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Dr J.Oglobine 17/12/2013

Cours appareil digestif UE 2.2 1

L’appareil digestif UE 2.2

Décembre 2013 Dr Oglobine

1Cours Dr Oglobine L'appareil digestif

La digestion est un processus quipermet de transformer les alimentsen petites molécules susceptiblesd’être absorbées pour participer aumaintien de la vie.

Ces transformations nécessitent desphénomènes physiques et desréactions chimiques qui sont réaliséespar les différents organes quiconstituent l’appareil digestif.

PLAN1. Organisation générale

2. La bouche, les dents

3. Œsophage

4. Estomac et duodénum

5. Foie

6. Pancréas

7. Intestin grêle

8. Colon et rectum

4Cours Dr Oglobine L'appareil digestif

5 6Cours Dr Oglobine L'appareil digestif

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1. Ingestion ���� introduction de la nourriture ;

2. Propulsion ���� déplacement de la nourriture ;

3. Digestion mécanique ���� préparation physique des aliments ;

4. Digestion chimique ���� dégradation des aliments par les enzymes digestives ;

5. Absorption ���� passage des produits de la digestion vers le sang ou la lymphe (graisses) ;

6. Défécation ���� évacuation des substances non digestibles ou non-absorbables (élimination) ;

les 6 grandes fonctions de l’AD

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Appareil digestif

Les aliments sont absorbés et mastiquéspendant quelques secondes avant d'êtredéglutis. Ils descendent le long del'œsophage et passent dans l'estomac,où ils séjournent entre 2 à 6 heurespour être partiellement digérés

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Appareil digestif

La digestion finale et l'absorption desnutriments se produisent dans l'intestingrêle en cinq à six heures. Les résidusde la digestion passent par le grosintestin, puis les matières fécales sontexpulsées (12 à 24h).

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Les composantes du tube digestif :

les organes du tube digestif ;

les organes digestifs annexes ;

10Cours Dr Oglobine L'appareil digestif

Bouche Pharynx

œsophage

Estomac

Intestin grêle

Colon

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dentslangue

glandes salivaires

foievésicule biliaire pancréas

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Organisation générale� Péritoine : membrane entourant les viscères

abdominaux et se réfléchissant sur les parois abdominales, délimitant une cavité.

13Cours Dr Oglobine L'appareil digestif

PLAN1. Organisation générale

2. La bouche, les dents

3. Œsophage

4. Estomac et duodénum

5. Foie

6. Pancréas

7. Intestin grêle

8. Colon et rectum

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Bouche : coupe sagittale

Sinus frontal

Pharynx

Langue

Palais osseux

Larynx

Palais mou

Œsophage

Choanes

Epiglotte

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Bouche de face

Incisives

Amygdale

Palais mou

luette

Langue

Frein de la langue

Pilier antérieur

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Pilier postérieur

Cours Dr Oglobine L'appareil digestif 17� D’après Tortora et coll

Les dentsSur chaque demi-mâchoire-2 incisives-1 canine-2 prémolaires-3 molaires

8 dents

x432 dents

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Structure d’une dent

� D’après Tortora et collCours Dr Oglobine L'appareil digestif 19

La bouche : physiologie� La salive :

� Produite par les glandes salivaires : parotide, sous-maxillaire, sublinguale (0,5 à 1,5 L/j)

� Lubrifie les aliments ���� facilite la déglutition

� Contient des enzymes débutant la digestion (amylase) de l’amidon

� Protège les dents (antimicrobien, lysozyme)

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� Mastication

� Déglutition1. La langue repousse les aliments vers l’arrière-

bouche ���� fermeture réflexe des choanes, obstruction des voies aériennes par l’épiglotte

2. Ouverture de la bouche œsophagienne

3. Le bol alimentaire est entraîné vers le bas par une onde de contraction de l’œsophage

4. Processus complexe, impliquant de nombreux muscles et nerfs crâniens

Si dysfonction : fausses routes

La bouche : physiologie

21Cours Dr Oglobine L'appareil digestif

La déglutition, c’est l’action d’avaler. Elle fait appel à quatre organes et à 22 groupes musculaires différents !!

22Cours Dr Oglobine L'appareil digestif

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Le carrefour aéro-digestif

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25Cours Dr Oglobine L'appareil digestif

Le carrefour aéro-digestif

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PLAN

1. Organisation générale

2. La bouche, les dents

3. Œsophage

4. Estomac et duodénum

5. Foie

6. Pancréas

7. Intestin grêle

8. Colon et rectum

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Œsophage

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Œsophage� Tube de 25-30 cm de long

� Situé dans le cou puis le thorax puis la cavité abdominale

� Capable de mouvements de contraction (muscles dans la paroi)

� Empêche les reflux de liquide gastrique (acide)� Hernie hiatale : béance du bas de l’œsophage

� Œsophagite : inflammation de l’œsophage, souvent à cause d’un reflux gastro-œsophagien

� Dysphagie : difficulté à avaler : tumeur…

29Cours Dr Oglobine L'appareil digestif

Le péristaltisme permet de faire progresser le bol alimentaire le

long d’un organe

30Cours Dr Oglobine L'appareil digestif

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PLAN

1. Organisation générale

2. La bouche, les dents

3. Œsophage

4. Estomac et duodénum

5. Foie

6. Pancréas

7. Intestin grêle

8. Colon et rectum

31Cours Dr Oglobine L'appareil digestif 32Cours Dr Oglobine L'appareil digestif

Structure du tube digestif

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JONCTION ŒSOPHAGE - ESTOMAC

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ANATOMIE DE L’ESTOMAC

Estomac

Cardia

Œsophage

Pylore

DuodénumAntre

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Estomac

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Estomac Estomac

� Réservoir d’aliments

� Extensible !

� Durée de séjour : selon la composition des aliments (50% d’un volume d’eau ingéré quitte l’estomac en 10 à 20 min, aliments : plusieurs heures)

� Aliments brassés, mélangés au suc gastrique, partiellement digérés, graisses émulsionnées

� Ce qui en sort : le chyme

38Cours Dr Oglobine L'appareil digestif

Le pétrissage est le brassage de la nourriture dans l’estomac.

Voyez sur ce schéma comment l’estomac est bien adapté à cette

fonction!!!

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Estomac• Suc gastrique :

– 3 à 4 litres par jour

– pH = 0,8 à 4

– Enzymes : pepsine et lipase pour la digestion des protéines, et des lipides

– Acide chlorhydrique : digestion des protéines, rôle antibactérien

– La muqueuse gastrique est protégée contre l’acidité par le mucus et la sécrétion de bicarbonate

• Principales pathologies : ulcère, cancer

40Cours Dr Oglobine L'appareil digestif

PLAN

1. Organisation générale

2. La bouche, les dents

3. Œsophage

4. Estomac et duodénum

5. Foie

6. Pancréas

7. Intestin grêle

8. Colon et rectum

41Cours Dr Oglobine L'appareil digestif

Duodénum

Œsophage

Duodénum

Cardia

Pylore

Canal de Wirsung

Canal cholédoque

42Cours Dr Oglobine L'appareil digestif

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Le pylore

Cours Dr Oglobine L'appareil digestif 43

Les couches tissulaires du TD

Cours Dr Oglobine L'appareil digestif 44� D’après Tortora et coll

Duodénum• Entre le pylore et le jéjunum,

• se jettent le canal cholédoque (bile) et le canal de Wirsung (suc pancréatique)

Ce qui en sort : le chyle

• Rôle dans la digestion : – action de la bile et du suc pancréatique

– Progression du chyme puis du chyle par contractions péristaltiques

45Cours Dr Oglobine L'appareil digestif


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