7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
1/69
LISTA DE CHEQUEO DE SEGURIDAD
ESCALA
OBRA:
FECHA: HORA:
EMPRESA: SI NO OBSER
ESCALA DE METALICAS Y/O DE FIBRA
1
2
3
4
5
6
7
! Las partes mecnicas, se encuentran lubricadas ?
10
ESCALAS DE MADERA
1
2
3
4
5
APROBADA RECHA"ADA
REALI"ADA POR ############################ APROBADA POR ################
FIRMA ########################### FIRMA #########################
NOAPLICA
Su construcin esta conforma a la NCH 351 deEscalas ?
Las apatas se encuentran en buen estado ! con"oma antideslante ?
Sus pelda#os tienen refuero o estn enca$ados ensus lar"ueros?
Su estructura, es decir, lar"ueros ! pelda#os seencuentras sin deterioro? %&suras, 'uiebres, etc()
La piola para ia$e mecnico, se encuentra en buenascondiciones?
*osee cuerda para amarre en su parte superior paraase"urar su estabilidad al momento de usar?
Los dispositi+os de trabado de pelda#os, seencuentran en buen estado?
La Escala se encuentra limpia, sin mancas de aceite,pintura ! otros materiales resbaladios?
El se"uro de cierre-apertura, se encuentra operati+o%slo escala de ti$era)
Su construcin esta conforma a la NCH 351 deEscalas ?
Las apatas se encuentran en buen estado ! con
"oma antideslante ?Sus pelda#os tienen refuero o estn enca$ados ensus lar"ueros?
Su estructura, es decir, lar"ueros ! pelda#os seencuentras sin deterioro? %&suras, 'uiebres, etc()
La Escala se encuentra limpia, sin mancas de aceite,pintura ! otros materiales resbaladios?
OBSERVACIONES:En esta rea debe describir aspectos espec.&cos del e'uipo inspeccionado(
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
2/69
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
3/69
N$ 2
VACION
#########
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
4/69
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
5/69
LISTA DE VERIFICACION DE SEGURIDAD
INSPECCIN MINICARGADOR
OBRA:
FECHA: MODELO:
MES: 1ra semana !a semana 3ra semana "#
EMPRESACUMPLE CUMPLE CUMPLE
SI NO NA SI NO NA SI NO NA SIDOCUMENTACION
Licencia Conducir
Revisin Tecnica
Seguro Obligatorio
Control de Gases
Permiso de Circulacin
HO$A DE VIDA
Fecha ltima !antencion Preventiva
N" #oras traba$adas
#orometro ultima !antencion
#orometro ActualFUNCIONAMIENTO
NI%&L AC&IT& '& !OTOR
NI%&L AC&IT& #I'R(LICO
NI%&L AC&IT& TRANS!ISI)N
NI%&L '& R&FRIG&RANT&
LC&S *altas+ ba$as+ estacionamiento+ etc,-
FR&NOS *estacionamiento+ servicio+ etc,-
%I'RIOS *.arabrisas+ .uertas+ etc,-
FGAS '& AC&IT& *hidr/ulico+ motor+ etc,-
FGAS '& AGA *radiador+ mangueras+ etc,-
N&!(TICOS *delanteros+ traseros+ re.uesto-'IR&CCI)N
TRANS!ISI)N
ACCESORIOS
GATA 0 LLA%& '& R&'A
1OCINA
ALAR!A '& R&TROC&SO
LI!PIA PARA1RISAS
&SP&2OS R&TRO%ISOR&S
CA2A '& #&RRA!I&NTAS 0 TRIANGLOS
&3TINTOR
1OTI45N
CINTR)N '& S&GRI'A'
1ALI6A
Semana CASAS O !OTI%OS '& LAS O1S&R%ACION&S '&T&CTA'AS, ACCI)N A R&ALI6AR7 R&SPONSA1
89
:9
;9
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
6/69
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
7/69
N 3
semana
UMPLE
NO NA
L&
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
8/69
&&&&
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
9/69
LISTA DE CHEQUEO DE SEGURIDAD
N$ 15VIBRADOR DE INMERSION
OBRA:
FECHA: HORA:
EMPRESA: SI NO OBSERVACION
SONDA1 /otella +ibradora en buenas condiciones(
le2ible en buen estado(
3 Cuerpo de acople en buenas condiciones(
UNIDAD MOTRI"
Cable de alimentacin ! aislacin en buen estado(
5 Encufe maco adecuado al ampera$e(
4 Cone2in a tierra(
6odamiento de "iro %acople) en buen estado(
7 *artes m+iles a la +ista prote"idas(
8 Sectores calientes prote"idos(
10 9ubo de escape adecuado, ! con silenciador(
11 :otor en buen estado de funcionamiento(
ESTRUCTURA SOPORTE MOTOR
1 Estructura :etalica en buen estado(
13 ;sa aislada contra contacto el
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
10/69
LISTA DE CHEQUEO DE SEGURIDAD
N$ 5MARTILLO DEMOLEDOR
OBRA:
FECHA: HORA:
EMPRESA: SI NO OBSERVACION
VERIFICACI%N ESTRUCTURAL
1 Cable de alimentacin en buen estado?
3
5 =nterruptor de partida se encuentra operati+o?
4
7
APROBADA REPROBADA
REALI"ADA POR ####################### APROBADA POR ######################
FIRMA ########################### FIRMA #########################
NOAPLICA
Encufe se encuentra en buen estado !enbutido en el cable de alimentacin?
La carcasa se encuentra limpia ! en buenestado, es decir, libre trisaduras, "rasa, pinturao da#os estructurales e+identes?
El se"uro de cu#a o cincel, se ecnuentra
operati+o ! en buenas condiciones?
Los man"os o pu#os de a"arre, se encuentran&rmes ! en ebuen estado?
El o los cinceles, se encuentran en buen estado,es decir sin des"aste e2cesi+o o da#o +isible?
Ha"a funcionar el e'uipo antes de terminar lainspeccion para +eri&car su funcionamiento?
OBSERVACIONES:En esta rea debe describir aspectos espec.&cos del e'uipo inspeccionado(
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
11/69
LISTA DE CHE'UEO DE SEGURIDAD
VIBROPISON
OBRA:
FECHA: HORA:
EMPRESA: SI NO OBSE
DEL E'UIPO
8 La carca>a se encuentra en buen estado?
: &l [email protected] .resenta ugas de aceite?
; &l [email protected] .resenta ugas de combustible?
< Las mangueras est/n en buenas condiciones?
= La .iola se encuentra en buen estado?
B Posee silenciador+ esta en buenas condiciones?
&l sistema elDctrico se encuentra en buen estado?E Los Pernos de la .laca se encuentran a.retados?
&l es.iral se encuentra en buenas condiciones?
8
OTROS
88
8: &l o.erador se encuentra caliicado .ara o.erar el [email protected]?
8;
APROBADO REPROBADO
REALI%ADA POR &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& APROBADA POR &&&&&&&&&&&&&
FIRMA &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& FIRMA &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
NOAPLICA
&n general+ el [email protected] se encuentra en buenascondiciones?
&l o.erador cuenta con sus elementos de .roteccin.ersonal?
&l o.erador conoce los riesgos asociados al uso delvibro.ison?
OBSERVACIONES:
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
12/69
VACION
&&&&&&&&
&&&&
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
13/69
LISTA DE CHEQUEO DE SEGURIDAD
N$ 16BETONERA
OBRA:
FECHA: HORA:
EMPRESA: SI NO OBSERVACION
DETALLE
1
Cable de cone2ionado %maco) en buen estado
3 Las E2tensiones, si las a!, estn en buen estado?
Los En"rana$e, se a!an en buen estado?
5 *osee plataforma o banco metlico para instalar?
4 6uedas, in>adas ! en buen estado?
*osee cone2ionado a tierra?7 El :eclador, se encuentra en buenas condiciones?
8 Las ;spas, se a!an en buenas condiciones?
10 La *lataforma, se encuentra en buenas condiciones?
11
1 El operador, posee plataforma para +aciado?
13 El operador, esta capacitado para su uso?
APROBADA REPROBADA
REALI"ADA POR ####################### APROBADA POR ########################
FIRMA ########################### FIRMA #########################
N&
A'()*+
La Carcaa de proteccin partes m+iles %correas !en"rana$es) se a!an en buen estado?
=nterruptor encendido-apa"ado se encuentraoperati+o?
OBSERVACIONES:En esta rea debe describir aspectos espec.&cos del e'uipo inspeccionado(
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
14/69
LISTA DE CHEQUEO DE SEGURIDAD
TALADRO
OBRA:
FECHA: HORA:
EMPRESA: SI NO OBSERVA
1
3
El botn de +elocidad, funciona correctamente ?
5
4
El :andril del 9aladro, se encuentra en buen estado ?
7
8
10
11
1
13
APROBADA REPROBADA
REALI"ADA POR ############################ APROBADA POR ########################
FIRMA ########################### FIRMA #########################
NOAPLICA
El cable de alimentacion, se encuentra en buenascondiciones ?El encufe de la erramienta, se encuentra en buenestado ! es de tipo industrial ?
El interruptor de partida %on-o), funciona correctamente?
El 9aladro, se encuentra limpia ? %libre de "rasa, aceite,pintura, etc()
Las brocas, se a!a en buenas condiciones, es decir, nopresentan des"aste e2cesi+o o da#o en su estructura?
La carcaa de la erramienta, se encuentra instalada !en buenas condiciones ?
El man"o de apo!o, se encuentra instalado ! en buenestado ?
La lla+e espi"a %de apriete), se encuentra en buenestado ?
Ha"a funcionar el taladro antes de terminar elce'ueo ?
OBSERVACIONES:En esta rea debe describir aspectos espec.&cos del e'uipo inspeccionado(
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
15/69
ION
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
16/69
LISTA DE CHEQUEO DE SEGURIDAD
N$ 13ELEMENTOS DE I"A,E
OBRA:
FECHA: HORA:
EMPRESA: SI NO OBSERVACIONES
GRILLETES1
ESLINGAS
E2iste deterioro +isible en su estructura?5
4 Ha! en bode"a eslin"as de reemplao?
CABLES Y ESTROBOS7 Se encuentran en buenas condiciones?8 *resentan ilos cortados en su estructura?
10
11 *oseen "uardaca+os en los o$os?1 *resentan deformaciones o torceduras?
APROBADA REPROBADA
REALI"ADA POR ####################### APROBADA POR ######################
FIRMA ########################### FIRMA #########################
N&A'()*+
La estructura del "rillete est en buen estado@ libre de&suras, fati"amiento o estiramiento?Los se"uros o pernos, se encuentran en buen estado@libre de &suras, fati"amiento o estiramiento?
Sus "uardacabos u o$os, tienen proteccin a &n dee+itar el des"ate prematuro?
Las eslin"as son de la medida adecuadas para el peso'ue le+antan?
La lubricacin de los cables es la adecuada ! nopresentan se'uedad?
OBSERVACIONES:En esta rea debe describir aspectos espec.&cos del e'uipo inspeccionado(
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
17/69
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
18/69
FIRMA &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& FIRMA &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
19/69
N .
ON
&&&
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
20/69
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
21/69
LISTA DE CHE'UEO DE SEGURIDAD
N 1/OPERACION GR0A MVIL
OBRA:
FECHA: HORA:
EMPRESA:
Lugar de Traba$o
CaracterKsticas O.eracin GrMa *considere carga m/,-
Peso total de la Carga *incluidos ganchos H amarras-
Ca.acidad de Levante g, *segMn longitud H /ngulo de la .luma-
'escri.cin del Traba$o
Ver2a4n en Terren5 : SI NO
&tendi al m/imo los gatos de a.oHo+ con sus >a.atas?
&l [email protected] est/ com.letamente nivelado?
&st/ el /rea adecuadamente acordonada?
&isten cables de alta tensin cercanos a la maniobra? *'istancia mKnima < mts,-
&l camin cuenta con toma a tierra+ asK mismo la .arrilla de maniobras? *solo si corres.onde-
tili> encastillado de madera entre .iso H >a.atas?
Los neum/ticos est/n en mal estado+ gastados o con .resin distinta a la normal?
Las .oleas+ estrobos H cables est/n en buen estado?
&l /rea est/ ordenada H libre de obst/culos+ de manera @ue .ermita o.erar en orma normal?&l seJalero *Rigger- ubicado en la >ona de traba$o .oseen chaleco relectante?
Anali> los riesgos H se coordino con su.ervisor+ maestro+ seJali>ador u otro?
Revis el uncionamiento del [email protected]+ reali>ando todos los movimiento de la .luma en vacKo?
La condicin mec/nica del [email protected] es satisactoria?
APROBADA REPROBADA
Nombre H Firma O.erador
REALI%ADA POR &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& APROBADA POR &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
FIRMA &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& FIRMA &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
Se reali> levantamiento de .rueba .ara conirmar si los sistemas de renos e hidr/ulicos de levante est/n enbuen estado?
Nota Si alguna de las res.uestas de la Lista de %eriicacin NO &S SATISFACTORIA o eiste riesgo adicional @ue el o.erador no .uecontrolar+ debe detenerse H es.erar evaluacin de SP&R%ISOR+ slo en dicho caso Dste registrara su irma,
OBSERVACIONES:&n esta /rea debe describir as.ectos es.ecKicos del [email protected] ins.eccionado,
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
22/69
LISTA DE CHEQUEO DE SEGURIDAD
N$ 11GENERADOR
OBRA:
FECHA: HORA:
EMPRESA: SI NO OBSERVACIONES
DETALLE
1 Estructura "eneral
Sistema de se"uridad de parada
3 9ubo de escape
6adiador
5 :otor
4 /ater.a %s)
Anidad "eneradora
7 ;spa de +entilador
8 /omba de a"ua
10 9urboalimentador
11 Correas
1 ;lternador
13 :otor de arran'ue
1 Hormetro
15 ;mper.metro
14 Bolt.metro
1 6elo$ marcador de aceite
17 9ablero el
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
23/69
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
24/69
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
25/69
N$ 12
N
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
26/69
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
27/69
CION
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
28/69
LISTA DE VERIFICACI%N DE SEGURIDAD
ARNES DE SEGURIDAD
FAENA
FECHA HORA
SI NO OBSERVA
CONDICI%N DEL TE,IDO O CORREA
ibras e2ternas cortadas
Costuras o cortes rotura del te$ido
Estiramiento e2cesi+o
Deterioro "eneral
Corrosin por e2posicin a cidos o 'uimicos
uemaduras
ARGOLLAS
Des"aste e2cesi+o o deformados
*icaduras "rietas triaduras
Deterioro "eneral
Corrosin
Ftros
HEBILLAS
Des"aste e2cesi+o o deformados
*icaduras "rietas triaduras
Deterioro "eneral
Corrosin
Ftros
APROBADA REPROBADA
R.)0++ '&:################################################# A'&++ '&:##################################
Car"o@GGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG Car"o@GGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG
eca@GGGGGGGGGGGGGGGGGG eca@GGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG
F)+:#################### irma@GGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG
NOAPLICA
OBSERVACIONES: En esta rea debe describir aspectos espec.&cos del e'uipo inspeccionado(
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
29/69
CIONES
#########
GGGGGG
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
30/69
LISTA CHEQUEO DE SEGURIDAD
SOLDADORA AL ARCO
OBRA
FECHA: HORA:
EMPRESA: SI NO OBSERVACIONES
SISTEMA ELECTRICO
Cable de alimentacin aislado completamente
Cable cone2in a tierra aislado completamente
Cable porta electrodo aislado comletamente
*ortaelectrodo en buen estado ! aislado
*ina a tierra en buen estado ! bien conectada
Encufe
6e"ulador de ampera$e operati+o
=nterruptor on-o ! lu piloto en buen estado
uncionamiento de +entilador
ESTRUCTURA
Carcaa de m'uina
:anilla de 9ransporte
9opes de apo!o base
Limpiea
APROBADA REPROBADA
REALI"ADA POR ######################## APROBADA POR ######################
FIRMA ########################### FIRMA #########################
NOAPLICA
OBSERVACIONES:En esta rea debe describir aspectos espec.&cos del e'uipo inspeccionado(
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
31/69
LISTA CHEQUEO DE SEGURIDAD
ETENCI%N ELECTRICA
OBRA:
FECHA: HORA:
EMPRESA: BUENO MALO REGULAR OBSERVACIONES
ETENSION ELECTRICA N
Estado encufe maco
Estado encufe embra
Estado ! continuidad del cable %cordn ! conductores)
*roteccin a tierra
APROBADO RECHA"ADO
ETENSION ELECTRICA N
Estado encufe maco
Estado encufe embra
Estado ! continuidad del cable %cordn ! conductores)*roteccin a tierra
APROBADO RECHA"ADO
ETENSION ELECTRICA N
Estado encufe maco
Estado encufe embra
Estado ! continuidad del cable %cordn ! conductores)
*roteccin a tierra
APROBADO RECHA"ADO
ETENSION ELECTRICA N
Estado encufe maco
Estado encufe embra
Estado ! continuidad del cable %cordn ! conductores)
*roteccin a tierra
APROBADO RECHA"ADO
REALI"ADA POR ################################## APROBADA POR ##################################
FIRMA ########################### FIRMA #########################
OBSERVACIONES: En esta rea debe describir aspectos espec.&cos del e'uipo inspeccionado(
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
32/69
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
33/69
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
34/69
LISTA DE CHEQUEO DE SEGURIDAD
INSTALACI%N DE FAENA/ ORDEN Y ASEO
OBRA:
FECHA : HORA:
EMPRESA: SI NO NO APLICA OBSERVACION
1 CONDICIONES GENERALES DE SEGURIDAD
E2iste identi&cada un *unto de encuentro de emer"encias?
2 SANEAMIENTO BSICO
Se cuenta con a"ua potable para el consumo( %DS N 58)
Se dispone de ducas con a"ua fr.a ! caliente( %DS NI 58)
E2iste abilitado recinto destinado a +estidores( %DS NI 58 )
El o lo patios de acopio, se encuentran identi&cados?
3 OTROS
Los circuitos o e'uipos de una instalacin pro+isional estnprote"idos(%proteccin diferencial)
Los conductores el
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
35/69
REALI"ADA POR ############################### APROBADA POR ############################
FIRMA ########################### FIRMA #########################
OBSERVACIONES:En esta rea debe describir aspectos espec.&cos del e'uipo-rea inspeccionado(
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
36/69
N$ 1!
S
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
37/69
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
38/69
ANALISIS DE RIESGO DEL TRABA$O
OBRA: AREA:
REALI%ADO POR: CARGO:
FECHA: FIRMA:
PERSONAL E$ECUTANTE E'UIPO DE PROTECCIN PERSONAL
1 1 3 3" "* *+ +, ,- -. .1/ 1/
ITEM ETAPAS DEL TRABA$O RIESGOS ASOCIADO
1
3
"
*
+
,
-
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
39/69
.
1/
11
1
Pre67n#as 8a9es C5m5 e;e7#are M #ra
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
40/69
N /
E'UIPOS ?@O HERRAMIENTAS A USAR
13"*+,-.1/
MEDIDAS DE CONTROL DE RIESGOS
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
41/69
C5m5 me 7!5=
REVISADO POR: $EFE DEESPECIALIDAD
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
42/69
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
43/69
LISTA DE CHE'UEO DE SEGURIDAD Re FTQPRQRQ8
HERRAMIENTAS DE MANO
Faena: Ds#ras se encuentran en buenas condiciones,
1uen uncionamientode Caiman *a.rete-
Abre H cierra correctamente
APROBADA REPROBADA
REALI%ADA POR &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& APROBADA POR &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&Car65&&&&&&&&&&&& Car65&&&&&&&&
FIRMA &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& FIRMA &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
NOAPLICA
La cabe>a met/lica se esta en buenas condiciones+ esdecir sin+ racturas+ grietas o desormaciones,La i$acin del mango a la cabe>a met/lica+ se encuentrairme+ es decir+ sin $uego o suelto,
&l mango est/ en buen estado+ es decir+ lim.io+ seco H sinastillas @ue daJen las manos,
Las llaves a$ustables+ tienen sus morda>as regulables enbuen estado+ sin isuras o racturas,
Las asas o mango+ est/ aislado con goma .ara evitar elriesgo de contacto elDctrico,
OBSERVACIONES:&n esta /rea debe describir as.ectos es.ecKicos del [email protected] ins.eccionado,
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
44/69
LISTA DE CHEQUEO DE SEGURIDAD
DIARIO MURAL
OBRA:
FECHA : SI NO NO OBSER
APLICA
1.- Se encuentra en buenas condiciones ?
2.- Esta en un lugar visible ?
3.- Se detalla plano de la zona de seguridad del lugar ?
4.- Esta la poltica de Prevencin de la Empresa ?
.- Se detallan los pasos a seguir en caso de accidente
!a sea del traba"o o de tra!ecto?
#.- $uando ocurre un accidente% se publica en el
diario mural?
&.- Se detallan los re'uisitos 'ue se eval(an para
elegir al traba"ador destacado del mes?
).- Se publica el nombre del traba"ador destacado del
mes?*.- Se detallan los cursos de capacitacin 'ue se
realizar+n en el transcurso de la obra?
OTRAS OBSERVACIONES:
INSPECCION REALIZADA POR : FIRMA PROFESIONAL
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
45/69
N22
ACION
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
46/69
LISTA DE CHEQUEO DE SEGURIDAD
PATIOS
N23OBRA:
FECHA : SI NO NO OBSERVACION
APLICA
1.- ,os materiales estan distribuidos seg(n peso !
peligrosidad?
2.- Est+n demarcadas las zonas de seguridad?
3.- El personal conoce las zonas de seguridad?
4.- ,os e'uipos tienen mantencin preventiva.?
.- ,as vas de tr+nsito est+n libre de obt+culos?
#.- Est+ sealizada la zona de estacionamientos.?
&.- ,a bodega esta limpia% ordenada ! libre de insectos
! roedores.?
).- Su iluminacin es la suiciente.?
*.- E/isten materiales en desuso?
10.- E/isten e/tintores?
11.- E/isten aices alusivos?
12.- El e/tintor es se encuentran con eca de
vencimiento al da?
13.- ,os pallets est+n en buenas condiciones?
14.- ,a zona o lugar de traba"o esta debidamente
delimitada con cinta pl+stica de color naran"o?
1.- Esta delimitado el lugar para estacionamientos?
1#.- Esta sealizado el sector de umadores?
OTRAS OBSERVACIONES:
INSPECCION REALIZADA POR : FIRMA PROFESIONAL
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
47/69
LISTA DE CHEQUEO DE SEGURIDAD
EXTINTORES CONTRA INCENDIO
OBRA:
FECHA : SI NO NO OBSERVACION
APLICA
1.- a! cantidad suiciente en obra% seg(n lo indicado
en 5S *4
2.- Estan en lugares accesibles ! libres de obst+culos
3.- El manmetro indica la presin normal ! la agu"a
est+ en la zona verde
4.- ,a bo'uilla ! manguera se encuentran en buen
estado.
.- 6brazaderas ! pasador de seguridad en buen
estado.
#.- 7iene el sello del control de calidad ! es de un
organismo autorizado cesmec% idiem etc
&.- Est+ rotulado correctamente ! tiene visible la
eca de vencimiento ! revisin.
).- Est+n capacitados los traba"adores en el uso
de e/tintores
*.- a! en obra alg(n e/tintor 'ue no sea de la
clase 68$
10.- E/iste sealizacin del o los e'uipos de e/tincin
de incendios en la zona de traba"o
11.- ,a sealizacin se encuentra en buen estado
OTRAS OBSERVACIONES:
INSPECCION REALIZADA POR : FIRMA PROFESIONAL
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
48/69
INSPECCI%N DE ELEMENTOS DE PROTECCI%N PERSONAL
TRABA,ADOR CONTROLADO ELEMENTOS INSPECCIONADONF:/6ES
CASCO "APATOS GUANTES LENTES PR
AS; ES9;DF AS; ES9;DF AS; ES9;DF AS; ES9;DF AS
ESTADO DE ELEMENTO :
USA:
6E;L=J;D; *F6@ =NF6:;DF ;@
C;6KF@ C;6KF@
=6:; ECH;@ =6:; ECH;@
B:/AENF R:6EKAL;6 NT:NF 9=ENE M::;L ES9;DF
S:S= N:NF
F/SE6
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
49/69
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
50/69
FIRMA DEL PROFESIONAL DE OBRA
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
51/69
SABADOCUMPLE
S= NF N;
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
52/69
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
53/69
CHEC? LIST VEHICULOS
CFN96;9=S9;@ LAK;6 DE 96;/;OF@
CFNDAC9F6@ L=CENC=;@
9=*F BEHQCALF@ ;F@:;6C;@ *;9EN9E@
GENERAL /AENF 6EKAL;6 :;LF FUNCIONA S= NF N NF
1( C;66FCE6Q; 1( L=:*=; *;6;/6=S;S
( *=N9A6; ( LACES ES9;C=FN;:=EN9F
3( *=S;DE6; 3( LACES /;O;S
( /;6;ND;S ( LACES ;L9;S
5( 6EB=S=MN 9RCN=C; 5( LACES B=6;OES
4( ;SEF KENE6;L 4( LACES =N9E6=F6ESPRUEBA DE PROFUNDIDAD /AENF 6EKAL;6 :;LF ( CH;*;S
( NEA:9=CFS DEL;N9E6FS 7( :;N=LL;S
7( NEA:9=CFS 96;SE6FS 8( ES*EOF 6E96FB=SF6
8( NEA:9=CF DE 6E*AES9F 30( ES*EOF L;9E6;L
PIC? UP /AENF 6EKAL;6 :;LF 31( CAEN9; =LM:E96F
10( CA/6E *=C A* 3( /FC=N;
11( *AE69; 96;SE6; 33( C=N9A6FN DE SEKA6=D;D
1( *;6;/6=S;S
13( B=D6=FS ACCESORIOS S= NF
PARACHOQUES /AENF 6EKAL;6 :;LF 3( 96=NKALFS
1( 96;SE6F 35( K;9;
15( DEL;N9E6F 34( LL;BE 6AED;
DOCUMENTOS S= NF CF:EN9;6=FS 3( HE66;:=EN9;S
14( CFN96FL DE K;SES 38( EP9=N9F6
1( 6EB=S=MN 9RCN=C; 0( /F9=AQN
17( SEKA6F *;6; 9E6CE6FS
18( *E6:=SF DE C=6CAL;C=MN
0( CE69==C;DF DE =NSC6=*C=M
SE6B=C=F *E6:;NEN9E 6EE:*L;JF FC;S=FN;L
BEH=CALF@ ;CE*9;DF 6ECH;J;DF CFN F/SE6B;C=FNES
B/ =NS*ECC=MN ;*6F/;DF
CFNFC=:=EN9F@ NF:/6E@
ECH;@
=6:; DE CFNDAC9F6
=6:;
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
54/69
Lista ! V!"i#i$a$i%&
INSPECCION A COMEDOR ' GUARDARROPIA
,ocalidad9bra
$:;P,E
6ctividad S< =9 =.6 98SE>6$
1.1.- Poseen mesas ! sillas en la cantidad necesaria.
1.2.- Estan en buenas condiciones.
1.3.- Esta ordenado ! aseado.
1.4.- ,os detergentes se guardan en lugares apropiados
1..- E/isten basureros.
1.#.- E/iste implemento para calentar la comida.
1.&.- E/iste e/tintor en buen estado vigente
1.).- Piso de comedor% solido ! acil de asear.
1.*.- E/iste lavaplatos en el comedor.
1.10.- E/isten sealeticas.
1.11.-
2.- @:6>56>>9P
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
55/69
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
56/69
>ESP9=S68,E
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
57/69
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
58/69
Lista ! V!"i#i$a$i%&
INSPECCION DE BA(OS
,ocalidad
9bra
$:;P,E
A$ti)ia SI NO N*A OBSERVACIONES RESPONSABLE
+*,EXCUSADOS
1.1.-E/isten en cantidad suiciente.
1.2.-7ienen puerta individual.
1.3.-7ienen papelero.
2*, DUCHAS
2.1.- E/isten en cantidad suiciente.
2.2.- Pavimento antideslizante.
2.3.- 7ienen agua caliente.
2.4.- $aleont esta en el e/terior2..- E/iste sealCtica.
3*, LAVAMANOS
3.1.- E/isten en cantidad suiciente.
3.2.- Se encuentran en buenas condiciones.
-*, GENERAL*
4.1.- >ecintos limpios
4.2.- $uenta con ventilacin adecuada.
4.3.- E/iste una persona encargada del aseo.
4.4.- E/isten baos independientes para ombres
! mu"eres.
=.6A =9 aplica o no procede
>ealizado porA >evisado por$argoBeca
BecaA
Depto. Prevencin de Riesgos y MA
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
59/69
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
60/69
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
61/69
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
62/69
LISTA CHEQUEO DE SEGURIDAD
ANDAMIO
OBRA:
FECHA: HORA:
E:*6ES;@ SI NO N/A OBSER
1 El soporte o base es de buena calidad ! estable(
2
3 E2isten pasamanos
4 E2isten rodapi
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
63/69
N$ 1!
ACION
#############
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
64/69
LISTA DE CHEQUEO DE SEGURIDAD
EXCAVACIONES
OBRA:
FECHA : SI NO NO OBSERVACION
APLICA
1 Se realiz estudio ;Ccanico de suelos
2 Se veriic la e/istencia de servicio p(blicos subterr+neostales como% gas% agua% electricidad etc.
3 Se encuentra demarcado el permetro de la e/cavacin
4 Est+n demarcado las vas de transito de personas
veic(los
Estas vas de circulacin est+n despe"adas
# 7iene rodapies o sistema de contencin de materiales
las orillas de la e/cavacin
& El material 'ue se acumula a orillas de e/cavacin est+
a 0%#0 mts como mnimo
) Esta con baranda de proteccin las zonas con riesgo de
caidas de personas
* a! circulacin de ma'uinaria pesada en las pro/imidades
de la e/cavacin
10 ,a e/cavacin cuenta con talud ! este llega al ondo
11 Se da un bao de agua cemento a las paredes del talud
12 En ausencia de talud% e/isten estivaciones ! en n(mero
suiciente puntales% mallas etc.
13 Si a! traba"adores realizando tareas a orillas de e/cavacin
se protege la parte superior para evitar caida de materiales
! lesiones a estos
14 Si se realiza socavamiento desde arriba de la e/cavacin
los involucrados u"tilzan cinturon de seguridad ! cuerda de
vida.
1 E/iste un medio apropiado para salir de la e/cavacin% tal como
escalas o rampa
1# El acceso a la e/cavacin es seguro
OTRAS OBSERVACIONES:
INSPECCION REALIZADA POR : FIRMA PROFESIONAL
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
65/69
LISTA DE CHEQUEO DE SEGURIDAD
N$ 2-TECLES
OBRA:
FECHA: HORA:
EMPRESA: SI NO OBSERVACIONES
DE CADENA
1 E2iste deterioro +isible en su estructura?
3
5
4
7
APROBADA REPROBADA
REALI"ADA POR ##########################################9 APROBADA POR ########################################
FIRMA ########################### FIRMA #########################
N&A'()*+
Los se"uros de los "ancos, se encuentran en buenestado ! operatai+o?
La cadena, se encuentra en buen estado, es decir,libre de &suras, eslabones torcidos ! corrosin?
El mecanismo de acionamiento del e'uipos, seencuentra operati+o?
Se encuentra impresa la capacidad de car"a dele'uipo?
Las partes m+iles, se encuentran libres de corrosin,tierra u otros elementos 'ue di&culten su operacin?
El mecanismo de accionamiento, se encuentralubricadado para un me$or rendimiento?
Se realia prueba de le+ante, en +acio, antes de usarel e'uipo?
OBSERVACIONES:En esta rea debe describir aspectos espec.&cos del e'uipo inspeccionado(
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
66/69
INVERSIONES ' CONSTRUCCIONES STONE S* A* Edicin: 0001
PREVENCI.N DE RIESGOS Fecha: 28/3/2013
Pgina: 1 de 1
LISTA DE CHEQUEO
COMEDORES ' VESTIDORES
,ugar A DreaA
evisin=ombre A$argoA
BecaA BirmaA
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
67/69
Beca
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
68/69
INVERSIONES ' CONSTRUCCIONES STONE S* A*
PREVENCI.N DE RIESGOS
LISTA DE CHEQUEO
OFICINAS
,ugar A DreaA
7/21/2019 Lista de Chequeo Equipos
69/69
Edicin: 0001
Fecha: 28/3/2013
Pgina: 1 de 1
eccinA
9bservacin Beca
Recommended