8/17/2019 makalah bbl dini (3b).docx
1/22
Bab I
Pendahuluan
A. Latar belakang
Pelayanan kesehatan bayi baru lahir harus dimulai sebelum bayi dilahirkan melalui
pelayanan kesehatan yang diberikan kepada ibu hamil. Factor-faktor yg memperlemah
kondisi ibu hamil yg perlu diperhatikan antara lain: yaitu gizi rendah, anemia, dekatnya
jarak kehamilan dan buruknya hygiene. leh karena itu, dilakukan pula pembinaan
kesehatan prenatal yang meliputi perdarahan, hypertensi, infeksi, kelahiran preterm,
atau berat bayi lahir rendah, asfiksia dan hypotermi ! matenal dan neonatal, "#$# %.
Penelitian telah menunjukan lebih dari ' kematian bayi terjadi dalam periode
neonatal yaitu dalam bulan pertama kehidupan, kurang baiknya penanganan bayi baru
lahir yang sehat akan menyebabkan kelainan-kelainan yang dapat mengakibatkan cacat
seumur hidup bahkan kematian ! matenal dan neonatal, "#$#%.
(iperlukan manajemen yang baik pada )aktu masih dalam kandungan, selama
persalinan.segera setelah lahir, pemantauan pertumbuhan dan perkembangan
selanjutnya guna menghasilkan bayi yang sehat.
*. +ujuan penulisan$. mum
enerapkan asuhan bayi baru lahir dengan melakukan pendekatan manajemen
kebidanan.". +ujuan khusus
a. Agar dapat melaksanakan pengkajian bayi baru lahir. b. Agar dapat mengetahui dan menerapkan diagnosa pada bayi baru lahir.
c. Agar dapat meengetahui ada atau tidak tindakan segera yang perludiperhatikan.
d. Agar dapat menyusun rencana tindakan sesuai masalah yang ditemukan.e. Agar dapat menerapkan perencanaan dalam tindakan nyata untuk mengatasi
masalah.f. Agar mampu mengeakuasi hasil penatalaksanaan pada bayi baru lahir.
/. 0uang lingkup
8/17/2019 makalah bbl dini (3b).docx
2/22
(alam penulisan makalah ini membahas tentang pemeriksaan fisik pada bayi baru
lahir ...
(. 1istematika penulisanPenulisan makalah ini disusun dengan urutan sebagai berikut:*ab 2 : Pendahuluan
eliputi latar belakang, tujuan penulisan, ruang lingkup dan
sistematika penulisan.
*ab 22 : +injauan teori
eliputi pengertian, ciri-ciri bayi baru lahir, perubahan fisiologis bayi
baru lahir, tahapan bayi baru lahir, penata laksanaan a)al bayi baru
lahir, inisiasi menyusui dini, pencegahan kehilangan panas, penilaian
apgar score, pera)atan tali pusat, tanda-tanda bahaya bayi baru lahir.
*ab 222 : Laporan kasus
eliputi pengkajian, diagnosa masalah, perencanan, penatalaksanaan
dan ealuasi ! manajemen kebidanan bayi baru lahir %.
*ab 23 : Pembahasan
erupakan perbandingan antara teori dan praktik.
*ab 3 : Penutup
emuat kesimpulan dan saran tentang kasus yang dibahas.
Bab II
Tinjauan teori
8/17/2019 makalah bbl dini (3b).docx
3/22
A. Pengertian bayi baru lahir 4ang dimaksud dengan bayi baru lahir normal adalah: bayi yang lahir dalam
presentasi belakang kepala melalu agina tanpa memakai alat, pada usia kehamilan
genap 56 minggu sampai 7" minggu, dengan berat badan "#-7### gram, nilai apgar 86 dan tanpa cacat ba)aan.
9eonatus ialah bayi baru lahir mengalami proses kelahiran dan harus menyesuaikan
diri dari kehidupan intra uterin ke kehidupan ekstra uterin. *eralih dari ketergantungan
mutlak pada ibu menuju kemandirian fisiologi.+iga factor yang mempengaruhi perubahan fungsi dan proses ital neonatus yaitu
maturasi, adaptasi dan toleransi. 1elain itu pengaruh kehamilan dan proses persalinan
mempunyai peranan penting dalam morbiditas dan mortalitas bayi.
mpat aspek transisi pada bayi baru lahir yang paling dramatic dan cepat berlangsung adalah pada system pernapasan, sirkulasi, kemampuan menghasilkan
sumber glukosa !asuhan neonatus bayi dan balita, "#$#%.*. /iri-ciri bayi baru lahir normal
1eorang bayi baru lahir dikatakan normal apabila memiliki ciri-ciri berikut:$. Lahir aterm antara 56-7# minggu.". *ayi baru lahir normal memiliki berat badan "# ; 7### gram.5. Panjang badan 7< ; &" cm.7. Lingkar dada 5# ; 5< cm.&. Lingkar kepala 55 ; 5& cm.
=. Lingkar lengan $$-$" cm.6. Frekuensi jantung $"# ; $=# kali>menit.menit.
@. ulit bayi baru lahir terlihat kemerahan dan licin karena jaringan sub kutan
cukup.$#. 0ambut lanugo tidak terlihat, rambut kepala biasanya telah sempurna$$. uku agak panjang dan lemas.$". 9ilai apgar 86.$5. Berak aktif.$7. *ayi lahir langsung menangis kuat.
$&. Benitalia: untuk perempuan labia mayora sudah menutupi labia minora danuntuk laki-laki testis sudah turun ke skrotum.
$=. 0eflek hisap dan menelan sudah terbentuk dengan baik.$6. 0eflek morro) atau gerak memeluk bila dikagetkan sudah baik.$
8/17/2019 makalah bbl dini (3b).docx
4/22
1etelah bayi lahir, bayi akan bernafas ini akan menjadikan penurunan pada
tekanan arteri pulmonalis, sehingga banyak darah mengalir ke paru-paru, duktus
arteriosus botali menutup $-" menit setelah bayi bernafas. (engan diguntingnya
tali pusat maka akan terjadi penurunan pada ena caa inferior, sehingga
tekanan pada atrium kanan berkurang sebaliknya tekanan pada atrium kiri
bertambah maka terjadi penutupan foramen oale." janin lebih rendah dari pada orang de)asa. ntuk mengimbangi ini
peredaran janin lebih cepat, kadar hb janin tinggi !$< gerak '% dan eritrocitnya
!&,& juta>mm5%.Perbedaan hb janin dan orang de)asa :a. Cb janin dibuat dalam hati, hb de)asa pada sumsum merah.
b. Cb janin lebih mudah mengambil dan menyerahkan o" daripada orangde)asa.
c. Cb janin baru diganti seluruhnya oleh hb biasa pada umur 7 bulan atau
lebih.!asuhan bayi baru lahir normal, "##
8/17/2019 makalah bbl dini (3b).docx
5/22
belum dapat berkeringat dan menggigil, maka suhu lingkungan harus diatur 5=,&
; 56,"#c. ntuk mengurangi kehilangan panas dilakukan pengaturan suhu
kamar, membungkus badan dan kepala bayi, disimpan ditempat tidur
hangat!asuhan bayi baru lahir normal, "##
8/17/2019 makalah bbl dini (3b).docx
6/22
Pada trimester akhir hubungan antara saraf dan fungsi otot-otot menjadi
lebih sempurna, sehingga janin diatas 5" minggu dapat hidup diluar
kandungan.pada kehamilan 6 bulan mata janin sangat sensitie terhadap cahaya.
Asuhan segera pada bayi baru lahir adalah asuhan yang diberikan pada bayitersebut selama jam pertama setelah kelahiran. 1ebagian besar bayi yang baru
lahir akan menunjukkan usaha pernapasan spontan dengan sedikit bantuan atau
gangguan. Aspek-aspek penting dari asuhan segera bayi yang baru lahir :a. Eagalah agar bayi tetap kering dan hangat.
b. sahakan adanya kontak antara kulit bayi dengan kulit ibunya sesegera
mungkin segera setelah melahirkan badan bayi.c. 1ambil secara cepat menilai pernapasannya, letakkan bayi dengan
handuk di atas perut ibu.d. (engan kain bersih dan kering atau kassa, lap darah atau lendir dari
)ajah bayi untuk mencegah jalan udaranya terhalang. Periksa ulang
pernapasan bayi. !asuhan bayi baru lahir normal, "##
8/17/2019 makalah bbl dini (3b).docx
7/22
Pengikatan dan pemotongan tali pusat segera setelah persalinan banyak
dilakukan secara luas diseluruh dunia, tetapi penelitian menunjukan hal ini tidak
bermanfaat bagi ibu atupun bayi, bahkan dapat membahayakan bagi bayi.
Penundaan pengikatan tali pusat memberikan kesempatan bagi terjadinya
tranfusi fentomaternal sebanyak "# ; ' ! rata-rata "$'% olume darah bayi.
3ariasi jumlah darah tranfusi fentomaternal ini tergantung lamanya penundaan
pengikatan tali pusat dan posisi bayi dari ibunya ! apakah bayi diletakkan lebih
tinggi atau lebih rendah dari ibunya%. +ranfusi berlangsung paling cepat pada
menit pertama, yaitu 6&' dari jumlah tranfusi dan umumnya selama 5
menit.penelitian pada bayi dengan penundaan pengikatan tali pusat sampai
pulsasi tali pusat berhenti dan diletakkan pada perut ibunya menunjukkan bayi- bayi tersebut memiliki 5"' olume darah lebih banyak dibandingkan dengan
bayi-bayi dengan pengikatan tali pusat dini.Peningkatan hemoglobin dan hematokrit dan status besi ! fe % mencegah
terjadinya anemia pada bayi terutama dalam " ; 5 bulan pertama. Pada bayi
premature, penundaan pengikatan tali pusat memiliki manfaat yang lebih besar
selain mencegah anemia, yaitu mengurangi resiko perdarahan intraentrikuler
dan mengurangi kebutuhan tranfusi darah. omplikasi yang di kha)atirkan akan
terjadi, berupa polisistemia dan jaundice tidak terbukti secara bermakna.
Penundaan pengikatan dan pemotongan tali pusat selama " ; 5menit juga
memfasilitasi terjadinya komplikasi dini antara ibu dangan bayi, dimana bayi
diletakkan diatas perut ibu sebelum tali pusat dipotong.selain itu, penundaan
pemotongan tali pusat sampai pulsasi tali pusat berhenti dapat mengurangi
resiko transmisi hi pada petugas dikamar bersalin, karena mengurangi
kemungkinan terjadinya percikan>semprotan darah dari tali pusat.
Penangan tali pusat dikamar bersalin harus dilakukan secara asepsis untuk mencegah infeksi tali pusat dan tetanus neonatorum.cuci tangan dengan sabun
dan air bersih sebelum mengikat dan memotong tali pusat. +ali pusat diikan pada
jarak " ; 5 cm dari kulit bayi, dengan menggunakan klem yang terbuat dari
plastic atau menggunakan tali yang bersih ! lebih baik bila steril % yang
panjangnya cukup untuk membuat ikatan yang cukup kuat ! ?$& cm %.
emudian tali pusat dipotong pada ?$ cm didistal tempat tali pusat diikat,
menggunakan instrument yang steril dan tajam.penggunaan instrument yang
8/17/2019 makalah bbl dini (3b).docx
8/22
tumpul dapat meningkatkan resiko terjadinya infeksi karena terjadi trauma yang
lebih banyak pada jaringan !sar)ono, "#$"%.5. Eagalah bayi agar tetap hangat
a. Pastikan bayi tersebut tetap hangat dan terjadi kontak antara kulit bayi
dengan kulit ibunya. b. Bantikan handuk > kain yang basah dan bungkus bayi tersebut dengan
selimut dan jangan lupa memastikan bah)a kepala telah terlindungi
dengan baik untuk mencegah keluarnya panas tubuh.c. Pastikan bayi tetap hangat dengan memeriksa telapak bayi setiap $&
menit:$%. Apabila telapak bayi terasa dingin, periksalah suhu aksila bayi."%. Apabila suhu bayi kurang 5=,& #c, segera hangatkan bayi tersebut.
!sar)ono, "#$"%.7. ontak dini dangan ibu
a. *erikan bayi kepada ibunya secepat mungkin, kontak dini antara ibu dan
bayi penting untuk :$%. ehangatan : mempertahankan panas yang benar pada bayi baru lahir "%. 2katan batin !bonding attachment% dan pemberian asi.
b. (oronglah ibu untuk menyusui bayinya apabila telah siap !dengan
menunjukkan refleD rooting% jangan lah paksa bayi untuk menyusui.c. *ayi normal sudah dapat disusui segera sesudah lahir.d. (engan menghisapnya bayi terjadi perangsangan terhadap pembentukan
air susu ibu dan secara tidak langsung rangsang isap membantu
mempercepat pengecilan uterus.e. Pada hari ketiga bayi sudah harus menyusu pada ibu dengan jarak )aktu
tiap 5-7 jam, namun jika diantara )aktu tersebut bayi menangis karena
lapar, asi boleh diberikan !matenal dan neonatal, "#$#%.&. Pernapasan
1ebagian besar bayi akan bernapas secara spontan pernapasan bayi
sebaiknya diperiksa secara teratur untuk mengetahui adanya masalah.
a. Periksa pernapasan dan )arna kulit bayi setiap & menit b. Eika bayi tidak segera bernapas, lakukan hal-hal berikut
$%. eringkan bayi dengan selimut atau handuk yang hangat"%. Bosoklah punggung bayi dengan lembut
c. Eika bayi masih belum mulai bernafas setelah =# detik mulailah
resusitasi.d. Apabila bayi stanosis !kulit biru% atau sukar bernapas !frekuensi
pernapasan kurang 5# atau lebih dari =# D > menit%, berilah oksigen
kepada bayi dengan keteter nasal atau nasal frongs. !matenal dan
neonatal, "#$#%
8/17/2019 makalah bbl dini (3b).docx
9/22
=. Pemeriksaan fisik bayiLakukan pemeriksaan fisik yang lebih lengkap. etika memeriksa bayi
baru lahir ingat butir-butir penting berikut:a. Bunakan tempat yang hangat dan bersih untuk pemeriksaan.
b. /uci tangan sebelum dan sesudah pemeriksaan, gunakan sarung tangan
dan bertindak le,but pada saat menangani bayi.c. Lihat, dengarkan dan rasakan tiap-tiap daerah, dimulai dari kepala dan
berlanjut secara sistematik menuju jari kaki.d. (okumentasi hasil pemeriksaan.
6. Pera)atan mataonjungtiitis pada bayi baru lahir sering terjadi terutama pada bayi dengan
ibu yang menderita penyakit menular seksual seperti gonore dan
klamidiasis.sebagian besar konjungtiitis muncul pada " minggu pertama setelahkelahiran.pemberian antibiotik profilaksis pada mata terbukti dapat mencegah
terjadinya konjungtiitis. Profilaksis mata yang sering digunakan yaitu tetes
mata siler nitrat $', salep mata eritromisin dan salep mata tetrasiklin. etiga
preparat ini efektif untuk mencegah konjungtiitis gonore. 1aat ini siler nitrat
tetes mata tidak dianjurkan lagi karena sering terjadi efek samping berupa iritasi
dan kerusakan mata !sar)ono, "#$#%.
8/17/2019 makalah bbl dini (3b).docx
10/22
"%. ral, 5 kali " mg, diberikan pada )aktu bayi baru lahir, umur 5
; 6 hari dan pada saat bayi berumur $ ; " bulan. !rekomendasi a%.d. *ayi ditolong oleh dukun )ajib diberikan itamin k$ secara oral.
! rekomendasi c %e. Penyediaan itamin k$ dosis injeksi " mg>ml>ampul, dosis oral mg>tablet
yang dikemas dalam bentuk strip 5 tablet atau kelipatannya.
! rekomendasi c %f. Profilaksis itamin k$ pada bayi baru lahir dijadikan sebagai program
nasional . ! rekomendasi c %Pemberian itamin k$ baik secara intramuscular atau pun secara oral
terbukti menurunkan insiden kejadian pdk. (ari penelitian yang dilakukan oleh
isarangkura pb dan chuansumrit a di thailand tahun $@@@, didapatkan insiden pdk pada bayi tanpa pemberian profilaksis lambat itamin k$ mencapai 5# per
$##.### kelahiran, sedangkan pada pemberian profilaksis itamin k$ kurang dari
& per $##.### kelahiran !sar)ono, "#$#%.F. 2nisiasi menyusui dini !imd%
ntuk mempererat ikatan batin antara ibu-anak, setelah dilahirkan sebaiknya bayi
langsung diletakkan didada ibunya sebelum bayi itu bersih.sentuhan kulit dengan kulit
mampu menghadirkan efek psikologis yang dalam diantara ibu dan anak.penelitian
membuktikan bah)a asi eksklusif selama = bulan memang baik bagi bayi. 9aluri bayiakan membimbingnya saat baru lahir. Percayakah anda, satu jam pertama setelah bayi
dilahirkan, insting bayi memba)anya untuk mecari putting sang bunda. Perilaku bayi
tersebut dikenal dengan istilah inisiasi menyusui dini !imd% !info-sehat, "##6%.Pada jam pertama si bayi menenmukan payudara ibunya, ini adalah a)al hubungan
menyusui yang berkelanjutan dalam kehidupan antara ibu dan bayi menyusu. 1etelah
imd dilanjutkan pemberian asi ekslusif selama = bulan dan diteruskan hingga dua tahun.
*erdasarkan penelitian, jika bayi yang baru lahir dipisahkan dengan ibunya, maka
hormon stress akan meningkat '. tomatis, hal itu akan menyebabkan kekebalan
atau daya tahan tubuh bayi menurun !info-sehat, "##6%.Eika dilakukan kontak antara kulit ibu dan bayi, maka hormone stress akan kembali
turun sehingga bayi menjadi lebih tenang, tidak stress, pernafasan dan detak jantungnya
lebih stabil. 1entuhan, hisapan dan jilatan bayi pada putting ibunya selama proses imd
akan merangsang keluarnya oksitosin yang menyebabkan rahim berkontraksi sehingga
membantu pengeluaran placenta dan mengurangi perdarahan pada ibu. 1entuhan dari
bayi juga merangsang hormone lain yang membuat ibu memjadi tenang, rileks,dan
8/17/2019 makalah bbl dini (3b).docx
11/22
mencintai bayi, serta merangsang pengaliran asi dari payudara. 1ecara alamiah, proses
inisiasi menyusui dini akan mengurangi rasa sakit pada ibu. 1elain itu, bayi juga dilatih
motoriknya pada saat proses tersebut !info-sehat, "##6%.
+atalaksana inisiasi menyusui dini, yaitu diantaranya:
$. Anjurkan suami atau keluarga mendampingi saat melahirkan.". Cindari penggunaan obat kimia)i dalam proses persalinan.5. 1egera keringkan bayi tanpa menghilangkan lapisan lemak putih !erniks%.7. (alam keadaan ibu dan bayi tidak memakai baju, tengkurapkan bayi di dada
atau perut ibu agar terjadi sentuhan kulit ibu dan bayi dan kemudian selimuti
keduanya agar tidak kedinginan.
&. Anjurkan ibu memberi sentuhan kepada bayi untuk merangsang bayimendekati puting.
=. *iarkan bayi bergerak sendiri mencari putting susu ibunya.6. *iarkan kulit bayi bersentuhan langsung dengan kulit ibu selama minimal $
jam )alaupun proses menyusui telah terjadi. *ila belum terjadi proses
menyusui hingga $ jam, biarkan bayi berada di dada ibu sampai proses
menyusui pertama selesai.
8/17/2019 makalah bbl dini (3b).docx
12/22
Pada saat bayi terpapar udara yang lebih dingin !misalnya melalui kipas angina,
hembusan udara atau pendingin ruangan%.7. 0adiasi:
etika bayi ditempatkan didekat benda-benda yang mempunyai suhu lebih
rendah dari suhu tubuh bayi !)alaupun tidak bersentuhan secara langsung%
!jnpk-kr, "##6%.C. Penilaian apgar score
Apgar skor merupakan pemeriksaan pada bayi ketika baru lahir,yang dilakukan
masih dikamar bersalin. Pemeriksan ini secara cepat akan mengealuasi keadaan fisik
bayi baru lahir dan sekaligus mengenali ada tanda ; tanda darurat yang memerlukan
dilakukannya tindakan segera pada bayi baru lahir.+es ini biasanya diberikan pada bayi sebanyak dua kali : pada menit pertama
setelah bayi lahir dan dilakukan kembali pada menit ke-& setelah bayi lahir. etika
penilaian bayi pada menit pertama dan ke-" memiliki hasil yang rendah,maka penilaian
akan dilakukan lagi pada menit ke-$#,namun hal ini jarang terjadi.Pemeriksaan apgar ini bertujuan menila kemampuan laju jantung, kemampuan
bernapas,kekuatan tonus otot !lemah atau aktif%, kemampuan refieks dan )arna kulit
!kemerahan atau biru%.
+anda 9ilai : # 9ilai : $ 9ilai :"
Appearance
!)arna kulit%
Pucat atau biru
seluruh tubuh.
+ubuh merah,
ekstremitas biru.
1eluruh tubuh
kemerahan.
Pulse
!denyut jantung%
+idak ada. G$## 8$##
Brimace
!tonus otot%
+idak ada. kstremitas sedikit
fleksi.
Berakan aktif.
Actiity
!aktiitas%
+idak ada. 1edikit gerak. Langsung menangis
0espiration
!pernapasan%
+idak ada. Lemah atau tidak
teratur.
enangis.
8/17/2019 makalah bbl dini (3b).docx
13/22
2nterprestasi:
• 9ilai $ ; 5 asfiksia berat.• 9ilai 7 ; = asfiksia sedang.• 9ilai 6 ; $# asfiksia ringan ! normal %.
2. Pera)atan tali pusat 9asehat ini sebaiknya diberikan kepada ibu dengan cara memberikan stimulasi
bagaimana cara melakukannya antara lain: jangan membungkus tali pusat dan
mengoleskan cairan atau bahkan apapunH boleh mengoles alcohol>betadin jika
pemotongan tali pusat tidak terjamin dtt>steril namun tidak boleh dikompres karena
menyebabkan tali pusat lembab dan basahH lipat popok di ba)ah punting tali pusatH jika
tali pusat kotor, bersihkan !hati-hati% dengan air dtt dan sabun lalu keringkanH mencari
bantuan jika talii pusat menjadi merah, mengeluarkan nanah atau berdarah maka segera
rujuk bayi ke fasilitas yang dilengkapi pera)atan untuk bayi baru lahir !jnpk-kr, "##6%.E. +anda-tanda bahaya bayi baru lahir
Eika menemukan kondisi ini harus segera dilakukan pertolongan dan orang tua
harus mengetahuinya seperti:$. Pernapasan sulit atau lebih dari =# kali permenit.
". 1uhu tubuh bayi terlalu hangat !856Ic% atau terlalu dingin !G5=Ic%.5. ulit bayi kering !terutama "7 jam pertama%, biru, pucat atau memar.7. Cisapan saat menyusui lemah, re)el, sering muntah, mengantuk berlebihan
&. +ali pusat merah, bengkak, keluar cairan, berbau busuk, berdarah.=. +anda-tanda infeksi seperti suhu tubuh meningkat, merah, bengkak, bau busukk,
keluar cairan, pernapasan sulit.6. +idak bab dalam 5 hari, tidak bak dalam "7 jam, tinja lembek>encer, sering
ber)arna hijau tua, ada lender atau darah.
8/17/2019 makalah bbl dini (3b).docx
14/22
Bab III
Laporan kasus
9o registrasi : &&"@$$
9ama pengkaji : (inilah Asifah
Cari>tanggal : $5 9oember "#$&
Jaktu pengkajian : $".$&
+empat pengkajian :amar *ersalin 012A *udi emuliaan
2. PengkajianKuick check:• 9apas megap-megap : tidak ada• *ayi biru : tidak ada• *ayi dingin : tidak ada• *ayi kuning : tidak ada• +onus otot : aktif
$. (ata subjektifA. 2dentitas
9ama bayi : *y 9y. 9 ; +n. F+gl>jam>lahir : $5 9oember "#$&> $".$&Eenis kelamin : Perempuan
9ama ibu : 9y. 9ancy Amur : 5"Pekerjaan : 20+
Agama : 2slamPendidikan : 1A1uku>*angsa : 1undaAlamat : jl. emanggisan no.7@
9o. +elp : #*angsa : *eta)iAlamat : jl. emanggisan no.7@
9o. +elp : #
8/17/2019 makalah bbl dini (3b).docx
15/22
Anamesa pada tanggal: pukul: oleh :
*. 0i)ayat kehamilan sekarangPemeriksaan antenatal :a. eluhan :
• +rimester 2 : +idak ada• +rimester 22 : +idak ada• +rimester 222 : +idak ada
b. 2munisasi : 1udah dilakukan ++$ dan ++"
0i)ayat penyakit dalam kehamilan
• Eantung : tidak ada• (iabetes melitus : tidak ada• +bc : tidak ada• Asma : tidak ada• Cipertensi : tidak ada• alaria : tidak ada• Pms : tidak ada• Ci>aids : tidak ada• Lain-lain : tidak ada
0i)ayat komplikasi kehamilan
a. Perdarahan : tidak ada b. Preeklampsia : tidak adac. klampsia : tidak adad. Lain-lain : tidak ada
/. 0i)ayat persalinan sekarang
$. Eenis persalinan : spontan". (itolong oleh : *idan indah dan akb. dini5. Lama persalinan :
a. ala 2 : Lamanya = jam 7& menit b. ala 22 : Lamanya jam $& menitc. ala 222 : Lamanya jam & menit
7. Eumlah air ketuban :
8/17/2019 makalah bbl dini (3b).docx
16/22
&. Jarna air ketuban : putih keruh=. omplikasi persalinan : tidak ada6. eadaan bayi saat lahir :menangis,tonus otot aktif,kulit kemerahan
Lahir tanggal : $5 ktober "#$&
Eam lahir : $":$&J2*Eenis kelamin : Perempuanelahiran : tunggalsia kehamilan : 5@ minggu
". (ata obyektif $. Pemeriksaan penilaian apgar score
+anda # $ " Eumlah
nilai
enit
e $
Frekuensi jantung
saha bernafas
+onus otot
0eflek
Jarna
! % tak ada
! % tak ada
! % lumpuh
! % tak bereaksi
! % biru>pucat
! % G$##
! % lambat takteratur
! % eDt.fleDi sedikit
! % gerakan sedikit
!% tubuh kemerahan
+angan dan kaki biru
! % 8$##
! % menangis kuat
! % gerakan aktif
! % mengangis
! % memerahan
@
enit
e &
Frekuensi jantung
saha bernafas
+onus otot
0eflek
Jarna
! % tak ada
! % tak ada
! % lumpuh
! % tak bereaksi
! % biru>pucat
! % G$##
! % lambat takteratur
! % eDt.fleDi sedikit
! % gerakan sedikit
! % tubuh kemerahan
+angan dan kaki biru
! % 8$##
! % menangis kuat
! % gerakan aktif
! % mengangis
!% memerahan
$#
". Pemeriksaan umuma. 1uhu : 56,#M/ b. Pernapasan : &5D>menit
8/17/2019 makalah bbl dini (3b).docx
17/22
c. 9adi : $7menitd. eaktifan : aktif e. +angisan : menangis kuat
5. Pemeriksaan antropometri
a. *erat badan : "6## gr b. Panjang badan : 7@ cmc. Lingkar dada : 57 cmd. Lingkar kepala : 5" cme. LLA : $$ cm
7. Pemeriksaan fisik epala : tidak ada caput suksedanium, tidak ada cepal
Cematum.uka : tidak ada tanda-tanda sindrom do)n.ata : simetris, tidak ada pus dan blenore.Cidung : terdapat dua lubang dan terdapat septum nasal.
ulut : tidak ada labio skizis, tidak ada labio genato skizis,+idak ada labio palatogenato skizis.+elinga : ada daun telinga dan ada lubang telinga.Leher : tidak ada pembengkakan dan penggumpalan(ada :tidak cekung dan tidak membusung.Perut : tidak kembung dan tidak ada masa.+ali pusat : terdapat " arteri $ ena, jeli )arton segar, tidak
Perdarahan.Punggung : tidak ada spina bifida dan tidak ada meningokel.kstremitas atas : simetris, tidak sindaktili, tidak polidaktili
(an tidak andaktili. ba)ah : simetris, tidak esagus dan tidak
3esarus, tidak sindaktili, tidak polodaktiliBenetalia : terdapat lubang agina, terdapat lubang uretra,
terdapat labia mayora yang menutupi labia minor Anus :terdapat lubang anus, terdapat spinter ani.
&. 0efleka. 0eflek morro : N b. 0eflek rooting : Nc. 0eflek s)allo)ing : Nd. 0eflek tonik neck : N
e. 0eflek graps : Nf. 0eflek sucking : Ng. 0eflek babinsky : -
=. liminasi• econium : N• iksi : N
8/17/2019 makalah bbl dini (3b).docx
18/22
22. 2nterpretasi data 9eonatus cukup bulan sesuai masa kehamilan usia $ jam
222. asalah potensial
+idak ada23.+indakan segera+idak ada
3. Perencanaan ! planing %$. *eritahu hasil pemeriksaan kepada orang tua bah)a keadaan bayi baik.". Eaga kehangatan bayi.
5. *erikan tetes mata erlamycetin sebanyak $ tetes di mata kanan dan $ tetes di mata
kiri.7. *erikan injeksi it.k $mg !#,& cc% pada paha kiri dengan cara intra muscular di
bagian fastus lateralis .&. /ap kaki bayi kanan kiri untuk kelengkapan dokumen.=. *erikan informasi tentang cara menyusui yang baik dan benar.6. *eritahu ibu tanda-tanda bahaya pada bayi.menit
8/17/2019 makalah bbl dini (3b).docx
19/22
". enjaga kehangatan bayi.5. emberikan tetes mata erlamycetin #,$ ' $ tetes pada mata kanan dan $ tetes pada
mata kiri.7. *ayi sudah diberikan suntikan it.k $ mg !#,& cc% secara 2 di paha kiri pada fastus
lateralis.&. elakukan cap kaki bayi kanan dan kiri pada bayi.=. engajarkan ibu posisi menyusui yang baik dan benar yaitu dagu bayi menyentuh
dada ibu, mulut bayi mencakup sebanyak mungkin aerola ibu, perut ibu dan bayi
menempel, tangan ibu menopang payudara seperti huruf c , posisi badan ibu rileks .6. emberitahu ibu tanda-tanda bahaya pada bayi seperti kebiruan pada sekitar mulut
dan jari-jari kaki dan tangan, menangis merintih, perdarahan tali pusat, nafas
megap-megap, tidak mau menyusu. *eritahu ibu agar segera panggil bidan.
8/17/2019 makalah bbl dini (3b).docx
20/22
$7.
15.Bab IV
16.Pembahasan
$6. *ayi 9y. 9- +n F lahir pada tanggal $5 9oember "#$& pukul $":$&
)ib. *ayi lahir spontan, menangis kuat, tonus otot aktif, kulit kemerahan, apgar
score @>$#. +eori menyatakan bah)a kriteria bayi normal yaitu usia kehamilan 56-
7" minggu, berat badan "#-7### gram, panjang badan 7&-&" cm, apgar score
antara 6-$# pada menit pertama dan kelima. riteria ini ditemukan pada bayi by.
9y. 9- +n. F
$
8/17/2019 makalah bbl dini (3b).docx
21/22
"$.
"".
"5.
"7. *ab 3
"&. Penutup
A. esimpulan$. (ari hasil pemeriksaan fisik yang dilakukan bayi 9y. 9- +n. F dalam kondisi yang
normal.". (iagnosa yang ditegakan berdasarkan hasil pengkajian data adalah neonatus cukup
bulan sesuai masa kehamilan.5. 1etiap bayi baru lahir sangat rentan kehilangan panas, maka asuhan kebidanan
dalam mempertahankan suhu tubuh bayi tau mencegah kehilangan panas telah
dilakukan.7. Perencanaan asuhan ditetapkan sesuai dengan diagnosa yaitu dengan menjaga
kehatan bayi, melakukan pemeriksaan fisik, memberikan tetes mata profilaksis,
memberikan suntikan itamin k, melakukan obserasi dan pendokumentasian.&. Penanganan pada bayi baru lahir telah dilaksanakan sesuai prosedur dengan
menggunakan asuhan kebidanan pada bayi baru lahir.*. 1aran
"=. +enaga kesehatan dan mahasis)a diharapkan untuk meningkatkan
pengetahuan dan menguasai teori secara menyeluruh dengan banyak membaca dan
bertanya pada narasumber, serta meningkatkan kreatiitas untuk mengembangkan dan
melaksanakan asuhan kebidanan pada bayi baru lahir dengan memperbanyak latihan.
"6.
"
8/17/2019 makalah bbl dini (3b).docx
22/22
32.