7/25/2019 Kuesioner Kepuasan Pasien Terhadap Pendidikan Kesehatan
1/2
KUESIONER KEPUASAN PASIEN TERHADAP PENDIDIKAN KESEHATANDENGAN MENGGUNAKAN ALAT BANTU
Petunjuk Pengisian: Berikan tanda cek ( )pada kolom yang telah disediakan sesuaidengan identitas.
Isilah titik-titik sesuai dengan identitas.
1. Umur : ................. tahun
2. Jenis kelamin : Laki-laki Perempuan
. Pendidikan terakhir : !" !#P !#$ !1
%. "iagnosa penyakit : ......................... &diisi oleh Peneliti'
JAWABANSTP TP CP P SP
!angat (idak Puas (idak Puas )ukup Puas Puas !angat Puas
Pilihan Ja*a+an:
No. PertanaanJa!a"an
STP TP CP P SP1. Pera*at memperkenalkan diri,
2. Pera*at menanyakan nama klien,
. Pera*at menanyakan kondisi pasien,
%. Pera*at menjelaskan tujuan pem+erianpendidikan kesehatan,
. Pera*at menjelaskan manaat pendidikan
kesehatan pada klien,
/. Pera*at menjelaskan proses terjadinya
penyakit,
0. Bagaimana pera*at menjelaskan tanda dan
gejala penyakit,
. Bagaimana pera*at menjelaskan penye+a+
penyakit,
. Pera*at menjelaskan pentingnya pera*atankaki,
13. Pera*at menjelaskan cara mera*at kaki,
11. Pera*at menjelaskan +agian apa saja yang
diperiksa pada kaki,
12. Bagaimana pera*at menjelaskan olahraga
yang diper+olehkan,
1. Pera*at menjelaskan pentingnya mengontrol
gula darah,
Berikan tanda cek ( )pada kolom yang telah disediakan sesuai dengan persepsi
Bapak4I+u 4!audara .
7/25/2019 Kuesioner Kepuasan Pasien Terhadap Pendidikan Kesehatan
2/2
No. PertanaanJa!a"an
STP TP CP P SP1%. Bagaimana pera*at menjelaskan makanan
yang diper+olehkan,1. Bagaimana pera*at menjelaskan makanan
yang tidak diper+olehkan,
1/. Pera*at mem+eri kesempatan klien untuk
+ertanya +ila ada yang kurang jelas,
10. Bagaimana alat yang digunakan dalam
mem+erikan pendidikan kesehatan,
1. Bagaimana pera*at menja*a+ pertanyaan
dari klien,
1. Bagaiman pera*at mem+erikan motiasi
kepada klien,
23. Bagai mana perasaan klien setelah di+eri
pendidikan,
21. Bagaimanakah tentang pelajaran kesehatan
yang di+erikan,