PSORIASISPSORIASISPSORIASISPSORIASISPeradangan kronis, rekuren, ditandai kemerahan, berbatas tegas, kering, tertutup skuama kasar, tebal dan berlapis-lapis
Epidemologi Laporan setiap negara berbeda 0,1 – 3 % pria = wanita usia awitan wanita > muda kaukasia > kulit hitam
Etiologi belum diketahui
Dugaan diduga faktor penyebab genetik
Peradangan kronis, rekuren, ditandai kemerahan, berbatas tegas, kering, tertutup skuama kasar, tebal dan berlapis-lapis
Epidemologi Laporan setiap negara berbeda 0,1 – 3 % pria = wanita usia awitan wanita > muda kaukasia > kulit hitam
Etiologi belum diketahui
Dugaan diduga faktor penyebab genetik
Faktor pencetusFaktor pencetusFaktor pencetusFaktor pencetus
Trauma Infeksi Hormonal Sinar matahari Obat Metabolik Psikogenik
Trauma Infeksi Hormonal Sinar matahari Obat Metabolik Psikogenik
Gejala klinisGejala klinisGejala klinisGejala klinis Gatal ringan Plakat eritematus, tepi meninggi, batas
tegas Skuama tebal berlapis-lapis
Predileksi Ekstensor tu. Siku lutut kuit kepala lumbosakral
Gatal ringan Plakat eritematus, tepi meninggi, batas
tegas Skuama tebal berlapis-lapis
Predileksi Ekstensor tu. Siku lutut kuit kepala lumbosakral
TandaTandaBercak lilinBercak lilinAuspitzAuspitzKoebnerKoebner
Kelainan lainKelainan lainKuku : pitting nailKuku : pitting nail
subungual hiperkeratosis subungual hiperkeratosisLidah : geographic tongueLidah : geographic tongue
TandaTandaBercak lilinBercak lilinAuspitzAuspitzKoebnerKoebner
Kelainan lainKelainan lainKuku : pitting nailKuku : pitting nail
subungual hiperkeratosis subungual hiperkeratosisLidah : geographic tongueLidah : geographic tongue
BENTUK KLINISBENTUK KLINISBENTUK KLINISBENTUK KLINIS Seborrhoic-like psoriasis Psoriasis guttata Psoriasis pustulosa Erythrodermic psoriasis
Seborrhoic-like psoriasis Psoriasis guttata Psoriasis pustulosa Erythrodermic psoriasis
PERJALANAN PENYAKITPERJALANAN PENYAKITPERJALANAN PENYAKITPERJALANAN PENYAKIT
Kronik residif Mengenai sendi Eritrodermi Pustulosa Remisi lengkap Membaik / kambuh lagi
Kronik residif Mengenai sendi Eritrodermi Pustulosa Remisi lengkap Membaik / kambuh lagi
HistopatologiHistopatologiHistopatologiHistopatologi Hiperplasia epidermis Rete ridges memanjang Atropi diatas papila dermis Parakeratosis Akantosis Mikroabses dari munro
Diagnosis bandingDermatofitosislues stad IIDermatitis seboroik
Hiperplasia epidermis Rete ridges memanjang Atropi diatas papila dermis Parakeratosis Akantosis Mikroabses dari munro
Diagnosis bandingDermatofitosislues stad IIDermatitis seboroik
PENGOBATANPENGOBATANTergantung letak lesi, luas, Tergantung letak lesi, luas,
berat berat ringan, riwayat tx, umurringan, riwayat tx, umur
TopikalTopikalkortikosteroidkortikosteroidditranolditranolpreparat terpreparat terpenyinaranpenyinarankalsipotriolkalsipotriol
SistemikSistemikmetotreksatmetotreksatsiklosporinsiklosporinretinoidretinoidefalizumabefalizumab
PENGOBATANPENGOBATANTergantung letak lesi, luas, Tergantung letak lesi, luas,
berat berat ringan, riwayat tx, umurringan, riwayat tx, umur
TopikalTopikalkortikosteroidkortikosteroidditranolditranolpreparat terpreparat terpenyinaranpenyinarankalsipotriolkalsipotriol
SistemikSistemikmetotreksatmetotreksatsiklosporinsiklosporinretinoidretinoidefalizumabefalizumab
PARAPSORIASISPARAPSORIASISKel. Kelainan kulitditandai adanya Kel. Kelainan kulitditandai adanya
peradangan, peradangan, berskuama, kronis, resisten berskuama, kronis, resisten terhadap terapiterhadap terapi
PARAPSORIASISPARAPSORIASISKel. Kelainan kulitditandai adanya Kel. Kelainan kulitditandai adanya
peradangan, peradangan, berskuama, kronis, resisten berskuama, kronis, resisten terhadap terapiterhadap terapi
Klasifikasi- parapsoriasis plakat besar (PPB)- parapsoriasis plakat kecil (PPK)- pitiriasis likenoides
Etiologi dan patogenesisbelum diketahuiklasifikasi berdasarkan temuan klinis &
PA
Klasifikasi- parapsoriasis plakat besar (PPB)- parapsoriasis plakat kecil (PPK)- pitiriasis likenoides
Etiologi dan patogenesisbelum diketahuiklasifikasi berdasarkan temuan klinis &
PA
Gambaran Gambaran klinisklinisGambaran Gambaran klinisklinisPPB- Bercak oval, teratur, > 1 cm- Meninggi, batas tegas- Ukuran bervariasi- Merah kecoklatan / salmon pink- Tertutup skuama tipis- Berkerut (kertas rokok)- Sedikit gatalPredileksi
bokong, panggul, fleksor, ext. proksimal, mammaemukosa, rambut, kuku, telapak tangan &
kaki -
PPB- Bercak oval, teratur, > 1 cm- Meninggi, batas tegas- Ukuran bervariasi- Merah kecoklatan / salmon pink- Tertutup skuama tipis- Berkerut (kertas rokok)- Sedikit gatalPredileksi
bokong, panggul, fleksor, ext. proksimal, mammaemukosa, rambut, kuku, telapak tangan &
kaki -
PPKPPK
- Plakat tipis tidak meninggi- Bulat / oval- Terpisah < 1 cm- Batas tegas, tepi tidak teratur- Merah kekuningan- Tertutup skuama yang melekat- Tidak gatalPredileksi
tubuh, ekstremitas proksimal
- Plakat tipis tidak meninggi- Bulat / oval- Terpisah < 1 cm- Batas tegas, tepi tidak teratur- Merah kekuningan- Tertutup skuama yang melekat- Tidak gatalPredileksi
tubuh, ekstremitas proksimal
Pitiriasis likenoidesPitiriasis likenoides- Akut- Erupsi polimorf, generalisata- Lesi primer papula keras 2mm – 1 cm- Merah muda – merah kecoklatan ttp skuama
tipis- Gejala konstitusi- Kadang terdpt papula hemoragik tertutup krusta- Rasa panas terbakar
Predileksiseluruh tubuh, tu. Badan, ext. fleksor, paha
PengobatanPengobatanPPBPPB
Topikal steroid kuatTopikal steroid kuatUVAUVAPUVAPUVA
PPKPPKTarTarUVBUVBBerjemurBerjemur
Pitiriasis likenoidesPitiriasis likenoidesUltraviolet, UVA, UVBUltraviolet, UVA, UVBEritromisin, tetrasiklin, dapsonEritromisin, tetrasiklin, dapsonKortikosteroid kasus beratKortikosteroid kasus berat
PengobatanPengobatanPPBPPB
Topikal steroid kuatTopikal steroid kuatUVAUVAPUVAPUVA
PPKPPKTarTarUVBUVBBerjemurBerjemur
Pitiriasis likenoidesPitiriasis likenoidesUltraviolet, UVA, UVBUltraviolet, UVA, UVBEritromisin, tetrasiklin, dapsonEritromisin, tetrasiklin, dapsonKortikosteroid kasus beratKortikosteroid kasus berat
PITIRIASIS ROSEAPITIRIASIS ROSEAPITIRIASIS ROSEAPITIRIASIS ROSEAEpidemologi semua umur pria = wanita
Etiologi belum diketahui diduga virus
Gejala klinik - gatal ringan - makulae eritematus, oval dengan skuama halus dipinggir - spt kertas rokok (cigarret paper) - didapatka Herald patch
Epidemologi semua umur pria = wanita
Etiologi belum diketahui diduga virus
Gejala klinik - gatal ringan - makulae eritematus, oval dengan skuama halus dipinggir - spt kertas rokok (cigarret paper) - didapatka Herald patch
PredileksiPredileksibadan, lengan atas, paha bag. badan, lengan atas, paha bag.
AtasAtas
Diagnosis bandingDiagnosis bandingTinea korporisTinea korporis
PengobatanPengobatansimtomatiksimtomatiklokal bedak salisil, kortikosteroid lokal bedak salisil, kortikosteroid ringanringan
PrognosisPrognosisbaikbaik
PredileksiPredileksibadan, lengan atas, paha bag. badan, lengan atas, paha bag.
AtasAtas
Diagnosis bandingDiagnosis bandingTinea korporisTinea korporis
PengobatanPengobatansimtomatiksimtomatiklokal bedak salisil, kortikosteroid lokal bedak salisil, kortikosteroid ringanringan
PrognosisPrognosisbaikbaik
LIKEN PLANUSLIKEN PLANUSLIKEN PLANUSLIKEN PLANUSPenyebab
Belum diketahuiDugaan
Herediter, virus, imunologik, neurologikFaktor pencetus
Stres emosiObat
Variasi klinisLiken planus akutHipertropiLiken planopilarisLiken planus aktinikus
PenyebabBelum diketahui
DugaanHerediter, virus, imunologik,
neurologikFaktor pencetus
Stres emosiObat
Variasi klinisLiken planus akutHipertropiLiken planopilarisLiken planus aktinikus
Gejala klinikGejala klinikGejala klinikGejala klinik- Predileksi : fleksor, selaput lendir, kelamin- Gatal- Simetris- Papulae poligonal, datar, mengkilat, strie Wickham- Mukosa : patognomonik (bukal, bibir, lidah)- Fenomena Koebner
Prognosisvariatifsembuh spontan – kronik residifkarsinoma sel skuamosa
- Predileksi : fleksor, selaput lendir, kelamin- Gatal- Simetris- Papulae poligonal, datar, mengkilat, strie Wickham- Mukosa : patognomonik (bukal, bibir, lidah)- Fenomena Koebner
Prognosisvariatifsembuh spontan – kronik residifkarsinoma sel skuamosa
EritrodermaEritroderma= dermatitis eksfoliatifa= dermatitis eksfoliatifaEritrodermaEritroderma
= dermatitis eksfoliatifa= dermatitis eksfoliatifa
Berdasarkan penyebab- alergi obat sistemik- Perluasan penyakit kulit mis. D. seboroik
Psoriasis- akibat penyakit sistemik & keganasan
PengobatanTergantung penyakit dasarnya
Berdasarkan penyebab- alergi obat sistemik- Perluasan penyakit kulit mis. D. seboroik
Psoriasis- akibat penyakit sistemik & keganasan
PengobatanTergantung penyakit dasarnya