik
R2
5U
80
1
I
fabung
:aDung
Jnit
Jnit
lsk.A.N.Chandra
Harta
Purnama
bln
9ugeng
Pambudi
)erkara
pasal
:
3 ayat
(1)
huruf
b dan
c Jo
pasal
52
ryat
(1)
UU R.l No.8
Thn 1999
Ttg
Perlindungan
konsumen
4,500,00(
2,800,00(
4,000,00(
45,000,00(
baik
baik
baik
baik
PENGADI
NEGERI S
10
\BB-31O3174
231L0/207 iolar
BBM
tl
t342
kempu/liter Isk.A.N.Nanda Nugraha bln
Andl(alm)
Perkara
pasal
:
53 huruf b
UU
R.l
No.22 Thn
2001,
Its MIGAS
2.052.00c
kurang
baik
PENGADI
NEGERI
S
11
RBB-3106114
17/to/2012
Solar
BBM
3/
i300o
kempu/liter
Tsk.A.N.
M Yusuf
bln Sakri
Perkara
pasal
r
55
dan atau 53
huruf b UU
R.l
No.22
Thn
2001,
Ttg MIGAS
18.000.00c
kurang
baik
PENGADI
NEGERI
RANGKAS
L2
RBB-3/1411s
22/0s/2072
Xayu balok
t 10.8300 m3
Kwitansi
penyerahaan
uang dari
Merry
Muhaery
pada
saudara Teguh senilai Rp.8.000.0oO
Kwitansi
penyerahaan
uang dari Merry Muhaery
pada saudara Teguh
senilai
Rp.
1.500.000
Surat keterangan asal kayu dari Kepala Desa
Cikedung saudara
Arkani
tgl26 Januari2Ot2
Kayu
of
I
1
L
Balok
Lembar
Lembar
Lembar
Tsk,A.N.
Merry
Muhaerry
Perkara
pasal
:
50
ayat
(3)
huruf
h Jo. Pasal
78 ayat
(5)
UU
R.l
No,41
Thn 1999 diubah
dengan
UU
R.l
No.19 Thn 2004,
Ttg
Kehutanan
6,500,000
kurang
baik
PENGADI
NEGERI
S
7/24/2019 Juni 2015 - Rupbasan Serang
http://slidepdf.com/reader/full/juni-2015-rupbasan-serang 9/28
13
KHUSUS
RBB-3/08/1s
02/o4/2012 ;olar
BBM 30/
5504
Drum/liter
Tsk.A.N.
Bona
Nababan
Perkara
pasal
:
53 huruf c UU
R.l
No.22
Thn
2001.
33.024.00( kurang baik
PENGADIL
NEGERI S
198203
I 001
7/24/2019 Juni 2015 - Rupbasan Serang
http://slidepdf.com/reader/full/juni-2015-rupbasan-serang 10/28
KEMENTRIAN HUKUM DAN HAKASASI MANUSIA
REPUBLIK INDONESLA
KANTORWILAYAH
BAIITEN
RUMAH
PENYIMPANAI{
BENDA SITAAI{ NEGARA
SERANG
Jalan
Brtglen
IiH
Sarn'un No. 44 Telp
21EE33
Serang
Emall:
FORMUTIR
BASAN
DAN BARAN 148
IAPORAN BUI.ANAN KIASIFIKASIDAN
PENEMPATAN BASAN DAN BARAN
HASIL
TINDAK
PIDANA
UMUM DAN TINDAK PIDANA KHUSUS
TINGKAT
PEMERIKSAAN
: PENYIDIKAN
(KEPOLISIAN)
BUIAN
:
JUNI
NO.
JENIS
TIilDAK
PIDANA
REGISTER XTASIFIKASI
BASAil
BARAN
JUMTAH
SATUAil
PTNCMPATAN
KONDISI
BASAfII
BARAN
XET,
GUDANG UMUM GUDANG
X}IUsUS
BAIX
RUSAI(
NOMOR
TANG6At
JENIS
GOTONGAN
TERBUKA
EERHARGA
BERSAHAYA
HEWAN
DAN
TUMgUHAN
BERAT
1
2
5
4
f
A
7 8
9
10
11
L2 13 L4
If IO 17
1
UMUM
RBB-1/36/12 23lOs/2012
Pesawat
Telepon Satelit
GPS
(GP-32)
merek
FURONO
kemasan
botol 24x350
ml
Minuman
PALPY
ORANGE
Mie
Instan/indomie
Air
mineral
merek ALTO
Beras
ukuran
25
kg
Kompor
Gas
Bumbu
dapur
Ierpal
warna
Biru
Oll
merek Meditran
@101
kompas
pancl
Blong
solar
ierigen
Solar isi
@35
liter
pompa Alkon
t
tali dan selang
aket
life warna
kuning
Alat
komunikasi
Alat
komunikasi
Minuman
tidak
beralkohol
Vlakanan
Minuman
Makanan
Logam
Makanan
Tekstil
Kimia
LoSam
Logam
plastik
BBM
mekanik
tekstil
1
9
3
t7
2
1
a
2
1
1
tr
2
L
28
5et
Set
Karton
Karton
Karung
Set
Karung
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Set
Buah
V
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
V
POLISI
PERAIRA
POLDA BANTEN
Tsk. A.N.
Tull
Tollb bln
Degpasorong
7/24/2019 Juni 2015 - Rupbasan Serang
http://slidepdf.com/reader/full/juni-2015-rupbasan-serang 11/28
2
UMUM
RBB-L/42172
3017r/2012 Timor,warna biru,Thn 1997,
No.Pol:
8-1439-lY,
Noka:
KNEFE3231
V5584719, NOSIN :
85303576
,berikut
STNK
A.N.FARAH
DIANA.
Besi
stainlees
seberat
140 kg
R4
(Roda
Empat)
togam
1
4
Jnit
rotong
v
v
POLDA BANTEN
Tsk A.N. Mus
198203 I
001
7/24/2019 Juni 2015 - Rupbasan Serang
http://slidepdf.com/reader/full/juni-2015-rupbasan-serang 12/28
KEMENTRIAN HUKUM
DAN HAK ASASI MANUSIA
REPUBLIK INDONESIA
KANTORWILAYAH BANTEN
RUMAH PENYIMPANAIT BENDA
SITAAN NEGARA SERANG
Jolan
Bdglen ICH
Sam'un No. 44 Telp
21tt33
Serang
Emall:
Rupbasansrg.banttn@dltJenpas,go.ld
FORMUTIR BASAN DAN BARAN
148
IAPORAN
BUIANAN KTASIFIKASI
DAN
PENEMPATAN
BASAN DAN BARAN
HASIT TINDAX PIDANA
UMUM
DAN
TINDAK PIDANA KHUSUS
TINGKAT
PEMERIKSAAN
I PENUNTUTAN
(KEJAKSAAN}
BULAN
:
JUNI
NO.
,ENIS
NNDAK
PIDANA
REGISTER KIASIFIXASI
BASAil
BARAN
JUMTAH
SAruAN
PENEMPATAN
XONDISI BASAN EARAN
I
GUDANG
UMUM
GUDANG KHUSUS
BAIX
RUSAK
NOMOR
TANGGAT JEt{ts
GOTONGAN
BERHARGA BENEAHAYA
HEWAN DAN
TUMBUHATII
RINGAf{ BERAT
I 2
3
4
t
o
7
a
v
10
11 t2
13 L4
If
16
I
UMUM
RBB-2/09/08 os106l200t
lvlinyak
tanah
Minyak
tanah
SelanS
Corong
Sarintan
3BM
)lastik
)lastik
)lastik
461
t92O
7/
t74OC
Jerigen/liter
Drum/ liter
buah
buah
buah
v
v
V
v
v
v
v
v
v
v
KEJATI EANT
Tsk. A.N.M
Slamet
2
\BB-7l4sl08
771L0/2008
Motor
Suzuki
Nopol. 8-6687-CAQ
Minyak Tanah
Karung
Keronjong
{2
(Roda
Dua)
t8M
:ekstil
7/
2U
unit
lerigen/liter
buah
v
v
v
v
v
v
I(EJATI
BANT
Tsk. A.N.
S
Karnadl
3
RBB-2/51/08 L7lL0lz00,8
Minyak
tanah
Karung
keronjong
BBM
tekstil
r0l
t2u
lerigen/liter
buah
v
v
v
v
(EJATI
BANT
Isk.
A.N. S
lavan
4
KHUSUS
RBB-2108174 27ltil2gtt
NISSAN
X
TRAIL Nopol:
A 1 ZS
hitam
tahun
2013,
Nomor
Rangka
:
MH
BF2CFlABJ-010170,
No.Mesin
:
QR25-4904848,
kunci
remote
dan
1
(satu)
lembar
(Fc)
STNK
R4
I
unlt
v
v KEJARI
RANGKASBIT
Tsk. A.N. H
Karyawati
H. Hasan S
7/24/2019 Juni 2015 - Rupbasan Serang
http://slidepdf.com/reader/full/juni-2015-rupbasan-serang 13/28
f,
t(HUs{JS
RBB-[/o1/1s 04l03/20tE
18
drum
pelastik
biru berisi BBM
jenis
solar
6
buah drum
kaleng
warna merah
merk
pertamina
berlsi
BBM
jenis
solar
sebanyak
4
buah
jerigen
berisi
BBM
jenis
solar
sebanyak
seilang
panjang
f1,5
meter
Ember
warna kuning
Coronc
warna merah
BBM
BBM
BBM
plastik
plastik
plastik
L81t3.432
6/11.085
4/tL2L
4
1
1
drum/liter
drum/liter
ierigen/liter
buah
buah
buah
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
KEJARI
CILEG
Tsk.A.N. A
bln
H.
Huta
1
,;-sSRANg---'
198203 I
001
7/24/2019 Juni 2015 - Rupbasan Serang
http://slidepdf.com/reader/full/juni-2015-rupbasan-serang 14/28
KEMENTRIAI{ HUKUM DAN HAK ASASI
MANUSIA REPUBLIK INDONESIA
KANTORWILAYAH BANTEN
RUMAH
PEIYYIMPANAN BENDA
SITAAI{
NEGARA SERANG
Jalan
Brlgjen I(H
Srm'un
No. 44 Telp
21E&13
Senrng
Emdl:
Rupbasansrg.banten@dltJenpas.
go.ld
/
FORMULIR
BASAN DAN BARAN 148
TAPORAN BUIANAN I(IASIFIKASI
DAN PENEMPATAN BASAN DAN BARAN
HASITTINDAK
PIDANA
UMUM DAN TINDAI( PIDANA
KHUSUS
TINGKAT
PEMERIXSAAN
I PUTUSAN PENGADIISN
BUIAN
: JUNI
NO.
JENIS
NNDAX
PIDANA
REGISTER XTASIfIKASI
BASAN
EARAN
JUMTAH SATUAN
PENEMPATAN
I(ONDISI
EASAN
BAMN
KET,
GUDANG UMUM
GUDANG
I(HUSUS
BAIX
RUSAX
NOMOR TANGGAT ,ENIS
GOTONGAN TERTUN'P TERBUI(A BERHARGA
BERBAHAYA
HEWAN DAN
TUMBUHAN
RINGAN BERAT
1
L
3 4
5 o
7 8 9 10 11
LZ 13 t4 15
15 T7
1
UMUM
RRB-3/13/1s
30h7120cf.
Kayu
Kapinango
Kayu
Tengek caah
(ayu
(ayu
Datang
)atang
v
v
v
v
)ENGADILAN
NEGER
Isk.A.N. .Janl
bln
2
RB8-3/09/1s
t9/12/20L3
Solar
BBM
3/
r53
,erlgen/llter
v
v
)ENGADILAN
NEG ER
Isk.A.N. Arbl
bln
3
RBB-3/06/1s
27
lO4lzOOs
Minyak
tanah BBM 9/ 577 erigen/liter
v v
'ENGADILAN
NEGER
l'sk.A.
N.Sukarnoto
4
RBB-2110174
as/fl/2014
iolar
BBM LO/
20(
erlgen/llter
v v
(EJARI
SERANG
fsk.A.N. Bram
Ma
i bln Sallmun
f,
4BB-Z/09114
24/70/2014
Solar
ukuran
30
liter
Drigen
kosong ukuran
30
liter
BBM
plastik
to/t 1500
59
lerigen/litr
lerigen
v
v
v
v
(EJARI
SERANG
fsk. A.N, Ade
Aan
]ln
H. Rahmat,
dk
6
rBB-2142/08 16l09/2008
Vlinyak
tanah BBM
/26 32O
lerigen
besl
/jerigen
kec
/liter
I
v v
EJATI BANTEN
sk.
A.N. Selamet
in
Amat Karyo
7/24/2019 Juni 2015 - Rupbasan Serang
http://slidepdf.com/reader/full/juni-2015-rupbasan-serang 15/28
7
KHUSUS
RBB-3/04/15
L8ILL/2@8, Minyak tanah
Terpal
BBM
Tekstil
2U ts80
L
erigen/liter
ruah
v
v
v
v
PENGADILAN NEGERI
Tsk.A.N.Tarsllan
b
8
RBB-3/1sl1s
2210s12072
Solar
BBM
3l
Dl fl.o79
)rum
Jerlgen/llter
v
v v
PENGADILAN NEGER
Tsk.A.N,Muhamad
Haklkl bln Antawf
9
{BB-3/01/14
06l03l20Lz
Tabung
Gas
LPG 12kg
isi
Tabung
Gas
LPG
3kg kosong
TimbanSan
Suzuki
Futura/Pickup
Hitam
No Pol.
B
9276 iE
berikut
STNK dan
Kunci kontak
BBG
BBG
Mekanik
R2
50
80
1
1
fabung
:abung
Jnlt
Jnit
v
v
v
v
v
v
v
v
PENGADILAN NEGERI
Tsk.A.N.Chandra
H
bln Sugeng
Pambu
10
\BB-3/03/14 231t012073
iolar
BBM
U
342
tempu/llter v
v P€NGADItAN
NEGERI
Tsk.A.N.Nanda
Nu
bln
Andl{alm}
11
r8B-3/06/14 Lt/70120L2
;olar
3BM
3/
13000
empu/liter v
v PENGADITAN N€GERI
RANGKASEITUNG
Tsk.A.N. M
Yusuf
t2
RBB-3/14/ls 22105120t2
Kayu
balok
t
10.8300 m3
Kwitansi
penyerahaan
uang
dari Merry Muhaery
pada
saudara
Teguh
senilai
Rp.8.000.000
Kwitansi penyerahaan
uang
dari
Merry
Muhaery
pada
saudara
Teguh
senilai
Rp.
1.50O.00O
Surat
keterangan
asal kayu
dari
Kepala
Desa
Cikedung
saudara Arkani
tgl
26 Januari
2OL2
Kayu
I
I
Balok
Lembar
Lembar
Lembar
v v
PENGADITAN NEGERI
Tsk.A.N.
Merry
Mu
13 rBB-3/08/1s
0210412012
iolar
BBM 30/ i ss04 0rum/liter V
v
PENGADILAN NEGERI
Tsk.A.N.
Bona Nab
ffi.
il
i-/
,&{
Q0
Juni 20f5
'KEPATA
0h
P.,12.5p724 198203
I
ool
II
.s€Ro
t'...
'+-*.-
7/24/2019 Juni 2015 - Rupbasan Serang
http://slidepdf.com/reader/full/juni-2015-rupbasan-serang 16/28
KEMENTRIAN
HUKUM DA}I HAKASASI MANUSIA
REPUBLIK INDONESIA
KAI\ITOR WILAYAH BAI{TEN
RUMAH PEIryIMPANAI\ BENDA SITAAI\ NEGARA SERANG
Jahn
Brlglen ICH Srm'un
No.
44
Telp
218833
Semng
Emdl:
/ rupbasaruerang@ymallcom
FORMUTIR
BASAN
DAN BARAN 15A
IAPORAN
BUIANAN
PENGAMANAN
BASAN DAN BARAN
BULAN
:
JUNI
NO.
PENGAMANAN
IOKASI PENGAMANAN
S]TUASIDAN
KONDISI
KETERANGAN
Jumlah Regu Jumlah
Anggota
Regu
Pembaglan
Tugas Regu
rata
Sarana
Pengamanan
1
2
3
4
5
6
7
8
1 4rcgu
jaga
2orcng
l
tegu
jaga
xomandan
raga
:
Komandan apel
pagi
dan sore
Mengawasi
anggota regu
jaga
Pelaporan kegiatan
pelaksanaan
tugas
Mengawasi
keluar masuk bb
Merawat
inventaris
penjagaan
BertangSung
jawab
kepada
pimpinan
Anttot
rctuiaga:
Menjaga
keamanan
pintu
utama/portir
Menerima
tamu
Mencatat
keluar masuk bb dan orang
Membuka dan menutup
pintu
utama
Menjaga kebersihan dan ketertiban
Menaikan
dan
menurunkan
bendera
Senter
Jas
Hujan
Pemadam
Kebakaran
Pisau
Sangkur
Tongkat
Xejut
Handy
lalky
Lampu Emergency
Lampu
Patromak
ccw
Rompi
Genset
Gedung
Perkantoran
Gudang Tertutup
Gudang Terbuka
Gudang
Berbahaya
Gudang Berharga
Area Portir
Aman
terkendali
Aman terkendali
Aman
terkendali
Aman terkendali
Aman terkendali
Aman
terkendali
Aman terkendali
Aman
terkendali
Aman terkendali
Aman terkendali
Aman terkendali
Aman terkendali
lunl
2015
PAIA
+
7/24/2019 Juni 2015 - Rupbasan Serang
http://slidepdf.com/reader/full/juni-2015-rupbasan-serang 17/28
KEMENTRIAN HUKUM DAII
ILAK ASASI MANUSLA REPUBLIK
INDONESIA
KAI{TOR
WILAYAH BAIITEN
RUMAH PENYIMPANAN
BENDA
SITAAN
IVEGARA
SERANG
Jalan Brtgpn IiH
Sam'un
No. 44
Telp
21EE33 Sernng
Emalll [email protected]
/
FORMUTIR
BASAN
DAN
BARAN 158
I.APORAN
BUTANAN
PEMETIHARMN BASAN DAN
BARAN
TINGKAT
PEMERIKSMN I PENYIDIKAN
(KEPOTISIAN}
BUIAN
:
JUNI
NO.
REGISTER
BASAN BARAN
JUMIAH
KONDISI
AWAt
INTENSITAS
PEME[IHARAAN
JENIS KEGIATAN
PEMETIHARAAN
BAHAN DAN
AIAT
YANG
DIGUNAKAN
KONDISI
SAAT
INI
KET.
(Penyebab
Kerusakan)
omor
Tanggal Jenls Golongan
BAIK
RUSAK
1
2 3
4
5
6
7
8 9
10
11
t2 13
I
RBB-1/36/12
23losl20L2
Pesawat Telepon
Satelit
GPS
(GP-32)
merek FURONo
kemasan botol
24x350 ml Minuman
Mie lnstan/indomie
Air
mineral merek
ALTO
Beras ukuran
25 kg
Kompor
Gas
Bumbu dapur
Terpal warna Biru
oli merek Meditran
@101
kompas
pancl
Blong solar
jerigen
Solar
isi
@35
liter
pompa
Alkon
l tali
dan selang
jaket
life
warna
kuning
Alat komunikasi
Alat komunikasi
Minuman
tidak beralkohol
Makanan
Minuman
Makanan
Logam
Makanan
Tekstil
Kimia
Logam
Logam
plastik
BBM
mekanik
tekstil
1
set
1
set
9 karton
3 karton
17
karton
2 karung
1
set
1
karung
1
buah
2 buah
1
buah
1
buah
5
buah
2 buah
1
set
28 buah
kurang baik
kurang
baik
kurang
baik
kurang baik
kurang baik
kurang baik
kurang
baik
kurang
baik
kurang baik
kurang
baik
kurang baik
kurang
baik
kurang
baik
kurang
baik
kurang
baik
kurang
baik
1 kali kegiatan
perapihan
dan
cek ulang
bb
masker,sarung tangan,
kemoceng, sapu
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
lama tak
terpakai
lama tak
terpakai
kadaluarsa
kadaluarsa
kadaluarsa
kadaluarsa
lama tak terpakai
kadaluarsa
lapuk
penyusutan
lama tak terpakai
karat
penyusuran
lama
tak terpakai
lapuk
7/24/2019 Juni 2015 - Rupbasan Serang
http://slidepdf.com/reader/full/juni-2015-rupbasan-serang 18/28
2
RBB-tl42lL2
30lLu20L2 fimor,warna biru,Thn
1997,
Vo.Pol: B-1439-lY, Noka: KNEFE3231
I
56847
t9,
NOSIN
:
85303576
berikut
STNK A.N.FARAH DIANA.
Besi
stainlees seberat
140 kg
R4
(Roda
Empat)
Iogam
l
unit
4
potong
kurang baik
baik
1 kali kegiatan
cek
ulang
bb
v
v mesin mati total
198203 I
001
7/24/2019 Juni 2015 - Rupbasan Serang
http://slidepdf.com/reader/full/juni-2015-rupbasan-serang 19/28
KEMENTRIAN HUKUM DAN HAK
ASASI MANUSIA REPUBLIK
INDONESIA
KANTORWILAYAH
BANTEN
RUMAH PENYIMPANAN
BENDA SITAAN
NEGARA SERANG
Jalan
Brlglen
K.H
Sam'un No. 44 Telp 21EE33
Serang
Emall: Rupbasansrg.banGn@dltJenpas,go.ld
/
FORMULIR
BASAN
DAN BARAN
158
IAPORAN
BULANAN
PEMEIIHARAAN
BASAN
DAN BARAN
TINGKAT
PEMERIKSAAN
: PENUNTUTAN
(KEJAKSAAN)
BULAN
:
JUNI
NO.
REGISTER BASAN BARAN
JUMIAH
KONDISI
AWAt
INTENSITAS
PEMELIHARAAN
JENIS
KEGIATAN
PEMELIHARAAN
BAHAN DAN AIAT
YANG DIGUNAKAN
KONDISISAAT
INI
KET.
(Pe
Kerus
Nomor
Tanggal lenls Golongan
BAIK
RUSAK
I
2 3
tl
s
6
7 8 9 10
11
t2
1
RB8-2/0s/08
09/06lz90t
Minyak tanah
Minyak tanah
Selang
Corong
Saringan
BBM
plastik
plastik
plastik
46
jerigen/
t
920
liter
7
drum/
I
1400
liter
1
buah
3
buah
3
buah
baik
baik
baik
baik
baik
I kali
kegiatan
cek
bb
antisipasi kebocoran
masker, sarung
tangan
v
v
v
v
v
2 RBB-2/4s/08
tTlrolzaas
Motor
Suzuki
Nopol. 8-6687-CAQ
Minyak
Tanah
Karung
Keronjong
R2
(Roda
Dua)
BBM
tekstil
l
unit
7
jerigen/
t
200
liter
1
buah
kurang
baik
baik
kurang baik
4
kali
kegiatan
nanaskan
mesin
:ek
bb
intisipasi kebocoran
kunci bb
masker,
sarung
tangan v
v
v
lama
tak
lap
3 RBB-2/s1108
17lrO/2OO8
Vlinyak
tanah
(arung
keronjong
BBM
tekstil
tol
.zoc
2
buah
baik
kurang
baik
1
kali
kegiatan
:ek
bb
rntisipasi kebocoran
masker, sarung
tangan
v
v
lap
4
RBB-2108/74 27/70/2014
NISSAN X TRAIL
Nopol:
A
1 ZS
hitam
tahun 2013,
Nomor
Rangka
r
MHBF2CF1ABJ-010170,
No.lvlesin
:
QR25-4904848,
kunci remote dan
1
(satu)
lembar
(Fc)
STNK
R4
l unil baik 4
kal i keg ia tan ranasKan
mesrn,
rembersihan
body
mobil
kunci bb, kemoceng,
kain lap
v
7/24/2019 Juni 2015 - Rupbasan Serang
http://slidepdf.com/reader/full/juni-2015-rupbasan-serang 20/28
f
RBB-il/O1l15
04/o3/2Or
18
drum
pelastik
biru berisi
BBM
jenis
solar
5 buah drum
kaleng warna merah merk
lertamina berisi BBM
jenis
solar sebanyak
I
buah
jerigen
berisi
BBM
jenis
solar sebanyak
ielang
panjang
i1,5
meter
Ember warna kuning
:orong warna merah
BBM
8BM
BBM
plastik
plastik
plastik
r81t3.432
drum/liter
6/11.08s
drum/liter
4ltL2L
ierigen/liter
4 buah
1
buah
1
buah
<urang
baik
<urang baik
<urang
baik
<urang baik
(urang
baik
(urang
baik
lerapihan
bb,
rntisipasi kebocoran
sarung tangan, masker
V
V
v
v
v
v
da
rr
a
198203
1
001
7/24/2019 Juni 2015 - Rupbasan Serang
http://slidepdf.com/reader/full/juni-2015-rupbasan-serang 21/28
KEMENTRIAN HUKUM
DAII
IIAK
ASASI
MANUSIA REPUBLIK INDONESIA
KA}ITORWILAYAH
BANTEN
RUMAH
PENYIMPANAN
BENDA
SITAAN NEGARA SERANG
Jalan Brtglcn liH
Sam'un No.
44
Telp 218E33 Serang
Emall: [email protected]
FORMUTIR BASAN
DAN
BARAN 15B
IAPORAN
BUTANAN
PEMETI}IARAAN
BASAN DAN
BARAN
TINGKAT
PEMERIKSAAN
: PUTUSAN
PENGADIIAN
BULAN I JUNI
NO.
REGISTER BASAN BARAN
JUMIAH
KONDISI
AWAt
INTENSITAS
PEMEL]HARAAN
JENIS KEGIATAN
PEMELIHARAAN
BAHAN DAN AIAT
YANG DIGUNAKAN
KONDISISAAT lNI
KET.
(Pen
Kerusak
omor
Tanggal Jenls
Golongan
BAIK RUSAK
t
2 3 I 5
6
7
8 9
10 11 t2 13
1 lR8-3/13/1s
30lttl2009 Kayu
Kapinango
Kayu
Tengek caah
Kayu
Kayu
18
batang
10
batang
kurang baik
kurang baik
1
kali kegiatan
1
kali kegiatan
cek
bb
antisipasi
dari hujan
'nasker,
5arun8
tangan
v
v
lapu
lapuk
2 R88-3/09/1s
L9/72/2AL3
iolar
BBM
3
jerieen/
t
63
liter
kurang baik
1
kali kegiatan
:ek
bb
rntisipasi kebocoran
nasker, sarung tangan
v
mengu
3
RBB-3/05/1s
2710412001
Minyak tanah
BBM
9
jetieen/
577
lite(
baik
I kali kegiatan :ek bb
rntisipasi kebocoran
nasker,
sarunS tangan
v
4 R8B-21701t4
05/tL/70Lt
Solar
BBM
10
jeriger
t
200
liter
kurang baik
1
kali kegiatan :ek
bb
antisipasi
kebocoran
masker, sarung
tanSan
v
menSu
f,
RBB-3/o4/tS
L8/77/2oot
Minyak tanah
Terpal
BBM
Tekstil
2t
jetigen/
t
580 liter
1
baik
kurang baik
1
kali
kegiatan cek
bb
antisipasi
kebocoran
masker,
sarung
tanSan
v
v lapuk
6
R8B-3/1sl1s
2210s/20L2
Solar
B8M 3
drum,
17
ierlgen/
11.079 liter
kurang baik
1
kali kegiatan cek bb
antisipasi
kebocoran
masker,
sarung
tangan
v
menSu
RBB-1/oLlL4
a6103120t2
fabung Gas
tPG 12kg isi
fabung
Gas
LPG
3kg kosong
fimbangan
Suzuki Futura/Pickup Hitam
No
Pol.
B
9276
JE
rerikut
STNK
dan
Kunci kontak
BBG
BBG
Mekanik
R2
50
tabung
80 tabung
l
unit
l
unit
baik
baik
baik
baik
1
kali
kegiatan
4 kali kegiatan
cek bb
perapihan penempatan
manaskan
mesin
masker, sarung
tanSan
V
V
v
v
7/24/2019 Juni 2015 - Rupbasan Serang
http://slidepdf.com/reader/full/juni-2015-rupbasan-serang 22/28
8
\sB-3l03l14 23lLOl20r2 solar BBM
1
kempu/
1342
liter
kurang baik
1
kali kegiatan
cek
bb
antisipasi
kebocoran
masker, sarunS
tangan
v
mengu
9
R8B-3106h4 rrlrol2oL2
Solar
SBM
3
kempu/
13000
liter
kurang baik
1
kali kegiatan
cek
bb
antisipasi kebocoran
masker, sarung
tangan
v
mengu
10
RBB-3/14l1s
22losl2OL2
Kayu
balok t 10.8300
m3
Kwitansi
penyerahaan
uang dari Merry
Muhaery
pada
saudara
Teguh
senilai
Rp.8.000.0q)
Kwltansi
penyerahaan
uang
dari Merry
Muhaery
pada
saudara
Teguh
senilai
Rp. 1.500.000
Surat keterangan
asal kayu
dari
Kepala Desa
Cikedung saudara
Arkani tgl 26
Januari
20t2
Kayu 65
balok
l
lembar
l
lembar
1
lembar
kuranS
baik
1
kali kegiatan
cek
bb
antisipasi dari
hujan
sarunS
tangan
kamera dokumentasl
v lapuk
11
RBB-3/08/15
0210412012
iolar
BBM 30 liter/
* 5504
liter
kurang baik
1
kali kegiatan
cek
bb
antisipasi kebocoran
masker, sarung
tangan
v
mengu
t2
NBB-Z{09lL4
24ltol2o7t
iolar
ukuran
30 liter
)rigen kosong
ukuran
30 liter
BBM
plastik
50
jerigen/
t 1500 liter
59
jerigen
kurang
baik
baik
1
kali kegiatan
cek
bb
antisipasi kebocoran
masker, sarung
tangan
v
v mengu
L3 RBB-2142108
t6losl200t Minyak tanah
8BM
7
jerigen
besaq
25
jerigen
keci
t
320 litel
baik
1
kali kegiatan
cek
bb
antisipasi kebocoran
nasker,
sarung tangan V
198203 I
001
7/24/2019 Juni 2015 - Rupbasan Serang
http://slidepdf.com/reader/full/juni-2015-rupbasan-serang 23/28
KEMENTRIAN HUKUM DAN ILAK
ASASI MANUSIA REPUBLIK INDONESIA
KANTORWILAYAH
BAI{TEN
RUMAH
PENYIMPANAI\
BENDA SITAAN
NEGARA SERANG
Jalan Bdglen IiH
Sam'un
No. 44 Telp 218833 Semng
Ernall: [email protected],ld
/
FORMULIR
BASAN
DAN
BARAN
15C
IAPORAN
BULANAN
BIMTEX
PETUGAS
BULAN
:
JUNI
NO.
Nama
Pegawal
Jenls
Pelatlhan
Lama/ Waktu
Pelatlhan
Instansl Yang
Mengadakan
Dlklat Teknls Yang Telah
Dllkutl
Lama/ Waktu
Dlklat
TellBlnlTh
Pelaksanaan
Diklat Teknis/
Pelatlhan
Yang
Dlperlukan
Keterangan
(Pangkat/NlP/Gol/abatanl
1
2 3
I 5 5
7
8 9
10
1 JAJA
SUBAGJAT/
Pengatur
TK.1/tt.d
NrP.
19700613 199003
1
001
Jabatan:
Pengelola Basan dan
Baran
)elatihan
Damkar 2
hari Damkar
Xabupaten
Serang
Diklat
Psikotropika
Diklat PDP
Diklat
Jarak Jauh
Bimtek Basan Baran
2
minggu
1
bulan
l minggu
2 hari
Tahun 2005
Tahun 2010
Tahun 2008
11-12 Juni 2015
Diklat
Penelitian
Basan Baran
Pelatihan
Pengawasan
obat
dan
makanan
Pelatihan Mekanik
Otomotif
pelatihan
MIGAS
2
RUKHAEMI/
Penata muda
TX.1"/
lll.b
NlP.
19670828 198903
1
002
Jabatan:
Pengelola Basan dan
Baran
-
Orientasi Pemasyarakatan
-
Bimtek
Basan Baran
40 hari
2
hari
Tahun 1991
11-12 Juni 2015
3
Mohamad
ISA
M.P/Pengatur
muda/ll.a
NfP.
198906fft 201212 1007
labatan:
Registrator Pemasyarakatan
-
BPSDM
Kemenkumham
E-learning.
Kemenkumham
Diklat
DHAM/A5
-
Bimtek Basan Baran
l
bulan
2hari
10/03/2oL5
11-12 Juni 2015
7/24/2019 Juni 2015 - Rupbasan Serang
http://slidepdf.com/reader/full/juni-2015-rupbasan-serang 24/28
4
SUTIANI/ Pengatur
TK.1/
ll.d
NlP.
19700803 200Lt2 2 007
iabatan: Pengelola
Basan dan Baran
Pelatihan
Damkar 2hari Damkar
Kabupaten
Serang
Diklat Jarak Jauh
Diklat
Protokoler
Eimtek Basan Baran
l
minggu
2
minggu
2 hari 1-12 Juni 2O15
5 IOTOK
SUGIYANTO/Pengatur
muda/ll.a
\[P.
19811224
200704
1 001
labatan:
Pengelola
Basan
dan
Baran
Pelatihan Damkar
2hari Damkar Kabupaten
Serang
-
Bimtek
Basan
Baran
2hari 1.1-12 Juni 2015
,
$eR,qr.i
'::*;:--
7/24/2019 Juni 2015 - Rupbasan Serang
http://slidepdf.com/reader/full/juni-2015-rupbasan-serang 25/28
KEMENTRIAN
HUKUM DAI\ HAKASASI
MANUSIA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR
WILAYAII
BAI\TEN
RUMAH PEIIYIMPANAN
BENDA SITAAII NEGARA,
SERANG
Jalan
Brtglcn trCH Sam'un
No.
44
Telp
218&i3
Serang
Emall:
/ rupbasanrennng@ymallcom
FORMUTIR
BASAN DAN
BARAN
16A
IAPORAN BUIANAN
MUTASI
BASAN
TINGKAT
PENY]DIK
PENUNTUTAN
DAN PENGADILAN
BUIAN
:
JUNI
NO.
STATUS BASAN BARAN
REGISTER
AWAL
BASAN
BARAN
MUTASI
BUKU MUTASI
KETERANG
Nomor Tanggal
Jenls
Jumlah
Nomor
Tanggal
I
2 3 4
5
5
7
8 9 10
PENYTDTK
(RBS1)
N
H
I L
PENUNTUTAN
(R8S2}
N
H
I
L
PENGADil.AN
(RBS3)
N
H
I
L
RBS:
Register
Benda Sitaan
198203
I
001
7/24/2019 Juni 2015 - Rupbasan Serang
http://slidepdf.com/reader/full/juni-2015-rupbasan-serang 26/28
KEMENTRIAN HUKUM
DAN
IIAK
ASASI MANUSIA REPUBLIK
INIX)NESIA
KAIITORWILAYAH
BANTEN
RUMAH PEITYIMPANAN BENDA
SITAAII NEGARA SERANG
Jalan Br{glen
trCH Sam'un No.
44
Telp 218E33 Semng
Emall: Rupberonrrg.bontcn@rltiJenpas.
go.ld
/ rupbosouerang@ymdlcom
FORMUTIR
BASAN
DAN
BARAN
168
IAPORAN
BUIANAN PENGETUARAN/
PENGHAPUSAN BASAN DAN
BARAN
sEBEI.UM PUTUSAN PENGADIIAN
BULAN
:
JUNI
NO.
Reglster
Penerlmaan Penyldlk Penuntutan Tanggal
dan Nomor Berlta
Acara Pengeluaran
Alasan Pengeluaran
KET.
Nomor
Taqgal Jenls
Satuan
lumlah Jenls Satuan Jumlah
I
2 3
4
5
6
7
8
9 10
11
L2
N I H
I
L
Jmlh
198203
1 001
Sgpp, t',
-.
:--'a
7/24/2019 Juni 2015 - Rupbasan Serang
http://slidepdf.com/reader/full/juni-2015-rupbasan-serang 27/28
KEMENTRIAN HUKUM DAN
HAKASASI MANUSIA REPUBLIK INDONESIA
KAIITORWILAYAH BANTEN
RUMAH PENYIMPANAN BENDA
SITAAN NEGARA SERANG
Jalan Briglen tr(H Sam'un
No.
44 Telp
218&i3
Serang
Emall: [email protected],ld
/
rupbasanserang@ymallcorn
FORMUTIR BAsAN DAN EARAN
15C
I.APORAN
BUIANAN
PENGETUARAN/
PENGHAPUSAN
BASAN
DAN
BARAN
SESUDAH
PUTUSAN PENGADIIAN
BULAN
:
JUNI
t{o.
Reglster
Penerlmaan
Dlkemballkan
pada yang
Dlrampas
Untuk
Negara
Tanggal
dan
Nomor
Eerita Acara
Pengeluaran
XET.
Nomor
Tenggal
berhak
Dlmusnahkan Dllelang Dlserahkan
l(elnstensl lrln
Menladl Basan
pada
perkara
laln
,enls
Jumlah
Setuan
Jenls
Jumlrh
Satuan
Jenls
lumlah Satuan Jenlr Jumleh
setu0n
Jenls
Jumlah
Satuan
I
2 3
rt
5 5 7
I
I
10
l1
t2
13 1l
15
16
t7
18
19
20
N
I
H
I
L
'-,.
c
ilDd.
$Ei =
,,,r 9
ie.q
\..
\
198203 I
001
sERANt
,
''-*-a
7/24/2019 Juni 2015 - Rupbasan Serang
http://slidepdf.com/reader/full/juni-2015-rupbasan-serang 28/28
KEMENTRIAN HUKI,DI
DAII I{AK ASASIMAI\ruSIA
REPUBLIK
IIIDONESIA
KANTOR WII.AYATI BAIITEN
RTJMAH PENYIMPANA.II
BENDA SITAAN NEGARA
SERANG
Jalan
Brlgien
K.H Sam'un
No. 44 Telp 21EE33
Semng
Emall:
Rupbasansrg.banten@dltJenpas.
go.id
/
FORMUTIR
BASAI{ OAN
BARAN
160
lAPORAil
BUIANAN
PEITGAWASAN
EASAN
DAN BARAN
BULAN
: JUNI
penBantar
Penyerahan Basan dari instansi
yang
ditandatangani oleh
pejabat yang
Tenaga
ahli
pihak
ketlga
pellmpahan perkara darl
pengadilan
tinggi
tangan
kepala
Rupbasan
pada
saat masuk
sFRAtl
j-