Download pptx - Lokmin 6 agustus 2015

Transcript
Page 1: Lokmin 6 agustus 2015

Lokakarya Mini (LokMin)Puskesmas Tunggakjati

Kamis 6 Agustus 2015Kantor Desa Mekarjati

Page 2: Lokmin 6 agustus 2015

Visi & Misi Puskesmas Tunggakjati

MISI

1. Meningkatkan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS)

2. Meningkatkan kualitas kesehatan lingkungan

3. Meningkatkan pencegahan dan pengendalian penyakit

4. Meningkatkan kualitas jangkauan pelayanan kesehatan pada masyakarat

5. Meningkatkan pembiayaan kesehatan oleh masyarakat dalam jaminan pelayanan kesehatan

VISITerwujudnya Kemandirian

Masyarakat Wilayah Puskesmas Tunggakjati dalam Berprilaku

Hidup Sehat

Page 3: Lokmin 6 agustus 2015

Luas Wilayah : 1.207.837,0 km2

Jumlah Penduduk : 28.435 JiwaLaki-laki : 14.463 JiwaPerempuan : 13972 Jiwa

Sasaran Program :Bumil : 850 orgBumil resti: 170 orgBuLin : 819 orgBufas : 819 orgNeonatus : 354 orgBayi : 780 orgBayi resti: 117 orgBalita : 2.040 orgPUS : 7.374 orgWUS : 9.473 org

Data Ketenagaan :● dr Umum : 2 org● dr Gigi : 1 org● Sarjana Keperawatan : 1 org● SKM : 1 org ● D3 Keperawatan : 2 org ● Perawat SPK : 1 org● D4 Kebidanan : 3 org ● ● D3 Kebidanan : 12 org ● Petgs Loket : 2 org● Kesling : 1 org ● ADM : 2 org● Farmasi : 1 org ● Pustu : 2 org● Laboratorium : 1 org ● Supir : 1 org ● Petgs Kebersihan : 2

AnalisaSituasi Data Sarana

Kesehatan :Puskesmas Induk : 1 buahPustu : 1 buahPusling : 1 buahKlinik 24 jam : 1 buahPrakter dokter perorangan: 1 orgBPS : 9 buahPosyandu : 27 buahApotek: 1

Page 4: Lokmin 6 agustus 2015

Ibu Hamil Resti

Umur < 20 tahun atau > 35 tahun

Tinggi badan < 145 cm Berat badan < 45 kg Jumlah anak > 4 Jarak anak terakhir dengan

kehamilan ini < 2 tahun

Page 5: Lokmin 6 agustus 2015

Bayi Resti

BBLRPrematur

Page 6: Lokmin 6 agustus 2015

Strata Posyandu

Pratama

Kegiatannya belum bisa tiap bulan

Kadernya terbatas

Madya

Kegiatan > 8 kali pertahun

Rata-rata jumlah kader > 5 orang

Cakupan program < 50 %

Purnama

Kegiatan > 8 kali pertahun

Rata-rata jumlah kader > 5 orang

Cakupan program > 50 %

Page 7: Lokmin 6 agustus 2015

Strata Posyandu

Posyandu Melati 1, 2,3, 4,7,8,9 Madya

Posyandu Melati 5,10,11,12,13,14 Purnama

Posyandu Cempaka 1,3,4,5,6,9,10,11,12,13 Madya

Posyandu Cempaka 2, 7, 8 Purnama

Page 8: Lokmin 6 agustus 2015

Partisipasi Masyarakat di Kegiatan Posyandu (D/S) Kelurahan Tunggakjati

POSYANDU JUMLAH TIMBANG TIDAK HADIR PERSENTASEMelati 1 106 40 66 37.74%Melati 2 123 57 66 46.34%Melati 3 127 46 81 36.22%Melati 4 61 16 45 26.23%Melati 5 105 97 8 92.38%Melati 6 36 14 22 38.89%Melati 7 92 55 37 59.78%Melati 8 118 66 52 55.93%Melati 9 60 35 25 58.33%Melati 10 135 69 66 51.11%Melati 11 105 55 50 52.38%Melati 12 101 54 47 53.47%Melati 13 80 62 18 77.50%Melati 14 114 70 44 61.40%Jumlah 1363 736 627 54.00%

Page 9: Lokmin 6 agustus 2015

Partisipasi Masyarakat di Kegiatan Posyandu (D/S) Kelurahan Mekarjati

POSYANDU JUMLAH TIMBANG TDK HADIR PERSENTASECempaka 1 91 81 10 89.01%Cempaka 2 62 58 4 93.55%Cempaka 3 26 18 8 69.23%Cempaka 4 52 49 3 94.23%Cempaka 5 89 84 5 94.38%Cempaka 6 100 62 38 62.00%Cempaka 7 84 64 20 76.19%Cempaka 8 125 88 37 70.40%Cempaka 9 97 65 32 67.01%Cempaka 10 114 65 49 57.02%Cempaka 11 49 41 8 83.67%Cempaka 12 55 44 11 80.00%Cempaka 13 94 59 35 62.77%JUMLAH 1038 778 260 74.95%

Page 10: Lokmin 6 agustus 2015

Pemberian Vitamin ABulan Februari 2015

Untuk Vit A bulan Agustus sedang berlangsung dari 27 posyandu yang ada, baru 9 Posyandu yang sudah melaksanakan

Bayi 6-11 BulanKelurahan Sasaran Tercapai Persentase

Tunggakjati 94 82 87.23%Mekarjati 87 81 93.10%

Balita 12-59 bulanKelurahan Sasaran Tercapai PersentaseTunggakjati 1224 1210 98.86%Mekarjati 886 877 98.98%

Page 11: Lokmin 6 agustus 2015

PONED dan Program EMAS

Page 12: Lokmin 6 agustus 2015

Latar Belakang Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka Kematian

Bayi (AKB) Masih Tinggi Berdasarkan Survei Demografi dan Kesehatan

Indonesia (SDKI), angka kematian ibu (AKI) per 100.000 kelahiran hidup menurun secara bertahap, dari 390 (1991) menjadi 334 (1997), 307 (2003), dan 228 (2007) dan tahun 2012 melonjak 359 tidak jauh berbeda dengan 24 tahun yang lalu.

SDKI 2012 memperlihatkan bahwa AKB 32 kematian per 1.000 kelahiran hidup

Target AKI (102 kematian per 100.000 kelahiran hidup), AKB 23 per 1000 kelahiran hidup

Page 13: Lokmin 6 agustus 2015

TREND JUMLAH KEMATIAN IBU DAN BAYI PROVINSI JAWA BARAT TAHUN 2009 –

2013

2009 2010 2011 2012 20130

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

828 804 850 804 781

57194982 5142

4803

4306

IbuBayi

Page 14: Lokmin 6 agustus 2015

JUMLAH KEMATIAN IBU PROVINSI JAWA BARAT PER KAB/KOTA BULAN JANUARI - DESEMBER 2013

Kt. CirebonKt. Banjar

SubangKt. Sukabumi

Kt. BogorKt. CimahiKota Tasik

CiamisKt. Depok

PurwakartaKuningan

SumedangKBB

Kt. BandungKt. Bekasi

MajalengkaTasikmalaya

GarutBekasiCianjur

IndramayuBandungCirebon

BogorKarawangSukabumi

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90

3369131416171718192324252730

3637

42454647

5660

6478

Per-darahan; 248

Hipertensi dalam ke-

hamilan; 229

Infeksi; 44

Abor-tus; 1

Partus Lama;

5

Lain-lain; 254

Jumlah Kasus Kematian Ibu : 781Jumlah Kasus Kematian Ibu Tertinggi : 78Jumlah Kasus Kematian Terendah : 3Jumlah Lahir Hidup : 937,276Jumlah Lahir Mati : 2,872

Page 15: Lokmin 6 agustus 2015

ANGKA KEMATIAN IBU (AKI) JAWA BARAT 2013

AKI = 781 X 100.000 937,276

= 83

AKI Jawa Barat : 83 per 100.000 Kelahiran Hidup

Page 16: Lokmin 6 agustus 2015

NoKode

Kab/KotaKabupaten/Kota

JUMLAH KEMATIAN IBU

Jumlah Kematian

Ibu

Sebab Kematian Ibu

PerdarahanHipertensi dalam

kehamilanInfeksi Abortus

Partus Lama

Lain-lain

1 3201 Kab. Bogor 60 26 18 2 0 1 13 2 3202 Kab. Sukabumi 78 37 21 7 0 0 13 3 3203 Kab. Cianjur 45 21 14 3 0 0 7 4 3204 Kab. Bandung 37 21 9 2 0 0 5 5 3205 Kab. Garut 37 13 12 1 0 0 11 6 3206 Kab. Tasikmalaya 36 10 3 2 0 0 21 7 3207 Kab. Ciamis 17 4 2 0 0 0 11 8 3208 Kab. Kuningan 19 6 4 0 0 0 9 9 3209 Kab. Cirebon 56 11 26 5 0 1 13

10 3210 Kab. Majalengka 30 12 11 0 0 1 6 11 3211 Kab. Sumedang 23 8 6 1 0 0 8 12 3212 Kab. Indramayu 46 5 26 2 0 0 13 13 3213 Kab. Subang 6 3 2 0 0 0 1 14 3214 Kab. Purwakarta 18 6 6 0 0 0 6 15 3215 Kab. Karawang 64 18 20 5 0 2 19 16 3216 Kab. Bekasi 42 11 8 1 0 0 22 17 3217 Kab. Bandung Barat 24 9 7 2 0 0 6 18 3271 Kota Bogor 13 3 1 1 0 0 8 19 3272 Kota Sukabumi 9 2 2 2 1 0 2 20 3273 Kota Bandung 25 6 9 0 0 0 10 21 3274 Kota Cirebon 3 0 1 0 0 0 2 22 3275 Kota Bekasi 27 6 1 2 0 0 18 23 3276 Kota Depok 17 4 5 2 0 0 6 24 3277 Kota Cimahi 14 5 2 3 0 0 4 25 3278 Kota Tasikmalaya 16 2 5 1 0 0 8 26 3279 Kota Banjar 3 0 0 0 0 0 3

JUMLAH PROVINSI 765 249 221 44 1 5 245

Page 17: Lokmin 6 agustus 2015

AKI DAN AKB KARAWANG 2014

• AKI2013: 642014: 59

• AKB2013: 1872014: 170

Page 18: Lokmin 6 agustus 2015

AKI DAN AKB TUNGGAKJATI

2013• AKI: 2 (Retensi plansenta, penyakit jantung)• AKB: 7 (IUFD, Kelainan bawaan)

2014• AKI: 0• AKB: 4 (Asfiksia, IUFD)

2015• AKI:0• AKB: 4 (IUFD, Asfiksia, Kelainan bawaan atresia

osephagus)

Page 19: Lokmin 6 agustus 2015

PENYEBAB AKI DAN AKB TINGGI

• Penyebab paling sering dijelaskan adalah 3terlambat dan 4 terlalu.Tiga Terlambat:1. terlambat mengambil keputusan2. terlambat sampai di tempat pelayanan dan3. terlambat mendapatkan pertolongan

• Empat Terlalu:1. terlalu tua2. terlalu muda3. terlalu banyak4. terlalu rapat jarak kelahiran

Page 20: Lokmin 6 agustus 2015

PONED PKM Tunggakjati

Pengertian: Pelayanan Obstetri dan Neonatal Emergensi Dasar

Tujuan: Menurunkan AKI dan AKB

Melayani: Ibu hamil, bersalin dan bayi baru lahir

Page 21: Lokmin 6 agustus 2015

Visi dan Misi PONED Tunggakjati

Visi• Terwujudnya Kesehatan Ibu dan Anak yang

Mandiri di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Tunggakjati

Misi• Meningkatkan Pertolongan Persalinan ke

Fasilitas Kesehatan• Meningkatkan Kualitas dan Kuantitas Pelayanan

di Fasilitas Kesehatan• Meningkatkan Kemudahan Akses Pelayanan

Pertolongan Persalinan

Page 22: Lokmin 6 agustus 2015

Fasilitas PONED

Page 23: Lokmin 6 agustus 2015

Hasil Kegiatan PONED 2014 Persalinan: 45

Rujukan: 113

Eklamsi: 1

Mal Presentasi: 6

PEB: 30

KPD: 25

Partus Lama: 7

Retensi plansenta: 1

Gemelli: 2

Anemia: 3

Abortus: 1

Preterm: 1

Post term: 1

PER: 1

Molahidatidosa: 1

Page 24: Lokmin 6 agustus 2015

EMASThe Expanding Maternal and Neonatal Survival

Menyelamatkan Ibu dan Bayi Baru Lahir

Program dari USAID (United States Agency for International Development)

Tujuan: Berkontribusi dalam penurunan 25 persen angka kematian ibu dan bayi baru lahir

Cakupan: 30 kabupaten dan kota, 150 rumah sakit, 300 puskesmas

Jangka waktu program: 2011 – 2016

Sumatra Utara, Banten, Jawa Barat, Jawa Tengah,Jawa Timur, dan Sulawesi Selatan.

Page 25: Lokmin 6 agustus 2015

FOKUS PERBAIKAN EMAS

Sistem yang memberikan pelayanan yang berkualitas, dengan petugas kesehatan di Puskesmas dan rumah sakit yang bertanggung jawab.

Koordinasi yang lebih baik antara penyedia layanan kesehatan pemerintah dan swasta serta antara masyarakat dan rumah sakit, terutama selama keadaan gawat darurat.

Mengurangi hambatan masalah keuangan agar dapat mengakses pelayanan kesehatan.

Page 26: Lokmin 6 agustus 2015

Dua Prioritas EMAS

Bekerja untuk membuat Rumah Sakit dan Puskesmas agar mampu dan bertanggung jawab dalam menyediakan perawatan berkualitas tinggi pada keadaan gawat-darurat yang terkait dengan ibu dan bayi baru lahir.

Membantu untuk memastikan bahwa dalam keadaan gawat-darurat, ibu hamil dan bayi dikirim ke fasilitas kesehatan yang tepat pada waktu yang tepat dan diberikan perawatan yang tepat, dapat menyelamatkan jiwa pada saat dan dalam perjalanan ke Rumah Sakit.

Page 27: Lokmin 6 agustus 2015

Pendekatan EMAS

Page 28: Lokmin 6 agustus 2015

Apakah Anda Sudah Mengenal SIJARIEMAS (Sistim informasi jaringan rujukan EMAS)

Peran Call center SIJARIEMAS sebagai perantara antara perujuk dan petugas Rumah Sakit, termasuk jika terjadi miss komunikasi antar petugas, dan sebagai pengarah harus ke Rumah Sakit mana pasien dirujuk karena call center mengetahui kapasitas Rumah Sakit baik klinis maupun teknis.

Dengan adanya SIJARIEMAS di Karawang maka kami merasa sangat terbantu karena tidak lagi kami berkeliling mencari Rumah Sakit dan ditolak karena alasan teknis (penuh).Maupun terlambat penanganan (klinis).

Page 29: Lokmin 6 agustus 2015

SISTEM DAN KASUS RUJUKAN BERJENJANG

DESA/BPS/PKM NON PONED

PONED RSUD / RSU

SURAT RJUKAN BIDES&BPMSMS BIDAN /TELPONSMS GATEWAY

SMS GATEWAY (081212395555)CALL CENTER (0267 8453242)

DILAKUKAN :•Quick chek•Penanganan Awal / Stabilisasi

Page 30: Lokmin 6 agustus 2015

FORMAT SMS GATEAWAY

Untuk rujukan maternal

R#Kode pelayanan 1 untuk pemerintah 2 untuk praktek swasta #nama ibu # umur # nama suami # goldar # jaminan pembayaran# transportasi# diagnosa #tindakan pra rujukan.

Untuk rujukan Bayi

RB#Kode pelayanan 1 untuk pemerintah 2 untuk praktek swasta #nama Bayi # umur # nama ayah & ibu# goldar # jaminan pembayaran# transportasi# diagnosa #tindakan pra rujukan.

Page 31: Lokmin 6 agustus 2015

Kirim ke 0812-1239-5555Apabila dalam 10 menit sms dikirim belum ada jawaban sms dari call center , maka kita menelpon call center ke 0267-845-3243 .

Page 32: Lokmin 6 agustus 2015

Semua kasus rujukan gawat darurat dari PONED Tunggakjati menggunakan sms gateway.

Dan sebagi pemanfaatan SIJARIEMAS yang lain adalah kami menggunakannya di nomer yang sama untuk sms bunda dan Rujukan Dini Berencana (RDB).

Page 33: Lokmin 6 agustus 2015

CALL CENTER SIJARIEMAS – SPGDT-s

119/ 0267-845-3-243

SMS GATEWAY

0812-123-9-5555

PONED TUNGGAKJATI

0823-110-9-5905EMAS KARAWANG

Email : [email protected]

Page 34: Lokmin 6 agustus 2015

Aplikasi Puskesmas Tunggakjati Dalam Penggunaan Sijariemas

1. Tercapai

Mempunyai HP Khusus PONED untuk penggunaan sms gatewaydengan No yang sudah terdaftar di call center

Memiliki daftar ketersediaan tempat tidur dan kontak person pada RS yang ada di Karawang

Tahun 2014 SiJariEMAS Merujuk pasien sebanyak 113 kasus

Komunikasi informasi menggunakan sms, telepon,

2. Belum Tercapai

Memiliki daftar nama & No Hp Bidan di desa dan BPS Untuk memudahkan kolaborasi administrasi

Memiliki daftar calon donor darah serta kontak personnya

Memiliki akses kontak terhadap TKSK , FMM

Page 35: Lokmin 6 agustus 2015

MAKLUMAT PELAYANAN KESEHATAN IBU DAN BAYI BARU LAHIR

Page 36: Lokmin 6 agustus 2015

KESEPAKATAN

Semua stake holder mengetahui, memahami dan akan menjalankan maklumat pelayanan kesehatan ibu dan bayi baru lahir

Kader dan aparat kelurahan wajib melaporkan bumil baru (nama, alamat, no HP) ke bidan desa

Lurah dan perangkatnya membantu mencari dan mempersiapkan calon pendonor (nama, alamat, no HP) ibu hamil (1 ibu hamil 5 pendonor)

Semua ibu bersalin harus ditolong oleh Tenaga Kesehatan

Semua ibu hamil harus dipersiapkan persyaratan administrasi/ biaya untuk persalinan

Perujukan Ibu hamil/ bersalin melui Sijari Emas

Semua BPS dan klinik swasta di wilayah Puskesmas Tunggakjati harus bekerjasama dengan Puskesmas dalam hal pelaporan, pertolongan persalinan dan pra rujukan

Peningkatan Partisipasi masyarakat dalam hal peningkatan D/S (Partisipasi masyarakat terhadap Posyandu)

H-1 Posyandu harus berjalan (menjadi tanggung jawab kader)

KUA/ Aparat desa bertanggung jawab mengarahkan Catin untuk konseling kesehatan/ imunisasi TT ke Puskesmas

Page 37: Lokmin 6 agustus 2015

SelesaiTerima Kasih