“Bij medische beeldvorming komteen enorme hoeveelheid datakijken, dat is een belangrijke

reden waarom het zo lang heeft geduurdvooraleer er sprake was van digitale ver-spreiding en uitwisseling. Een dergelijkemassa aan gegevens digitaal transporte-ren en extern op elke computer visualise-ren, was tot voor kort allerminst evident.Maar op dat probleem bieden de nieuweweb-based technologieëneen oplossing.” Aan hetwoord is Jan Dobbe-nie. In 2011 richtte hijsamen met KristofCoucke Dobco MedicalSystems op, een Bel-gisch bedrijf dat software ontwikkelt voorhet beheer en de uitwisseling van klini-sche data, vooral medische beelden.“Naar de oorsprong van de naam Dobcohoef je alvast niet lang te zoeken”, lachtDobbenie. “We hadden weinig inspiratie!”

Efficiënter?Geen van beide vennoten doorliep

medische studies, maar na hun periodebij Fujifilm Medical Systems kende de informatietechnologie op het vlak vanmedische beeldvorming nog maar weinig

geheimen voor hen. “Op een bepaaldmoment waren Kristof en ik allebei toeaan iets anders”, herinnert Jan Dobbeniezich. “En omdat we al zowat tien jaar er-varing hadden in de medische beeldvor-ming, lag het voor de hand in welkebranche we aan de slag zouden gaan.”

Tijdens hun periode bij Fujifilm kreeghet tweetal om de haverklap de vraag vanradiologen of de verspreiding van medi-

sche beelden niet efficiën-ter kon. De ‘oude’ film waste duur en te milieuon-vriendelijk geworden, maarhet alternatief, de cd-rom,presenteerde zich niet veelbeter. “De uitwisseling van

beelden via cd-rom kost een arts gewoonte veel tijd, onder meer door de langeoplaadtijd”, legt Dobbenie uit. “Anderprobleem is de responsabiliteit. In te-genstelling tot in Nederland is de patiënthier verantwoordelijk voor de beeldendie hij meekrijgt, of dat nu op een cd ofop foto is. En dat maakt dat beelden aleens verloren durven te gaan...”

Cloud computingOp zoek naar een digitale oplossing

dus. En die vonden de twee gedreven

ondernemers in cloud computing, een web-gebaseerde manier van werken die men-sen toelaat om immense hoeveelhedengegevens met elkaar te delen zonder datze hun computer daarvoor moeten uit-rusten met nieuwe hard- of software.“Met PACSonWEB ontwikkelden we een‘cloudoplossing’ voor de distributie enuitwisseling van DICOM-beelden(1)”, aldus Dobbenie. “Via die weg kunnen

radiologen – of ze nu privé, in een polikli-niek of in een ziekenhuis werken – medi-sche beelden eenvoudig delen met deaanvragers, veelal huisartsen. Meteennadat de foto’s werden genomen en hetverslag is gemaakt, is alles digitaal beschikbaar. Qua klantvriendelijkheidkan dat tellen. Het gebruiksgemak is ookerg groot: één klik en de beelden wordenzichtbaar. En aangezien het om een web-gebaseerde oplossing gaat, hoeft nie-mand te investeren in nieuwe hardware.Tot slot wordt het risico dat de patiënt debeelden verliest, herleid tot nul.”

Via geijkte authenticatie- en autorisa-tiemethodes garandeert Dobco een beveiligd transport van het beeldmateri-aal. Aanvragende artsen kunnen eenvou-dig een account laten aanmaken. Na deverificatie van hun gegevens ontvangenze een gebruikersnaam en een paswoordwaarmee ze toegang krijgen tot hun aan-gevraagde onderzoeken. Ze kunnen ookinloggen met hun eID, waarbij de authenticatie via het eHealth-platformverloopt, of via een combinatie van deunieke cijfercodes op het medisch ver-slag de beelden van een welbepaaldeaanvraag opvragen. Via een persoonlijkecode heeft de patiënt zelf ook toegangtot zijn beelden, en via zijn identiteits-

PACSonWEB distribueert radiologiebeelden digitaal

‘Klantvriendelijker voor huisartsen’Medische beelden worden vaak nog via cd-roms verstuurd, hier en daar zelfsnog via ‘antieke’ films. “Maar beide methodes vertonen ernstige nadelen”,vindt Jan Dobbenie van Dobco Medical Systems. “Digitale uitwisseling is detoekomst: het gaat sneller en efficiënter én knipt de band met ruimte door.”

22 ARTSENKRANT Vrijdag 6 september 2013 Nr. 2330

Coördinatie: Tijs Ruysschaert

Radioloog Francis Cuigniez werkt ondertussenal anderhalf jaar met PACSonWEB. Eerst printtehij de beelden ook nog af op de klassieke trans-parante films, maar sinds oktober 2013 gebeurt dat slechts nog uitzonderlijk.

“Laat ons zeggen in een kleine 1% van de geval-len. Bijvoorbeeld voor patiënten die naar het zie-kenhuis of de specialist moeten, want daar heeftnog niet iedereen PACSonWEB omarmd”, legt dr.Cuigniez uit. “In de private radiologie daarentegenbestaat er eensgezindheid over de digitale distribu-tie van medische beelden. Zo zijn de vijf privéradio-logieën in Gent sinds oktober van dit jaar ‘filmvrij’,

en 80 andere radiologiediensten in Vlaanderen –waaronder acht ziekenhuizen – hebben dat voor-beeld gevolgd.”De voordelen van digitale distributie zijn legio, vindtdr. Cuigniez. “Een onderzoek kan je nu onbeperktén uitermate snel delen met andere artsen, gemakkelijk bijhouden, vergelijken, enzovoort.Daarnaast kan de aanvragende arts de beelden albekijken vooraleer de patiënt op consultatie komt.En tijdens een huisbezoek kan de huisarts ze bestuderen op zijn iPhone, iPad of de pc van de patiënt. Ook qua kostprijs betekent dit een enormestap vooruit: radiologen betalen minder dan eenvijfde van de prijs om af te printen. En deze werk-

wijze herleidt de ecologische voetafdruk tot een minimum.”

EenvoudHoe reageren de klanten, de aanvragende artsen?Cuigniez: “We hebben nog maar zelden zoveel positieve reacties ontvangen over een nieuw sys-teem. Slechts drie van de 350 artsen waarmee wijsamenwerken, vragen nog een ‘papieren’ uitdraai.Dat zegt toch genoeg? Vooral de eenvoud is eentroef, je merkt meteen dat de ontwerpers van ditproduct het eerst een jaar lang bij verschillendehuisartsen hebben afgetoetst.”

T.R.

Radioloog Francis Cuigniez: ‘Enkel maar voordelen’

‘De uitwisseling van beeldenvia cd-rom kost een arts te

veel tijd, onder meer door delange oplaadtijd’

In mei van dit jaar bezochten ministers Kris Peeters en Jo Vandeurzen Jan Dobbenie (links) en KristofCoucke (rechts) tijdens de conhIT-beurs (connecting Healthcare IT) in Berlijn.

P R A K T I J K M A N A G E M E N T

ATORSTATINEG® P.P.

x28x28

x100 x100 x100 x100

40mg

20mg

10mg

80mg

ATORSTATINEG®

30

12

16

12

a member of the Stada Group

kaart in combinatie met een patient consentkan hij een arts tot zijn onderzoeken toelaten.

“Niet onbelangrijk is dat we ook Medi-Bridge en Hector mee aan boord hebbengekregen”, voegt Dobbenie er nog aantoe. “Onderaan de medische verslagenkunnen zij een rechtstreekse link naar‘onze’ foto’s plaatsen.”

5.000 huisartsenZowat 85 Vlaamse radiologiediensten

maken al gebruik van PACSonWEB, enook meer en meer huisartsen zien er hetnut van in: nu al doen ruim 5.000 huisart-sen – gratis – een beroep op het systeem.Dat belooft voor de toekomst.

“Momenteel werken wij volop verderaan de uitrol van PACSonWEB bij Vlaam-se ziekenhuizen, en we vonden ook aleen partner voor de implementatie inWallonië”, gunt Dobbenie ons inzicht inde plannen. “Daarna is het de beurt aande Duitse, de Oostenrijkse, de Zwitserseen de Canadese markt, landen met eenvergelijkbaar niveau van healthcare IT. Ofwe daar meteen succes zullen halen, valtaf te wachten. Maar zeker is dat web-basedtechnologieën de sector van de medi-sche beeldvorming eerder vroeg dan laatdrastisch zullen veranderen. Dankzij devrijheid die zij bieden, worden beperken-de factoren als tijd en ruimte immersgrotendeels buitenspel gezet.”

Tijs Ruysschaert

23ARTSENKRANT Vrijdag 6 september 2013 Nr. 2330

De ‘antieke’ film is te duur en te milieuonvrien-delijk geworden.

© Im

ageg

lobe

1. Digital Imaging and Communications in Medicine